Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ)

Znak sprawy: POW-WA-2910-9-SW/06 Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ) NA ZAKUP PALIWA PRZY UŻYCIU KART DO BEZGOTÓWKOWEGO ROZLICZANIA, DO SAMOCHODÓW NALEŻĄCYCH DO PODKARPACKIEGO ODDZIAŁU WOJEWÓDZKIEGO NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA Z SIEDZIBĄ W RZESZOWIE ZATWIERDZIŁ:...

ZAMAWIAJĄCY: Narodowy Fundusz Zdrowia ul. Grójecka 186 02-390 Warszawa Adres do korespondencji: Podkarpacki Oddział Wojewódzki NFZ ul. Zamkowa 8 35-032 Rzeszów Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ) NA ZAKUP PALIWA PRZY UŻYCIU KART DO BEZGOTÓWKOWEGO ROZLICZANIA DO SAMOCHODÓW NALEŻĄCYCH DO PODKARPACKIEGO ODDZIAŁU WOJEWÓDZKIEGO NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA Z SIEDZIBĄ W RZESZOWIE TRYB POSTĘPOWANIA: PRZETARG NIEOGRANICZONY Zawartość opracowania: Część I Instrukcja dla Wykonawców Część II Załączniki: Załącznik nr 1 Oferta, Załącznik nr 2 formularz oświadczenia o braku przesłanek określonych przepisem art. 24 ust.1 ustawy Prawo zamówień publicznych, Załącznik nr 3 formularz oświadczenia o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu określonych w art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych, Załącznik nr 4 oświadczenie o numerze NIP, REGON i posiadanym rachunku bankowym, Załącznik nr 5 formularz cenowy. 2

CZĘŚĆ I INSTRUKCJA DLA WYKONAWCÓW Uwaga: Wykonawca może nie później niż w terminie składania ofert zastrzec, że informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji nie mogą być udostępniane. Wykonawca nie może zastrzec zachowania w tajemnicy informacji określonych w art. 86 ust. 4 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2004 r. Nr 19 poz.177 z późn. zm.) zwanej w dalszej części SIWZ ustawą - podawanych przez Zamawiającego podczas otwarcia ofert. Za tajemnicę przedsiębiorstwa nie mogą być również uznane w szczególności dane zawarte w następujących dokumentach: a) aktualny odpis z właściwego rejestru albo aktualne zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, b) kryteria stanowiące podstawę wyboru oferty. Zgodnie z art. 11 ust. 4 ustawy z dnia 16 kwietnia 1993 roku o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U. z 2003 r. nr 153 poz. 1503, z późn. zmianami), przez tajemnicę przedsiębiorstwa rozumie się nie ujawnione do wiadomości publicznej informacje techniczne, technologiczne, organizacyjne przedsiębiorstwa, lub inne informacje posiadające wartość gospodarczą, co do których przedsiębiorca podjął niezbędne działania w celu zachowania ich poufności. Wykonawca zobowiązany jest w ofercie odpowiednio zabezpieczyć takie informacje i umieścić stosowne oświadczenie woli (patrz pkt. 15 części I SIWZ), np.: Uwaga. Niniejsze informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa i w związku z tym nie mogą być udostępniane. Zamawiający informuje, że Wykonawca na własne ryzyko dołącza do oferty informacje (dokumenty, oświadczenia, itp.), które nie są wymagane (określone) w SIWZ. W takim przypadku Wykonawcy nie przysługują żadne roszczenia w stosunku do Zamawiającego w związku z udostępnieniem tych informacji na podstawie art. 96 ust. 3 ustawy Prawo zamówień publicznych. INFORMACJE OGÓLNE 1. Narodowy Fundusz Zdrowia z siedzibą w Warszawie przy ul. Grójeckiej 186, zwany dalej Zamawiającym ogłasza przetarg nieograniczony o wartości szacunkowej poniżej 60 000 euro na zakup paliwa przy użyciu kart do bezgotówkowego rozliczania, do samochodów należących do Podkarpackiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą w Rzeszowie. 2. Postępowanie prowadzone jest w formie pisemnej zgodnie z art. 27 ustawy. Zamawiający w celu zapewnienia sprawnego przebiegu postępowania dopuszcza możliwość przekazywania oświadczeń, wniosków, zawiadomień oraz informacji faksem na numer 017 86 04 242, z tym, że każda ze Stron na żądanie drugiej niezwłocznie potwierdza fakt ich otrzymania. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA 3. Przedmiotem zamówienia jest zakup: benzyny bezołowiowej PB95 kod CPV 23111200-1, olej napędowy kod CPV 23121100-2. Zamówienie obejmuje zakup paliwa do samochodów należących do Podkarpackiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą w Rzeszowie. 3

Zakup realizowany będzie na terenie Rzeczpospolitej Polskiej, w szczególności zaś na terenie województwa podkarpackiego. W związku z tym Wykonawca zobowiązany jest do zapewnienia Zamawiającemu możliwości bezgotówkowego nabywania paliwa na terenie całego kraju, a w szczególności co najmniej w czterech miejscowościach Podkarpacia (punkty sprzedaży w tych czterech miejscowościach na terenie Podkarpacia muszą znajdować się w granicach administracyjnych miast). Zamawiający może wg własnego wyboru dokonywać zakupu także w innych punktach sprzedaży Wykonawcy. Wykonawca zobowiązany jest do przedłożenia wykazu punktów z podaniem adresów swoich punktów sprzedaży. Zakup realizowany będzie od 1 stycznia 2007 roku do 31 grudnia 2007 roku, przy użyciu kart uprawniających do bezgotówkowego rozliczania. Przewidywane roczne zużycie paliwa wyniesie: PB 95: około 5520 litrów, ON: około 11 400 litrów. Wykonawca zapewni również Zamawiającemu możliwość realizowania zakupów przy użyciu kart uprawniających do bezgotówkowego rozliczania należności za towary inne niż paliwa, takie jak: materiały eksploatacyjne (oleje silnikowe, płyny do spryskiwaczy, akcesoria samochodowe, itp.) w punktach sprzedaży Wykonawcy. WARUNKI UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU 4. O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy: 4.1. spełniają warunki udziału w postępowaniu określone w art. 22 ust. 1 ustawy, W celu potwierdzenia spełnienia tych warunków Wykonawca złoży oświadczenie zawarte w załączniku nr 3 do SIWZ, a także przedstawi odpis z rejestru sądowego lub zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, 4.2. nie podlegają wykluczeniu na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy. W celu potwierdzenia tego warunku Wykonawca złoży oświadczenie zawarte w załączniku nr 2 do SIWZ. 4.3. prowadzą sprzedaż paliwa za pomocą kart. W celu potwierdzenia tego warunku Wykonawca złoży oświadczenie o prowadzeniu sprzedaży paliwa za pomocą kart umożliwiających bezgotówkowe rozliczanie. WYMAGANIA DOTYCZĄCE OFERTY 5. Oferta musi zawierać następujące dokumenty: 5.1. Oferta cenowa podpisana przez osobę upoważnioną do reprezentowania Wykonawcy (załącznik nr 1 do SIWZ), 5.2. Odpowiedni formularz cenowy podpisany przez osobę upoważnioną do reprezentowania Wykonawcy (załącznik nr 5) 5.3. Aktualny odpis z właściwego rejestru, albo aktualne zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub zgłoszenia do ewidencji działalności gospodarczej, wystawione nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert, 5.4. Oświadczenie Wykonawcy o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu określonych w art. 22 ust. 1 ustawy (załącznik nr 3 do SIWZ), 5.5. Oświadczenie Wykonawcy o numerze NIP i REGON i numerze rachunku bankowego (załącznik nr 4 do SIWZ), 5.6. Oświadczenie określające, czy Wykonawca zamierza, czy też nie zamierza zlecić wykonanie części przedmiotu zamówienia podwykonawcom. Zlecenie wykonania części przedmiotu zamówienia podwykonawcom obliguje Wykonawcę do wskazania tej części przedmiotu zamówienia, 4

5.7. Oświadczenie o braku przesłanek określonych w art. 24 ust 1 ustawy (załącznik nr 2 do SIWZ), 5.8. Wykonawca może dołączyć do oferty informacje o innych elementach mających korzystny wpływ na sposób realizacji zamówienia (programy lojalnościowe i promocje, dodatkowe bezpłatne usługi, np.: mycie pojazdów, wymiana oleju oraz inne). 5.9. Oświadczenie o wyrażeniu zgody na realizację umowy zgodnie z warunkami niniejszej Specyfikacji. 5.10.Projekt umowy przygotowany przez Wykonawcę. 6. Ofertę wraz załącznikami należy złożyć w formie pisemnej pod rygorem nieważności. 7. Wykonawcą może być osoba fizyczna, osoba prawna lub jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej. 8. Wykonawcy mogą wspólnie ubiegać się o udzielenie zamówienia. 9. Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia ponoszą solidarną odpowiedzialność za wykonanie umowy. 10. W przypadku złożenia jednej oferty przez Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia (np. wspólników spółki cywilnej, uczestników konsorcjum) muszą zostać spełnione następujące wymagania: a) Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia muszą ustanowić pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo do reprezentowania w tym postępowaniu łącznie z zawarciem umowy w sprawie zamówienia publicznego, b) Ustanowienie pełnomocnika musi być udokumentowane pełnomocnictwem podpisanym przez upoważnionych przedstawicieli wszystkich Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia c) Określone w pkt. 4 części I SIWZ warunki udziału w postępowaniu musi spełniać oddzielnie każdy z Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia, d) Wymagane w pkt., 5.3., 5.4., 5.5., 5.7., części I SIWZ dokumenty i oświadczenia muszą zostać złożone oddzielnie przez każdego z Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie, e) Wymagane w pkt. 5.1., 5.2., 5.6., 5.9., 5.10., oraz oświadczenie o wyrażeniu zgody na realizację umowy zgodnie z warunkami niniejszej Specyfikacji, muszą zostać złożone przez pełnomocnika wszystkich Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia, f) Jeżeli zostanie wybrana oferta Wykonawców, o których mowa w punkcie 10, Zamawiający będzie żądał przed zawarciem umowy w sprawie zamówienia publicznego, umowy regulującej współpracę tych Wykonawców. g) Okres obowiązywania umowy między Wykonawcami wspólnie ubiegającymi się o udzielenie zamówienia musi być określony w tej umowie i obejmować okres wykonania zamówienia, h) Wszelka korespondencja oraz rozliczenia dokonywane będą wyłącznie z pełnomocnikiem Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia. Uwaga: Po podpisaniu umowy o zamówienie publiczne wszelkie zmiany umowy określające sposób współdziałania Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia wymagają zgody Zamawiającego. 5

11. Każdy Wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę. W przypadku złożenia przez Wykonawcę więcej niż jednej oferty Zamawiający odrzuci wszystkie oferty złożone przez tego Wykonawcę. 12. Oferta musi obejmować całość zamówienia. Zamawiający nie dopuszcza składania ofert częściowych. 13. Zamawiający nie dopuszcza możliwości złożenia oferty przewidującej odmienny niż określony przez niego sposób wykonania zamówienia (oferta wariantowa) w rozumieniu art. 2 pkt. 7 ustawy. 14. Oferta musi być sporządzona w języku polskim na maszynie do pisania, komputerze lub inną trwałą i czytelną techniką. Zamawiający dopuszcza ręczne, czytelne wypełnienie formularzy załączników określonych w SIWZ. 14.1.Wykonawca może wykorzystać formularze załączników zawartych w niniejszej SIWZ. Dopuszcza się złożenie w ofercie formularzy załączników sporządzonych przez Wykonawcę. Zamawiający odrzuci ofertę w przypadku, gdy sporządzone przez Wykonawcę formularze nie będą zawierały treści określonej przez Zamawiającego. 14.2.W przypadku załączenia dokumentów w językach obcych, niezbędne jest przedstawienie ich tłumaczenia w języku polskim przez tłumacza przysięgłego. 15. Oferta wraz z załącznikami musi być podpisana przez osobę (osoby) upoważnione do reprezentowania Wykonawcy, wymienione we właściwym rejestrze lub zaświadczeniu o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, tj. osobę (osoby) upoważnioną do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy. Ewentualne upoważnienie innych osób do podpisania oferty wraz załącznikami pod rygorem odrzucenia oferty musi być dołączone do oferty. 15.1.W przypadku załączenia odpisów wymaganych dokumentów niezbędne jest potwierdzenie ich zgodności z oryginałem przez osoby uprawnione do reprezentowania Wykonawcy. Potwierdzenie zgodności z oryginałem należy złożyć na wszystkich zadrukowanych stronach (w przypadku odpisów dwustronnych na każdej ze stron), niezależnie od zawartej w nich treści. Wykonawca może złożyć oświadczenie według następującego wzoru: Potwierdzam zgodność z oryginałem.... (data i podpis oraz pieczątka przedstawiciela Wykonawcy) 16. Zamawiający wykluczy z postępowania Wykonawcę, który złożył nieprawdziwe informacje mające wpływ na wynik prowadzonego postępowania. Zamawiający informuje, że osoba (osoby) składająca oświadczenie ponosi pełną odpowiedzialność za treść złożonego oświadczenia na zasadach określonych w art. 297 1 kodeksu karnego. 17. Wykonawca ponosi wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty. Zamawiający informuje, że nie będzie zwracał materiałów stanowiących ofertę z zastrzeżeniem art. 97 ust.2 ustawy. 18. Wykonawca zobowiązany jest: a) Wszystkie dokumenty tworzące ofertę spiąć, zszyć lub trwale zabezpieczyć w sposób uniemożliwiający zmianę zawartości, b) Kolejno ponumerować wszystkie strony oferty, c) Na ostatniej stronie oferty dokonać wpisu według wzoru: Oferta zawiera... kolejno ponumerowanych stron. WYJAŚNIENIA I MODYFIKACJE SIWZ 19. Do bezpośredniego kontaktowania się z Wykonawcami w godzinach od 8:00 do 15:00 zostają wyznaczone osoby: W sprawach dotyczących przedmiotu zamówienia Magdalena Nowak specjalista, pokój 223, telefon (017) 86 04 242, 6

W pozostałych sprawach Sławomir Warzocha starszy specjalista, pokój 223, telefon (017) 86 04 241, fax (017) 86 04 242. 20. Wykonawca może zwrócić się do Zamawiającego o wyjaśnienie treści SIWZ. Zamawiający niezwłocznie udzieli wyjaśnień, chyba że prośba o wyjaśnienie SIWZ wpłynie do Zamawiającego na mniej niż 6 dni przed terminem składania ofert. Zamawiający prześle treść wyjaśnień wszystkim wykonawcom, którzy pobrali SIWZ. 21. Zamawiający może przed upływem terminu składania ofert zmodyfikować treść SIWZ. Każda dokonana przez Zamawiającego modyfikacja SIWZ zostanie niezwłocznie przekazana wszystkim Wykonawcom, którzy pobrali SIWZ, stając się automatycznie jej częścią. Wszelkie wprowadzone przez Zamawiającego zmiany są wiążące dla Wykonawcy. 22. Zamawiający przedłuży termin składania ofert w celu umożliwienia Wykonawcom wprowadzenia w ofertach zmian wynikających z modyfikacji treści SIWZ. W takim przypadku wszelkie prawa i zobowiązania Zamawiającego i Wykonawcy odnoszące się do wcześniej ustalonego terminu będą podlegały nowemu terminowi. ZMIANA I WYCOFANIE OFERTY 23. Wykonawca może zmienić lub wycofać ofertę za pomocą pisemnego powiadomienia tylko przed upływem terminu składania ofert. 24. Powiadomienia o zmianie lub wycofaniu muszą być przygotowane i oznaczone zgodnie z pkt. 29 części I SIWZ i dodatkowo opisane ZMIANA lub WYCOFANIE. 25. Zamawiający informuje, że aby zmiana lub wycofanie oferty były skuteczne Wykonawca musi złożyć powiadomienie o zmianie lub wycofaniu oferty przez upoważnionego przedstawiciela (lub przedstawicieli) Wykonawcy (pkt. 15 części I SIWZ). 26. W przypadku wycofania oferty przed upływem terminu do składania ofert, oferta zostanie zwrócona Wykonawcy na jego koszt. 27. Żadna z ofert nie może być zmieniona lub wycofana po upływie wyznaczonego terminu składania ofert. SKŁADANIE OFERT 28. Wykonawca jest związany ofertą przez okres 30 dni. Bieg terminu związania ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert. 29. Ofertę należy złożyć w zamkniętym opakowaniu oznaczonym w następujący sposób: Oferta przetargowa paliwo Nie otwierać przed 14.11.2006 r. Wykonawca może umieścić na opakowaniu swoje logo oraz nazwę i adres. 30. Ofertę należy złożyć w siedzibie Podkarpackiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ, Rzeszów, ul. Zamkowa 8, pok. 12 biuro podawcze w terminie do dnia 14.11.2006 roku do godz. 10:00. 31. Ofertę składaną za pośrednictwem np. Poczty Polskiej, poczty kurierskiej należy przygotować w sposób określony w pkt. 29 i przesłać w zewnętrznym opakowaniu zaadresowanym w następujący sposób. Podkarpacki Oddział Wojewódzki NFZ 35-032 Rzeszów, ul: Zamkowa 8 (oferta przetargowa paliwo) nie otwierać przed 14.11.2006 r. przed godz. 10:30 7

Uwaga: Za termin złożenia oferty przyjmuje się termin, w którym Zamawiający otrzymał ofertę, tzn. termin, w którym oferta znalazła się w posiadaniu Zamawiającego. Naruszeniem terminu jest każde spóźnienie się ze złożeniem oferty, niezależnie od liczby minut czy godzin tego spóźnienia. 32. Wykonawca ponosi ryzyko i konsekwencje przedwczesnego otwarcia oferty w przypadku zabezpieczenia oferty niezgodnie z wymaganiami określonymi w pkt. 29 i 31 SIWZ. 33. Oferty, które wpłyną do Zamawiającego po upływie terminu składania ofert niezależnie od sposobu w jaki Wykonawca składa ofertę będą odesłane bez otwierania do Wykonawcy, na jego koszt, po upływie terminu przewidzianego na wniesienie protestu. Oferty przesłane faxem nie będą rozpatrywane Zamawiający informuje, że zwrot bez otwierania oznacza, że Zamawiający nie poda do publicznej wiadomości informacji określonych w art. 86 ust. 4 ustawy. OTWARCIE OFERT 34. Otwarcie ofert nastąpi w dniu 14 listopada 2006 r. o godzinie 10:30 w siedzibie Podkarpackiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ w Rzeszowie przy ul. Zamkowej 8, pokój 223 (II piętro). 35. Wykonawcy mogą być obecni przy otwarciu ofert. Na wniosek wykonawcy, który nie będzie obecny przy otwarciu ofert, Zamawiający prześle informacje określone w art. 86 ust. 3 i 4 ustawy. KRYTERIA I ZASADY OCENY OFERT 36. Zamawiający przy wyborze najkorzystniejszej oferty będzie kierował się następującymi kryteriami: a) cena 1 litra benzyny bezołowiowej PB 95 40 pkt., b) cena 1 litra oleju napędowego 50 pkt., c) wysokość upustu 10 pkt. Maksymalna ilość punktów jaką po zsumowaniu punktów z każdego kryterium może uzyskać oferta = 100 pkt. Ocena ofert będzie dokonywana z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. 37. Zasady przyznawania punktów dla poszczególnych kryteriów: a) Cena za 1 litr benzyny bezołowiowej PB95 kryterium temu przypisuje się wagę nie więcej niż 40 punktów. Kryterium ceny brutto za 1 litr benzyny bezołowiowej PB95 wyrażonej w złotych polskich określonej w pkt. 1a oferty (załącznik nr 1 do SIWZ). Zamawiający wymaga, aby Wykonawca określił cenę paliwa wg stanu na dzień wskazany w ofercie (nie wcześniej jednak niż 7 dni przed upływem terminu złożenia ofert) dla punktu sprzedaży znajdującego się w Rzeszowie. Liczba punktów jaką otrzyma każda z ofert dla tego kryterium zostanie ustalona w następujący sposób: Oferta, która zawiera najniższą cenę otrzyma maksymalną liczbę punktów przewidzianą dla tego kryterium (40 pkt.) Ilość punktów jaką otrzymają pozostałe oferty zostanie ustalona według następującego wzoru: 8

Kcb=( Cn Cb )x40 Kcb ilość punktów za cenę 1l benzyny bezołowiowej PB95 w ofercie badanej, Cn- oznacza cenę najniższą, Cb- oznacza cenę badaną. b) Cena 1 litra oleju napędowego ON kryterium temu przypisuje się wagę nie więcej niż 50 pkt. Kryterium ceny dotyczy ceny brutto za 1 litr oleju napędowego wyrażonej w złotych polskich określonej w pkt. 1b oferty (załącznik nr 1 do SIWZ). Liczba punktów jaką otrzyma każda z ofert zostanie ustalona w następujący sposób: Oferta, która zawiera najniższą cenę otrzyma maksymalną ilość punktów przewidzianą dla tego kryterium (50 pkt.), Ilość punktów jaką otrzymają pozostałe oferty zostanie ustalona według następującego wzoru: Kon=( Cn Cb )x50 Kon ilość punktów za cenę 1l oleju napędowego ON w ofercie badanej, Cn- oznacza cenę najniższą, Cb- oznacza cenę badaną. d) Wysokość upustu kryterium temu przypisuje się wagę nie więcej niż 10 pkt. Ilość punktów jaką otrzyma każdy z Wykonawców w ramach kryterium wysokości upustu zostanie ustalona wg poniższych zasad: Kryterium dotyczy wysokości upustu określonego w pkt. 4 oferty (załącznik nr 1 do SIWZ) i wyrażonego w procentach. Liczba punktów jaką otrzyma w tym kryterium każda z ofert zostanie ustalona w następujący sposób: Oferta która zawiera najwyższy upust otrzyma maksymalną liczbę przewidzianą dla tego kryterium (10 pkt.), Oferta, która nie zawiera żadnych upustów otrzyma 0 pkt. Ilość punktów jaka otrzymają pozostałe oferty zostanie udzielona wg wzoru: Ku ilość punktów za upust, Ub upust w ofercie badanej, Un najwyższy zaoferowany upust. Ku=( Ub Un )x10 38. Ocena zostanie przeprowadzona wyłącznie w oparciu o przedstawione wyżej kryteria. Ocena końcowa oferty to suma punktów uzyskanych przez ofertę. WYNIK PRZETARGU I WARUNKI ZAWARCIA UMOWY 39. Zamawiający udzieli zamówienia Wykonawcy, którego oferta uzyska w bilansie punktowym według powyższych kryteriów najwyższą ilość punktów. 9

40. Zamawiający prześle zawiadomienie o wyborze oferty wszystkim Wykonawcom, którzy ubiegali się o udzielenie zamówienia. W zawiadomieniu przesłanym do Wykonawcy, którego oferta zostanie wybrana, Zamawiający określi termin i miejsce zawarcia umowy. 41. Karty do bezgotówkowego rozliczania paliwa będą wydane w terminie do 10 dni, po zawarciu umowy. 42. Przewidywane są maksymalnie dwa okresy płatności w miesiącu kalendarzowym z 21 dniowym terminem płatności od daty sprzedaży, pod warunkiem otrzymania faktury przez Zamawiającego. Data sprzedaży będzie datą umowną i będzie przypadała na ostatni dzień okresu rozliczeniowego. Okresy rozliczeniowe będą przypadały od 1-go do ostatniego dnia miesiąca kalendarzowego, przy jednym okresie płatności oraz od 1-go do 15-go dnia miesiąca kalendarzowego i od 16-go do ostatniego dnia miesiąca kalendarzowego, przy dwóch okresach płatności. POUCZENIE O ŚRODKACH ODWOŁAWCZYCH 43. Wykonawcy, którego interes prawny w uzyskaniu zamówienia doznał lub może doznać uszczerbku w wyniku naruszenia przez Zamawiającego przepisów ustawy, przysługują środki ochrony prawnej przewidziane w powołanej ustawie. POSTANOWIENIA KOŃCOWE 44. W sprawach nieuregulowanych w niniejszej SIWZ mają zastosowanie przepisy: a) Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (Dz. U. Nr 19, poz. 177 z późniejszymi zmianami) oraz obowiązujących aktów wykonawczych, b) Kodeksu cywilnego 45. Zamawiający nie zamierza udzielać zamówień uzupełniających o których mowa w art. 67 ust.1 pkt. 6 i 7 ustawy, 46. Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia, będzie można otrzymać w siedzibie Podkarpackiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ w Rzeszowie, w pokoju 223 lub drogą pocztową, po wcześniejszym złożeniu wniosku. 47. Zamawiający nie przewiduje zawarcia umowy ramowej oraz ustanowienia dynamicznego systemu zakupów. 48. Specyfikacja będzie wywieszona na stronie internetowej www.nfz-rzeszow.pl. 10

CZĘŚĆ II - ZAŁĄCZNIKI 11

Załącznik nr 1 do SIWZ Nazwa i adres Wykonawcy (pieczątka) Narodowy Fundusz Zdrowia 02-390 Warszawa ul. Grójecka 186 OFERTA (miejscowość; data) Nawiązując do ogłoszenia o postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego poniżej 60 000 euro, na zakup paliwa przy użyciu kart do bezgotówkowego rozliczania, do samochodów należących do Podkarpackiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ z siedzibą w Rzeszowie, przedkładamy naszą ofertę w której to: 1. Zobowiązujemy się do bezgotówkowej sprzedaży paliw i innych towarów, na zasadach i warunkach określonych w SIWZ, za cenę brutto: a) Za 1 litr benzyny bezołowiowej PB95:... Słownie cena brutto:...... b) Za 1 litr oleju napędowego ON:... Słownie cena brutto:...... 2. Ceny w punkcie 1a) i 1b) zostały określone według stanu na dzień... w punkcie sprzedaży znajdującym się w Rzeszowie przy ulicy..., 3. Na wszystkie sprzedane Zamawiającemu towary udzielamy upustu w wysokości...%, 4. Oświadczamy, że Zamawiający nie będzie zobowiązany do złożenia zabezpieczenia umowy, 5. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z SIWZ, i nie wnosimy do niej zastrzeżeń. 6. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w SIWZ....... Podpis miejscowość i data 12

Załącznik nr 2 do SIWZ (nazwa i adres Wykonawcy) Narodowy Fundusz Zdrowia 02-390 Warszawa ul. Grójecka 186 Oświadczenie (o braku przesłanek określonych w art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych) Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na zakup paliwa przy użyciu kart do bezgotówkowego rozliczania, do samochodów należących do Podkarpackiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą w Rzeszowie Oświadczam (y), że podmiot który reprezentuję(emy) : Nie podlega wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych, który brzmi: Z postępowania się o udzielenie zamówienia wyklucza się: 1) wykonawców, którzy w ciągu ostatnich 3 lat przed wszczęciem postępowania wyrządzili szkodę nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie, a szkoda ta nie została dobrowolnie naprawiona do dnia wszczęcia postępowania, chyba że niewykonanie lub nienależyte wykonanie jest następstwem okoliczności, za które wykonawca nie ponosi odpowiedzialności; 2) wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono; 3) wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenie społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; 4) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych; 5) spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych; 6) spółki partnerskie, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych; 13

7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych; 8) osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych; 9) podmioty zbiorowe, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia, na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary; 10) wykonawców, którzy nie spełniają warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust. 1 pkt. 1-3....... (Podpis i pieczątka przedstawiciela (lub przedstawicieli) upoważnionego do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy) Pouczenie Właściwy sposób reprezentowania Wykonawcy, tzn. kto jest uprawomocniony do reprezentowania Wykonawcy (imiona i nazwiska, stanowiska / pełnione funkcje, ilość osób) jest określony w odpisie z właściwego rejestru, a w przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia - w umowie spółki cywilnej lub umowie konsorcjum. Osoba składająca oświadczenie ponosi pełną odpowiedzialność za treść złożonego oświadczenia na zasadach określonych w art. 297 1 kodeksu karnego. 14

(nazwa i adres Wykonawcy) Narodowy Fundusz Zdrowia 02-390 Warszawa ul. Grójecka 186 Oświadczenie (o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu określonych w art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych) Załącznik nr 3 do SIWZ Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na zakup paliwa przy użyciu kart do bezgotówkowego rozliczania, do samochodów należących do Podkarpackiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą w Rzeszowie Oświadczam(y), że podmiot który reprezentuję(emy) : 1) posiada uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; 2) posiada niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz potencjał techniczny, a także dysponuje osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 3) znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia; 4) nie podlega wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia....... (Podpis i pieczątka przedstawiciela (lub przedstawicieli) upoważnionego do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy) Pouczenie Właściwy sposób reprezentowania Wykonawcy, tzn. kto jest uprawomocniony do reprezentowania Wykonawcy (imiona i nazwiska, stanowiska / pełnione funkcje, ilość osób) jest określony w odpisie z właściwego rejestru, a w przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia - w umowie spółki cywilnej lub umowie konsorcjum. Osoba składająca oświadczenie ponosi pełną odpowiedzialność za treść złożonego oświadczenia na zasadach określonych w art. 297 1 kodeksu karnego 15

(nazwa i adres Wykonawcy) Załącznik nr 4 do SIWZ Narodowy Fundusz Zdrowia 02-390 Warszawa ul. Grójecka 186 OŚWIADCZENIE Niniejszym oświadczam, że Firma, którą reprezentuję jest podatnikiem podatku od towarów i usług (VAT) oraz posiada numer identyfikacji podatkowej (NIP)... nadany przez... Nr REGON... Jednocześnie informuję, że posiadamy rachunek bankowy w banku...... nr...... (Podpis i pieczęć upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy) 16

Załącznik nr 5 do SIWZ Formularz cenowy Lp Nazwa przedmiotu zamówienia Cena netto Cena brutto 1. 1 litr benzyny bezołowiowej PB95 2. 1 litr oleju napędowego 3. Upust 17