ZAPYTANIE OFERTOWE. 2. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia zawarty jest w załączniku nr 2 do niniejszego Zapytania Ofertowego.

Podobne dokumenty
Zapytanie ofertowe. zwraca się z prośbą o złożenie oferty cenowej

1. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia zawarty jest w Załączniku nr 2 do niniejszego Zapytania Ofertowego.

Z A P Y T A N I E O F E R T O W E

ZAPYTANIE OFERTOWE. 4. Oferowane paliwo musi spełniać wymagania określone w Polskich Normach dla paliw płynnych.

Zespół Szkół nr 13 ul. Szwoleżerów 2; Gorzów Wlkp., NIP ; REGON ; tel./fax ;

SĄDU REJONOWEGO W ŻORACH Aleja Jana Pawła II Nr Żory, tel NIP , REGON Żory, dnia 27 listopada 2014 roku

Wójt Gminy Poczesna ul. Wolności 2, Poczesna, Tel.: (034) Fax: (034) wew

Zapytanie ofertowe na świadczenie usług z zakresu medycyny pracy

ZAPYTANIE OFERTOWE. Dęblin, r.

II. Miejsce wykonania usług: Wszystkie wyszczególnione badania powinny być wykonywane na terenie Warszawy.

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

DOTYCZY POSTEPOWANIA na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań laboratoryjnych i mikrobiologicznych KOPSN/ZC 5/2015

Zaproszenie do składania propozycji cenowej

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

FORMULARZ CENOWO-OFERTOWY 1. Oferujemy przedmiot zamówienia zgodnie z Istotnymi Warunkami Zamówienia:

Zespół Szkół z Oddziałami Integracyjnymi w Łomnicy

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

Wrocław r. ZAPYTANIE OFERTOWE

..., nr telefonu/faxu... FORMULARZ OFERTOWY

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

ZAPYTANIE OFERTOWE. z dnia r.

I. Zamawiający. Znak sprawy: NT JT DPS/NT/21/Z/2013. Zapytanie ofertowe

Wykonanie profilaktycznych badań lekarskich: wstępnych, okresowych i kontrolnych pracowników UJK Filii w Piotrkowie Tryb.

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

Formularz oferty. Nazwa Wykonawcy/Wykonawców w przypadku składania oferty wspólnej:

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

FORMULARZ OFERTOWY ... (nazwa Wykonawcy) ... (telefon, fax) numer wpisu podmiotu do Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą OFERTA NA:

wyboru wykonawcy badań laboratoryjnych w ramach projektu Szpital Domowy w Katowicach WND-RPSL C1/16-004

ZAPYTANIE OFERTOWE WYKONANIE BADAŃ LEKARSKICH PRACOWNIKÓW ZEASIP W GRĘBOCICACH W ROKU 2014

Swarożyn, dnia r. ZAPYTANIE OFERTOWE

..., nr telefonu/faxu... FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie usługi poniŝej euro

ZAPROSZENIE. Badania profilaktyczne z zakresu medycyny pracy w 2017 roku.

UMOWA NR.. / 2014 zawarta w Białymstoku w dniu 2014 r. pomiędzy :

ZAPYTANIE OFERTOWE Świadczenie usług medycznych w zakresie medycyny pracy wraz z badaniami diagnostycznymi

OGŁOSZENIE O PLANOWANEJ USŁUDZE

WZÓR FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTOWY ... (nazwa Wykonawcy) ... (telefon, fax) numer wpisu podmiotu do Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą OFERTA NA:

WZÓR FORMULARZ OFERTOWY

OGŁOSZENIE Świadczenie badań profilaktycznych pracowników Urzędu Miasta w roku Od oferenta oczekujemy przedstawienia:

Zapytanie ofertowe w sprawie zamówienia o szacowanej wartości poniżej 14000,00 euro Nr 78/2013

FORMULARZ OFERTY. ... tel... fax... .

1. Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług z zakresu medycyny pracy

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY W CELU ROZEZNANIA RYNKU

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY W POSTĘPOWANIU

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Lp. Wyszczególnienie Dane

FORMULARZ CENOWY. Zobowiązuję się wykonać przedmiot zamówienia w zakresie objętym Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ) za cenę:

FORMULARZ ODPOWIEDZI NA ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia

Regulamin. świadczenia usług medycznych z zakresu badań diagnostycznych w pakietach: Zdrowa kobieta oraz Zdrowy mężczyzna

ZAPYTANIE OFERTOWE. Warszawa, dnia Ći1istopada 2015 r.

Zapytanie ofertowe. Świadczenie usług medycznych w zakresie medycyny pracy dla pracowników Stowarzyszenia Łódzki Obszar Metropolitalny

WZÓR FORMULARZA OFERTOWEGO. Formularz ofertowy

Zmiana terminu składania ofert oraz modyfikacja załącznika nr 2 Formularz ofertowy.

Zapytanie ofertowe. Świadczenie usług medycznych w zakresie medycyny pracy dla pracowników Stowarzyszenia Łódzki Obszar Metropolitalny

31/PN/2015 FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY

Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym o wartości szacunkowej poniżej EURO

Ofertę należy wysłać w postaci skanu lub w odpowiednim formacie pliku uniemożliwiającym ingerencję w treść oferty.

45/PN/2014 FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY

ISTOTNE WARUNKI UDZIELANIA ZAMÓWIENIA

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Ofertę należy wysłać w postaci skanu lub w odpowiednim formacie pliku uniemożliwiającym ingerencję w treść oferty.

OFERTA. przetarg nieograniczony :

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

zapytanie ofertowe o cenę na Świadczenie usług medycznych dla pracowników zatrudnionych w Starostwie Powiatowym w Trzebnicy.

Program ochrony środowiska dla Gminy Bolesławiec na lata z uwzględnieniem perspektywy do roku 2024 ZAPYTANIE OFERTOWE

zwany dalej Zamawiającym, a.. z siedzibą przy ul. wpisaną do.. pod nr.. prowadzonego przez. ( NIP:..; REGON:

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Lp. Wyszczególnienie Dane

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 01/07/16 z dnia na realizację usługi pt. Analiza krwi zwierząt laboratoryjnych - biochemia oraz morfologia

OGŁOSZENIE o udzielanym zamówieniu na usługi społeczne

Zapytanie ofertowe na wykonanie badań profilaktycznych w ZSP nr 1 w Ustrzykach Dolnych

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. Udzielanie świadczeń zdrowotnych w następującym zakresie:

Rzeszów, dnia r. (podpis Dyrektora)

Znak zamówienia 126/2015

Wzór umowy. zwanym dalej Wykonawcą,

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA USŁUGI MEDYCZNE Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY W 2013 ROKU II

ZAPYTANIE OFERTOWE (ZASADA KONKURENCYJNOŚCI)

2) Nazwa nadana zamówieniu: 3) Opis przedmiotu zamówienia:

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Formularz cenowy szczegółowe rodzaje zamawianych badań i ich szacunkowa ilość w 2015 roku

FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYŻEJ EURO

UMOWA Nr. (Projekt umowy)

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA USŁUGI MEDYCZNE Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY W 2013 ROKU

str. 1 Znak sprawy wg rej estru 771 /W M ed/2015 Wałcz, r. ZAPYTANIE CENOWE

P a k i e t P O D S T A W O W Y

Nazwa zamawiającego: Zakład Gospodarki Mieszkaniowej w Bielsku-Białej OGŁOSZENIE O PLANOWANEJ USŁUDZE

MEDYCYNA DIAGNOSTYCZNA POMORSKIEGO UNIWERSYTETU MEDYCZNEGO SP. Z O.O. _

Wymagania Ofertowe. I. Opis przedmiotu zamówienia

ILGW Wrocław, dnia r.

FORMULARZ CENOWY. Zobowiązuję się wykonać przedmiot zamówienia w zakresie objętym Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ) za cenę:

Wymagania Ofertowe. I. Opis przedmiotu zamówienia

PAKIET POMARAŃCZOWY NIEBIESKI SREBNY ZŁOTY PLATYNOWY BURSZTYNOWY

ZARZĄDZENIE NR 249/14 WÓJTA GMINY NAREWKA. z dnia 12 czerwca 2014

Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA PROPOZYCJI CENOWEJ

Transkrypt:

ZAPYTANIE OFERTOWE Wojewódzki Ośrodek Ruchu Drogowego w Jeleniej Górze zaprasza w formie Zapytania Ofertowego do złożenia oferty w postępowaniu o udzielenie zamówienia o wartości nieprzekraczającej równowartości 30 000 euro. Nie ma zastosowania ustawa z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tj. Dz. U. 2015r. poz. 2164 ze zm.) Postępowanie prowadzone jest na podstawie Regulaminu udzielania zamówień o wartości nieprzekraczającej progu stosowania przepisów ustawy Prawo zamówień publicznych, wprowadzonego przez Dyrektora WORD w Jeleniej Górze Zarządzeniem nr 1/2014 z 14-04-2014 r. 1. Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług medycznych w zakresie profilaktycznych badań lekarskich pracowników WORD w Jeleniej Górze. 2. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia zawarty jest w załączniku nr 2 do niniejszego Zapytania Ofertowego. 3. Oferent musi być wpisany do Rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą zgodnie z ustawą z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t.j. Dz. U. z 2016 r. poz. 1638 ze zm.). 4. Ofertę stanowi wypełniony i podpisany Formularz Ofertowy (załącznik nr 1 do Zapytania Ofertowego). 5. Oferent może złożyć ofertę na własnym formularzu, którego treść musi być zgodna z treścią zawartą w załączniku nr 1 do niniejszego Zapytania Ofertowego. 6. Planowany termin realizacji zamówienia: do 31 marca 2017 r. 7. Oferent może zwrócić się do Zamawiającego o wyjaśnienie treści Zapytania Ofertowego. Zamawiający jest obowiązany udzielić wyjaśnień niezwłocznie, jednak nie później niż na 2 dni przed upływem terminu składania ofert. Zamawiający umieszcza treść wyjaśnienia na swojej stronie internetowej. 8. Miejsce i termin składania ofert: siedziba Zamawiającego, Wojewódzkiego Ośrodka Ruchu Drogowego w Jeleniej Górze, (sekretariat) ul. Rataja 9, do dnia 24 lutego 2017 r. do godziny 10.00 9. Składanie oferty jeden z wybranych z poniższych sposobów: 1) osobiście, w miejscu wskazanym w pkt 8, 2) pocztą, na adres; WORD ul. Rataja 9, 58-560 Jelenia Góra, 10. Jedynym kryterium oceny ofert będzie cena, a najkorzystniejszą ofertą będzie ta, która przedstawi najniższą całkowitą cenę realizacji niniejszego zamówienia. Cena całkowita ma być przedstawiona liczbowo w złotych polskich, do dwóch miejsc po przecinku, ma zawierać w sobie wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia i ma być niezmienna przez cały czas realizacji zamówienia.

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO ZAPYTANIA OFERTOWEGO FORMULARZ OFERTOWY Zamawiający: Wojewódzki Ośrodek Ruchu Drogowego 58-560 Jelenia Góra ul. Rataja 9 NIP 611-21-57-632 REGON: 230467228.........dnia... nazwa (firma) i adres Wykonawcy numer KRS... dane kontaktowe: nr telefonu... nr faksu...e-mail:. Niniejszym składam(my) Ofertę w postępowaniu prowadzonym w trybie Zapytania Ofertowego, którego przedmiotem jest: świadczenie usług medycznych w zakresie profilaktycznych badań lekarskich. 1. Oferuję(my) wykonanie przedmiotu zamówienia za łącznym wynagrodzeniem w kwocie:..... zł brutto /słownie:..../ 2. Podana w ust. 1 cena uwzględnia wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia i nie ulegnie zmianie przez cały czas jego realizacji. 3. Oświadczam(y), że zapoznałem(liśmy) się z treścią Zapytania Ofertowego w tym zawartym tam projektem umowy, posiadam(y) wszelkie informacje potrzebne dla zrealizowania przedmiotu zamówienia i zobowiązuję(my) się do rzetelnej realizacji zamówienia, zgodnie z warunkami, terminami i wymaganiami podanymi w Zapytaniu Ofertowym i złożoną ofertą. 4. Oświadczam(y), że dysponuję(jemy) personelem (lekarskim i pielęgniarskim) posiadającym odpowiednie kwalifikacje i uprawnienia zawodowe określone rozporządzeniem Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dn. 30.05.1996 r. w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników

z zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami, oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie pracy (t.j. Dz. U. z 2016 r. poz. 2067) w ilości i specjalności niezbędnej do pełnej realizacji przedmiotu zamówienia opisanego w Zapytaniu Ofertowym. 5. Oświadczam(my), że na dzień złożenia oferty jestem wpisany (jesteśmy wpisani) do Rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, zgodnie z ustawą z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t.j. Dz. U. z 2016 r. poz. 1638 ze zm.) numer wpisu.. 6. Znajduję(my) się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej prawidłowe wykonanie zamówienia, w stosunku do naszej/mojej firmy nie otwarto likwidacji ani nie ogłoszono upadłości. 7. Posiadam(my) niezbędną wiedzę i doświadczenie, dotychczasowe zamówienia na rzecz odbiorców zrealizowaliśmy z należytą starannością. 8. Oświadczam(my), że oferta nie zawiera informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji.* /Oświadczam(my), że oferta zawiera informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. Informacje takie zawarte są w następujących dokumentach:. 9. Cena podana w ust. 1 obliczona jest przy zastosowaniu podanych poniżej cen jednostkowych: l.p. Nazwa badania 1 Pomiar ciśnienia krwi 21 2 EKG spoczynkowe 21 3 Spirometria 21 4 USG jamy brzusznej 21 5 RTG płuc 21 6 OB 21 7 Morfologia 21 8 Rozmaz 21 9 Glukoza na czczo 21 10 Cholesterol całkowity z frakcjami 21 11 Trójglicerydy 21 Ilość badań Cena brutto jednego badania

12 AspAT 21 13 ALAT 21 14 GGTP 21 15 Tymol 21 16 Mocznik 21 17 Kreatynina 21 18 Kwas moczowy 21 19 Białko CRP 21 20 Elektrolity Na, K, CI, TSH 21 21 p/ciała H. Pylori 21 22 Markery nowotworowe CA 125 6 23 Markery nowotworowe PSA 15 24 CEA 21 25 Mocz badania ogólne 21 Razem brutto * niepotrzebne skreślić podpis osoby /osób/ upoważnionej/ych

ZAŁĄCZNIK NR 2 DO ZAPYTANIA OFERTOWEGO OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług medycznych w zakresie profilaktycznych badań lekarskich pracowników Wojewódzkiego Ośrodka Ruchu Drogowego w Jeleniej Górze. 2. Usługi świadczone mają być od dnia podpisania umowy nie później niż 01-03-2017 r. do dnia 31-03-2017 r. 3. Badania profilaktyczne przeprowadzane będą na podstawie skierowania wydanego przez Zamawiającego. 4. Zakres wymaganych badań profilaktycznych w okresie realizacji zamówienia: 1. Pomiar ciśnienia krwi, 2. EKG spoczynkowe, 3. Spirometria, 4. USG jamy brzusznej, 5. RTG płuc, 6. OB., 7. Morfologia, 8. Rozmaz, 9. Glukoza, 10. Cholesterol całkowity z frakcjami, 11. Trójglicerydy, 12. AspAT, 13. ALAT, 14. GGTP, 15. Tymol, 16. Mocznik, 17. Kreatynina, 18. Kwas moczowy, 19. Białko CRP, 20. Elektrolity Na, K, Ci, TSH, 21. p/ciałą H. Pylori, 22. Markery nowotworowe CA 125, 23. Markery Nowotworowe PSA, 24. CEA, 25. Mocz badanie ogólne. 5. Liczba osób objętych badaniami profilaktycznymi - 21 6. Świadczenie usług medycznych objętych przedmiotem zamówienia ma być realizowane we wszystkie dni robocze (od poniedziałku do piątku) w godzinach: od 8:00 do 15:00. Oferent świadczy usługi medyczne, na podstawie skierowania na badania, wystawionego przez Zamawiającego (pracodawcę), zgodnie z 4 Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z 30.05.1996 r. w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie pracy (t.j. Dz. U. z 2016 r. poz. 2067) oraz z uwzględnieniem

przepisów ustawy z dnia 27 czerwca 1997 roku o służbie medycyny pracy (t.j. Dz. U. z 2014 r. poz. 1184). 7. Zamawiający wymaga, aby usługi stanowiące przedmiot zamówienia realizowane były na terenie miasta Jeleniej Góry. Jako usługi stanowiące przedmiot zamówienia Zamawiający rozumie zarówno badania podstawowe jak i dodatkowe.