STOWARZYSZENIE RODZICÓW I PRZYJACIÓŁ OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH RADOŚĆ W DĘBICY



Podobne dokumenty
Pieczęć Zamawiającego Wielopole Skrzyńskie, r.

Człowiek najlepsza inwestycja

Człowiek najlepsza inwestycja

Jesteśmy blisko ludzkich potrzeb

ZAPYTANIE OFERTOWE. Usługa poradnictwa psychologicznego realizowana będzie na terenie województwa mazowieckiego w miejscu, gdzie zbierze się grupa.

SYNTEA Spółka Akcyjna

Projekt pn. Wiedza kluczem do sukcesu współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego FORMULARZ OFERTY

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA KŁODAWA, ul. Dąbska 17 TEL ; , Zapytanie ofertowe 07 /OF/13

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 2/POKL/7.4/117/14

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA, KŁODAWA, UL. DĄBSKA 17

Zapytanie ofertowe. -opisanej szczegółow w załączniku nr1 do niniejszego zapytania ofertowego.

Zapytanie ofertowe nr 2/POKL/2014 Postępowanie prowadzone z wyłączeniem przepisów Prawa zamówień publicznych (Dz. U. z 2013r.,

ZAPYTANIE OFERTOWE nr POKL-184/11 11/2014

ZAPYTANIE OFERTOWE. Usługa pośrednictwa pracy realizowana będzie na terenie województwa mazowieckiego.

Zapytanie ofertowe. Projekt jest realizowany w ramach umowy nr: UDA-POKL /13-00 podpisanej z Wojewódzkim Urzędem Pracy w Olsztynie.

ZAPYTANIE OFERTOWE. Projekt wspó finansowany przez Uni Europejsk w ramach Europejskiego Funduszu Spo ecznego. Lublin, r.

ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia 10 czerwca 2013 roku nr 9/7.2.1/2013/POKL

SYNTEA Spółka Akcyjna

Projekt Inwestycja w przyszłość współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

CECH RZEMIOSŁ RÓŻNYCH W OLKUSZU. Biuro Projektu: ul. Króla Kazimierza Wielkiego 38, Olkusz, Tel/fax (32)

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/2015 na obsługę prawną projektu Nowe szanse-nowe możliwości

ZAPYTANIE OFERTOWE. Wspólny Słownik Zamówień (CPV): usługi szkoleniowe, usługi szkolenia zawodowego

ZNOWU AKTYWNI program aktywizacji społeczno-zawodowej w Gminie Budziszewice. Zapytanie ofertowe

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/2018/EFS

Lesko, dnia r. Załącznik nr 1 do Zapytania ofertowego Zapytanie ofertowe Nr SPZB/7.1/ZP/01/2017. Formularz oferty

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Jawor, dnia 24 luty 2014 r. Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Jaworze. ul. Szpitalna 12a Jawor ZAPYTANIE OFERTOWE

Projekt realizowany w ramach Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych

ZAPYTANIE OFERTOWE. Wspólny Słownik Zamówień (CPV): usługi szkoleniowe, usługi szkolenia zawodowego

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

Centrum Doradztwa Europejskiego EURO-FUNDUSZ s.c. A. Klusek, P. Kanarski realizując

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA KŁODAWA, ul. Dąbska 17 TEL ; , Zapytanie ofertowe 06 /OF/13

Zapytanie ofertowe. Projekt jest realizowany w ramach umowy podpisanej z Wojewódzkim Urzędem Pracy w Olsztynie.

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA KŁODAWA, ul. Dąbska 17 TEL ; , Zapytanie ofertowe 07/OF/15

ZAPYTANIE OFERTOWE NR RZEMOB/ZK/01/2015/IJ

Zapytanie Ofertowe. Część 3: Przeprowadzenie dodatkowych zajęć wspierających rozwój kompetencji kluczowych uczniów

OFERTA. Nazwa oferenta:... Adres:.. Nr KRS/EDG..

Zapytanie ofertowe. -opisanej szczegółow w załączniku nr1 do niniejszego zapytania ofertowego.

Z A P Y T A N I E O F E R T O W E 7/WND-POKL /12

RAZEM W PRZYSZŁOŚĆ Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Zapytanie ofertowe

ZAPYTANIE OFERTOWE POKL-184/11 7/2014

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 8/2015

Projekt Platforma języków obcych jest współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego ZAPYTANIE OFERTOWE

Zapytanie ofertowe. -opisanej szczegółow w załączniku nr1 do niniejszego zapytania ofertowego.

F U N D A C J A ORGANIZACJA POŻYTKU PUBLICZNEGO OFERTA NA ŚWIADCZENIE USŁUGI DORADZTWA ZAWODOWEGO GRUPOEGO ORAZ JOBCOACHINGU INDYWIDUALNEGO

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 3

ZAPYTANIE OFERTOWE Nr 2/2013

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego ZAPYTANIE OFERTOWE

ZAPYTANIE OFERTOWE. Wspólny Słownik Zamówień (CPV): usługi szkoleniowe, usługi szkolenia zawodowego

18/ZO/DOT.SZKOLENIE/2013

Zapytanie ofertowe. Konin, dnia 19 września 2016 r.

Człowiek najlepsza inwestycja Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Projekt Pracownia kompetencji ECDL jest współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego ZAPYTANIE OFERTOWE

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 7/2014

za łączną cenę:,.. PLN brutto

Kraków, 04 październik 2012 r. ZAPYTANIE OFERTOWE

ZAPYTANIE NR 01/CNC/2014

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 02/2014/TOPEKO/WK

F U N D A C J A ORGANIZACJA POŻYTKU PUBLICZNEGO OFERTA NA PRZEPROWADZENIE KURSU SPAWACZ METODĄ MAG/MIG

ZAPYTANIE OFERTOWE. Kraków, dnia r.

ZAPYTANIE OFERTOWE. Ilość godzin szkoleniowych (z wliczoną przerwą obiadową i przerwami kawowymi)

ZAPYTANIE OFERTOWE. Wspólny Słownik Zamówień (CPV): usługi szkoleniowe, usługi szkolenia zawodowego

Projekt Rozwój Integracja Praca aktywizacja społeczna i zawodowa osób zagrożonych wykluczeniem społecznym Nr POKL

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego ZAPYTANIE OFERTOWE

ZAPYTANIE OFERTOWE na prowadzenie zajęć hipoterapii dla uczestników projektu:

1. NAZWA I ADRES ZAMAWIAJĄCEGO

Zapytanie ofertowe. Projekt jest realizowany w ramach umowy nr UDA-POKL /13-00 podpisanej z Wojewódzkim Urzędem Pracy w Olsztynie.

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA, KŁODAWA, UL. DĄBSKA 17

Zapytanie ofertowe. -opisanej szczegółow w załączniku nr1 do niniejszego zapytania ofertowego.

PROJEKT WSPÓŁFINANSOWANY PRZEZ UNIĘ EUROPEJSKĄ W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO Człowiek najlepsza inwestycja ZAPYTANIE OFERTOWE

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT

1. Prince 2 ( Fundation &Practicioner) metodologia zarządzania projektami kurs i egzaminy

ZAPROSZENIE DO KONKURSU OFERT NR IVC/2014-EFS NA REALIZACJĘ SZKOLEŃ

ZAPYTANIE OFERTOWE NA USŁUGĘ WYNAJMU SAL SZKOLENIOWYCH W RAMACH PROCEDURY ROZEZNANIA RYNKU

ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia

ROZPOZNANIE CENOWE 5/3.1.2.RPOWP/2018

ZAPYTANIE OFERTOWE. Wspólny Słownik Zamówień (CPV): usługi szkoleniowe, usługi szkolenia zawodowego

1. NAZWA I ADRES ZAMAWIAJĄCEGO

Projekt pn. Wiedza kluczem do sukcesu współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego FORMULARZ OFERTY

Zapytanie ofertowe dotyczące świadczenia usługi trenera głównego prowadzącego warsztaty umiejętności psychospołecznych i rozwoju osobistego

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego ZAPYTANIE OFERTOWE

Zapytanie ofertowe nr NKPP/2012/2

Usługi będą świadczone w trybie indywidualnym przez jedną osobę spełniającą wymagania Zamawiającego.

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 02/2013/K50

Wypełniona i podpisana oferta wraz z załącznikami powinna być przesłana za pośrednictwem: poczty

ROZEZNANIE RYNKU. Inowrocław, r.

Centrum Doradztwa Europejskiego EURO-FUNDUSZ s.c. A. Klusek, P. Kanarski realizując

ZAPYTANIE OFERTOWE 1/POKL/WRO/2013

Z A P Y T A N I E O F E R T O W E 3/WND-POKL /12

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 4/9.2/2014 prowadzone w trybie zasady konkurencyjności z dnia r.

Rozeznanie cenowe nr 8/7.1/II/2018

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA KŁODAWA, ul. Dąbska 17 TEL ; , Zapytanie ofertowe 10/OF/14

Pleszew, r. ZAPYTANIE OFERTOWE NR 2/7.1.2/WRPO/2017

I. ZAMAWIAJĄCY 1. Zamawiającym jest Stowarzyszenie Równych Szans Bona Fides (ul. Niecała 4/5a, Lublin).

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego. (miejscowość i data)

ROZPOZNANIE CENOWE 21/7.1.RPOWP/2018

ZAPYTANIE OFERTOWE Numer postępowania: 14/ZO/DOT.SZKOLENIE/2013

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA KŁODAWA, ul. Dąbska 17 tel.: ,

Rumia, dnia r.

Transkrypt:

STOWARZYSZENIE RODZICÓW I PRZYJACIÓŁ OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH RADOŚĆ W DĘBICY 39-200 Dębica ul. Św. Jadwigi 1 NIP 872-20-15-819 Data wystawienia: 30.01.2013r. Dotyczy: Zapytanie ofertowe Na podstawie Wytycznych w zakresie kwalifikowania wydatków w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Stowarzyszenie Rodziców i Przyjaciół Osób Niepełnosprawnych RADOŚĆ kieruje prośbę o przedstawienie oferty na prowadzenie doradztwa zawodowego i warsztatów aktywizacji zawodowej. Opis przedmiotu zamówienia: 1.Odbiorcy usługi: Usługa będzie wykonywana w ramach realizowanego przez Stowarzyszenie Rodziców i Przyjaciół Osób Niepełnosprawnych Radość projektu pt: Lepsze jutro. Program aktywizacji zawodowej osób niepełnosprawnych, Priorytet VI Rynek pracy otwarty dla wszystkich, Działanie 6.1 Poprawa dostępu do zatrudnienia oraz wspieranie aktywności zawodowej w regionie, Poddziałanie, 6.1.1 Wsparcie osób pozostających bez zatrudnienia na regionalnym rynku pracy w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki. Uczestnicy doradztwa zawodowego i warsztatów aktywizacji zawodowej- 60 osób niepełnosprawnych. 2. Zakres usługi 2.1 Warsztaty aktywizacji zawodowej 1. Usługa wykonywane będzie w okresie od lutego 2013r. do września 2013r. 2. Warsztaty aktywizacji zawodowej realizowane będą w 3 cyklach przeciętnie po 20osób Termin realizacji i czas trwania: Grupa I/ przeciętnie 20 osób (w okresie luty- marzec przeprowadzenie 20 godzinnych (godziny zegarowe) warsztatów, min. trzydniowych), Grupa II/ przeciętnie 20 osób: (kwiecień- czerwiec przeprowadzenie 20 godzinnych (godziny zegarowe) warsztatów, min. trzydniowych),

Grupa III/ przeciętnie 20 osób: (lipiec- wrzesień przeprowadzenie 20 godzinnych (godziny zegarowe) warsztatów, min. trzydniowych). 3.Warsztaty aktywizacji zawodowej Celem warsztatów jest kształtowanie umiejętności autoprezentacji, podejmowania i pełnienia ról społecznych związanych z pracą, uświadomienia Uczestnikom słabych i mocnych stron. Zakres szkolenia obejmuje, między innymi, samopoznanie (akceptacja własnej osoby, praca nad samooceną), autodefinicja siebie jako osoby zdolnej do pracy, określanie mocnych i słabych stron, komunikacja werbalna i niewerbalna, praca w grupie, rozwiązywanie konfliktów, metody poszukiwania pracy, zasady i przebieg rozmowy kwalifikacyjnej, wypełnianie dokumentów aplikacyjnych, zadania symulacyjne, przeciwdziałanie wyuczonej bezradności, budzenie motywacji do działania, budowanie i określanie planów i celów życiowych. Wykonawca ponosi wszystkie koszty związane z przeprowadzeniem warsztatów. Wykonawca zobowiązany jest między innymi zapewnić uczestnikom warsztatów: - transport do/z miejsca prowadzenia warsztatów, - zakwaterowanie dla osób uczestniczących w warsztatach, - pełne wyżywienie w czasie trwania warsztatów (śniadanie, obiad, kolacja, serwis kawowy). Szczegółowy jadłospis zostanie ustalony z wykonawcą. Oferent zastrzega sobie akceptację warunków zakwaterowania i wyżywienia uczestników w trakcie warsztatów aktywizacji zawodowej. 2.2 Doradztwo zawodowe 1. Usługa wykonywane będzie w okresie od lutego 2013r. do września 2013r. 2. Doradztwa zawodowe realizowane będzie w 3 cyklach przeciętnie po 20osób Harmonogram prowadzonych działań: Grupa I/ przeciętnie 20 osób: luty- marzec Grupa II/ przeciętnie 20 osób: maj- czerwiec Grupa III/ przeciętnie 20 osób: lipiec- wrzesień 3. Doradztwo zawodowe obejmuje: a. diagnoza indywidualnych predyspozycji zawodowych z wykorzystaniem testów i narzędzi psychologicznych: 2godz. (godziny zegarowe) /osoba. b. określenie wskazań do możliwych szkoleń i rodzajów wykonywanej pracy: 2godz. (godziny zegarowe) /osoba

c. opracowanie indywidualnych planów działania: 2 godz. (godziny zegarowe) /osoba - określenie barier, celów zawodowych, bilans predyspozycji i umiejętności zawodowych, określenie kierunków szkoleń zawodowych dostosowanych do sytuacji osobistej Uczestnika i wymagań rynku pracy. 4. Poradnictwo zawodowe: 4godz (godziny zegarowe) /osoba. a. udzielanie informacji o rynku pracy, zawodach i wymaganiach stanowisk pracy, wskazaniach i przeciwwskazaniach do ich wykonywania, możliwościach szkoleń z uwzględnieniem rodzaju i stopnia zaburzenia sprawności danej osoby, b. badanie zainteresowań i uzdolnień c. ocena zdolności do pracy w konkretnym zawodzie/stanowisku z wykorzystaniem diagnozy lekarskiej, dokumentacji z przebiegu rehabilitacji medycznej, rokowań, zdiagnozowanie przeciwwskazań, - skierowanie na odpowiednie szkolenia i specjalistyczne badania psychologiczno-lekarskie umożliwiające wydanie opinii o możliwościach podjęcia pracy. Usługa doradztwa zawodowego wykonywana będzie w siedzibie Stowarzyszenia,,Radość w Dębicy, ul. Kolejowa 30a. 4. Wymagania wobec Wykonawcy usługi: Wykonawca powinien przedłożyć dokumenty w formie oryginału lub kopii poświadczonej za zgodność z oryginałem przez Wykonawcę: 1) Aktualny odpis z właściwego rejestru albo o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, wystawionego nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania oferty. 2) Wykaz wykonywanych usług szkoleniowych 3) Wykaz osób, którymi będzie dysponował Wykonawca tj. trenerami posiadającymi doświadczenie w realizacji szkoleń dla osób niepełnosprawnych, osób zagrożonych wykluczeniem społecznym i pozostających bez zatrudnienia. 4) Nr wpisu do Rejestru Instytucji Szkoleniowych. 5) Wykonawca jest zobowiązany do dokumentowania wykonanych usług zgodnie z wymaganiami dotyczącymi realizacji projektów finansowanych przez Europejski Fundusz Społeczny. 6) Wykonawca ponosi wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia. 7) Dokumentacja potwierdzająca wykonanie usługi doradztwa zawodowego i warsztatów aktywizacji zawodowej zostanie ustalona z Wykonawcą (listy obecności, certyfikaty, dzienniki zajęć, zaświadczenia, karta usług, indywidualny program działania, itp.).

5. Kryterium oceny oferty: Oferty zostaną ocenione za pomocą systemu punktowego, zgodnie z poniższymi kryteriami. Przy wyborze oferty Zamawiający stosował będzie następujące kryteria za które łącznie można otrzymać od 1-100 punków: 1) Koszt usługi-60 punktów (60%) Przy dokonaniu oceny oferty w zakresie kosztu przeprowadzenia doradztwa stosowane będą następujące zasady: najniższa cena- 60 punktów (60%) punkty przyznawane każdej następnej ofercie wyliczane będą wg wzoru: Cena oferty najniższej -------------------------- 60% Cena oferty badanej 2) Doświadczenie Oferenta w przeprowadzaniu podobnych lub równoważnych usług: 0-20 punktów (20%) 3) Kwalifikacje Kadry- 0-20 punktów (20%) Ocena doświadczenia Wykonawcy zostanie dokonana w oparciu o dane zawarte w Ofercie tj. doświadczenie Oferenta 0-20pkt (20%) Kwalifikacje Kadry zostanie dokonana w oparciu o dane zawarte w Ofercie- tj. 0-20 punktów (20%) Do oferty należy załączyć CV wykonawców potwierdzających ww. doświadczenie. 6. Wspólny Słownik Zamówień (CPV) Usługa szkoleniowa - 80500000-9 Usługi doradztwa 85312320-8 7. Miejsce, termin składania i otwarcia ofert: Ofertę prosimy kierować na adres: Centrum Obsługi Placówek Stowarzyszenia Radość Ul. Kolejowa 30a 39-200 Dębica email: radosc@radosc.debica.pl oferty prosimy kierować do 11 dni roboczych od daty otrzymania zapytania ofertowego.

8. Osoba uprawniona do kontaktów: Paweł Morawczyński 14-681 16 14 Załączniki: 1. Formularz oferty 2. Oświadczenie o braku powiązań osobowych lub kapitałowych

Pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTY W odpowiedzi na zapytanie ofertowe dotyczące przeprowadzenia warsztatów aktywizacji zawodowej i doradztwa zawodowego dla 60 osób niepełnosprawnych w ramach realizowanego przez Stowarzyszenie Rodziców i Przyjaciół Osób Niepełnosprawnych Radość projektu pt: Lepsze jutro. Program aktywizacji zawodowej osób niepełnosprawnych, PriorytetVI Rynek pracy otwarty dla wszystkich, Działanie 6.1 Poprawa dostępu do zatrudnienia oraz wspieranie aktywności zawodowej w regionie, Poddziałanie, 6.1.1 Wsparcie osób pozostających bez zatrudnienia na regionalnym rynku pracy w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki przedstawiamy ofertę cenową. 1. Oferta przeprowadzenia warsztatów aktywizacji zawodowej i doradztwa zawodowego: CENA OFERTOWA BRUTTO Za 1 osobę/ 20godzin warsztatów aktywizacji zawodowej. złotych (słownie:....zł) CENA OFERTOWA BRUTTO Za 60 osób/ 20 godzin warsztatów aktywizacji zawodowej CENA OFERTOWA BRUTTO Za 1 osobę/godzina doradztwa zawodowego złotych (słownie..zł). złotych (słownie:....zł)

CENA OFERTOWA BRUTTO Za 60 osób/ godzina doradztwa zawodowego złotych (słownie..zł) 2. Oświadczam, że podana cena BRUTTO w pkt 1 niniejszego formularza zawiera wszystkie koszty związane z przeprowadzeniem warsztatów aktywizacji i doradztwa zawodowego. 3. Oświadczam, że udzielam dniowy termin płatności faktur. 4. Oświadczam, że zapoznaliśmy się z opisem przedmiotu zamówienia i nie wnosimy żadnych zastrzeżeń oraz przyjmujemy warunki w niej zawarte. 5. Oświadczam, że jeżeli w okresie związania ofertą zajdą jakiekolwiek znaczące zmiany sytuacji przedstawionej w naszych dokumentach załączonych do oferty, natychmiast poinformuję o nich Zamawiającego. 6. Ofertę wraz z załącznikami składamy na. stronach. 7. Oświadczam, że spełniam warunki udziału w w/w postępowaniu : Do oferty załączam następujące dokumenty : 1.. 2.. 3.. 4.. 5.. 6.. 7.. 8.. 9... Miejscowość dnia.... Data i podpis Wykonawcy

Oświadczenie o braku powiązań osobowych lub kapitałowych Wykonawcy z Beneficjentem projektu Lepsze jutro. Program aktywizacji zawodowej osób niepełnosprawnych Przystępując do Zapytania ofertowego dotyczącego przeprowadzenia warsztatów aktywizacji zawodowej dla 60 osób niepełnosprawnych w ramach realizowanego przez Stowarzyszenie Rodziców i Przyjaciół Osób Niepełnosprawnych Radość projektu pt: Lepsze jutro. Program aktywizacji zawodowej osób niepełnosprawnych, PriorytetVI Rynek pracy otwarty dla wszystkich, Działanie 6.1 Poprawa dostępu do zatrudnienia oraz wspieranie aktywności zawodowej w regionie, Poddziałanie, 6.1.1 Wsparcie osób pozostających bez zatrudnienia na regionalnym rynku pracy w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki oświadczam, że nie jestem powiązany kapitałowo ani osobowo ze Stowarzyszeniem Rodziców i Przyjaciół Osób Niepełnosprawnych Radość. Przez powiązania kapitałowe lub osobowe rozumie się wzajemne powiązania między Beneficjentem lub osobami upoważnionymi do zaciągania zobowiązań w imieniu Beneficjenta lub osobami wykonującymi w imieniu Beneficjenta czynności związane z przygotowaniem i przeprowadzeniem procedury wyboru wykonawcy a Wykonawcą, polegające w szczególności na: 1. uczestnictwie w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej; 2. posiadaniu udziałów lub co najmniej 10% akcji; 3. pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika; 4. pozostawaniu z związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli. (data i podpis)