nr PS-IV

Podobne dokumenty
nr PS-IV

nr PS-IV

nr PS-IV

nr PS-IV

nr PS-IV

Pani Grażyna Rakowiecka Dom Seniora w Zawadach Dworskich Zawady Dworskie Płoniawy-Bramura

Pan Adrian Marczyński Pielęgniarski Dom Opieki Ariadna ul. Podkowiańska Milanówek

Pan Damian Maniara DAM-MED Damian Maniara ul. Kościelna 34 Laskowiec Ostrołęka

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

Warszawa, dnia 26 czerwca 2012 r. Poz. 719

Małopolski Urząd Wojewódzki w Krakowie Wydział Polityki Społecznej

WOJEWODA DOLNOŚLĄSKI Wrocław, dnia U - czerwca 2018 r. ZP-KNPS MG WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

PS-II Sz. P. Maciej Frąckowiak Dom Opieki Senior Łubowo 14C Łubowo. Zalecenia pokontrolne

Pani Anna Barczak vel Kajetaniak Dom Opieki Marianówka Polaki 30a Kotuń

Pan Waldemar Woźniakowski podmiot prowadzący placówkę Prywatny Dom Opieki GERMED ul. Klaudyny 32/ Warszawa

Pani Wioletta Sitnicka Podmiot prowadzący Dom Opieki FLORANS ul. Kręta Stare Babice

Emilia i Adam Wiśniewscy Pensjonat BOSS s. c. Emilia i Adam Wiśniewscy Nowe Grabie 47, Gąbin

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE

Małopolski Urząd Wojewódzki w Krakowie Wydział Polityki Społecznej. WP-III Protokół

Małopolski Urząd Wojewódzki w Krakowie Wydział Polityki Społecznej

Protokół z kontroli doraźnej przeprowadzonej w

Fundacja Braci św. Brata Alberta Dom dla Ludzi Starszych, Bezdomnych i Samotnych Działy Czarnowskie Dąbrówka

Pani Róża Dolińska Róża ul. Lutza 28/ Łomianki - Dąbrowa

Pan Zbigniew Galas Podmiot prowadzący placówkę Dom Opieki Pogodna Przystań ul. Mickiewicza Stara Wieś

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

Protokół z kontroli sprawdzającej w Schronisku dla Kobiet Towarzystwa Pomocy im. św. Brata Alberta w Lipowej w dniu 11 września 2012 r.

PS.1.JJ.431-2/4/11. Protokół

Małopolski Urząd Wojewódzki w Krakowie Wydział Polityki Społecznej

Pan. Dom Pielęgnacyjno-Opiekuńczy Dworek. ul. Strużańska 10

Pan Waldemar Woźniakowski Prywatny Dom Opieki GERMED ul. Łęczna Nowy Dwór Mazowiecki

S. RóŜa Handzewniak Dyrektor Całodobowego Domu Opieki Dla Kobiet Plac Reszki Buk. Zalecenia pokontrolne

Małopolski Urząd Wojewódzki w Krakowie Wydział Polityki Społecznej WP-III Protokół

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

Małopolski Urząd Wojewódzki w Krakowie Wydział Polityki Społecznej

Pani Małgorzata Wilkowska Zielona Kraina ul. Olesin Warszawa

USTAWA. o pomocy społecznej. z dnia12 marca 2004 r. (w części dotyczącej - Domów Pomocy Społecznej) (Dz. U nr 64,poz.593 z późniejszymi zmianami)

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ

Małopolski Urząd Wojewódzki w Krakowie Wydział Polityki Społecznej

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

SZCZEGÓŁOWE USTALENIA KONTROLNE.

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA usługi opieki społecznej, obejmujące miejsca noclegowe

Poznań, 14 października 2010 r.

Dane teleadresowe placówki: Skrzypne ul. Wierchowa 20, Szaflary, tel adres

Protokół kontroli okresowej NORD SECURITY Sp. z o.o. ul. Partyzantów 76, Gdańsk Regon:

Pani Małgorzata Palimąka Słoneczny Dom Małgorzata Palimąka, Janina Tekieli s.c. Gródek 49 c Policzna

Gdańsk, dnia 24 maja 2016 r. PS-III TB

P R O T O K Ó Ł. kontroli doraźnej przeprowadzonej w Domu Pomocy Społecznej dla osób przewlekle somatycznie chorych, w Drzewicy ul.

Pan Janusz Mietelski Dom Seniora Twój Domek ul. Piotra Skargi Milanówek

REGULAMIN ORGANIZACYJNY DOMU SENIORA ZŁOTA OSTOJA

1. Oznaczenie jednostki podlegającej kontroli, jej siedzibę, adres oraz imię i nazwisko kierownika:

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ

Pani Dorota Katarzyna Małecka Dom Seniora Modrzew ul. Irysów Piaseczno

2. Imię i nazwisko, stanowisko służbowe inspektorów oraz numer i data upoważnienia do przeprowadzania kontroli:

W toku kontroli ustalono co następuje:

Wrocław, dnia 30 marca 2018 r. WOJEWODA DOLNOŚLĄSKI ZP-KNPS EP

Domy Pomocy Społecznej

Protokół kontroli kompleksowej przeprowadzonej w

Dom Pomocy Społecznej w Rabce-Zdroju

Ustalenia wizytacji: 2. Liczba dzieci umieszczonych w placówce w dniu wizytacji: 24, w tym: 13 w placówce w Luzinie, 11 w placówce w Wejherowie

Warszawa, dnia 27 sierpnia 2012 r. Poz. 964 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 23 sierpnia 2012 r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 23 sierpnia 2012 r. w sprawie domów pomocy społecznej

Protokół. Egzemplarz Nr 1

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE

Egzemplarz Nr 2. Okres objęty kontrolą: od 01 stycznia 2012 r. do dnia kontroli.

Poznań, dnia PS V PROTOKÓŁ KONTROLI

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 23 sierpnia 2012 r. w sprawie domów pomocy społecznej

system przyzywowo-alarmowy. W dniu kontroli stwierdzono, że system przyzywowoalarmowy

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ

Pan Piotr Przepiórski Dom Seniora Nad Płonką Zdziar Wielki 46A Staroźreby

Rozporządzenie Ministra Polityki Społecznej 1) z dnia 19 października 2005 r. w sprawie domów pomocy społecznej (Dz. U. Nr 217, poz.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 19 października 2005 r. w sprawie domów pomocy społecznej

P R O T O K Ó Ł KONTROLI D O R A Ź N E J

Spółka Cywilna reprezentowana przez Panią Dorotę Gajewską Panią Marię Dacz Prywatny Dom Opieki ul. Zręby Warszawa

DOMY OPIEKI SPOŁECZNEJ ALEKSANDRA RUTKOWSKA

Małopolski Urząd Wojewódzki w Krakowie Wydział Polityki Społecznej WP-III

PS-IV Lucyna Gostomska. Mariusz Jandzio

Załącznik Nr 2 ROZPORZĄDZENIE

PODLASKI URZĄD WOJEWÓDZKKI W BIAŁYMSTOKU

USTAWA. z dnia r.

1. Oznaczenie jednostki podlegającej kontroli, jej siedzibę, adres oraz imię i nazwisko kierownika:

Warszawa, dnia 14 maja 2018 r. Poz. 896

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE

Egzemplarz Nr 2. (Zał. nr 1 - upoważnienie, plan kontroli, powiadomienie o kontroli). Ustalenia ogólne:

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

P R O T O K Ó Ł KONTROLI SPRAWDZAJĄCEJ przeprowadzonej w Domu Seniora Pogodna Jesień w Rokitnie 61, gm. Przytoczna w dniu 24 marca 2014r.

2. Liczba wychowanków umieszczonych w placówce w dniu wizytacji 6

Protokół z kontroli doraźnej przeprowadzonej w placówce: Fundacja Braci Św. Brata Alberta,,Dom dla Ludzi Bezdomnych, Starszych i Samotnych.

P R O T O K Ó Ł z kontroli doraźnej przeprowadzonej w Domu Pomocy Społecznej w Białogardzie

D E C Y Z J A Nr 16/2010

DOMU OPIEKI IM. BŁOGOSŁAWIONEJ SIOSTRY BERNARDYNY

PROTOKÓŁ. na podstawie upoważnienia Wojewody Zachodniopomorskiego nr 33/2014 z dnia 11 lipca 2014 r.

n r PS- IV

PS.II-3, /09 P R O T O K Ó Ł

Bydgoszcz, dnia 6 września 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/500/2016 RADY MIEJSKIEJ W NAKLE NAD NOTECIĄ. z dnia 25 sierpnia 2016 r.

Protokół kontroli problemowej. podmiotu leczniczego przeprowadzonej w dniu 23 września 2013 r.

Pani Dorota Mędrzycka Kierownik Miejsko-Gminnego Ośrodka Samopomocy Środowiskowej w Karczewie

PROTOKÓŁ. kontroli problemowej przeprowadzonej w Placówce Opiekuńczo-Wychowawczej, Socjalizacyjnej Dzieciowisko w Świdwinie w dniu 26 marca 2009 r.

PROGRAM NAPRAWCZY DOM POMOCY SPOŁECZNEJ W WĄBRZEŹNIE. Wąbrzeźno 2007 r.

Transkrypt:

P R O T O K Ó Ł K O N T R O L I nr PS-IV.9423.1.23.2014 placówki zapewniającej całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku pod nazwą Dom Seniora DĄBRÓWKA, z siedzibą w Baninie przy ul. Lotniczej 98, 80-297 Banino, zwanej dalej Placówką, prowadzonej przez Panią. Annę Duraj, w ramach działalności gospodarczą pod firmą Dom Seniora DĄBRÓWKA, z siedzibą w Baninie przy ul. Lotniczej 98, 80-297 Banino, kierowanej przez p. Kamilę Pobłocką. Kontrolę przeprowadzono w dniu 29 października 2014 r. w obecności Pani Anny Duraj oraz Pani Kamili Pobłockiej. Kontrolujący: - starszy inspektor wojewódzki Wydziału Polityki Społecznej Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku oraz - inspektor wojewódzki Wydziału Polityki Społecznej Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku, zwani dalej zespołem inspektorów kierowanym przez p. Jolantę Mazurkiewicz, na podstawie upoważnienia Wojewody Pomorskiego, z dnia 27 października 2014 r. znak PS-I.0030.305.2014. Kontrolę przeprowadzono na podstawie art. 22 pkt 3 i pkt 10, art. 67, art. 126 i art. 127 ust. 1 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (Dz. U. z 2013 r. poz. 182, z późn. zm.) oraz 4 pkt 3 i 7 rozporządzenia Ministra Polityki Społecznej z dnia 23 marca 2005 r. w sprawie nadzoru i kontroli w pomocy społecznej (Dz. U. Nr 61, poz. 543, z późn. zm.). Kontrolowany okres: stan bieżący. Ogólny zakres i cel kontroli: Kontrola doraźna, sprawdzająca warunki w Placówce w zakresie spełniania standardów określonych w art. 68 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej, przeprowadzona w toku rozpatrywania wniosku Pani Anny Duraj, z dnia 17 października 2014 r. złożonego w dniu 17 października 2014 r., o zezwolenie na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie prowadzenia Placówki. Przedmiotowy zakres kontroli: bieżący poziom standardu świadczonych usług socjalno-bytowych i przestrzeganie praw mieszkańców. Protokół sporządzono na podstawie oględzin, rozmów z osobami przebywającymi w Placówce, analizy dokumentów oraz wyjaśnień i informacji udzielanych podczas kontroli przez Panią Annę Duraj, prowadzącą Placówkę i Panią Kamilę Pobłocką, kierownika Placówki. I O R G A N I Z A C J A P L A C Ó W K I 1. Typ Placówki i liczba miejsc dla mieszkańców. Zezwolenie Wojewody. Placówka przeznaczona jest dla czterdziestu dziewięciu osób niepełnosprawnych, osób przewlekle chorych oraz osób w podeszłym wieku. Wojewoda Pomorski zezwolił, decyzją nr 2/2010 z dnia 21 stycznia 2010 r. (znak sprawy PS- -IV.9031-01/10), Panu Ireneuszowi Duraj na prowadzenie na czas nieokreślony w ramach działalności gospodarczej placówki zapewniającej całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku pod nazwą Dom Seniora Dąbrówka, z siedzibą w Baninie przy ul. Lotniczej 98, 80-297 Banino, przeznaczonej dla czterdziestu dziewięciu osób. [. ]* [.]* W toku prowadzonego postępowania ustalono w Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej Rzeczypospolitej Polskiej, wg stanu na dzień 27 października 2014 r., że przedsiębiorca pod nazwą Dom Seniora DĄBRÓWKA Ireneusz Duraj, z siedzibą w Baninie przy ul. Lotnicza 98, 80-297 Banino, w dniu 20 października 2014 r., został wykreślony z ewidencji, stwierdzając trwałe zaprzestanie wykonywania przez przedsiębiorcę działalności gospodarczej [...]*. Pani zobowiązała się (dokument w aktach sprawy załącznik nr 4 do wniosku o wydanie zezwolenia) do zapewnienia opieki w Placówce wszystkim osobom przebywającym dotychczas w Domu Seniora Dąbrówka. 2. Tablica informacyjna oraz informacje o zakresie działalności Placówki i podmiocie prowadzącym. Prowadząca Placówkę zadeklarowała, że na zewnątrz budynku Placówki, po uzyskaniu wnioskowanego zezwolenia, znajdzie się nowa tablica z informacją o posiadanym zezwoleniu i wpisie do prowadzonego przez Wojewodę Pomorskiego Rejestru placówek zapewniających całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku mających siedzibę w województwie pomorskim. Ponadto, w budynku, w której mieści się Placówka, na tablicy ogłoszeń, zgodnie z deklaracją Pani Anny Duraj, będzie umieszczona stosowna informacja o zakresie działalności prowadzonej w Placówce oraz o zmienionym podmiocie prowadzącym Placówkę, w tym o siedzibie podmiotu. 1

w podeszłym wieku Dom Seniora DĄBRÓWKA, z siedzibą w Baninie przy ul. Lotniczej 98, 80-297 Banino. II U S Ł U G I B Y T O W E 1. Budynek i otoczenie Placówki. Placówka mieści się w budynku zamieszkania zbiorowego, wolnostojącym, trzykondygnacyjnym (w tym jedna kondygnacja podziemna), wyposażonym w windę docierającą do wszystkich kondygnacji, w zabudowie rodzinnej. Dokumenty potwierdzające możliwość użytkowania ww. windy, w tym kopie: Protokółu badania okresowego urządzenia do przemieszczania osób niepełnosprawnych, z dnia 13 lutego 2014 r. oraz Decyzji Prezesa Urzędu Dozoru Technicznego, z dnia 13 lutego 2014 r. zezwalającej na eksploatację ww. urządzenia technicznego do dnia 29 lutego 2016 r., stanowią załącznik nr 1 do niniejszego W budynku i w otoczeniu Placówki nie występują bariery architektoniczne. Na pierwszej kondygnacji (podziemie) znajdują się pomieszczenia gospodarcze i pomocnicze pomieszczenie do prania i suszenia. Na drugiej kondygnacji budynku Placówki znajdują się pokoje mieszkalne, [ ]**, [ ]** pomieszczenia kuchni, jadalnia i pokoje dziennego pobytu. Na trzeciej kondygnacji znajdują się pokoje mieszkalne, [...]** [..]**. Kopia projektu technicznego budynku, w której mieści się Placówka, stanowi załącznik nr 2 do niniejszego 2. Pomieszczenia mieszkalne. Placówka posiada łącznie dwadzieścia dwa pokoje mieszkalne, położone na drugiej i trzeciej kondygnacji budynku, w tym: a) na drugiej kondygnacji znajduje się dziewięć pokoi mieszkalnych, w tym: - osiem pokoi dwuosobowych o następujących powierzchniach użytkowych: pokój nr 1 [.]** m 2, pokój nr 2 [.]** m 2, pokój nr 3 - [.]** m 2, pokój nr 4 [.]** m 2, pokój nr 6 - [.]** m 2, pokój nr 7 - [.]** m 2, pokój nr 8 - [.]** m 2, pokój nr 9 - [.]** m 2 ; - jeden pokój trzyosobowy - nr 5 o powierzchni użytkowej [.]** m 2 ; b) na trzeciej kondygnacji znajduje się trzynaście pokoi mieszkalnych, w tym: - jeden pokój jednoosobowy nr 15 o powierzchni użytkowej [.]** m 2 ; - siedem pokoi dwuosobowych o powierzchniach użytkowych: pokój nr 11 - [.]** m 2, pokój nr 12 - [.]** m 2, pokój nr 14 - [.]** m 2, pokój nr 16 [.]** m 2, pokój nr 17 - [.]** m 2, pokój nr 19 - [.]** m 2, pokój nr 23 - [.]** m 2 ; - pięć pokoi trzyosobowych o powierzchniach użytkowych: pokój nr 10 - [.]** m 2, pokój nr 18 - [.]** m 2, pokój nr 20 - [.]** m 2, pokój nr 21 - [.]** m 2, pokój nr 22 - [.]** m 2. Wszystkie pokoje wyposażone są w: szafę i stół oraz łóżka, krzesła i szafki nocne w liczbie odpowiadającej przeznaczeniu osobowemu danego pokoju. Przy każdym pokoju znajduje się pomieszczenie higieniczno-sanitarne wyposażone w umywalkę, miskę ustępową, natrysk i uchwyty ułatwiające osobom mniej sprawnym korzystanie z tych pomieszczeń. Dodatkowo każdy pokój wyposażony jest w system alarmowo-przyzywowy. Jeden pokój jednoosobowy (nr 15 o powierzchni [.]** m 2 ) uznaje się za spełniający wymaganą normę, o której mowa w art. 68 ust. 4 pkt 3 lit. b ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej, gdyż odstępstwo od wymaganej powierzchni nie jest większe niż 5%. Pozostałe pokoje spełniają wymagania pod względem powierzchni oraz wyposażenia, zgodnie z art. 68 ust. 4 pkt 3 lit. b i c ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej. 3. Pozostałe pomieszczenia. 1) pokój dziennego pobytu oraz jadalnia: Na drugiej kondygnacji znajdują się dwa pokoje dziennego pobytu, w tym jeden przylegający do jadalni. Pokoje dziennego pobytu położone są przy wejściu do Placówki po dwóch stronach korytarza głównego. Jadalnia jest otwartym pomieszczeniem o powierzchni [.]** m 2, przylegającym do pokoju dziennego pobytu o powierzchni [.]** m 2, drugi pokój dziennego pobytu (pomieszczenie przechodnie) ma powierzchnię użytkową [.]** m 2. Jadalnia wyposażona jest [..]**, [..]**. Pokoje dziennego pobytu wyposażone są [.]** [..]**. 2

w podeszłym wieku Dom Seniora DĄBRÓWKA, z siedzibą w Baninie przy ul. Lotniczej 98, 80-297 Banino. 2) pomocnicze pomieszczenie do prania i suszenia: Placówka dysponuje jednym pomieszczeniem, na pierwszej kondygnacji (podziemnej), przeznaczonym na pomocnicze pomieszczenie do prania i suszenia. Pomieszczenie wyposażone jest [.]** [...]** (opis zakresu świadczonych usług w Placówce stanowi załącznik nr 3 do protokółu). 3) inne pomieszczenia: Placówka dysponuje następującymi dodatkowymi pomieszczeniami: 4. Warunki sanitarne. W Placówce, przy każdym pokoju mieszkalnym, znajduje się pomieszczenie higieniczno-sanitarne, wyposażone w natrysk, miskę ustępową i umywalkę. Wszystkie pomieszczenia higienicznosanitarne wyposażone są w uchwyty ułatwiające osobom mniej sprawnym korzystanie z tych pomieszczeń. Na drugiej kondygnacji znajdują się trzy ogólnodostępne toalety, każda wyposażona w miskę ustępową i umywalkę; jedna toaleta jest wyposażona w uchwyty ułatwiające osobom mniej sprawnym korzystanie z tego pomieszczenia. Wszystkie pomieszczenia higieniczno-sanitarne dla mieszkańców spełniają wymogi pod względem wymaganej liczby oraz wyposażenia, zgodnie z art. 68 ust. 5 pkt 3 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej. 5. Wyżywienie i organizacja posiłków. 1) liczba i przedziały czasowe posiłków: W Placówce wydawanych jest dziennie pięć, następujących posiłków: śniadanie wydawane od godziny 8.00, drugie śniadanie wydawane od godziny 10.00, obiad wydawany od godziny 13.00, podwieczorek wydawany od godziny 16.00, kolacja wydawana od godziny 18.00. Posiłki obiadowe przygotowywane są i dostarczane do Placówki są przez podmiot zewnętrzny, [.]**, stanowi załącznik nr 4 do Kopia przykładowego jadłospisu stanowi załącznik nr 5 do Dostarczane posiłki wydawane są z kuchni położonej na drugiej kondygnacji Placówki. Opis wyżywienia i organizacji posiłków w Placówce zawarto w załączniku nr 3 do 2) posiłki dietetyczne: Placówka zapewnia mieszkańcom posiłki dietetyczne zgodnie ze wskazaniem lekarza. Obecnie 3) dostęp do drobnych posiłków i napojów między posiłkami: Osoby przebywające w Placówce, nie mające ograniczeń w ilości i rodzaju jedzenia, mają dostęp do drobnych posiłków i napojów między głównymi posiłkami, wydawanych w kuchni Placówki. Informację na temat dostępu mieszkańców do drobnych posiłków i napoi, pomiędzy posiłkami, zawarto w załączniku nr 3 do 4) spożywanie posiłków w pokojach mieszkalnych: Osoby leżące i chore, oraz wszystkie, które wyrażają taką chęć, otrzymują posiłki do swoich pokoi mieszkalnych. Informację na temat spożywania przez mieszkańców posiłków swoich pokojach mieszkalnych, zawarto w załączniku nr 3 do 3

w podeszłym wieku Dom Seniora DĄBRÓWKA, z siedzibą w Baninie przy ul. Lotniczej 98, 80-297 Banino. 5) karmienie: Osoby przebywające w Placówce i wymagające pomocy w jedzeniu są karmione przez personel Placówki. [...]** 6. Środki higieny osobistej i czystości, przybory toaletowe, inne przedmioty niezbędne do higieny osobistej. Placówka zapewnia mieszkańcom wszystkie podstawowe środki higieny osobistej, środki czystości, przybory toaletowe i inne przedmioty niezbędne do higieny osobistej. W każdym pomieszczeniu higieniczno-sanitarnym oraz toalecie znajduje się mydło oraz ręczniki i inne przedmioty niezbędne do higieny osobistej. Do własnej dyspozycji osoby przebywające w Placówce mają, przechowywane w pokojach, osobiste środki czystości i higieny oraz przybory toaletowe. 7. Utrzymanie czystości. 1) pranie odzieży osób przebywających w Placówce: Pranie odzieży i pościeli mieszkańców odbywa się w Placówce, w pomieszczeniu przeznaczonym do prania i suszenia, na pierwszej kondygnacji (podziemie). 2) sprzątanie pomieszczeń: Wszystkie pomieszczenia Placówki są sprzątane w miarę potrzeby, nie rzadziej niż raz dziennie. W trakcie kontroli pomieszczenia mieszkalne oraz ogólnodostępne były czyste i wolne od nieprzyjemnych zapachów. III U S Ł U G I O P I E K U Ń C Z E 1. Udzielanie pomocy w podstawowych czynnościach życia codziennego. Pani poinformowała, że wszystkim osobom przebywającym w Placówce, zależnie od stanu zdrowia, rodzaju i stopnia niepełnosprawności fizycznej i psychicznej oraz indywidualnych potrzeb i możliwości, udzielana jest niezbędna pomoc w odżywianiu i ubieraniu się, poruszaniu się, komunikacji, a także w higienie osobistej. 2. Pielęgnacja. Pani poinformowała, że w przypadku choroby osoby przebywającej w Placówce, niewymagającej hospitalizacji, udzielana jej jest konieczna pomoc i pielęgnacja. Pani poinformowała, że nad osobą przebywającą w Placówce, umieszczoną czasowo w szpitalu, w porozumieniu z rodziną lub bliskimi, roztaczana jest przez Placówkę, zależnie od sytuacji, opieka i udzielane jest stosowne wsparcie. 3. Pomoc w korzystaniu ze świadczeń zdrowotnych. 1) formy i zakresy udzielanej pomocy w korzystaniu ze świadczeń zdrowotnych: Każda osoba przebywająca w Placówce posiada lekarza pierwszego kontaktu. Osobom przebywającym w Placówce, usługi z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, świadczy [ ]** Kopie ww. umowy o świadczenie usług medycznych oraz aneksów stanowią załącznik nr 6 do Placówka umożliwia mieszkańcom korzystanie z usług innych lekarzy specjalistów, poza Placówką. W nagłych przypadkach Placówka wzywane jest pogotowie ratunkowe z Żukowa. 4

w podeszłym wieku Dom Seniora DĄBRÓWKA, z siedzibą w Baninie przy ul. Lotniczej 98, 80-297 Banino. 2) informacje dotyczące stanu zdrowia: W Placówce prowadzona jest dokumentacja dotycząca stanu zdrowia poszczególnych mieszkańców, [... ]**. Dokumentacja medyczna W Placówce prowadzona jest także dokumentacja: 3) ewidencja korzystania ze świadczeń zdrowotnych na terenie Placówki: Placówka prowadzi ewidencję przypadków korzystania ze świadczeń zdrowotnych na terenie Placówki, ze wskazaniem daty i zakresu tych świadczeń oraz danych świadczeniodawcy udzielającego świadczeń zdrowotnych w formie [.. ]**. 4) ewidencja stosowania przymusu bezpośredniego na terenie Placówki: Placówka prowadzi ewidencję przypadków stosowania przymusu bezpośredniego, ze wskazaniem daty i zakresu tego środka. W dniu kontroli brak był wpisów w ww. ewidencji. 4. Organizacja czasu wolnego. Mieszkańcy Placówki w czasie wolnym korzystają z [...]**, [..]** stanowi załącznik nr 8 do protokółu). Kopia <<Planu dnia obowiązującego w Domu Seniora Dąbrówka >> stanowi załącznik nr 9 do 5. Pomoc w zakupie odzieży i obuwia. Placówka, w przypadku takiej konieczności, zapewnia mieszkańcom niezbędną pomoc w zakupie odzieży i obuwia dla mieszkańców. Obecnie osoby przebywające w Placówce nie wymagają takie pomocy. 6. Niezbędna pomoc w załatwianiu spraw osobistych. Placówka, w przypadku takiej konieczności, zapewnia mieszkańcom niezbędną pomoc w załatwianiu spraw osobistych. Zgodnie z informacją udzieloną przez Panią Annę Duraj w trakcie kontroli, rodziny i bliscy osób przebywających w Placówce, samodzielnie załatwiają sprawy osobiste. 7. Kontakty z otoczeniem. Osoby przebywające w Placówce mogą przyjmować wizyty rodzin oraz bliskich osób, zgodnie [..]** (załącznik nr 10 do protokółu) i [..]**dotyczącym odwiedzin w Placówce (załącznik nr 8 do protokółu). IV O S O B Y P R Z E B Y W A J Ą C E W P L A C Ó W C E 1. Liczba i ogólna charakterystyka osób przebywających w Placówce. 5

w podeszłym wieku Dom Seniora DĄBRÓWKA, z siedzibą w Baninie przy ul. Lotniczej 98, 80-297 Banino. 1. Liczba i ogólna charakterystyka osób przebywających w Placówce. Wśród osób przebywających w Placówce, najczęściej rozpoznano następujące schorzenia: choroba Osoby przebywające w Placówce wymagają opieki i pomocy w następującym zakresie: Szczegółową informację na temat mieszkańców zawiera Lista Mieszkańców na dzień 29. 10.2014 r. - załącznik nr 11 do Wykaz mieszkańców, z podziałem na pokoje, zawiera Lista mieszkańców - załącznik nr 12 do 2. Dokumentacja osób przebywających w Placówce. Umowa o świadczenie usług w Placówce, dane identyfikacyjne, dane kontaktowe: W Placówce prowadzona jest szczegółowa dokumentacja osób przebywających w Placówce, zawierającą m. in. umowy o świadczenie usług w Placówce, dane identyfikacyjne mieszkańców, takie jak: imię i nazwisko, miejsce zamieszkania, numer PESEL potwierdzającego tożsamość osoby w przypadku braku numeru PESEL oraz imię i nazwisko opiekuna prawnego lub kuratora osoby przebywającej w Placówce, jeżeli został ustanowiony, dane kontaktowe, takie jak: adres zamieszkania i numer telefonu najbliższej rodziny, opiekuna prawnego lub innych osób wskazanych przez osobę przebywającą w Placówce. Wzór umowy dotyczącej pobytu w Placówce stanowi załącznik nr 13 do [..]**, stanowi załącznik nr 14 do [.]**, stanowi załącznik nr 15 do W dokumentacji mieszkańców znajduje się również [...]** przez personel Placówki. Wzór [ ]** stanowi załącznik nr 16 do 3. Warunków życia osób przebywających w Placówce. Pokoje, pomieszczenia sanitarno-higieniczne oraz pozostałe pomieszczenia ogólnodostępne, dla osób korzystających z usług Placówki, są czyste, posprzątane i wolne od nieprzyjemnych zapachów. Wyposażenie i wygląd pokoi oraz pozostałych pomieszczeń są w należytym stanie, dostosowane do potrzeb i możliwości mieszkańców. W trakcie kontroli mieszkańcy byli ubrani stosowanie do płci, postury, pory dnia i temperatury powietrza. Z uwagi na porę obiadową, większość mieszkańców przebywało w jadalni. Zespół inspektorów rozmawiał z jedną z mieszkanek [..]* [.]* [...]* [.]* [...]* V P E R S O N E L Struktura zatrudnienia. Czas pracy, liczby osób pracujących. Usługi opiekuńcze dla osób przebywających w Placówce, świadczą: 6

eej Protokół nr PS-IV.9423.1.23.2014 z przeprowadzonej, w dniu 29 października 2014 r., kontroli standardu świadczonych w podeszłym wieku Dom Seniora DĄBRÓWKA, z siedzibą w Baninie przy ul. Lotniczej 98, 80-297 Banino. Struktura zatrudnienia. Czas pracy, liczby osób pracujących. Liczba zatrudnionych osób wskazuje na zapewnienie ciągłości opieki nad osobami przebywającymi w Placówce. Szczegółowy wykaz pracowników Placówki stanowi załącznik nr 17 do Po zakończeniu kontroli dokonano wpisu do księgi ewidencji kontroli prowadzonej w Placówce oraz poinformowano osobę prowadzącą Placówkę o: - prawie zgłoszenia na piśmie do dyrektora Wydziału Polityki Społecznej Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku, w terminie siedmiu dni od dnia otrzymania protokółu, umotywowanych zastrzeżeń dotyczących ustaleń zawartych w protokóle; - prawie odmowy podpisania protokółu i wynikającym z tego obowiązku złożenia na piśmie do dyrektora Wydziału Polityki Społecznej Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku w terminie siedmiu dni od dnia otrzymania protokółu, wyjaśnień przyczyn tej odmowy. W przypadku zgłoszenia zastrzeżeń do protokółu, o których mowa powyżej, termin odmowy podpisania protokółu wraz z podaniem jej przyczyn biegnie od dnia doręczenia stanowiska dyrektora Wydziału Polityki Społecznej Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku wobec zastrzeżeń. Odmowa podpisania protokółu nie stanowi przeszkody do podpisania protokołu przez zespół inspektorów. Protokół podpisano (data, miejsce) Gdańsk, 4 listopada 2014 r. podpisy zespołu inspektorów podpis osoby kierującej kontrolowaną placówką Protokół sporządzono w dniu 4 listopada 2014 r. w dwóch egzemplarzach z przeznaczeniem: jeden egzemplarz dla p. Anny Duraj, Dom Seniora DĄBRÓWKA w Baninie przy ul. Lotniczej 98, 80-297 Banino; drugi egzemplarz dla Wydziału Polityki Społecznej Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku. [...]* - wyłączenie jawności informacji publicznej na podstawie art. 5 ust. 1 ustawy z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. z 2014 r. poz. 782) w związku z art. 27 ust. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926, z późn. zm.) przez Jolantę Mazurkiewicz. [...]** - [...]* - wyłączenie jawności informacji publicznej na podstawie art. 5 ust. 2 ustawy z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. z 2014 r. poz. 782) przez Jolantę Mazurkiewicz w interesie Dom Seniora DĄBRÓWKA. 7