PROGRAM NAUCZANIA SPECJALNOŚCI WYBRANEJ NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2017/2018 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY dla STUDENTÓW VI ROKU STUDIÓW 1. SPECJALNOŚĆ WYBRANA: NEONATOLOGIA 2. NAZWA JEDNOSTKI (jednostek) realizującej przedmiot: Uniwersytet Medyczny w Poznaniu 3. Adres jednostki odpowiedzialnej za dydaktykę: Adres: ul. Polna 33 Tel. /Fax: 61 8419 409 Strona www: E-mail: kzn@gpsk.am.poznan.pl 4. Kierownik jednostki: Dr hab. n. med. Jan Mazela 5. Osoba zaliczająca przedmiot w E-indeksie z dostępem do platformy WISUS Dr n. med. Katarzyna Wróblewska-Seniuk 6. Osoba odpowiedzialna za dydaktykę na Wydziale Lekarskim I z dostępem do platformy WISUS (listy studentów) ( koordynator przedmiotu) : Nazwisko imię: Katarzyna Wróblewska-Seniuk Tel. kontaktowy: 607 393 463 Możliwość kontaktu - konsultacje (dni, godz., miejsce):, codziennie 8:00-14:00, po uprzednim uzgodnieniu telefonicznym E-mail: kwroblewska@post.pl Osoba zastępująca: Karolina Chojnacka Kontakt: k.s.chojnaccy@gmail.com 7. Osoba odpowiedzialna za rezerwację sal:
Nazwisko i imię: Małgorzata Jankowska Tel. kontaktowy: 61 8419 409 E-mail: kzn@gpsk.am.poznan.pl 8. Miejsce przedmiotu w programie studiów: Rok: VI Semestr: letni 9. Liczba godzin ogółem : 180 liczba pkt. ECTS: 8 Jednostki uczestniczące w nauczaniu przedmiotu Ć Semestr letni liczba godzin Ćwiczenia kategoria 180 C Razem: 180 10.Tematyka poszczególnych ćwiczeń Ćwiczenia Semestr letni Tematyka ćwiczeń Osoba odpowiedzialna SALA Ćwiczenie 1. Dzień 1-5 Zdrowy noworodek ocena stanu ogólnego, działania profilaktyczne, szczepienia Lek. Grzegorz Matusiak Położnictwo III Ćwiczenie 2. Dzień 6-8 Postępowanie z noworodkiem na sali porodowej Dr n.med. Karolina Chojnacka Dr n. med. Alicja Kornacka Sala Porodowa Ćwiczenie 3. Dzień 9-10 Resuscytacja noworodka Dr n.med. Karolina Chojnacka Dr n. med. Alicja Kornacka Sala Porodowa Ćwiczenie 4. Dzień 11 Zakażenia w okresie noworodkowym Mgr Monika Szewc
Ćwiczenie 5. Dzień 12-16 Noworodek urodzony przedwcześnie opieka na oddziale intensywnej terapii Dr n. med. Katarzyna Wróblewska- Seniuk Dr n. med. Alicja Kornacka Ćwiczenie 6. Dzień 17-20 Zaburzenia adaptacyjne w okresie okołoporodowym Dr n. med. Katarzyna Wróblewska- Seniuk Lek. Grzegorz Matusiak Ćwiczenie 7. Dzień 21-22 Wczesne wspomaganie rozwoju noworodków urodzonych przedwcześnie Mgr Beata Pusz Dr n. med. Agnieszka Montgomery Ćwiczenie 8. Dzień 23 Prawidłowy rozwój niemowląt i małych dzieci Dr n. med. Agnieszka Montgomery Ćwiczenie 9. Dzień 24 Zaburzenia rozwoju noworodków urodzonych przedwcześnie Dr n. med. Agnieszka Montgomery Poradnia Wspomagania Rozwoju Ćwiczenie 10. Dzień 25-26 Zasady i metody wentylacji mechanicznej oraz nieinwazyjnego wspomagania oddechu u noworodków Dr hab. n. med. Jan Mazela Ćwiczenie 11. Dzień 27-30 Długofalowe powikłania wcześniactwa Dr n. med. Alicja Kornacka Dr n. med. Karolina Chojnacka REGULAMIN ZAJĘĆ: Zajęcia trwają 30 dni w godzinach 8:00-13:00, z 30-minutową przerwą Obecność na wszystkich zajęciach jest obowiązkowa (MOŻLIWE DWIE NIEOBECNOŚCI USPRAWIEDLIWIONE). Na zajęcia należy przynieść obuwie szpitalne, fartuch i stetoskop, a w dni, kiedy zajęcia odbywać się będą na Sali porodowej dodatkowo spodnie/spódnicę i bluzę medyczną. Zaliczenie zajęć: - obecność na wszystkich zajęciach (możliwe dwie nieobecności USPRAWIEDLIWIONE) - zaliczenia zajęć z resuscytacji - analiza jednego przypadku klinicznego spośród dzieci aktualnie przebywających na oddziale w formie krótkiej prezentacji - analiza jednego z zagadnień dotyczących patologii noworodka dobór tematów w zależności od problemów poruszanych na zajęciach w formie krótkiej prezentacji. Koordynator zajęć dr n. med. Katarzyna Wróblewska-Seniuk PROGRAM ZAJĘĆ: Zajęcia z zakresu specjalności wybranej - Neonatologii obejmują ćwiczenia, konwersatoria oraz pracę własną studenta. Ćwiczenia i konwersatoria odbywają się w Klinice codziennie od poniedziałku do piątku przez 6 tygodni, początek zajęć godzina 8:00.
Studenci będą uczestniczyć w ogólnej wizycie na oddziale, a następnie w codziennej pracy na oddziale z poszczególnymi asystentami. W trakcie zajęć będą również przygotowywać prezentacje dotyczące analizy przypadków klinicznych i zagadnień z zakresu patologii noworodka. PROGRAM NAUCZANIA: Wymagania wstępne - Znajomość podstawowych zagadnień z zakresu fizjologii i patologii okresu noworodkowego Przygotowanie do zajęć - systematyczne studiowanie przedmiotu zgodnie z programem zajęć przedstawionym przez prowadzącego Wymagania końcowe znajomość zagadnień z zakresu fizjologii i patologii noworodka analizowanych w trakcie zajęć; znajomość zasad resuscytacji i umiejętność prowadzenia resuscytacji u noworodka; przygotowanie prezentacji dotyczącej analizy jednego w pacjentów przebywających na oddziale oraz prezentacji dotyczącej jednego z zagadnień z zakresu patologii okresu noworodkowego 11. Kryteria zaliczenia przedmiotu: zaliczenie Zaliczenie kryterium zaliczenia Zaliczenie zajęć: - obecność na wszystkich zajęciach (możliwe dwie nieobecności USPRAWIEDLIWIONE) - zaliczenia zajęć z resuscytacji - analiza jednego przypadku klinicznego spośród dzieci aktualnie przebywających na oddziale w formie krótkiej prezentacji - analiza jednego z zagadnień dotyczących patologii noworodka dobór tematów w zależności od problemów poruszanych na zajęciach w formie krótkiej prezentacji.
12. Literatura: Zalecana literatura: 1. Maria Kornacka, Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce zalecenia PTN, wyd. Standardy Medyczne, 2016 2. Jerzy Szczapa, Neonatologia, wyd. PZWL, 2015 3. Skrypt dla studentów Podstawy Neonatologii pod red. Janusza Gadzinowskiego i Marty Szymankiewicz dostępny na stronie Biblioteki Głównej UM 13. Studenckie koło naukowe Opiekun koła dr hab. n. med. Jan Mazela Tematyka fizjologia i patologia okresu noworodkowego Miejsce spotkań 14. SYLABUS WYDZIAŁ LEKARSKI I Nazwa kierunku Nazwa przedmiotu Jednostka realizująca, wydział Koordynator przedmiotu Rodzaj przedmiotu Obszar nauczania Lekarski Neonatologia, Wydział Lekarski II Dr n. med. Katarzyna Wróblewska-Seniuk Kliniczny Osoba zaliczająca Rok VI, Semestr letni Poziom i tryb studiów Punkty ECTS jednolite studia magisterskie 8 Dr n. med. Katarzyna Wróblewska-Seniuk Rodzaj zajęć i liczba godzin Wykłady - Seminaria - stacjonarne Ćwiczenia 180 Cel kształcenia
Treści programowe Formy i metody dydaktyczne Forma i warunki zaliczenia Ćwiczenia: Zdrowy noworodek ocena stanu ogólnego, działania profilaktyczne, szczepienia. Postępowanie z noworodkiem na sali porodowej. Resuscytacja noworodka. Zakażenia w okresie noworodkowym. Noworodek urodzony przedwcześnie opieka na oddziale intensywnej terapii, najczęstsze choroby i problemy. Zaburzenia adaptacyjne w okresie okołoporodowym. Wczesne wspomaganie rozwoju noworodków urodzonych przedwcześnie. Prawidłowy rozwój niemowląt i małych dzieci. Zaburzenia rozwoju noworodków urodzonych przedwcześnie. Zasady i metody wentylacji mechanicznej oraz nieinwazyjnego wspomagania oddechu u noworodków. Długofalowe powikłania wcześniactwa. Udział studentów w codziennej pracy na oddziale. Asystowanie do podstawowych zabiegów wykonywanych na oddziale intensywnej terapii. Nauka resuscytacji noworodka. Udział w czynnościach resuscytacyjnych na sali porodowej. Analiza przypadków klinicznych i zagadnień z zakresu patologii noworodka. Zaliczenie zajęć: - obecność na wszystkich zajęciach (możliwe dwie nieobecności USPRAWIEDLIWIONE) - zaliczenia zajęć z resuscytacji - analiza jednego przypadku klinicznego spośród dzieci aktualnie przebywających na oddziale w formie krótkiej prezentacji - analiza jednego z zagadnień dotyczących patologii noworodka dobór tematów w zależności od problemów poruszanych na zajęciach w formie krótkiej prezentacji. Literatura podstawowa Literatura uzupełniająca Numer efektu kształcenia 1. Maria Kornacka, Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce zalecenia PTN, wyd. Standardy Medyczne, 2016 2. Jerzy Szczapa, Neonatologia, wyd. PZWL, 2015 1. John P. Cloherty, Neonatologia, wyd. Medipage, 2014 2. Richard A. Polin, Neonatologia w praktyce, wyd. medipage, 2015 Odniesienie do Efekty kształcenia kierunkowych efektów kształcenia E.W1. W 1 Zna uwarunkowania środowiskowe i epidemiologiczne najczęstszych chorób okresu noworodkowego W 2 Posiada wiedzę z zakresu fizjologii noworodka. E.W1 W 3 Zna zasady organizacji oddziału noworodkowego oraz G.W7 trójstopniowego systemu opieki nad noworodkiem w Polsce. W 4 Zna cele i zasady profilaktyki okresu noworodkowego E.W2 W 5 Zna zasady żywienia dzieci zdrowych i chorych, szczepień E.W2 ochronnych i prowadzenia bilansu zdrowia dziecka; W 6 Zna i rozumie przyczyny, objawy, zasady diagnozowania i postępowania terapeutycznego w przypadku najczęstszych chorób noworodków donoszonych: a. adaptacyjne zaburzenia oddychania b. urazy okołoporodowe c. niedotlenienie okołoporodowe d. zakażenia wrodzone i szpitalne, e. choroba krwotoczna noworodków f. żółtaczka noworodków E.W3
W 7 W 8 W 9 W 10 W 11 W 12 W 13 W 14 g. wrodzone wady serca, zaburzenia rytmu serca u noworodków, h. wrodzone wady ośrodkowego układu nerwowego, i. wady wrodzone układu oddechowego j. mukowiscydoza, k. niedokrwistość, l. zakażenia układu moczowego, wady wrodzonych układu moczowego, choroba refluksowa pęcherzowomoczowodowa, m. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, n. wady wrodzone i choroby przewodu pokarmowego niedrożność przewodu pokarmowego, choroba Hirschprunga, zespół czopa smółkowego, wytrzewienie, przepuklina pępowinowa Zna i rozumie przyczyny, objawy, zasady diagnozowania i postępowania terapeutycznego w przypadku najczęstszych chorób noworodków urodzonych przedwcześnie: a. zespół zaburzeń oddychania b. martwicze zapalenie jelit c. krwawienia do ośrodkowego układu nerwowego d. drożny przewód tętniczy Botalla e. żółtaczka związana z porodem przedwczesnym f. niedokrwistość wcześniaków g. dysplazja oskrzelowo-płucna h. retinopatia wcześniaków i. osteopenia Zna podstawowe problemy dotyczące noworodka matki chorej na cukrzycę, matki z niedoczynnością tarczycy, matki z fenyloketonurią, wie jak należy postępować z tym dziećmi pod względem diagnostycznym i leczniczym Zna najczęściej występujące zakażenia okresu noworodkowego w tym bakteryjne zakażenia wewnątrzmaciczne, zakażenia z grupy TORCH oraz zakażenia szpitalne; zna czynniki etiologiczne, objawy kliniczne oraz metody leczenia tych zakażeń, Zna podstawowe sposoby diagnostyki i terapii płodu; Zna najczęściej występujące stany zagrożenia życia u noworodków oraz zasady postępowania w tych stanach; Zna zasady resuscytacji noworodków Wie, jak ocenić ból i jakie są metody zapobiegania i leczenia bólu u noworodków Zna najczęściej występujące problemy chirurgiczne okresu noworodkowego zna ich etiologię, wie jakie stosuje się E.W3 E.W3 E.W3 E.W32 E.W5 E.W6 F.W6 E.W6 F.W7 E.W26 F.W1 F.W2
W 15 W 16 W 17 metody diagnostyczne i jakie należy wdrożyć postępowanie: a. wytrzewienie b. przepuklina pępowinowa c. martwicze zapalenie jelit d. niedrożność przewodu pokarmowego e. przepuklina oponowo-rdzeniowa Zna podstawowe metody wspomagania oddechu u noworodków donoszonych i urodzonych przedwcześnie z niewydolnością oddechową wentylacja nieinwazyjna i inwazyjna Zna objawy najczęstszych wad, zespołów i chorób uwarunkowanych genetycznie, ujawniających się w okresie noworodkowym Potrafi omówić odległe powikłania i problemy noworodków urodzonych przedwcześnie UMIEJĘTNOŚCI (ZGODNIE ZE SZCZEGÓŁOWYMI EFEKTAMI KSZTAŁCENIA) F.W3 F.W4 F.W5 F.W6 E.W35 E.W30 E.W31 E.U2 Umie przeprowadzić wywiad lekarski z rodzicami dziecka; U 1 Umie przeprowadzić badanie fizykalne noworodka E.U4 U 2 donoszonego i przedwcześnie urodzonego; Umie ocenić stan noworodka w skali Apgar, ocenić jego E.U8 U 3 dojrzałość i zbadać odruchy noworodkowe; Umie zestawić pomiary antropometryczne i ciśnienia krwi E.U9 U 4 z danymi na siatkach centylowych; Umie przeprowadzić diagnostykę różnicową najczęstszych E.U12 U 5 chorób osób dorosłych i dzieci; Umie zaplanować postępowanie diagnostyczne, E.U16 U 6 terapeutyczne i profilaktyczne; Umie zakwalifikować noworodka do leczenia w warunkach E.U20 U 7 oddziału intensywnej terapii noworodka, do wypisu na oddział położniczy (rooming-in), do wypisu do domu U 8 Umie interpretować najważniejsze badania laboratoryjne i E.U24 zidentyfikować przyczyny odchyleń; U 9 Umie zastosować odpowiednie leczenie żywieniowe (z E.U25 uwzględnieniem żywienia dojelitowego i pozajelitowego); U 10 Umie zakwalifikować pacjenta do szczepień; E.U27 U 11 Umie wykonać podstawowe procedury i zabiegi lekarskie, w tym: a. pomiar temperatury ciała, pomiar tętna, nieinwazyjny pomiar ciśnienia tętniczego, b. monitorowanie parametrów życiowych przy pomocy kardiomonitora, pulsoksymetru, c. leczenie tlenem, wentylację wspomaganą i zastępczą, E.U29
d. wstrzyknięcia dożylne, domięśniowe i podskórne, kaniulację żył obwodowych, pobieranie obwodowej krwi żylnej, pobieranie posiewów krwi, pobieranie krwi tętniczej, pobieranie arterializowanej krwi włośniczkowej, e. pobieranie wymazów z nosa, gardła i skóry, nakłucie jamy opłucnowej, f. cewnikowanie pęcherza moczowego u dziewczynek i chłopców, zgłębnikowanie żołądka, U 12 Asystuje przy przeprowadzaniu następujących procedur i E.U30 zabiegów lekarskich: a. przetaczaniu preparatów krwi i krwiopochodnych, b. drenażu jamy opłucnowej, c. nakłucie jamy otrzewnowej, d. nakłucie lędźwiowe, e. intubacja dotchawicza, f. wykonywanie wlewek doodbytniczych, g. stosowanie wentylacji nieinwazyjnej i inwazyjnej U 13 Umie zaplanować konsultacje specjalistyczne; E.U32 U 14 F.U10 Umie prowadzić resuscytację noworodka F.U11 U 15 Umie ocenić ból u noworodka E.U7 U 16 Umie rozpoznać agonię pacjenta i stwierdzić jego zgon; E.U37 U 17 Umie prowadzić dokumentację medyczną pacjenta. E.U38 KOMPETENCJE SPOŁECZNE (ZGODNIE Z OGÓLNYMI EFEKTAMI KSZTAŁCENIA) EK 1 Potrafi nawiązać i utrzymać głęboki i pełen szacunku kontakt z pacjentem i jego rodzicami EK 2 Kieruje się dobrem chorego stawiając go na pierwszym miejscu EK 3 Przestrzega tajemnicy lekarskiej i praw pacjenta EK 4 Posiada świadomość własnych ograniczeń i umiejętność stałego dokształcania się w zakresie pediatrii i neonatologii EK 5 Umie pracować w zespole wielodyscyplinarnym zapewniającym ciągłość opieki nad pacjentem EK 6 Postępuje zgodnie z Kodeksem Etyki Lekarskiej Nakład pracy studenta Liczba godzin 180 Data opracowania sylabusa: 04.07.2017 Osoba przygotowująca sylabus: Katarzyna Wróblewska- Seniuk 15. Szczegółowy rozkład zajęć:
Ramy czasowe zajęć klinicznych VI roku: 8.00 13.00 z 30 minutową przerwą 6 godzin dydaktycznych. Proszę podać dokładny podział godzin ćwiczeń zgodny z Ramowym Programem Studiów w roku akademickim 2017/18. ĆWICZENIA Podgrupy Dni tygodnia Daty Godziny w których odbywają się ćwiczenia 1 Poniedziałek 14.05.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Wtorek 15.05.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Środa 16.05.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Czwartek 17.05.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Piątek 18.05.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Poniedziałek 21.05.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Wtorek 22.05.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Środa 23.05.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Czwartek 24.05.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Piątek 25.05.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Poniedziałek 26.05.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Wtorek 27.05.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Środa 28.05.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Czwartek 31.05.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Piątek 01.06.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Poniedziałek 02.06.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Wtorek 03.06.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Środa 04.06.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Czwartek 07.06.2018 8:00-13:00 przerwa Nazwa, nr sali Jednostka przeprowadzająca zajęcia
1 Piątek 08.06.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Poniedziałek 09.06.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Wtorek 10.06.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Środa 11.06.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Czwartek 14.06.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Piątek 15.06.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Poniedziałek 16.06.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Wtorek 17.06.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Środa 18.06.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Czwartek 21.06.2018 8:00-13:00 przerwa 1 Piątek 22.06.2018 8:00-13:00 przerwa 16. Podpis osoby odpowiedzialnej za nauczanie przedmiotu 17. Podpis Kierownika Jednostki