396 J. ZUWA A-JAGIE O WSTÊP Hemoliza wewn¹trznaczyniowa krwinek czerwonych jest zjawiskiem fizjologicznym, jak równie powik³aniem ró nych zaburzeñ, m.
|
|
- Amalia Sadowska
- 7 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 POSTÊPY BIOLOGII RECEPTORY KOMÓRKI DLA HEMOGLOBINY. CZ. I. BUDOWA TOM I FUNKCJE NR 3 ( ) RECEPTORY DLA HEMOGLOBINY. CZÊŒÆ I. BUDOWA I FUNKCJE RECEPTORS FOR HEMOGLOBIN. PART I. STRUCTURE AND FUNCTIONS Jolanta ZUWA A-JAGIE O Katedra Biochemii Farmaceutycznej, Akademia Medyczna we Wroc³awiu Streszczenie: W artykule przedstawiono informacje dotycz¹ce rozpoznawania przez komórki wolnej hemoglobiny Hb i jej kompleksu z haptoglobin¹ Hb-Hp, na podstawie badañ cytowanych w literaturze ostatnich lat. Zaproponowano istnienie specyficznego receptora poœrednicz¹cego w endocytozie kompleksu Hb-Hp w komórkach parenchymalnych w¹troby, na podstawie badania wi¹zania, wychwytu i degradacji przez izolowane b³ony plazmatyczne i hepatocyty szczurze. Uwa a siê, e izolowane komórki parenchymalne wi¹ ¹ woln¹ Hb i kompleks Hb-Hp, ale z niskim stopieniem wychwytu. Niedawno zidentyfikowano receptor uczestnicz¹cy w wychwycie kompleksów Hb-Hp, który jest identyczny z receptorem CD163, obecnym na powierzchni makrofagów tkankowych oraz na monocytach wyizolowanych z krwi. Rozpoznanie i endocytoza hemoglobiny i jej kompleksu z haptoglobin¹ przez receptor CD163/HbSR jest pierwsz¹ fizjologiczn¹ funkcj¹ przypisan¹ bia³ku HbSR w grupie B receptorów zmiataj¹cych. Natomiast molekularny mechanizm wychwytu wolnej hemoglobiny w cewce proksymalnej przebiega z udzia³em endocytarnych receptorów megaliny i kubiliny. Artyku³ ten przedstawia w sposób usystematyzowany wiedzê na temat struktury i funkcji receptora CD163/HbSR dla Hb i jej kompleksu z Hp na powierzchni monocytów/makrofagów oraz receptorów megaliny i kubiliny jako uk³adu wychwytu hemoglobiny w cewkach proksymalnych nerek. S³owa kluczowe: receptor dla hemoglobiny, monocyty/makrofagi, hepatocyty, megalina-kubilina, haptoglobina. Summary: The information published during the last years, concerning the recognition of hemoglobinhaptoglobin complex by cells has been presented. It is generally accepted that the major function of Hb- Hp formation is the clearance of free hemoglobin through endocytosis of the complex by specific receptors on liver parenchymal cells. The internalised complex is then rapidly degraded. The function of the receptor specific for the hemoglobin in parenchymal cells not has been elucidated to date. Molecular mechanisms involved in the removal of hemoglobin-haptoglobin complex have been elusive, until the recent identification of the macrophage-restricted CD163 antigen as the specific hemoglobin scavenger receptor (HbSR). CD163/HbSR has been reported to be expressed by macrophages accumulating during the down regulation of inflammatory reactions and during the wound healing process. Moreover, the megalin-cubilin complex appears to be essential in the scavenging of hemoglobin, which would otherwise be excreted by the kidneys. The objective of this article is to review the most important publications dealing with structure, regulation and function of receptors for hemoglobin. Key words: hemoglobin receptor, monocyte/macrophage, hepatocytes, megalin-cubilin, haptoglobin.
2 396 J. ZUWA A-JAGIE O WSTÊP Hemoliza wewn¹trznaczyniowa krwinek czerwonych jest zjawiskiem fizjologicznym, jak równie powik³aniem ró nych zaburzeñ, m.in. infekcyjnych, autoimmunologicznych, czy dziedzicznych. Hemoglobina (Hb) uwolniona z krwinek czerwonych ulega zwi¹zaniu szybko i nierozerwalnie przez haptoglobinê za poœrednictwem silnych wi¹zañ niekowalencyjnych. Zaproponowano istnienie specyficznego receptora poœrednicz¹cego w endocytozie kompleksu hemoglobiny z haptoglobin¹ (Hb-Hp) w komórkach parenchymalnych w¹troby, na podstawie badania in vivo oraz badania wi¹zania i wychwytu przez izolowane b³ony plazmatyczne i hepatocyty szczurze (ryc. 1) [21]. Badania na izolowanych b³onach hepatocytów wskazywa³y na wysok¹ ekspresjê kompleksu Hb Hp (w formie nieroz³o onej) w organellach zwi¹zanych z mikrosomami. Dodatkowo dwie podjednostki 82 kda kompleksu (z nieroz³o onym hemem) we wczesnym stadium degradacji zidentyfikowano w kompartmencie CURL (ang. compartment of uncoupling receptor and ligand), tj. przedziale odszczepienia receptorów od ligandów [31]. Izolowane komórki parenchymalne wi¹ ¹ woln¹ Hb i kompleks Hb-Hp, ale wykazuj¹ niski stopieñ ich wychwytu; ten wynik niskiej internalizacji kompleksu Hb-Hp mo e byæ powodem istnienia jej specyficznego mechanizmu [20,21]. Ponadto nie jest jasne, czy wolna Hb mo e te byæ wychwytywana przez te komórki, chocia wzglêdnie wysokie wartoœci Hb by³y w³¹czane do hepatocytów [13,50]. Prawdopodobnie wi¹zanie Hb i/lub kompleksu Hb-Hp przez specyficzne receptory w¹trobowe, nie tylko wp³ywa na los tych bia³ek receptorowych, ale ma tak e znaczenie przy wewn¹trzkomórkowym rozk³adzie ich ligandów. Na poziomie komórki g³ówn¹ molekularn¹ funkcj¹ receptora dla hemoglobiny jest internalizacja i degradacja tej cz¹steczeki. Jednak na poziomie organizmu funkcja w¹trobowego receptora dla Hb czy Hb-Hp nie zosta³a okreœlona. Podczas ostrej hemolizy wewn¹trznaczyniowej nastêpuje rozleg³e przechodzenie Hb przez k³êbuszki nerkowe i odk³adanie jej w cewkach nerkowych. Molekularny mechanizm wychwytu Hb w cewce proksymalnej przebiega, jak ustalono, z udzia³em endocytarnych receptorów megaliny i kubiliny [22]. Uwa a siê, w warunkach fizjologicznych za resorpcjê Hb w cewce nerkowej odpowiedzialna jest megalina, która tworzy jeden z mechanizmów odzyskiwania endogennego elaza. Natomiast w przebiegu zaburzeñ hemolitycznych, podczas których do nerek dostaje siê nadmiar wolnej Hb, megalina w kompleksie z kubilin¹ mo e tworzyæ wysokopojemnoœciowy uk³ad resorpcji zwrotnej hemoglobiny chroni¹c nerki przed jej dzia³aniem cytotoksycznym [8,22]. Ostatnio zidentyfikowano receptor uczestnicz¹cy w wychwycie kompleksów Hb-Hp, który jest identyczny z receptorem CD163, obecnym na powierzchni makrofagów œledziony, ³o yska i w¹troby oraz na monocytach œwie o wyizolowanych z krwi [12]. Rozpoznanie i endocytoza Hb i/lub kompleksów Hp-Hb przez receptor CD163/HbSR jest fizjologiczn¹ funkcj¹ przypisan¹ bia³ku CD163/HbSR w grupie B receptorów zmiataj¹cych. Receptor wystêpuj¹cy w b³onie komórkowej hepatocytów rozpoznaj¹cy hemoglobinê i/lub jej kompleks z haptoglobin¹ zosta³ wykryty na pocz¹tku lat siedem-
3 RECEPTORY DLA HEMOGLOBINY. CZ. I. BUDOWA I FUNKCJE 397 dziesi¹tych. Przez ponad trzy dekady, jakie minê³y od tego czasu, nie dokona³ siê znacz¹cy postêp w naszej wiedzy na temat budowy cz¹steczki receptora w komórkach parenchymalnych w¹troby. Zadaniem niniejszej publikacji jest przedstawienie w sposób usystematyzowany wiedzy na temat struktury i funkcji receptorów CD163/HbSR dla Hb i jej kompleksu z Hp na powierzchni uk³adu monocytarno-makrofagowego oraz kompleksu receptorów megaliny i kubiliny jako uk³adu wychwytu hemoglobiny w cewkach proksymalnych nerek. MAKROFAGOWY RECEPTOR CD163/HbSR DLA HEMOGLOBINY I JEJ KOMPLEKSU Z HAPTOGLOBIN Receptor zmiataj¹cy SR (ang. scavenger receptor) jest zaanga owany w endocytozê, fagocytozê martwych komórek, komórkow¹ adhezjê oraz w proces odk³adania cholesterolu w ogniskach mia d ycowych [12,16]. Spoœród co najmniej szeœciu klas receptorów SR (od A F) trzy klasy s¹ najlepiej opisane: SR-A, SR-B i SR-C. Znane s¹ trzy izoformy receptora SR-A: SR-AI, SR-AII i SR-AIII, które wystêpuj¹ na powierzchni makrofagów w¹troby, p³uc, ³o yska i blaszki mia d ycowej. Wszystkie trzy maj¹ podobn¹ strukturê z³o on¹ z szeœciu domen, przy czym ró nice zaobserwowano w domenie C-koñcowej, pozosta³e piêæ domen ma identyczn¹ budowê [42]. W sk³ad receptorów klasy B wchodz¹ receptory CD36 i SR-BI. CD36 jest receptorem fagocytuj¹cym i wi¹ e m.in. acetylowane i utlenione lipoproteiny o ma³ej gêstoœci (LDL), fosfatydyloserynê i komórki apoptotyczne. SR-BI jest obecny na powierzchni wielu komórek, takich jak: monocyty krwi, makrofagi tkankowe, makrofagi w obszarze uszkodzenia mia d ycowego oraz na tkankach steroidogennych. Ligandami receptora SR-BI s¹ natywne HDL (ang. high density lipoprotein), natywne i modyfikowane LDL, komórki apoptotyczne, póÿne produkty glikacji [49]. Receptor zmiataj¹cy SR-CI, opisany tylko u muszki owocowej Drosophila, wi¹ e acetylowane LDL i polianiony [42]. Bardziej szczegó³owe informacje dotycz¹ce samego receptora zmiataj¹cego SR- BI przedstawiono w pracy przegl¹dowej [32]. STRUKTURA RECEPTORA CD163/HbSR B³onowe bia³ko CD163 o masie 130 kda nale y do rodziny receptorów zmiataj¹cych klasy B grupy I (SR-BI). Wykazuje on ekspresjê g³ównie na makrofagach tkankowych i monocytach krwi kr¹ ¹cej oraz na limfocytach T i B [12]. Sk³ada siê z du ego, zewn¹trzkomórkowego regionu z dziewiêcioma domenami klasy B bogatymi w cysteinê (SRCR 1-9), segmentu transb³onowego i krótkiej cytoplazmatycznej czêœci zawieraj¹cej C-koniec (ryc. 1) [12,29]. Domena SRCR jest pierwotn¹ zewn¹trzkomórkow¹ domen¹ zawieraj¹c¹ oko³o 100 reszt aminokwasowych. Warianty klasy A i B zawieraj¹ jedynie nieznaczne
4 398J. ZUWA A-JAGIE O RYCINA 1. Schematyczne ujêcie losów hemoglobiny i jej receptorów w organizmie ludzkim: w zaburzeniach hemolitycznych zaanga owanie receptora CD163/HbSR makrofagów oraz kompleksu receptorów megalina-kubilina mo e s³u yæ jako wysokowydajny mechanizm wychwytuj¹cy nadmiar hemoglobiny (szczegó³owy opis w tekœcie) FIGURE 1. Schematic representation of cell-surface receptors and cells implicated in hemoglobin (Hb) binding and uptake. The involvement of CD163/HbSR and the megalin-cubilin complex serves as a highcapacity mechanism for Hb uptake in hemolytic disorders (for more detail, see text) ró nice zwi¹zane z rozmieszczeniem cystein [17,29,37]. Domena klasy A ma szeœæ sta³ych reszt cysteinowych. Domeny kodowane przez dwa egzony, zosta³y odnalezione w szerokim zakresie gatunków od Metazoa do ssaków. Domena klasy B ma osiem cystein, po³¹czonych mostkami wg wzoru 1 4, 2 7, 3 8 i 5 6. Cysteiny w pozycji 1 i 4 s¹ nieobecne w domenach klasy A. Domeny klasy B kodowane przez jeden egzon stwierdzono jedynie u krêgowców [29,37]. Domena SRCR wykazuje blisk¹ homologiê z wieloma bia³kami b³onowymi, np. CD5, WC1 i M160/CD163b, które zawieraj¹ odpowiednio 3, 11 i 12 zewn¹trzkomórkowych domen klasy B. Domena bogata w cysteinê ma strukturê, któr¹ mo na opisaæ jako szeœcioskrêtn¹
5 RECEPTORY DLA HEMOGLOBINY. CZ. I. BUDOWA I FUNKCJE 399 b-harmonijkê z wide³kami a-helisy. Pêtla tworz¹ca b-splot pi¹ty i szósty jest miejscem interakcji receptora z ligandem [18,29,48]. Istniej¹ trzy g³ówne izoformy receptora CD163/HbSR ró ni¹ce siê d³ugoœci¹ czêœci cytoplazmatycznej. Opisano kilka ró nych mrna CD163, wszystkie pochodz¹ce z alternatywnego ³¹czenia siê pojedynczego genu CD163 [29,39]. Trzy z nich koduj¹ bia³ka CD163 z ró nymi C-koñcowymi cytoplazmatycznymi czêœciami: wariant CD163 z krótk¹ czêœci¹ koñcow¹, wskazany jako poœrednicz¹cy w endocytozie Hp-Hb i dwie jeszcze nie do koñca scharakteryzowane formy (wariant 1 i 2 z d³ug¹ czêœci¹ koñcow¹) [12]. Cytoplazmatyczne czêœci koñcowe tych trzech izoform CD163 maj¹ wspólny, 42-aminokwasowy region bli szy b³ony, podczas gdy d³ugoœæ i kolejnoœæ skrajnego, C-koñcowego regionu s¹ okreœlone dla ka dego wariantu. Region bli szy b³ony zawiera potencjalny motyw internalizuj¹cy typu YXXf (gdzie f stanowi przestrzenn¹ resztê hydrofobow¹) i umieszczony jest w dó³ od segmentu transb³onowego [12]. Region 42 reszt aminokwasowych zawiera najistotniejsze sekwencje dla procesu internalizacji i fosforylacji przy udziale bia³kowej kinazy C i kinazy kreatynowej [38]. Dwie pozosta³e izoformy b³onowe zbudowane z 84 i 89 reszt aminokwasowych maj¹ dodatkowe miejsca fosforylacji, które s¹ prawdopodobnie zaanga owane w transdukcjê sygna³u podczas odpowiedzi przeciwzapalnej [12,29,38]. EKSPRESJA I REGULACJA RECEPTORA CD163/HbSR Receptor CD163/HbSR jest antygenem ró nicowania uk³adu monocytarnomakrofagowego. Makrofagi tkankowe maj¹ wy sz¹ ekspresjê receptora CD163/ HbSR w porównaniu z monocytami, co wskazuje, e wzrost ekspresji receptora jest czêœci¹ dojrzewania monocytów do postaci fagocytuj¹cych makrofagów [40]. Ekspresja CD163/HbSR ma tak e miejsce na bia³aczkowych komórkach blastycznych i komórkach dendrytycznych wywodz¹cych siê z monocytów MoDC (ang. monocyte-derived dendritic cells) [5,24]. Poziom ekspresji receptora CD163/HbSR w hodowli monocytów jest regulowany przez czynniki ostrej fazy. Mediatory przeciwzapalne jak glikokortykoidy i interleukina (IL)-10 (lecz nie IL-4 czy IL-3) indukuj¹ ekspresjê zarówno mrna CD163, jak równie bia³ka receptorowego na powierzchni makrofagów, podczas gdy prozapalne cytokiny czynnik martwicy nowotworów TNF-a (ang. tumor necrosis factor a) lipopolisacharyd i interferon-g, t³umi¹ ekspresjê CD163/HbSR [4,33]. Ponadto, plejotropowe cytokiny IL-6 i TGF-b (ang. transforming growth factor b), znane z wywierania efektów pro- i przeciwzapalnych, odpowiednio wzmagaj¹ i t³umi¹ ekspresjê powierzchniowego CD163/HbSR [26]. Badania sekwencji regionu promotorowego genu receptora CD163/HbSR (zlokalizowanego na chromosomie 12p13) wskaza³y kilka przypuszczalnych miejsc wi¹zania czynników transkrypcyjnych zwi¹zanych z ró nicowaniem szpikowym, jak równie potencjalne miejsca wi¹zania receptora glikokortykoidowego [4,34].
6 400 J. ZUWA A-JAGIE O RECEPTOR CD163/HbSR JAKO RECEPTOR USUWAJ CY HEMOGLOBINÊ Izolacja czystego bia³ka receptorowego metod¹ chromatografii powinowactwa kompleksów Hb-Hp z u yciem rozpuszczonych b³on cytoplazmatycznych pochodz¹cych z tkanek bogatych w makrofagi (w¹troby, œledziony i ³o yska), umo liwi³a okreœlenie fizjologicznej roli receptora CD163/HbSR. Z kolei udzia³ receptora CD163/ HbSR w endocytozie kompleksów Hb-Hp zbadano wprowadzaj¹c cdna CD163 do komórek jajników chomików chiñskich [17,23]. Haptoglobina i receptor CD163/HbSR tworz¹ wydajny mechanizm kieruj¹cy woln¹ hemoglobinê z osocza do makrofagów, które zaanga owane s¹ równie w fagocytozê nieprawid³owych retikulocytów i starzej¹cych siê erytrocytów (erytro-fagocytoza). W warunkach fizjologicznych ok. 10 hemoglobiny jest usuwane w kompleksie z haptoglobin¹ i ok. 90 hemoglobiny w procesie erytrofagocytozy. W przypadku znacznie przyspieszonej hemolizy wewn¹trznaczyniowej, jak¹ obserwujemy w przebiegu ró nych chorób infekcyjnych, autoimmunizacyjnych czy dziedzicznych, usuwanie nadmiaru wolnej hemoglobiny przez receptor CD163/HbSR [41] prawdopodobnie wzrasta nawet kilkakrotnie [11]. Hemoglobina w kompleksie z haptoglobin¹ typu Hp2-2 i Hp 2-1 wykazuje wiêksze powinowactwo do unieruchomionego receptora CD163/HbSR ni kompleks Hb-Hp1-1. Jest to spowodowane prawdopodobnie nagromadzeniem kilku miejsc wi¹ ¹cych w kompleksie ligandu ( zjawisko premii z wielowartoœciowoœci ) [17,23]. Podobnie jak w przypadku CD163/HbSR zarówno ekspresja bia³ka Hp (wszystkie fenotypy), jak i oksygenazy hemowej [45] jednego z podstawowych enzymów metabolizmu hemu jest regulowana przez czynnik ostrej fazy IL-6. W czasie stanów zapalnych ten system mo e byæ równolegle indukowany, wspomagaj¹c tym samym zdolnoœæ usuwania wolnej hemoglobiny [33,46]. RECEPTOR CD163/HbSR JAKO CZ STECZKA PE NI CA FUNKCJE IMMUNOREGULACYJNE Kontrola ekspresji receptora CD163/HbSR przez czynniki ostrej fazy mo e sugerowaæ immunoregulacyjne funkcje tej cz¹steczki [12]. Reakcje krzy owe monoklonalnych przeciwcia³ anty-cd163 z receptorem CD163/HbSR na powierzchni makrofagów indukuj¹ wewn¹trzkomórkowy sygna³ i wydzielanie mediatorów stanu zapalnego IL-6 i czynnika wzrostu kolonii granulocytów i makrofagów GM-CSF (ang. granulocyte-macrophage colony stimulating factor) [44]. Na szlaku tych przemian wystêpuje fosforylacja cytoplazmatycznego fragmentu receptora CD163/ HbSR, produkcja trifosforanu inozytolu i powolna mobilizacja wapnia. Uwa a siê, e reakcje krzy owe przeciwcia³ z receptorem CD163/HbSR naœladuj¹ reakcjê przy³¹czania ligandu do receptora, która prowadzi do usieciowania receptora [17,38]. Z tego powodu przy³¹czanie kompleksu Hb-Hp 2-2 prowadzi do usieciowania CD163/ HbSR w wiêkszym stopniu ni przy³¹czanie Hb-Hp 1-1. Je eli to zró nicowanie
7 RECEPTORY DLA HEMOGLOBINY. CZ. I. BUDOWA I FUNKCJE 401 usieciowania znajduje odbicie w wywo³ywanej reakcji, mo na nim wyjaœniæ niektóre z opisanych fizjologicznych konsekwencji polimorfizmu haptoglobiny i przewagê poszczególnych wariantów Hp w ró nych chorobach zakaÿnych i stanach zapalnych [2,35]. FORMA ROZPUSZCZALNA RECEPTORA CD163/HbSR W wyniku badañ przeprowadzonych in vitro na komórkach oraz wykrycia immunoaktywnoœci receptora CD163/HbSR w osoczu, zaobserwowano obecnoœæ rozpuszczalnej formy tego receptora scd163/hbsr, którego masa cz¹steczkowa jest mniejsza ni formy b³onowej [42]. Zewn¹trzkomórkowy region, odcinany blisko segmentu transb³onowego formy b³onowej CD163/HbSR (ryc. 1), cechuje wszystkie odmiany rozpuszczalnej formy receptora scd163/hbsr, bêd¹ce efektem rekombinacji domen zewn¹trzkomórkowych (SRCR 1-9) [12,26]. Stê enie scd163/hbsr (1 3 mg/dm 3 ) w osoczu odzwierciedla ca³kowit¹ pulê formy b³onowej receptora CD163/HbSR, która mo e wzrastaæ podczas proliferacji komórek pochodzenia mielomonocytarnego lub w wyniku zwiêkszonej ekspresji komórkowej CD163/HbSR przez indukcjê czynnikami ostrej fazy [10,28]. Szersze informacje dotycz¹ce formy rozpuszczalnej receptora CD163/HbSR zosta³y zamieszczone w czêœci II cyklu pt.: Receptory dla hemoglobiny: receptor zmiataj¹cy dla hemoglobiny jako sk³adnik wrodzonej odpowiedzi immunologicznej na infekcje. MEGALINA I KUBILINA RECEPTORY BIOR CE UDZIA W ENDOCYTOZIE HEMOGLOBINY Megalina i kubilina ró ni¹ siê pod wzglêdem budowy. Megalina jest du ¹, pojedyncz¹ i skrêcon¹ spiralnie glikoprotein¹ transb³onow¹. Natomiast kubilina jest glikoprotein¹ zwi¹zan¹ zewnêtrznie z b³on¹ komórkow¹ i wykazuje niewielk¹ homologiê z innymi receptorami poœrednicz¹cymi w endocytozie. Jednak e zarówno megalina, jak i kubilina mog¹ wi¹zaæ ró ne ligandy i oddzia³ywaæ razem tworz¹c kompleks dwóch receptorów. Megalina jest komórkowym receptorem powierzchniowym typu I o m. cz. 600 kda. Receptor ma d³ug¹, zewn¹trzkomórkow¹ domenê N-koñcow¹, pojedyncz¹ domenê transb³onow¹ i krótk¹ C-koñcow¹ domenê wewn¹trzkomórkow¹ (ryc. 1). Ponadto N-koniec zawiera sekwencjê z³o on¹ z 25 reszt aminokwasowych, która stanowi prawdopodobnie peptydow¹ sekwencjê sygna³ow¹ (peptyd sygna³owy). Sekwencjê DNA koduj¹c¹ megalinê zidentyfikowano u szczura i u cz³owieka. Megalina nale y do rodziny receptorów LDL i ma wiele cech wspólnych z innymi receptorami tej rodziny, tj. receptorem LDL, receptorem lipoprotein o bardzo niskiej gêstoœci (VLDL), bia³kiem zbli onym do receptora LDL i receptorem apolipoproteiny E typ 2 (ApoER2). Domeny zewn¹trzkomórkowe receptorów rodziny LDL charakteryzuje du e podobieñstwo. Megalina zawiera 4 powtórzenia bogate w cysteinê,
8 402 J. ZUWA A-JAGIE O homologiczne ze sk³adnikiem dope³niacza C9, które stanowi¹ miejsca wi¹zania ligandów. S¹ one oddzielone przez 17 powtórzeñ bogatych w cysteinê, homologicznych z naskórkowym czynnikiem wzrostu EGF (ang. epidermal growth factor) oraz 8 powtórzeñ ubogich w cysteinê. Cytoplazmatyczne sekwencje reszt aminokwasowych receptorów rodziny LDL cechuje ma³e podobieñstwo. Wyj¹tek stanowi jedna lub wiêcej sekwencji NPXY, która stymuluje gromadzenie receptorów w op³aszczonych do³kach. Megalina zawiera dwie sekwencje NPXY i podobn¹ sekwencjê VENQNY, która prawdopodobnie uczestniczy w transdukcji sygna³u [25]. Megalina jest receptorem bior¹cym udzia³ w endocytozie takich ligandów, jak: apolipoproteina E, lipaza lipoproteinowa, laktoferryna, aprotynina i hemoglobina. Miejsce wi¹zania ligandu stanowi obszar miêdzy reszt¹ aminokwasow¹. Oprócz wi¹zania bia³ek megalina wykazuje zdolnoœæ wi¹zania Ca 2+ [7,30]. Kubilina jest zewnatrzkomórkow¹ glikoprotein¹ b³onow¹, o m. cz. 460 kda. Sekwencje DNA kubiliny opisano u szczura, psa i u cz³owieka. Kubiliny szczura i cz³owieka s¹ identyczne w 69%, podczas gdy kubilina psa wykazuje podobieñstwo z kubilin¹ ludzk¹ w 83% i z kubilin¹ szczura w 70%. Za N-koñcem kubiliny zbudowanym ze 110 reszt aminokwasowych, znajduje siê 8 powtórzeñ sekwencji homologicznych z EGF oraz 27 domen CUB (podjednostki dope³niacza C1r/C1s), od których wywodzi siê nazwa kubiliny (ang. cubilin) (ryc. 1). Kubilina nie ma odcinka transb³onowego i nie zawiera cz¹steczki glikozylofosfatydyloinozytolu, który wi¹ e kowalencyjnie receptor z powierzchni¹ b³ony. Za zakotwiczenie kubiliny w b³onie komórkowej i tworzenie jej trimerów odpowiada obszar N-koñcowy bia³ka o w³aœciwoœciach amfipatycznych. Ponadto N-koniec kubiliny zawiera resztê cysteinow¹, stanowi¹c¹ prawdopodobnie miejsce przy³¹czania kwasu palmitynowego. G³ówn¹ czêœæ kubiliny stanowi 27 domen CUB, z których ka da zbudowana jest z 110 reszt aminokwasowych. Domeny CUB mog¹ ³¹czyæ siê w dimery, w których charakterystyczne struktury b-harmonijki przebiegaj¹ naprzeciwlegle [22,27,47]. Kubilina ma zdolnoœæ wi¹zania ró nych ligandów: hemoglobiny, kompleksu czynnik wewnêtrzny kobalamina (IF-B12), bia³ka RAP, albuminy, ³añcucha lekkiego immunoglobulin, transferyny, bia³ka wi¹ ¹cego witaminê D, apoliproteiny A, megaliny i wapnia. Kompleks IF-B12 i albumina przy³¹czaj¹ siê do 113 reszty aminokwasowej na N-koñcu kubiliny, który zawiera powtórzenia homologiczne z EGF oraz domeny CUB 6-8. Pomimo, e kompleks IF-B12 hamuje wi¹zanie albuminy do kubiliny, to miejsca wi¹zania dla obu tych bia³ek nie s¹ identyczne. Bia³ko RAP wi¹ e siê z domenami CUB Natomiast sama megalina przy³¹cza siê do N-koñca kubiliny, zawieraj¹cego domeny CUB 1 i 2 [9,27]. Ekspresjê megaliny i kubiliny wykazano w komórkach nab³onka jelita cienkiego, cewek proksymalnych nerek oraz w cytotrofoblaœcie ³o yska [9]. W yciu p³odowym obecnoœæ megaliny wykazano w komórkach trofoektodermy czterodniowych embrionów szczurzych [9]. Natomiast kubilina pojawia siê w komórkach endodermy szeœciodniowych embrionów i pozostaje tam razem z megalin¹. Megalina zosta³a zlokalizowana w op³aszczonych do³kach komórek nab³onka nerwowego, który pokrywa jamê owodni, a nastêpnie cewê nerwow¹. W trakcie rozwoju nerek megalina jest wyra ona w cewkach œródnercza i we wczesnych pêcherzykach nerkowych, podczas gdy kubilina
9 RECEPTORY DLA HEMOGLOBINY. CZ. I. BUDOWA I FUNKCJE 403 jest wykrywana najpierw w komórkach stanowi¹cych wczesn¹ fazê rozwoju cewek i k³êbuszków nerkowych [7,9]. W póÿniejszym etapie ekspresja kubiliny zostaje ograniczona do komórek k³êbuszków nerkowych i cewek proksymalnych, które stanowi¹ g³ówne miejsca jego ekspresji w doros³ej nerce. Razem megalina i kubilina wystêpuj¹ w op³aszczonych do³kach, pêcherzykach endocytarnych oraz w lizosomach komórek cewek proksymalnych [7,9]. Badania b³on r¹bka szczoteczkowego wykaza³y, e megalina i kubilina s¹ zaanga owane w wychwyt hemoglobiny w cewce proksymalnej (ryc. 1), a wi¹zanie Hb do receptorów odbywa siê w sposób zale ny od wapnia [8,15]. W hodowli linii komórek BN-16 pochodz¹cych z nab³onka pêcherzyka ó³tkowego, w których ekspresja obu receptorów jest porównywalna z ekspresj¹ ich w cewce proksymalnej in vivo, wykazano interakcje kompleksu megaliny i kubiliny z komórkowym wychwytem hemoglobiny [14]. Nerkowy wychwyt hemoglobiny zademonstrowano tak e powtarzaj¹c badania na ró nych modelach hemoglobinurii. W warunkach fizjologicznych wychwyt hemoglobiny, za który odpowiedzialna jest megalina, prawdopodobnie jest jednym z mechanizmów odzyskiwania endogennego elaza [8,13,14]. Wolna hemoglobina mo e byæ wykorzystana jako Ÿród³o elaza przez bakterie chorobotwórcze wywo³uj¹ce infekcje dolnych dróg moczowych (Neisseria gonorrhoe i Gardnerella vaginalis) [6,8,19,36]. Znaczne wycofanie hemoglobiny z przes¹czu moczu pierwotnego prawdopodobnie chroni dolne drogi moczowe przed wtargniêciem bakterii, poniewa niedobór elaza jest czynnikiem ograniczaj¹cym ich wzrost i patogennoœæ [36]. W warunkach fizjologicznych obecnoœæ samej megaliny jest wystarczaj¹ca do usuwania niewielkiej iloœci wolnej hemoglobiny. Rola kubiliny w tym procesie jest ograniczona przez jej niskie powinowactwo do hemoglobiny [14]. Uwa a siê, e w zaburzeniach hemolitycznych, kiedy stê enie wolnej hemoglobiny jest wysokie, udzia³ kompleksu megalina-kubilina móg³by s³u yæ jako wysoko wydajny mechanizm wychwytuj¹cy nadmiar hemoglobiny. Niezale nym czynnikiem progresji niewydolnoœci nerek jest bia³komocz. Wynikiem bezpoœredniego dzia³ania toksycznego niektórych wch³oniêtych bia³ek, wskutek nasilonej endocytozy w komórkach nab³onka cewek nerkowych (generacja wolnych rodników, indukcja czynników zapalnych i mitogennych), jest uszkodzenie cewek nerkowych i rozwój niewydolnoœci nerek [8]. W przypadku prze³adowania albumin¹ dochodzi do zmniejszenia ekspresji megaliny, spadku aktywnoœci b³onowej kinazy bia³kowej B i fosforylacji bia³ka Bad, co prowadzi do indukcji apoptozy w komórkach proksymalnych nerki [1]. Wykazano zwi¹zek miêdzy procesami apoptozy a inwazj¹ miofibroblastów zaanga owanych w rozwój bliznowacenia nerek [1]. Ogniwem wi¹ ¹cym wydaje siê TGF-b, który mo e powodowaæ aktywacjê procesów apoptozy wewn¹trz komórek nab³onka cewek nerkowych, prowadziæ do przyci¹gania œródmi¹ szowych fibroblastów i przekszta³cania ich w miofibroblasty. Na podstawie badañ mechanizmu resorpcji zwrotnej niektórych bia³ek (albuminy i transferyny) mo na przez analogiê sugerowaæ rolê efektywnego wychwytu hemoglobiny w cewkach proksymalnych nerek w rozwoju nefropatii cewkowo-œródmi¹ szowych.
10 404 J. ZUWA A-JAGIE O PODSUMOWANIE Odkrycie zaanga owania kompleksu receptorów megaliny i kubiliny, jako wysokopojemnoœciowego uk³adu wychwytu hemoglobiny w cewkach proksymalnych nerek, mo e mieæ znaczenie dla rozwoju nowych œrodków terapeutycznych, blokuj¹cych przechodzenie hemoglobiny do komórek cewek nerkowych i chroni¹cych je przed cytotoksycznoœci¹ hemoglobiny Funkcja receptora zmiataj¹cego dla hemoglobiny i/lub jej kompleksu z haptoglobin¹ (CD163/HbSR) jako receptora prezentowanego wybiórczo na makrofagach mo e zostaæ wykorzystana w celu wprowadzania makrocz¹steczek (np. DNA, leków), w postaci zwi¹zanej z kompleksem Hb-Hp, do makrofagów. Precyzyjne wprowadzanie leków do makrofagów mog³oby byæ stosowane w chorobach zakaÿnych, w których makrofagi s¹ komórkami docelowymi dla drobnoustrojów, np. podczas wczesnej fazy infekcji HIV (ang. human immunodeficiency virus ludzki wirus niedoboru odpornoœci). Ostatnio doniesiono o wykorzystaniu receptorów CD163/HbSR jako wrót umo liwiaj¹cych wprowadzenie do makrofagów hemoglobiny sprzê onej z ribaviryn¹ i przeniesienie jej za poœrednictwem makrofagów w region uszkodzenia w¹troby [3]. W koñcu, indukowanie sygna³u i w³aœciwoœci immunoregulacyjne receptora CD163/ HbSR stanowi¹ tak e interesuj¹cy aspekt do wykorzystania w leczeniu przeciwzapalnym. LITERATURA [1] ABBATE M, ZOJA C, REMUZZI G. How does proteinuria cause progressive renal damage? J Am Soc Nephrol 2006; 17: [2] ASLEH R, MARSH S, SHILKRUT M, BINAH O, GUETTA J, LEJBKOWICZ F, ENAV B, SHEHADEH N, KANTER Y, LACHE O, COHEN O, LEVY NS, LEVY AP. Genetically determined heterogeneity in haemoglobin scavenging and susceptibility to diabetic cardiovascular disease. Circ Res 1999; 92: [3] BROOKES S, BIESSELS P, NG NF, WOODS C, BELL DN, ADAMSON G. Synthesis and characterization of a hemoglobin-ribavirin conjugate for targeted drug delivery. Bioconjug Chem 2006; 17: [4] BUECHLER C, RITTER M, ORSÓ E, LANGMANN T, KLUCKEN J, SCHMITZ G. Regulation of scavenger receptor CD163 expression in human monocytes and macrophages by pro- and antiinflammatory stimuli. J Leukoc Biol 2000; 67: [5] CHAMORRO S, REVILLA C, GÓMEZ N, ALVAREZ B, ALONSO F, EZQUERRA A, DOMÍNGUEZ J. In vitro differentiation of porcine blood CD163- and CD163+ monocytes into functional dendritic cells. Immunobiology 2004; 209: [6] CHEN CJ, SPARLING PF, LEWIS LA, DYER DW, ELKINS C. Identification and purification of a hemoglobin-binding outer membrane protein from Neisseria gonorrhoeae. Infect Immun 1996; 64: [7] CHRISTENSEN EI, BIRN H. Megalin and cubilin: synergistic endocytic receptors in renal proximal tubule. Am J Physiol Renal Physiol 2001; 280: F [8] CHRISTENSEN EI, GBUREK J. Protein reabsorption in renal proximal tubule-function and dysfunction in kidney pathophysiology. Pediatr Nephrol 2004; 19: [9] CHRISTENSEN EI, NIELSEN R. Role of megalin and cubilin in renal physiology and pathophysiology. Rev Physiol Biochem Pharmacol 2007; 158: [10] DAVIS BH, ZAREV PV. Human monocyte CD163 expression inversely correlates with soluble CD163 plasma levels. Cytometry B Clin Cytom 2005; 63: [11] DEISS A. Destruction of erythrocytes. W: Lee RG, Foerster J, Lukens J, Paraskevas F, Greer JP, Rodgers GM. (red.) Wintrobe's Clinical Hematology. Baltimore: Williams and Wilkins 1999:
11 RECEPTORY DLA HEMOGLOBINY. CZ. I. BUDOWA I FUNKCJE 405 [12] FABRIEK BO, DIJKSTRA CD, VAN DEN BERG TK. The macrophage scavenger receptor CD163. Immunobiology 2005; 210: [13] FAGOONEE S, GBUREK J, HIRSCH E, MARRO S, MOESTRUP SK, LAURBERG JM, CHRISTENSEN EI, SILENGO L, ALTRUDA F, TOLOSANO E. Plasma protein haptoglobin modulates renal iron loading. Am J Pathol 2005; 166: [14] GBUREK J, VERROUST PJ, WILLNOW TE, FYFE JC, NOWACKI W, JACOBSEN C, MOESTRUP SK, CHRISTENSEN EI. Megalin and cubilin are endocytic receptors involved in renal clearance of hemoglobin. J Am Soc Nephrol 2002; 13: [15]. GBUREK J, ZABEL M, OSADA J. Immunohistochemical localization of haemoglobin binding sites in the distal tubule of the rat kidney. Histochem J 1998; 30: [16] GORDON S. Homeostasis: a scavenger receptor for haemoglobin. Curr Biol 2001; 11: R [17] GRAVERSEN JH, MADSEN M, MOESTRUP SK. CD163: a signal receptor scavenging haptoglobinhemoglobin complexes from plasma. Int J Biochem Cell Biol 2002; 34: [18] HOHENESTER E, SASAKI T, TIMPL R. Crystal structure of a scavenger receptor cysteine-rich domain sheds light on an ancient superfamily. Nat Struct Biol 1999; 6: [19] JAROSIK GP. Identification of a Gardnerella vaginalis hemoglobin-binding protein. Curr Microbiol 2001; 42: [20] KINO K, MIZUMOTO K, WATANABE J, TSUNOO H. Immunohistochemical studies on hemoglobinhaptoglobin and hemoglobin catabolism sites. J Histochem Cytochem 1987; 35: [21] KINO K, TSUNOO H, HIGA Y, TAKAMI M, NAKAJIMA H. Kinetic aspects of hemoglobin-haptoglobin-receptor interaction in rat liver plasma mem-branes, isolated liver cells, and liver cells in primary culture. J Biol Chem 1982; 257: [22] KOZYRAKI R, GOFFLOT F. Multiligand endocytosis and congenital defects: roles of cubilin, megalin and amnionless. Curr Pharm Des 2007; 13: [23] KRISTIANSEN M, GRAVERSEN JH, JACOBSEN C, SONNE O, HOFFMAN HJ, LAW SK, MOESTRUP SK. Identification of the hemoglobin scavenger receptor. Nature 2001; 409: [24] MANIECKI MB, MOLLER HJ, MOESTRUP SK, MOLLER BK. CD163 positive subsets of blood dendritic cells: the scavenging macrophage receptors CD163 and CD91 are coexpressed on human dendritic cells and monocytes. Immunobiology 2006; 211: [25] MAY P, HERZ J, BOCK HH. Molecular mechanisms of lipoprotein receptor signalling. Cell Mol Life Sci 2005; 62: [26] MOESTRUP SK, MOLLER HJ. CD163: a regulated haemoglobin scavenger receptor with a role in the anti-inflammatory response. Ann Med 2004; 36: [27] MOESTRUP SK, VERROUST PJ. Megalin- and cubilin-mediated endocytosis of protein-bound vitamins, lipids, and hormones in polarized epithelia. Annu Rev Nutr 2001; 21: [28] MOLLER HJ, PETERSLUND NA, GRAVERSEN JH, MOESTRUP SK. Identification of the hemoglobin scavenger receptor/cd163 as a natural soluble protein in plasma. Blood 2002; 99: [29] NIELSEN MJ, MADSEN M, MOLLER HJ, MOESTRUP SK. The macrophage scavenger receptor CD163: endocytic properties of cytoplasmic tail variants. J Leukocyte Biol 2006; 79: [30] ORLANDO RA, EXNER M, CZEKAY RP, YAMAZAKI H, SAITO A, ULLRICH R, KERJASCHKI D, FARQUHAR MG. Identification of the second cluster of ligand-binding repeats in megalin as a site for receptor-ligand interactions. Proc Natl Acad Sci USA 1997; 94: [31] OSHIRO S, YAJIMA Y, KAWAMURA K, KUBOTA M, YOKOFUJITA J, NISHIBE Y, TAKAHAMA M, NAKAJIMA H. Catabolism of hemoglobin-haptoglobin complex in microsome subfractions. Chem Pharm Bull (Tokyo) 1992; 40: [32] PANCER Z. Scavenger receptor BI: a scavenger receptor with a mission to transport high density lipoprotein lipids. Curr Opin Lipidol 2004; 15: [33] PHILIPPIDIS P, MASON JC, EVANS BJ, NADRA I, TAYLOR KM, HASKARD DO, LANDIS RC. Hemoglobin scavenger receptor CD163 mediates interleukin-10 release and heme oxygenase-1 synthesis: antiinflammatory monocyte-macrophage responses in vitro, in resolving skin blisters in vivo, and after cardiopulmonary bypass surgery. Circ Res 2004; 94: [34] POLFLIET MM, FABRIEK BO, DANIËLS WP, DIJKSTRA CD, VAN DEN BERG TK. The rat macrophage scavenger receptor CD163: expression, regulation and role in inflammatory mediator production. Immunobiology 2006; 211: [35] QUAYE IK. Haptoglobin, inflammation and disease.trans R Soc Trop Med Hyg 2008; 102: [36] RATLEDGE C. Iron metabolism and infection. Food Nutr Bull 2007; 28: S
12 406 J. ZUWA A-JAGIE O [37] RESNICK D, PEARSON A, KRIEGER M. The SRCR superfamily: a family reminiscent of the Ig superfamily. Trends Biochem Sci 1994; 19: 5 8. [38] RITTER M, BUECHLER C, KAPINSKY M, SCHMITZ G. Interaction of CD163 with the regulatory subunit of casein kinase II (CKII) and dependence of CD163 signaling on CKII and protein kinase C. Eur J Immunol 2001; 31: [39] RITTER M, BUECHLER C, LANGMANN T, SCHMITZ G. Genomic organization and chromosomal localization of the human CD163 (M130) gene: a member of the scavenger receptor cysteine-rich superfamily. Biochem Biophys Res Commun 1999; 260: [40] SANCHEZ C, DOMENECH N, VAZQUEZ J, ALONSO F, EZQUERRA A, DOMINGUEZ A. The porcine 2A10 antigen is homologous to human CD163 and related to macrophage differentiation. J Immunol 1999; 162: [41] SCHAER DJ, SCHAER CA, BUEHLER PW, BOYKINS RA, SCHOEDON G, ALAYASH AI, SCHAFFNER A. CD163 is the macrophage scavenger receptor for native and chemically modified hemoglobins in the absence of haptoglobin. Blood 2006; 107: [42] TIWARI RL, SINGH V, BARTHWAL MK. Macrophages: an elusive yet emerging therapeutic target of atherosclerosis. Med Res Rev 2008; 28: [43] SULAHIAN TH, HINTZ KA, WARDWELL K, GUYRE PM Development of an ELISA to measure soluble CD163 in biological fluids. J Immunol Methods 2001; 252: [44] VAN DEN HEUVEL MM, TENSEN CP, VAN AS JH, VAN DEN BERG TK, FLUITSMA DM, DIJKSTRA CD, DOPP EA, DROSTE A, VAN GAALEN FA, SORG C, HOGGER P, BEELEN RH. Regulation of CD 163 on human macrophages: cross-linking of CD163 induces signaling and activation. J Leukoc Biol 1999; 66: [45] WAGENER FA, VAN BEURDEN HE, VON DEN HOFF JW, ADEMA GJ, FIGDOR CG. The heme-heme oxygenase system: a molecular switch in wound healing. Blood 2003; 102: [46] YAMAZAKI H, OHTA K, TSUKIJI H, TOMA T, HASHIDA Y, ISHIZAKI A, SAITO T, ARAI S, KOIZUMI S, YACHIE A. Corticosteroid enhances heme oxygenase-1 production by circulating monocytes by up-regulating hemoglobin scavenger receptor and amplifying the receptor-mediated uptake of hemoglobin-haptoglobin complex. Biochem Biophys Res Commun 2007; 358: [47] YAMMANI RR, SEETHARAM S, SEETHARAM B. Identification and characterization of two distinct ligand binding regions of cubilin. J Biol Chem 2001; 276: [48] ZUWA A-JAGIE O J. Haemoglobin scavenger receptor: function in relation to disease. Acta Biochim Pol 2006; 53: [49] ZUWA A-JAGIE O J. Rola kaweoli œródb³onka w endocytozie póÿnych produktów glikacji. Post Biochem 2004; 50: [50] ZUWA A-JAGIE O J, OSADA J. Internalization study using EDTA-prepared hepatocytes for receptormediated endocytosis of haemoglobin-haptoglobin complex. Int J Biochem Cell Biol 1998; 30: Otrzymano: r. Przyjêto: r. Katedra Biochemii Farmaceutycznej, AM Wroc³aw ul. Szewska 38/39 jolanta@biochfarm.am.wroc.pl Redaktor prowadz¹cy Maciej Zabel
Seminarium 1: 08. 10. 2015
Seminarium 1: 08. 10. 2015 Białka organizmu ok. 15 000 g białka osocza ok. 600 g (4%) Codzienna degradacja ok. 25 g białek osocza w lizosomach, niezależnie od wieku cząsteczki, ale zależnie od poprawności
Tkanka łączna. Komórki i bogata macierz. Funkcje spaja róŝne typy innych tkanek zapewnia podporę narządom ochrania wraŝliwe części organizmu
Komórki i bogata macierz Substancja międzykomórkowa przenosi siły mechaniczne Tkanka łączna Funkcje spaja róŝne typy innych tkanek zapewnia podporę narządom ochrania wraŝliwe części organizmu Tkanka łączna
Ocena ilościowa reakcji antygen - przeciwciało. Mariusz Kaczmarek
Ocena ilościowa reakcji antygen - przeciwciało Mariusz Kaczmarek Metody ilościowe oparte na tworzeniu immunoprecypitatów immunodyfuzja radialna wg Mancini immunoelektroforeza rakietowa wg Laurella turbidymetria
Grzegorz Satała, Tomasz Lenda, Beata Duszyńska, Andrzej J. Bojarski. Instytut Farmakologii Polskiej Akademii Nauk, ul.
Grzegorz Satała, Tomasz Lenda, Beata Duszyńska, Andrzej J. Bojarski Instytut Farmakologii Polskiej Akademii Nauk, ul. Smętna 12, Kraków Plan prezentacji: Cel naukowy Podstawy teoretyczne Przyjęta metodyka
POSTÊPY BIOLOGII KOMÓRKI TOM 37 2010 NR 3 (631 639) NERKOWY METABOLIZM ELAZA 631 MOLEKULARNE ASPEKTY METABOLIZMU ELAZA W KANALIKACH PROKSYMALNYCH NERKI MOLECULAR ASPECTS OF IRON METABOLISM IN THE KIDNEY
Nagroda Nobla z fizjologii i medycyny w 2004 r.
Nagroda Nobla z fizjologii i medycyny w 2004 r. Receptory zapachu i organizacja systemu węchowego Takao Ishikawa, M.Sc. Zakład Biologii Molekularnej Instytut Biochemii Uniwersytetu Warszawskiego 10 mln
Układ wydalniczy i skóra
Układ wydalniczy i skóra 1. Zaznacz definicję wydalania. A. Usuwanie z organizmu szkodliwych produktów przemiany materii. B. Pobieranie przez organizm substancji niezbędnych do podtrzymywania funkcji Ŝyciowych
Zmiany pozycji techniki
ROZDZIAŁ 3 Zmiany pozycji techniki Jak zmieniać pozycje chorego w łóżku W celu zapewnienia choremu komfortu oraz w celu zapobieżenia odleżynom konieczne jest m.in. stosowanie zmian pozycji ciała chorego
WITAMINY. www.pandm.prv.pl
WITAMINY - wpływa na syntezę białek, lipidów, hormonów a szczególnie hormonów tarczycy - pomaga w utrzymaniu prawidłowej czynności uk.immunologicznego - pomaga w leczeniu : rozedmy płuc i nadczynności
Powszechność nauczania języków obcych w roku szkolnym
Z PRAC INSTYTUTÓW Jadwiga Zarębska Warszawa, CODN Powszechność nauczania języków obcych w roku szkolnym 2000 2001 Ö I. Powszechność nauczania języków obcych w różnych typach szkół Dane przedstawione w
ZAPYTANIE OFERTOWE dot. rozliczania projektu. realizowane w ramach projektu: JESTEŚMY DLA WAS Kompleksowa opieka w domu chorego.
ZAPYTANIE OFERTOWE dot. rozliczania projektu Wrocław, 31-07-2014 r. realizowane w ramach projektu: JESTEŚMY DLA WAS Kompleksowa opieka w domu chorego. Zamówienie jest planowane do realizacji z wyłączeniem
2016-05-30. Czego się obawiać? Przed czym się bronić? Czy wszyscy jesteśmy tak samo zagrożeni patogenami?
Układ immunologiczny ( ) nadaje kręgowcom zdolność do odróżniania swego od obcego i do odpowiedzi immunologicznej, dzięki której zwalcza infekcje wirusów, bakterii i pierwotniaków, odrzuca obce przeszczepy
Krótka informacja o instytucjonalnej obs³udze rynku pracy
Agnieszka Miler Departament Rynku Pracy Ministerstwo Gospodarki, Pracy i Polityki Spo³ecznej Krótka informacja o instytucjonalnej obs³udze rynku pracy W 2000 roku, zosta³o wprowadzone rozporz¹dzeniem Prezesa
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO CZĘŚĆ II OFERTA PRZETARGOWA
Powiat Wrocławski z siedzibą władz przy ul. Kościuszki 131, 50-440 Wrocław, tel/fax. 48 71 72 21 740 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO CZĘŚĆ II OFERTA PRZETARGOWA
Spis treści 1 Komórki i wirusy Budowa komórki Budowa k
Spis treści 1 Komórki i wirusy.......................................... 1 1.1 Budowa komórki........................................ 1 1.1.1 Budowa komórki prokariotycznej.................... 2 1.1.2
MODEL ODPOWIEDZI I SCHEMAT OCENIANIA ARKUSZA EGZAMINACYJNEGO AKADEMIA MEDYCZNA 2006
Zasady oceniania MODEL ODPOWIEDZI I SCHEMAT OCENIANIA ARKUSZA EGZAMINACYJNEGO AKADEMIA MEDYCZNA 006 Za rozwiązanie zadań z arkusza I można uzyskać maksymalnie 50 punktów. Model odpowiedzi uwzględnia jej
KONKURS DLA SZKÓŁ GIMNAZJALNYCH EUROPEJSKA PLANSZÓWKA
EUROPEJSKA PLANSZÓWKA maja, w dniu upamiętniającym podpisanie deklaracji Schumana, zapraszamy na WYJĄTKOWY PIKNIK w Parku Staromiejskim! W programie m.in: stoiska Komisji Europejskiej i Parlamentu Europejskiego,
Temat: Czy świetlówki energooszczędne są oszczędne i sprzyjają ochronie środowiska? Imię i nazwisko
Temat: Czy świetlówki energooszczędne są oszczędne i sprzyjają ochronie środowiska? Karta pracy III.. Imię i nazwisko klasa Celem nauki jest stawianie hipotez, a następnie ich weryfikacja, która w efekcie
PODSTAWY IMMUNOLOGII Komórki i cząsteczki biorące udział w odporności nabytej (cz.i): wprowadzenie (komórki, receptory, rozwój odporności nabytej)
PODSTAWY IMMUNOLOGII Komórki i cząsteczki biorące udział w odporności nabytej (cz.i): wprowadzenie (komórki, receptory, rozwój odporności nabytej) Nadzieja Drela ndrela@biol.uw.edu.pl Konspekt do wykładu
Gdyńskim Ośrodkiem Sportu i Rekreacji jednostka budżetowa
W Z Ó R U M O W Y z a w a r t a w G d y n i w d n i u 2 0 1 4 r po m i d z y G d y s k i m O r o d k i e m S p o r t u i R e k r e a c j i j e d n o s t k a b u d e t o w a ( 8 1-5 3 8 G d y n i a ), l
Urząd Miasta Bielsko-Biała - um.bielsko.pl Wygenerowano: 2016-06-17/10:16:18
Europejski Dzień Prostaty obchodzony jest od 2006 roku z inicjatywy Europejskiego Towarzystwa Urologicznego. Jego celem jest zwiększenie społecznej świadomości na temat chorób gruczołu krokowego. Gruczoł
Tematy prac licencjackich w Zakładzie Fizjologii Zwierząt
Tematy prac licencjackich w Zakładzie Fizjologii Zwierząt Zegar biologiczny Ekspresja genów i białek zegara Rytmy komórkowe Rytmy fizjologiczne Rytmy behawioralne Lokalizacja neuroprzekźników w układzie
Laboratorium analityczne ZAPRASZA. do skorzystania
Laboratorium analityczne ZAPRASZA do skorzystania z promocyjnych PAKIETÓW BADAŃ LABORATORYJNYCH Pakiet I Pakiet II Pakiet III Pakiet IV Pakiet V Pakiet VI Pakiet VII Pakiet VIII Pakiet IX Pakiet X "CUKRZYCA"
Sugerowany profil testów
ZWIERZĘTA FUTERKOWE Alergologia Molekularna Rozwiąż niejasne przypadki alergii na zwierzęta futerkowe Użyj komponentów alergenowych w celu wyjaśnienia problemu wielopozytywności wyników testów na ekstrakty
Warunki Oferty PrOmOcyjnej usługi z ulgą
Warunki Oferty PrOmOcyjnej usługi z ulgą 1. 1. Opis Oferty 1.1. Oferta Usługi z ulgą (dalej Oferta ), dostępna będzie w okresie od 16.12.2015 r. do odwołania, jednak nie dłużej niż do dnia 31.03.2016 r.
Zapytanie ofertowe. (do niniejszego trybu nie stosuje się przepisów Ustawy Prawo Zamówień Publicznych)
Kraków, dn. 15 września 2015 r. Zapytanie ofertowe (do niniejszego trybu nie stosuje się przepisów Ustawy Prawo Zamówień Publicznych) W związku z realizacją przez Wyższą Szkołę Europejską im. ks. Józefa
DE-WZP.261.11.2015.JJ.3 Warszawa, 2015-06-15
DE-WZP.261.11.2015.JJ.3 Warszawa, 2015-06-15 Wykonawcy ubiegający się o udzielenie zamówienia Dotyczy: postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na Usługę druku książek, nr postępowania
Polska-Warszawa: Usługi w zakresie napraw i konserwacji taboru kolejowego 2015/S 061-107085
1/6 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:107085-2015:text:pl:html Polska-Warszawa: Usługi w zakresie napraw i konserwacji taboru kolejowego 2015/S 061-107085 Przewozy
Hormony płciowe. Macica
Hormony płciowe Macica 1 Estrogeny Działanie estrogenów Działanie na układ rozrodczy (macica, endometrium, pochwa) Owulacja Libido Przyspieszenie metabolizmu Zwiększenie ilości tkanki tłuszczowej Tworzenie
KLAUZULE ARBITRAŻOWE
KLAUZULE ARBITRAŻOWE KLAUZULE arbitrażowe ICC Zalecane jest, aby strony chcące w swych kontraktach zawrzeć odniesienie do arbitrażu ICC, skorzystały ze standardowych klauzul, wskazanych poniżej. Standardowa
Gdyńskim Ośrodkiem Sportu i Rekreacji jednostka budżetowa
Z a ł» c z n i k n r 5 d o S p e c y f i k a c j i I s t o t n y c h W a r u n k Zó aw m ó w i e n i a Z n a k s p r a w y G O S I R D Z P I 2 7 1 0 1 1 2 0 14 W Z Ó R U M O W Y z a w a r t a w Gd y n
Stechiometria równań reakcji chemicznych, objętość gazów w warunkach odmiennych od warunków normalnych (0 o C 273K, 273hPa)
Karta pracy I/2a Stechiometria równań reakcji chemicznych, objętość gazów w warunkach odmiennych od warunków normalnych (0 o C 273K, 273hPa) I. Stechiometria równań reakcji chemicznych interpretacja równań
HiTiN Sp. z o. o. Przekaźnik kontroli temperatury RTT 4/2 DTR. 40 432 Katowice, ul. Szopienicka 62 C tel/fax.: + 48 (32) 353 41 31. www.hitin.
HiTiN Sp. z o. o. 40 432 Katowice, ul. Szopienicka 62 C tel/fax.: + 48 (32) 353 41 31 www.hitin.pl Przekaźnik kontroli temperatury RTT 4/2 DTR Katowice, 1999 r. 1 1. Wstęp. Przekaźnik elektroniczny RTT-4/2
REGULAMIN WSPARCIA FINANSOWEGO CZŁONKÓW. OIPiP BĘDĄCYCH PRZEDSTAWICIELAMI USTAWOWYMI DZIECKA NIEPEŁNOSPRAWNEGO LUB PRZEWLEKLE CHOREGO
Załącznik nr 1 do Uchwały Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych w Opolu Nr 786/VI/2014 z dnia 29.09.2014 r. REGULAMIN WSPARCIA FINANSOWEGO CZŁONKÓW OIPiP BĘDĄCYCH PRZEDSTAWICIELAMI USTAWOWYMI DZIECKA
408 J. ZUWA A-JAGIE O complexes, as this receptor is cleaved from the surface of monocytes during infections at a time when Hp- Hb complexes are formi
POSTÊPY BIOLOGII HbSR KOMÓRKI SK ADNIK ODPOWIEDZI IMMUNOLOGICZNEJ TOM 36 2009 NR 3 (407 418) RECEPTORY DLA HEMOGLOBINY. CZÊŒÆ II. RECEPTOR ZMIATAJ CY DLA HEMOGLOBINY JAKO SK ADNIK WRODZONEJ ODPOWIEDZI
Wyjaśnienie nr 1 i Zmiana nr 2 treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia
Gdańsk, dnia 18.08.2015 r. Akademia Wychowania Fizycznego i Sportu im. Jędrzeja Śniadeckiego w Gdańsku 80-336 Gdańsk, ul. Kazimierza Górskiego 1, tel. 58-554-71-90, faks 58-554-72-27 Wykonawcy Wyjaśnienie
Stanowisko Rzecznika Finansowego i Prezesa Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów w sprawie interpretacji art. 49 ustawy o kredycie konsumenckim
Prezes Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów Warszawa, 16 maja 2016 r. Stanowisko Rzecznika Finansowego i Prezesa Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów w sprawie interpretacji art. 49 ustawy o kredycie
UCHWAŁA NR XVII/245/2016 RADY MIEJSKIEJ W MIECHOWIE. z dnia 4 kwietnia 2016 r.
UCHWAŁA NR XVII/245/2016 RADY MIEJSKIEJ W MIECHOWIE z dnia 4 kwietnia 2016 r. w sprawie przyjęcia Programu opieki nad zwierzętami bezdomnymi oraz zapobiegania bezdomności zwierząt na terenie Gminy Miechów
Młodzieńcze spondyloartropatie/zapalenie stawów z towarzyszącym zapaleniem przyczepów ścięgnistych (mspa-era)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/pl/intro Młodzieńcze spondyloartropatie/zapalenie stawów z towarzyszącym zapaleniem przyczepów ścięgnistych (mspa-era) Wersja 2016 1. CZYM SĄ MŁODZIEŃCZE SPONDYLOARTROPATIE/MŁODZIEŃCZE
ZAGADNIENIA PODATKOWE W BRANŻY ENERGETYCZNEJ - VAT
ZAGADNIENIA PODATKOWE W BRANŻY ENERGETYCZNEJ - VAT Szanowni Państwo! Prowadzenie działalności w branży energetycznej wiąże się ze specyficznymi problemami podatkowymi, występującymi w tym sektorze gospodarki.
Regulamin Zarządu Pogórzańskiego Stowarzyszenia Rozwoju
Regulamin Zarządu Pogórzańskiego Stowarzyszenia Rozwoju Art.1. 1. Zarząd Pogórzańskiego Stowarzyszenia Rozwoju, zwanego dalej Stowarzyszeniem, składa się z Prezesa, dwóch Wiceprezesów, Skarbnika, Sekretarza
WYROK. Zespołu Arbitrów z dnia 22 czerwca 2005 r. Arbitrzy: Krzysztof Błachut. Elżbieta Zasadzińska. Protokolant Katarzyna Kawulska
Sygn. akt UZP/ZO/0-1432/05 WYROK Zespołu Arbitrów z dnia 22 czerwca 2005 r. Zespół Arbitrów w składzie: Przewodniczący Zespołu Arbitrów Urszula Borowska - Zaręba Arbitrzy: Krzysztof Błachut Elżbieta Zasadzińska
PL-LS.054.24.2015 Pani Małgorzata Kidawa Błońska Marszałek Sejmu RP
Warszawa, dnia 04 września 2015 r. RZECZPOSPOLITA POLSKA MINISTER FINANSÓW PL-LS.054.24.2015 Pani Małgorzata Kidawa Błońska Marszałek Sejmu RP W związku z interpelacją nr 34158 posła Jana Warzechy i posła
Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.gddkia.gov.pl
1 z 6 2012-03-08 14:33 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.gddkia.gov.pl Rzeszów: Wynajem i obsługa przenośnych toalet przy drogach
Cel modelowania neuronów realistycznych biologicznie:
Sieci neuropodobne XI, modelowanie neuronów biologicznie realistycznych 1 Cel modelowania neuronów realistycznych biologicznie: testowanie hipotez biologicznych i fizjologicznych eksperymenty na modelach
Sprawa numer: BAK.WZP.230.2.2015.34 Warszawa, dnia 27 lipca 2015 r. ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT
Sprawa numer: BAK.WZP.230.2.2015.34 Warszawa, dnia 27 lipca 2015 r. ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT 1. Zamawiający: Skarb Państwa - Urząd Komunikacji Elektronicznej ul. Kasprzaka 18/20 01-211 Warszawa 2.
G PROGRAMMING. Part #4
G PROGRAMMING Part #4 Tablice, wykresy, klastry Tablice Zbiór elementów danych tego samego typu Zastosowanie gromadzenie danych z powtarzalnych operacji odczytu, obliczeń (magazynowanie danych przebiegów
Zapytanie ofertowe nr 4
Zapytanie ofertowe nr 4 Wrocław, dnia 22.10.2015 r. W związku z realizacją projektu Almas House in Poland dofinansowanego ze środków Mechanizmu Finansowego EOG 2009-2014, Norweskiego Mechanizmu Finansowego
Genetyka niemendlowska
Genetyka niemendlowska Dziedziczenie niemendlowskie Dział genetyki zajmujący się dziedziczeniem cech/genów, które nie podporządkowuje się prawom Mendla/Morgana Chociaż dziedziczenie u wirusów, bakterii
STATUT Stowarzyszenia na Rzecz Rozwoju Gminy Wierzbica
STATUT Stowarzyszenia na Rzecz Rozwoju Gminy Wierzbica Rozdział I Postanowienia ogólne 1. Stowarzyszenie na Rzecz Rozwoju Gminy Wierzbica w dalszych postanowieniach statutu zwane Stowarzyszeniem, po jego
Umowa w sprawie przyznania grantu Marie Curie 7PR Wykaz klauzul specjalnych
WYKAZ WSZYSTKICH KLAUZUL SPECJALNYCH MAJĄCYCH ZASTOSOWANIE DO WZORU UMOWY W SPRAWIE PRZYZNANIA GRANTU MARIE CURIE W RAMACH REALIZACJI SIÓDMEGO PROGRAMU RAMOWEGO WSPÓLNOTY EUROPEJSKIEJ (2007-2013) SPIS
Proces wprowadzania nowo zatrudnionych pracowników
Proces wprowadzania nowo zatrudnionych pracowników poradnik dla bezpoêredniego prze o onego wprowadzanego pracownika WZMOCNIENIE ZDOLNOÂCI ADMINISTRACYJNYCH PROJEKT BLIèNIACZY PHARE PL03/IB/OT/06 Proces
Formularz Zgłoszeniowy propozycji zadania do Szczecińskiego Budżetu Obywatelskiego na 2016 rok
Formularz Zgłoszeniowy propozycji zadania do Szczecińskiego Budżetu Obywatelskiego na 2016 rok 1. KONTAKT DO AUTORA/AUTORÓW PROPOZYCJI ZADANIA (OBOWIĄZKOWE) UWAGA: W PRZYPADKU NIEWYRAŻENIA ZGODY PRZEZ
Lp. Tematyka Liczba godzin I. Wymagania edukacyjne
Anna Ulrych Plan wynikowy Przedmiot: Materiały fryzjerskie Kierunek : Technikum Usług Fryzjerskich- rok szkolny 05/ 06 Liczba godzin: 76 Liczba godzin w roku szkolnym: KL.II Lp. Tematyka Liczba godzin
Priony. co dobrego mówią nam drożdże? Takao Ishikawa Zakład Biologii Molekularnej Uniwersytet Warszawski
Priony co dobrego mówią nam drożdże? Takao Ishikawa Zakład Biologii Molekularnej Uniwersytet Warszawski Choroba Kreutzfeldta-Jakoba Pierwsze opisy pochodzą z lat 30. XX wieku Zakaźna choroba, często rodzinna
USTAWA. z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa. Dz. U. z 2015 r. poz. 613 1
USTAWA z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa Dz. U. z 2015 r. poz. 613 1 (wybrane artykuły regulujące przepisy o cenach transferowych) Dział IIa Porozumienia w sprawach ustalenia cen transakcyjnych
Prezentacja dotycząca sytuacji kobiet w regionie Kalabria (Włochy)
Prezentacja dotycząca sytuacji kobiet w regionie Kalabria (Włochy) Położone w głębi lądu obszary Kalabrii znacznie się wyludniają. Zjawisko to dotyczy całego regionu. Do lat 50. XX wieku przyrost naturalny
Cerebrolysin w leczeniu urazów mózgu (TBI)
Cerebrolysin w leczeniu urazów mózgu (TBI) Czynniki neurotroficzne Nagroda Nobla za prace nad czynnikami neurotroficznymi - 1986 Nerve growth factor (NGF) Stanley Cohen i Rita Levi-Montalcini 2 Cerebrolysin
Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: zrd.poznan.pl; bip.poznan.
Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: zrd.poznan.pl; bip.poznan.pl Poznań: Dostawa w formie leasingu operacyjnego fabrycznie nowej frezarki
WYROK. Zespołu Arbitrów z dnia 24 kwietnia 2007 r.
Sygn. akt UZP/ZO/0-452/07 WYROK Zespołu Arbitrów z dnia 24 kwietnia 2007 r. Zespół Arbitrów w składzie: Przewodniczący Zespołu Arbitrów Wojciech Balcerzak arbitrzy: Artur Maruszczak Zbigniew Marcin Nycz
UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ W ŁODZI z dnia
Druk Nr Projekt z dnia UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ W ŁODZI z dnia w sprawie ustalenia stawek opłat za zajęcie pasa drogowego dróg krajowych, wojewódzkich, powiatowych i gminnych na cele nie związane z budową,
WYJAŚNIENIA. Wyjaśniam
WYJAŚNIENIA Na podstawie art. 38 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (t. j. Dz. U. z 2013 r., poz. 907 z późn. zm.) w związku z zapytaniami Wykonawcy z dnia 19.10.2015 r.
TEST dla stanowisk robotniczych sprawdzający wiedzę z zakresu bhp
TEST dla stanowisk robotniczych sprawdzający wiedzę z zakresu bhp 1. Informacja o pracownikach wyznaczonych do udzielania pierwszej pomocy oraz o pracownikach wyznaczonych do wykonywania działań w zakresie
Wskaźniki włóknienia nerek
Wskaźniki włóknienia nerek u dzieci z przewlekłą chorobą nerek leczonych zachowawczo Kinga Musiał, Danuta Zwolińska Katedra i Klinika Nefrologii Pediatrycznej Uniwersytetu Medycznego im. Piastów Śląskich
REGULAMIN PROMOCJI 5 LAT GWARANCJI NA URZADZENIA MARKI WHIRLPOOL. Promocja obowiązuje w terminie : od 1 lipca 2014 roku do 30 września 2014 roku.
REGULAMIN PROMOCJI 5 LAT GWARANCJI NA URZADZENIA MARKI WHIRLPOOL 1 Organizatorem Promocji pod nazwą 5 LAT GWARANCJI NA URZADZENIA MARKI WHIRLPOOL zwanej w dalszej części niniejszego Regulaminu Promocją,
Ocena ekspresji genów proangiogennych w komórkach nowotworowych OVP-10 oraz transfektantach OVP-10/SHH i OVP-10/VEGF
Agnieszka Gładysz Ocena ekspresji genów proangiogennych w komórkach nowotworowych OVP-10 oraz transfektantach OVP-10/SHH i OVP-10/VEGF Katedra i Zakład Biochemii i Chemii Klinicznej Akademia Medyczna Prof.
PREFABRYKOWANE STUDNIE OPUSZCZANE Z ŻELBETU ŚREDNICACH NOMINALNYCH DN1500, DN2000, DN2500, DN3200 wg EN 1917 i DIN V 4034-1
PREFABRYKOWANE STUDNIE OPUSZCZANE Z ŻELBETU ŚREDNICACH NOMINALNYCH DN1500, DN2000, DN2500, DN3200 wg EN 1917 i DIN V 4034-1 DO UKŁADANIA RUROCIĄGÓW TECHNIKAMI BEZWYKOPOWYMI 1. Rodzaje konstrukcji 1.1.
REGULAMIN PRACY ZARZĄDU GDAŃSKIEJ ORGANIZACJI TURYSTYCZNEJ (GOT)
REGULAMIN PRACY ZARZĄDU GDAŃSKIEJ ORGANIZACJI TURYSTYCZNEJ (GOT) I. Postanowienia ogólne 1 1. Niniejszy Regulamin określa zasady oraz tryb działania Zarządu Gdańskiej Organizacji Turystycznej. 2. Podstawę
Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.eitplus.pl
1 z 5 2015-12-18 11:28 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.eitplus.pl Wrocław: Przeglądy i serwisy systemu SAP i oddymiania, SMS,
Na podstawie art.4 ust.1 i art.20 lit. l) Statutu Walne Zebranie Stowarzyszenia uchwala niniejszy Regulamin Zarządu.
Na podstawie art.4 ust.1 i art.20 lit. l) Statutu Walne Zebranie Stowarzyszenia uchwala niniejszy Regulamin Zarządu Regulamin Zarządu Stowarzyszenia Przyjazna Dolina Raby Art.1. 1. Zarząd Stowarzyszenia
dr inż. Robert Geryło Seminarium Wyroby budowlane na rynku europejskim wymagania i kierunki zmian, Warszawa 16.3.2010
Nowy zakres wymagań stawianych wyrobom budowlanym związanych z efektywnościąenergetyczną budownictwa dr inż. Robert Geryło Seminarium Wyroby budowlane na rynku europejskim wymagania i kierunki zmian, Warszawa
Praca na materacu. podczas pracy na materacu nale y zmieniaç p aszczyzn podparcia, zadania, punkty podparcia.
Praca na materacu Terapia w pozycjach niskich w okresie terapii zaawansowanej, tj. gdy pacjent osiàgnie ju etap samodzielnego siedzenia, mo e zwi kszyç mo liwo- Êci pacjenta. Daje szans nauczenia pacjenta
starszych na półkuli zachodniej. Typową cechą choroby jest heterogenny przebieg
STRESZCZENIE Przewlekła białaczka limfocytowa (PBL) jest najczęstszą białaczką ludzi starszych na półkuli zachodniej. Typową cechą choroby jest heterogenny przebieg kliniczny, zróżnicowane rokowanie. Etiologia
DZIA 3. CZENIE SIÊ ATOMÓW
DZIA 3. CZENIE SIÊ ATOMÓW 1./3 Wyjaœnij, w jaki sposób powstaje: a) wi¹zanie jonowe b) wi¹zanie atomowe 2./3 Na podstawie po³o enia w uk³adzie okresowym pierwiastków: chloru i litu ustal, ile elektronów
REGULAMIN RADY RODZICÓW Szkoły Podstawowej w Wawrzeńczycach
REGULAMIN RADY RODZICÓW Szkoły Podstawowej w Wawrzeńczycach Rozdział I Cele, kompetencje i zadania rady rodziców. 1. Rada rodziców jest kolegialnym organem szkoły. 2. Rada rodziców reprezentuje ogół rodziców
Uczestnicy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego ZMIANA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
Małkinia Górna, dn. 24.09.2015 r. Znak sprawy: 4/2015/D/ZP Uczestnicy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego ZMIANA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Dotyczy postępowania: Dostawa
HAŚKO I SOLIŃSKA SPÓŁKA PARTNERSKA ADWOKATÓW ul. Nowa 2a lok. 15, 50-082 Wrocław tel. (71) 330 55 55 fax (71) 345 51 11 e-mail: kancelaria@mhbs.
HAŚKO I SOLIŃSKA SPÓŁKA PARTNERSKA ADWOKATÓW ul. Nowa 2a lok. 15, 50-082 Wrocław tel. (71) 330 55 55 fax (71) 345 51 11 e-mail: kancelaria@mhbs.pl Wrocław, dnia 22.06.2015 r. OPINIA przedmiot data Praktyczne
ROZPORZ DZENIE MINISTRA TRANSPORTU 1) z dnia r.
PROJEKT z dnia 12.11.2007 r. ROZPORZ DZENIE MINISTRA TRANSPORTU 1) z dnia... 2007 r. zmieniaj ce rozporz dzenie w sprawie szczegó owych warunków technicznych dla znaków i sygna ów drogowych oraz urz dze
POWIATOWY URZĄD PRACY
POWIATOWY URZĄD PRACY ul. Piłsudskiego 33, 33-200 Dąbrowa Tarnowska tel. (0-14 ) 642-31-78 Fax. (0-14) 642-24-78, e-mail: krda@praca.gov.pl Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr 5/2015 Powiatowej Rady Rynku Pracy
PL 215455 B1. PRZEMYSŁOWY INSTYTUT MOTORYZACJI, Warszawa, PL 25.05.2009 BUP 11/09
PL 215455 B1 RZECZPOSPOLITA POLSKA (12) OPIS PATENTOWY (19) PL (11) 215455 (13) B1 (21) Numer zgłoszenia: 383749 (51) Int.Cl. B62M 23/02 (2006.01) B62M 6/60 (2010.01) Urząd Patentowy Rzeczypospolitej Polskiej
Zalecenia dotyczące prawidłowego wypełniania weksla in blanco oraz deklaracji wekslowej
Zalecenia dotyczące prawidłowego wypełniania weksla in blanco oraz deklaracji wekslowej 1. Do wystawienia weksla in blanco umocowane są osoby, które w świetle ustawy, dokumentu założycielskiego i/lub odpisu
PRAWA ZACHOWANIA. Podstawowe terminy. Cia a tworz ce uk ad mechaniczny oddzia ywuj mi dzy sob i z cia ami nie nale cymi do uk adu za pomoc
PRAWA ZACHOWANIA Podstawowe terminy Cia a tworz ce uk ad mechaniczny oddzia ywuj mi dzy sob i z cia ami nie nale cymi do uk adu za pomoc a) si wewn trznych - si dzia aj cych na dane cia o ze strony innych
Zakupy poniżej 30.000 euro Zamówienia w procedurze krajowej i unijnej
biblioteczka zamówień publicznych Agata Hryc-Ląd Małgorzata Skóra Zakupy poniżej 30.000 euro Zamówienia w procedurze krajowej i unijnej Nowe progi w zamówieniach publicznych 2014 Agata Hryc-Ląd Małgorzata
STATUT. SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ GMINNEGO OŚRODKA ZDROWIA W MARKUSZOWIE Rozdział I Postanowienia ogólne
STATUT SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ GMINNEGO OŚRODKA ZDROWIA W MARKUSZOWIE Rozdział I Postanowienia ogólne 1 Podstawowym celem powołania Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki
WYJASNIENIA I MODYFIKACJA SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
Szczecin dnia 28.07.2015r. Akademia Sztuki w Szczecinie Pl. Orła Białego 2 70-562 Szczecin Dotyczy: Przetarg nieograniczony na dostawę urządzeń i sprzętu stanowiącego wyposażenie studia nagrań na potrzeby
Matematyka na szóstke
Stanislaw Kalisz Jan Kulbicki Henryk Rudzki Matematyka na szóstke Zadania dla klasy V Opole Wydawnictwo NOWIK Sp.j. 2012 Wstêp...5 1. Liczby naturalne...7 Rachunek pamiêciowy...7 1. Dodawanie i odejmowanie...7
UMOWA Nr.. Zawarta w dniu w.. pomiędzy:
Załącznik nr 4 Wzór umowy UMOWA Nr.. Zawarta w dniu w.. pomiędzy: Powiatem Kieleckiego, z siedzibą przy ul. Wrzosowej 44, 25-211 Kielce, Nr ewidencyjny NIP: 959-16-45-790, Regon: 291009372, reprezentowaną
Wójt Gminy Bobrowniki ul. Nieszawska 10 87-617 Bobrowniki WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM 2010/2011
Nr wniosku.../... Bobrowniki, dnia... Wójt Gminy Bobrowniki ul. Nieszawska 10 87-617 Bobrowniki WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM 2010/2011 1. Dane osobowe WNIOSKODAWCY Nazwisko
Regulamin Krêgów Harcerstwa Starszego ZHR
Biuro Naczelnictwa ZHR 1 Regulamin Krêgów Harcerstwa Starszego ZHR (za³¹cznik do uchwa³y Naczelnictwa nr 196/1 z dnia 30.10.2007 r. ) 1 Kr¹g Harcerstwa Starszego ZHR - zwany dalej "Krêgiem" w skrócie "KHS"
Problemy w realizacji umów o dofinansowanie SPO WKP 2.3, 2.2.1, Dzia anie 4.4 PO IG
2009 Problemy w realizacji umów o dofinansowanie SPO WKP 2.3, 2.2.1, Dzia anie 4.4 PO IG Jakub Moskal Warszawa, 30 czerwca 2009 r. Kontrola realizacji wska ników produktu Wska niki produktu musz zosta
Regulamin konkursu na logo POWIATU ŚREDZKIEGO
Regulamin konkursu na logo POWIATU ŚREDZKIEGO I. Organizator konkursu Organizatorem konkursu jest Zarząd Powiatu w Środzie Śląskiej, zwany dalej Organizatorem. Koordynatorem konkursu z ramienia Organizatora
L A K M A R. Rega³y DE LAKMAR
Rega³y DE LAKMAR Strona 2 I. KONSTRUKCJA REGA ÓW 7 1 2 8 3 4 1 5 6 Rys. 1. Rega³ przyœcienny: 1 noga, 2 ty³, 3 wspornik pó³ki, 4pó³ka, 5 stopka, 6 os³ona dolna, 7 zaœlepka, 8 os³ona górna 1 2 3 4 9 8 1
REGULAMIN RADY RODZICÓW SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 6 IM. ROMUALDA TRAUGUTTA W LUBLINIE. Postanowienia ogólne
REGULAMIN RADY RODZICÓW SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 6 IM. ROMUALDA TRAUGUTTA W LUBLINIE Postanowienia ogólne 1 Niniejszy Regulamin określa cele, zadania i organizację Rady Rodziców działającej w Szkole Podstawowej
Gdynia: Księgowość od podstaw Numer ogłoszenia: 60337-2012; data zamieszczenia: 15.03.2012 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi
1 z 5 2012-03-15 12:05 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.pupgdynia.pl Gdynia: Księgowość od podstaw Numer ogłoszenia: 60337-2012;
W RAMACH PO IG DZIAŁANIE 6.1. PASZPORT DO EKSPORTU
Szczecin, dn. 20 marca 2014 r. ZAPYTANIE OFERTOWE na zakup usługi dotyczącej Organizacji i udziału w misjach gospodarczych za granicą REALIZOWANEJ W RAMACH PO IG DZIAŁANIE 6.1. PASZPORT DO EKSPORTU Wdrożenie
ZAPYTANIE OFERTOWE nr 4/KadryWM13
Białystok, dn. 16.01.2014r. ZAPYTANIE OFERTOWE nr 4/KadryWM13 DOTYCZY: postępowania opartego na zasadzie konkurencyjności mającego na celu wyłonienie najkorzystniejszej oferty dotyczącej realizacji szkoleń
OGŁOSZENIE. nr tel. (48) 261 815-030 nr fax (48) 261 815-093 adres internetowy: www.2rblog.wp.mil.pl ZAPRASZA ZADANIE NR 1
2 REGIONALNA BAZA LOGISTYCZNA 04-470 Warszawa, ul. Marsa 110 WP-9 Warszawa, 25.03.2016 r. OGŁOSZENIE ZAMAWIAJĄCY: 2 REGIONALNA BAZA LOGISTYCZNA ul. Marsa 110, 04-470 WARSZAWA nr tel. (48) 261 815-030 nr
Podatek przemysłowy (lokalny podatek od działalności usługowowytwórczej) 2015-12-17 16:02:07
Podatek przemysłowy (lokalny podatek od działalności usługowowytwórczej) 2015-12-17 16:02:07 2 Podatek przemysłowy (lokalny podatek od działalności usługowo-wytwórczej) Podatek przemysłowy (lokalny podatek
Rudniki, dnia 10.02.2016 r. Zamawiający: PPHU Drewnostyl Zenon Błaszak Rudniki 5 64-330 Opalenica NIP 788-000-22-12 ZAPYTANIE OFERTOWE
Zamawiający: Rudniki, dnia 10.02.2016 r. PPHU Drewnostyl Zenon Błaszak Rudniki 5 64-330 Opalenica NIP 788-000-22-12 ZAPYTANIE OFERTOWE W związku z planowaną realizacją projektu pn. Rozwój działalności
REGULAMIN SAMORZĄDU SZKOŁY W ZESPOLE SZKÓŁ IM. JANUSZA KORCZAKA W PRUDNIKU
Załącznik nr 3 do Statutu Zespołu Szkół im. Janusza Korczaka w Prudniku REGULAMIN SAMORZĄDU SZKOŁY W ZESPOLE SZKÓŁ IM. JANUSZA KORCZAKA W PRUDNIKU 1 1 PRZEPISY DOTYCZĄCE SAMORZĄDNOŚCI UCZNIÓW 1. Członkami