I ROZPOZNANIE CHORÓB PŁUC I OSKRZELI

Transkrypt

1 spis treści I ROZPOZNANIE CHORÓB PŁUC I OSKRZELI 1. BADANIE PODMIOTOWE I PRZEDMIOTOWE Barbara Kuźnar-Kamińska 1.1. Wywiad Badanie podmiotowe (wywiad) Badanie przedmiotowe Oglądanie klatki piersiowej Badanie dotykiem Opukiwanie klatki piersiowej Osłuchiwanie klatki piersiowej OCENA CZYNNOŚCIOWA UKŁADU ODDECHOWEGO Tomasz Piorunek 2.1. Badanie spirometryczne Definicja, wskazania i przeciwwskazania do wykonania spirometrii Ogólne warunki przeprowadzania badań Zmienne objętościowe i przepływowe mierzone podczas badania spirometrycznego Typy zaburzeń czynnościowych układu oddechowego Próba rozkurczowa Test nadreaktywności oskrzeli Pletyzmografia całego ciała (bodypletyzmografia) Pojemność dyfuzyjna płuc Badanie podatności płuc Badanie gazometryczne Testy wysiłkowe ENDOSKOPIA UKŁADU ODDECHOWEGO Krzysztof Świerkocki 3.1. Przygotowanie chorego do bronchofiberoskopii Przebieg fiberobronchoskopii Wskazania i przeciwwskazania do FBR i bronchoskopii sztywnej (klasycznej) Wskazania do FBR Wskazania do bronchoskopii klasycznej Przeciwwskazania do FBR i bronchoskopii klasycznej Powikłania badania bronchoskopowego Wskazania i przeciwwskazania do płukania oskrzelowo-pęcherzykowego (BAL) Nowe endoskopowe metody diagnostyki i leczenia Bronchoskopia fluorescencyjna Terapia fotodynamiczna Laseroterapia Protezowanie dróg oddechowych Brachyterapia Technika EBUS i EUS

2 4. WYBRANE ZABIEGI TORAKOCHIRURGICZNE W PRAKTYCE PULMONOLOGICZNEJ Mariusz Kasprzyk, Piotr Gabryel, Wojciech Dyszkiewicz 4.1. Diagnostyka inwazyjna w chorobach śródpiersia, płuc i opłucnej Aspiracyjna przezklatkowa biopsja cienkoigłowa i biopsja przezoskrzelowa EBUS/EUS Medias noskopia Medias notomia przednia Wideotorakoskopia VAMLA i TEMLA Torakotomia diagnostyczna Nakłucie i drenaż jamy opłucnej Nakłucie jamy opłucnej (pleurocenteza, torakocenteza) Drenaż jamy opłucnej Drenaż opłucnej w poszczególnych jednostkach chorobowych PODSTAWY OBRAZOWANIA UKŁADU ODDECHOWEGO Halina Batura-Gabryel, Marcin Grabicki 5.1. Zdjęcie radiologiczne płuc Inne metody obrazowania klatki piersiowej Tomografia komputerowa (TK) Rezonans magnetyczny (RM) Medycyna nuklearna w obrazowaniu płuc Ultrasonografia INNE BADANIA DIAGNOSTYCZNE W PULMONOLOGII Beata Brajer-Lu man, Małgorzata Rzymkowska 6.1. Diagnostyka mikrobiologiczna zakażeń oddechowych Materiały służące do identyfikacji czynnika chorobotwórczego Metody identyfikacji czynnika chorobotwórczego Diagnostyka immunologiczna Diagnostyka molekularna Diagnostyka alergologiczna w chorobach układu oddechowego Badanie podmiotowe wywiad w kierunku chorób alergicznych Badania dodatkowe Testy skórne typu prick Testy prowokacyjne donosowe, dospojówkowe i dooskrzelowe z alergenami Stężenie IgE całkowitego i IgE specyficznego we krwi dla poszczególnych alergenów II CHOROBY DOLNYCH DRÓG ODDECHOWYCH 7. GŁÓWNE OBJAWY CHORÓB OSKRZELI Kaszel Definicja Podział i przyczyny kaszlu Strategia diagnostyczna Leczenie

3 Małgorzata Rzymkowska 7.2. Duszność Definicja Podział duszności Diagnostyka duszności Różnicowanie duszności Halina Batura-Gabryel 7.3. Krwioplucie Definicja i e ologia Rozpoznanie i różnicowanie AEROZOLOTERAPIA W LECZENIU CHORÓB UKŁADU ODDECHOWEGO. 109 Marcin Grabicki, Halina Batura-Gabryel 8.1. Definicja i założenia terapii Metody generacji aerozoli Inhalatory ciśnieniowe z dozownikiem (pmdi) Komory inhalacyjne Inhalatory suchego proszku (DPI) Podawanie aerozoli leczniczych drogą nebulizacji PRZEWLEKŁA OBTURACYJNA CHOROBA PŁUC (POChP) Halina Batura-Gabryel, Małgorzata Wengerek-Kołaczkowska 9.1. Definicja, epidemiologia, czynniki ryzyka Patogeneza Rozpoznanie POChP Różnicowanie POChP Leczenie POChP ASTMA Joanna Goździk-Spychalska Definicja Epidemiologia E opatogeneza astmy Czynniki ryzyka Patofizjologia Naturalna historia choroby Klasyfikacja astmy Diagnostyka astmy Objawy podmiotowe Badanie przedmiotowe Badania pomocnicze służące do rozpoznawania i monitorowania astmy Inne badania Kryteria rozpoznania astmy Rozpoznanie różnicowe astmy Leczenie przewlekłej astmy Leczenie zaostrzenia SYTUACJE SZCZEGÓLNE I FENOTYPY ASTMY Małgorzata Rzymkowska Astma wysiłkowa

4 11.2. Astma ciężka: trudna i chwiejna Astma trudna Astma chwiejna Astma aspirynowa Astma nocna Astma zawodowa Astma w ciąży Astma okołomiesiączkowa Astma u osób w wieku podeszłym MUKOWISCYDOZA Joanna Goździk-Spychalska Definicja i epidemiologia Patogeneza Rozpoznanie Leczenie ROZSTRZENIE OSKRZELI Magdalena Kostrzewska Definicja, epidemiologia, podział Definicja Epidemiologia Podział Patogeneza teoria błędnego koła E ologia i czynniki ryzyka Objawy kliniczne Rozpoznanie Leczenie Cele i sposób leczenia Terapia zaostrzeń PRZEWLEKŁA NIEWYDOLNOŚĆ ODDYCHANIA Definicja Podziały Rozpoznanie Znaczenie badań dodatkowych Leczenie III ZAKAŹNE CHOROBY UKŁADU ODDECHOWEGO 15. DIAGNOSTYKA I LECZENIE GRUŹLICY PŁUC Agata Nowicka, Małgorzata Wengerek-Kołaczkowska Definicja, epidemiologia, e ologia, czynniki ryzyka Epidemiologia Czynnik e ologiczny Mycobacterium tuberculosis Drogi zakażenia gruźlicą Patogeneza i patomorfologia gruźlicy Patologia gruźlicy Rozpoznawanie gruźlicy Rozpoznanie gruźlicy bez potwierdzenia bakteriologicznego

5 15.5. Postacie kliniczne gruźlicy Gruźlica pierwotna Gruźlica popierwotna Gruźlica pozapłucna Różnicowanie gruźlicy Leczenie gruźlicy Leki przeciwprątkowe Zasady leczenia gruźlicy Schemat leczenia gruźlicy Gruźlica sytuacje szczególne Monitorowanie leczenia i działań niepożądanych leków przeciwprątkowych Wskazania do leczenia kortykosteroidami w gruźlicy Wskazania do leczenia chirurgicznego gruźlicy Ocena wyników leczenia Zapobieganie gruźlicy Gruźlica a leczenie biologiczne Gruźlica a AIDS Mikobakterioza OSTRE CHOROBY WIRUSOWE GÓRNYCH DRÓG ODDECHOWYCH Przeziębienie Epidemiologia Patomechanizm Objawy kliniczne Badanie przedmiotowe Badania dodatkowe (zazwyczaj niekonieczne) Powikłania Leczenie Profilaktyka Halina Batura-Gabryel Ostre zapalenie oskrzeli Definicja, epidemiologia i e ologia Rozpoznanie Różnicowanie Leczenie OZO Halina Batura-Gabryel, Beata Brajer-Lu man Grypa Definicja, e ologia i epidemiologia Rozpoznanie Diagnostyka laboratoryjna Różnicowanie Powikłania Leczenie przyczynowe: Leczenie objawowe Profilaktyka ZAPALENIE PŁUC Halina Batura-Gabryel, Agata Nowicka Definicja, podział, epidemiologia, e opatogeneza, czynniki ryzyka zapalenia płuc Pozaszpitalne zapalenie płuc (PZP)

6 Rozpoznanie Diagnostyka zapalenia płuc Różnicowanie Leczenie zapalenia płuc Profilaktyka zapalenia płuc Szpitalne zapalenie płuc Definicja Epidemiologia E ologia Patogeneza Czynniki ryzyka Diagnostyka Leczenie CHOROBY OPŁUCNEJ Małgorzata Rzymkowska Anatomia, histologia i fizjologia opłucnej Patofizjologia opłucnej Diagnostyka chorób opłucnej Badanie podmiotowe Badanie przedmiotowe Badania dodatkowe IV CHOROBY ŚRÓDMIĄŻSZOWE PŁUC 19. ŚRÓDMIĄŻSZOWE CHOROBY PŁUC Krzysztof Świerkocki Definicja Klasyfikacja chorób śródmiąższowych Epidemiologia Rozpoznanie Objawy i oznaki chorób śródmiąższowych płuc Badania dodatkowe Rozpoznanie patomorfologiczne Leczenie chorób śródmiąższowych płuc Rokowanie SARKOIDOZA Krzysztof Świerkocki, Halina Batura-Gabryel Definicja, epidemiologia, e opatogeneza Definicja Epidemiologia E opatogeneza Rozpoznanie Objawy Badania dodatkowe Klasyfikacja sarkoidozy płuc Sarkoidoza pozapłucna Ocena aktywności sarkoidozy Leczenie sarkoidozy Rokowanie

7 V NOWOTWORY KLATKI PIERSIOWEJ 21. RAK PŁUCA Halina Batura-Gabryel Definicja, epidemiologia i czynniki ryzyka RP Kliniczny podział raka płuca Objawy raka płuca Rozpoznawanie raka płuca Ocena stopnia zaawansowania raka płuca oraz stopnia sprawności chorego Klasyfikacja TNM raka płuca Leczenie raka płuca Leczenie chorego na raka niedrobnokomórkowego (NDRP) Leczenie drobnokomórkowego raka płuca (DRP) RZADSZE NOWOTWORY KLATKI PIERSIOWEJ Beata Brajer-Lu mann Międzybłoniak opłucnej Grasiczak Rakowiak VI VARIA 23. ZESPÓŁ BEZDECHU ŚRÓDSENNEGO Definicje Podział kliniczny Patogeneza Obturacyjny bezdech śródsenny (obś) Centralny bezdech śródsenny Epidemiologia i czynniki ryzyka Rozpoznanie Objawy kliniczne Badanie przedmiotowe Następstwa obś Elementy badania polisomnograficznego Leczenie obturacyjnego bezdechu śródsennego (obś) ZATOROWOŚĆ PŁUCNA Definicja Czynniki ryzyka Patofizjologia Objawy kliniczne Diagnostyka Diagnostyka zakrzepu żylnego powodującego zator Powikłania Różnicowanie objawów zatorowości Leczenie Rokowanie Profilaktyka

8 25. WYBRANE STANY NAGLĄCE W PULMONOLOGII Tomasz Piorunek Odma opłucnowa Definicja i podział odmy opłucnowej Rozpoznanie Powikłania odmy Leczenie Stan astmatyczny Kryteria rozpoznania Leczenie stanu astmatycznego Różnicowanie Masywne krwioplucie z dróg oddechowych (krwotok) Definicja i przyczyny Rozpoznanie Leczenie Aspiracja ciała obcego Rozpoznanie Badania dodatkowe Leczenie Powikłania NAŁÓG TYTONIOWY I ZASADY LECZENIA ANTYNIKOTYNOWEGO Barbara Kuźnar-Kamińska Epidemiologia nałogu tytoniowego Choroby odtytoniowe Zwalczanie nałogu tytoniowego Leczenie uzależnienia od nikotyny Postępowanie przed podjęciem decyzji co do leczenia Leczenie niefarmakologiczne Leczenie farmakologiczne PRZESZCZEPIENIE PŁUC Piotr Gabryel, Cezary Piwkowski, Wojciech Dyszkiewicz Wstęp Proces kwalifikacji Wskazania do przeszczepienia płuca Przeciwwskazania do transplantacji płuc Przebieg procedury przeszczepienia płuc Leczenie pooperacyjne Wyniki odległe