Dr n. med. Anna Prokop-Staszecka Dyrektor Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II

Transkrypt

1 Dr n. med. Anna Prokop-Staszecka Dyrektor Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II Przewodnicząca Komisji Ekologii i Ochrony Powietrza Rady Miasta Krakowa

2 Schorzenia dolnych dróg oddechowych (zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli ostre i przewlekłe, zapalenie płuc, POCHP Przewlekła Obturacyjna Choroba Płuc, pylice, zaostrzenia astmy) Przewlekające się infekcje górnych dróg oddechowych (zapalenie błon śluzowych nosa - katar, zapalenie gardła, zapalenie zatok, zapalenie krtani, w efekcie częste nowotwory) Rak płuc, niektóre raki nerki, pęcherza moczowego, chłoniaki Podrażnienie, zapalenie krtani i tchawicy - uporczywy kaszel nawet u osób zdrowych do tej pory

3 Podrażnienie, zapalenie spojówek - uczucie pieczenia, łzawienie oczu Niższa waga urodzeniowa dzieci Wyższa śmiertelność niemowląt Zaburzenia rozwoju płuc u dzieci Krzywica (smog powoduje zmniejszoną produkcję witaminy D)

4 Zawał serca, szybsze starzenie się naczyń Zaburzenia rytmu, nasilenie objawów niewydolności serca Wzrost zgonów z przyczyn krążeniowo-oddechowych, wzrost śmiertelności całkowitej Pogorszenie przebiegu nadciśnienia tętniczego

5 Spadek koncentracji, senność Wszelkiego rodzaju dolegliwości bólowe np. głowy, bóle w klatce piersiowej u zdrowych ludzi Zaburzenia koordynacji Niepokój Nasilenie depresji Uczucie zmęczenia

6 Astma oskrzelowa POChP Przewlekła Obturacyjna Choroba Płuc Rak płuca Nawracające infekcje układu oddechowego

7 To przewlekła (chroniczna) choroba dróg oddechowych płuc - U podłoża choroby leży zapalenie alergiczne błony śluzowej oskrzeli i skurcz mięśni oskrzeli, co oznacza duszność z powodu nadreaktywności oskrzeli na różne czynniki. - Jeśli chorujesz na astmę, Twoje drogi oddechowe są wrażliwsze, niż normalnie, a niektóre substancje (tzw. czynniki wyzwalające) mogą spowodować ich podrażnienie i skurcz oskrzeli.

8

9 W Europie astma jest przypadłością ponad 10% dzieci. Krakowskie dzieci są wyjątkowe. Trzy razy częściej chorują na astmę Cytat z plakatu Krakowskiego Alarmu Smogowego

10 Choć nie ma jednego znanego powodu astmy, kilka czynników może się przyczyniać do występowania tej choroby u dzieci. Należą do nich: predyspozycje genetyczne (układ genów zwiększający prawdopodobieństwo zachorowania na astmę) sposób odżywiania środowisko palenie papierosów przez matkę w okresie ciąży

11 To choroba poddająca się prewencji i leczeniu, z istotnymi zmianami pozapłucnymi, które mogą się przyczyniać do ciężkości stanu poszczególnych chorych.

12

13

14 Zmiany płucne w POChP charakteryzują się niecałkowicie odwracalnym ograniczeniem przepływu powietrza przez drogi oddechowe. Ograniczenie to jest zwykle postępujące i wiąże się z nieprawidłową odpowiedzią zapalną płuc na szkodliwe pyły lub gazy.

15 Główną przyczyną zachorowań na POChP jest: - dym tytoniowy - palenie papierosów czynne, bierne - zanieczyszczenie powietrza oddechowego (pyły, opary)

16 Najczęstsze objawy: - przewlekły kaszel - ciągły lub przerywany, obecny często w dzień, rzadko w nocy - poranne odksztuszanie - powoli postępująca duszność - narastająca z upływem czasu, nasilająca się w czasie wysiłku i w czasie infekcji - zaostrzenia infekcyjne - niewydolność oddechowa - nasilenie niewydolności krążenia - śmierć

17 2 mln. osób choruje w Polce na POChP z czego tylko 500 tyś. ma ją rozpoznaną Jest to 2 po nadciśnieniu tętniczym najczęstsza choroba przewlekła Jest też 4 przyczyną zgonów w Polsce

18 Rozwój POCHP POCHP jest wiodącą (obok nowotworów i chorób układu krążenia) przyczyną zgonów i inwalidztwa P O L S K A choruje 22,1% osób 40 roku życia czyli co 10 osoba, z czego 1 osoba/godz. umiera M A Ł O P O L S K A (2007 r.) 7750 nowych zachorowań rocznie u 1 osoby/godz. rozpoznawane jest POCHP

19 Epidemia nowotworów M A Ł O P O L S K A (2010 r.) - nowotwory złośliwe - ogółem zachorowało osób - u 1 osoby/godz. rozpoznawany jest nowotwór złośliwy K R A K Ó W (2009 r.) - nowotwory złośliwe - ogółem zachorowało 3270 osób - co 3 godz. u 1 osoby rozpoznawany jest nowotwór złośliwy

20 Nowotwory za które są odpowiedzialne karcynogeny wziewne to: - rak płuca, zatok, jamy ustnej, gardła i krtani, przełyku, nerki, pęcherza K R A K Ó W (2009 r.) - zachorowało 782 osoby, czyli 2 nowe przypadki dziennie. Pojawiają się u coraz młodszych osób, bez stwierdzonych czynników ryzyka

21

22

23 pyły o średnicy poniżej 10 mikrometrów absorbowane są w górnych drogach oddechowych i większych oskrzelach pyły o średnicy poniżej 2,5 mikrometra mogą również przenikać do krwi.

24 Przewlekła ekspozycja na smog jest czynnikiem ryzyka: - miażdżycy - zawału serca - nadciśnienia tętniczego Wzrost śmiertelności: - sercowo-naczyniowej o 20% - oddechowej o 22% - całkowitej o 20%

25 Zaburzenie funkcjonowania układu odpornościowego - wzrost częstości zakażeń i ich powikłań, nawroty infekcji - wzrost częstości reakcji alergicznych - uogólniony proces zapalny - choroby z autoagresji Zwiększenie zapadalności na cukrzycę i zgonów u chorych z cukrzycą.

26

27