Wzory formularzy: Oferta wiadczenie wykonawcy Wykaz cz ci zamówienia, których realizacj Wykonawca zamierza powierzy

Transkrypt

1 Wzory formularzy: 1 Oferta (druk nr 1) 2 Oświadczenie wykonawcy (druk nr 2) 3 Wykaz części zamówienia, których realizację Wykonawca zamierza powierzyć innym podmiotom (druk nr 3) 4 Doświadczenie zawodowe Wykonawcy ( druk nr 4) 5 Wykaz złożonych dokumentów( druk nr 5).

2 P-d/6/2007 DRUK NR 1 Oferta Podstawowe informacje o Wykonawcy 1. Pełna nazwa firmy: Nazwa zadania: Dostawa 30 ton koksu na potrzeby kotłowni lokalnych placówek oświatowych podległych Gminie Strzelce Opolskie. Adres firmy kod miejscowość ulica nr województwo powiat nr kierunkowy nr telefonu nr faksu adres adres strony www Informacje o firmie NIP REGON Oferent jest podatnikiem VAT Tak Nie Informacje niezbędne do sporządzenia umowy Nazwiska i imiona oraz pełnione funkcje, osób uprawnionych od reprezentowania firmy (podpisania umowy). (pieczęć i podpis)

3 P-d/5/2007 Oferowane wynagrodzenie za wykonanie zamówienia. Przyjmując bez zastrzeżeń, wszystkie określone w dokumentacji przetargowej warunki, składam poniższą ofertę: Dostawa 30 ton koksu na potrzeby placówek oświatowych podległych Gminie Strzelce Opolskie. Cena netto całości dostawy słownie netto: Wartość w złotych Cena brutto całości dostawy słownie brutto: Cena netto za 1 tonę koksu Cena brutto za 1 tonę koksu Ceny są niezmienne w czasie obowiązywania umowy i uwzględniają koszt załadunku, zważenia, transportu i rozładunku na wskazane miejsce w poszczególnych placówkach. Ponadto deklaruję, że wydam, zważę i załaduję własnym sprzętem i na własny koszt zamówiony opał. przyjmuję bez zastrzeżeń wszystkie określone w dokumentacji przetargowej warunki i w przypadku wybrania przez Zamawiającego mojej oferty przystąpię w wyznaczonym dniu do podpisania umowy. jestem związany niniejszą ofertą na okres 30 dni. Termin wykonania zamówienia:... wymagany termin wykonania zamówienia: od dnia podpisania umowy do 16 listopad 2007 roku ( pieczęć i podpis)

4 P-d/6/2007 DRUK NR 2 Oświadczenie Wykonawcy Niniejszym, działając w imieniu i z upoważnienia Wykonawcy, oświadczam, że na dzień złożenia oferty podmiot który reprezentuję 1. posiada uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; 2. posiada niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz potencjał techniczny, a także dysponują osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 3. znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia; 4. nie podlega wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia w szczególności na podstawie art. 24 ust. 1 i 2 ustawy Prawo zamówień publicznych. ( pieczęć i podpis)

5 P-d/6/2007 DRUK NR 3 Wykaz części zamówienia, których realizację Wykonawca zamierza powierzyć innym podmiotom L.p. Zakres zamówienia Uwaga: Brak w/w informacji oznacza, że na dzień złożenia oferty Wykonawca nie planuje Podwykonawcy. ( pieczęć i podpis)

6 P-d/6/2007 DRUK NR 4 Doświadczenie zawodowe Wykonawcy L.p. Nazwa i zakres działania Wartość zadania (brutto) zł termin rozpoczęcia Czas wykonania termin zakończenia Nazwa i adres zleceniodawcy Referencje - nr strony Do dokumentu załączono referencje (opinie) stwierdzające należyte wykonanie zadania (pieczęć i podpis)

7 P-d/6/2007 DRUK NR 5 Wykaz złożonych dokumentów Lp Rodzaj dokumentu Potwierdz. 1. Oferta ( druk nr 1) 2. Oświadczenie Wykonawcy ( druk nr 2) 3. Wykaz części zamówienia, których realizację Wykonawca zamierza powierzyć innym podmiotom ( druk nr 3) 4. Doświadczenie zawodowe Wykonawcy ( druk nr 4) Aktualny odpis z rejestru lub zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej Inny dokument, z którego wynikają uprawnienia od reprezentowania firmy, przez osoby, które podpisały ofertę (pełnomocnictwo,...) 7. Umowa wspólników Zezwolenie na świadczenie usługi będącej przedmiotem zamówienia ( koncesja, zezwolenie lub licencja na podjęcie działalności gospodarczej jeżeli ustawa nakłada obowiązek posiadania takowych) Dokumenty potwierdzające wymagane uprawnienia (jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takowych). 10. Dokument określający rodzaj i parametry oferowanego koksu. ( pieczęć i podpis)

8