Urząd Miejski w Stroniu Śląskim, 57-550 Stronie Śląskie, ul. Kościuszki 55 tel. 74/ 811-77-11 fax. 74/ 811-77-32 e-mail: gmina@stronie.pl www.stronie.pl http://bip.stronie.dolnyslask.pl GBS w Strzelinie o/stronie Śląskie 86 9588 0004 0000 1850 2000 0010 Godziny pracy urzędu: od poniedziałku do piątku w godz. 7.30 15.30 KARTA USŁUGI NR F.9 Nazwa usługi: DECYZJA W SPRAWIE ODROCZENIA TERMINU PŁATNOŚCI PODATKU ORAZ DECYZJA W SPRAWIE ODROCZENIA TERMINU PŁATNOŚCI ZALEGŁOŚCI PODATKOWEJ WRAZ Z ODSETKAMI ZA ZWŁOKĘ. Podstawa prawna: Ustawa z dnia 29.08.1997 r. Ordynacja podatkowa (t.j. Dz.U. z 2015 r. Nr 613 ze zm.). Komórka odpowiedzialna/ stanowisko: Załatwienie/wynik sprawy: Wymagane dokumenty: Opłaty: Czas załatwienia sprawy: Tryb odwoławczy: Inne informacje/ uwagi: Formularze do pobrania: nazwa komórki: Referat Finansów i Podatków pok. nr 5 tel. 74/ 811-77-27 e-mail: podatki@stronie.pl stanowisko: Kierownik Referatu Finansów i Podatków Decyzja w sprawie odroczenia/odmowy odroczenia terminu płatności podatku. Decyzja w sprawie odroczenia/odmowy odroczenia terminu płatności zaległości podatkowej wraz z odsetkami za zwłokę. Wniosek o odroczenie terminu płatności podatku bądź o odroczenie terminu płatności zaległości podatkowej wraz z odsetkami za zwłokę. Nie podlega opłacie skarbowej. w terminie 1-go miesiąca od daty złożenia wymaganych dokumentów, w terminie do 2-ch miesięcy w sprawach szczególnie skomplikowanych. Służy prawo odwołania do Samorządowego Kolegium Odwoławczego w Wałbrzychu w terminie 14 dni od daty doręczenia decyzji, za pośrednictwem Burmistrza Stronia Śląskiego. ------------------------------------------------------------------------------- Wniosek nr F.9. Data wydania: 11.09.2013 r. Edycja: Opracował: Zatwierdził: C Andrzej Konarski Tomasz Olszewski
Nr F.9 Edycja C Stronie lskie, dnia... (imi i nazwisko)... (adres) Burmistrz Stronia lskiego Prosz o odroczenie terminu płatnoci podatku*, odroczenia terminu płatnoci zaległoci podatkowej, wraz z odsetkami za zwłok* z tytułu: - łcznego zobowizania pieninego, * - podatku rolnego, * - podatku lenego, * - podatku od nieruchomoci*. (poda kwot zaległoci głównej wraz z okresem jakiego dotycz ) ( poda termin odroczenia płatnoci ) Wniosek swój uzasadniam tym, e:.............. * - niepotrzebne skreli Załczniki: Wypełnione ponisze owiadczenie o stanie majtkowym podatnika.... popis wnioskodawcy 1
W zwizku z tym, i złoony przeze mnie wniosek o udzielenie ulgi w spłacie zobowiza podatkowych nie zawiera danych uwiarygodniajcych moj sytuacj finansow, stwierdzam, i: - dokonam*, - nie dokonam, uzupełnienia wniosku poprzez złoenie owiadczenia o stanie majtkowym, wykorzystujc niniejszy wzór. * niepotrzebne skreli.. (data i podpis podatnika) Zgodnie z art. 233 1 kodeksu karnego - kto składajc zeznanie majce słuy za dowód w postpowaniu sdowym lub innym postpowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawd lub zataja prawd, podlega karze pozbawienia wolnoci do lat 3. OWIADCZENIE podatnika o jego stanie majtkowym (dotyczy osób fizycznych prowadzcych i nie prowadzcych działalnoci gospodarczej) Imi i nazwisko podatnika NIP Data sporzdzenia... Adres zamieszkania... Nr telefonu: stacjonarnego...komórkowego... Rodzaj prowadzonej działalnoci gospod... PKD/EKD..., liczba zatrudnionych osób... W zwizku z wnioskiem z dnia... w sprawie... 1. Struktura rodziny - naley poda wszystkie osoby prowadzce wspólne gospodarstwo domowe Imi i nazwisko (informacje o wszystkich osobach pozostajcych we wspólnym gospodarstwie domowym) Wiek Stopie pokrewiestwa Wykształcenie, zawód wykonywany Miejsce pracy-nazwa i adres zakładu pracy, szkoła, przedszkole, (inne) Miesiczna wysoko dochodu netto (wynagrodzenie, renta, emerytura, alimenty, itp.)* wnioskodawca: pozostałe osoby: 2
2. Opis aktualnej sytuacji ekonomicznej a) dodatkowe dochody nie ujte w pkt 1 (np. sezonowe, okazjonalne, wystpujce sporadycznie bd jedynie w niektórych okresach roku oraz czstotliwo ich uzyskiwania, np. raz na miesic, kwartał itp.): - z tyt. umów zlecenia itp... - z tyt. najmu i dzierawy... - inne (poda jakie)... b) systemy wsparcia finansowego i materialnego (osoba, grupa, instytucja - np. opieka społeczna, kwota otrzymanego wsparcia)... c) posiadane papiery wartociowe (akcje, obligacje), lokaty bankowe, rodki zgromadzone na rachunkach bankowych (własnych i współmałonka) - rodzaj, warto... 3. Struktura wydatków* - dotyczy wydatków nie stanowicych kosztów w prowadzonej działalnoci gosp. (w przeliczeniu na miesic; w przypadku wydatków ponoszonych jedynie przez cz roku - poda okres) a) czynsz/ podatek od nieruchomoci... b) gaz... prd... c) woda... kanalizacja... d) koszty zwizane z ogrzewaniem mieszkania... e) opłaty za telefon stacjonarny..., dodatkowa opłata za korzystanie z internetu... opłaty za telefon komórkowy... f) ubezpieczenie na ycie... g) ubezpieczenie mieszkania, domu... h) ubezpieczenie samochodu... i) alimenty... j) wydatki na nauk w szkołach niepublicznych... k) wydatki na ochron zdrowia... I) wyywienie... m) rodki czystoci, odzie... n) wydatki zwizane z nauk dzieci, dojazdy do pracy, szkoły)... o) inne wydatki... p) spłaty ratalne: 1) poda rodzaj kredytu (np. mieszkaniowy, samochodowy, konsumpcyjny, inwestycyjny itp.) okres kredytowania., zacignity w roku..., płatny do roku.. wysoko zacignitego kredytu, pozostało do zapłaty wysoko miesicznej raty... 3
2) poda rodzaj kredytu (np. mieszkaniowy, samochodowy, konsumpcyjny, inwestycyjny itp.). okres kredytowania.., zacignity w roku, płatny do roku wysoko zacignitego kredytu..., pozostało do zapłaty... wysoko miesicznej raty... 3) sprzt gospodarstwa domowego wzity na raty (kiedy zacignito kredyt, na jaki okres, w jakiej wysokoci, wysoko miesicznej raty)... * UWAGA!!! Do owiadczenia naley dołczy dokumenty potwierdzajce wysoko osiganych dochodów (np. zawiadczenie o dochodach, odcinek z renty / emerytury) oraz wysoko ponoszonych wydatków (np. kserokopie faktur za prd, gaz, wod itp.). 4. Sytuacja materialna i mieszkaniowa a) rozdzielno majtkow małonków ustanowiono w dniu... sposób ustanowienia rozdzielnoci (wyrok sdu, umowa notarialna)... b) sytuacja mieszkaniowa podatnika: - typ mieszkania, w którym mieszka podatnik - dom jednorodzinny, mieszkanie: lokatorskie, własnociowe, kwaterunkowe, wynajte - właciwe podkreli, inne... - całkowita powierzchnia domu / mieszkania... działki... - woda ciepła, zimna, elektryczno, gaz, piece, centralne ogrzewanie, brak ogrzewania, w.c. właciwe podkreli Wielko zajmowanej powierzchni domu 1 mieszkania (np. cało, 1 pokój, itp.) Czyj własno stanowi nieruchomo, w której mieszka podatnik (naley poda % udziału podatnika w nieruchomoci, np. własno, współwłasno małeska, własno osoby trzeciej - czyjej) Jeli podatnik posiada udziały własnoci nieruchomoci naley poda rok zakupu nieruchomoci 1 budowy domu przez podatnika 1 małonków Obcienia hipoteczne, na rzecz jakiego właciciela, w jakiej wysokoci Szacunkowa warto nieruchomoci 4
c) posiadany samochód lub inny pojazd: Marka samochodu Rok produkcji Rok zakupu Obcienia kredytowe lub leasing (wysoko kredytu, w jakim banku, kiedy zacignity, do kiedy płatny) Szacunkowa warto samochodu Nr rejestracyjny Nr nadwozia Czy samochód stanowi rodek trwały firmy d) posiadane sprzty o znacznej wartoci oraz antyki, dzieła sztuki, w razie ich braku - przedmioty o najwikszej wartoci... 5. Sytuacja zdrowotna*: 1. podatnika: - stopie niepełnosprawnoci podatnika (grupa inwalidztwa, na jaki okres, z jakiego tytułu przyznano grup inwalidztwa lub niezdolno do pracy)... - choroby podatnika, przebyte operacje i zabiegi (poda rodzaj choroby, operacji lub zabiegów, kiedy zostały wykonane)... wysoko ponoszonych wydatków zwizanych z leczeniem... 2. członków rodziny lub osób, którym podatnik udziela wsparcia: - stopie niepełnosprawnoci (kto, grupa inwalidztwa, na jaki okres, z jakiego tytułu przyznano grup inwalidztwa lub niezdolno do pracy)...... - choroby, przebyte operacje i zabiegi (kto, poda rodzaj choroby, operacji lub zabiegów, kiedy zostały wykonane)... wysoko ponoszonych wydatków zwizanych z leczeniem * UWAGA!!! W przypadku, gdy podatnik choruje, do owiadczenia naley załczy aktualne zawiadczenie potwierdzajce stan zdrowia. 5
6. Posiadane przez podatnika długi (wobec ZUS, innych instytucji publicznych, kontrahentów lub innych osób i podmiotów - naley poda kwot zaległoci oraz planowany termin spłaty, czy podatnik złoył wniosek o raty na spłat zaległoci) Podmiot, wobec którego podatnik posiada zaległoci (poda imi i nazwisko lub pełn nazw danego podmiotu) Kwota zaległoci, planowany termin spłaty Czy podatnik złoył o wniosek o raty lub czy spłaca dan zaległo w ratach, jeli tak, to w jakiej kwocie miesicznie 7. Przysługujce podatnikowi Wierzytelnoci (nazwa i adres dłunika, w jakiej wysokoci, z jakiego tytułu przysługuje wierzytelno - np. za wykonane usługi, sprzedany kontrahentowi towar, czy podatnik podejmował jakie działania majce na celu odzyskanie wierzytelnoci -jeli tak, to jakie) Podmiot, który posiada wobec podatnika zaległoci (poda imi nazwisko lub pełn nazw oraz dokładny adres podmiotu) Kwota nalenoci Z jakiego tytułu przysługuje wierzytelno (np. za wykonane usługi, sprzedany towar) Podejmowane przez podatnika działania majce na celu odzyskanie wierzytelnoci 8. Przyczyna powstania zaległoci podatkowej........... 6
.... 9. Inne ustalenia (sprecyzowanie wniosku - naley ucilidanie, np. poda wnioskowan ilo rat, wysoko miesicznej raty itp., np.5 rat po 500,00 zł, w 6-tej racie pozostało zaległoci)... Owiadczam, e zapoznałem si z treci, powołanego na stronie 1, art. 233 1 kodeksu karnego o odpowiedzialnoci karnej za fałszywe zeznania. 7