SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ LEśAJSK UL. LEŚNA 22 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Podobne dokumenty
FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYśEJ EURO Dostawa płynów i strzykawek do zabiegów hemodializy

FORMULARZ OFERTY. Zamawiający:

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;.... Siedziba ;.

na wykonanie zamówienia pn.:

SPECYFIKACJA WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

2) Wynagrodzenie ryczałtowe - oferuję wykonać niniejsze zamówienie za cenę:

FORMULARZ OFERTY... Siedziba ;

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

FORMULARZ OFERTY. Nazwa:

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ OFERTA

OFERTA PRZETARGOWA. (kwota ryczałtowa brutto łączna za nadzór montażu 429 zestawów kolektorów słonecznych) w tym VAT (..%) w kwocie.. ...

FORMULARZ OFERTY. 1. NAZWA I ADRES WYKONAWCY:... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres .

Ogłoszenie ZP/23/13. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia znajduje się w załączniku nr 1 do SIWZ.

Pytania i odpowiedzi

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres (netto)... słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):...

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY

Dział III. Formularz oferty. i Formularze załączników do oferty

Przetarg nieograniczony na odbieranie i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Nowy Targ

FORMULARZ CENOWY WYKONAWCY

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego RDiZ OŚWIADCZAM(Y), ŻE:

SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

Pełna nazwa... Adres... Telefon, fax Regon... NIP...

Rozdział II. Formularze

CZĘŚĆ IV FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej... strona internetowa... Nr telefonu... Nr faksu...

OFERTA PRZETARGOWA. Wójt Gminy Nowy Targ Nowy Targ, ul. Bulwarowa 9. Załącznik Nr Dane wykonawcy: (kwota brutto)

Oznaczenie sprawy: PN 13/15

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25

Nazwa Wykonawcy (Pieczęć, adres telefon, faks, Wykonawcy) DOA.IV /09

Osobą upoważnioną do kontaktów z Wykonawcami jest : Ewa Kępska, Anna Cielas tel. (0-55)

Oferta cenowa. Przedmiot zamówienia Nakład (sztuk) Cena netto Podatek VAT Cena brutto. za kwotę. zł netto, Miejscowość..., dnia...

Określenie przedmiotu zamówienia za pomocą kodów i nazw Wspólnego Słownika Zamówień CPV Łożyska

Oferta ( wzór ) Likwidacja zawilgocenia ścian sali sportowej w Rawiczu przy ul. Kopernika 9

Oznaczenie sprawy: PN - 69/14

Zespół Szkół Hotelarsko-Turystycznych

FORMULARZ OFERTY NA DOSTAWY Znak Sprawy : 11/2015 SPZOZ-ZZ W MAKOWIE MAZ. Nazwa:. Imię i nazwisko upoważnionego przedstawiciela:.. Adres:..

Oznaczenie sprawy: PN- 42/14. Załącznik nr 2 do SIWZ. (oznaczenie Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY. Dane Wykonawcy

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON...

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto wynagrodzenie w wysokości) w zł:

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;..... Siedziba ;..

Do Zamawiającego: Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. ul. Ks. B. Jaśkowskiego Inowrocław. Formularz Ofertowy

Polska-Gdańsk: Roboty budowlane 2014/S

FORMULARZ OFERTY. Nazwa:... Siedziba:...

FORMULARZ OFERTY. Zamawiający:

Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Usługi bieżącego utrzymania dróg w zakresie uzupeł

Zamawiający: Miejskie Przedsiębiorstwo Oczyszczania MPO Łódź Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością. ul. Tokarzewskiego Łódź

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ W LEŻAJSKU LEŻAJSK UL. LEŚNA 22 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

/ wzór / (miejscowość, data)

Cena oferty cena netto.. zł. (słownie: ) podatek VAT zł. cena brutto zł.

W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Roboty budowlane w budynku mieszkalnym przy ul. Dworcowej 1 w Helu

Specyfikacja. Istotnych Warunków Zamówienia. w postępowaniu

Przetarg na obsługę bankową budżetu Gminy Gniezno OFERTA

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

Nazwa wykonawcy :...

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM

Utworzenie centrum urazowego na bazie wielospecjalistycznego Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego nr 5 im. Św. Barbary w Sosnowcu

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ 14.

Część I. SIWZ Instrukcji dla wykonawców

Załącznik Nr 1 A/R-33/

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY. Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:...

Cena ofertowa brutto (łączna cena obejmująca całość przedmiotu zamówienia cena maksymalna)...

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

... pieczęć Wykonawcy Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. Sikorskiego 14, Suwałki FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTOWY

... ul Opis części zamówienia przewidzianej do wykonania przez podwykonawcę. ..., dn... (podpis upoważnionych przedstawicieli Wykonawcy

Projekt pn. Czas na aktywność w gminie Stalowa Wola współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Zał. Nr 2 do SIWZ ZP-3/2014 FORMULARZ OFERTOWY WRAZ Z ZAŁĄCZNIKAMI NR 1, NR 2, NR 3, NR 4, NR 5, NR 6.

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia sektorowego pod nazwą:

CZĘŚĆ IV. Formularz oferty i formularze załączników do oferty

Człowiek najlepsza inwestycja

Sukcesywna dostawa pieczywa dla Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Stalowej Woli w 2016 roku FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA SIWZ. Tryb udzielenia zamówienia: Przetarg nieograniczony. Przedmiot: Dostawa

Adres strony internetowej zamawiającego: (zakładka Edukacja - Trzebińskie Centrum Administracyjne)

TABELA ELEMENTÓW ROZLICZENIOWYCH

FORMULARZ OFERTY. Urząd Miasta i Gminy w Nakle nad Notecią ul. Ks. Skargi 7, Nakło nad Notecią

Z.II.2300/Zp/12/2014 Nisko dnia 08/07/2014

FORMULARZ OFERTOWY Numer telefonu:... Numer faksu... Adres .. słownie:...

Załącznik nr 8 wzór oświadczenia o braku zaległości podatkowych oraz zaległości w opłacaniu składek na ubezpieczenie zdrowotne i społeczne.

na świadczenie usług i dostaw na rzecz Powiatowego Urzędu Pracy w Kłodzku w zakresie:

OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na:

SP Sieradz, r.

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres)

Załącznik Nr 1. do Regulaminu Konkursu na opracowanie koncepcji architektoniczno - urbanistycznej Parku Naukowo - Technologicznego w Opolu

Polska-Szczecin: Usługi ubezpieczeniowe 2014/S

Transkrypt:

Znak sprawy: DZP 380 1/2014 SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ 37 300 LEśAJSK UL. LEŚNA 22 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA dotyczy: postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę systemu aspiracyjno próŝniowego do pobierania krwi wraz z dzierŝawą automatycznego czytnika do OB o wartości szacunkowej poniŝej 207 000 euro Zatwierdzam:... kierownik jednostki

ROZDZIAŁ I TRYB UDZIELENIA ZAMÓWIENIA Zamawiający: Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej, 37 300 LeŜajsk, ul. Leśna 22, tel./fax. (17) 240 47 23 zaprasza do składania ofert na Dostawę systemu aspiracyjno próŝniowego do pobierania krwi wraz z dzierŝawą automatycznego czytnika do OB w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 907 z późn. zm.) zwanej dalej: ustawą Pzp. Wspólny Słownik Zamówień (CPV): 33141300-3 Adres strony internetowej: www.spzoz-lezajsk.pl ROZDZIAŁ II OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia stanowią załączniki nr 2, 3. 2. Załączniki wymienione w powyŝszym punkcie (1) stanowią integralną cześć oferty. 3. Zamawiający wymaga aby system do pobierania krwi : 1) miał moŝliwość próŝniowego oraz aspiracyjnego pobierania; 2) probówko strzykawki zaopatrzone w indywidualne etykiety; 3) igła na stałe załączona z częścią umoŝliwiającą pobranie krwi przez probówko strzykawkę; 4) igły systemowe, łączniki, motylki muszą by pakowane pojedynczo i sterylnie. 4. Zamawiający wymaga aby zaoferowany asortyment był kompatybilny z posiadanym sprzętem laboratoryjnym Centralnego Laboratorium: Konelab 30, Cell dyn 1700, MEK 8222, Vidas PC, Koagulometr Bioksel 6000, wirówką MPW 340, wirówką MPW 341, wirówką MPW 223e. 5. Zamawiający wymaga aby zaoferowany czytnik był kompatybilny z probówkami w celu odczytu OB. 6. Rok produkcji automatycznego czytnika do OB nie starszy niŝ 2012 rok. 7. Zamawiający wymaga, aby Wykonawca przeszkolił pracowników Zamawiającego z zakresu pobierania 8. Zamawiający wymaga, aby asortyment wymieniony w Załączniku nr 2 był wyrobem medycznym z wyjątkiem poz. nr 21 Pisak czarny i czerwony wodoodporny (cienkopis). ROZDZIAŁ III TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIA Termin realizacji zamówienia 24 miesiące od dnia podpisania umowy. ROZDZIAŁ IV WARUNKI UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU ORAZ OPIS SPOSOBU DOKONYWANIA OCENY SPEŁNIANIA TYCH WARUNKÓW 1. W postępowaniu mogą wziąć udział Wykonawcy, którzy spełniają warunki, dotyczące: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeŝeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadania wiedzy i doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 2

4) sytuacji ekonomicznej i finansowej. 2. W postępowaniu mogą wziąć udział Wykonawcy, którzy spełniają warunek udziału w postępowaniu dotyczący braku podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w okolicznościach, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy Pzp oraz w art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy Pzp. ROZDZIAŁ V WYKAZ OSWIADCZEŃ I DOKUMENTÓW, JAKIE MAJĄ DOSTARCZYĆ WYKONAWCY W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIENIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU 1. W zakresie wykazania spełniania przez Wykonawcę warunków, o których mowa w art. 22 ust. 1 ustawy naleŝy przedłoŝyć: 1) Oświadczenie Ŝe, Wykonawca spełniania wymogi określone w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych Załącznik Nr 4. 2. W zakresie potwierdzenia niepodlegania wykluczeniu na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy, naleŝy przedłoŝyć: 1) Oświadczenie Wykonawcy o braku podstaw do wykluczenia Załącznik Nr 5. 2) Aktualny odpis z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, jeŝeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji, w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy, wystawionego nie wcześniej niŝ 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. 3. Dokumenty podmiotów zagranicznych 1) JeŜeli Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, przedkłada dokument wystawiony w kraju, w którym ma siedzibę lub miejsce zamieszkania potwierdzający, Ŝe nie otwarto jego likwidacji ani nie ogłoszono upadłości wystawiony nie wcześniej niŝ 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. 4. Dokumenty dotyczące przynaleŝności do tej samej grupy kapitałowej 1) Lista podmiotów naleŝących do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów albo informacja o tym, Ŝe Wykonawca nie naleŝy do grupy kapitałowej Załącznik nr 6. 5. W zakresie potwierdzenia, Ŝe oferowane dostawy odpowiadają określonym wymaganiom naleŝy przedłoŝyć: 1) Oświadczenie, Ŝe Wykonawca na zaoferowany przedmiot zamówienia posiada waŝne i aktualne dokumenty dopuszczające do obrotu zgodnie z obowiązującymi przepisami ustawy o wyrobach medycznych z 20 maja 2010 r. (Dz. U. z 2010, Nr 107, poz. 679) i przedłoŝy je Zamawiającemu na kaŝde jego Ŝądanie Załącznik Nr 7, 2) Oświadczenie Wykonawcy, Ŝe zaoferowany asortyment jest kompatybilny z posiadanym sprzętem laboratoryjnym Centralnego Laboratorium: Konelab 30, Cell dyn 1700, MEK 8222, Vidas PC, Koagulometr Bioksel 6000, wirówką MPW 340, wirówką MPW 341, wirówką MPW 223e Załącznik Nr 8. 3) Oświadczenie Wykonawcy, Ŝe w przypadku zaoferowania produktów od róŝnych producentów elementy systemu będą kompatybilne - Załącznik Nr 9. 3

ROZDZIAŁ VI SPOSÓB POROZUMIEWANIA SIĘ ZAMAWIAJĄCEGO Z WYKONAWCAMI 1. Wszelkie oświadczenia, wnioski, pytania dotyczące zapisów SIWZ, sposobu złoŝenia oferty, sposobu realizacji zamówienia, zawiadomienia oraz informacje Zamawiający i Wykonawcy przekazują pisemnie, faksem. Oświadczenia, wnioski oraz inne informacje przekazywane za pomocą faksu naleŝy przesyłać na numer 17 240 47 23. Natomiast oświadczenia, wnioski, pytania dotyczące zapisów SIWZ, sposobu złoŝenia oferty, sposobu realizacji zamówienia, zawiadomienia oraz inne informacje w formie pisemnej naleŝy dostarczyć na adres Zamawiającego: Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej, Dział Zamówień Publicznych, 37-300 LeŜajsk, ul. Leśna 22. Przesłane informacje uwaŝa się za złoŝone w terminie, jeŝeli ich treść dotarła do adresata przed upływem terminów określonych w ustawie Pzp i została niezwłocznie potwierdzona pisemnie. JeŜeli informacje będą przekazywane faksem kaŝda ze stron na Ŝądanie drugiej niezwłocznie potwierdza fakt ich otrzymania. W przypadku, kiedy wiadomość, która dotrze do adresata jest nieczytelna, naleŝy ten fakt natychmiast zgłosić nadawcy. 2. Uprawniony do kontaktu z Wykonawcami w sprawach formalno prawnych jest Mahunik Bogumiła tel. (17) 240 47 23, w sprawach merytorycznych Zygmunt Urszula tel. (17) 240 48 95. 3. Wykonawca moŝe zwrócić się do Zamawiającego o wyjaśnienie specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Zamawiający jest obowiązany udzielić wyjaśnień niezwłocznie, jednak nie później niŝ na 2 dni przed upływem terminu składania ofert, pod warunkiem, Ŝe wniosek o wyjaśnienie treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia wpłynął do Zamawiającego nie później niŝ do końca dnia, w którym upływa połowa wyznaczonego terminu składania ofert. 4. PrzedłuŜenie terminu składania ofert nie wpływa na bieg terminu składania wniosku, o którym mowa w pkt 3. ROZDZIAŁ VII WYMAGANIA DOTYCZĄCE WADIUM Zamawiający nie wymaga wniesienia wadium. ROZDZIAŁ VIII TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ 1. Wykonawca jest związany ofertą przez okres 30 dni. 2. Bieg terminu związania ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert. 3. Wykonawca samodzielnie lub na wniosek Zamawiającego moŝe przedłuŝyć termin związania ofertą, z tym Ŝe Zamawiający moŝe tylko raz, co najmniej na 3 dni przed upływem terminu związania ofertą, zwrócić się do Wykonawców o wyraŝenie zgody na przedłuŝenie tego terminu o oznaczony okres, nie dłuŝszy jednak niŝ 60 dni. ROZDZIAŁ IX OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERTY 1. Ofertę naleŝy złoŝyć pod rygorem niewaŝności w formie pisemnej na maszynie do pisania, w formie wydruku komputerowego lub inną trwałą techniką. 4

2. Dokumenty i oświadczenia mogą być przedstawione w formie oryginału lub kserokopii poświadczonej za zgodność z oryginałem przez osobę upowaŝnioną do reprezentowania Wykonawcy na zewnątrz. 3. Dokumenty składane w języku obcym są składane wraz z tłumaczeniem na język polski, poświadczonym przez Wykonawcę. 4. Oferta oraz wszystkie załączniki powinny być podpisane przez osobę uprawnioną do reprezentowania Wykonawcy w zakresie praw majątkowych (tj. osoba/osoby wymieniona/e w odpisie z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej) lub osobę upowaŝnioną do reprezentowania Wykonawcy na podstawie odrębnego pełnomocnictwa. Dotyczy to równieŝ odwołań. 5. Pełnomocnictwo powinno być w formie oryginału lub kopii poświadczonej notarialnie za zgodność z oryginałem. Pełnomocnictwo winno wskazywać datę jego wystawienia oraz okres, na który zostało udzielone. 6. Podpisy złoŝone w ofercie osób uprawnionych winny być opatrzone pieczęcią imienną osoby składającej podpis celem jej identyfikacji lub czytelny podpis. 7. Zaleca się aby oferta była trwale spięta. 8. Wszelkie poprawki lub zmiany w tekście oferty muszą być parafowane własnoręcznie przez osobę podpisującą ofertę. 9. Oferta powinna zawierać wszystkie wymagane niniejszą SIWZ dokumenty i oświadczenia bez dodawania do ich treści jakichkolwiek zmian i zastrzeŝeń ze strony Wykonawcy. 10. Wykonawca moŝe, przed upływem terminu składania ofert, zmienić, uzupełnić lub wycofać ofertę. Zarówno zmiana jak i wycofanie oferty wymagają formy pisemnej. Na kopercie naleŝy umieścić zastrzeŝenie ZMIANA OFERTY, UZUPEŁNIENIE OFERTY lub WYCOFANIE OFERTY. 11. W przypadku, gdy informacje zawarte w ofercie stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, co do których Wykonawca zastrzega, Ŝe nie mogą być udostępniane innym uczestnikom postępowania, muszą być oznaczone klauzulą: Informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa i muszą być zapieczętowane w sposób gwarantujący zachowanie w poufności ich treści i nie mogą być trwale spięte z jawną częścią oferty. 12. Wykonawca poniesie wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złoŝeniem oferty. ROZDZIAŁ X OFERTA ŁĄCZNA (KONSORCJUM, SPÓŁKA CYWILNA) Zamawiający dopuszcza składanie ofert łącznych. JeŜeli ofertę składa podmiot zbiorowy w rozumieniu art. 23 ustawy Pzp, dołączone winny być do niej następujące dokumenty: 1. Wskazanie podmiotów (Wykonawców) składających ofertę wspólną (pełne nazwy i adresy siedzib). 2. Wskazanie pełnomocnika do reprezentowania podmiotu zbiorowego przed Zamawiającym w tym do złoŝenia oferty i podpisania umowy. Do oferty naleŝy dołączyć stosowne pełnomocnictwo z odpowiednim uwzględnieniem uwag wskazanych w Rozdziale IX ust. 5 niniejszej SIWZ. 3. Przed zawarciem umowy o zamówienie publiczne Zamawiający moŝe Ŝądać przedstawienia umowy regulującej współpracę Wykonawców składających ofertę łączną. 4. Oferta składana przez konsorcjum lub spółkę cywilną winna zawierać wszystkie dokumenty wskazane w Rozdziale V pkt. 2 i 4 niniejszej SIWZ oddzielnie dla kaŝdego z podmiotów (Wykonawców) ubiegających się wspólnie o zamówienie. Pozostałe dokumenty będą traktowane jako wspólne. 5

ROZDZIAŁ XI MIEJSCE I TERMIN SKŁADANIA I OTWARCIA OFERT 1. Ofertę naleŝy złoŝyć w siedzibie Zamawiającego, ul. Leśna 20, I piętro, pokój Nr 10 w terminie do 16.01.2014 r. do godz. 09:00 w nieprzejrzystej zabezpieczonej kopercie oznaczonej: Oferta na dostawę systemu aspiracyjno próŝniowego do pobierania krwi wraz z dzierŝawą automatycznego czytnika do OB Znak sprawy DZP 380 1/2014 Na odwrocie koperty naleŝy podać adres i nazwę firmy składającej ofertę 2. Oferty złoŝone po tym terminie nie będą rozpatrywane i zostaną zwrócone bez otwierania. 3. Otwarcie ofert nastąpi w dniu 16.01.2014 r. o godz. 09:30 w siedzibie Zamawiającego, ul. Leśna 20, I piętro pok. Nr 10 zgodnie z ustawą Prawo zamówień publicznych. 4. Wykonawcy mogą być obecni przy otwarciu ofert. 5. W dniu otwarcia ofert zostaną ogłoszone nazwy Wykonawców, adresy, ceny ofertowe. ROZDZIAŁ XII OPIS SPOSOBU OBLICZENIA CENY Ceny oferty muszą być podane w PLN brutto i netto z zaokrągleniem do dwóch miejsc po przecinku, zawierać wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia oraz ewentualne rabaty. Wartość brutto naleŝy obliczyć: wartość netto + podatek VAT. ROZDZIAŁ XIII OPIS KRYTERIÓW, KTÓRYMI ZAMAWIAJĄCY BĘDZIE SIĘ KIEROWAŁ PRZY WYBORZE OFERTY, WERAZ Z PODANIEM ZNACZENIA TYCH KRYTERIÓW I SPOSOBU OCENY OFERT 1. Oferta będzie oceniania pod względem: 1) formalnym tj. spełnienia warunków podanych w specyfikacji istotnych warunków zamówienia, 2) merytorycznym tj. wyboru najkorzystniejszej oferty zgodnie z niŝej podanym kryterium Cena 100 % maksymalna ilość moŝliwych do uzyskania punktów 100 Przy ocenie ofert zastosowanie będzie miał poniŝszy wzór: Cena oferty najniŝszej x 100 Cenę oferty badanej 2. Zamawiający wybierze ofertę najkorzystniejszą w oparciu o ustalone kryterium. 3. Niezwłocznie po wyborze najkorzystniejszej oferty Zamawiający jednocześnie zawiadomi Wykonawców, którzy złoŝyli oferty o: 1) wyborze najkorzystniejszej oferty, podając nazwę (firmę), albo imię i nazwisko, siedzibę albo adres zamieszkania i adres wykonawcy, którego ofertę wybrano, uzasadnienie jej wyboru oraz nazwy (firmy), albo imiona i nazwiska, siedziby albo 6

miejsca zamieszkania i adresy wykonawców, którzy złoŝyli oferty, a takŝe punktację przyznaną ofertom w kaŝdym kryterium oceny ofert i łączną punktację 2) wykonawcach, których oferty zostały odrzucone, podając uzasadnienie faktyczne i prawne; 3) wykonawcach, którzy zostali wykluczeni z postępowania o udzielenie zamówienia, podając uzasadnienie faktyczne i prawne; 4) terminie, określonym zgodnie z art. 94 ust. 1 lub 2, po którego upływie umowa w sprawie zamówienia publicznego moŝe być zawarta. 4. Niezwłocznie po wyborze najkorzystniejszej oferty Zamawiający zamieści informacje, o których mowa w pkt. 3 ppkt 1, na stronie internetowej Zamawiającego oraz na tablicy ogłoszeń w Budynku Głównym Szpitala. ROZDZIAŁ XIV INFORMACJE O FORMALNOŚCIACH, JAKIE POWINNY ZOSTAĆ DOPEŁNIONE PO WYBORZE OFERTY W CELU ZAWARCIA UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO 1. Zamawiający zawiera umowę w sprawie zamówienia publicznego, z zastrzeŝeniem art. 183 ustawy Pzp, w terminie nie krótszym niŝ 5 dni od dnia przesłania zawiadomienia o wyborze najkorzystniejszej oferty, jeŝeli zawiadomienie to zostało przesłane w sposób określony w art. 27 ust. 2 ustawy Pzp, albo 10 dni jeŝeli zostało przesłane w inny sposób. 2. Zamawiający moŝe zawrzeć umowę w sprawie zamówienia publicznego przed upływem terminów, o których mowa w pkt 1, jeŝeli w postępowaniu o udzielenie zamówienia nie odrzucono Ŝadnej oferty oraz nie wykluczono Ŝadnego Wykonawcy. 3. JeŜeli Wykonawca, którego oferta została wybrana, uchyla się od zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego, Zamawiający moŝe wybrać ofertę najkorzystniejszą spośród pozostałych ofert bez przeprowadzania ich ponownego badania i oceny chyba Ŝe zachodzą przesłanki uniewaŝnienia postępowania, o których mowa w art. 93 ust. 1 ustawy Pzp. 4. Zamawiający powiadomi wybranego Wykonawcę o miejscu i terminie podpisania umowy. ROZDZIAŁ XV WYMAGANIA DOTYCZACE ZABEZPIECZENIA NALEśYTEGO WYKONANIA UMOWY Zamawiający nie wymaga wniesienia zabezpieczenia naleŝytego wykonywania umowy. ROZDZIAŁ XVI ISTOTNE DLA STRON POSTANOWIENIA, KTÓRE ZOSTANĄ WPROWADZONE DO TREŚCI ZAWIERANEJ UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO 1. Wykonawca zobowiązany jest zapewnić minimalny 60 dniowy termin płatności. 2. Postanowienia umowy stanowi wzór umowy Załącznik nr 10. ROZDZIAŁ XVII OPIS PRZEDSTAWIENIA OFERT WARIANTOWYCH 1. Nie dopuszcza się składania ofert wariantowych. 7

2. Wykonawca moŝe złoŝyć jedną ofertę. ZłoŜenie przez jednego Wykonawcę więcej niŝ jednej oferty spowoduje odrzucenie wszystkich ofert złoŝonych przez danego Wykonawcę. ROZDZIAŁ XVIII INFORMACJE DOTYCZĄCE WALUT OBCYCH, W JAKICH MOGĄ BYĆ PROWADZONE ROZLICZENIA MIEDZY ZAMAWIAJĄCYM A WYKONAWCĄ, JEśELI ZAMAWIAJĄCY PRZEWIDUJE ROZLICZENIA W WALUTACH OBCYCH Rozliczenia między Zamawiającym a Wykonawca będą prowadzone w PLN. ROZDZIAŁ XIX INFORMACJA DOTYCZACA ZAWARCIA UMOWY RAMOWEJ Zamawiający nie przewiduje zawarcia umowy ramowej. ROZDZIAŁ XX INFORMACJA O PRZEWIDYWANYCH ZAMÓWIENIACH UZUPEŁNIAJĄCYCH I DODATKOWYCH Zamawiający nie przewiduje udzielenia zamówień uzupełniających. ROZDZIAŁ XXI AUKCJA ELEKTRONICZNA Zamawiający nie przewiduje wyboru oferty z zastosowaniem aukcji elektronicznej. ROZDZIAŁ XXII ŚRODKI OCHRONY PRAWNEJ PRZYSŁUGUJĄCE WYKONAWCY W TOKU POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA 1. Środki ochrony prawnej (odwołanie i skarga) przysługują Wykonawcy, a takŝe innemu podmiotowi, jeŝeli ma lub miał interes w uzyskaniu niniejszego zamówienia oraz poniósł lub moŝe ponieść szkodę w wyniku naruszenia przez zamawiającego przepisów ustawy Pzp. Odwołanie przysługuje wyłącznie od niezgodnej z przepisami ustawy czynności Zamawiającego podjętej w postępowaniu o udzielenie zamówienia lub zaniechania czynności, do której Zamawiający jest zobowiązany na podstawie ustawy Pzp. 2. Odwołanie w niniejszym postępowaniu przysługuje wyłącznie wobec czynności: 1) wyboru trybu negocjacji bez ogłoszenia, zamówienia z wolnej ręki lub zapytania o cenę; 2) opisu sposobu dokonywania oceny spełniania warunków udziału w postępowaniu; 3) wykluczenia Odwołującego z postępowania o udzielenie zamówienia; 4) odrzucenia oferty Odwołującego. 3. Odwołanie powinno wskazywać czynność lub zaniechanie czynności Zamawiającego, której zarzuca się niezgodność z przepisami ustawy, zawierać zwięzłe przedstawienie zarzutów, określać Ŝądanie oraz wskazywać okoliczności faktyczne i prawne uzasadniające wniesienie odwołania. 4. Odwołanie wnosi się do Prezesa KIO w formie pisemnej albo elektronicznej opatrzonej bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomocą waŝnego kwalifikowanego certyfikatu. 5. Odwołujący przesyła kopię odwołania Zamawiającemu przed upływem terminu do wniesienia odwołania w taki sposób, aby mógł on zapoznać się z jego treścią przed upływem 8

tego terminu. Domniemywa się, iŝ Zamawiający mógł zapoznać się z treścią odwołania przed upływem terminu do jego wniesienia, jeŝeli przesłanie jego kopii nastąpiło przed upływem terminu do jego wniesienia za pomocą jednego ze sposobów określonych w art. 27 ust. 2 ustawy Pzp. 6. Wykonawca moŝe w terminie przewidzianym do wniesienia odwołania poinformować Zamawiającego o niezgodnej z przepisami ustawy czynności podjętej przez niego lub zaniechaniu czynności, do której jest on zobowiązany na podstawie ustawy, na które nie przysługuje odwołanie na podstawie art. 180 ust. 2 ustawy Pzp. 7. W przypadku uznania zasadności przekazanej informacji Zamawiający powtarza czynność albo dokonuje czynności zaniechanej, informując o tym Wykonawców w sposób przewidziany w ustawie dla tej czynności. 8. Na czynności, o których mowa w pkt 7, nie przysługuje odwołanie, z zastrzeŝeniem art. 180 ust. 2 ustawy Pzp. 9. Odwołanie wnosi się w terminie 5 dni od dnia przesłania informacji o czynności Zamawiającego stanowiącej podstawę jego wniesienia jeŝeli zostały przesłane w sposób określony w art. 27 ust. 2 ustawy Pzp, albo w terminie 10 dni jeŝeli zostały przesłane w inny sposób. 10. Odwołanie wobec treści ogłoszenia o zamówieniu, a takŝe wobec postanowień specyfikacji istotnych warunków zamówienia, wnosi się w terminie 5 dni od dnia zamieszczenia specyfikacji istotnych warunków zamówienia na stronie internetowej. 11. Odwołanie wobec czynności innych niŝ określone w pkt. 9 i 10 wnosi się w terminie 5 dni od dnia, w którym powzięto lub przy zachowaniu naleŝytej staranności moŝna było powziąć wiadomość o okolicznościach stanowiących podstawę jego wniesienia. 12. W przypadku wniesienia odwołania wobec treści ogłoszenia o zamówieniu lub postanowień specyfikacji istotnych warunków zamówienia Zamawiający moŝe przedłuŝyć termin składania ofert. 13. W przypadku wniesienia odwołania po upływie terminu składania ofert bieg terminu związania ofertą ulega zawieszeniu do czasu ogłoszenia przez KIO orzeczenia (postanowienie lub wyrok). 14. Zamawiający przesyła niezwłocznie, nie później niŝ w terminie 2 dni od dnia otrzymania, kopię odwołania innym Wykonawcom uczestniczącym w postępowaniu o udzielenie zamówienia, a jeŝeli odwołanie dotyczy treści ogłoszenia o zamówieniu lub postanowień specyfikacji istotnych warunków zamówienia, zamieszcza ją równieŝ na stronie internetowej, na której jest zamieszczone ogłoszenie o zamówieniu lub jest udostępniana specyfikacja, wzywając Wykonawców do przystąpienia do postępowania odwoławczego. 15. Wykonawca moŝe zgłosić przystąpienie do postępowania odwoławczego w terminie 3 dni od dnia otrzymania kopii odwołania, wskazując stronę, do której przystępuje, i interes w uzyskaniu rozstrzygnięcia na korzyść strony, do której przystępuje. Zgłoszenie przystąpienia doręcza się Prezesowi Izby w formie pisemnej albo elektronicznej opatrzonej bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomocą waŝnego kwalifikowanego certyfikatu, a jego kopię przesyła się zamawiającemu oraz wykonawcy wnoszącemu odwołanie. 16. Wykonawcy, którzy przystąpili do postępowania odwoławczego, stają się uczestnikami postępowania odwoławczego, jeŝeli mają interes w tym, aby odwołanie zostało rozstrzygnięte na korzyść jednej ze stron. 17. Zamawiający lub Odwołujący moŝe zgłosić opozycję przeciw przystąpieniu innego Wykonawcy nie później niŝ do czasu otwarcia rozprawy. 18. Czynności uczestnika postępowania odwoławczego nie mogą pozostawać w sprzeczności z czynnościami i oświadczeniami strony, do której przystąpił, z zastrzeŝeniem zgłoszenia sprzeciwu, o którym mowa w art. 186 ust. 3 ustawy Pzp, przez uczestnika, który przystąpił do postępowania po stronie Zamawiającego. 19. Odwołujący oraz Wykonawca wezwany zgodnie z pkt 14 nie mogą następnie korzystać ze środków ochrony prawnej wobec czynności Zamawiającego wykonanych zgodnie z 9

wyrokiem Krajowej Izby Odwoławczej lub sądu powszechnego albo na podstawie art. 186 ust. 2 i 3 ustawy Pzp. 20. Do postępowania odwoławczego stosuje się odpowiednio przepisy ustawy z dnia 17 listopada 1964 r. Kodeks postępowania cywilnego o sądzie polubownym (arbitraŝowym), jeŝeli ustawa nie stanowi inaczej. 21. Na orzeczenie Izby stronom oraz uczestnikom postępowania odwoławczego przysługuje skarga do sądu. 22. W postępowaniu toczącym się wskutek wniesienia skargi stosuje się odpowiednio przepisy ustawy z dnia 17 listopada 1964 r. Kodeks postępowania cywilnego o apelacji. 23. Skargę wnosi się do sądu okręgowego właściwego dla siedziby albo miejsca zamieszkania zamawiającego. 24. Skargę wnosi się za pośrednictwem Prezesa Izby w terminie 7 dni od dnia doręczenia orzeczenia Izby, przesyłając jednocześnie jej odpis przeciwnikowi skargi. ZłoŜenie skargi w placówce pocztowej operatora publicznego jest równoznaczne z jej wniesieniem. 25. Skarga powinna czynić zadość wymaganiom przewidzianym dla pisma procesowego oraz zawierać oznaczenie zaskarŝonego orzeczenia, przytoczenie zarzutów, zwięzłe ich uzasadnienie, wskazanie dowodów, a takŝe wniosek o uchylenie orzeczenia lub o zmianę orzeczenia w całości lub w części. 26. W postępowaniu toczącym się na skutek wniesienia skargi nie moŝna rozszerzyć Ŝądania odwołania ani występować z nowymi Ŝądaniami. W sprawach nieuregulowanych niniejsza SIWZ mają zastosowanie przepisy Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 907 z późn. zm.) oraz Kodeksu cywilnego. 10

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY ZAMAWIAJĄCY: Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej ul. Leśna 22 37 300 LeŜajsk Znak sprawy: DZP 380 1/2014 NAZWA WYKONAWCY:...... ADRES/SIEDZIBA WYKONAWCY:...... TEL.... FAX.... NR REGON:... NR NIP:... Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym zgodnie z przepisami ustawy z 29 stycznia 2004 r.- Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 907 z późn. zm.) składamy ofertę na Dostawę systemu aspiracyjno próŝniowego do pobierania krwi wraz z dzierŝawą automatycznego czytnika do OB dla Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w LeŜajsku: 1. Sposób zapłaty płatność przelewem w ciągu 60 dni licząc od dnia dostarczenia prawidłowo wystawionej faktury. 2. Spełniamy wszystkie warunki zawarte w specyfikacji istotnych warunków zamówienia do wzięcia udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na ww. dostawę. 3. Oświadczamy, Ŝe uwaŝamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia tj. 30 dni, licząc od upływu terminu składania ofert. 4. Zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i nie wnosi do niej zastrzeŝeń oraz zdobył konieczne informacje potrzebne do przygotowania oferty. 5. Oświadczamy, Ŝe postanowienia zawarte w projekcie umowy (Załącznik Nr 10) zostały przez nas zaakceptowane i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wymienionych warunkach, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 6. Zapłatę za dzierŝawę czytnika naleŝy dokonać na konto... 7. Ofertę niniejszą składamy na... kolejno ponumerowanych stronach. 11

* niepotrzebne skreślić Załącznikami do niniejszej oferty są:............... Miejsce i data...... pieczęć i podpis osób uprawnionych lub czytelny podpis osób uprawnionych 12

Załącznik Nr 2 L.p. Opis elementów składowych zamówienia Jm Zapotrzebowanie FORMULARZ CENOWY System aspiracyjno-próŝniowy do pobierania krwi Cena jednostkowa netto Wartość łączna netto kol.4 x kol.5 Stawka podatku VAT [%] Wartość łączna brutto kol. 6+(kol.6 x kol.7) Nazwa producenta 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Probówko strzykawka z EDTA na ilość pobranej krwi ok. 2-3 ml o średnicy 13-14 mm Probówko strzykawka z EDTA na ilość pobranej krwi ok. 1-2 ml Probówko strzykawka z cytrynianem sodu do koagulologii na ilość pobranej krwi 2-3 ml o średnicy 13 14 mm Probówko strzykawka do uzyskiwania surowicy z wykrzepiaczem na ilość pobranej krwi ok. 8 ml Probówko strzykawka do uzyskiwania surowicy z wykrzepiaczem na ilość pobranej krwi ok. 5 ml o średnicy13 14 mm Probówko strzykawka do uzyskiwania surowicy z wykrzepiaczem na ilość pobranej krwi ok. 3 ml o średnicy13 14 mm Probówko strzykawka do OB. na ilość pobranej krwi ok. 3.5 ml Probówko strzykawka do OB. - funkcja liniowa na ilość pobranej krwi 1 2 ml Szt 57000 Szt 2000 Szt 28000 Szt 1300 Szt 48000 Szt 60000 Szt 26000 Szt 11000 9. Pipeta do OB. ze skalą Szt 11000 10. Probówko strzykawka do morfologii z EDTA i jonami MG w celu diagnozowania pseudotrombocytopenii na ilość pobranej krwi 2 3 ml i średnicy 11 12 mm Szt 400 13

11. 12. 13. Probówka do mikrometody na surowicę na ilość pobranej krwi ok. 100ul Probówka do mikrometody z EDTA na ilość pobranej krwi ok. 200ul Adapter umoŝliwiający podłączenie do końcówki typu Luer Szt 400 Szt 2000 Szt 19000 14. Igła 0,8 z uchwytem Szt 100000 15. Igła 0,9 z uchwytem Szt 2000 16. Motylek igła 0,8 x 19 mm umoŝliwiający podłączenie systemu strzykawkowo - próŝniowego Szt 200 17. Łącznik do podawania leków Szt 500 18. Igła krótka 0,8, x 25 mm Szt 2000 19. Adapter do rozmazów krwi z łopatką Szt 500 20. Probówko strzykawka 2 ml do gazometrii z heparyną litową Szt 3000 21. Pisak czarny i czerwony wodoodporny (cienkopis) Szt 2000 Razem wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia (dostawa systemu)-liczba. Razem wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia (dostawa systemu + dzierŝawa czytnika)-liczba.... pieczęć i podpis osoby osób uprawnionych lub czytelny podpis osób uprawnionych 14

Załącznik Nr 3 FORMULARZ CENOWY DzierŜawa automatycznego czytnika do OB Lp. Opis elementów składowych zamówienia Ilość miesięcy Cena neto za m-c Wartość łączna netto kol.3 x kol. 4 Stawka podatku VAT (%) Wartość łączna brutto kol 5 +(kol. 5 x kol. 6) Nazwa producenta Rok produkcji 1 2 3 4 5 6 7 8 1. DzierŜawa automatycznego czytnika do OB 24 Razem wszystkie koszty związane z realizacja zamówienia - liczba. Podaną kwotę brutto naleŝy dodać do kolumny Razem załącznik Nr 2.... pieczęć i podpis osób uprawnionych lub czytelny podpis osób uprawnionych 15

Załącznik Nr 4 OŚWIADCZENIE Działając w imieniu (nazwa Wykonawcy)... i będąc naleŝycie upowaŝnionym do jego reprezentowania oświadczam, Ŝe Wykonawca spełnia wszystkie warunki udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego obejmującego Dostawę systemu aspiracyjno próŝniowego do pobierania krwi wraz z dzierŝawą automatycznego czytnika do OB dla Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w LeŜajsku. 1. Spełnia wszystkie wymagania wymienione w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 907 z późn. zm.) a w tym: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeŝeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiada wiedzę i doświadczenie do wykonania zamówienia; 3) dysponuje odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia.... pieczęć i podpis osób uprawnionych lub czytelny podpis osób uprawnionych 16

Załącznik Nr 5 OŚWIADCZENIE Działając w imieniu (nazwa Wykonawcy)... i będąc naleŝycie upowaŝnionym do jego reprezentowania oświadczam, Ŝe Wykonawca nie podlega wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 907 z późn. zm.) obejmującego Dostawę systemu aspiracyjno próŝniowego do pobierania krwi wraz z dzierŝawą automatycznego czytnika do OB dla Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w LeŜajsku. 1. Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się: 1) wykonawców, którzy wyrządzili szkodę, nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienaleŝycie, lub zostali zobowiązani do zapłaty kary umownej, jeŝeli szkoda ta lub obowiązek zapłaty kary umownej wynosiły nie mniej niŝ 5% wartości realizowanego zamówienia i zostały stwierdzone orzeczeniem sądu, które uprawomocniło się w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania; 1a) wykonawców, z którymi dany zamawiający rozwiązał albo wypowiedział umowę w sprawie zamówienia publicznego albo odstąpił od umowy w sprawie zamówienia publicznego, z powodu okoliczności, za które wykonawca ponosi odpowiedzialność, jeŝeli rozwiązanie albo wypowiedzenie umowy albo odstąpienie od niej nastąpiło w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania, a wartość niezrealizowanego zamówienia wyniosła co najmniej 5% wartości umowy; 2) wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeŝeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego; 3) wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłoŝenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; 4) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a takŝe za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 5) spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a takŝe za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 6) spółki partnerskie, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo 17

przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a takŝe za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a takŝe za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 8) osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a takŝe za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 9) podmioty zbiorowe, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary; 10) wykonawców będących osobami fizycznymi, które prawomocnie skazano za przestępstwo, o którym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. poz. 769) - przez okres 1 roku od dnia uprawomocnienia się wyroku; 11) wykonawców będących spółką jawną, spółką partnerską, spółką komandytową, spółką komandytowo-akcyjną lub osobą prawną, których odpowiednio wspólnika, partnera, członka zarządu, komplementariusza lub urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo, o którym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej - przez okres 1 roku od dnia uprawomocnienia się wyroku.... pieczęć i podpis osób uprawnionych lub czytelny podpis osób uprawnionych 18

Załącznik nr 6 Lista podmiotów naleŝących do tej samej grupy kapitałowej/ informacja o tym, Ŝe Wykonawca nie naleŝy do grupy kapitałowej Działając w imieniu (nazwa Wykonawcy)... i będąc naleŝycie upowaŝnionym do jego reprezentowania w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego obejmującego Dostawę systemu aspiracyjno próŝniowego do pobierania krwi wraz z dzierŝawą automatycznego czytnika do OB dla Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w LeŜajsku, zgodnie z art. 26 ust. 2 pkt. 2d ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku - Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 907 z późn. zm.) 1. Składamy listę podmiotów, razem z którymi naleŝymy do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. nr 50 poz. 331 z późn. zm.).* Lp. Nazwa podmiotu Adres podmiotu 1. 2. 3...... pieczęć i podpis osób uprawnionych lub czytelny podpis osób uprawnionych 2. Informujemy, Ŝe nie naleŝymy do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt. 5 ustawy Prawo zamówień publicznych.* * naleŝy wypełnić pkt. 1 lub pkt. 2... pieczęć i podpis osób uprawnionych lub czytelny podpis osób uprawnionych 19

Załącznik nr 7 OŚWIADCZENIE Działając w imieniu (nazwa Wykonawcy)... i będąc naleŝycie upowaŝnionym do jego reprezentowania w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego obejmującego Dostawę systemu aspiracyjno próŝniowego do pobierania krwi wraz z dzierŝawą automatycznego czytnika do OB dla Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w LeŜajsku oświadczam, Ŝe Wykonawca na zaoferowany przedmiot zamówienia posiada waŝne i aktualne dokumenty dopuszczające do obrotu zgodnie z obowiązującymi przepisami ustawy o wyrobach medycznych z 20 maja 2010 r. (Dz. U. z 2010 Nr 107, poz. 679) i przedłoŝy je Zamawiającemu na kaŝde jego Ŝądanie.... pieczęć i podpis osób uprawnionych lub czytelny podpis osób uprawnionych 20

Załącznik Nr 8 OŚWIADCZENIE Działając w imieniu (nazwa Wykonawcy)... i będąc naleŝycie upowaŝnionym do jego reprezentowania w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego obejmującego Dostawę systemu aspiracyjno próŝniowego do pobierania krwi wraz z dzierŝawą automatycznego czytnika do OB dla Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w LeŜajsku oświadczam, Ŝe zaoferowany asortyment jest kompatybilny z posiadanym sprzętem laboratoryjnym Centralnego Laboratorium: Konelab 30, Cell dyn 1700, MEK 8222, Vidas PC, Koagulometr Bioksel 6000, wirówką MPW 340, wirówką MPW 341, wirówką MPW 223e.... pieczęć i podpis osób uprawnionych lub czytelny podpis osób uprawnionych 21

Załącznik Nr 9 OŚWIADCZENIE Działając w imieniu (nazwa Wykonawcy)... i będąc naleŝycie upowaŝnionym do jego reprezentowania w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego obejmującego Dostawę systemu aspiracyjno próŝniowego do pobierania krwi wraz z dzierŝawą automatycznego czytnika do OB dla Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w LeŜajsku oświadczam, Ŝe w przypadku zaoferowania produktów od róŝnych producentów elementy systemu będą kompatybilne.... pieczęć i podpis osób uprawnionych lub czytelny podpis osób uprawnionych 22

Załącznik Nr 10 PROJEKT UMOWY zawarta... w LeŜajsku w wyniku przeprowadzonego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego pomiędzy... zarejestrowanym w... pod numerem..., NIP..., kapitał zakładowy:... reprezentowanym przez...zwanym dalej Wykonawcą a Samodzielnym Publicznym Zespołem Opieki Zdrowotnej, 37-300 LeŜajsk, ul. Leśna 22 zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym w Rzeszowie, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem 0000009781, NIP 816 14 52 585 reprezentowanym przez...zwanym dalej Zamawiającym o następującej treści: 1 Przedmiotem umowy jest dostawa systemu aspiracyjno próŝniowego do pobierania krwi wyszczególnionych w załączniku nr... do niniejszej umowy wraz z dzierŝawą automatycznego czytnika do OB. 2 1. Wykonawca zobowiązuje się dostarczać towar w ilościach i terminach określonych przez Zamawiającego. 2. Zamawiający złoŝy zamówienie (faksem na numer:.. lub pocztą elektroniczną na adres: ) na 5 dni robocze poprzedzające termin dostawy. Za skuteczne złoŝenie danego zamówienia uznaje się wyjście informacji/zamówienia z faksu lub skrzynki e-mail Zamawiającego. 3. Wykonawca dostarczy towar własnym transportem na swój koszt i ryzyko do magazynu Zamawiającego w LeŜajsku za potwierdzeniem odbioru wraz z fakturą VAT. 3 1. Zamawiający zobowiązuje się do zbadania towaru pod względem ilościowym w dniu jego odbioru. 2. W przypadku gdy dostarczony towar będzie wadliwy pod względem jakościowym lub/i ilościowym Zamawiający powiadomi Wykonawcę o stwierdzeniu powyŝszego faktu w terminie 7 dni roboczych faksem na numer:.. lub via e-mail na adres:... Za skuteczne złoŝenie danej reklamacji uznaje się wyjście informacji/reklamacji z faksu lub skrzynki e-mail Zamawiającego.Wykonawca rozpatrzy reklamację i udzieli na nią odpowiedzi na faks nr lub via e-mail na adres:.., w ciągu 3 dni roboczych od jej złoŝenia. Brak rozpatrzenia danej reklamacji w wyŝej wyznaczonym terminie lub brak uzasadnionej, obiektywnej przyczyny do jej odrzucenia, uznaje się za uznanie danej reklamacji w całości za zasadną. Wykonawca winien dokonać wymiany towaru wadliwego (jakość) lub uzupełnienia towaru brakującego (ilość) w terminie do 2 dni roboczych od uznania danej reklamacji za zasadną. 4 1. Zapłata za otrzymany towar będzie realizowana wg cen podanych w załączniku nr... w terminie do 60 dni licząc od daty otrzymania towaru i prawidłowo wystawionej faktury. 2. Stałość cen obowiązuje przez okres trwania umowy z zastrzeŝeniem ust. 3. 3. Zmiana cen moŝe nastąpić wskutek ustawowej zmiany stawki podatku VAT. W takim przypadku wynagrodzenie naleŝne Wykonawcy podlega automatycznie waloryzacji odpowiednio o kwotę podatku VAT wynikającą ze stawki tego podatku, obowiązującą w 23

chwili powstania obowiązku podatkowego, zaś cena netto pozostaje bez zmian. Zmiana wynagrodzenia w powyŝszym wypadku nie wymaga zawarcia aneksu do umowy, ale Wykonawca zobowiązany jest powiadomić o powyŝszym Zamawiającego stosownym pismem najpóźniej wraz z pierwszą fakturą zawierającą nową (zmienioną) stawkę podatku VAT. 4. Wykonawca o kaŝdej zmianie cen zobowiązuje się powiadomić Zamawiającego nie później niŝ 3 dni przed uzgodnionym terminem odbioru, chyba Ŝe strony przewidziały inaczej w umowie. 5. Zamawiający przewiduje moŝliwość dokonania zmiany postanowień zawartej umowy w stosunku do treści oferty w zakresie zmiany danych identyfikujących Wykonawcę i Zamawiającego 6. Zmiany, o których mowa w ust. 5 mogą nastąpić jedynie przez zmianę umowy w tym zakresie aneksem podpisanym przez obie strony umowy. 5 Zamawiający zastrzega sobie prawo nabycia u osoby trzeciej, nie dostarczonych w terminie lub dostarczonych z wadą, rzeczy będących przedmiotem danego zamówienia, toŝsamych co do rodzaju, bez konieczności wzywania Wykonawcy do wymiany wadliwych lub nie dostarczonych w terminie rzeczy, gdy będzie to niezbędne do zapewnienia prawidłowego funkcjonowania Laboratorium, a Wykonawca zobowiązany będzie do zwrotu Zamawiającemu róŝnicy pomiędzy ceną z niniejszej umowy, a ceną zapłaconą na rzecz podmiotu trzeciego. PowyŜsze uprawnienia nie zamykają Zamawiającemu drogi do podjęcia innych przewidzianych prawem oraz zapisami niniejszej umowy, czynności w związku z nienaleŝytym wykonaniem postanowień umowy przez Wykonawcę. 6 1. W przypadku nie wykonania lub nienaleŝytego wykonania niniejszej umowy, Wykonawca zapłaci Zamawiającemu tytułem odszkodowania kary umowne w następujących wypadkach i wysokościach: 1) 0,2% wartości umownej danej dostawy brutto nie wykonanej w terminie, za kaŝdy nieuzasadniony dzień zwłoki w dostawie lub wymianie przedmiotu umowy. Jednak nie więcej niŝ 10% wartości dostawy której zwłoka dotyczy. 2) 2% wartości umownej danej dostawy brutto w przypadku, gdy jakość dostarczonego towaru uniemoŝliwia jego wykorzystanie, 3) 2% wartości umownej danej dostawy brutto w przypadku dostarczenia towaru w innym asortymencie i ilościach. 4) 5% wartości niezrealizowanej części umowy brutto z powodu odstąpienia Wykonawcy od umowy z powodu okoliczności, za które odpowiada Wykonawca. 5) 5% wartości niezrealizowanej części umowy brutto z powodu odstąpienia Zamawiającego od umowy z powodu okoliczności, za które odpowiada Wykonawca. 2. W przypadku odstąpienia Zamawiającego od umowy z przyczyn innych niŝ określone w art. 145 ustawy Prawo zamówień publicznych, Zamawiający zapłaci Wykonawcy karę umowną w wysokości 5% wartości niezrealizowanej części umowy brutto. 3. JeŜeli szkoda rzeczywista będzie wyŝsza niŝ kara umowna, Wykonawca będzie zobowiązany do zapłaty Zamawiającemu odszkodowania pokrywającego w całości poniesioną szkodę. 4. W przypadku zaistnienia okoliczności uzasadniających zapłatę kar umownych, kary te Wykonawca zobowiązany jest zapłacić w terminie 30 dni od daty otrzymania pisemnego wezwania Zamawiającego. 7 1. Zamawiający zastrzega sobie prawo do obniŝenia ilości zamawianego towaru w stosunku do określonej w SIWZ, stosownie do swoich rzeczywistych potrzeb. Zmniejszenie zapotrzebowania moŝe obejmować do 30% zamówionej ilości. 24

2. W przypadku zmniejszenia zamówienia pod względem ilościowym Wykonawcy nie będzie przysługiwać względem Zamawiającego roszczenie o zapłatę lub odszkodowanie za niezrealizowaną część. 8 Wykonawca zobowiązuje się do przeszkolenia pracowników Zamawiającego w ciągu 14 dni od dnia podpisania umowy z zakresu pobierania. 9 Wykonawca zobowiązuje się wydzierŝawić Zamawiającemu automatyczny czytnik do OB (producent:...) rok produkcji... zwanego dalej przedmiotem dzierŝawy i oddaje go Zamawiającemu do uŝytkowania zgodnie z przeznaczeniem. 10 1. Zamawiający zobowiązuje się płacić w zamian co miesiąc czynsz w ciągu 60 dni od dnia otrzymania prawidłowo wystawionej faktury od Wykonawcy za miesiąc poprzedni na rachunek... 2. Miesięczny czynsz brutto wynosi... złotych, słownie:... 3. Wysokość czynszu jest niezmienna przez okres trwania umowy z wyjątkiem zmiany stawki podatku VAT na zasadach określonych w 4 ust. 4. 11 1. Dostawy przedmiotu dzierŝawy do miejsca instalacji, tj. Centralnego Laboratorium Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej dokonuje Wykonawca w terminie 14 dni od dnia podpisania umowy, na swój koszt i ryzyko, w szczególności zapewnia transport i ubezpieczenie na czas transportu. Wykonawca zainstaluje, pokryje równieŝ koszty instalacji i szkolenia personelu laboratoryjnego Zamawiającego oraz udzieli wszelkich informacji niezbędnych do prawidłowego korzystania z przedmiotu dzierŝawy. 2. Z chwilą odbioru przedmiotu dzierŝawy, wszelkie ryzyko związane z jego uŝytkowaniem przechodzi na Zamawiającego. 3. Przekazanie przedmiotu dzierŝawy nastąpi w Protokole Przekazania, stanowiącym integralną część niniejszej umowy. 4. Gwarancja i pełna obsługa serwisowa na czas trwania umowy. 5. Koszty napraw, konserwacji i przeglądów ponosi Wykonawca. 12 1. Zamawiający zobowiązany jest uŝywać przedmiotu dzierŝawy w miejscu wymienionym w ust. 1 10. Zmiana lokalizacji przedmiotu dzierŝawy jest moŝliwa jedynie po pisemnym wyraŝeniu zgody przez Wykonawcę. 2. Zamawiający zobowiązany jest uŝywać przedmiotu dzierŝawy zgodnie z przeznaczeniem oraz instrukcjami producenta oraz utrzymywać go w stanie odpowiadającym normalnemu zuŝyciu eksploatacyjnemu. 3. Zamawiający nie będzie dokonywał jakichkolwiek zmian czy przeróbek przedmiotu dzierŝawy, ani usuwał, odłączał lub dołączał jakichkolwiek części bez pisemnej zgody Wykonawcy. Wszelkie dodatkowe wyposaŝenie Zamawiający nabywa na własny koszt. 4. Zamawiający nie jest uprawniony do ustanawiania na przedmiocie dzierŝawy jakichkolwiek praw na rzecz osób trzecich, ani do przelewania swoich praw wynikających z niniejszej umowy na osoby trzecie. 13 Zamawiający zobowiązany jest do utrzymywania przedmiotu dzierŝawy w stanie przydatnym do umówionego uŝytku. 25

14 Wykonawca ma prawo kontrolowania w kaŝdym czasie, przez upowaŝnione przez siebie osoby, sposobu wykorzystania i stanu przedmiotu dzierŝawy oraz dokumentów z nim związanych. 15 1. Po zakończeniu umowy Zamawiający zobowiązany jest zwrócić przedmiot dzierŝawy w stanie nie pogorszonym w terminie 7 dni lub zawrzeć umowę innego rodzaju umoŝliwiającą dalsze korzystanie z aparatury. Zwrot zostanie potwierdzony przez Wykonawcę w Protokole Odbioru. 2. Zamawiający odpowiada wobec Wykonawcy za utratę lub uszkodzenie przedmiotu dzierŝawy wynikłe z jego winy oraz z siły wyŝszej. 3. Zamawiający nie ponosi jednak odpowiedzialności za zuŝycie będące wynikiem normalnej eksploatacji. 16 Niniejszą umowę strony zawierają na okres od... do... 17 Zamawiający zastrzega, iŝ Wykonawca nie moŝe dokonać cesji wierzytelności z tytułu zawartej umowy, ani teŝ podpisywać innych umów i porozumień skutkujących dla Zamawiającego zmianą Wierzyciela w innym trybie niŝ określony w art. 54 ust.5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej ( Dz. U. Nr 112 poz. 654 z późn. zm.). 18 Zamawiający moŝe rozwiązać umowę z zachowaniem miesięcznego okresu wypowiedzenia w przypadku niewykonania lub nienaleŝytego wykonania umowy, bądź teŝ w przypadku naruszenia istotnych postanowień umownych w szczególności: 1) powtarzające się co najmniej trzykrotne nieterminowe lub niezgodne z zamówieniami realizacje dostaw. 2) powtarzające się co najmniej trzykrotne uchybienia w zakresie jakości dostarczanego towaru i nie usunięcia wad w sposób określony w 3 ust. 2. 19 Wszelkie zmiany i uzupełnienia niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem niewaŝności w zakresie dopuszczalnym przez przepisy ustawy - prawo zamówień publicznych. 20 Spory wynikające z niniejszej umowy będą rozstrzygane przez Sąd właściwy dla siedziby Zamawiającego. 21 W sprawach nie uregulowanych postanowieniami niniejszej umowy mają zastosowanie przepisy ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 907 z późn. zm.) i kodeksu cywilnego. 22 Umowę oraz załącznik sporządzono w czterech jednobrzmiących egzemplarzach, z których jeden otrzymuje Wykonawca, a trzy Zamawiający. WYKONAWCA: ZAMAWIAJACY: 26