Transplantacje serca i płuc, płuc czyli dlaczego dla ratowania chorych należy pokonywać istniejące bariery i ograniczenia. Marian Zembala Śląskie Centrum Chorób Serca, Zabrze www.sccs.pl
Kiedy transplantacja? Nieodwracalne uszkodzenie narządu Krótki przewidywany czas przeżycia chorego Brak innych możliwości leczenia zachowawczego i chirurgicznego Brak przeciwwskazań do zabiegu
Wydarzenia w rozwoju transplantacji serca, płuc w Polsce 1966 pierwsze w Polsce transplantacje nerek - J.Nielubowicz /Warszawa/, W.Bross /Wrocław/ 1969 pierwsza transplantracja serca J.Moll /Łódź/ 1985 pierwsza pomyślna transplantacja serca Z.Religa /Zabrze/ 1986 pierwsza transplantacja serca i płuc Z.Religa /Zabrze/ 1987 pomyślna transplantacja serca po uprzednim wszczepieniu sztucznych komór (BIVAD) Z.Religa /Zabrze/ 1997 pierwsza pomyślna transplantacja pojedynczego płuca M.Zembala /Zabrze/ 2001 pierwsza pomyślna transplantacja serca i płuc- M.Zembala /Zabrze/ 2002 pierwsza zakończona powodzeniem jednoczasowa transplantacja serca i nerek R.Przybylski, L.Cierpka /Zabrze-Katowice/ 2004 pierwsza transplantacja płuca metodą małoinwazyjną J.Wojarski /Zabrze/ 2005 pierwsza transplantacja obu płuc Y.Toyoda /Zabrze/ 2007 pierwsza transplantacja u chorego z pierwotnym nadciśnieniem płucnym - J.Wojarski /Zabrze/
Zbigniew Religa twórca nowoczesnej kardiochirurgii na Śląsku. Lider transplantacji serca w Polsce, twórca polskiego programu mechanicznego wspomagania krążenia.
Ro k Og ółe m Transplantacje serca (OHT), pojedynczego płuca (SLT), obu płuc (DLT), serca i płuc (HLT), serca i nerek (HKT) Zabrze 1985 2009 N 838 chorych 198 1985 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 6 2 8 24 14 1 16 13 25 22 37 37 32 47 51 57 55 47 44 51 43 42 36 37 50 HL T2 HLT 1 HH T 1 HLT 1 HLT 1 HLT 1, SLT 1 HLT 1 HLT 1 HKT 1 1 HLT -1 SLT -1 SLT -2 DLT -1 HLT-1 DLT-2 SLT-4 reoht -1 7 SLT- SLT- SLT- 9 DLT- 2 OHT ortotopowy przeszczep serca HHT heterotopowy przeszczep serca HLT transplantacje serca i płuc SLT transplantacja pojedynczego płuca DLT transplantacja obu płuc HKT transplantacja serca i nerki reoht retransplantacja serca reslt retransplantacja płuca 2009 47 chorych - transplantacje objęły: 6 SLT 3 - DLT 38 OHT Zabrze, 21.01.2010 r.
Transplantacje serca (OHT), pojedynczego płuca (SLT), obu płuc (DLT), serca i płuc (HLT), serca i nerek (HKT) Zabrze 1985 2009 N - 838 lata 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Ogólna liczba 47 44 51 43 42 36 37 50 47 HLT-1 HLT-1 HKT-1 SLT-1 HLT-1 SLT-1 SLT-2 DLT-1 HLT-1 DLT-2 SLT-7 SLT-9 SLT-6 SLT-4 DLT-2 DLT-3 reoht-1 Zabrze, 21.01.2010 r.
Transplantacja narządów w Polsce. 2000 2009 Rok 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Serce / Płuca 129 / 1 128/1 109/2 121/2 104/2 95/3 95 / 7 64 / 7 61/11 71/10 Nerka 820 879 935 1028 1067 1069 917 674 810 762 Wątroba 73 118 146 168 199 212 200 196 245 214 Trzustka 14 17 12 14 15 22 36 21 20 20 Poltransplant, styczeń 2010 r.
Transplantacje serca w Polsce w latach 1992-2009 140 120 100 80 78 79 60 51 52 40 118 123 129 128 119 121 109 104 95 95 74 71 64 61 liczba transplantacji 20 0 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 lata Poltransplant, styczeń 2010 r.
Chorzy oczekujący na przeszczep serca w Polsce w latach 1999-2008 Poltransplant, marzec 2009 r. Chorzy oczekujący na przeszczep w SCCS (stan na 25.01.2010 r.): serce 126 biorców serce i płuca 7 biorców płuca 16 biorców
Chorzy po przeszczepie serca, płuc Zabrze, 28.12.2009r.
25.X.2001 Zabrze Pierwsza pomyślna transplantacja serca i płuc w Polsce U 38-letniego chorego z ciężkim pozawałowym uszkodzeniem serca i nieodwracalnym nadciśnieniem płucnym Zabrze, 2001r.
30 VIII 2002 r. Zabrze Pierwsza pomyślna jednoczasowa transplantacja serca i nerek u 43 letniego mężczyzny z nieodwracalnym uszkodzeniem serca i nerek. Zabrze, 2002r.
Chłopiec lat 12 przekazany do Zabrza w trybie pilnym z Krakowa w celu transplantacji serca z powodu ciężkiej pozapalnej kardiomiopatii po przebytym incydencie zatorowym do CUN. Transplantację serca w trybie pilnym wykonano 18.12.2006r. w Zabrzu. Dawcą był 12-letni chłopiec ze śmiercią mózgu z Gdańska. Przebieg po transplantacji niepowikłany, bez cech odrzucania i infekcji. Chłopiec w pełni wydolny krążeniowo i oddechowo. Zabrze, 2006r.
R.P. lat 12 po transplantacji serca wykonanej w Zabrzu (2.07.2008r.) z powodu skrajnej niewydolności serca w przebiegu wrodzonej wady serca. Obecnie wypisana do domu w stanie dobrym z prawidłową funkcją przeszczepionego serca. Jest pod stałą kontrolą w Poradni Transplantacyjnej. Zabrze, 1.08.2008r.
Sz.U. 9/12 po transplantacji serca wykonanej w Zabrzu (13.07.,2008r.) z powodu kardiomiopatii gąbczastej. Wypisana do domu w stanie dobrym z prawidłową funkcją przeszczepionego serca. Jest pod stałą kontrolą w Poradni Transplantacyjnej. Zabrze, 1.08.2008r.
Pacjent M.Z., lat 20, 154 dni na wspomaganiu lewo-komorowym (LVAD) Zabrze, 8.08.2008r.
M.Z., lat 20 K.M., lat 18 Toxic cardiomyopathy OHT w wieku 10 lat 5 miesięcy na LVAD ECMO 24-29.12.2007 r. Zabrze, 17.01.2008
Chora Ż.E. po przeszczepie płuca /7.01.2008./ oraz chora K.M. po przeszczepie serca i wspomaganiu ECMO Zabrze, 29.01.2008r.
Zabrze, 29.01.2008r.
Powrót Katarzyny i Michała do domu Zabrze, 29.01.2008r.
Pacjent P.K lat 16 z kardiomiopatią gąbczastą zdiagnozowaną w 2 miesiącu życia. W 16 r.ż. nastąpiło pogorszenie jakości życia oraz niewydolność serca. Przyjęty do SCCS w Zabrzu 15.11.2008 r z pełną objawową niewydolnością serca na wlewie katecholamin do HTx. 26.11.2008 r., 12:00 IAPB, następnie 22:00 BIVAD. Zabrze, 11.05.2009r.
Pacjent W.B lat 23 119 dni na wspomaganiu lewo-komorowym (LVAD) z powodu kardiomiopatii pozapalnej. Zabrze, 11.06.2009r.
Zabrze, 12.10.2009r.