SYSTEM EKSPLOATACJI SIECI PRZESYŁOWEJ

OPERATOR GAZOCIĄGÓW PRZESYŁOWYCH SYSTEM EKSPLOATACJI SIECI PRZESYŁOWEJ PROCEDURA Wydanie IV Obowiązuje od dnia 01.07.2014 roku Niniejsza procedura jest własnością GAZ SYSTEM S.A. Kopiowanie całości lub fragmentu niniejszego dokumentu bez zgody Dyrektora Pionu GAZ SYSTEM S.A. jest zabronione

Rozdzielnik procedury Dyrektor Pionu GAZ SYSTEM S.A. Koordynator ds. Systemu Sieci Przesyłowej GAZ SYSTEM S.A. egzemplarz archiwalny Dyrektor Oddziału w Gdańsku Dyrektor Oddziału w Poznaniu Dyrektor Oddziału w Rembelszczyźnie Dyrektor Oddziału w Świerklanach Dyrektor Oddziału w Tarnowie Dyrektor Oddziału we Wrocławiu Wydanie IV czerwiec 2014 Strona 2 / Stron 16

Tabela zmian Zmiana Treść Data dotyczy wprowadzenia strona / przed zmianą po zmianie zmiany punkt 1 2 3 4 5 6 Lp. 1 3 - Brygada awaryjna - Dyżur domowy - GPT Usunięto lub katastrofę 2 3 Kierownik zakładu ------------------- 3 3 Kierujący akcją Wyznaczony przez Kierownika zakładu lub jego zastępcę ------------------- 4 5.1 Przeredagowano treść 5 5.2.2 Kierujący akcją Przeredagowano treść 6 5.2.3 Przeredagowano treść 7 8 5.4 9 5.5 10 5.5.1 5.3 Usuwanie awarii/ zdarzeń awaryjnych 11 5.4.2 nowy ------------ 12 5.4.3 nowy ------------- Działanie po usunięciu awarii Ewidencjonowanie awarii/zdarzeń awaryjnych Ewidencjonowanie awarii Treść włączono do nowej zawartości punktów 5.2.5 oraz 5.2.6 5.3 Powołanie Komisji ds. awarii 5.4 Dokumentowanie i ewidencjonowanie awarii/zdarzeń awaryjnych 5.4.1 Sporządzanie protokołów z awarii przeredagowano treść Ewidencjonowanie awarii przeredagowano treść Ewidencjonowanie zdarzeń awaryjnych Uwagi Wydanie IV czerwiec 2014 Strona 3 / Stron 16

13 14 15 16 17 18 19 Z.- 01 Z.- 02 Kolumna czwarta Z.- 02 Kolumna ósma Z.- 03 5.2.3 czwarty odnośnik 5.4.1.2 wykreślono wyrażenie Z.- 01 Cz. II Ocena użytkownika obiektu Dodano zapis 20 5.4.1.2 Zmiany w każdej z trzech części załącznika Obiekt gazowniczy Obiekt sieci przesyłowej Dostaw paliwa gazowego Zatwierdził służby ochrony środowiska Część I protokołu wypełniana jest w ODG przez Dyspozytora, który przyjął zgłoszenie awarii. Protokół przekazywany jest do użytkownika obiektu sieci przesyłowej oraz do służb ochrony środowiska w Oddziale nie później niż następnego dnia roboczego Usługi przesyłowej Zatwierdził Data i podpis Dyrektora Oddziału służby ochrony środowiska w Oddziale w sytuacji, gdy na miejscu zdarzenia będzie obecny przedstawiciel Wojewódzkiego Inspektoratu Ochrony Środowiska 10.12.2013 i Centrali 10.12.2013 Dane obiektu: DN*.. [mm] Q* [nm 3 /h] MOP*: [MPa] Rok budowy... * - właściwe wypełnić Część I protokołu wypełniana jest w ODG przez Dyspozytora, który przyjął zgłoszenie awarii. Protokół przekazywany jest do użytkownika obiektu sieci przesyłowej i do służb ochrony środowiska w Oddziale oraz kopia do sekretariatu Pionu, nie później niż następnego dnia roboczego. 10.12.2013 30.06.2014 Propozycja Działu Ochrony Środowiska przyjęta na naradzie SESP 26,27.11.2013 Propozycja Działu Ochrony Środowiska przyjęta na naradzie SESP 26,27.11.2013 Wniosek PE nr C.5/2014 zatwierdzony przez Dyr. Pionu Wydanie IV czerwiec 2014 Strona 4 / Stron 16

21 22 23 5.4.1.6 Usunięto ostatnie zdanie. 5.4.2.1 dodano nowy punkt Z.- 01 Cz. II Jeżeli przewidywany termin usunięcia awarii jest dłuższy niż jeden miesiąc do Sekretariatu Pionu przekazywana jest kopia pierwszej części protokołu. ----------------- RODZAJ I ZAKRES SKUTKÓW AWARII : ---------------- 30.06.2014 Użytkownik obiektu sieci przesyłowej po otrzymaniu Części I protokołu wprowadza awarię do Systemu Paszportyzacji. Ewidencja awarii w Systemie Paszportyzacji polega na manualnym dodaniu zdarzenia typu Awaria do obiektu wraz z wprowadzeniem skanu protokołu. RODZAJ I ZAKRES SKUTKÓW AWARII W TYM SKUTKÓW DLA ŚRODOWISKA NATURALNEGO: 30.06.2014 30.06.2014 Wniosek PE nr C.5/2014 zatwierdzony przez Dyr. Pionu Wniosek PE nr C.5/2014 zatwierdzony przez Dyr. Pionu Wniosek PE nr C.4/2014 zatwierdzony przez Dyr. Pionu Wydanie IV czerwiec 2014 Strona 5 / Stron 16

Spis treści Lp. Tytuł rozdziału strona 1 Cel procedury 7 2 Przedmiot i zakres procedury 7 3 Definicje 7 4 Odpowiedzialność 8 5 Opis postępowania 8 5.1 Wymagania ogólne 8 5.2 Działania w przypadku wystąpienia awarii/zdarzenia awaryjnego 8 5.3 Powołanie Komisji ds. awarii 10 5.4 Dokumentowanie i ewidencjonowanie awarii/zdarzeń awaryjnych 10 5.5 Archiwizowanie dokumentów dotyczących awarii 11 6 Informacje dodatkowe 11 7 Dokumenty związane i powołane 11 8 Załączniki 11 Wydanie IV czerwiec 2014 Strona 6 / Stron 16

1. Cel procedury Celem procedury jest wprowadzenie i utrzymanie we wszystkich Oddziałach Operatora Gazociągów przesyłowych GAZ-SYSTEM S.A. jednolitych rozwiązań organizacyjnych w przypadku wystąpienia na sieci przesyłowej awarii, ich ewidencjonowania oraz analizowania przyczyn wystąpienia. 2. Przedmiot i zakres procedury Przedmiotem niniejszej procedury jest sposób postępowania przy kwalifikowaniu, usuwaniu skutków oraz dokumentowaniu awarii oraz zdarzeń awaryjnych zaistniałych na sieci przesyłowej. Procedura obowiązuje Oddziały GAZ SYSTEM S.A. ustanawia podział kompetencji i zakres odpowiedzialności realizatorów działań dotyczących awarii i zdarzeń awaryjnych. 3. Definicje W niniejszej procedurze stosuje się określenia zawarte w procedurze P.02.O.01 Warunki techniczne eksploatacji sieci przesyłowej oraz: Awaria Brygada awaryjna Dyspozytor Dyżur domowy Gazowe Pogotowie Techniczne (GPT) Kierujący akcją Służby ratownictwa ogólnego Szkoda w środowisku Zdarzenie niespodziewane na elemencie systemu przesyłowego, które spowodowało wstrzymanie lub ograniczenie realizacji usługi przesyłowej i/lub poważne zagrożenie dla życia i zdrowia ludzi, mienia i/ lub szkodę w środowisku. Zespół pracowników, w tym minimum jeden pracownik dozoru, będący w gotowości do podjęcia prac w przypadku wystąpienia awarii/zdarzenia awaryjnego w celu jej zabezpieczenia i likwidacji. Kierownik zmiany w Centralnej Dyspozycji Gazu lub Dyspozytor zmiany Oddziałowej Dyspozycji Gazu lub Dyspozytor zmiany Terenowej Dyspozycji Gazu. Określony harmonogramem okres czasu, w którym wyznaczeni pracownicy pozostając poza miejscem zatrudnienia są w ciągłej gotowości do podjęcia prac w przypadku wystąpienia awarii/ zdarzenia awaryjnego. Komórka organizacyjna w Oddziale Gaz- System S.A. prowadząca prace związane z usuwaniem awarii/zdarzeń awaryjnych i ich skutków, jak również prace związane z zabezpieczeniem prac remontowych, inwestycyjnych i bieżącą eksploatacją na czynnych sieciach i obiektach gazowych. Pracownik posiadający świadectwo kwalifikacyjne dozoru, który prowadzi akcję, współpracuje ze służbami ratownictwa ogólnego oraz koordynuje działania, gdy w akcji uczestniczy więcej niż jedna brygada awaryjna. Państwowa Straż Pożarna, Policja, Straż Miejska, Pogotowie Ratunkowe, Pogotowie Energetyczne, Pogotowie Wodno- Kanalizacyjne, Wojewódzkie Centra Zarządzania Kryzysowego i inne służby działające w ramach Zintegrowanego Systemu Bezpieczeństwa Miasta w miastach, w których taki system został ustanowiony. Negatywna, mierzalna zmiana stanu lub funkcji elementów przyrodniczych, oceniona w stosunku do stanu początkowego, która została spowodowana bezpośrednio lub pośrednio przez prowadzoną działalność: Wydanie IV czerwiec 2014 Strona 7 / Stron 16

Użytkownik obiektu sieci przesyłowej Wykaz urządzeń technicznych Zdarzenie awaryjne a) w gatunkach chronionych lub chronionych siedliskach przyrodniczych, mającą znaczący negatywny wpływ na osiągnięcie lub utrzymanie właściwego stanu ochrony tych gatunków lub siedlisk przyrodniczych, b) w wodach, mającą znaczący negatywny wpływ na stan ekologiczny, chemiczny lub ilościowy wód, c) w powierzchni ziemi, przez co rozumie się zanieczyszczenie gleby lub ziemi, w tym w szczególności zanieczyszczenie mogące stanowić zagrożenie dla zdrowia ludzi. Osoba odpowiedzialna z racji zajmowanego stanowiska za eksploatację obiektu sieci przesyłowej na danym obszarze. Wykaz maszyn, narzędzi i innych urządzeń przeznaczonych do wykonywania prac związanych z usuwaniem awarii/zdarzenia awaryjnego na sieci przesyłowej przez służby Gazowego Pogotowia Technicznego. Pozostałe zdarzenia niespodziewane powodujące lub mogące spowodować utratę technicznej sprawności elementu systemu przesyłowego wymagające interwencji służb eksploatacyjnych (innej niż planowana). 4. Odpowiedzialność Odpowiedzialność za nadzór nad przestrzeganiem postanowień niniejszej procedury ponosi Dyrektor Pionu GAZ SYSTEM S.A. Dyrektorzy, kadra kierownicza oraz pracownicy Oddziałów GAZ SYSTEM S.A. a także wykonawcy zewnętrzni prowadzący prace związane z usuwaniem awarii oraz zdarzeń awaryjnych, zależnie od zakresu swoich uprawnień, odpowiedzialni są za postępowanie zgodne z postanowieniami niniejszej procedury. 5. Opis postępowania 5.1. Wymagania ogólne 5.1.1 Osoba odpowiedzialna za funkcjonowanie Gazowego Pogotowia Technicznego w Oddziale lub inna upoważniona przez Kierownika Działu Sieci sporządza: - plan działania na wypadek wystąpienia awarii/zdarzenia awaryjnego, - wykaz urządzeń technicznych przewidzianych do stosowania podczas usuwania awarii/ zdarzenia awaryjnego, - harmonogram dyżurów domowych pracowników. 5.1.2 Plan działania na wypadek wystąpienia awarii/zdarzenia awaryjnego obejmuje: - lokalizację brygad awaryjnych, - lokalizację urządzeń technicznych, - środki transportu, - trasy dojazdowe, - inne czynniki wpływające na sprawność przeprowadzenia akcji. Plan działania podlega corocznej weryfikacji w terminie do końca I kwartału. 5.1.3 Wykaz urządzeń technicznych podlega corocznej weryfikacji w terminie do końca I kwartału. 5.1.4 Harmonogram dyżurów domowych pracowników na kolejny miesiąc zatwierdzany jest przez Dyrektora Oddziału, do 25-go dnia każdego miesiąca. Wzór harmonogramu stanowi załącznik nr Z.-03 do niniejszej procedury. Kopie harmonogramów niezwłocznie Wydanie IV czerwiec 2014 Strona 8 / Stron 16

po zatwierdzeniu przekazywane są do ODG. Informacje o wszelkich zmianach w harmonogramach dyżurów zatwierdzone przez Dyrektora Oddziału przekazywane są niezwłocznie do ODG. 5.1.2 Usuwanie awarii/zdarzeń awaryjnych zalicza się do prac gazoniebezpiecznych, które należy wykonywać zgodnie z procedurą P.02.O.02. 5.1.3 Za likwidację szkód powstałych w wyniku awarii, odpowiada Kierujący akcją lub inna osoba wskazana przez Dyrektora Oddziału. 5.2. Działania w przypadku wystąpienia awarii/zdarzenia awaryjnego. 5.2.1 Dyrektor Oddziału odpowiada za całokształt działań techniczno - organizacyjnych zmierzających do ograniczenia ilości awarii i minimalizowania strat nimi spowodowanych. 5.2.2 O awarii lub zdarzeniu awaryjnym zaistniałym na sieci przesyłowej należy niezwłocznie powiadomić Dyspozytora ODG. Dyspozytor ODG po otrzymaniu informacji o awarii lub zdarzeniu awaryjnym w celu dokładnego rozeznania zagrożenia i wstępnego zabezpieczenia miejsca awarii lub zdarzenia awaryjnego wysyła pracowników Gazowego Pogotowia Technicznego, a w miejscach gdzie nie funkcjonuje Gazowe Pogotowie Techniczne pracowników służb eksploatacyjnych. W godzinach obowiązywania dyżurów domowych wysyłana jest brygada awaryjna. Kierujący akcją ocenia na miejscu stopień zagrożenia, zasięg i oddziaływanie na środowisko awarii. Zebrane informacje przekazuje Dyspozytorowi ODG i uzgadnia z nim dalszy tok postępowania. W zależności od zakresu i miejsca wystąpienia awarii, ustala stan osobowy i wyposażenie brygady w pojazdy, sprzęt i materiały w ilości niezbędnej do jej usunięcia. Ponadto zabezpiecza materiały i informacje mające znaczenie dla późniejszego ustalenia przyczyn awarii. 5.2.3 Dyspozytor ODG na podstawie zebranych informacji określa potencjalne skutki awarii lub zdarzenia awaryjnego dla ruchu systemu i zgodnie ze swoim rozeznaniem powiadamia: - Dyrektora Oddziału, - użytkownika obiektu sieci przesyłowej, - odpowiednie Służby Ratownictwa Ogólnego, - służby ochrony środowiska w Oddziale w sytuacji, gdy na miejscu zdarzenia będzie obecny przedstawiciel Wojewódzkiego Inspektoratu Ochrony Środowiska, - CDG i ustala z nim dalszy tok postępowania w tym potrzebę zgłoszenia do Międzynarodowego Biura NOTAM, wniosku o wydanie depeszy telekomunikacyjnej Kierownictwa Lotów. 5.2.4 Każdorazowa zmiana Kierującego akcją musi być odnotowana i zgłoszona do Dyspozytora ODG. 5.2.5 Podczas usuwania awarii/zdarzenia awaryjnego, Dyspozytor ODG podejmuje decyzje dotyczące pracy sieci, w tym w szczególności: - zmiany ciśnienia gazu w sieci przesyłowej, - wyłączenia z ruchu odcinka sieci przesyłowej, - wyłączenia z ruchu obiektu sieci przesyłowej W przypadku wstrzymania lub ograniczenia realizacji usługi przesyłowej powiadamia odbiorców o powyższym. 5.2.5 Kierujący akcją powinien utrzymywać stały kontakt telefoniczny z Dyspozytorem ODG. 5.2.6 ODG przekazuje użytkownikowi obiektu sieci przesyłowej informację o wstrzymaniu lub ograniczeniu realizacji usługi przesyłowej, o której mowa w Części II protokołu z awarii. Wydanie IV czerwiec 2014 Strona 9 / Stron 16

5.2.7 Kierujący akcją powiadamia ODG o zakończeniu usuwania awarii/zdarzenia awaryjnego. 5.3 Powołanie Komisji ds. awarii 5.3.1 Dyrektor Oddziału, na wniosek użytkownika obiektu sieci przesyłowej, podejmuje decyzję o powołaniu Komisji ds. awarii. Komisja ustala przyczynę awarii, poprawność działań związanych z jej usunięciem oraz rekomenduje działania zapobiegawcze. W skład komisji wchodzą: - Przewodniczący Komisji (Z-ca Dyrektora Oddziału lub Użytkownik obiektu sieci przesyłowej, - Sekretarz Komisji. - Członkowie Komisji (przedstawiciele: Działów eksploatacji, Działu Ochrony Przeciwpożarowej, Działu BHP, służb ochrony środowiska). 5.3.2 Dyrektor Oddziału każdorazowo zatwierdza ustalenia i wnioski Komisji. 5.4 Dokumentowanie i ewidencjonowanie awarii/zdarzeń awaryjnych 5.4.1 Sporządzanie protokołu z awarii. 5.4.1.1 Z każdej awarii sporządzany jest protokół na formularzu, którego wzór stanowi załącznik Z.-01 do niniejszej procedury. 5.4.1.2 Część I protokołu wypełniana jest w ODG przez Dyspozytora, który przyjął zgłoszenie awarii. Protokół przekazywany jest do użytkownika obiektu sieci przesyłowej i do służb ochrony środowiska w Oddziale oraz kopia do sekretariatu Pionu, nie później niż następnego dnia roboczego. 5.4.1.3 Część II protokołu wypełniana jest przez użytkownika obiektu sieci przesyłowej. 5.4.1.4 Część III protokołu wypełnia Sekretarz Komisji, jeśli Dyrektor Oddziału podjął decyzję o jej powołaniu. 5.4.1.5 Zatwierdzony przez Dyrektora Oddziału Protokół z awarii przekazywany jest do użytkownika obiektu sieci przesyłowej. 5.4.1.6 Użytkownik obiektu sieci przesyłowej przekazuje bez zbędnej zwłoki do Sekretariatu Pionu oraz ODG, kopię zatwierdzonego przez Dyrektora Oddziału Protokołu z awarii. 5.4.2 Ewidencjonowanie awarii 5.4.2.1 Użytkownik obiektu sieci przesyłowej po otrzymaniu Części I protokołu wprowadza awarię do Systemu Paszportyzacji. Ewidencja awarii w Systemie Paszportyzacji polega na manualnym dodaniu zdarzenia typu Awaria do obiektu wraz z wprowadzeniem skanu protokołu. 5.4.2.2. Jeden raz w kwartale w ODG sporządzany jest Statystyczny wykaz awarii. Wzór wykazu stanowi załącznik nr Z.-02 do niniejszej procedury. Wykaz za dany kwartał przekazywany jest do Pionu w terminie do końca pierwszego miesiąca następnego kwartału. 5.4.2.3 ODG prowadzi ewidencję awarii przy pomocy aplikacji komputerowej Telnote. 5.4.3 Ewidencjonowanie zdarzeń awaryjnych 5.4.3.1 Jeden raz w kwartale w ODG sporządzane jest zestawienie zdarzeń awaryjnych za określony kwartał danego roku. Zestawienie przekazywane jest do Pionu w terminie do końca pierwszego miesiąca następnego kwartału. 5.4.3.2 ODG prowadzi ewidencję zdarzeń awaryjnych przy pomocy aplikacji komputerowej Telnote. 5.4.4 Straty gazu powstałe w wyniku awarii na sieci przesyłowej należy obliczyć wg procedury P.02.O.05 Ewidencja zużycia własnego i strat gazu. Wydanie IV czerwiec 2014 Strona 10 / Stron 16

5.5 Archiwizowanie dokumentów dotyczących awarii Protokół z awarii dołączany jest do dokumentacji obiektu i przechowywany jest przez cały okres istnienia obiektu sieci przesyłowej. 6. Informacje dodatkowe 6.1 Wszelkie zmiany do niniejszej procedury należy wprowadzać zgodnie z zasadami opisanymi w procedurze P.01.001 Procedury i instrukcje forma oraz zawartość. 6.2 Badanie skuteczności działań opisanych w niniejszej procedurze oraz kontrolę przestrzegania procedury prowadzi się w drodze audytów wewnętrznych zgodnie z procedurą P.01.8.2.2 Audyt wewnętrzny SESP. 7. Dokumenty związane i powołane 7.1. Procedury i instrukcje P.01.001 Procedury i instrukcje forma oraz zawartość. P.01.8.2.2 Audyt wewnętrzny SESP. P.02.O.05 Ewidencja zużycia własnego i strat gazu. P.02.O.01 Warunki techniczne eksploatacji sieci przesyłowej. 8. Załączniki Nr Z.-01 - Protokół awarii Nr Z.-02 - Statystyczny wykaz awarii Nr Z.-03 - Harmonogram dyżurów domowych pracowników Wydanie IV czerwiec 2014 Strona 11 / Stron 16

Załącznik Z.-01 PROTOKÓŁ AWARII Nr.. Nazwa obiektu sieci przesyłowej: CZĘŚĆ I (wypełnia Dyspozytor ODG) Miejsce awarii: AWARIĘ ZGŁOSIŁ ZGŁOSZENIE PRZYJĄŁ Imię i nazwisko: Data: Imię, nazwisko, firma, dokładny adres, telefon: Krótki opis zaistniałej sytuacji: Godzina: Powiadomiono Służby ratownictwa ogólnego: 1 2 3 UWAGI: Podpis Dyspozytora Wydanie IV czerwiec 2014 Strona 12 / Stron 16

CZĘŚĆ II Protokół awarii nr.. (wypełnia użytkownik obiektu sieci przesyłowej) Skład imienny brygady awaryjnej: Kierujący akcją: Data i godz. rozpoczęcia prac: PRZYCZYNA AWARII : ZAKRES WYKONANYCH ROBÓT ZABEZPIECZAJĄCYCH AWARIĘ: ZAKRES WYKONANYCH ROBÓT USUWAJĄCYCH AWARIĘ: RODZAJ I ZAKRES SKUTKÓW AWARII W TYM SKUTKÓW DLA ŚRODOWISKA NATURALNEGO:. podpis Kierującego akcją OCENA UŻYTKOWNIKA OBIEKTU SIECI PRZESYŁOWEJ Dane obiektu: * - właściwe wypełnić Straty gazu (w m 3 ).................... Przerwy i ograniczenia w usłudze przesyłowej:.. data i godzina zakończenia prac DN*.. [mm] Q* [nm 3 /h] MOP*:.. [MPa] Rok budowy:.... LP. Nazwa odbiorcy usługi przesyłowej Czas trwania przerwy (ograniczenia) [ h ] Ilość niedostarczonego paliwa gazowego [ m 3 ] Wydanie IV czerwiec 2014 Strona 13 / Stron 16

WNIOSEK O POWOŁANIE KOMISJI ds. AWARII:. pieczątka i podpis Użytkownika obiektu sieci przesyłowej data:.. Komisję ds. awarii powołano/nie powołano * *- niepotrzebne skreślić data:... podpis Dyrektora Oddziału CZĘŚĆ III protokół ustaleń Komisji ds. awarii (wypełnia Sekretarz Komisji) KOMISJA W SKŁADZIE: 1............................................ Przewodniczący 2............................................ Sekretarz 3............................................ Członek Komisji 4............................................. Członek Komisji 5.............................................. Członek Komisji w oparciu o część I oraz II niniejszego protokołu Komisja: 1. Ustaliła: 2. Wnioskuje: DECYZJA DYREKTORA ODDZIAŁU:...................... data i podpis Sekretarza Komisji data i podpis Dyrektora Oddziału Wydanie IV czerwiec 2014 Strona 14 / Stron 16

Załącznik Z.-02 Oddział... STATYSTYCZNY WYKAZ AWARII w.kwartale roku.. Lp. Awaria protokół nr Data Obiekt sieci przesyłowej, na którym wystąpiła awaria Krótki opis zaistniałej sytuacji Straty gazu [tys. m 3 ] czas trwania przerwy lub ograniczenia [h] Przerwy i ograniczenia ilość odbiorców pozbawionych usługi przesyłowej ilość niedostarczonego paliwa gazowego [tys. m 3 ] Sporządził: Zatwierdził:...... data imię, nazwisko, podpis data imię, nazwisko, podpis Wydanie IV czerwiec 2014 Strona 15 / Stron 16

Załącznik nr Z.-03 HARMONOGRAM DYŻURÓW DOMOWYCH PRACOWNIKÓW na miesiąc... rok... Lp. Imię, nazwisko Nr telefonu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Podpis 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Sporządził:. Imię, nazwisko, data i podpis Zatwierdził:.. data i podpis Dyrektora/ Z-cy Dyrektora Oddziału Wydanie IV czerwiec 2014 Strona 16 / Stron 16