... pieczęć Wykonawcy ZAMAWIAJĄCY: Gmina Kobyłka ul. Wołomińska 1 05 230 Kobyłka OFERTA W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: ZIMOWE UTRZYMANIE ULIC NA TERENIE MIASTA KOBYŁKA W SEZONIE 2012 /2013 składam ofertę na wykonanie zamówienia Dane Wykonawcy: nazwa: adres:. tel.:... faks:...(jeśli posiada) e-mail: (jeśli posiada) strona: www....(jeśli posiada) NIP:... REGON: wpisany do rejestru... pod numerem... osoba do kontaktu z Zamawiającym: (imię i nazwisko, tel., ew. e-mail) 1 / 5
SKŁADAM OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA I. Stawki: Stawki Oferowana cena jednostkowa netto Przelicznik wartość netto zł Wartość brutto zł a b c d = b * c e = (d * VAT%) + d stawka1 odśnieżanie /płużeniu/ ulic 50 stawka 2 posypywanie ulic 20% mieszanką piaskowo solną (z wliczoną ceną zużytej mieszanki piaskowo solnej) 150 stawka 3 posypywaniu ulic 30% mieszanką piaskowo solną (z wliczoną ceną zużytej mieszanki piaskowo solnej) 10 stawka 4 odśnieżaniu /płużeniu/ ulic z równoczesnym posypywaniem ulic 20% mieszanką piaskowo solną (z wliczoną ceną zużytej mieszanki piaskowo solnej) 300 stawka 5 odśnieżaniu /płużeniu/ ulic z równoczesnym posypywaniem ulic 30% mieszanką piaskowo solną (z wliczoną ceną zużytej mieszanki piaskowo solnej) 20 stawka 6 sukcesywna dostawa we wskazane przez zamawiającego miejsce 30 ton 20% mieszanki piaskowo-solnej cena 1 tony 30 ton RAZEM: Otrzymane wartości służą wyłącznie porównaniu ofert i ocenie czy proponowana przez wykonawcę stawka mieści się w kwocie, jaką zamawiający zamierza przeznaczyć na sfinansowanie zamówienia E * liczby w kolumnie c są to szacunkowe wartości realizacji poszczególnej usługi powstałe na podstawie bieżących obserwacji (poza tonażem zamawianej mieszanki piaskowo-solnej) Zamawiający poprawi oczywiste omyłki rachunkowe przyjmując za właściwe stawki z kolumny b 2 / 5
II. Co daje łączną cenę oferty CENA OFERTOWA: e z tabeli powyżej / brutto /... zł słownie: / brutto /...... złotych Otrzymana cena oferty służy wyłącznie do porównania ofert i ocenie, czy oferta mieści się w kwocie, jaką zamawiający ma zamiar przeznaczyć na sfinansowania zamówienia i nie będzie podstawą do rozliczeń miedzy stronami. /Jeżeli wykonawca pomyli się przy wyliczeniach matematycznych (oczywista omyłka rachunkowa) zamawiający poprawi omyłki przyjmując za właściwe stawki z kolumny b. Przedstawiam numer faksu: i numer telefonu: na które zamawiający będzie wysyłał zlecenia wykonania przedmiotu zamówienia. Składając niniejszą ofertę: 1) oświadczam, że spełniam warunki uczestnictwa w postępowaniu; 2) oświadczam, że wobec podmiotu, którego jestem przedstawicielem nie ma podstaw do wykluczenia z niniejszego postępowania; 3) oświadczam, że osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają wymagane uprawnienia, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; 3 / 5
4) przedstawiam wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, wraz z informacjami na temat ich kwalifikacji zawodowych, doświadczenia i wykształcenia niezbędnych do wykonania zamówienia, a także zakresu wykonywanych przez nie czynności, oraz informacją o podstawie do dysponowania tymi osobami: Lp. imię i nazwisko kwalifikacje zawodowe, doświadczenie, wykształcenie niezbędne do wykonania zamówienia zakres wykonywanych czynności podstawa do dysponowania (np. umowa o pracę, umowa zlecenie) 5) przedstawiam wykaz narzędzi, wyposażenia zakładu i urządzeń technicznych dostępnych wykonawcy usług w celu realizacji zamówienia wraz z informacją o podstawie dysponowania tymi zasobami (wykazać dysponowanie minimum trzema pługopiaskarkami lub trzema pługami do odśnieżania i trzema piaskarkami) Lp. Opis pojazdu (marka, typ, model, rok produkcji, nr rejestracyjny, nr obowiązkowej polisy OC itp.) podstawa do dysponowania (np. własność, użyczenie) 6) przedstawiam 2 usługi odpowiadające swoim rodzajem i wartością przedmiotowi zamówienia (w zakresie niezbędnym do wykazania spełniania warunku wiedzy i doświadczenia)*: wartość przedmiot zamówienia data wykonania odbiorca należy podać numer telefonu w celu weryfikacji usługi *załączyć dokumenty potwierdzające, że zamówienie zostało wykonane należycie; 4 / 5
7) oświadczam, że powierzę / nie powierzę * części zadania podwykonawcom; * Wykonawca musi wybrać jedną formę skreślając niepotrzebne Z A KRE S ZAMÓWI EN IA, KT ÓR EG O R EA LIZA CJ Ę W Y KO NA W CA ZA MI ERZA P OWI ERZ YĆ P OD WY KO NA WC O M ( wype łni ć, je że li d ot y c zy ) W przypadku powierzenia części prac podwykonawcom Wykonawca ponosi wobec Zamawiającego pełną odpowiedzialność za prace, które wykonuje przy pomocy podwykonawców. Jeżeli w powyższych tabelach jest za mało miejsca na umieszczenie wszystkich informacji Wykonawca może dołączyć do oferty odpowiedniej wielkości tabele zawierające te same dane jak w tabelach z niniejszego załącznika. W przypadku ofert składanych wspólnie niniejszą ofertę podpisuje pełnomocnik w imieniu wszystkich Wykonawców występujących wspólnie lub wszyscy Wykonawcy występujący wspólnie. W przypadku oferty składanej wspólnie wszędzie gdzie jest użyta liczba pojedyncza, a zasady gramatyki wymagają liczby mnogiej, przyjmuje się, że użyto liczby mnogiej. W przypadku wyboru niniejszej oferty stanowić ona będzie. Ofertę składam na kolejno ponumerowanych stronach. Załącznikami do niniejszej oferty są: 5 / 5