O F E R T A. Numer faksu... Adres poczty elektronicznej. Nr rachunku bankowego. (na który zostanie zwrócone wadium)

Transkrypt

1 O F E R T A 1. Dane Wykonawcy: Nazwa:... Siedziba:... Numer telefonu Numer faksu.... Numer REGON Numer NIP... Adres poczty elektronicznej. Nr rachunku bankowego. (na który zostanie zwrócone wadium). Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na rozbudowę z przebudową Muzeum Wojsk Lądowych w Bydgoszczy spr. nr MWL/01/ZP/2014) składamy niniejszą ofertę: 2. Cena oferty: Oferowana cena za wykonanie przedmiotu zamówienia, obliczona zgodnie z zasadami opisanymi w SIWZ wynosi: Cena oferty netto (bez VAT)... Cena oferty brutto (z VAT)... Oświadczam, że zapoznałem/am się oraz uzyskałem/am na własną odpowiedzialność i ryzyko, wszelkie istotne informacje warunkach, w których będzie realizowany przedmiot zamówienia i uwzględniłem/am je w kalkulacji ceny oferty;... ( podpisy uprawomocnionych przedstawicieli Wykonawcy)

2 3. Oświadczam/-y, że: 1) zapoznaliśmy się z SIWZ oraz wyjaśnieniami i modyfikacjami SIWZ przekazanymi przez Zamawiającego i uznajemy się za związanych określonymi w niej zapisami 2) Uważamy się za związanych ofertą przez okres wskazany w SIWZ 3) Zapoznaliśmy się z załączonym projektem umowy i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy na warunkach w niej określonych, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego 4) Wymagane wadium w wysokości zł. zostało złożone w formie:... 5) Zamówienie wykonamy samodzielnie*/ część zamówienia (określić zakres) zamierzamy powierzyć podwykonawcom* * niepotrzebne skreślić 6) mając świadomość, że zgodnie z zapisami art.3 ust. 3 pkt. 32 ustawy o odpadach z dnia r jestem wytwórca odpadów w wyniku świadczenia usługi w zakresie określonym w przedmiocie zamówienia, zobowiązuje się do przestrzegania obowiązków wynikających z ww. ustawy... ( podpisy uprawomocnionych przedstawicieli Wykonawcy 5) Ofertę składamy na. stronach, której załącznikami są: 1)...str.... 2)....str.... 3)...str.... 4)...str.... 5)...str.... 6)..str..., dnia ( podpisy uprawomocnionych przedstawicieli Wykonawcy)

3 Załącznik Nr 1 OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z postępowania w okolicznościach, o których mowa w art. 24 ust. 1 Ustawy Prawo zamówień publicznych oświadczam/-my, że brak jest podstaw do wykluczenia z niniejszego postępowania, w okolicznościach, o których mowa w art. 24 ust. 1 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych miejscowość i data podpis osób/osoby uprawnionej

4 Załącznik Nr 2 OŚWIADCZENIE o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust. 1 Ustawy Prawo zamówień publicznych.. oświadczam/-my, że spełniam/-my wymagane warunki udziału w postępowaniu dotyczące: 1) posiadania uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności; 2) posiadania niezbędnej wiedzy i doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej miejscowość i data podpis osób/osoby uprawnionej

5 Załącznik Nr 3 WIEDZA I DOŚWIADCZENIE WYKONAWCY.. przedkładam wykaz robót budowlanych w celu oceny spełniania warunku wiedzy i doświadczenia Lp Nazwa wykonawcy (podmiotu) wykazującego spełnianie warunku Nazwa i adres (telefon) zamawiającego zleceniodawcy opis zamówienia/informacje potwierdzające spełnianie warunku opisanego w SIWZ, w tym wartość robót brutto Czas realizacji... miejscowość i data podpis osób/osoby uprawnionej/

6 Załącznik Nr 5 INFORMACJA składana na podstawie art. 26 ust. 2d ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz tekst jednolity z późn. zm.).. informuję, że należę/ nie należę* do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. z 2010 r. Nr 113 poz. 759 ze zm.) miejscowość i data podpis osób/osoby uprawnionej Uwaga! przypadku gdy Wykonawca należy do grupy kapitałowej wraz z informacją zobowiązany jest złożyć listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej. * niepotrzebne skreślić

7 Załącznik Nr 4 do oferty Wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonaniu zamówienia i spełniających wymagania Lp. Funkcja/zakres wykonywanych czynności w trakcie realizacji umowy Imię i nazwisko Numer dowodu osobistego* Adres zamieszkania* Decyzja w sprawie samodzielnych funkcji technicznych Numer i data wydania Kwalifikacje zawodowe i wykształcenie / Uprawnienia budowlane, licencje** Organ wydający Zaświadczenie o wpisie na listę członków właściwej Izby Inżynierów Budownictwa Numer ewidencyjny Data ważności Podstawa dysponowania osobą Kierownik budowy miejscowość, data podpis osób/osoby uprawnionej Uwaga * Kolumny 4 i 5 Wykonawca uzupełni przed podpisaniem umowy ** Kopie dokumentów stwierdzających wykształcenie i kwalifikacje zawodowe oraz przynależność do właściwej Izby Inżynierów Budownictwa, załączy Wykonawca przed podpisaniem umowy.