OLSZTYN, DN. 30.04.2019 R. WYJAŚNIENIA SIWZ DOT. POSTĘPOWANIA W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO NA udzielenie kredytu obrotowego na spłatę zobowiązań oraz kredytu inwestycyjnego na zakup sprzętu medycznego i prac budowlanych w Miejskim Szpitalu Zespolonym w Olsztynie. SPRAWA NR DZZ-382-23/19 w Olsztynie, działając na podstawie art. 38 ust. 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo Zamówień Publicznych (Dz. U z 2015 r. poz. 2164 oraz z 2016 r. poz. 831, 996 i 1020 z późniejszymi zmianami) dokonuje wyjaśnienia treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia (na mocy art. 38 ust. 1 ustawy), zgodnie z otrzymanymi pytaniami: Pytanie 1 W związku z ogłoszonym postępowaniem na udzielenie kredytu obrotowego w wysokości 3000000,00 zł na spłatę zobowiązań oraz kredytu inwestycyjnego w wysokości 1000000,00 zł na zakup sprzętu medycznego o prac budowlanych w Miejskim Szpitalu Zespolonym w Olsztynie zwracam się z prośbą o rozszerzenie kategorii potencjalnych wykonawców zamówienia na pozostałe instytucje finansowe świadczące usługi na rynku medycznym w formie leasingu, pożyczek i innych produktów finansowych, które nie są bankami w rozumieniu przepisów ustawy prawo bankowe. Aktualny przedmiot zamówienia znacząco ogranicza grono podmiotów uprawnionych do wzięcia udziału w niniejszym postępowaniu przetargowym, ponieważ zgodnie z art. 5 ust 1 pkt 3 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. Prawo bankowe udzielenie kredytu stanowi czynność bankową zastrzeżoną wyłącznie dla banków. Rozszerzenie zakresu przedmiotowego zamówienia i objęcie nim zarówno usługi udzielenia kredytu, jak i pożyczki spowoduje, iż podmiotami zainteresowanymi finansowaniem Szpitala stają się nie tylko podmioty będące bankami sensu stricto, ale także inne podmioty świadczące usługi finansowe na rynku medycznym, w tym firmy leasingowe. Zmiana przedmiotu zamówienia spowoduje rozszerzenie kategorii podmiotów mogących ubiegać się o udzielenie zamówienia na pozostałe wyspecjalizowane instytucje finansowe, co z pewnością zwiększy konkurencyjność złożonych ofert i może przełożyć się na obniżenie oferowanej przez wykonawców ceny. Zamawiający nie dopuszcza zaproponowanego rozwiązania. Pytanie 2 Zwracamy się z uprzejmą prośbą o przesunięcie terminu składania ofert na dzień 17 maja 2019 roku. Zgodnie z treścią specyfikacji istotnych warunków zamówienia.
Pytanie 3 Czy podmiot tworzący w Olsztynie zamierza w okresie realizacji zamówienia dokonać przekształcenia jednostki w spółkę prawa handlowego? Nie. Pytanie 4 Czy w ramach działalności Szpitala został wprowadzony plan naprawczy lub restrukturyzacyjny? W razie udzielenia odpowiedzi twierdzącej, prosimy o udostępnienie aktualnej wersji powyższej dokumentacji. Nie. Pytanie 5 Dla celów oceny potencjału inwestycyjnego Państwa Placówki, prosimy o odpowiedzi na poniższe pytania: a) Prosimy o udostępnienie listy inwestycji przeprowadzonych w ostatnich 3 latach, z uwzględnieniem wartości inwestycji oraz krótkiego opisu. b) Prosimy o udostępnienie listy planowanych inwestycji, (najbliższe 3 lata) z uwzględnieniem wartości inwestycji, źródła ich finansowania, planowanej daty rozpoczęcia i ukończenia, a także krótkiego opisu. c) Prosimy o udostępnienie listy sprzętu, który Szpital planuje zakupić w najbliższych latach. d) Prosimy o udostępnienie wykonania planu inwestycyjnego za 2018 r. oraz plan inwestycyjny na rok 2019. ad. pkt A. 2016 1. Norweski Mechanizm Finansowy- wartość projektu 8 397 400zł Kontynuacja Umowy EOG w sprawie projektu pt.,,poprawa opieki perinatalnej gwarancją zdrowia społeczności subregionu olsztyńskiego wartość dofinansowania w 2 235 401, 58zł 2. Ministerstwo Zdrowia 603 786,09 zł zakup sprzętu dla oddziału torakochirurgicznego- realizacja Programu wczesnego wykrywania raka płuca. 2017 3. Kontynuacja projektu -Norweskiego Mechanizm Finansowy-,,Poprawa opieki perinatalnej gwarancją zdrowia społeczności subregionu olsztyńskiego -wartość dofinansowania 930 173,62zł. 4. Ministerstwo Zdrowia 688 266,91 zakup sprzętu dla oddziału torakochirurgicznegorealizacja Programu wczesnego wykrywania raka płuca. 2018 5. Europejski Fundusz Rozwoju Regionalnego dofinansowanie na realizację zadania-,,rozbudowa istniejącego obiektu Szpitala przy w Olsztynie na potrzeby nowego bloku operacyjnego oraz oddziału urologicznego w kwocie 1 772 792,02zł
6. Dofinansowanie Urzędu Miasta na realizację w/w Projektu jako pokrycie wkładu własnego w kwocie 311 949,65zł ad. pkt B. Dokończenie realizacji Projektu - Europejski Fundusz Rozwoju Regionalnego dofinansowanie na realizację zadania-,,rozbudowa istniejącego obiektu Szpitala przy ul. Niepodległości 44 w Olsztynie na potrzeby nowego bloku operacyjnego oraz oddziału urologicznego. Szacowana wartość do zakończenia Projektu ok. 1,5mln zł. Źródło finansowania: 1 200 000zł EOG, 300 000zł Urząd Miasta w Olsztynie. ad. pkt C. Zamawiający nie posiada długofalowego planu inwestycji. Zakupy odbywają się na zasadzie składania zapotrzebowania przez poszczególne komórki organizacyjne, są weryfikowane przez Zarząd Szpitala, następnie poddawane ocenie i opinii Rady Społecznej. ad. pkt D. Plan inwestycyjny na 2019r. WYSZCZEGÓLNIENIE WARTOŚĆ ŹRÓDŁO FINANSOWANIA Oddział Kliniczny Chirurgii Klatki Piersiowej Akcesoria i sprzęt torakochirurgiczny- zgodnie ze złożonym wnioskiem do Ministerstwa zdrowia w ramach programu- Doposażenie klinik i oddziałów torakochirurgii w sprzęt do leczenia raka płuca Cyfrowy przyłóżkowy aparat RTG - zgodnie ze złożonym wnioskiem do Ministerstwa zdrowia w ramach programu- Doposażenie klinik i oddziałów torakochirurgii w sprzęt do leczenia raka płuca 1 180 000 zł Ministerstwo Zdrowia - 84% 991 200zł Urząd Miasta- 16% 188 800zł 350 000,00 zł Ministerstwo Zdrowia - 84% 294 000zł Urząd Miasta- 16% 56 000zł Centralna Sterylizatornia Zakup myjni/dezynfektora 250 000 zł Środki własne / U.M. Zakup sterylizatora 220 000 zł Środki własne / U.M. Wózki transportowe do przewozu brudnego i sterylnego materiału o centralnej sterylizatorni, pistolety na wodę, sprężone powietrze 65 000 zł Środki własne Klinika Ginekologii, Ginekologii Onkologicznej i Położnictwa Retraktor automatyczny do zabiegów w obrębie jamy brzusznej 95 000 zł Środki własne
Poradnia Leczenia Bólu Przewlekłego Aparat do elektroakupunktury 4 000 zł Środki własne OIOM Fantom do szkolenia w zakresie resytutacji 15 000 zł Środki własne Urządzenie do wspomagania oddychania z wykorzystaniem wysokich przepływów (terapia HFNC) (2 szt.) 55 000 zł Środki własne Pompa do żywienia dojelitowego 6 000 zł Środki własne Oddział Okulistyczny Wózek do przewożenia chorych 5 000zł Środki własne Tomograf okulistyczny z angiografem (OCT) 300 000zl Środki własne Izba Przyjęć Aparat EKG 7 000zł Środki własne Defibrylator 30 000zł Środki własne Klinika Urologii i Onkologii Urologicznej Urządzenie do elektroresekcji guzów pęcherza moczowego 5 szt. 35 000zł 175 000zł Rezerwa budżetowa -80% 140 000zł 35 000zł Urządzenie do elektrochirurgii bipolarnej 120 000zł Rezerwa budżetowa -80% 96 000zł 24 000zł Laser holmowy 20 Watt z zestawem do PCNL 170 000zł Rezerwa budżetowa -80% 136 000zł 34 000zł Ureterorenoskop półsztywny 3 szt. 102 000zł Rezerwa budżetowa -80% 81 600zł 20 400zł Cystoskopy giętkie 5 szt. 200 000zł Rezerwa budżetowa -80% 160 000zł 40 000zł Ureterorenoskop giętki 3 szt. 210 000zł Rezerwa budżetowa -80% 168 000zł 42 000zł
Aparat do znieczulenia 160 000zł Rezerwa budżetowa -80% 128 000zł 32 000zł Tor wizyjny z lekką kamerą światłem narrow band imaging 240 000zł Rezerwa budżetowa -80% 192 000zł 48 000zł Roboty budowlano-remontowe Prace budowlano-remontowe centralnej sterylizatorni 35 000 zł Środki własne (zgodnie ze złożonym wnioskiem) Przebudowa rozdzielnicy głównej, montaż ppożarowego wyłącznika prądu budynku głównego -147100 147 100 zł Środki własne Budowa wiaty w budynku kuchni i montaż drzwi 60 000 zł Środki własne Wymiana dźwigu szpitalnego w budynku głównym Rozp.Min. Przedsięb. i Tech. z dnia 30.X.18r. w sprawie warunków technicznych dozoru technicznego w zakresie eksploatacji szpitala przy 395 000 zł i modernizacji urządzeń trnaportu bliskiego. (art.8 ust.4 ustawy z dnia 21 grudnia 2000 r. o dozorze technicznym-dz. U. z 2018r. poz. 1351 i 1356) środki własne lub U.M Kontynuacja Projektu- Rozbudowa istniejącego obiekty szpitala przy w Olsztynie na potrzeby nowego bloku operacyjnego oraz oddziału urologicznego Kontynuacja Projektu- Informatyzacja Miejskiego Szpitala Zespolonego w Olsztynie -III etap 2 907 294 zł RPOWM -80% 2 625 114zł Urząd Miasta -20% 282 180zł 4 741 591 zł RPOWM -80% 3 873 012zł Urząd Miasta.-20% 868 579zł (wykaz w załączniku) Wykonanie planu inwestycyjnego za 2018r. - Patrz załącznik do wyjaśnień treści SIWZ z dnia 30.04.2019 r.
Pytanie 6 Prosimy o wskazanie następujących informacji: a) liczby łóżek w roku 2018 oraz aktualnej liczby łóżek, b) aktualnej liczby zatrudnionych pracowników, z wyszczególnieniem liczby lekarzy, c) ilości hospitalizowanych pacjentów w 2018 r. d) ilość wykonywanych zabiegów chirurgicznych w 2018 r. e) Wykaz / ilość posiadanego sprzętu tj.: RTG, EKG, USG, Tomograf, Rezonans itp. ad. pkt A. 275 łóżek dla dorosłych + 14 noworodkowych ad. pkt B. Liczba lekarzy - 142 kontrakty, plus 1,5 etatu umowy o pracę 67 lekarzy rezydentów ad. pkt C. 19 551 plus 1627 urodzeń ad. pkt D. 9 699 blok główny ad. pkt E. Wykaz sprzętu podlegającego ubezpieczeniu stanowi załącznik do wyjaśnień treści SIWZ z dnia 30.04.2019 r. Pytanie 7 Prosimy o udostępnienie struktury należności i zobowiązań przeterminowanych (stan na 31-03-2019) wg podziału do 30 dni, 30-90 dni, 90-180 dni, 180-270 dni, 270-360 dni, powyżej 360 dni. Struktura należności i zobowiązań przeterminowanych na dzień 31.03.2019 r. Należności Zobowiązania Do 30 dni 12 048,32 zł 2 196 012,98 zł 30-90 dni 12 711,18 zł 3 604 777,68 zł 90-180 dni 47 494,14 zł 2 356 135,12 zł 180-360 dni 47 091,69 zł 12 986,22 zł Powyżej 360 dni 150 385,84 zł 11 965,30 zł Razem 269 731,17 zł 8 181 877,30 zł Pytanie 8 Prosimy o przedstawienie informacji dot. nadwykonań, tj. : a) wysokość nadwykonań za rok 2018, b) wysokość nadwykonań za rok 2017, c) wartość nadwykonań za rok 2016, d) wysokość nierozliczonych nadwykonań z lat poprzednich, e) aktualne roszczenia sporne z NFZ (kwota roszczeń wraz z informacją za jaki okres czasu),
f) w jaki sposób dokonane zostały rozliczenia z tytułu nadwykonań z NFZ w poprzednich latach (ugoda, sprawa sądowa). a) wysokość nadwykonań za rok 2018, - 6 829 000 zł (poza OIOM) b) wysokość nadwykonań za rok 2017, - 5 346 000zł c) wartość nadwykonań za rok 2016, - 4 339 000zł d) wysokość nierozliczonych nadwykonań z lat poprzednich - 5 287 000zł e) aktualne roszczenia sporne z NFZ (kwota roszczeń wraz z informacją za jaki okres czasu), -OIOM 6 472 000zł za 2018 rok f) w jaki sposób dokonane zostały rozliczenia z tytułu nadwykonań z NFZ w poprzednich latach(ugoda, sprawa sądowa). - Ugoda Pytanie 9 Prosimy o udostępnienie sprawozdania finansowego MZ za IV kwartał 2018 roku oraz pełny za rok 2017. Patrz załącznik do wyjaśnień treści SIWZ z dnia 30.04.2019 r. Pytanie 10 Prosimy o udostępnienie Raportu o sytuacjo ekonomiczno-finansowej za rok 2016, 2017 oraz 2018 r. (jeśli Szpital posiada już w/w dokument). Ustawa obowiązuje od 14 lipca 2016r., zatem zamawiający miał obowiązek sporządzenia pierwszego Raportu od 2017r. Raport o sytuacji ekonomicznej za 2017 w załączeniu, za 2018 rok, zamawiający ma obowiązek sporządzić do 31.05.2019r. Pytanie 11 Prosimy o udostępnienie pełnego sprawozdania biegłego rewidenta z badania rocznego sprawozdania finansowego za rok 2017 (udostępniony przez Szpital dokument nie posiada wszystkich stron). Patrz załącznik do wyjaśnień treści SIWZ z dnia 30.04.2019 r. Pytanie 12 Prosimy o udostępnienie uchwał w sprawie zatwierdzenia sprawozdania finansowego za rok 2017 oraz 2018 (jeśli Szpital posiada już w/w dokument). Patrz załącznik do wyjaśnień treści SIWZ z dnia 30.04.2019 r.
Pytanie 13 Jeśli w uchwale o zatwierdzeniu sprawozdania brak jest informacji o sposobie pokrycia straty prosimy o udzielenie takiej informacji. 2016/2017- na pokrycie strat lat poprzednich 2018 zwiększenie funduszu zakładu samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej Pytanie 14 Prosimy o udostepnienie aktualnego Statutu Szpitala. Patrz załącznik do wyjaśnień treści SIWZ z dnia 30.04.2019 r. Pytanie 15 Prosimy o udostępnienie realizacji planu finansowego za lata 2016 2018. Patrz załącznik do wyjaśnień treści SIWZ z dnia 30.04.2019 r. Pytanie 16 Prosimy o udostępnienie zestawienia dotyczących ugód, aktualnie toczących się spraw sądowych oraz postepowań egzekucyjnych. Zamawiający nie posiada podpisanych ugód. Pytanie 17 Prosimy o informację czy Zamawiający terminowo reguluje zobowiązania wobec ZUS i US? Zamawiający terminowo reguluje zobowiązania wobec ZUS i US. Pytanie 18 Czy Zamawiający zawarł z ZUS lub US ugodę w przedmiocie spłaty zaległych zobowiązań? Patrz odpowiedź na pytanie nr 17. Pytanie 19 W razie udzielenia odpowiedzi pozytywnej na powyższe pytanie, prosimy o wskazanie warunków zawartej ugody ze wskazaniem okresu jej obowiązywania, wartości rat oraz terminowości jej wykonywania. Patrz odpowiedź na pytanie nr 17 i 18. Pytanie 20 Prosimy o przedstawienie informacji o posiadanych zobowiązaniach finansowych (kredyt/pożyczka/leasing/produkty restrukturyzacyjne/inne) z uwzględnieniem informacji wskazanych w poniższej tabeli wg stanu na dzień 31-03-2019 r.
Zestawienie posiadanych zobowiązań kredyt/pożyczka/leasing z uwzględnieniem: L.P. Rodzaj produktu (kredyt, pożyczka, leasing/produkty restrukturyzacyjne /inne) Podmiot udzielający finansowania Kwota udzielonego finansowania Kwota pozostała do spłaty Okres pozostały do spłaty Wysokość miesięcznej raty Zabezpieczenie 1. 2. 3. Zestawienie posiadanych zobowiązań kredyt/pożyczka/leasing z uwzględnieniem: L.P. Rodzaj produktu (kredyt, pożyczka, leasing/produkty restrukturyzacyjne/ inne) Podmiot udzielający finansowania Kwota udzielonego finansowania Kwota pozostała do spłaty Okres pozostały do spłaty Wysokość miesięcznej raty Zabezpieczenie 1. Odnawialny PKO BP 3000 000zł 21.V.19r. Wpływy bieżące Umowa z NFZ 2. Obrotowy PKO BP 3000 000zł 24.V.21r. 50 000zł Umowa z NFZ Pytanie 21 Prosimy o potwierdzenie, że przedmiot zamówienia Kredyt obrotowy w wysokości 3000000,00 zł - nie jest produktem o charakterze obrotowym, czyli takim, który pozwala Zamawiającemu na ponowne wykorzystanie kwoty kredytu uprzednio spłaconej. Nie jest. Pytanie 22 Prosimy o potwierdzenie, że kredyt obrotowy w wysokości 3 000 000,00 zł przeznaczony jest na bieżąca działalność Szpitala. Tak, spłatę zobowiązań. Pytanie 23 Prosimy o wyrażenie zgody na możliwość rozszerzenia przedmiotu zamówienia o udzielenia finansowania w formie pożyczki. Zamawiający nie dopuszcza zaproponowanego rozwiązania.
Pytanie 24 Prosimy o wyrażenie zgody na udział w postępowaniu ofertowym podmiotom specjalizującym się w udzielaniu pożyczek niebędących Bankami w rozumieniu ustawy Prawo Bankowe, ale należących do Grupy Bankowej tj. instytucji finansowych zajmujących się udzielaniem finansowania i będących jednocześnie podmiotami niebankowymi w rozumieniu ustawy Prawo bankowe. Proponowane rozwiązanie umożliwi przystąpienie do postępowania większej liczby podmiotów, co w efekcie przyczyni się do uzyskania korzystniejszej oferty. Zamawiający nie dopuszcza zaproponowanego rozwiązania. Pytanie 25 W przypadku udzielenia odpowiedzi pozytywnej na pytanie 24. prosimy o wyrażenie zgody na odstąpienie od wymogu wykazania przez Wykonawcę niebędącego bankiem, że posiada zgodę lub zezwolenie na prowadzenie działalności bankowej wydane przez właściwy organ wydający zezwolenia na prowadzenie działalności bankowej tj. Komisji Nadzoru Bankowego (tekst jednolity: Dz. U. z 2002r. Nr.72 poz.665 z późniejszymi zmianami) ograniczenie wymogu jedynie w stosunku do Banków oraz o potwierdzenie, iż warunek ten zostanie uznany za spełniony w przypadku przedstawienia przez Oferenta (nie będącego Bankiem) aktualnego wydruku z KRS. Patrz odpowiedź na pytanie nr 24. Pytanie 26 Po wyrażeniu zgody na wnioskowane zmiany w pytaniach (23-25) wnosimy o zmianę terminu składania ofert na dzień 14.05.2019 r. Zgodnie z treścią specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Z-ca Dyrektora ds. Administracyjno-Eksploatacyjnych /-/ Jacek Zachariasz