WNIOSEK BENEFICJENTA O PŁATNOŚĆ

Data wpływu wniosku : Podpis i pieczęć : Nr wniosku : WNIOSEK BENEFICJENTA O PŁATNOŚĆ _WNIOSEK ZA OKRES : od 2-6- do 2-8-3 2_PROJEKT () Program Operacyjny Kapitał Ludzki (2) Priorytet : VIII. Regionalne kadry gospodarki (3) Działanie : 8.. Rozwój pracowników i przedsiębiorstw w regionie (4) Poddziałanie : 8..2 Wsparcie procesów adaptacyjnych i modernizacyjnych w regionie (5) Nazwa projektu : "Podniesienie kwalifikacji zawodowych szansą na znalezienie pracy poza rolnictwem" (6) Nr umowy / decyzji : POKL.8..2-8-243/- (7) Okres realizacji projektu od 2-6- do 23-2-28 (8) Płatność : zaliczkowa (9) Kwota wydatków kwalifikowalnych objętych wnioskiem (PLN) : 42 474,54 () Wnioskowana kwota (PLN) :, (9a) Kwota wydatków kwalifikowalnych objętych wnioskiem (PLN) (po autoryzacji) (9b) - w części objętej pomocą publiczną (PLN) (a) Dofinansowanie (PLN) (b) w tym dofinansowanie UE (PLN) (c) Wydatki kwalifikowalne - podstawa do certyfikacji (PLN) (d) Płatność zaliczkowa (PLN) 3_NAZWA BENEFICJENTA : AMD Group Michał Drymajło 26C-3E72-5DAD-5B56 strona z 7

Adres siedziby: Ulica: Krakowska Nr domu: 8g Nr lokalu: 54 Miejscowość: Rzeszów Kod: 35- Osoba przygotowująca wniosek beneficjenta o płatność: A) w części dot. postępu finansowego: Imię i nazwisko : Małgorzata Tatara telefon : 7 779 88 faks : email : m.tatara@amd-group.pl B) w części dot. postępu rzeczowego: Imię i nazwisko: Małgorzata Tatara telefon : 7 779 88 faks : email : m.tatara@amd-group.pl 4_POSTĘP FINANSOWY REALIZACJI PROJEKTU Zadania/cele założone we wniosku o dofinansowanie Wydatki określone we wniosku o dofinansowanie projektu (PLN) Wydatki poniesione w okresie rozliczeniowym (PLN) Wydatki kwalifikowalne od początku realizacji projektu (bez wydatków w obecnym okresie rozliczeniowym) (PLN) % realizacji 2.. Zadanie (Zarządzanie 272 89, 36 74,53, 3,22 projektem)...... w tym wydatki personelu 228 4, 5 87,37, 6,92.2. Zadanie 2 (Doradztwo 58 4,,,, zawodowe).2..... w tym wydatki personelu 5 6,,,,.3. Zadanie 3 (Szkolenia 96 4,,,, zawodowe).3..... w tym wydatki personelu 72 8,,,, 2. wydatki pośrednie 56 7, 6 4,,,29 3. wydatki ogółem 684 39, 42 474,54, 2,52 3..... w tym VAT, 2 93,5,, 3.2.... w tym cross-financing,,,, 3.3.... w tym wkład,,,, niepieniężny 3.4. w tym objęte pomocą,,,, publiczną 3.5 w tym stawki jednostkowe,,,, 3.6 w tym kwoty ryczałtowe,,,, 3 4 5 26C-3E72-5DAD-5B56 strona 2 z 7

5_POSTĘP RZECZOWY REALIZACJI PROJEKTU Zadania założone we wniosku o dofinansowanie Stan realizacji 2 Zadanie (Zarządzanie projektem) Prowadzono stałą współpracę i utrzymywano kontakt z WUP w celu zapewnienia prawidłowej i zgodnej z wytycznymi realiz. projektu; prowadzono dokumentację merytoryczną projektu oraz prowadzono nadzór nad jej prawidłowym przygotowywaniem i przechowywaniem; sprawozdawczością i prawidłowym przebiegiem projektu.wyodrębniono konto projektowe, z którego ponoszone są regularnie opłaty bankowe.do zespołu projektoweg zatrudniono 2 os.na stanowisku specjalista ds. sprawozdawczości finans.- drugą na stanowisku specjalisty ds. szkoleń. Koordynatorem projektu został właściciel wnioskodawcy.zostało dokonane rozeznanie cenowe co do wynajęcia biura, zostało wynajęte biuro projektu.usługa księg.została zlecona firmie zewnętrznej.zakupiono materi. biur. na potrzeby realiz. projektu.opracow.dok.projektową.:regulamin projektu,formularz zgłosz.,umowy z BO, ośw.o kwalifikowaniu się do projektu,ośw. o dochodzie na os, oświadczenie o wykszt., oświadcz. o zamiarze podjęcia zatrudnienia w obsz. niezwiązanych z działalnością rolniczą lub zamiarze podjęcia pozarolniczej działalności gospod., oświadcz. potwierdz. status domownika, oświadcz. uczestnika projektu o wyrażeniu zgody na przetworzenie danych osobowych,deklar. uczestn. w projekcie, ankiety pre-tes i post test, ankiety oceny szkolenia.przez koordynatora projektu została wdrożona Polityka PEFS.Prowadzono działania inform.-promocyjne-zorganizowano 3 spotkań inform. na terenie woj. podk.dokonano rozeznania rynku co do wykonania plakatów, ulotek oraz ich dystrybucji na terenie woj. podk. Została opr. treść ulotek inform, plakatów oraz ich kolportaż do miejscowości wojew. podk.plakaty,ulotki zostały wywieszone w urzędach gmin, starostwach, oddziałach ARMiR, oddziałach KRUS.Zostały opracow. ogłoszenia inform prom. do gazet Super Nowości i Nowiny, informujące i zaprasz. do uczestn. w projekcie. Został opracowany scenariusz spotu rekl. informującego o realizowanych szkoleniach, który zachęcał do udziału w szkol. zarówno Kob. i Mężcz.Spot został emitowany w Pol. RadioRzeszów.Zostały zamieszcz. bezpł.ogłosz. inform. dot. szkoleń na bezpł. internet.portalach podk.na stronie www AMD Group powstała zakładka Szkolenia EFS" na której umieszczone zostały inform. na temat proj., źródła dofinansowania,działań przewidzianych do realiz. w ramach projektu,udostępn. wzory dokumentów rekrut. w formie elektronicznej.po podpisaniu umowy z WUP w Rz-wie 5.7.2 r. od 8.7.2 r. rozpoczęto rekrutację uczestników projektu.do projektu można było zgł. się osobiście w siedzibie biura p r o j e k t u p r z y u l. P i ł s u d s k i e g o 3 4 w R z - w i e, b ą d ź w y s ł a ć f o r m u a l r z pocztą,kurierem.komisja rekrut.ustaliła zasady rekrut, podczas każdej rozmowy rekrut.potencjalni uczestnicy byli informowani, iż projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach EFS POKL, oraz o możliwości zwrotu kosztów opieki nad os. zależnymi czy zwrotu kosztów dojazdu.komisja Rekrut.skład się:z Koordynatora,Specj.do spr. sprawozd. finans.j,specj. dospr.szkoleń-dokonała spośród przyjętych zgłoszeń wyboru uczestników szkol. na prawo jazdy kat. Zrek 8 os. na koparko ładowarkę,8 os. na szkol. przedstawiciel handlowy z prawem jazdy kat. B.Nabór i weryfikacja formularzy zgłosz. na manikiurzystkę zakończy się po połowie września.ponadto zrekrutowano i podpisano umowy uczestnict.z 2 ucz.i szkol. prawo jazdy kat C + kwal. wstępna.na etapi rekrut. doradc zaw.przeprrozmów doradczych5.6. 2 r. przeprowadz. szkol. z zakresu równościowego zarządzania projektem. Zadanie 2 (Doradztwo zawodowe) Zadanie rozpocznie się w następnym okresie rozliczeniowym 26C-3E72-5DAD-5B56 strona 3 z 7

Zadanie 3 (Szkolenia zawodowe) Szkolenie Prawo Jazdy Kategorii C + Kwalifikacja wstępna Zgodnie z zasadą konkurencyjności zapytania ofertowe zostały wysłane do trzech Ośrodków Prowadzących Kurs Prawa Jazdy Kategorii C, oraz Kurs Kwalifikacji Wstępnej, ponadto zapytanie ofertowe zostało zamieszczone na stronie internetowej oraz zapytanie zostało wywieszone w siedzibie biura projektu Podniesienie kwalifikacji zawodowych szansą na znalezienie pracy poza rolnictwem, przy ul.piłsudskiego 34. W toku postępowania ofertowego wyłoniono wykonawcę kursu na prawo jazdy kategorii C wraz z kwalifikacją wstępną w ramach modułów szkoleniowych C, C+E, C, C + E. Wyłoniono również, po dokonaniu rozpoznania rynku firmę, która przeprowadziła badania lekarskie uczestników. Dokonano wyboru 2 beneficjentów ostatecznych (w tym kobieta) kwalifikujących się do kursu spośród zgłoszonych formularzy, z którymi zostały podpisane umowy, deklaracje uczestnictwa w projekcie, regulamin uczestnictwa w projekcie oraz oświadczenie uczestnika projektu o wyrażeniu zgody na przetworzenie danych osobowych.ze względu na zrekrutowanie odpowiedniej ilości osób rozpoczęto dwie tury szkoleń. Uczestników kursu skierowano na badania lekarskie. Szkolenie rozpoczęło się 3 sierpnia 2 r. Będzie kontynuowana rekrutacja z wykorzystaniem spotkań bezpośrednich, prasy oraz będą dystrybuowane plakaty i ulotki. W kolejnym okresie rozliczeniowym rozpocznie się realizacja następujących szkoleń: - operator koparko ładowarki, - manikiurzystka - barman/kelner, -spawacz TIG, - przedstawiciel handlowy. Kontynuowane będzie szkolenie prawo jazdy kat. C z kwalifikacją wstępną. Ponadto będzie realizowane doradztwo indywidulane w ramach którego zostanie stworzony IPD. 6_UZYSKANY PRZYCHÓD w okresie objętym wnioskiem Rodzaj przychodu Kwota (PLN) 2 SUMA 7_KOREKTY FINANSOWE Nr wniosku o płatność, w ramach którego wydatek został rozliczony Nr dokumentu, którego dotyczy korekta Rodzaj wydatku niekwalifikowalnego Data wykrycia korekty Wyjaśnienie korekty Wysokość korekty (PLN) Źródło finansowania SUMA 26C-3E72-5DAD-5B56 strona 4 z 7

8_ŹRÓDŁA FINANSOWANIA WYDATKÓW Źródło w okresie rozliczeniowym (PLN) od początku realizacji (bez wydatków w obecnym okresie rozliczeniowym) (PLN)....2..3..3...3.2. 2. 2.. Krajowe środki publiczne 42 474,54, - budżet państwa 42 474,54, - budżet jednostek samorządu terytorialnego,, - inne krajowe środki publiczne,, - Fundusz pracy,, - Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych,, Pozostałe źródła,, - prywatne,, Suma 42 474,54, 9_ROZLICZENIE KWOTY DOFINANSOWANIA I WKŁADU WŁASNEGO ** Kwota dofinansowania (PLN) budżet państwa Wkład własny (PLN) budżet jednostki samorządu terytorialnego inne krajowe środki publiczne wkład prywatny. Całkowita wartość projektu 684 39,,,,, 684 39, Ogółem (PLN) 2. Środki przekazane dotychczas 44,,,,, 44, beneficjentowi w formie zaliczki* 3. Kwota dotychczas rozliczonych,,,,,, środków 4. Kwota rozliczana niniejszym 42 474,54,,,, 42 474,54 wnioskiem 5. Procent rozliczenia 9,65,,,, 2,52 6. Kwota pozostająca do rozliczenia w 397 525,46,,,, 64 95,46 kolejnym wniosku * w tym wysokość ostatniej transzy ** tabela wypełniana w przypadku projektów, w których dofinasowanie przekazywane jest w formie zaliczki _HARMONOGRAM PŁATNOŚCI NA KOLEJNE OKRESY Okres rozliczeniowy Planowane wydatki (PLN) Planowana kwota wnioskowana (PLN) od 2-9- do 2--3 268 525,46, od 2-2- do 2-2-3 484 39, 355 39, od 22-- do 22-3-3 9, 3, od 22-4- do 22-6-3 64,, od 22-7- do 22-9-3 292, 34, od 22-- do 22-2-3 36 7, 222 7, od 23-- do 23-2-28 26 3, 26 3, 26C-3E72-5DAD-5B56 strona 5 z 7

_PLANOWANY PRZEBIEG REALIZACJI PROJEKTU DO CZASU ZŁOŻENIA KOLEJNEGO WNIOSKU W kolejnym okresie rozliczeniowym planuje się stałe zarządzanie projektem oraz zarządzanie kadrą zaangażowaną w realizację projektu; prowadzenie stałej współpracy z IW w celu zapewnienia prawidłowej i zgodnej z wytycznymi IW realizacji projektu; prowadzenie dokumentacji merytorycznej projektu oraz nadzór nad jej prawidłowym przygotowywaniem i przechowywaniem; prowadzenie nadzoru nad prawidłowym prowadzeniem dokumentacji finansowej projektu; prowadzenie sprawozdawczości i nadzór nad prawidłowym przebiegiem projektu. Będzie kontynuowana rekrutacja z wykorzystaniem spotkań bezpośrednich, prasy oraz będą dystrybuowane plakaty i ulotki. W kolejnym okresie rozliczeniowym rozpocznie się realizacja następujących szkoleń: - operator koparko ładowarki, - manikiurzystka - barman/kelner, -spawacz TIG, - przedstawiciel handlowy. Kontynuowane będzie szkolenie prawo jazdy kat. C z kwalifikacją wstępną. Ponadto będzie realizowane doradztwo indywidulane w ramach którego zostanie stworzony IPD. 2_INFORMACJA NA TEMAT PROBLEMÓW / TRUDNOŚCI ZWIĄZANYCH Z REALIZACJĄ PROJEKTU Z uwagi na wydłużającą się procedurę wyboru firm szkoleniowych i trenerów szkolenia z zakresu przedstawiciel handlowy z prawem jazdy kat. B i manikiurzystka rozpoczną się we wrześniu 2 r. 3_INFORMACJA O ZGODNOŚCI REALIZACJI PROJEKTU Z ZASADAMI POLITYK WSPÓLNOTOWYCH Czy projekt realizowany jest zgodnie z zasadami polityk wspólnoty X TAK NIE W przypadku nieprzestrzegania polityk wspólnoty należy opisać, na czym polegały nieprawidłowości oraz wskazać podjęte działania naprawcze. 4_OŚWIADCZENIE BENEFICJENTA Ja, niżej podpisany, niniejszym oświadczam, że informacje zawarte we wniosku są zgodne z prawdą, a wydatki wykazane we wniosku są zgodne z zatwierdzonym budżetem projektu, zostały zapłacone oraz nie są współfinansowane z innych wspólnotowych instrumentów finansowych. Jestem świadomy odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 27 kodeksu karnego, dotyczącej poświadczania nieprawdy co do okoliczności mającej znaczenie prawne. 5_ZAŁĄCZNIKI - tabela 'Zestawienie dokumentów potwierdzających poniesione wydatki objęte wnioskiem' - Szczegółowa charakterystyka udzielonego wsparcia - wypełnia beneficjent realizujący wsparcie na rzecz osób lub instytucji - Wyciągi bankowe potwierdzające wydatki objęte wnioskiem 26C-3E72-5DAD-5B56 strona 6 z 7

Miejscowość: Data: Podpis (imię i nazwisko): Rzeszów... 2-9-5 26C-3E72-5DAD-5B56 strona 7 z 7

Załącznik nr do wniosku o płatność INFORMACJA FINANSOWA dotycząca wniosku ZESTAWIENIE DOKUMENTÓW potwierdzających poniesione wydatki objęte wnioskiem Nr dokumentu Nr księgowy lub ewidencyjny Data wystawienia dokumentu Data zapłaty Nazwa towaru lub usługi Cross-financing (T/N) Zadania zlecone (T/N) Kwota dokumentu brutto Kwota dokumentu netto Kwota wydatków kwalifikowanych W tym VAT Źródła finansowania 2 3 4 5 6 7 8 LP 6/2 DRA 6.2 LP 6/2 DRA.6.2 9-9 - 2 3 4 5 6 7 8 9 2 Zadanie (Zarządzanie projektem) 2-6-3 2-7-27; 2-8-; 2-8- Wynagrodzenie specjalisty do spraw szkoleń-czerw IEC 2 N N 4 78,49 4 78,49 3 38,49, BP 2-6-3 2-8- Wynagrodzenie N N 885,33 885,33 5,77, BP specjalisty do 2-6-3 2-7-27; 2-8-; 2-8- spraw szkoleń - składki ZUS-CZERWIEC 2 Wynagrodzenie specjalisty do sprawozdawczo ści finansowej-cze RWIEC 2 N N 4 78,49 4 78,49 68,, BP 2-6-3 2-8- Wynagrodzenie N N 885,33 885,33 282,4, BP specjalisty do sprawozdawczo ści finansowej - CZERWIEC 2 /7/2 2 2-6- 2-7-29 Wynagrodzenie N N 3, 3, 3,, BP koordynatora LP 7/2 DRA 7.2 LP7/2-2-7-3 2-8-; 2-8-; 2-8- projektu-czer WIEC 2 Wynagrodzenie specjalisty do spraw szkoleń-lipiec 2 N N 6 245,78 6 245,78 3 38,49, BP 2-7-3 2-8- Wynagrodzenie N N 2 495,57 2 495,57 5,77, BP specjalisty do 2-7-3 2-8-; 2-8-; 2-8- spraw szkoleń - LIPIEC 2 Wynagrodzenie specjalisty do spraw sprawozdawczo ści finansowej - LIPIEC 2 N N 6 245,78 6 245,78 3 27,29, BP 26C-3E72-5DAD-5B56 strona 8 z 7

9 2 3 4 5 6 7 8 9 DRA 7.2-2-7-3 2-8- Wynagrodzenie N N 2 495,57 2 495,57 539,5, BP specjalisty do sprawozdawczo ści finansowej /8/2 22 2-9-9 2-8-3 Wynagrodzenie N N 3, 3, 3,, BP koordynatora- FVatnr22/ 7/2 FVatnr2/ 7/2 FVatnr564/ 2 FVatnr24/2 Rachunek/ 8/2 Rachunek/ EFS/2 FVatnr987 9FR FVat2988/2 FVVAT 47/2 5 6 8 8 2 26 5 6 7 LIPIEC 2 2-7-2 2-7-27 Druk i N N 2, 626,2 2, 373,98 BP dystrybucja ulotek 2-7-2 2-7-27 Druk i N N 2 5, 2 32,52 2 5, 467,48 BP dystrybucja plakatów 2-7-29 2-7-29 Ogłoszenia w N N 2 499,93 2 32,46 2 499,93 467,47 BP radiu 2-8-2 2-8-9 Usługi N N 2,, 2, 88,89 BP cateringowe na spotkanie informacyjne 2-8-24 2-8-3 Organizacja N N 3 2, 3 2, 3 2,, BP spotkania informacyjnego z usługą cateringową 2-8-4 2-8-23 Doradztwo N N 4 27, 4 27, 4 27,, BP zawodowe na etapie rekrutacji 2-8-5 2-8-7 Ogłoszenia w N N 8,23 65,59 8,23 49,64 BP gazecie regionalnej 2-8-5 2-8-7 Ogłoszenia w N N 8, 65,4 8, 49,59 BP gazecie 2-8-2 2-8-7 Spotkania N N 5, 4,65 5, 9,35 BP bezpośrednie w powiatach - wynajem sali w Przeworsku RAZEM: 36 74,53 76,4 Zadanie 2 (Doradztwo zawodowe) RAZEM:,, Zadanie 3 (Szkolenia zawodowe) RAZEM:,, Koszty bezpośrednie razem: 36 74,53 76,4 Zadania zlecone:,, Koszty pośrednie 2 Faktura333/ /VAT 2-6- 2-7-27 Wynajem biura N N 5, 29,52 5, 28,49 BP projektu- CZERWIEC 2 2 FV638/BR/2 3 2-6-2 2-7-29 Koszt biura N N, 83,, 86,99 BP księgowego-cz ERWIEC2 22 FV8295 2 2-6-29 2-7-29 Materiały N N 4, 38,2 4, 26,79 BP biurowe(2zł x 7 miesięcy) 23 FV389/ 4 2-7- 2-8-2 Wynajem biura N N 5, 29,5 5, 28,49 BP projektu-lipiec 2 24 762/BR/2 7 2-7-2 2-8- Koszt biura N N, 83,, 86,99 BP księgowego-lip IEC 2 Koszty pośrednie razem: 6 4, 96,75 26C-3E72-5DAD-5B56 strona 9 z 7

Koszty razem: 42 474,54 2 93,5 Opracował: Zatwierdził: 26C-3E72-5DAD-5B56 strona z 7

Załącznik nr 2 do wniosku beneficjenta o płatność w ramach PO KL Szczegółowa charakterystyka udzielonego wsparcia. Przepływ uczestników projektu. M - Mężczyźni, K - Kobiety Mr - wartość wskaźnika osiągnięta w danym okresie rozliczeniowym (wg stanu na koniec tego okresu) Mp - wartość wskaźnika osiągnięta od początku realizacji projektu Liczba osób, które: Okres rozpoczęły udział w projekcie po zakończonym udziale w projekcie powróciły do projektu po przerwanym udziale w projekcie zakończyły udział w projekcie przerwały udział w projekcie kontynuują udział w projekcie na koniec okresu rozliczeniowego K M Ogółem K M Ogółem K M Ogółem K M Ogółem K M Ogółem K M Ogółem Mr 9 2 9 2 Mp 9 2 Komentarz 26C-3E72-5DAD-5B56 strona z 7

2. Określenie statusu na rynku pracy osób, które rozpoczęły udział w projekcie (nie dotyczy projektów badawczych i promocyjno-informacyjnych, w których nie jest udzielane bezpośrednie wsparcie dla osób). M - Mężczyźni, K - Kobiety Mr - wartość wskaźnika osiągnięta w danym okresie rozliczeniowym (wg stanu na koniec tego okresu) Mp - wartość wskaźnika osiągnięta od początku realizacji projektu Status osoby na rynku pracy Mr Mp K M Ogółem K M Ogółem 2 3 4 5 6 7 8 Bezrobotni w tym osoby długotrwale bezrobotne 2 Osoby nieaktywne zawodowo w tym osoby uczące lub kształcące się 3 Zatrudnieni 9 2 9 2 w tym rolnicy w tym samozatrudnieni w tym zatrudnieni w mikroprzedsiębiorstwach w tym zatrudnieni w małych przedsiębiorstwach w tym zatrudnieni w średnich przedsiębiorstwach w tym zatrudnieni w dużych przedsiębiorstwach w tym zatrudnieni w administracji publicznej w tym zatrudnieni w organizacjach pozarządowych 9 2 9 2 4 Ogółem 9 2 9 2 w tym osoby należące do mniejszości narodowych i etnicznych w tym migranci w tym osoby niepełnosprawne w tym osoby z terenów wiejskich Komentarz 9 2 9 2 26C-3E72-5DAD-5B56 strona 2 z 7

3. Osoby, które rozpoczęły udział w projekcie, znajdujące się w dwóch grupach wiekowych 5-24 i 55-64 lata (nie dotyczy projektów badawczych i promocyjno-informacyjnych, w których nie jest udzielane bezpośrednie wsparcie dla osób). M - Mężczyźni, K - Kobiety Mr - wartość wskaźnika osiągnięta w danym okresie rozliczeniowym (wg stanu na koniec tego okresu) Mp - wartość wskaźnika osiągnięta od początku realizacji projektu Przedział wiekowy Mr Mp K M Ogółem K M Ogółem 2 3 4 5 6 7 8 osoby młode (5-24 lata) 2 2 2 2 2 osoby w wieku starszym (55-64 lata) w tym pracownicy w wieku starszym (55-64 lata) Komentarz 26C-3E72-5DAD-5B56 strona 3 z 7

4. Osoby, które rozpoczęły udział w projekcie ze względu na wykształcenie ( nie dotyczy projektów badawczych i promocyjno - informacyjnych, w których nie jest udzielane bezpośrednie wsparcie dla osób) M - Mężczyźni, K - Kobiety Mr - wartość wskaźnika osiągnięta w danym okresie rozliczeniowym (wg stanu na koniec tego okresu) Mp - wartość wskaźnika osiągnięta od początku realizacji projektu Wykształcenie Mr Mp K M Ogółem K M Ogółem 2 3 4 5 6 7 8 podstawowe, gimnazjalne i niższe 2 ponadgimnazjalne 4 5 4 5 3 pomaturalne 4 wyższe 4 4 4 4 5 ogółem 9 2 9 2 Komentarz 26C-3E72-5DAD-5B56 strona 4 z 7

5. Liczba przedsiębiorstw, które przystąpiły do udziału w projekcie (nie dotyczy projektów badawczych i promocyjno-informacyjnych, w których nie jest udzielane bezpośrednie wsparcie dla osób). Mr - wartość wskaźnika osiągnięta w danym okresie rozliczeniowym (wg stanu na koniec tego okresu) Mp - wartość wskaźnika osiągnięta od początku realizacji projektu Rodzaj przedsiębiorstwa Mikroprzedsiębiorstwa (w tym samozatrudnieni)* Liczba przedsiębiorstw określonego rodzaju objętych wsparciem 2 3 4 Mr Mp 2 3 4 5 Małe przedsiębiorstwa Średnie przedsiębiorstwa Duże przedsiębiorstwa Ogółem Komentarz Projekt nie zakłada wsparcia dla przedsiębiorstw * nie dot. osób, które otrzymały jednorazowe środki na podjęcie działalności gospodarczej w ramach Poddziałania 6..3 oraz Działania 6.2 6. Wartość udzielonej i wypłaconej pomocy publicznej oraz pomocy de minimis na rzecz mikro, małych i średnich przedsiębiorstw (MŚP) w ramach projektu Nie dotyczy 26C-3E72-5DAD-5B56 strona 5 z 7

7. Osiągnięte wartości wskaźników M - Mężczyźni, K - Kobiety Mr - wartość wskaźnika osiągnięta w danym okresie rozliczeniowym (wg stanu na koniec tego okresu) Mp - wartość wskaźnika osiągnięta od początku realizacji projektu Nazwa wskaźnika Wartość docelowa wskaźnika K Mr M Ogółem K Mp M Ogółem Stopień realizacji wskaźnika 2 3 4 5 6 7 8 9 =(9/3)* PRIORYTET VIII Działanie 8. Liczba przedsiębiorstw, które zostały Nie Nie Nie Nie objęte wsparciem w zakresie projektów szkoleniowych (projekty o charakterze regionalnym) dotyczy dotyczy dotyczy dotyczy 2 Liczba pracujących osób dorosłych, które 264 zakończyły udział w projektach szkoleniowych - w tym liczba osób w wieku powyżej 5. roku życia 3 Liczba przedsiębiorstw, których Nie Nie Nie Nie pracownicy zakończyli udział w szkoleniach w ramach projektu dotyczy dotyczy dotyczy dotyczy 4 Liczba podmiotów, którym udzielono Nie Nie Nie Nie wsparcia w zakresie skutecznego przewidywania i zarządzania zmianą dotyczy dotyczy dotyczy dotyczy 5 Liczba pracowników zagrożonych negatywnymi skutkami procesów restrukturyzacji w przedsiębiorstwach, którzy zostali objęci działaniami szybkiego reagowania 6 Liczba partnerstw (sieci współpracy) Nie Nie Nie Nie zawiązanych na szczeblu lokalnym i regionalnym dotyczy dotyczy dotyczy dotyczy 7 Liczba osób, które otrzymały: Nie Nie Nie dotyczy dotyczy dotyczy a) jednorazowy dodatek relokacyjny/ mobilnościowy Nie dotyczy Nie dotyczy Nie dotyczy Nie dotyczy b) jednorazowy dodatek motywacyjny c) środki na rozpoczęcie działalności gospodarczej 8 Liczba utworzonych miejsc pracy w Nie Nie Nie Nie ramach udzielonych z EFS środków na podjęcie działalności gospodarczej dotyczy dotyczy dotyczy dotyczy Nie dotyczy 26C-3E72-5DAD-5B56 strona 6 z 7

Inne wskaźniki określone we wniosku o dofinansowanie liczba osób, które zdobyły nowe kwalifikacje zawodowe z zakresu przedstawiciel handlowy z prawem jazdy kat. B 4 2 Liczba osób, które zdobyły nowe 4 kwalifikacje zawodowe z zakresu Operator koparko-ładowarki 3 Liczba osób, które zdobyły nowe 44 kwalifikacje zawodowe z zakresu Manikiurzystka 4 Liczba osób, które zdobyły nowe 36 kawlifikacje zawodowe z zakresu Spawanie metodą TIG 5 Liczba osób, które zdobyły nowe 36 kwalifkacje zawodowe z zakresu Kelner/barman 6 Liczba osó, które zdobyły nowe kwalifikacje zawodowe z zakresu Kierowca prawo jazdy Kategorii C+kwalifikacja wstępna na przewóz rzeczy 2 7 Liczba osób, które podjęły zatrudnienie 3 poza rolnictwem 8 Liczba osób, u których wzrosła pewność 264 siebie 9 Liczba osób, u których zwiększyła się 264 motywacja do działań na rzecz poprawy swojej sytuacji życiowej Komentarz,,,,,,,,, 26C-3E72-5DAD-5B56 strona 7 z 7