ANTROPOMETRYCZNA OCENA STANU ODŻYWIENIA



Podobne dokumenty
PORADNICTWO ŻYWIENIOWE Wykład 1

Jawon Medical XC-356 interpretacja wyników. Wydruk dla osób dorosłych

Wydział Lekarski, Zakład Higieny i Dietetyki UJCM. Zakład Higieny i Dietetyki. Po zakończeniu zajęć student:

Metody oceny rozwoju fizycznego

STAN ODŻYWIENIA WIOŚLARZY Z WROCŁAWIA NUTRITON STATUS OF ROWERS FROM WROCŁAW

DBAJMY O PRAWIDŁOWY ROZWÓJ NASZYCH DZIECI

Telefon 1: Ulica: Kod pocztowy: Województwo: Miejsce: Kraj: Poland. 90,55 kg 184,0 cm 26,7 kg/m²

Badanie ABC-one 2010 Miejscowe spalanie tłuszczu

Ocena stanu odżywienia. Niedożywienie u dzieci

Ilość posiłków w ciągu dnia: Odstępy między posiłkami:

METABOLIZM Uwaga: Na końcu instrukcji znajduje się tabela, której wypełnienie jest elementem zaliczenia ćwiczenia.

Pracownia auksologiczna

Ciśnienie tętnicze klucz do zdrowego serca. ciśnienia tętniczego składa się z dwóch odczytów ciśnienie skurczowe i rozkurczowe.

Sprawozdanie nr 7. Temat: Wpływ treningu na skład ciała i układ ruchu. Wydolność beztlenowa. I Wprowadzenie Wyjaśnij pojęcia: termogeneza

Analizator Składu Ciała JAWON MEDICAL IOI-353 z oprogramowaniem BodyPass i drukarką termiczną

Badania antropologiczne w profilaktyce oraz terapii otyłości dzieci i młodzieży


ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LX, SUPPL. XVI, 640 SECTIO D 2005

Odżywianie osób starszych (konspekt)

WPŁYW MASAŻU LIPOREDUKCYJNEGO U KOBIET Z II STOPNIEM CELLULITU NA ZMIANY OBWODÓW I SKŁADU CIAŁA ORAZ FAŁDÓW SKÓRNO-TŁUSZCZOWYCH

Zaburzenie równowagi energetycznej

OCENA STANU ODŻYWIENIA DZIECI

Instrukcja obsługi Waga MM-810 BLT Veje

MASS Sports Poland - Instrukcja do Arkusza Pomiarowego Motocyklisty INSTRUKCJA POMIARU

Zbilansowana dieta DIY warsztaty z dietetykiem

PORADNICTWO DIETETYCZNE Wykład 2

AKTUALNE TRENDY UCZNIÓW W GIMNAZJUM W ŚWIETLE BADAŃ HBSC. Joanna Mazur Instytut Matki i Dziecka

Zapytanie ofertowe. Zamawiający:

Niedożywienie i otyłość a choroby nerek

Wyniki. Dane pacjenta. Analiza składu ciała BMI. Masa tłuszczowa. example_8. example cancer, cachexia. 62 mężczyzna

KATALOG SPRZĘTU SIŁOWEGO

Podstawowe pomiary antropometryczne i pochodne wskaźniki w poradnictwie dietetycznym część pierwsza

Tendencja przemian w otłuszczeniu ciała u dzieci i młodzieży Rzeszowa

Zastawka pnia płucnego Zastawka aortalna

Żywienie człowieka Metody oceny stanu odżywienia

Analizator Składu Ciała Jawon Medical X-CONTACT 357S

PL B1. Grzelakowski Zdzisław,Bydgoszcz,PL BUP 17/01. Wojcieszko Jerzy, Kancelaria Patentowa PATENT-PARTNER

Ocena prawidłowości masy ciała i wyliczanie zapotrzebowania na energię. Scenariusz lekcji

Choroby' dietozależne' Co#nas#czeka#w#przyszłości?#

Standardy i normy do oceny rozwoju somatycznego dzieci i młodzieży Doskonałe narzędzia czy pułapki diagnostyczne?

Brak dolegliwości świadczy o tym, że ciśnienie krwi na pewno jest w normie.

parametrów biochemicznych (cholesterol całkowity, cholesterol HDL, cholesterol LDL,

CUKRZYCA U OSOBY W WIEKU STARCZYM. Klinika Diabetologii i Chorób Wewnętrznych Dr med. Ewa Janeczko-Sosnowska

Kinga Janik-Koncewicz

OCENA STANU ODŻYWIENIA DZIECI

Dietetyk stacjonarny. biogo.pl

Niedożywienie a wyniki leczenia chorych po przeszczepieniu narządów co możemy poprawić?

twister i stepper Wymiary: 1680 x 580 x 2000 mm max waga 120 kg

Ocena stanu odżywienia dzieci w wieku 7-12 lat w aspekcie występowania otyłości

STRESZCZENIE. Wstęp. Cele pracy

Zasady dla sędziów i zawodników

ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LX, SUPPL. XVI, 511 SECTIO D 2005

Witamina Dl i zasady jej suplementacji należą do gorących tematów w dietetyce w

Kinezjologiczna analiza łucznictwa

Konsultacje dietetyczne. biogo.pl

KATALOG SPRZĘTU 2012

OCENA WPŁYWU WYBRANYCH ELEMENTÓW STYLU ŻYCIA MŁODZIEŻY SZKOLNEJ NA MASĘ CIAŁA I JEJ SKŁAD

ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LX, SUPPL. XVI, 639 SECTIO D 2005

CENNIK PROCEDUR MEDYCZNYCH WYKONYWANYCH W PRACOWNI ULTRASONOGRAFII ŚWIĘTOKRZYSKIEGO CENTRUM ONKOLOGII W KIELCACH NA 2019 ROK

Definicja niedożywienia wg ESPEN

Pakiet konsultacji genetycznych zawierający spersonalizowane zalecenia żywieniowe dla pacjenta

NADCIŚNIENIE ZESPÓŁ METABOLICZNY

Podstawy diety i wspomagania w sporcie - przedmiotowe zasady oceniania.

Wydział Lekarski, Zakład Higieny i Dietetyki UJCM. Zakład Higieny i Dietetyki. Podstawy żywienia człowieka

KLASYFIKACJA WYBRANYCH WSKAŹNIKÓW SOMATYCZNYCH ODŻYWIENIA I DYSTRYBUCJI TKANKI TŁUSZCZOWEJ U STUDENTEK UNIWERSYTETU MIKOŁAJA KOPERNIKA W TORUNIU.

SPOSÓB ŻYWIENIA A WYBRANE ANTROPOMETRYCZNE WSKAŹNIKI STANU ODŻYWIENIA MĘŻCZYZN W WIEKU LAT Z POPULACJI KRAKOWSKIEJ

Instrukcja obsługi wersja skrócona Waga MesMed MM-810 BLT Veje

1. Analiza metodologii dla właściwej oceny wydalania promotorów i inhibitorów z moczem u dzieci i młodzieży z nadmierną masą ciała.

Justyna Przybyszewska 1, Anna Sinkiewicz 2, Piotr Winiarski 2

PROFESJONALNY PACK DLA DWÓCH UŻYTKOWNIKÓW

KALKULATOR WARTOŚCI PERCENTLOWYCH CECH MEDYCZNYCH

Ocena stanu odżywienia dzieci z regionu Małopolski

Anna Kaźmierczak, Izabela Bolesławska, Anna Główka, Małgorzata Dzięcioł, Juliusz Przysławski

Terapia hormonalna a stan od ywienia i sk³ad cia³a kobiet ze wskaÿnikiem masy cia³a powy ej 25 w wieku lat

Wyciskanie sztangielek wąsko w leżeniu na ławeczce poziomej Wyciskanie sztangielek w leżeniu na ławeczce głową w dół...72

Osoby z cukrzycą pomagają innym prewencja cukrzycy w rodzinie

Endokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology

RAPORT O STANIE ZDROWIA KIEROWCÓW ZAWODOWYCH. Wrocław, kwiecień 2017

WPŁYW ELEKTRYCZNEJ STYMULACJI MIĘŚNI (EMS) NA MASĘ I SKŁAD CIAŁA

Ocena Stanu Odżywienia

Otyłość PORADNIK DLA PACJENTÓW PROGRAMU WSPARCIA DLA OSÓB Z OTYŁOŚCIĄ. Narodowy Program Zdrowia na lata

Kluczem do doskonale dopasowanego garnituru jest dokładność na tym etapie. Zdejmowanie pomiaru jest proste, ale wymaga następujących rzeczy:

Emilia Kolarzyk, Anna Janik, Jacek Kwiatkowski

Szkolenie w zakresie profilaktyki chorób cywilizacyjnych w ramach projektu Poprawa stanu zdrowia populacji pracującej województwa podlaskiego

KATALOG dla Ambasadora Marki VITAKO

WYBRANE RUCHY W STAWACH KOŃCZYNY GÓRNEJ - ZARYS CZYNNOŚCI MIĘŚNI

Spis treści Przedmowa Układ pokarmowy 1.1. Czucie smaku i węchu 1.2. Procesy trawienne zachodzące w przewodzie pokarmowym

HACCP 2.0 opis produktu 2.1 Półtusza wieprzowa klasy S Zakład Ubojowy Bogdan Grabiec i Wspólnicy Kamienica 438

Ocena stanu odżywienia studentów rozpoczynających naukę w Szkole Głównej Służby Pożarniczej w Warszawie

Szczegółowy cennik badań

Kraje rozwijające się: 146 mln dzieci < 5 r.ż niedowaga 60% zgonów dzieci w pierwszych 5 latach życia PEM. UNICEF: A child survival report 2006

Opracowanie grzbietu i kończyn dolnych w ułożeniu na brzuchu

Regulamin rekrutacji uczniów do klas pierwszych

Relacje wagowo-wzrostowe i stosowanie wskaźnika BMI u dzieci i młodzieży

Pozycjonowanie i rodzaje ułożeń piersi

Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego nr GG szczegółowy opis przedmiotu zamówienia. 1. Orbitrek Radowice 1 szt., Trzebiechów 1 szt.

Część II - Ceny świadczeń medycznych i usług diagnostyki obrazowej r. Dział pierwszy - ŚWIADCZENIA I USŁUGI RADIODIAGNOSTYCZNE

INSTRUKCJA UŻYTKOWANIA URZĄDZEŃ SIŁOWNI ZEWNĘTRZNYCH

a problemy z masą ciała

PRACE ORYGINALNE ORIGINAL PAPERS

Transkrypt:

POMIARY ANTROPOMETRYCZNE: ANTROPOMETRYCZNA OCENA STANU ODŻYWIENIA rozmiary i proporcje ciała zmienność czasowa masy ciała skład tkankowy ( beztłuszczowa, tłuszczowa masa ciała) rozmieszczenie tkanki tłuszczowej w ciele rozwój i dojrzewanie dzieci i młodzieży Agnieszka Ostachowska-Gąsior POMIARY ANTROPOMETRYCZNE: WZGLĘDNA MASA CIAŁA [%] Zalety: Nieinwazyjne szczególnie wartościowe w monitorowaniu rozwoju oraz postępów leczenia zaburzeń stanu odżywienia Wady: wymagany specjalistyczny sprzęt wykwalifikowany personel ocena stanu odżywienia białkowo-energetycznego bez oceny stanu odżywienia w zakresie pozostałych składników pokarmowych ( witamin, minerałów) OCENA STANU ODZYWIENIA TO ZAWSZE ZESTAW KILKU INDYWIDUALNIE DOBRANYCH METOD m.c.rzeczywista Wzgl.m.c. (%) 100% m.c.nalezn a Masa ciała należna [kg] wg Broca m.c.należna=wysokość ciała [cm]-100 wg Broca- Brugscha m.c.należna= wys.ciała[cm] -100 ( dla wys. 155-164 cm) m.c.należna= wys.ciała[cm] -105 ( dla wys. 165-174 cm) m.c.należna= wys.ciała[cm] -110 ( dla wys. 175-184 cm) 1

nalezna _ m.c. nalezna _ m.c. wg Tatonia dla 40-60 roku życia dla mężczyzn wys.c[cm] 100 wys.c.[cm] 100 0 dla kobiet wys.c[cm] 100 wys.c.[cm] 100 10 wg Lorantza dla 0-40 roku życia dla mężczyzn wys.c[cm] 150 nalezna _ m.c. wys.c.[cm] 100 4 dla kobiet wys.c[cm] 150 nalezna _ m.c. wys.c.[cm] 100 OCENA WZGLĘDNEJ MASY CIAŁA względna m.c. ocena < 90% niedobór m.c. ( niedożywienie) 90-110 % prawidłowa m.c. 110 10 % nadwaga > 10 % otyłość Badanie stanu odżywienia Badanie stanu odżywienia Nutritional Risk Index [NRI] NRI= (1,519) x albumina, gl-1) +(0,417) x m.c. obecna 100 m.c. zwyczajowa Mastricht Index [MI] MI=0,68 - (0,4 x albumina,gl-1) (19,1 x prealbumina, gl-1) (1,86 x TLC,109L-1) (0,04 x % wzgl.m.c.) 0 punkt = niedożywienie NRI = 97,5 granica niedożywienia NRI 83,5-97,5 nieznaczne niedożywienie NRI< 83,5 znaczne niedożywienie. Nutritional Index [NI] NI= (0,14 x albumina,gl-1) + (0,03 x % wzgl.m.c) + 0,73 x TLC,109L-1) 8,90 < 1,31 punktu = zły stan odżywienia.

BODY MASS INDEX (BMI) masa _ ciala kg BMI wysokosc _ ciala m BMI jako wskaźnik tłuszczowej masy ciała za wyjątkiem: - Kobiet w ciąży - Osób o rozwiniętej masie mięśniowejsportowców - Dzieci < lat - Dorosłych >65 lat Ocena stanu odżywienia u osób dorosłych na podstawie wskaźnika BMI ( wg kryteriów WHO, 1998) BMI a prawdopodobieństwo zaburzeń stanu zdrowia BMI < 16 kg/m niedożywienie (3stopień) BMI 16-16,9 kg/m niedożywienie (stopień) BMI 17-18,4 kg/m niedożywienie (1stopień) BMI 18,5-4,9 kg/m masa ciała prawidłowa (zakres normy) BMI 5,0-9,9 kg/m nadwaga BMI 30,0-39,9 kg/m otyłość ( 1 stopień) BMI > 40,0 kg/m otyłość ( stopień) otyłość olbrzymia Ocena stanu odżywienia u dzieci z zastosowaniem wskaźnika BMI jest prowadzona na podstawie norm odpowiednich dla danego wieku i płci (siatki centylowe) wg WHO BMI < 5 percentyla BMI 5-10 percentyl BMI 10-85 percentyl BMI 85-95 percentyl BMI >95 percentyla niedowaga (niedożywienie) ryzyko niedożywienia zakres normy nadwaga otyłość 3

Wskaźnik Cole a (LMS-Least Mean Square) BMI chłopcy 6-14lat MR _ x _ WS LMS x _100% WR _ x _ MS MR rzeczywista masa ciała badanego dziecka WS średnia wysokość dla wieku i płci badanego dziecka (50centyl) WR rzeczywista wysokość badanego dziecka MS średnia masa ciała dla wieku i płci badanego dziecka (50centyl) Interpretacja wartości LMS: 90-109% prawidłowe 110-119% nadwaga 10-139% - otyłość >140% - otyłość olbrzymia BMI chłopcy 13-19lat BMI dziewczęta 6-14lat 4

BMI dziewczęta 13-19lat POMIAR GRUBOŚCI FAŁDÓW SKÓRNO-TŁUSZCZOWYCH WYBRANE PUNKTY POMIAROWE: - nad mięśniem trójgłowym ramienia - nad mięśniem dwugłowym ramienia - pod dolnym kątem łopatki - nad grzebieniem kości biodrowej Wykonany dodatkowo pomiar obwodu ramienia pozwala na wstępne określenie masy mięśniowej i tkanki tłuszczowej ramienia LOKALIZACJA UZYSKANYCH WARTOŚCI NA SIATKACH CENTYLOWYCH Punkty pomiaru grubości fałdów skórno-tłuszczowych Nad mięśniem trójgłowym ramienia (Triceps) w połowie odległości między wyrostkiem barkowym łopatki, a wyrostkiem łokciowym kości łokciowej, pionowo Suprailiac Diagonal fold - directly above iliac crest Punkty pomiaru grubości fałdów skórno-tłuszczowych Podłopatkowy (Subscapular) na grzbiecie tuż poniżej dolnego kąta łopatki, skośnie, Nad mięśniem dwugłowym ramienia (Biceps) w połowie odległości między wyrostkiem barkowym łopatki a wyrostkiem łokciowym kości łokciowej, pionowo Nad grzebieniem k.biodrowej (Suprailiac) w linii pachowej przedniej, skośnie, 5

Punkty pomiaru grubości fałdów skórno-tłuszczowych Punkty pomiaru grubości fałdów skórno-tłuszczowych Na brzuchu (Abdominal) w 1/4 odległości między pępkiem a kolcem biodrowym przednim górnym, skośnie, Na bocznej ścianie klp (Midaxillary) w linii pachowej środkowej na poziomie X żebra, poziomo, Nad pachową krawędzią mięśnia piersiowego większego (Chest), skośnie, W dolnym odcinku pleców (Lower Back), poziomo OBWÓD MIĘŚNI RAMIENIA (OMR= MAMC) OMR obwod ramienia (Πfald Stan odżywienia białkowego (wg Jelliffe a) Dobry Lekkie niedożywienie Umiarkowane niedożywienie Ciężkie niedożywienie sk.tl. triceps) POWIERZCHNIA MIĘŚNI RAMIENIA (MAMA) kobiety 0,9 3, 18,6 0,8 16, 18,5 < 16, obwod ramienia Πfald MAMA 4Π mężczyźni,8 5,3 0,,7 17,7 0,1 < 17,7 sk.tl. triceps POWIERZCHNIA TKANKI TŁUSZCZOWEJ RAMIENIA ( MAFA) obwod ramienia fald MAFA sk.tl. triceps sprawdzenie położenia uzyskanych wartości na siatkach centylowych średnie wartości: Πfald sk.tl. triceps 4 punkt pom. jednostka mężczyźni kobiety triceps mm 1,5 16,5 OMR cm 5,3 3, MAMA cm 50,9 4,8 MAFA cm 17,0 1,3 6

POMIAR GRUBOŚCI FAŁDÓW SKÓRNO-TŁUSZCZOWYCH gęstość ciała a suma fałdów skórno-tłuszczowych POMIAR GRUBOŚCI FAŁDÓW SKÓRNO-TŁUSZCZOWYCH procentowa zawartość tłuszczu a suma 4 fałdów skórno-tłuszczowych (tabele Durnin a i Womersley a) 103 d[kg/m 3 ] = c-m log faldow sk.tl [mm] 0-9 rż. mężczyźni = 1,155 0,0687 * log triceps, subscapular = 1,1631 0,063 * log biceps, triceps, subscap., iliac kobiety = 1,158 0,0813 * log triceps, subscapular = 1,1599 0,0717 * log biceps, triceps, subscap., iliac RÓŻNICOWANIE TŁUSZCZOWEJ I BEZTŁUSZCZOWEJ MASY CIAŁA WAŻENIE HYDROSTATYCZNE 1. POMIARY ANTROPOMETRYCZNE ( waga lekarska, wzrostomierz, fałdomierz, taśma krawiecka). WAŻENIE HYDROSTATYCZNE 3. METODY OBRAZOWE ( RTG, USG, TC, MNR ) 4. HYDROMETRIA 5. REJESTRACJA PROMIENIOWANIA 40 K 6. POZIOM KREATYNINY W MOCZU DOBOWYM 7. METODA FOTOOPTYCZNA 8. METODA BIOIMPEDANCJI po zważeniu osobnika w powietrzu, a następnie zanurzonego w wodzie, na podstawie różnicy ciężaru wylicza się gęstość ciała (ciężar właściwy), która jest ujemnie skorelowana z zawartością tłuszczu. 7

WAŻENIE HYDROSTATYCZNE Metody obrazowe DEXA (dual energy X-ray absorptiometry) Równanie Sirii: % tłuszczu = (495 / Gęstość ciała) 450 Równanie Brożka: % tłuszczu = (4.57 / Gęstość ciała 4.14) x 100 w DEXA ciało jest skanowane przy użyciu dwóch różnych niskich dawek promieniowania Pomiar: - ilości tkanki tłuszczowej (podskórnej i okołonarządowej) - gęstości kości - beztłuszczowej masy ciała Body Composition Measurement HYDROMETRIA TBW[kg] FFMkg 0,73 Age 38 Wgt: 40 lbs Hgt: 5 6 BMI: 40.3 REJESTRACJA PROMIENIOWANIA 40 K TBK[Mm] FFM[kg] (dla mężczyzn) 66 TBK[Mm] FFM[kg] ( dla kobiet) 60 POZIOM KREATYNINY W MOCZU DOBOWYM FFM[kg] 9,08 kreat. w moczu dob.(g/dobe) 7,38 Deuterated X-Ray Absorptiometry (DXA); National Geographics, August, 004 ( liniowa korelacja FFM i dobowego wydalania kreatyniny) 8

METODA FOTOOPTYCZNA ( pomiar tkanki tłuszczowej w bliskiej podczerwieni) METODA BIOIMPEDANCJI (Bodystat, Maltron, Ormon, Tanita) Aparat Futrex Referencyjne wartości %BF TYPY OTYŁOŚCI National Institutes of Health (NIH): - Mężczyźni BF% 5-5 - Kobiety BF% 15-30 World Health Organization (WHO): - Mężczyźni BF% 5-5 - Kobiety BF% 15-35 OTYŁOŚĆ TYPU GRUSZKA OTYŁOŚĆ TYPU JABŁKO 9

WSKAŹNIK WHR WHR obwod talii obwod bioder ANTROPOMETRYCZNY WSKAŹNIK PRAWDOPODOBIEŃSTWA WYSTĄPIENIA ZABURZEŃ METABOLICZNYCH POMIAR OBWODU TALII otyłość posladkowo-udowa (obwodowa, typu gruszka) WHR<0,94 u mężczyzn WHR<0,85 u kobiet otyłość brzuszna (centralna, typu jabłko) WHR>0,94 u mężczyzn WHR>0,85 u kobiet KONTROLA UBYTKÓW MASY CIAŁA W TRAKCIE ODCHUDZANIA WSKAŹNIKI ZMIANY MASY CIAŁA W CZASIE: Wysokie prawdopodobieństwo zaburzeń metabolicznych przy wartościach pomiarowych: kobiety 88 cm kobiety 80 cm mężczyźni 10 cm Wg International Diabetes Federation 005 mężczyźni 94cm Tempo spadku M spadek masy ciala % ciala liczba dni M M wyjsciowa aktualna Spadek masy ciala M wyjsciowa Prawidłowe wyniki dotyczące utraty masy ciała w czasie: 1 - % w ciągu tygodnia 5% w ciągu miesiąca 7,5% w ciągu 3 miesięcy 10% w ciągu 6 miesięcy 10