ZARZĄDZENIE NR 5/2009 Dyrektora Domu Pomocy Społecznej dla Osób Niepełnosprawnych Fizycznie w Lublinie z dnia 27 marca 2009r. w sprawie wprowadzenia Regulaminu Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych w Domu Pomocy Społecznej dla Osób Niepełnosprawnych Fizycznie w Lublinie Na podstawie: - art. 8 pkt 2 ustawy z dnia 4 marca 1994r. o zakładowym funduszu świadczeń socjalnych (Dz.U. z 1996r. Nr 70, poz. 335, z późn.zm.), - 8 ust.7 regulaminu organizacyjnego Domu Pomocy Społecznej dla Osób Niepełnosprawnych Fizycznie w Lublinie, stanowiącego załącznik do zarządzenia nr 227/2008 Prezydenta Miasta Lublin z dnia 14.04.2008r. w sprawie przyjęcia regulaminu organizacyjnego Domu Pomocy Społecznej dla Osób Niepełnosprawnych Fizycznie w Lublinie, zarządzam, co następuje: & 1 Niniejszym zarządzeniem wprowadzam w Domu Pomocy Społecznej dla Osób Niepełnosprawnych Fizycznie w Lublinie Regulamin Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych. & 2 Regulamin wchodzi w życie z dniem 1 kwietnia 2009r. & 3 Z dniem wejścia w życie niniejszego regulaminu traci moc poprzednio obowiązujący regulamin korzystania z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych, wprowadzony zarządzeniem Dyrektora Domu z dnia 31.01.2003r. & 4 Wykonanie zarządzenia powierzam gł. specjaliście ds. organizacyjnych i pracowniczych. Otrzymują: 1 Dział O-T... 2. Dział Piel.... 3 Dział F-K... 4. Dział A-G... 5. Kadry...
R E G U L A M I N korzystania z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych w Domu Pomocy Społecznej dla Osób Niepełnosprawnych Fizycznie w Lublinie Na podstawie: - ustawy z dnia 4 marca 1994r. o zakładowym funduszu świadczeń socjalnych (Dz.U. z 1996r. Nr 70, poz.335, z późn.zm.), - rozporządzenia MPiPS z dnia 9 marca 2009r. w sprawie sposobu ustalania przeciętnej liczby zatrudnionych w celu naliczania odpisu na zakładowy fundusz świadczeń socjalnych (Dz.U. Nr 43 poz.349) ustala się co następuje: & 1 1. Zakładowy fundusz świadczeń socjalnych, zwany dalej Funduszem tworzy się z corocznego odpisu podstawowego naliczonego w stosunku do przeciętnej liczby zatrudnionych oraz obciążającego koszty działalności Domu Pomocy Społecznej dla Osób Niepełnosprawnych Fizycznie w Lublinie, zwanego dalej Domem. 2. Wysokość odpisu podstawowego, o którym mowa w ust. 1 (na jednego zatrudnionego) wynosi 37,5% przeciętnego wynagrodzenia miesięcznego w gospodarce narodowej w roku poprzednim lub w II półroczu roku poprzedniego, jeżeli przeciętne wynagrodzenie z tego okresu stanowi kwotę wyższą. 3. Wysokość przeciętnego wynagrodzenia miesięcznego za rok poprzedni ogłoszona jest przez prezesa GUS w Monitorze Polskim najpóźniej do dnia 20 lutego każdego roku. 4. Środki funduszu zwiększa się o: 1) odsetki od środków tego funduszu, 2) wpływy z oprocentowania pożyczek udzielanych na cele mieszkaniowe, 3) darowizny oraz zapisy osób fizycznych i prawnych, 4) wpływy z opłat pobieranych od osób i jednostek organizacyjnych korzystających z działalności socjalnej, 5) inne środki określone w odrębnych przepisach. 5. Niewykorzystane w danym roku kalendarzowym środki funduszu przechodzą na rok następny. 6. Dom gromadzi środki funduszu na odrębnym oprocentowanym rachunku bankowym. 7. Równowartość odpisu na fundusz naliczona na dany rok kalendarzowy zostaje przekazana na rachunek bankowy funduszu w
terminie do dnia 30 września danego roku, z tym, że w terminie do dnia 31 maja przekazuje się kwotę stanowiącą co najmniej 75% równowartości odpisu. & 2 Funduszem administruje Dyrektor Domu. & 3 1. Ze świadczeń i usług finansowanych z funduszu mogą korzystać (na zasadach określonych w zał. Nr 1 do regulaminu): b) pracownicy, c) emeryci i renciści byli pracownicy Domu, d) pracownicy przebywający na urlopach wychowawczych, e) członkowie rodzin osób wymienionych w pkt a-c. 2. Użyte w regulaminie pojęcie pracownik ma odpowiednie zastosowanie do emeryta (rencisty) Domu. & 4 1. Środki funduszu przeznaczone są na finansowanie działalności socjalnej prowadzonej przez Dom, a w szczególności: a) wypoczynku organizowanego przez pracownika we własnym zakresie, b) pomocy rzeczowej dla osób znajdujących się w szczególnie trudnej sytuacji życiowej lub zapomóg pieniężnych udzielanych w wypadkach losowych, c) imprez i upominków okolicznościowych, d) pożyczek oprocentowanych w wysokości 1% od całej kwoty przeznaczonych na cele mieszkaniowe. e) zorganizowanego wypoczynku dla dzieci pracownika. 2. Formy działalności socjalnej oraz % podziału funduszu na dany rok kalendarzowy określa plan wykorzystania tego funduszu uzgodniony z pracownikiem reprezentującym załogę. 3. Plan sporządza się w terminie do dnia 31 marca każdego roku i podaje do wiadomości pracownikom na tablicy ogłoszeń. 4. Informacja o rozliczeniu świadczeń z funduszu zostaje podana do wiadomości pracownikom na tablicy ogłoszeń nie później jak do 31 stycznia następnego roku. 5. Szczegółowe zasady finansowania poszczególnych form działalności socjalnej, kryteria ich przyznawania wzory wniosków i oświadczeń określają załączniki do niniejszego regulaminu (Nr 1,2,3,4,5,6 ). & 5
Przyznanie ulgowych usług i świadczeń oraz wysokość dopłat z funduszu, w szczególności pomocy rzeczowej lub zapomogi pieniężnej uzależnia się od sytuacji życiowej, rodzinnej i materialnej osoby uprawnionej do korzystania z funduszu. & 6 1. Organizacja działalności socjalnej jak również prowadzenie ewidencji wysokości i rodzajów świadczeń udzielonych poszczególnym osobom znajduje się w gestii stanowiska do spraw pracowniczych. 2. Świadczenia z funduszu przyznawane są na podstawie wniosku lub oświadczenia złożonego przez osobę uprawnioną do świadczeń wg kolejności ich złożenia. 3. Świadczenia z funduszu przyznaje Dyrektor Domu. 4. Świadczenia z funduszu mają charakter uznaniowy. & 7 Ustalenie treści niniejszego regulaminu lub jego zmiany należą do kompetencji Dyrektora Domu. & 8 W sprawach nie uregulowanych regulaminem mają zastosowanie obowiązujące przepisy prawa wskazane na wstępie. & 9 Regulamin wchodzi w życie z dniem 1 kwietnia 2009r. & 10 Z dniem wejścia w życie niniejszego regulaminu traci moc poprzednio obowiązujący regulamin korzystania z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych, wprowadzony zarządzeniem Dyrektora Domu z dnia 31.01.2003r. Zał. Nr 1 Zasady finansowania i kryteria przyznawania poszczególnych świadczeń z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych. Zał. Nr 2 Wzór oświadczenia pracownika o korzystaniu z wczasów turystycznych. Zał. Nr 3 Wzór oświadczenia emeryta (rencisty) o korzystaniu z wczasów turystycznych Zał. Nr 4 - Wzór wniosku o pożyczkę z funduszu świadczeń socjalnych. Zał. Nr 5 Wzór umowy pożyczki z funduszu na cele mieszkaniowe.
Zał. Nr 6 - Wzór oświadczenia o korzystaniu dzieci pracownika z zorganizowanego wypoczynku
załącznik nr 1 do regulaminu korzystania z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych Zasady finansowania i kryteria przyznawania poszczególnych świadczeń z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych 1. Z dofinansowania do wypoczynku organizowanego przez pracownika we własnym zakresie, mają prawo korzystać raz w roku: a) pracownicy Domu, b) emeryci i renciści Domu. 2. Dofinansowanie, o którym mowa w pkt. 1, następuje na podstawie pisemnego oświadczenia o przebywaniu na wypoczynku w ramach urlopu wypoczynkowego jednorazowo co najmniej przez 14 kolejnych dni kalendarzowych. Oświadczenie wg załączonego wzoru powinno być złożone po wykorzystaniu urlopu wypoczynkowego, najpóźniej do 31 grudnia danego roku. Prawidłowość złożonych oświadczeń kontroluje pracownik ds. pracowniczych. 3. Wypłata dofinansowania realizowana jest sukcesywnie w miarę posiadanych środków finansowych 4. Dofinansowanie wypłacane jest w formie ryczałtu zróżnicowanego wg wysokości miesięcznego dochodu na osobę w rodzinie pracownika lub emeryta bądź rencisty w sposób następujący: a) dochód na osobę w rodzinie przekracza kwotę minimalnego wynagrodzenia pracowniczego- 600.-zł, b) dochód na osobę w rodzinie nie przekracza kwoty minimalnego wynagrodzenia pracowniczego 700.-zł. Przez pojęcie dochodu dla celów zakładowego funduszu świadczeń socjalnych rozumie się wszystkie dochody rodziny pomniejszone o obowiązkowe odpisy (składki ubezpieczeniowe, zaliczka na podatek dochodowy) liczone z trzech miesięcy poprzedzających złożenie oświadczenia o dochodach. W przypadkach budzących wątpliwości Dom przed wypłatą świadczeń ma prawo żądania od osoby ubiegającej się przedłożenia stosownych zaświadczeń. Z dofinansowania do zorganizowanego wypoczynku krajowego mają prawo korzystać raz w roku dzieci pracownika. Przez pojęcie dzieci rozumie się dzieci własne, przysposobione lub przebywające w rodzinie zastępczej do ukończenia 18 lat. Dofinansowanie następuje na podstawie zaświadczenia organizatora wypoczynku o uczestnictwie (pobycie) dziecka w zorganizowanym wypoczynku krajowym lub po przedstawieniu rachunku i dowodu wpłaty.
Dofinansowanie wypłacane jest w formie ryczałtu zróżnicowanego wg wysokości wg wysokości miesięcznego dochodu na osobę w rodzinie pracownika w sposób następujący: a) dochód na osobę w rodzinie przekracza kwotę minimalnego wynagrodzenia pracowniczego 250.-zł.- b) dochód na osobę w rodzinie nie przekracza kwotę minimalnego wynagrodzenia pracowniczego 300.-zł.- 5. Pomoc rzeczowa może być udzielona w postaci zakupu odzieży, lekarstw lub innych środków niezbędnych pracownikowi znajdującemu się w szczególnie trudnej sytuacji życiowej. Możliwe jest także osobiste zakupienie przez zainteresowanego w/w rzeczy na rachunek wystawiony na Dom do uzgodnionej wysokości. 6. Zapomogi pieniężnej można udzielić w przypadkach losowych, takich jak: np. długotrwała choroba, śmierć członka rodziny, klęska żywiołowa oraz w szczególnie trudnych sytuacjach finansowych. 7. Każdorazowe udzielenie pomocy określonej w pkt 5 i 6 wymaga udokumentowania wniosku i indywidualnego zbadania sprawy. 8. Organizacja imprez i upominków okolicznościowych może dotyczyć prowadzenia działalności kulturalno oświatowej i sportowo rekreacyjnej na rzecz pracowników w tym: zakupu biletów na imprezy artystyczne, rozrywkowe, sportowe, zakupu talonów pieniężnych, paczek okolicznościowych, organizacji imprez kulturalno oświatowych lub sportowych z zachowaniem zasady uzależnienia dopłat z Funduszu od sytuacji życiowej, rodzinnej i materialnej osób uprawnionych. Dopłata lub finansowanie w/w formy szczególnie w przypadku paczek lub talonów następuje na podstawie posiadanego przez pracodawcę oświadczenia pracownika złożonego do celów wczasów turystycznych. W przypadku zmiany dochodów rodziny pracownik zobowiązany jest zaktualizować złożone wcześniej oświadczenie. 9. Pomoc finansowa w uzyskiwaniu i użytkowaniu mieszkań udzielana jest w formie pożyczek oprocentowanych w wysokości 1% od całej kwoty na: a) uzupełnienie kosztów uzyskania mieszkania lub budowy domu jednorodzinnego do kwoty 4000.-zł. W przypadku, gdy pracownik nie jest inwestorem pożyczkę przelewa się na konto inwestora. Podstawą do ubiegania się o pożyczkę jest przedstawienie pozwolenia na budowę wydanego na pracownika lub jego współmałżonka, lub zaświadczenie inwestora o kosztach i terminie uzyskania mieszkania ewentualnie akt notarialny nabycia mieszkania sporządzony na rzecz pracownika lub oboje małżonków. W przypadku gdy pozwolenie na budowę domu lub zaświadczenie inwestora wydane jest na współmałżonka pracownika konieczne jest przed udzieleniem pożyczki dołączenie oświadczenia pracownika o istnieniu wspólności
ustawowej małżeńskiej. Pożyczka na w/w cele może być udzielana 1 raz w ciągu 10 lat pracy w Domu. b) Adaptację pomieszczeń na cele mieszkaniowe do kwoty 2000.- zł. Podstawą do ubiegania się o pożyczkę jest przedstawienie pozwolenia na adaptację wydane na pracownika lub współmałżonka, z którym pracownik pozostaje we wspólności ustawowej oraz zaświadczenia o wartości kosztorysowej adaptacji. c) Kaucję i opłaty wymagane przy zamianie mieszkania do 600.zł. Podstawą do ubiegania się o pożyczkę jest odpowiednie zaświadczenie. d) Remonty i modernizację mieszkań i domów jednorodzinnych do kwoty 3000.-zł. Podstawą do ubiegania się o pożyczkę jest zawarte we wniosku o pożyczkę oświadczenie pracownika (współmałżonka o tytule własności, posiadaniu przydziału na mieszkanie, członkostwa w spółdzielni mieszkaniowej lub innym tytule prawnym do użytkowanego mieszkania). 10. Wysokość pomocy na cele mieszkaniowe, cel pomocy, warunki umorzenia pożyczki oraz jej spłaty ustalone są w umowie zawartej ze świadczeniobiorcą, której wzór stanowi Zał. Nr 5 do regulaminu. 11. Okres spłaty pożyczek ustala się od 6 miesięcy do dwóch lat, w zależności od ilości rat miesięcznych: 6, 12, 18, 24 rat wybranych przez pożyczkobiorcę w umowie o pożyczkę. Spłata pożyczki rozpoczyna się najpóźniej od następnego miesiąca po jej udzieleniu 12. W szczególnie uzasadnionych przypadkach dopuszcza się (na udokumentowany wniosek pracownika) przedłużenie okresu spłaty pożyczki do trzech lat (36 rat). 13. Spłata pożyczki w terminie krótszym niż określony w umowie z pożyczkobiorcą nie gwarantuje możliwości wcześniejszego uzyskania nowej pożyczki nawet na inny cel mieszkaniowy. 14. W razie ustania członkostwa w spółdzielni mieszkaniowej lub rezygnacji z uzyskania mieszkania u innego inwestora przed zasiedleniem przydzielonego lokalu, pożyczkobiorca jest obowiązany do jednorazowego zwrotu Domowi kwoty pożyczki przelanej z funduszu na konto spółdzielni, chyba że pożyczka została wcześniej spłacona. 15. Z chwilą rozwiązania stosunku pracy nie spłacona pożyczka staje się natychmiast wymagalna tj. podlega spłacie w całości. 16. W wyjątkowo uzasadnionych okolicznościach dopuszcza się rozłożenie spłaty pożyczki wymienionej w pkt 15 i 16 na dwie raty w okresie nie dłuższym niż 3 miesiące.
... imię i nazwisko pracownika załącznik nr 2 do regulaminu korzystania z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych O Ś W I A D C Z E N I E o korzystaniu z wczasów turystycznych w 20... roku I Proszę o dofinansowanie wypoczynku zorganizowanego we własnym zakresie, na którym przebywałam/em w okresie... w ramach urlopu wypoczynkowego. II Uprzedzony o odpowiedzialności karnej za podanie nieprawdziwych danych - oświadczam, że: dochód na osobę w mojej rodzinie (wspólnie zamieszkującej) przekracza - nie przekracza* kwotę minimalnego wynagrodzenia za pracę. III Uwaga zobowiązuję się na każdorazowe żądanie zakładu pracy przedstawić dokumenty potwierdzające podane informacje. *- niepotrzebne skreślić... podpis pracownika IV Potwierdzam wykorzystanie urlopu wypoczynkowego w okresie... tj... dni oraz ustalam dofinansowanie w wysokości...... data i podpis pracownika kadr... podpis głównego księgowego ZATWIERDZAM... podpis Dyrektora
załącznik nr 4 do regulaminu korzystania z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych... imię i nazwisko pracownika, emeryta, rencisty... adres zamieszkania Lublin,dn... W N I O S E K o pożyczkę z funduszu świadczeń socjalnych na uzupełnienie wkładu mieszkaniowego na budowę domu na remont (modernizację) 1. mieszkania 2. domu jednorodzinnego Zwracam się z prośbą o udzielenie mi pożyczki na:* - uzupełnienie wkładu mieszkaniowego - budowę domu - remont (modernizację) mieszkania domu jednorodzinnego w wysokości... w/w pożyczkę zobowiązuję się spłacić w:* 24 ratach, 18 ratach, 12 ratach, 6 ratach Oświadczam, że jestem lub mój małżonek jest:* - właścicielem domu jednorodzinnego, - członkiem spółdzielni mieszkaniowej - posiadam decyzję przydziału lokalu przyznaną przez organ administracji, - inne... w/w lokal położony jest... Oświadczam, także, że w/w pożyczka jest mi niezbędna na uzupełnienie wkładu mieszkaniowego, budowę domu, przeprowadzenie modernizacji, remontu domu/mieszkania*... * - niepotrzebne skreślić podpis pracownika, emeryta, rencisty
... imię i nazwisko emeryta/rencisty załącznik nr 3 do regulaminu korzystania z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych O Ś W I A D C Z E N I E o korzystaniu z wczasów turystycznych w 200... roku I Proszę o dofinansowanie krajowego wypoczynku zorganizowanego we własnym zakresie, na którym przebywałam/em w okresie... w miejscowości II Uprzedzony o odpowiedzialności karnej za podanie nieprawdziwych danych - oświadczam, że: dochód na osobę w mojej rodzinie (wspólnie zamieszkującej) (wymienić członków rodziny imię, nazwisko, stopień pokrewieństwa) przekracza - nie przekracza* kwotę minimalnego wynagrodzenia za pracę. III Zobowiązuję się na każdorazowe żądanie zakładu pracy przedstawić dokumenty potwierdzające podane informacje.... podpis pracownika *- niepotrzebne skreślić zatwierdzenie do wypłaty Ustalam dofinansowanie w wysokości...... podpis głównego księgowego... data i podpis pracownika kadr ZATWIERDZAM:... podpis Dyrektora
załącznik nr 5 do regulaminu korzystania z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych UMOWA w sprawie pożyczki na cele mieszkaniowe z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych W dniu... pomiędzy Domem Pomocy Społecznej dla Osób Niepełnosprawnych Fizycznie w Lublinie, ul. Kosmonautów 78 zwanym dalej Pracodawcą w imieniu, którego działa... a... zwaną/ym dalej Pożyczkobiorcą zamieszkałą/ym... została zawarta umowa następującej treści: & 1 Na podstawie przepisów ustawy z dnia 4 marca 1994r. o zakładowym funduszu świadczeń socjalnych (tj. Dz.U. z 1996r. nr 70 poz.335 z późn.zm.) oraz na podstawie regulaminu korzystania z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych w Domu Pomocy Społecznej dla Osób Niepełnosprawnych Fizycznie w Lublinie - została Pani/Panu przyznana pożyczka w wysokości...-zł. (słownie:... zł) z przeznaczeniem na... Wysokość oprocentowania pożyczki wynosi 1% od całej kwoty. &2 Przyznana pożyczka podlega spłacie w całości. Okres jej spłaty wynosi do 2 lat, w zależności od liczby rat miesięcznych wybranych przez pożyczkobiorcę. Rozpoczęcie spłaty pożyczki następuje od następnego miesiąca po otrzymaniu pożyczki w ratach:... W wyjątkowych uzasadnionych przypadkach dopuszcza się wydłużenie okresu spłaty do 3 lat. &3 1. Pożyczkobiorca upoważnia pracodawcę do potrącenia miesięcznie należnych rat pożyczki wraz z odsetkami w wysokości:... z przysługującego wynagrodzenia za pracę począwszy od następnego miesiąca po otrzymaniu pożyczki. 2. Emeryt, rencista zobowiązuje się do regularnej spłaty rat pożyczki w terminie do końca każdego miesiąca w kasie Domu lub na konto bankowe Domu pod rygorem żądania natychmiastowego zwrotu udzielonej pożyczki &4 1. Nie spłacona kwota pożyczki wraz z odsetkami staje się natychmiast wymagalna w przypadku: a). Rozwiązania stosunku pracy (dotyczy pracownika). b). Ustania członkostwa pożyczkobiorcy w spółdzielni mieszkaniowej lub rezygnacja z uzyskania mieszkania u innego inwestora przed zasiedleniem przydzielonego lokalu. W tym przypadku pożyczkobiorca zobowiązuje się do zwrotu Domowi kwoty przelanej z funduszu świadczeń socjalnych na konto spółdzielni mieszkaniowej lub innego inwestora. 2. W wyjątkowo uzasadnionych okolicznościach dopuszcza się rozłożenia spłaty pożyczki na dwie raty w okresie nie dłuższym, niż 3-miesiące. &5 Zmiana warunków określonych w niniejszej umowie wymaga formy pisemnej pod rygorem nieważności. &6 W przypadku nie uregulowanym niniejszą umową mają zastosowanie przepisy wymienione na wstępie umowy i przepisy kodeksu cywilnego. &7
Umowa niniejsza została sporządzona w 3 jednobrzmiących egzemplarzach, z których dwa otrzymuje pracodawca a jeden pożyczkobiorca. Na poręczycieli proponuję: 1... zam.... nr dowodu osobistego... 2....zam.... nr dowodu osobistego... Poręczyciele oświadczają, że w razie nie uregulowania we właściwym terminie pożyczki zaciągniętej przez wyżej wymienionego ze środków funduszu, wyrażają zgodę jako solidarnie odpowiedzialni za pokrycie niniejszej kwoty wraz z odsetkami z ich wynagrodzeń, względnie zobowiązują się uregulować należną kwotę z własnych środków pieniężnych. 1.... 2.... podpis poręczyciela podpis poręczyciela... podpis pożyczkobiorcy Oświadczenie pożyczkobiorcy Wyrażam zgodę na potrącenie z przysługujących mi wszelkich należności pracowniczych kwoty niespłaconej pożyczki z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych...... imię i nazwisko pożyczkobiorcy data i podpis pożyczkobiorcy Stwierdzam własnoręczność podpisów poręczycieli wymienionych pod pozycją 1 i 2..... podpis pracownika kadr ZATWIERDZAM:... podpis Dyrektora
... imię i nazwisko pracownika załącznik nr 6 do regulaminu korzystania z zakładowego funduszu świadczeń socjalnych O Ś W I A D C Z E N I E o korzystaniu dzieci pracownika w zorganizowanym wypoczynku w 200... roku I Proszę o dofinansowanie zorganizowanego wypoczynku dla dzieci: imię i nazwisko dziecka data urodzenia... imię i nazwisko dziecka data urodzenia... imię i nazwisko dziecka data urodzenia... W załączeniu przedkładam: - zaświadczenia organizatora wypoczynku o uczestnictwie dziecka zorganizowanym wypoczynku, - rachunek i dowód wpłaty* Uprzedzony o odpowiedzialności karnej za podanie nieprawdziwych danych oświadczam, że: dochód na osobę w mojej rodzinie (wspólnie zamieszkującej) przekracza - nie przekracza* kwotę minimalnego wynagrodzenia za pracę. II III Zobowiązuję się na każdorazowe żądanie zakładu pracy przedstawić dokumenty potwierdzające podane informacje.... podpis pracownika *- niepotrzebne skreślić zatwierdzenie do wypłaty Na podstawie posiadanej dokumentacji pracownika potwierdzam informacje zawarte w pkt I oraz ustalam dofinansowanie w wysokości...... podpis głównego księgowego... data i podpis pracownika kadr ZATWIERDZAM:... podpis Dyrektora