FORMULARZ CENOWY. PRODUKTY LECZNICZE RÓśNE SPZOZ/P.N./36/2009. Załącznik nr 2

Załącznik nr 2 FORMULARZ CENOWY PRODUKTY LECZNICZE RÓśNE (Zamawiający dopuszcza składanie ofert produktów leczniczych równowaŝnych tzn.zawierajacych tę sama substancję czynną w tej samej dawce i postaci oraz posiadających te same właściwości i wskazania kliniczne.) Wspólny słownik zamówień (CPV) : 33.60.00.00-6 Lp Wyszczególnienie Roczne zapotrzebowanie (ilość opakowań) Cena jednostkowa netto Razem netto ( 3 x 4 ) Stawka podatku VAT w % Razem VAT Razem brutto ( 5 + 7 ) 1 2 3 4 5 6 7 8 1. Acard 75 mg tabl.x 60 500 2. ACC 0 mg tabl. musuj. x. 3. Acetylocysteine 0,3 g /3 ml,inj. x 5 0 4. ACC 0 mg tabl. mus. x 5. ACC 600 mg,tabl. musuj. x 6. Acenocumarol, 4 mg, tabl., x60 80 7. Acidum folicum, 5 mg, tabl.x 8. Acidum folicum,15 mg, tabl., x 180 9. Quinaprilum, 40mg, tabl.powl., x,. Acurenal, mg, tabl.powl., x, 0 11. Acurenal, mg, tabl.powl., x, 0 12. Aerrane, plyn, wziew.d/zniecz.og., 15 0 ml,butelka 13. Aethoxysklerol 2 % mg/ml.;2ml;inj.x5. 50 14. Aethylum chloratum, aer, 70 g 50 15. Aflegan, 15 mg/2 ml, inj., x 500 16. Alantan 2 % maść g 0 17. Alcaine, 5mg/ml, krople do oczu 1 roztwór, 15 ml 18. Amantix r-r do infuzji 0 mg/500ml x 50 butelek 19. Altacet Ŝel,75 g. Altacet, 1 g, tabl., x6 900 21. Ambrosol, (15 mg/5 ml), syr., 1 ml 0 butelka 22. Ambroxolum, ( mg/5 ml), syr., 1 ml butelka 23. Amizepin, 0 mg, tabl., x50, 40 24. Anatoksyna tęŝcowa 0 ads.(t)(szczepionka) 0,5ml,zawiesina do wstrzykiwań,x 25. Anexate 0,5 mg / 5ml,inj. x 5 2 26. Antytoksyna jadu Ŝmij,500j.a,inj.x1 27. Aphtin, 0mg/g plyn,do stosowania w 800 jamie ustnej g 28. Aqua pro injectione,ml,inj,(poliet),x0 29. Arechin, 250 mg, tabl., x 5

. Argosulfan, 2%, krem, 40 g 50 31. Argosulfan, 2%, krem, 400 g 15 32. Artemisol, plyn,do uŝytku zewnetrznego 0 g 33. Asamax 250 (JUCOLON), 250 mg, tabl.,dojelitowe,x0 34. Ascofer, 0mg,tabl. draŝowane. x50 35. Atenolol tabl. 25 mg x 60 36. Atorvastatinum mg tabl. powl. x 37. Atorvastatinum mg,tabl. powl. x 600 38. Atossa,4 mg/2 ml, inj., x5 39. Atossa,8 mg/4 ml, inj., x5 40. Atropinum sulfur., 170 0,5 mg/1 ml, inj.,x 41. Atropinum sulfur., 60 1 mg/1 ml, inj.,x 42. Atropinum sulfur.,1%, krople,do oczu, 5 5 ml 43. Atrovent, (0,25 mg/ml), płyn,do inhal 500 z nebulizatora, ml 44. Aviomarin 50 mg tabl. x 5 45. Baclofen, mg tabl. x 50. 46. Baclofen,25 mg tabl. x 50. 47. Bebilon pepti 1,proszek modyfikowane mleko 450 g 48. Bebilon pepti 2,proszek modyfikowane mleko 450 g 49. Bellapan 0,25 mg,tabl. x 50. Berodual, płyn,do inhal. z nebulizatora, 0 ml 51. Betaloc, 5 mg/5 ml, inj.doz., x5 50 52. Bisacodyl, 5 mg, tabl.dojelitowe, 40 x 53. Bisocard mg tabl.powl. x 50 54. Bisopromerck (bisoprololum) 5, 600 5mg,tabl.powl,x, 55. Bupivacainum h/chlor.0.5%, ml, 60 inj.,x 56. Buscolysin, mg/1 ml, inj., x 57. Calcitonin 0, 0 j.m./1 ml, inj, 80 x5 58. Calcitonin 50, 50 j.m../ 1ml,inj,x5 59. Calcium chloratum % r-r do wstrzy- kiwań 0 mg/ml a ml x. 60. Calcium Pliva(9mg,ca +2 /ml) %,ml, 50 inj., x 61. Calcium Pliva(9mgCa 2+ /ml), %, 5ml, inj., x 62. Calcium, syrop,150 ml fl. 63. Calperos 500,(0mgCa),kaps, (Wegl.wapn),x0 64. Captopril, 12,5mg,tabl. x 0 65. Captopril, 25mg, tabl., x 50 66. Carbo Medicinalis, 0 mg,tabl. x 0 67. Carvedilolum (Coryol), 12,5 mg, tabl., 150 x

68. Carvedilolum (Coryol), 6,25 mg, tabl., 500 x, 69. Cavinton, mg/2 ml, inj., x 1500 70. Celestone, 4 mg/1 ml, inj., x1 600 71. CetAlergin, mg, tabl.powl., x 250 72. Chlorsuccillin, 0 mg, inj.,x fiol 40 (liof) 73. Cholestil, 0 mg, tabl., x50, 150 74. Cinnarizinum, 25 mg, tabl. x50 0 75. Clemastinum, (1mg/ ml), syr. 0 ml butelka 76. Clemastinum, 1 mg, tabl., x 77. Clemastinum, 2 mg/2 ml, inj., x5 60 78. Coaparin(Heparinum),5000j.m./0,2ml, 1 inj,x 79. Cocarboxylasum,50mg, x5(ss)+rozp,2ml 80. Cordipin retard mg, tabl.powl., x 50 81. Cyclonamine, 250 mg, tabl., x 0 82. Cyclonamine, 250 mg/2 ml, inj., 0 x50 83. Cytotec, 0,2 mg, tabl., x 84. Deflegmin, 75 mg, kaps., 700 o przedł.uwal, x. 85. Depakine (288,2 mg/5 ml) syrop 150 2 ml 86. Depo-Medrol, 40 mg/1 ml, 800 zaw.do.wstrzyk., x1 fiol 87. Dexaven, 4 mg/1 ml, inj., x 88. Dexaven, 8 mg/2 ml, inj., x 700 89. Diaprel, 80 mg, tabl.,o przedł.uwal., x60 90. Diclofenacum natricum 1600, 75 mg/3 ml, inj.dom.,x 5 91. DIGOXIN 0,1mg tabl x 1 92. Digoxin, 0,25 mg, tabl. x 50 93. Digoxin, 0,5 mg/2 ml, inj., x 5 0 94. Dilzem, 60 mg, tabl., x0 15 95. Dilzem retard,90mg,tabl.powl. x 96. Diovan 160 mg, tabl. powl. x 28 97. Dobutamina, 0,25 g proszek do 50 sporzadznia r-ru do infuzji fiolka 98. Dopaminum h/chlor.1%, 50 mg/5ml, 5 inj., x 99. Dopaminum h/chlor.4%, 1 0 mg/5ml,inj., x 0. Dopegyt, 250 mg, tabl., x 15 50 1. Duspatalin 135 mg, tabl.powl x. 2. Duspatalin retard 0 mg kaps. x 3. Ebrantil 25, 25 mg/5 ml, inj., x 5 90 4. Effox long 50, 50 mg, tabl.o 0 p.uwaln.x, 5. Enarenal, 5 mg, tabl.,x 250 6. Enarenal, mg, tabl.,x 0 7. Enarenal, mg, tabl.x 8. Encorton mg,tabl.x,

9. Encorton mg tabl. x 15 1. Encorton, 5 mg, tabl. x0 70 111. Enema płyn doodbyt. 150 ml 0 112. Esmeron 50 mg/5 ml,r-r do wstrzyk. x 3 12. 113. Esmeron,0 mg/ ml, inj., x 2 114. Esputicon, (980 mg/g), krople doustne, 35 5 g 115. Esputicon, 50 mg, kaps.x0 150 116. Estrofem 2 mg tabl.powl. x 28. 117. Euphyllin long,0 mg,kaps. o zmod. uwal. x 118. Euphyllin long,0 mg,kaps. o zmod. uwal. x 119. Fenoterol 0,5mg/ml inj, x15 12 1. Flegamina, (4mg/5ml), syr., 0 1 ml 121. Flegamina, 8 mg, tabl., x 50 122. Flucinar, (0,25 mg/g), maść, 15 g 50 123. Flunarizinum 5 mg tabl. x 50 124. Fluorescite, 500 mg/5 ml, inj., x 12 5 125. Foradil, 12 mcg,prosz.do inhalacji w kaps., x 60 126. Furosemidum, mg/2 ml, inj.,x 150 50 127. Furosemidum,40 mg,tabl. x 450 128. Gastrolit,,prosz.do przyg.roztw, x15 0 saszetek 129. Gensulin M (/70)0jm/3ml,inj.x5 wkładów 1. Gensulin M50 (50/50)0jm /3ml,inj x5 wkładów 131. Gensulin N, 0jm/3ml,inj.x5 wkładów. 132. Gensulin R 0jm./1ml,;ml,inj.x1 fiol. 133. Gensulin R, 0jm/3ml,inj.x5 wkładów. 134. Gliclazidum mg x 60 tabl. o 60 zmod.uwal. 135. Glucobay 50, 50 mg, tabl., x 60 136. Glucobay 0, 0 mg, tabl., x 137. Glucosum,0 mg/ml, ml, inj., x50 50 138. Glucosum,400 mg/ml, ml, inj., x50 139. Gopten 0,5 mg kaps.x 28. 0 140. Hepa Merz,500 mg/1 ml ml x 25 141. Heparegen, 0 mg, tabl.,x0 0 142. Heparinum,25.000 j.m./5 ml, inj.,x 0 fiol 143. Ornithine PLIVA r-r do inf. 500 mg/5 0 ml x 144. Humulin M 3 (/70),0jm/3ml,inj,x5 wkładów. 145. Humulin N,0jm/3ml,inj.x5 wkładów 146. Humulin R,0jm/3ml,inj.x5 wkładów.

147. Hydrochlorothiazidum, 12,5 mg, tabl.,x 150 148. Hydrochlorothiazidum, 25 mg, tabl.,x 149. Hydrocortisonum 25, 25 0 mg,inj.doŝ./dom.x 5 fiol proszku +5 rozp., 150. Hydrocortisonum 1%,(mg/g), krem, 1 15g 151. Hydrocortisonum 0, 0mg, 800 inj.doz,/dom x 5fiol + 5 rozp. 152. Hydrocortisonum, mg, tabl., x 153. Hygroton, 50 mg, tabl., x 25 154. Indapamidum 1,5 mg tabl.o 500 przedłuŝonym uwal. x 155. Indapamidum 2,5 mg tabl.powl. x 0. 156. Inhibace, 0,5 mg, tabl.powl., x 0 157. Inhibace, 1 mg, tabl.powl., x 150 158. Inhibace, 2,5 mg, tabl.powl., x28 150 159. Inhibace, 5 mg, tabl.powl., x28 0 160. Inj. Adrenalini, 1 mg/1 ml, 1 ml x 0 161. Inj. Magnesii sulfurici 0 mg/ ml 450,ml, x 162. Inj.Natrii chlorati,%, ml,(pl),x 12 0 163. Insul.Actrapid Penfil,0jm/3ml,inj.x5 wkładów. 164. Insul.Insulatard Penfil,0jm/3ml,inj.x5 wkładów. 165. Insul.Lantus 0jm/3ml,inj.x5 5 wkładów 166. Insul.Levemir Penfil,0jm/3ml,inj.x5 5 wkładów 167. Insul.Mixtard 40 Penfil,0jm/3ml.inj.x5 wkładów 168. Insul.Mixtard 50 Penfil,0jm/3ml,inj.x5 wkładów 169. Insul.NovoMix Penfil,0jm/3ml, x5 wkładów. 170. Insul.NovoMix 50 Penfil,0jm/3ml, x5 wkładów. 171. Insul.NovoRapid Penfil,0jm/3ml, x5 25 wkładów 172. Iporel, 75 mcg, tabl., x50 60 173. Isoptin 5mg/2 ml, inj.. x 5. 174. Kaldyum,600 mg, 1 kaps.o przedl.uwal,x0 175. Kalium chloratum 15%, ml, inj., x 3 50 176. Kalium chloratum 15%, ml, 400 koncentrat do sporzadzania roztworu do infuzji x fiol 177. Lacidofil, kaps.,x0 0 178. Lactulosum 7,5 mg / 15 ml,150 ml fl. 900 179. Lakcid, liofil.,do sporządzania 1 zaw.doust.,x 50

180. Euthyrox N 25, tabl.25 mcg x 0 181. Levonor, 1 mg/1 ml, inj.,x 60 á 1ml 182. Lidocain, % aerozol, 38 g 50 183. Lignocainum 5% Grave,50mg/ml; 6 2ml,inj.,x50 184. Lignocainum h/chlor. 2%, ml, inj.,x 400 5 fiol 185. Lignocainum h/chlor. c. noradrenalini2% 2ml; x 186. Lignocainum h/chlor., 1%, ml, inj.,x 240 5 fiol 187. Lignocainum h/chlor., 2%, 2 ml, inj.,x 150 188. Lignocainum h/chlor., 2%, zel, typ A, 0 g 189. Lignocainum h/chlor., 2%, zel, typ U, 0 g 190. Linomag, krem, g 50 191. Linomag, maść, g 250 192. Linomag, plyn do stosowania, na skórę, 0 70 g 193. Lipancrea 16000 j.m. kaps. x 1 194. LIV 52 x 0 tabl. 400 195. Loperamid WZF, 2 mg, tabl., x 400 196. Loratan, mg,kaps.x 197. Lovastatinum mg x tabl. 198. Luteina 50 mg,tabl. dopochwowe x 60 199. Luteina 50 mg,tabl.podjezykowe x 60 0. Madopar 0 mg + 50mg,tabl x 0 5 1. Madopar 50 mg + 12,5 mg,kaps. x 0 2. Madopar HBS0 mg +25 mg kaps.x 0. 3. Majamil prolong., 0 mg, tabl.powl. O 1 przedł. dział., x 4. Marcaine Spinal 0.5% Heavy (5mg/ml), 50 4 ml,inj., x5. 5. Marcaine 0,5%; 5mg/ml; ml inj.x 5 5 fiol. 6. Mecortolon, 5mg/g, krem, g 25 7. Metformax 850, 850 mg, tabl., x. 150 8. METFORMIN 500, 500 mg, tabl., x 80 9. Methotrexat, 2,5 mg,tabl. x50 60 2. Metizol, 5 mg, tabl., x50 80 211. Metoclopramidum, mg, tabl., x 250 50, 212. Metoclopramidum, mg/2 ml, inj.x 850 5. 213. Metoprololum 0 50 mg, tabl., x, 214. Metoprololum,0 mg, tabl.x. 215. Metohexal,0 ZK,tabl.o przedł. uwal. x 28 216. Metypred 16 mg,tabl. x 15

217. Metypred tabl., 4mg x. 0 218. Milurit,0 mg tabl.x 219. Milurit, 0 mg, tabl., x50 25 2. Molsidomina, 2 mg, tabl.,x. 0 221. Molsidomina, 4 mg, tabl.,x. 0 222. Movalis 15mg tabl. x. 80 223. Mova nitrat pipette 1% 0,5ml x50 12 224. Mucosolvan r-r do inh. 7,5 mg /ml a 0 ml butelka 225. Mydocalm Forte, 600 150 mg,tabl.powl.,x, 226. Mydocalm, 2,5mg+ 0 mg/1 ml, inj.,x 5 227. Mydocalm 50 mg, tabl.powl., x, 150 228. Naloxonum h/chlor., 0,4 mg/1 ml, 15 inj.x, 229. Pabi-Naproxen,500 mg, tabl x. 0 2. Natr. bicarbonic.8.4%, ml,inj.,x 150 231. Inj.Natrii chlorati, 600 0,9%,ml,inj.,(pl),x0 232. Neo-Pancreatinum, 150 mg, tabl.powl., 150 x 233. Neosynephrin-Pos % krople do 12 oczu a ml 234. Neupogen mln.j/0,5ml inj. 1-40 strzyk 235. Neupogen,48 mln.j/0,5 ml, inj., 1 strzyk. 40 236. Neurotop retard 0; 0mg tabl.o przedłuŝonym uwalnianiu x 50 237. Neurotop retard 600; 600mg tabl.o przedłuŝonym uwalnianiu x 50 238. Nitrendypina mg tabl. x 60 239. Perlinganit mg/ml.x 80 240. Nitrendypina, mg tabl.x. 241. Sustonit, 6,5 mg, tabl.o przedłuzonym 60 działaniu x 242. Nivalin, 2,5 mg/1 ml, inj., x 243. Nivalin, 5 mg/1 ml, inj.,x 150 244. Nootropil, 1 g/5 ml, inj., x12 900 245. Norcuron, 4 mg, inj.,x 12 50 (s.subst)+rozp. 1ml 246. Oftensin 0,25% krople do oczu a 5ml 5 247. Oftensin 0,5% krople do oczu a 5ml 15 248. Omeprazolum mg, kaps.x 28 1800 249. Omeprazolum, 40 mg, proszek. (ss) do 7500 sporządz. roztw. do infuzji fiol. 250. Opacorden,0 mg, tabl. powl. x 60 60. 251. Orgametril, 5 mg, tabl., x 252. Oxis turbuhaler (9 mcg/doz)prosz.x 60 dawek 253. Oxytocin, 5 j.m./1 ml, inj.,x 0 254. Pabi-Dexamethason, 1 mg, tabl., x 25 255. Papaverinum 0

h/chlor.,mg/ml;2ml,inj.,x 256. Paracetamol 500 mg tabl. x 500 150 257. Paracetamol, (1mg/5ml), zawiesina, 0 0 ml 258. Paracetamol, 50 mg,czop, doodbytnicze.,x 259. Paracetamol, 125 mg, czop. doodbytnicze., x 260. Paracetamol, 250 mg, czop. doodbytnicze, x 261. Paracetamol, 500 mg, czop. 50 doodbytnicze, x 262. Peptisorb płyn 500 ml butelka 263. Perfalgan r-r do infuzji 0ml, mg/1 50 ml x12 fl 264. Perfalgan r-r do infuzji 50ml, 5 mg/1ml x12 fl 265. Phenazolinum, 1 0 mg/2 ml, inj.,x 266. Pilocarpinum 2%, krople do oczu roztwór,2 x 5 ml 267. Polfenon, 150 mg, tabl.powl., x 50. 268. Polfenon, 0 mg, tabl.powl., x 269. Polfilin prolong.,400mg,t.p.u,x 0 270. Agapurin, 0 mg, tabl.draŝowane.x 50 60 271. Polfilin, 0 mg/5 ml, inj. x5 0 272. Polopiryna S, 0mg,tabl.,x, 00 273. Polstigminum, 0,5 mg/1 ml, inj.,x 0. 274. Prednisolonum 0,5%, 5mg/ml,zaw.do 5 oczu 5 ml 275. Prenidoprilum argininum mg tabl. 150 powl. x. 276. Prenidoprilum argininum 5 mg 350 tabl.powl x. 277. Prepidil(500mcg/3 g) Ŝel dopochwowy 50 strzyk. 278. Pridinol 5mg tabl. x 50. 50 279. Propofol 1% emulsja do wstrzykiwań 60 lub wlewu doŝylnego. 0,2g/ ml,x 5. 280. Propranolol, mg, tabl., x50 40 281. Propranolol, 40 mg, tabl., x50 15 282. Prostin VR, 0,5 mg/1 ml, inj., x 5 0,4 283. Protaminum sulfur., 50 mg/5ml inj.,1 284. Puder w płynie /Benzocainum+ mentholum+zinci oxidum/ fl 0g 285. Pulmicort,(0,125mg/ml), 2ml,zaw.do 60 inh. z nebulizatora, x poj 286. Pulmicort,(0,25mg/ml),2ml, zaw. do 70 inh.z nebulizatora, x poj 287. Pulmicort,(0,50mg/ml),2ml zaw. Do 60 inh.z nebulizatora; x poj. 288. 1%Wodny r-r fioletu gencjany, g 40 289. Pyralgin, 1,0 g/2 ml, inj. x5 600

290. Pyralgin, 2,5g/5ml, inj., x5 00 291. Pyralginum, 500 mg, tabl.,x 6 2800 292. Pyralginum, 750 mg, czop.,doodbyt.,x 50 5 293. Ranigast,150 mg, tabl. powl.x 60. 50 294. Reasec, tabl., x 50 295. Remestyp, 0 mcg/2 ml, inj., x5 50 296. Scopolan mg czopki doodbytnicze x 60 6 297. Rytmonorm, 70 mg/ ml, inj., x5 298. Salbutamol, 0,5 mg/1 ml, inj.,x 299. Sandostatin,0 mcg/1 ml, inj., x5 0. Scopolan, mg, draz., x 40 1. Sevorane, plyn, wziew.d/zniecz.og.,250 35 ml,but 2. Sirdalud MR 6 mg kaps. o zmod. uwal. x. 3. Solu Medrol, 250 mg,inj.fiol s.s. + rozp. 4. Solu Medrol,500 mg,inj.fiol s.s. + rozp. 5. Solu Medrol,00mg,1fiol(s.sub)+rozp 150 6. Spasmalgon r-r do wstrzyk.5ml x 0. 7. Spasticol, czop.,doodbyt. x 8. Spironol 0, 0mg,tabl.powl.,x. 0 9. Spironol, 25 mg, tabl.,x0 140 3. 1% Spirytusowy roztwór fioletu 80 gencjanowego, butelka,ml 311. Staveran 40, 40 mg, tabl.powl., x 150 312. Staveran 80, 80 mg, tabl.powl., x 15 313. Isoptin SR,1 mg, tabl. powl. o przedł. 40 uwaln.,x40, 314. Steri-Neb Salamol,2,5mg/2,5ml, 1 roztw. do nebulizacji x 315. Streptase,1.500.000j.m., inj., 1 fiol (liof) 316. Sulfasalazin EN, 500 mg, 0 tabl.powl.,x0 317. Sylivit 80, kaps., x, 0 318. Tegretol CR 0; 0mg, tabl.o 25 zmod.uwal. x 50. 319. Tegretol CR 400; 400mg tabl.o zmod.uwal. x. 3. Tetabulin S/D, 250j.m./ml, inj., 1 strzyk. 0 321. Thiocodin, tabl., x 322. Thiopental proszek do sporządzania 1 roztw. do wstrzykiwań,1 g, x25 fiol. (s.subst.) 323. Thiopental, 500 mg, prosz.do sporz. r-r 5 do wstrzyk.(s.subst.) x25 fiol. 324. Thyrosan 50 mg,tabl.x90 50 325. Tialorid,/5 mg+ 50 mg/ tabl., x50, 0 326. Torecan 6,5 mg,czopki x 6. 327. Torecan 6,5 mg / 1 ml,inj. x 5. 50 328. Torecan, 6,5 mg, tabl.powl., x50 50

329. Tramadoli hydrochloridum(0 80 mg/ml) krople doustne 96 ml z dozownikiem 3. Tramadoli hydrochloridum0 mg/ml krople a ml fl. 331. Tramadoli hydrochloridum czopki 50 0mg x 5. 332. Tramadoli hydrochloridum kps 50mg 00 x. 333. Tramadoli hydrochloridum tabl.retard 150 mg x. 334. Tramadoli hydrochloridum 0 mg 150 tabl. retard x. 335. Tramadoli hydrochloridum 0 mg/2ml 700 inj.x 5. 336. Tramadoli hydrochloridum 50 mg/1ml 500 inj. x5. 337. Trimetazidinum 35 mg tabl.o 0 zmod.uwal. x 60 338. Tropicamidum 0.5%,(5mg/ml),krop.d/oczu,2x5ml 339. Tropicamidum 1%,(mg/ml), krop. do 0 oczu,2x5ml 340. Tuberculin PPD RT23 0 SSI,szczep.1,5ml inj.x1 fiol. 341. Vagothyl, 36%, płyn do stos. zewn. 6 50 g 342. Vessel Due F 250 LSU kaps. x 50. 343. Vessel Due F, 600 j.lsu/2ml, inj., x 60. 344. Vinpocetine, 5 mg, tabl., x50. 400 345. Vit. B 1, 3 mg, tabl., x50. 50 346. Vit. B 1, 25 mg/1 ml, inj.,x. 600 347. Vit. B 6, 50 mg, tabl., x50. 0 348. Vit. B 6, 50 mg/2 ml, inj., x5. 400 349. Vit. B12,00 mcg/2 ml, inj.,x 5. 350 350. Vit. C, 0 mg/2 ml, inj.x. 25 351. Vit. C, 500 mg/5 ml, inj., x. 600 352. Vitacon, 1 mg/0,5 ml, inj.x. 80 353. Vitacon, mg/1 ml, inj., x. 3 354. Vitacon,mg,tabl.draŜowane.,x. 355. Warfin,3 mg,tabl.x 0. 15 356. Warfin,5 mg tabl. x 0. 15 357. Fortrans proszek x 4 saszetki 0 358. Xartan 50 mg, tabl.powl. x. 150 359. Xylometazolin 0,1%,krop.do nosa 50 roztwór ml 360. Xylometazolin 0.05%,krop.do nosa roztwór ml RAZEM X ( podpis i pieczątka Wykonawcy lub osoby upowaŝnionej )