REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

Podobne dokumenty
w Projekcie Aktywizacja społeczno-zawodowa bezrobotnych w gminie Płoniawy- Bramura realizowanym w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki.

Regulamin uczestnictwa w Projekcie Lepsze jutro od bierności do aktywności II edycja

REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA BENEFICJENTÓW OSTATECZNYCH W PROJEKCIE REALIZOWANYM PRZEZ GMINNY OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ W TOKARNI 1

REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA. ,, Aktywizacja społeczno zawodowa bezrobotnych w gminie Platerów

R Ó ś A N OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ W RÓŻANIE Z SIEDZIBĄ: UL. PLAC OBROŃCÓW RÓŻANA 4, RÓŻAN

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego oraz z budżetu państwa

Załącznik do zarządzenia nr 1/ 2011 Kierownika Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Człuchowie z dnia r.

AKTYWNI ŻYCIOWO, AKTYWNI ZAWODOWO

Regulamin uczestnictwa i rekrutacji w projekcie SZANSA- Aktywizacja zawodowa i społeczna osób bezrobotnych z gminy Szemud

Regulamin rekrutacji i uczestnictwa w projekcie

Regulamin uczestnictwa w projekcie Razem ku lepszej przyszłości

Regulamin uczestnictwa w Projekcie Dam radę! Program Operacyjny Kapitał Ludzki

Regulamin uczestnictwa w projekcie Wykorzystajmy szansę na lepsze jutro!

ZARZĄDZENIE NR 2/POKL/2013 DYREKTORA MIEJSKIEGO OŚRODKA POMOCY SPOŁECZNEJ

NABÓR DO PROJEKTU NA 2011 ROK

Regulamin uczestnictwa w projekcie Bądź aktywny zmień swoje życie - 2

Projekt "My też możemy" współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Regulamin uczestnictwa w projekcie Aktywizacja społeczno-zawodowa osób długotrwale bezrobotnych w Gminie Bogoria" 1. Informacje o projekcie

REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE pn. Aktywizacja społeczno-zawodowa w Gminie Wilczyce realizowanym przez Ośrodek Pomocy Społecznej w Wilczycach

REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Aktywność i podnoszenie kwalifikacji szansą na lepszą przyszłość

REGULAMIN. uczestnictwa w projekcie Wykorzystaj szansę, zdobądź zatrudnienie realizowanym przez Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Legnicy

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Regulamin rekrutacji i uczestnictwa w projekcie systemowym Aktywność szansą na pracę

Regulamin uczestnictwa w projekcie Aktywizacja zawodowa osób pozostających bez pracy, zagrożonych wykluczeniem społecznym z terenu gminy Tarnawatka

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

REGULAMIN REKRUTACJI W PROJEKCIE Moje przedszkole z dnia 28 lipca 2010 r.

REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA W SZÓSTEJ EDYCJI

1 DEFINICJE. Instytucja Pośrednicząca 2 stopnia

Regulamin rekrutacji uczestników i uczestnictwa w projekcie

Formularz zgłoszeniowy

Regulamin rekrutacji i uczestnictwa w Projekcie nr POKL /10 pt. Język hiszpański kluczem do integracji społecznej

Regulamin uczestnictwa w projekcie pn: Magiczny angielski w szkole - Nr WND- Informacje o projekcie

1. Informacje o projekcie

DANE OSOBOWE UCZESTNIKA PROJEKTU

DANE UCZESTNIKA PROJEKTU

Formularz zgłoszeniowy

ZAMAWIAJĄCY: OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ W RÓŻANIE UL. PLAC OBROŃCÓW RÓŻANA 4, RÓŻAN

ZARZĄDZENIE NR 1/POKL/ 2013 Kierownika Gminnego Ośrodka Pomocy Społecznej w Szemudzie z dnia 8 stycznia 2013 roku

Projekt RAZEM ŁATWIEJ współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE Siedlce, ul. J. Piłsudskiego 40 tel./fax

Ja, niżej podpisana/y.. deklaruję udział w projekcie

REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. Czas odnowy klientów GOPS w Spytkowicach. na lata

REGULAMIN PROJEKTU WARSZAWSKIE INSPIRACJE DO PRACY. 1 Informacje o Projekcie

Regulamin rekrutacji i uczestnictwa w Projekcie Systemowym pn.: Mój potencjał moja szansa na samodzielne życie na lata

REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE MATEMATYKA KRÓLOWĄ NAUK

REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA w Projekcie nr RPPM /16 pt. Aktywna mama najlepszą księgową 1 POSTANOWIENIA OGÓLNE

ZARZĄDZENIE DYREKTORA nr

KARTA ZGŁOSZENIOWA PROJEKTU KSZTAŁCENIE ZAWODOWE - SZANSA NA PRZYSZŁOŚĆ

REGULAMIN PROJEKTU. Czas na aktywność w gminie Zbójno. Informacje o Projekcie

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Zadaniu pn. Modernizacja procesów i technik zarządzania zasobami ludzkimi w jednostkach samorządu terytorialnego

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY udziału w projekcie Era przedsiębiorczości społecznej sosnowiecki inkubator Nr projektu UDA-POKL

ZARZĄDZENIE NR 3/POKL/2013 DYREKTORA MIEJSKIEGO OŚRODKA POMOCY SPOŁECZNEJ

REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

Regulamin Uczestnictwa w zadaniu publicznym pn. Świadomy konsument

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU KS I

Regulamin uczestnictwa w projekcie. Aktywizacja zawodowa osób niepełnosprawnych UDA-POKL / Postanowienia Ogólne

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Zadaniu pn. Wsparcie dla procesów dotyczących planowania w obszarach funkcjonalnych

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA

Załącznik nr 1. DEKLARACJA UCZESTNICTWA I FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY SZKOŁY / PRZEDSZKOLA DO PROJEKTU

Deklaracja uczestnictwa w projekcie

DANE UCZESTNIKA PROJEKTU

a) Nazwisko... Imię g)telefon komórkowy..., tel. stacjonarny h) Adres poczty elektronicznej ( ojca).

Lepszy start wsparcie aktywności i mobilności zawodowej oraz zdolności do zatrudnienia podopiecznych PCPR w Jarocinie


RAZEM W PRZYSZŁOŚĆ Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA W SZKOLENIACH REALIZOWANYCH W RAMACH PROJEKTU PN: PROFESJONALNY I PRZYJAZNY MIESZKAŃCOM URZĄD MIEJSKI W KARCZEWIE

POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE Siedlce, ul. J. Piłsudskiego 40 tel./fax

Regulamin uczestnictwa w projekcie

REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA W PIĄTEJ EDYCJI PROJEKTU SZANSA-POMOC-AKTYWIZACJA CZYLI SPA W MIEJSKIM OŚRODKU POMOCY SPOŁECZNEJ W ZGORZELCU

Człowiek- najlepsza inwestycja DEFINICJE

Regulamin rekrutacji uczestników projektu

ZARZĄDZENIE Nr 2/POKL/2012 Kierownika Gminnego Ośrodka Pomocy Społecznej w Bełchatowie z dnia 2 stycznia 2012r.

REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Razem po nowe kwalifikacje! realizowanego przez Stowarzyszenie Człowiek-Człowiekowi Piotrowice 18


REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA W PROJEKCIE UWIERZ W SIEBIE. PROGRAM AKTYWIZACJI PODOPIECZNYCH PCPR WE WŁOSZCZOWIE na 2015r.

REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA W PROGRAMIE REWITALIZACJI SPOŁECZNEJ Dobre re-akcje

Karta zgłoszenia dziecka na zajęcia w ramach projektu My również potrafimy.

Deklaracja uczestnictwa w projekcie Aktywizacja? Podejmuję wyzwanie! Oświadczam, że spełniam kryteria uczestnictwa w projekcie tj.

Regulamin rekrutacji i udziału w projekcie. Bądź aktywny dziś i jutro

Regulamin rekrutacji do projektu RAZEM MOŻEMY WIĘCEJ na rok 2014

REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA. Projekt jest współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.

Projekt jest współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

KARTA ZGŁOSZENIOWA DANE UCZESTNIKA PROJEKTU. Nie. Nie posiadam komórkowy Adres

KARTA ZGŁOSZENIOWA PROJEKTU ICT KLUCZEM DO ROZWOJU OŚWIATY INFORMACJE PODSTAWOWE

REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA W IV EDYCJI PROJEKTU RAZEM ŁATWIEJ

(należy wypełnić wyłącznie niebieskim kolorem) Imię i nazwisko nauczyciela legitymujący(a) się dowodem tożsamości: rodzaj / seria / numer:.

REGULAMIN REKRUTACJI I UDZIAŁU W PROJEKCIE SYSTEMOWYM LEPSZY START

REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA.,,Nowe umiejętności-nowa jakość życia w 2012 roku

REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE NA 2015 ROK

Regulamin rekrutacji uczestników projektu pn. W aktywności siła na lata

Załącznik nr 1 do Regulaminu Rekrutacji i Uczestnictwa w Projekcie

DEFINICJE INFORMACJE OGÓLNE

REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Gotowi na zmiany!

Regulamin rekrutacji i uczestnictwa w projekcie,,determinacja Aktywna integracja Akceptacja. 1 Informacje o projekcie

Regulamin projektu. Gmina Stegna- aktywizacja społeczno- zawodowa mieszkańców

7.2.2 Wsparcie ekonomii społecznej

Regulamin rekrutacji i uczestnictwa w Projekcie Q-współpracy RPMA /17-00 II nabór

ANKIETA ZGŁOSZENIOWA DO UDZIAŁU W PROJEKCIE

Regulamin rekrutacji i uczestnictwa w projekcie,,determinacja Aktywna integracja Akceptacja

Transkrypt:

EGULMI EKUTCJI I UCZETICTW W OJEKCIE rzez aktywnoć do zatrudnienia realizowanym w ramach rogramu Operacyjnego Kapitał Ludzki 1 OTOWIEI OGLE 1. iniejszy regulamin okrela warunki rekrutacji i uczestnictwa w projekcie systemowym pn. rzez aktywnoć do zatrudnienia. rojekt jest współfinansowany z Europejskiego Funduszu połecznego w ramach rogramu Operacyjnego Kapitał Ludzki, riorytet VII romocja Integracji połecznej, Działanie 7.1 ozwój i upowszechnianie aktywnej integracji, oddziałanie 7.1.1. ozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez orodki pomocy społecznej. 2. rojekt rzez aktywnoć do zatrudnienia realizowany jest przez Orodek omocy połecznej w óżanie zwanym dalej Beneficjentem. 3. Biuro projektu znajduje się w budynku Urzędu Gminy w óżanie na ul. lac Obrońców óżana 4, pok. nr 29, biuro czynne poniedziałek- piątek w godzinach 8.00-16.00, nr tel. (029) 7669177, e- mail: opsrozan@hot.pl 4. rojekt będzie realizowany w okresie od 01.02.2012 r. do 31.12.2014 r. 5. rojekt zakłada udział 23 Uczestników rojektu (7 osób w 2012 r., 9 osób w 2013 r. oraz 7 osób w 2014 r.), w tym 3 osób niepełnosprawnych (1 osoba w 2012 r., 1 osoba w 2013 r. oraz 1 osoba w 2014 r.) 6. rojekt jest skierowany do osób bezrobotnych, nieaktywnych zawodowo oraz zatrudnionych (rolników), korzystających ze wiadczeń pomocy społecznej, zagrożonych wykluczeniem społecznym z co najmniej jednego powodu sporód wskazanych w art. 7 ustawy o pomocy społecznej, w wieku aktywnoci zawodowej, zamieszkujących na terenie gminy óżan. zansę na udział w projekcie mają zarówno kobiety jak i mężczyźni polityka równych szans. 1

7. Celem głównym projektu jest podniesienie kwalifikacji społeczno-zawodowych wród 23 mieszkańców gminy óżan w okresie 2012-2014. 8. Zaplanowano objęcie Uczestników rojektu kompleksowym systemem wsparcia z zastosowaniem instrumentów aktywnej integracji: aktywizacji zawodowej, edukacyjnej i społecznej: warsztaty aktywnego poszukiwania pracy (zajęcia indywidualne i grupowe z doradcą zawodowym), trening umiejętnoci psychospołecznych (konsultacje indywidualne oraz grupowe z psychologiem), szkolenia kursy/zawodowe. 9. Koszty uczestnictwa w projekcie Uczestników rojektu ponosi Beneficjent ze rodków otrzymanych na realizacje projektu. 2 WUKI UBIEGI IĘ O UDZIŁ W OJEKCIE Uczestnikiem rojektu może być osoba spełniająca równoczenie następujące warunki: 1. osiada status osoby bezrobotnej, nieaktywnej zawodowo lub zatrudnionej (rolnicy). 2. Zamieszkuje na terenie gminy óżan. 3. Korzysta z pomocy Orodka omocy połecznej w óżanie (w formie pieniężnej lub niepieniężnej, w tym także usług, lub korzystanie z pomocy na okolicznoć projektu). 4. Jest w wieku aktywnoci zawodowej. 5. Dysponuje niskimi kwalifikacjami zawodowymi oraz brakiem dowiadczenia zawodowego. 3 EKUTCJ DO OJEKTU ekrutacja zostanie przeprowadzona w oparciu o posiadaną dokumentację i wiedzę na temat uczestników projektu. roces rekrutacji uwzględnia zasadę równych szans, w tym zasadę równoci szans kobiet i mężczyzn. Zakłada się bowiem równy dostęp do projektu zarówno kobiet jak i mężczyzn znajdujących się w grupie potencjalnych Uczestników rojektu. 2

1. ekrutacja odbywała będzie się co rok. 2. rojekt zostanie rozpropagowany w rodowisku lokalnym za pomocą akcji informacyjno- promującej. Będzie miało to na celu zachęcenie zainteresowanych do zgłoszenia swojego akcesu w projekcie. 3. Zainteresowani udziałem w projekcie złożą ankietę rekrutacyjną stanowiącą załącznik r 1 do regulaminu i wstępną deklarację udziału w projekcie załącznik r 2 oraz podpiszą stosowne owiadczenia. 4. o zakończeniu rekrutacji powołany zarządzeniem Kierownika Jednostki Zespół ds. ekrutacji wyłoni grupę docelową sporód osób, które złożą dokumenty rekrutacyjne. 5. pisany zostanie protokół z posiedzenia zespołu, w którym zostanie zawarta lista osób zakwalifikowanych do projektu, niezakwalifikowanych oraz lista rezerwowa, która będzie umożliwiała zastąpienie osób, które zrezygnują z uczestnictwa w projekcie. 6. o uzyskaniu pozytywnej opinii kwalifikacyjnej, każdy z kandydatów zostanie powiadomiony o zakwalifikowaniu się do udziału w projekcie i terminie pierwszego spotkania telefonicznie lub na pimie w formie zawiadomienia. 7. o zakończeniu procedury rekrutacyjnej kandydaci zakwalifikowani do projektu zobowiązani będą do: a) podpisania kontraktu socjalnego poprzedzonego przeprowadzeniem wywiadu rodowiskowego, b) złożenia kserokopii dowodu osobistego, c) złożenia deklaracji uczestnictwa w projekcie, stanowiącej załącznik r 3 do regulaminu, d) złożenia deklaracji udziału w działaniach projektu, stanowiącej załącznik nr 4 do regulaminu, e) złożenia owiadczenia o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych stanowiącego załącznik r 5 do regulaminu, f) złożenia owiadczenia, że nie korzystają z tej samej co w niniejszym projekcie formy wsparcia w ramach innych projektów współfinansowanych przez EF stanowiącego załącznik r 6 do regulaminu, g) złożenia owiadczenia o wyrażeniu zgody na przetwarzanie wizerunku stanowiącego załącznik r 7 do regulaminu, h) złożenia kserokopii orzeczenia o niepełnosprawnoci lub orzeczenia o stopniu niepełnosprawnoci (jeli dotyczy), 3

i) złożenia owiadczenia o wyrażeniu zgody na udział w badaniach ewaluacyjnych załącznik r 8 do regulaminu. j) złożenie owiadczenia o gotowoci zwrotu kosztów w przypadku rezygnacji z nieuzasadnionych przyczyn lub niskiej frekwencji załącznik r 9 do regulaminu. 8. Kandydaci/kandydatki, którzy/które złożą wymagane dokumenty rekrutacyjne oraz zostaną zakwalifikowani do udziału w projekcie, stają się Uczestnikami rojektu. 9. Złożone przez kandydata dokumenty nie podlegają zwrotowi. 10. Za dzień rozpoczęcia udziału w projekcie przez uczestnika przyjmuje się datę podpisania deklaracji uczestnictwa w projekcie. 4 W I OBOWIĄZKI UCZETIKW OJEKTU 1. Uczestnik rojektu ma prawo do: bezpłatnego udziału w projekcie pn. rzez aktywnoć do zatrudnienia, który współfinansowany jest ze rodków Europejskiego Funduszu połecznego, i skorzystania z instrumentów aktywnej integracji zaplanowanych w kontrakcie socjalnym; uzyskania informacji dotyczących projektu; uzyskania wsparcia ze strony doradcy zawodowego, psychologa, pracownika socjalnego i zespołu projektowego; zgłaszania uwag dotyczących instrumentów aktywnej integracji bezporednio do koordynatora projektu lub pracownika obsługi projektu; otrzymania materiałów szkoleniowych; oceny organizacji przebiegu szkoleń; wsparcia dochodowego w formie zasiłku celowego lub specjalnego zasiłku celowego; właciwych warunków lokalowych i sprzętu do realizacji szkoleń; otrzymania certyfikatu lub zawiadczenia o ukończeniu szkolenia (po zdaniu egzaminów z wynikiem pozytywnym). 4

2. Uczestnik projektu ma obowiązek: wywiązywania się z ustalonych działań zawartych w kontrakcie socjalnym; systematycznego uczestnictwa w zaplanowanych w kontrakcie instrumentach aktywnej integracji i potwierdzania swojego udziału na listach obecnoci; korzystania z poradnictwa specjalistycznego- doradcy zawodowego i psychologa; udzielania wszelkich informacji ustnych lub pisemnych dotyczących projektu, wypełniania ankiet związanych z monitoringiem, ankiet ewaluacyjnych, które będą przeprowadzone w celu sprawdzenia skutecznoci udzielonego wsparcia; wyrażenia zgody na przetwarzanie danych na potrzeby realizacji projektu; w przypadku zawinionej rezygnacji z uczestnictwa w projekcie zwrotu kosztów uczestnictwa w zaplanowanych w kontrakcie socjalnym instrumentach wykorzystanych w jego przypadku oraz zwrotu wszystkich otrzymanych od realizatorów projektu materiałów szkoleniowych; przystąpienia do egzaminów w ramach zajęć; poinformowania Beneficjenta w okresie 6 m-cy od daty zakończenia udziału w projekcie o ewentualnej zmianie statusu zawodowego; 3. Uczestnik rojektu może zostać skrelony z listy Uczestników rojektu w przypadku nie wypełnienia postanowień zawartych w kontrakcie socjalnym lub naruszenia postanowień niniejszego regulaminu. 4. Uczestnik rojektu kończy udział w rojekcie z chwilą zakończenia realizacji kontraktu socjalnego. 5 OTOWIEI KOŃCOWE ostanowienia końcowe 1. egulamin wchodzi w życie z dniem 02.02.2012 r. i obowiązuje przez czas trwania projektu, tj. 31.12.2014 r. 2. egulamin jest dostępny w siedzibie Orodka omocy połecznej w óżanie. 3. O zastrzega sobie prawo do wprowadzenia zmian do regulaminu lub ujęcia dodatkowych postanowień. 4. O sprawach nieuregulowanych w niniejszym regulaminie ostatecznie decyduje Kierownik O. 5

Załącznik nr 1 do egulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie rzez aktywnoć do zatrudnienia KIET EKUTCYJ dla kandydatów do uczestnictwa w projekcie systemowym pn. rzez aktywnoć do zatrudnienia roszę wstawić X we właciwej kratce lub wpisać odpowiedź. odzaj informacji Lp. Dane 1 IMIĘ (IMIO) 2 ZWIKO azwa 3 DT UODZEI DZIEŃ MIEIĄC. OK 4 MIEJCE UODZEI 5 DOWD OOBITY eria umer. 6 WIEK D E O D T W O W E 7 EEL 8 IMIO ODZICW 9 ŁEĆ 10 T CYWILY 11 WYKZTŁCEIE. OJC MTKI KOBIET MĘŻCZYZ BK WYKZTŁCEI ODTWOWE GIMZJLE ZWODOWE ŚEDIE 6

12 ZW OTTIO UKOŃCZOEJ ZKOŁY 13 DOMU 14 MIEZKI D E Z M I E Z K I 15 MIEJCOWOŚĆ 16 KOD OCZTOWY 17 OCZT 18 OWIT 19 WOJEWDZTWO D E K O T K T O W E 20 TELEFO TCJOY TELEFO KOMKOWY 21 DE OCZTY E-MIL.. BEZOBOTY/ (DŁUGOTWLE BEZOBOTY/) TK TK IE IE TTU YKU CY 22 IEKTYWY/ ZWODOWO (W TYM OOB UCZĄC IĘ LUB KZTŁCĄC) ZTUDIOY/ (OLIK/OLICZK) TK TK TK IE IE IE 7

DE DODTKOWE 23 KOZYTIE ZE WCI OŚODK OMOCY OŁECZEJ OIEK D DZIEĆMI DO LT 7 TK TK IE IE IEEŁOWOŚĆ 24 OIDM OZECZEIE O TOIU IEEŁOWOŚCI LUB OZECZEIE O IEZDOLOŚCI DO CY WYDE ZEZ OZECZIKW ZU/KU TK IE ŹDŁO IFOMJI O OJEKCIE 25 LOKL LKT IFOMCYJY ZEKZ ŁOWY IE (JKIE) DEKLOWY KIEUEK ZKOLEI 26 1. 2. 3. 4. 8

O Ś W I D C Z E I E Owiadczam, że dane zawarte w ankiecie rekrutacyjnej są zgodne ze stanem faktycznym i prawnym. Jestem wiadomy/wiadoma odpowiedzialnoci prawnej za powiadczenie nieprawdy lub zatajenie prawdy. Zgodnie z art. 23 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. r 133, poz. 883 z póź. zm.) wyrażam zgodę na przetwarzanie danych zawartych w niniejszej ankiecie rekrutacyjnej do celów realizacji projektu tart po lepszą przyszłoć. W załączeniu przedkładam: kserokopię dowodu osobistego orzeczenie o stopniu niepełnosprawnoci, dn..../.../2012.. (miejscowoć, data) (czytelny podpis osoby wypełniającej ankietę rekrutacyjną ) (data i podpis odbierającego ankietę rekrutacyjną) 9

Załącznik nr 2 do egulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie rzez aktywnoć do zatrudnienia WTĘ DEKLCJ UDZIŁU W OJEKCIE Deklaruję swój udział w projekcie systemowym pn. rzez aktywnoć do zatrudnienia realizowanym w okresie 01.02.2012 r.- 31.12.2014 r., w ramach rogramu Operacyjnego Kapitał Ludzki, riorytet VII- romocja integracji społecznej, Działanie 7.1 ozwój i upowszechnienie aktywnej integracji, oddziałanie 7.1.1- ozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez orodki pomocy społecznej, współfinansowany ze rodków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu połecznego. ZGŁZM WJ UDZIŁ W W/W OJEKCIE Dane osobowe 1. Imię (imiona)... 2. azwisko 3. Data urodzenia... 4. EEL 5. tan cywilny... 6. eria i numer dowodu osobistego.. 7. dres zamieszkania (nr domu, lokalu, kod pocztowy).. 8. umer telefonu.. Jestem wiadoma/wiadomy odpowiedzialnoci karnej za składanie informacji niezgodnych z prawdą. Owiadczam, że spełniam kryterium kwalifikowalnoci uprawniające mnie do udziału w projekcie., dn.../ /2012 (miejscowoć, data). (czytelny podpis) 10

Załącznik nr 3 do egulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie rzez aktywnoć do zatrudnienia Ja, niżej podpisana/podpisany DEKLCJ UCZETICTW W OJEKCIE... zamieszkały/zamieszkała w.. legitymujący się dowodem osobistym serii nr.... deklaruję uczestnictwo w rojekcie pn. rzez aktywnoć do zatrudnienia realizowanym od dnia 01.02.2012 r. do dnia 31.12.2012 r. przez Orodek omocy połecznej w óżanie w ramach rogramu Operacyjnego Kapitał Ludzki, riorytet VII romocja integracji społecznej, Działanie 7.1 ozwój i upowszechnienie aktywnej integracji, oddziałanie 7.1.1 ozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez orodki pomocy społecznej, współfinansowanego ze rodków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu połecznego. Jestem wiadoma/wiadomy odpowiedzialnoci karnej za składanie informacji niezgodnych z prawdą. Owiadczam, że spełniam kryterium kwalifikowalnoci uprawniające mnie do udziału w projekcie., dn..../.../2012 (miejscowoć, data) (czytelny podpis) 11

Załącznik nr 4 do egulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie rzez aktywnoć do zatrudnienia DEKLCJ UDZIŁU W DZIŁICH OJEKTU Ja, niżej podpisana/podpisany... zamieszkały/zamieszkała w.. legitymujący się dowodem osobistym serii nr.... deklaruję udział w działaniach rojektu, przewidzianych w zaplanowanej dla mnie cieżce rozwoju społeczno zawodowego w ramach podpisanego kontraktu socjalnego., dn..../.../2012 (miejscowoć, data).. (czytelny podpis) 12

Załącznik nr 5 do egulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie rzez aktywnoć do zatrudnienia OŚWIDCZEIE UCZETIK OJEKTU O WYŻEIU ZGODY ZETWZIE DYCH OOBOWYCH W związku z przystąpieniem do rojektu rzez aktywnoć do zatrudnienia realizowanego w ramach rogramu Operacyjnego Kapitał Ludzki wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych. Owiadczam, iż przyjmuje do wiadomoci, że: 1) administratorem tak zebranych danych osobowych jest Instytucja Zarządzająca dla rogramu Operacyjnego Kapitał Ludzki Ministerstwo ozwoju egionalnego ul. Wspólna 2/4 00-926 Warszawa; 2) moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu udzielenia wsparcia i obsługi rojektu; 3) moje dane osobowe mogą zostać udostępnione innym podmiotom w celu ewaluacji, jak również w celu realizacji zadań związanych z monitoringiem i sprawozdawczocią w ramach rogramu Operacyjnego Kapitał Ludzki; 4) podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwoci udzielenia wsparcia w ramach rojektu; 5) mam prawo dostępu do treci swoich danych i ich poprawiania., dn..../.../2012 (miejscowoć, data)... (czytelny podpis Uczestnika rojektu) 13

Załącznik nr 6 do egulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie rzez aktywnoć do zatrudnienia OŚWIDCZEIE Owiadczam, że nie uczestniczę w żadnych z projektów współfinansowanych przez EF.., dn.../../2012... (miejscowoć, data) (czytelny podpis) 14

Załącznik nr 7 do egulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie rzez aktywnoć do zatrudnienia OŚWIDCZEIE UCZETIK OJEKTU O WYŻEIU ZGODY ZETWZIE WIZEUKU W związku z przystąpieniem do rojektu pn. rzez aktywnoć do zatrudnienia realizowanego w ramach rogramu Operacyjnego Kapitał Ludzki oraz zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity Dz.U. z 2002 r 101 poz.926 z późn. zm.) wyrażam zgodę na przetwarzanie mojego wizerunku na potrzeby w/w rojektu realizowanego przez Orodek omocy połecznej w óżanie, z siedzibą óżan 06-225, ul. lac Obrońców óżana 4, w ramach rogramu Operacyjnego Kapitał Ludzki, riorytet VII romocja integracji społecznej, Działanie 7.1 ozwój i upowszechnienie aktywnej integracji, oddziałanie 7.1.1 ozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez orodki pomocy społecznej, współfinansowanego ze rodków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu połecznego., dn..../.../2012 (miejscowoć, data). (czytelny podpis Uczestnika rojektu) 15

Załącznik nr 8 do egulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie rzez aktywnoć do zatrudnienia OŚWIDCZEIE UCZETIK OJEKTU Ja, niżej podpisana/podpisany... zamieszkały/zamieszkała w.. legitymujący się dowodem osobistym serii nr.... w związku z przystąpieniem do rojektu rzez aktywnoć do zatrudnienia realizowanego w ramach rogramu Operacyjnego Kapitał Ludzki, riorytet VII romocja integracji społecznej, Działanie 7.1 ozwój i upowszechnienie aktywnej integracji, oddziałanie 7.1.1 ozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez orodki pomocy społecznej, współfinansowanego ze rodków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu połecznego. O Ś W I D C Z M, że 1) zapoznałem/zapoznałam się z zasadami udziału w rojekcie rzez aktywnoć do zatrudnienia, 2) zostałem/zostałam poinformowany/poinformowana, że rojekt rzez aktywnoć do zatrudnienia, jest współfinansowany ze rodków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu połecznego, 3) wyrażam zgodę na udział w badaniach ankietowych dotyczącym realizacji rojektu rzez aktywnoć do zatrudnienia., dn..../.../2012.. ( miejscowoć, data) (czytelny podpis Uczestnika rojektu) 16

Załącznik nr 9 do egulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie rzez aktywnoć do zatrudnienia OŚWIDCZEIE UCZETIK OJEKTU o gotowoci zwrotu kosztów udzielonego wsparcia w przypadku nieuzasadnionej i nieusprawiedliwionej rezygnacji z uczestnictwa w rojekcie lub skrelenia z listy uczestników rojektu W związku z przystąpieniem do rojektu pn. rzez aktywnoć do zatrudnienia realizowanego w ramach rogramu Operacyjnego Kapitał Ludzki, riorytet VII romocja integracji społecznej, Działanie 7.1 ozwój i upowszechnienie aktywnej integracji, oddziałanie 7.1.1 ozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez orodki pomocy społecznej, współfinansowanego ze rodków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu połecznego. OŚWIDCZM, IŻ JETEM ŚWIDOMY/ŚWIDOM, ŻE: 1) Koszt mojego uczestnictwa w rojekcie pokrywany jest ze rodków Europejskiego Funduszu połecznego oraz Budżetu aństwa. 2) Obecnoć na zaplanowanych zajęciach/kursach/szkoleniach jest obowiązkowa. 3) ieusprawiedliwione opuszczenie przeze mnie ponad 5% godzin programowych przewidzianych na realizację wybranych przeze mnie zajęć/kursów/szkoleń spowoduje skrelenie mnie z listy uczestników zajęć/kursów/szkoleń oraz jednoczenie spowoduje skrelenie mnie z listy uczestników rojektu. 4) Wszystkie zaległoci w programie zajęć/kursów/szkoleń muszę uzupełnić we własnym zakresie. 5) Zostałem/zostałam poinformowana/poinformowany, że usprawiedliwione będą tylko nieobecnoci udokumentowane zwolnieniem lekarskim lub innym dokumentem potwierdzającym wystąpienie nagłego wypadku losowego. 6) W przypadku nieuzasadnionej rezygnacji z udziału w rojekcie, zobowiązuję się do zwrotu kosztów udzielonego mi wsparcia oraz do zwrotu otrzymanych od realizatorów rojektu materiałów dydaktycznych i do przekazania ich osobie, która zajmie moje miejsce. 7) W związku z powyższym zobowiązuje się do systematycznego uczestnictwa w zajęciach., dn..../.../2012 (miejscowoć, data).. (czytelny podpis Uczestnika rojektu) 17