FORMULARZ OFERTOWY. b) pełnomocnik:

Podobne dokumenty
FORMULARZ OFERTOWY. 1. Imię i nazwisko, nazwa (firma) wykonawcy będącego osobą fizyczną / Nazwa (firma) wykonawcy będącego osobą prawną:

cyfrowo... słownie... Cyfrowo...

FORMULARZ OFERTOWY. Załącznik nr 1. Znak: ZSiPM a) adres do korespondencji wysyłanej w związku z prowadzonym postępowaniem

FORMULARZ OFERTOWY. b) pełnomocnik:

Budowa hali sportowej przy Zespole Szkół nr 1 w Oświęcimiu - zgodnie z treścią specyfikacji istotnych warunków zamówienia

Opracowanie projektu budowlanowykonawczego

GMINA ZAWIERCIE (Urząd Miejski w Zawierciu) ul. Leśna Zawiercie

FORMULARZ OFERTOWY CENA OFERTOWA BRUTTO SŁOWNIE. Wartość podatku VAT (23%) (iloczyn CENY OFERTOWEJ NETTO i stawki podatku VAT)

FORMULARZ OFERTY. Urząd Gminy Mściwojów 43, Mściwojów NIP: , REGON:

Data (pieczęć i podpis Wykonawcy) 1

... FORMULARZ OFERTY. Nr tel. :. Nr faksu : W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

WZÓR OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O ZAMÓWIENIE PUBLICZNE

O F E R T A W Y K O N A W C Y

W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu na realizację zadania inwestycyjnego pn.:

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

Załącznik Nr 1 Formularz oferty OFERTA

Część V SIWZ Wzory formularzy. Spis formularzy

Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP. internet: 3. Adres do korespondencji... Numer telefonu... Numer faksu...

cyfrowo... cyfrowo... zł/m-c

Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:

FORMULARZ OFERTY NIP...REGON... Wykonawcy/*Pełnomocnika. Nr konta... Bank... Wykonawcy / *Pełnomocnika

O F E R T A. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy lub wykonawców, jeżeli ubiegają się o udzielenie zamówienia wspólnie)

(miejsce i data sporządzenia)

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

dla rozwoju Województwa Świętokrzyskiego Płatne ze środków Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego FORMULARZ OFERTOWY

Część V SIWZ Wzory formularzy. Spis formularzy

Dostawa komputerów typu serwer wraz z urządzeniami pamięci masowych i licencjami oprogramowania systemowego

Załącznik Nr 4 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY

OFERTA. 1. Dostarczenie 1 litra oleju napędowego DIESEL do siedziby zamawiającego. Cena netto:...zł./l, słownie:... Cena brutto:...zł./l, słownie:...

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:

Załącznik Nr 1 do Specyfikacji istotnych warunków zamówienia..., dn RZP

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy :... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/

Część V SIWZ Wzory formularzy. Spis formularzy

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy/Wykonawców* w przypadku oferty wspólnej:... Adres*:...

OFERTA. Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej : Nazwa... Adres... TEL FAX (do korespondencji)...

OFERTA. Rozbiórka budynku mieszkalnego, garażu i budynku gospodarczego przy ul. Kotlarskiej 3 w Gliwicach.

FORMULARZ OFERTY. 1. Oświadczamy, że akceptujemy w całości wszystkie warunki zawarte w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia.

Nr sprawy POT Strona 1 z 6 FORMULARZ OFERTY

FORMULARZ OFERTY. Gmina Mściwojów Mściwojów Mściwojów. Nr RZP Załącznik nr 1 do SIWZ

MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek Łomża

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Przebudowa budynku kotłowni oraz budowa sieci ciepłowniczej na oczyszczalni ścieków w Krotoszynie

OFERTA. Nazwa przetargu:

OFERTA. Nazwa przetargu:

FORMULARZ OFERTOWY. Cena jednostkowa za roboczogodzinę (zł ) netto A B C D E F G %

a)...zł/opłata jednorazowa x 27 =... zł b)...zł/opłata jednorazowa x 57=...zł c)...zł/opłata jednorazowa x 1=...zł

(tekst jednolity Dz. U. z 2017 r., poz z późniejszymi zmianami; dalej ustawa Pzp ) I. INFORMACJE NA TEMAT POSTĘPOWANIA: ZP

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

FORMULARZ OFERTY. Gmina Płaska Płaska Płaska

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY)

FORMULARZ OFERTY OFERTA

FORMULARZ OFERTY. Nazwa: Zakład Gospodarki Odpadami S.A. Adres: Bielsko-Biała, ul. Krakowska 315d Regon: NIP:

Docieplenie pokrycia dachowego budynku Szkoły Policealnej Nr 1 Ochrony Zdrowia w Białymstoku przy ulicy Ogrodowej 23

ADM /2016 Wzmocnieniu posadzki pomieszczenia magazynowego na Stadionie Miejskim w Białymstoku FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTOWY załącznik nr 1

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu. Ja/my niżej podpisany... ( imię i nazwisko składającego oświadczenie)

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym dot. zadania pn.:

OFERTA (pieczątka Wykonawcy/ów) DANE WYKONAWCY (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika): 1. Pełna nazwa:...

OFERTA. Nazwa... Adres...

Ubezpieczenie samochodów służbowych, ciągników rolniczych oraz przyczep Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. na zadanie pn. Sukcesywna dostawa oleju opałowego na potrzeby Gminy Kobiele Wielkie

OŚWIADCZENIE. z art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY)

1. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy Zarejestrowany adres Wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP... Internet:

FORMULARZ OFERTOWY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO dla zadania pn. Budowa parkingu ogólnodostępnego u zbiegu ulic Ornej i Gromadzkiej w Bydgoszczy

Konserwacja sreber i platerów na ekspozycję Muzeum Warszawy w ramach projektu

O Ś W I A D C Z E N I E

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

FORMULARZ OFERTOWY. Załącznik nr 1...,...

Formularz oferty. Telefon:, FAX:.., . NIP:., REGON:

O F E R T A W Y K O N A W C Y

OFERTA. ... Regon:... KRS:...

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

Część V SIWZ Wzory formularzy. Spis formularzy

OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy PZP

O F E R T A W Y K O N A W C Y

FORMULARZ OFERTY. Remont dróg wewnętrznych: ETAP I jezdnia i część chodników zlokalizowanych przy budynkach na ulicy Darwina 9a,7.

Nazwa Wykonawcy... Adres:... Tel/fax :... NIP :... Regon:... adres ... Po zapoznaniu się z warunkami przetargu nieograniczonego na:

1. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy Zarejestrowany adres Wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP... Internet:

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

1. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy Zarejestrowany adres Wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON _ NIP... Internet:

FORMULARZ OFERTOWY. Dostawa odczynników, materiałów zużywalnych, sprzętu laboratoryjnego, testów oraz dzierżawa aparatów medycznych do laboratorium

... Adres poczty elektronicznej Wykonawcy.. Adres strony internetowej wykonawcy.. Nr telefonu. Nr faxu Regon... Numer NIP...

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

Termin wykonania zamówienia:. -określić zgodnie z opisem kryterium TERMIN REALIZACJI

FORMULARZ OFERTY.... ( pieczątka Oferenta ) (data )

II.2) CZAS TRWANIA ZAMÓWIENIA LUB TERMIN WYKONANIA: Zakończenie:

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON...

Remont i adaptacja dawnego kina Bajka na siedzibę Teatru Kwadrat w Warszawie. Znak sprawy: AS /2014

Numer telefonu...numer faksu... Regon...NIP... Regon...NIP...

Dostawa busa do przewozu osób niepełnosprawnych

OFERTA. Załącznik nr 1 do SIWZ. Zarząd Dróg Grodzkich. ul. Partyzantów Zamość

O F E R T A. WYKONAWCA:... (pieczęć firmowa) Gmina Ostrowice Ostrowice 6, Ostrowice... tel... fax...

. O F E R T A (wzór)

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

OFERTA. Do przetargu nieograniczonego nr ZP 37/2012/CES na wykonanie zamówienia pn: Pełnienie funkcji mentora dla 7 spółdzielni socjalnych.

Odbiór i zagospodarowanie komponentów do produkcji paliwa alternatywnego (RDF) z Zakładu Gospodarki Odpadami S.A. Nr ref.

... OFERTA. słownie...złotych brutto,

Transkrypt:

załącznik nr 5 pieczęć wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY 1. Nazwa (firma), siedziba, Wykonawcy (pełna nazwa Wykonawcy, a w przypadku osób fizycznych: imię, nazwisko, adres prowadzenia dział. gospodarczej lub adres zamieszkania) a) wykonawcy: 2. Nazwa (firma) siedziba albo imię i nazwisko, adres zamieszkania Pełnomocnika w przypadku podmiotów występujących wspólnie b) pełnomocnik: (wypełnić wyłącznie w przypadku podmiotów występujących wspólnie) a) adres do korespondencji wysyłanej w związku z prowadzonym postępowaniem: (wypełnić, jeżeli adres do korespondencji jest inny niż podany w pozycji 1 formularza ofertowego) a) numer telefonu kontaktowego: b) numer Fax: c) adres poczty elektronicznej: 3. Wykonawca posiada status zakładu pracy chronionej 4. Wykonawca należy do grupy kapitałowej 5. Przedmiot oferty Należy wpisać TAK lub NIE -... Należy wpisać TAK lub NIE -... (należy złożyć stosowne oświadczenie - zał. nr 9 do SIWZ) Utrzymanie czystości i porządku, prowadzenie akcji zimowej oraz utrzymanie zieleni w granicach administracyjnych miasta Oświęcim - zgodnie z treścią specyfikacji istotnych warunków zamówieni

6. Cena ofertowa brutto (z podatkiem od towarów i usług) obliczona na podstawie danych zawartych w załącznikach do SIWZ - zgodnie z treścią specyfikacji istotnych warunków zamówieni 8. Wymagany termin wykonania przedmiotu zamówienia 9. Okres rękojmi i gwarancji 10. Warunki płatności cyfrowo:... zł słownie:............ od 1 stycznia 2014 r. do 31 grudnia 2014 r. Okres rękojmi na warunkach i zasadach określonych przepisami Kc i odnosi się do całości przedmiotu zamówienia. Prawidłowo wystawione faktury płatne w terminie do 30 dni od daty ich otrzymania. 11. Nazwa banku i numer konta wykonawcy 12. NIP 13. Data sporządzenia oferty upoważnionego przedstawiciela wykonawcy:...

załącznik nr 7... Oświadczenie wykonawcy złożone na podstawie art. 44 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych Oświadczam, że spełniam warunki udziału w prowadzonym postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na utrzymanie czystości i porządku, prowadzenie akcji zimowej oraz utrzymanie zieleni w granicach administracyjnych miasta Oświęcim... UWAGA: Wykonawca może polegać na wiedzy i doświadczeniu, potencjale technicznym i osobach zdolnych do wykonania zamówienia lub zdolnościach finansowych innych podmiotów, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków. W takiej sytuacji Wykonawca zobowiązany jest udowodnić Zamawiającemu, że będzie dysponował zasobami niezbędnymi do realizacji zamówienia, w szczególności przedstawiając w tym celu pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia.

załącznik nr 8... OŚWIADCZENIE WYKONAWCY/WYKONAWCÓW O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA NA PODSTAWIE ART. 24 UST. 1 USTAWY - PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH Oświadczam, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na utrzymanie czystości i porządku, prowadzenie akcji zimowej oraz utrzymanie zieleni w granicach administracyjnych miasta Oświęcim, brak jest podstaw do wykluczenia wykonawcy w oparciu o okoliczności określone w art. 24 ust.1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (t. jedn. Dz. U. z 2013 r., poz. 907 z późn. zm.)...

załącznik nr 9... Oświadczenie wykonawcy złożone na podstawie art. 26 ust. 2d ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych Oświadczam, że podmiot, który reprezentuję w prowadzonym postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na utrzymanie czystości i porządku, prowadzenie akcji zimowej oraz utrzymanie zieleni w granicach administracyjnych miasta Oświęcim: nie należy do grupy kapitałowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie ;(. zm konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331 z późn. należy do grupy kapitałowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie.(. zm konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331 z późn... należy zaznaczyć właściwy kwadrat; w przypadku wskazania przynależności do grupy kapitałowej Wykonawca zobowiązany jest złożyć listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej

załącznik nr 10... Wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia Lp. Nazwisko i imię: Kwalifikacje zawodowe: Doświadczenie i wykształcenie: Zakres wykonywanych czynności: Podstawa dysponowania osobą: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. strona: 1

10. 11. 12. 13. 14. 15. Oświadczam, że osoby wymienione w treści wykazu osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia posiadają wymagane uprawnienia, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień... strona: 2

załącznik nr 11... Wykaz narzędzi, wyposażenia zakładu i urządzeń technicznych dostępnych wykonawcy usług w celu wykonania zamówienia Lp. Rodzaj sprzętu 1. zamiatarki o masie własnej poniżej 5 000 kg: 2. ciągniki rolnicze: 3. 4. - w tym ciągniki lekkie (o masie do 1,5t): samochody do obsługi terenów zielonych i wywozu odpadów o ładowności nie większej niż 3,5t: kosiarki ciągnikowych (z wyłączeniem kosiarek rotacyjnych): 5. rębarki do gałęzi: 6. frezarki do pniaków: 7. podnośniki hydrauliczne z koszem o wysokości min. 18 m: 8. pługi lemieszowego lekkie: 9. pługi lemieszowe średnie: 10. pługi lemieszowe ciężkie: 11. pługi wirnikowe: 12. posypywarko-solarko-piaskarki: 13. posypywarki ciągnikowe: 14. ładowarki: 15. samochodu samowyładowcze o ładowności do 10 t, Ilość posiadana przez wykonawcę Informacja o podstawie dysponowania tymi zasobami:..

załącznik nr 12... Wykaz głównych usług wykonanych w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert Lp. Wartość wykonanej usługi brutto w zł: Przedmiot usługi: Data wykonania: Podmiot, na rzecz którego usługa została wykonana:..

załącznik nr 13... Wykaz części zamówienia, której wykonanie wykonawca powierzy podwykonawcom Lp. Rodzaj i zakres prac..

załącznik nr 14... (nazwa banku)... () Zaświadcza się, że...... (nazwa podmiotu posiadającego rachunek w banku) posiada 1) środki finansowe w wysokości:...zł 2) lub zdolność kredytową w wysokości:... zł... (podpis osoby upoważnionej ze strony banku)