FORMULARZ OFERTY. /wzór/ My/Ja* niżej podpisani... /imię i nazwisko/ reprezentując... /pełna nazwa i adres wykonawcy/ Cena jedn.



Podobne dokumenty
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

S p e c y f i k a c j a

Załącznik Nr 1 do SIWZ z dnia 18 grudnia 2013 r. Data...

(pieczęć firmowa wykonawcy)

Włoszczowa Centrum Aktywnego Wypoczynku

Wzór OFERTA PRZETARGOWA

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY

FORMULARZ OFERTY. Wartość brutto:...zł, (słownie złotych brutto:. ).

ZMIANA TREŚCI SIWZ. Po łączna ilość punktów w obu kryteriach - maksymalnie 100. Pc ilość punktów przyznanych badanej ofercie według kryterium Cena

1) oferujemy wykonanie dostawy (zakupu), zgodnie z wymaganiami Zamawiającego określonymi

Załącznik nr 1 wzór Formularza Oferty FORMULARZ OFERTY

FORMULARZ OFERTOWY do zapytania nr TAB/PR3/RPO/17

Formularz oferty. Nazwa Wykonawcy Adres firmy Adres korespondencyjny. Nr tel. (kontaktowego) Nr faks

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Wykonawca/Upełnomocnieni przedstawiciele Wykonawcy:

Gmina Jeziorany Plac Zamkowy Jeziorany

FORMULARZ OFERTY DO ZADANIA I

O F E R T A ( wzór formularza )

FORMULARZ OFERTOWY. a) nazwa Wykonawcy... b) kod, miejscowość... d) ..., internet:

FORMULARZ OFERTOWY.... Osobą uprawnioną do kontaktu z Zamawiającym jest (imię, nazwisko):

Nr sprawy POT Strona 1 z 7 FORMULARZ OFERTY

OFERTA. (nazwa / firma wykonawcy) (siedziba wykonawcy) Tel./faks: NIP: REGON/PESEL:

DLA ZAMAWIAJĄCEGO: OFERTA. Ja/-my, niżej podpisany/-ni... działając w imieniu i na rzecz... Adres Wykonawcy:...

FORMULARZ OFERTOWY. DATA... NAZWA WYKONAWCY... SIEDZIBA... Telefon... Fax...

Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY STO BIAŁYSTOK. Słonimska 1. Białystok

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. na obsługę bankową realizowaną na rzecz Gminy Solec nad Wisłą

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia publicznego pod nazwą : Żywienie dzieci w Przedszkolu Miejskim w Resku

Zakład Wodociągów i Kanalizacji w Paczkowie Paczków,07 listopada 2014 tel./fax: kontakt@zwikpaczkow.pl

OFERTA. Oświadczamy, że:

Uczestnicy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego ZMIANA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

WYKONAWCY UBIEGAJĄCY SIĘ O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO

Załącznik nr 1 do SIWZ postępowanie nr 016/POZ/64/2013 FORMULARZ OFERTY. ... (w przypadku oferty wspólnej należy wymienić wszystkich Wykonawców)

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY CZ I ZAMÓWIENIA

Gmina Włoszczowa Włoszczowa ul. Partyzantów 14 tel fax:

Ministerstwa Infrastruktury, Warszawa, ul. Chałubińskiego 4/6 Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na:

Formularz oferty. (Wypełniają jedynie Wykonawcy składający wspólną ofertę)

Warszawa, dn. 12 lipca 2011 r. ZAPYTANIE OFERTOWE

FORMULARZ OFERTY. Pełna nazwa Wykonawcy: Adres siedziby Wykonawcy:

Załącznik nr 7. Protokoły Odbioru

Cena jednostkowa netto [zł] ... czytelny podpis lub podpis z pieczątką imienną osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy

REGULAMIN AKCJI PROMOCYJNEJ Nieruchomość + Kredyt

Zamówienie publiczne. Tryb zamówienia. Przedmiot zamówienia. Zarząd Mienia Komunalnego w Białymstoku. ul. gen. Józefa Bema.

Wzór OFERTA PRZETARGOWA. Zimowe utrzymanie dróg gminnych w sezonie 2010/2011r. w zakresie odśnieŝania i zwalczania gołoledzi oraz wywozu śniegu.

Wzór umowy zawieranej w trybie określonym w ustawie Prawo zamówień publicznych UMOWA O DZIEŁO

FORMULARZ OFERTY. Cena oferty (wraz z podatkiem VAT) brutto...zł. (słownie :...złotych) w tym podatek VAT... %

ZMIANA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA POSTĘPOWANIE NR D/66/2016

OFERTA. 6. Telefon (z numerem kierunkowym) Fax (z numerem kierunkowym)

Nr sprawy: WP-M Załącznik nr 2 FORMULARZ CENOWY. Osoba prowadząca postępowanie ze strony Wykonawcy. Nazwisko:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: lublin.so.gov.pl

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

W wyniku analizy ofert złożonych w przedmiotowym postępowaniu Zamawiający postanowił:

U w z g l ę d n i o n y. W konsekwencji Zamawiający zmienia następująco zapisy Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia:

Płońsk, dnia r. Znak sprawy: PJOPO /12/2012

Oświadczam/my, że spełniam/my warunki udziału w postępowaniu tj.

INMED-KARCZEWSCY SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ SPÓŁKA KOMANDYTOWA

OFERTA. Załącznik nr 3. Wykonawca* :

FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą:

FORMULARZ OFERTOWY. Adres i siedziba wykonawcy:.. Nr tel.:. Nr fax:. Adres .

Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

FORMULARZ OFERTY (Zadanie Nr 1)

w Sokołowie Podlaskim Znak sprawy: FZP /13 Sokołów Podlaski, r.

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

FORMULARZ OFERTOWY. Pełna nazwa Wykonawcy... Siedziba Wykonawcy...

SEKCJA III: INFORMACJE O CHARAKTERZE PRAWNYM, EKONOMICZNYM, FINANSOWYM I TECHNICZNYM

Oferta. dotycząca dostawy gotowych artykułów spożywczych do organizacji charytatywnych. My, niżej podpisani, numer w CRP...

FORMULARZ OFERTY..., dnia...

OGŁOSZENIE. nr tel. (48) nr fax (48) adres internetowy: ZAPRASZA ZADANIE NR 1

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Znak sprawy: FZP / 15 Sokołów Podlaski, r. WSZYSCY UCZESTNICY POSTĘPOWANIA

FORMULARZ OFERTOWY POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Przedmiot zamówienia:

ZARZĄDZENIE NR 21 /2011 DYREKTORA MUZEUM ŚLĄSKA OPOLSKIEGO W OPOLU z dnia 30 grudnia 2011 r.

Część V SIWZ Wzory formularzy. Spis formularzy

Sąd Rejonowy w Legnicy OFERTA

ZAPYTANIE OFERTOWE. S.C. WILLAMARIANNA Maria Słabońska, Maria Łukaszewska, Anna Słabońska z siedzibą: Ul. Inspektowa Szczecin

5. Oferuję wykonanie zamówienia za cenę ofertową brutto... zł (zgodnie z załącznikiem nr III ) w tym:

OFERTA. Zamawiający: Zarząd Budynków Miejskich II Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o Gliwice, ul.

ZAPYTANIE OFERTOWE. (Zaproszenie do składania ofert)

Wzory formularzy. Spis formularzy

... Dotyczy przetargu nieograniczonego na zakup sprzętu na doposażenie sali operacyjnej Bloku Kardiochirurgii..

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego.

Plakaty (format A3), ulotki (A6) i ogłoszenia muszą zawierać następujące treści i logotypy graficzne:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PONIśEJ KWOT OKREŚLONYCH W ART. 4 UST 8 USTAWY ZAMÓWIENIA PUBLICZNE

Zapytanie ofertowe. dotyczące robót budowlanych, modernizacji, remontu instalacji elektrycznej oraz remontu instalacji sanitarnej

Strzelno, r. ZAPYTANIE OFERTOWE

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU Z DNIA r.

Nr sprawy: ZP-M Załącznik nr 2 FORMULARZ CENOWY. Osoba prowadząca postępowanie ze strony Wykonawcy. Nazwisko: Imię: Nr telefonu:

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy. Siedziba Wykonawcy... Regon:... NIP:... Tel... Fax... Strona Internetowa

TOM II ISTOTNE DLA STRON POSTANOWIENIA UMOWY. Opis przedmiotu zamówienia opis techniczny + schematy przedmiar robót

Rozdział I. Instrukcja dla Wykonawców (IDW). ZAŁĄCZNIKI. Znak sprawy:gt.341-9/2010/rb Jedwabno, dnia

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA 1

Og oszenie o przetargu nieograniczonym 1. Zamawiaj cy : Spó dzielnia Mieszkaniowa Pracowników Nauki Kraków, ul. Reymonta 42

ZMODYFIKOWANY FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 2 do SIWZ ( miejscowość, data) FORMULARZ OFERTOWY

Procedura powierzenia stanowiska dyrektora szkoły/placówki obowiązująca w Kuratorium Oświaty w Kielcach

Umowa nr.. 1 Przedmiot umowy

INSTYTUT MASZYN PRZEPŁYWOWYCH im. Roberta Szewalskiego POLSKIEJ AKADEMII NAUK Gdańsk ul. J. Fiszera 14

WZÓR UMOWY UMOWA NR. z siedzibą w... NIP nr, REGON... wpisaną do Krajowego Rejestru Sądowego nr... w Sądzie...

Oferujemy długość terminu płatności faktury za wykonaną usługę- 10 / 14 / 21 / 30 dni. (WŁAŚCIWE ZAZNACZYĆ)

Nr NIP (przedsiębiorca)... Nr PESEL (osoba fizyczna)... FORMULARZ OFERTY

Transkrypt:

... / pieczęć wykonawcy/ ZAŁĄCZNIK NR 2 DO SIWZ PO ZMIANIE FORMULARZ OFERTY /wzór/ 2 REGIONALNA BAZA LOGISTYCZNA ul. Marsa 110 04 470 Warszawa My/Ja* niżej podpisani... /imię i nazwisko/ reprezentując... /pełna nazwa i adres wykonawcy/ przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę części zamiennych (TŚM) do sprzętu radiolokacyjnego, dla 2 Regionalnej Bazy Logistycznej, po zapoznaniu się z opisem przedmiotu zamówienia, oferujemy/oferuję* wykonanie zamówienia po następującej cenie i terminie realizacji: ZADANIE NR 1 - POTENCJOMETRY Zadanie nr 1 wykonamy w terminie dni od daty zawarcia umowy, jednak nie później niż 1. POTENCJOMETR WARSTWOWY SP-1,2-1 kω-a-2w 2. POTENCJOMETR WARSTWOWY SP-1,2-47 kω-a-2w 9 8 przedmiotu zamówienia słownie: :...... :......... :...... Załącznik nr 2 do SIWZ po zmianie, numer sprawy: D/92/2016; strona 1 z 15

ZADANIE NR 2 - REZYSTORY Zadanie nr 2 wykonamy w terminie dni od daty zawarcia umowy, jednak nie później niż 1. REZYSTOR TWO 60W 24 Ω 2. REZYSTOR OMŁT-2W- 62 kω/5/ 3. REZYSTOR OMŁT-2W- 132 kω/5/ 4. REZYSTOR TWO 60W 100 Ω 5. REZYSTOR RMG 0W5 18,2 kω 6. REZYSTOR RMG 0W5 2K 64 5 7. REZYSTOR PEW 30W 51 Ω 5 8. REZYSTOR PEW 50W 150 Ω 9. REZYSTOR PEW 25W 51 Ω 10. REZYSTOR PEW 20W 50 Ω 11. REZYSTOR PEW 30W 24 Ω 5 12. REZYSTOR MGRM 100 Ω 63W 13. REZYSTOR OMŁT-2W- 100 kω/10/ 14. REZYSTOR RMG 2W 100 kω 1 15. REZYSTOR OMŁT 2W 10 kω 5 16. REZYSTOR PEW 100W 300 Ω 5 17. REZYSTOR RMG 1W 200 kω 1 26 11 25 80 20 20 22 12 12 12 20 25 40 40 20 40 przedmiotu zamówienia słownie: :...... :......... :...... ZADANIE NR 3 - KONDENSATORY Zadanie nr 3 wykonamy w terminie dni od daty zawarcia umowy, jednak nie później niż Załącznik nr 2 do SIWZ po zmianie, numer sprawy: D/92/2016; strona 2 z 15

1. KONDENSATOR R- 1000pF-350V-20+50 2. KONDENSATOR KFMP-13-1 MITRA-10 nf-10kv 3. KONDENSATOR KH 2 B-0,25uF 630V -465- Ceramiczny 4. KONDENSATOR KH 2 B-0,25uF-1600V-465- Ceramiczny 5. KONDENSATOR KBP- R-0,22uF-500V-10-0,22/10 Papierowy 6. KONDENSATOR KM- 028-4000pF-15KV-5 Mikowy. Obudowa z zalewy epoksydowej. 1,8 kg 7. KONDENSATOR KFMP-011-1,8uF-850V Wymiary: L-78mm, Dmax-45,5mm, waga 172g. Dielektryk polipropylenowy. 8. KONDENSATOR 61L - 47 uf 450V 9. KONDENSATOR KM- 032-10nF 10 kv 10 10. KONDENSATOR KFMP-011-1,8 µf 560V 10. Ceramiczny stały. 11. KONDENSATOR KA 454-100 uf 25V.Elektrolityczny. 12. KONDENSATOR 61/L- AC-WP-1000µF/25V 6 15 4 4 3 64 30 50 60 10 10 przedmiotu zamówienia słownie: :...... :......... :...... ZADANIE NR 4 - DIODY Zadanie nr 4 wykonamy w terminie dni od daty zawarcia umowy, jednak nie później niż Załącznik nr 2 do SIWZ po zmianie, numer sprawy: D/92/2016; strona 3 z 15

1. DIODA BADP-23 lub PIN BADP 23A lub DH80080-00 lub 2A-520A 110 2. DIODA BADP-26 lub DH80050 lub 2A-507A lub PIN BADP 26A 140 3. DIODA BXDP-56 A lub DH-600-36-01 lub 2A- 605B 90 4. DIODA D405B 0 5. DIODA D-405BP 6. DIODA D-405BPR 20 7. DIODA BYBP 10-400- 448 4 8. DIODA CQDP-40 30 9. DIODA D22S-10-10 50 10. DIODA 100a 1000V lub D52-100-10-NO-DAA 6 11. DIODA D08-10-10 lub D22-10-10 40 12. DIODA D 22 S-10-10-I 20 13. DIODA D 22 S-10-R-01 20 14. DIODA D 22 S-10-01 20 15. DIODA D09-1010R lub D22-10R-10 20 16. DIODA D-09-10-10 lub D 22-10-10 17. DIODA D10-200R-02 lub D64-200-02-RO 18. DIODA 70HFR120M 5 przedmiotu zamówienia słownie: :...... :......... :...... ZADANIE NR 5 - TRANZYSTORY Zadanie nr 5 wykonamy w terminie dni od daty zawarcia umowy, jednak nie później niż Załącznik nr 2 do SIWZ po zmianie, numer sprawy: D/92/2016; strona 4 z 15

1. Tranzystor BC107 200 2. Tranzystor BC177 200 3. Tranzystor BC211 200 4. Tranzystor BC313 200 przedmiotu zamówienia słownie: :...... :......... :...... ZADANIE NR 6 - UKŁADY SCALONE Zadanie nr 6 wykonamy w terminie dni od daty zawarcia umowy, jednak nie później niż 1. Układ scalony UCY 6400 2. Układ scalony UCA 6400 3. Układ scalony UCY 6404 4. Układ scalony UCA 6404 5. Układ scalony UCA 6406 6. Układ scalony UCA 6407 7. Układ scalony UCA 6410 8. Układ scalony UCA 6420 9. Układ scalony UCA 6430 10. Układ scalony UCA 6440 11. Układ scalony UCA 6408 12. Układ scalony UCA 6447 13. Układ scalony UCA 6442 14. Układ scalony MAA 723 lub MAA 723 TOO100 lub MAA 723 cn DIP14 Załącznik nr 2 do SIWZ po zmianie, numer sprawy: D/92/2016; strona 5 z 15

przedmiotu zamówienia słownie: :...... :......... :...... ZADANIE NR 7 - PÓŁPRZEWODNIKI - INNE Zadanie nr 7 wykonamy w terminie dni od daty zawarcia umowy, jednak nie później niż 1. Tyrystor T 01-40-12-552 (Ob. śrubowa, ) lub F51-40-12-52-DX1-S 2. Wyswietlacz 7-io segmentowy CQDp74 3. Impulsowy stos diod JSBYBP-0,6/10 4. Impulsowy stos diod ISBYBP 0,5/10 5. Impulsowy dzielnik RO- 82 5452-0041-1 6. Wzmacniacz tranzystorowy śr. mocy 7. Przełacznik PIN Pasmo L przedmiotu zamówienia słownie: 500 5 19 12 3 4 Załącznik nr 2 do SIWZ po zmianie, numer sprawy: D/92/2016; strona 6 z 15 :...... :......... :...... ZADANIE NR 8 - STYCZNIKI Zadanie nr 8 wykonamy w terminie dni od daty zawarcia umowy, jednak nie później niż 1. STYCZNIK SLA-7II- B132-111-6V0-1+1 2

2. STYCZNIK SLA 7/I 220V 50HZ 11 3. STYCZNIK SLA -32- B210-122-7VO-380V 50 22 Hz 4. STYCZNIK SLA 12 II B 1521 226V0 12 5. STYCZNIK SLA 16 II B 1721 226V0 14 6. STYCZNIK SLA 7 II B 1321 226V0 21 7. STYCZNIK SLA 85 B 2431 226V0 1 8. STYCZNIK SLA 7 II 380V 13 9. STYCZNIK SLA 12 II 220V 15 10. STYCZNIK SLA 12 II B 152 5 11. STYCZNIK SLA 16 II B172 1226 V0 16 12. STYCZNIK SLC30-0 24V (K19) 2 13. STYCZNIK SLA 7II B132 1221 V0 24V 50 20 Hz 14. STYCZNIK SLA 32 B 201 1226 V0 5 przedmiotu zamówienia słownie: :...... :......... :...... ZADANIE NR 9 - PRZEKAŹNIKI Zadanie nr 9 wykonamy w terminie dni od daty zawarcia umowy, jednak nie później niż 1. PRZEKAŹNIK R- 15 1510-1322-1024 2. PRZEKAŹNIK R -15 1510-1322-3020 3. PRZEKAŹNIK R -15 1510-1322-3220 4. PRZEKAŹNIK R -15 1510-1322-10220/ 5. PRZEKAŹNIK R- 15 1510-1322-3002 6. PRZEKAŹNIK R- 15 1505-1314-1024 81 20 74 6 37 40 Załącznik nr 2 do SIWZ po zmianie, numer sprawy: D/92/2016; strona 7 z 15

7. PRZEKAŹNIK R- 15 1510-5423-7250 8. PRZEKAŹNIK R- 15 1510-5423-1024 9. PRZEKAŹNIK R- 15 1510-1322-3024 10. PRZEKAŹNIK TSA-45-0 C 661 4400V0 11. PRZEKAŹNIK TSA-45 P-0 C 661 2500V0 12. PRZEKAŹNIK TSA-45 2,2-3,5 13. PRZEKAŹNIK TSA-45 3,5-5,2 14. PRZEKAŹNIK TSA-45 18-27 15. PRZEKAŹNIK TSA-45-0 C 661 4200V0 16. PRZEKAŻNIK TSA-45P 7-10A 17. PRZEKAŹNIK TSA-45 P-0 C 661 3600 V0 50 3 5 20 25 15 3 2 przedmiotu zamówienia słownie: :...... :......... :...... ZADANIE NR 10 - BEZPIECZNIKI Zadanie nr 10 wykonamy w terminie dni od daty zawarcia umowy, jednak nie później niż 1. BEZPIECZNIK BI-WTS- 2A-500V-E-16 2. BEZPIECZNIK BI-WTS- 4A-500V-E-16 3. BEZPIECZNIK BI-WTS- 6A-500V-E-16 4. BEZPIECZNIK BI-WTS- 10A-500V-E-16 5. BEZPIECZNIK BI-WTS- 20A-500V-E-16 6. BEZPIECZNIK WB-A- 20 0,16A 7. BEZPIECZNIK WB-A- 20 0,2A 8. BEZPIECZNIK WB-A- 20 0,25A 200 200 360 1460 760 1300 2260 260 Załącznik nr 2 do SIWZ po zmianie, numer sprawy: D/92/2016; strona 8 z 15

9. BEZPIECZNIK WB-A- 20 0,315A 2300 10. BEZPIECZNIK WB-A- 20 0,4A 160 11. BEZPIECZNIK WB-A- 20 0,5A 2260 12. BEZPIECZNIK WB-A- 20 0,63A 2300 13. BEZPIECZNIK WB-A- 20 0,8A 300 14. BEZPIECZNIK WB-A- 20 1A 2300 15. BEZPIECZNIK WB-A- 20 1,25A 200 16. BEZPIECZNIK WB-A- 20 1,6A 350 17. BEZPIECZNIK WB-A- 20 2A 350 18. BEZPIECZNIK WB-A- 20 2,5A 300 19. BEZPIECZNIK WB-A- 20 3,15A 2300 20. BEZPIECZNIK WB-A- 20 4A 2260 21. BEZPIECZNIK WB-A- 20 5A 1260 22. WKŁADKA BEZPIECZNIKOWA 150 WB-C-30-2A 23. WKŁADKA BEZPIECZNIKOWA 110 WB-N-38 mm 15A 24. WKŁADKA BEZPIECZNIKOWA 0 WB-N-38 mm 25A 25. WKŁADKA BEZPIECZNIKOWA 0 WB-C-30-4A 26. WKŁADKA BEZPIECZNIKOWA 0 WB-C-30-6A 27. WKŁADKA BEZPIECZNIKOWA 0 WB-C-30-10A 28. WKŁADKA BEZPIECZNIKOWA 0 WB-N-38-20A 29. WKŁADKA BEZPIECZNIKOWA 50 WB-N-38-10A 30. WKŁADKA BEZPIECZNIKOWA 160 WB-C-25-2A 31. WKŁADKA BEZPIECZNIKOWA 0 WB-C-25-4A 32. WKŁADKA BEZPIECZNIKOWA 0 WB-C-25-8A 33. BEZPIECZNIK BTP- 25A-500V 20 Załącznik nr 2 do SIWZ po zmianie, numer sprawy: D/92/2016; strona 9 z 15

34. BEZPIECZNIK BTP- 20A-500V 35. BEZPIECZNIK WB-A- 20 6,3A 36. WKŁADKA BEZPIECZNIKOWA WB-C-25-10A 37. WKŁADKA TOPIKOWA NH1 100A 115kA 500V firmy APENA 38. WKŁADKA TOPIKOWA NH1 200A 115kA 500V firmy APENA 39. WKŁADKA TOPIKOWA NH1 250A 115kA 500V firmy APENA 40. BEZPIECZNIK BUSSMAN 170M2668 250A 690V 41. BEZPIECZNIK BI-WTS- 16A-500V-E16 42. WYŁĄCZNIK INSTALACYJNY G63B06 43. WYŁĄCZNIK INSTALACYJNY G63B10 44. WYŁĄCZNIK INSTALACYJNY G63B16 45. WYŁĄCZNIK INSTALACYJNY G63B20 46. WYŁĄCZNIK INSTALACYJNY G63B25 20 2500 2560 40 40 40 40 40 przedmiotu zamówienia słownie: :...... :......... :...... ZADANIE NR 11 - SILNIKI Zadanie nr 11 wykonamy w terminie dni od daty zawarcia umowy, jednak nie później niż Lp. J.m. Ilość Załącznik nr 2 do SIWZ po zmianie, numer sprawy: D/92/2016; strona 10 z 15

Przedmiot zamówienia 1. SILNIK ELEKTRYCZNY SF90S- 4K 2. SILNIK ELEKTRYCZNY SF90S- 2 3. SILNIK ELEKTRYCZNY SLn- 90-4L/42B 27 13 1 przedmiotu zamówienia słownie: :...... :......... :...... ZADANIE NR 12 - WENTYLATORY Zadanie nr 12 wykonamy w terminie dni od daty zawarcia umowy, jednak nie później niż 1. WENTYLATOR bezszczotkowy H11-02- 208 2. WENTYLATOR TYP FD123D24HS 3. WENTYLATOR TYP SA15055H2BM, 23OV,44-46W 4. WENTYLATOR DP 200A XSL 5. WENTYLATOR T-KP- 4590C przedmiotu zamówienia słownie: 2 4 4 130 :...... :......... :...... ZADANIE NR 13 - SILNIKI I WENTYLATORY - INNE Zadanie nr 13 wykonamy w terminie dni od daty zawarcia umowy, jednak nie później niż Lp. J.m. Ilość Załącznik nr 2 do SIWZ po zmianie, numer sprawy: D/92/2016; strona 11 z 15

1. Przedmiot zamówienia ŁOŻYSKO 6205 ZZ 0 przedmiotu zamówienia słownie: :...... :......... :...... ZADANIE NR 14 - HYDRAULIKA Zadanie nr 14 wykonamy w terminie dni od daty zawarcia umowy, jednak nie później niż 1. SIŁOWNIK UKŁ. HYDR.CSDE-2-50-SE1 (hydraulika polska) 2. SIŁOWNIK UKŁ. HYDR.CSDE-2-50-SE1 (hydraulika REXROTH) 3. OPASKA AP-16-25 4. OPASKA AP-20-32 5. OPASKA ZACISKOWA PLASTIKOWA 200x2,5mm 6. OPASKA ZACISKOWA PLASTIKOWA 150x3,6mm 7. OPASKA ZACISKOWA 450x4,8 8. WĄŻ GUMOWY CIŚNIENIOWY FI 12mm 9. WĄŻ GUMOWY CIŚNIENIOWY FI 16mm 10. USZCZELKI DO SIŁOWNIKA ELEWACJI RR 314934 11. MANOMETR CIŚNIENIA 3 8 32 32 2 2 2 m 20 m 25 kpl 18 10 przedmiotu zamówienia słownie: :...... :......... :...... Załącznik nr 2 do SIWZ po zmianie, numer sprawy: D/92/2016; strona 12 z 15

ZADANIE NR 15 - PODZESPOŁY RÓŻNE Zadanie nr 15 wykonamy w terminie dni od daty zawarcia umowy, jednak nie później niż 1. PODZESPÓŁ PRZEMIANY L/300 2. PODZESPÓŁ PRZEMIANY L/300 3. 4. ZESPÓŁ ZWIERAKÓW UZ 32 F 8 8 5 w tym 3 w ramach zamówienia gwarantowanego i 2 w ramach zamówienia opcjonalnego 4 w tym 2 w ramach zamówienia gwarantowanego i 2 w ramach zamówienia opcjonalnego ZESPÓŁ ZWIERAKÓW UZ 32 E 5. ZWIERAK ZW 35-D 16 6. ZWIERAK ZW 35-C 16 7. ANTENA AFF-400 3 8. ANTENA AFF-200 3 9. DŁAWIK KOMUTACYJNY DKA- 4 1 0,84 Mh 10. DŁAWIK ŁADUJĄCY DŁA-1 0,84 Mh 5 11. FILTR H6XLF00-0-M 12 12. FILTR H6XLA00-0-M 12 13. FILTR TRÓJOBWODOWY FS 2 3C 14. SPRZĘGACZ NASTAWNY 2 15. SPRZĘGACZ STAŁY 2 16. SPRZĘGACZ KIERUNKOWY SN- 2 50/L 17. MIESZACZ MS-300-01 3 18. FALOWÓD GIĘTKI BR14-305B1 6 19. MODUŁ KOMPUTEROWY MK- 4 16BW (modem cyfrowy) 20. CAB-SS-232MT=RS232 Cable, DTE Male to SS 4 Załącznik nr 2 do SIWZ po zmianie, numer sprawy: D/92/2016; strona 13 z 15

(Kabel specjalny CISCO CAB-SS-232MT) 21. ZASILACZ ZS-120M 22. ŚWIECE ŻAROWE 110K (SM-12) 6V-17A 23. Transformator TS-750 24. OPTYCZNA CZUJKA DYMU DOR-35/PIT 25. MODEM CYFROWY MK-64 26. ELEKTROMAGNES GU35-4MN-24V 27. TRANSKODER PROTOKOŁÓW TP-1 28. LAMPA OSCYLOSKOPOWA 45ŁM-1-W 29. ODGROMNIK OG-350 30. WYŁĄCZNIK MINIATUROWY W OBUDOWIE 31. WYŁĄCZNIK ŁK-15 32. ŁĄCZNIK KRAŃCOWY KLM-1-M-6A 3 8 2 7 6 1 4 17 6 8 3 5 przedmiotu zamówienia słownie: :...... :......... :...... ZADANIE NR 16 - PRZETWORNIKI Zadanie nr 16 wykonamy w terminie dni od daty zawarcia umowy, jednak nie później niż 1. PRZETWORNIK PKC- 16B J4S01 2. PRZETWORNIK PKC-20 M przedmiotu zamówienia słownie: 13 16 Załącznik nr 2 do SIWZ po zmianie, numer sprawy: D/92/2016; strona 14 z 15

:...... :......... :...... PONADTO OŚWIADCZAMY, ŻE: 1. Zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń. 2. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 3. Akceptujemy dołączony do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Wzór umowy i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na warunkach tam określonych, a także w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 4. Oświadczamy, że oferowany przez nas przedmiot zamówienia odpowiada wymaganiom określonym przez Zamawiającego w specyfikacjach technicznych. 5. Wadium w wysokości.. zł, zostało wniesione w dniu. w formie.. 6. Wadium wniesione w formie pieniężnej należy zwrócić na konto Wykonawcy w.., numer konta: 7. Zamówienie w części dotyczącej (w zakresie).... zamierzam/zamierzamy powierzyć podwykonawcom. * skreślić lub wpisać nie dotyczy. Ofertę podpisali : / imię i nazwisko/ Załącznik nr 2 do SIWZ po zmianie, numer sprawy: D/92/2016; strona 15 z 15