Zarządzenie Nr^^^-ZZOl? Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Łowiczu
|
|
- Michał Stasiak
- 7 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Zarządzenie Nr^^^-ZZOl? Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Łowiczu w sprawie wprowadzenia w/oru formularza planu pomuey dziecku przebywającemu w rodzinnej pieczy zastępczej. Na podstawie art. 77 ust. 3 pkt. 2, art. 129 pkt. 3 ustawy z dnia 9 czerwca 20Ur. o wspieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczej (t.j. Dz. Ll.z2017r.,poz. 697, poz. 60 i 1292), Zarządzenia Nr 17/2012 Starosty Łowickiego z dnia 29 czerwca 2012r. w sprawie wyznaczenia organizatora rodzinnej pieczy zastępczej w Powiecie ł.owickim oraz 15 ust.l pkt. 8 Regulaminu Organizacyjnego l'owiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Łowiczu przyjętego Uchwalą nr 539/20! 4 Zarządu Powiatu Łowickiego z dnia r. w sprawie Regulaminu Organizacyjnego Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Łowiczu, zmienionego Uchwalą nr 231/2016 Zarządu Powiatu Łowickiego z dnia 29 marca 2016r. w sprawie zmiany Regulaminu Organizacyjnego Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Łowiczu, zarządzam co następuje: Wprowadza się wzór formularza planu pomocy dziecku, przebywającemu w rodzinnej pieczy zastępczej stanowiący załącznik nr 1 do niniejszego Zarządzenia. 1 2 Wykonanie Zarządzenia powierza się koordynatorom rodzinnej pieczy zastępczej oraz pracownikowi socjalnemu pracującemu z rodzinami zastępczymi. DYREKTOR PaiWalowego Csntyim Pomocy Rodiinic w lijiłiicyl'
2 I. DANE OSOBOWE DZIECKA 1. Imię/imiona 2. Nazwisko 3. Data i miejsce urodzenia 4. PESi:i. 5. Dane rodziny zastępczej 6. Adres PLAN POMOCY DZIECKU UMIESZCZONEMU W RODZINNEJ PIECZY ZASTĘPCZEJ CZĘŚĆ I ANALIZA SYTUACJI DZIECKA I RODZINY II. EDUKACJA DZIF.CKA: Nazwa szkoł>'/przedszkola. adres Klasa Imię i nazwisko wychowawcy Wyniki w nauce, trudności edukacyjne, osiągnięcia, udział w konkursach, zajęciach dodatkowych Zacliowanie dziecka w przedszkolu/szkole, Irekwcncja Orzeczeni e/opinia z Poradni Psychologiczno-Pedagogicznej: NIE DTAK Zalecenia Poradni łub inne np. szkoły, przedszkola: Zainteresowania, talenty dziecka: Warunki mieszkaniowe/pokój dziccka/wyposaż-enie
3 III. STAN ZDROWIA DZIKCKA: n SPRAWNE o NIEPEŁNOSPRAWNI',: Orzeczenie wydane przez Zespól ds. Orzekania w. w dniu r. ważne do r. Przebyte choroby, hospitalizacja: Dziecko jest ubezpieczone w/przy. Ośrodki, szpitale, przychodnie, w których toczone jest dziecko: Nazwa ośrodka, przychodni, szpitala, adres/ telefon Lekarz prowadzący (imię. nazwisko) Przyczyna leczenia, schorzenie Zalecenia Używane przedmioty ortopedyczne: IV. DOCHÓD DZIECKA: ALIMENTY: w kwocie: płacone przez ojca w kwocie: płacone przez matkę Dobrowolne G Sądowe - Sąd Rejonowy w sygn, akt z dnia r. Renta rodzinna w kwocie: po n Dodatek sierocy w kwocie: Zasiłek pielęgnacyjny w kwocie Renta socjalna w kwocie: Inne; V. RODZEŃSTWO: IMIi-I NAZWISKO DA2A URODZENIA AKTUALNY ADRES POBYTU UWAGI (np. njdzeństwo przyrodnie)
4 VI. SYTUACJA PRAWNA DZIECKA: n umieszczone w rodzinie zastępczej na podstawie postanowienia Sądu z dnia r. sygn. akt n umowy z rodzicami z dnia interwencji policji/ pracownika socjalnego w dniu przyczyna iimics/czenia dziecka w pieczy zastępczej zgłoszenie dziecka do adopcji VII. DANE O RODZICACH BIOLOGICZNYCH DZIECKA 1. MATKA DZIECKA: 1. Imię/imiona 2. Nazwisko/nazwisko rodowe.3. PESEE 4. Władza rodzicielska 5. Adres zaniieszkiuiia/zameldowania 6. Instytucje współpracujące (asystent, pracownik socjalny, itp.). Nazwa instytucji, adres nr telefonu. Kontakty z dzieckiem (częstotliwość, przebieg, nastawienie dziecka, znchowanie podczas spotkania): Współpraca z rodziną zastępczą/rdd 2. OJCIliC DZJI-:CKA: I. Imię/imiona 2. Nazwisko 3. PESEL 4, Władza rodzicielska 5. Adres zamieszkania/zameldowania 6. Instytucje współpracujące (asystent, pracownik socjalny, itp.). Nazwa inslytucji. adres nr telefonu. ^ Kontakty / dzieckiem (c/ę.stotl2wo.ść, przebieg, na.siawicnie dziecka, zachowanie podczas spotkania):
5 Współpraca z rodziną zastępczą/rdd Aktualna sytuacja życiowa rodziców, ich działania na rzecz odzyskania dziecka: VIII. INNI CZŁONKÓW E RODZINY KONTAKTUJĄCY SIĘ Z DZIECKIEM Imię i nazwisko Adres Stopień pokrewieństwa wobec dziecka UWAGI IX. TRUDNOŚCI ZGŁASZANE PRZEZ RODZINĘ ZASTĘPCZĄ Problemy i potrzeby zgłaszane przez rodzinę Działania mające na celu przezwyciężenie problemów.. Inne uwagi; Sporządzono dnia. {czytelny podpis rodzica zastępczego) (czytelny podpis koordynatora rodzinnej pieczy zastępczej) 4
6 X. INFORMAC JE O RODZICACH BIOLOGICZNYC:H UZYSKANE OD ASYSTENTA RODZINY/RRACOWNIKA SOCJALNEGO A. MATKA DZIECKA: 1. Imię i nazwisko 2. Data urodzenia 3. Stan cywilny 4, Adres zamieszkaniti/zameldowania panna mężatka rozwódka wdowa w separacji sądowej Pobył w: zakładzie karnym w u areszcie w w okresie. w okresie Instytucje współpracujące z matką: Nazwa instytucji, adres, tclcibn Imię i nazwisko pracownika Stanowisko SYTUACJA EKONOMICZNA MATKI: Miejsce zatrudnienia/ działalność gospodarcza/inne np.:(urząd pracy, ZUS, KRUS)-ADRES Forma zatrudnienia, rodzaj świadczenia, zasiłku, renta, emerytura. Wysokość wynagrodzenia, świadczenia zasiłku, dochodu Zadłużenia, potracenia- WYSOKOŚĆ Stan zdrowia, przebyte choroby: Nałogi/uzależnienia: Środowisko i tryb życia (waninki mieszkaniowe, zadłużenia); Kontakty z dzieckiem (częstotliwość, przebieg, nastawienie dziecka, zachowanie podczas spotkania): Dodatkowe informacje bądź uwagi do planu pomocy dziecku Miejscowość dnia (czytelny podpis asystenla rodziny) t
7 X. INFORMACJE O RODZICACH BIOLOGICZNYCH UZYSKANE OH ASYSTENTA RODZINY/RRACOWNIKA SOCJALNEGO B. OJCIEC DZIECKA: 1 Imię i nazwisko 2. data urodzenia 3. Stan cywilny n kawaler p żonaty D rozwodnik o wdowiec w separacji sądowej 4. Adres zamieszkania/zameldowania Pobyt w: zakładzie karnym w areszcie w w okresie. w okresie Instytucje współpracujące z ojcem: Nazwa instytucji, adres, telefon Imię i nazwisko pracownika Stanowisko SYTUACJA EKONOMICZNA OJCA: Miejsce zatnidtiienia/ działalność gospodarcza/inne np.:(urząd pracy, /US, KRUS)- adres Forma zatnidnienia, rodzaj świadczenia, zasiłku, renta, emerytura. Wysoko.ść wynagrodzenia, świadczenia zasiłku, dochodu Zadłużenia, potracenia WYSOKOŚĆ Stan zdrowia, przebyte choroby: Nałogi/uzależnień ia:. Środowisko i tryb życia (warunki niiesaaniowe, zadtu7.enia): Kontakty z dzieckiem (częstotliwość, przebieg, nastawienie dziecka, zachowanie podczas spotkania): Dodatkowe informucje bądź uwagi do planu pomocy dziecku Miejscowość dnia (CTyięiny podpis asystenta rodziny) 2
8 CZĘŚĆ III. SZCZEGÓŁOWY PLAN POMOCY DZIECKU sporządzony dnia Iraię i nazvvisko dziecka data urodzenia. Obszar oddziały wań Cele dhigotcrminowe Cele krótkoterniinowe Osoby odpowiedzialne Termin realizacji I. Funkcjonowanie emocjonalne 2. Funkcjonowanie społeczne 3. Slan zdrowia
9 4. Kontakty z rodziną biologiczną 5. Edukacja 6. Rozwój uzdolnień zainteresowań Plan pomocy dziecku został sporządzony zgodnie z art. 77 ust. 3 pkt 2 ustawi' o z20]7r. poz. 697). wspieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczej z dnia Ir. (tj. Dz. U (podpis rodziny zastępczej) (podpis koordynatora) (podpis asystenta rodziny)
10 Imię i nazwisko dziecka CZĘŚĆ IV. MODYFIKACJA PLANU POMOCY DZIECKU sporządzony dnia... data urodzenia r Obszar Cele długoterminowe Cele krótkoterminowe Osoby odpowiedzialne Termin realizacji Oczekiwane efekty UWAGI 1 I. Funkcjonowanie emocjonalne 2. Funkcjonowanie społeczne 3. Stan zdrowia
11 4. Kontakty z rodziną biologiczną 5. Edukacja 6. Rozwój uzdolnień zainteresowań pomocy dziecku został sporządzony zgodnie z art. 77 ust. 3 pkt 2 i art. 129 ustawy o wspieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczej z dnia 9 czerwca 2011r. (tj. Dz. U z 2017 r. poz. 697). (podpis rodziny zastępczej) (podpis koordynatora) (podpis asystenta rodziny)
OCENA SYTUACJI DZIECKA UMIESZCZONEGO W RODZINNEJ PIECZY ZASTĘPCZEJ
(pieczęć) Załącznik nr 1 do Załącznika do Zarządzenia Nr 47/2016 Dyrektora Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Sopocie z dnia 14.10.2016r.. ( miejscowość, data). Przewidywana data wydania kolejnej opinii:...
Ocena sytuacji dziecka umieszczonego w rodzinnej pieczy zastępczej
(pieczęć) Załącznik nr 1 do Załącznika do Zarządzenia Nr 19 /2013 Dyrektora Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Sopocie z dnia 24 kwietnia 2013 r. ( miejscowość, data) 1. Pierwsza ocena* 2. Okresowa
Zarządzenie. Zarządzenie Nr 1912014 19/2014 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Kielcach
Zarządzenie Nr 1912014 19/2014 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Kielcach z dniaj)~ dniajj~ '1. ł1. 2014 r. w sprawie wprowadzenia wzorów indywidulanego planu pomocy dziecku przebywającemu
W n i o s e k o świadczenie na pokrycie kosztów utrzymania dziecka umieszczonego w rodzinie zastępczej
Nr sprawy: wypełnia PCPR W n i o s e k o świadczenie na pokrycie kosztów utrzymania dziecka umieszczonego w rodzinie zastępczej C z ę ś ć A : Dane i informacje o rodzinie zastępczej spokrewniona I. Sytuacja
Indywidualny Program Usamodzielnienia
Indywidualny Program Usamodzielnienia (imię i nazwisko usamodzielnianego wychowanka) Sporządzono dnia: Część I Informacyjna Informacje o osobie usamodzielnianej: 1. Imię i nazwisko:... 2. Telefon:. 3.
INDYWIDUALNY PROGRAM USAMODZIELNIENIA. Część I Informacyjna
INDYWIDUALNY PROGRAM USAMODZIELNIENIA dla osób opuszczających instytucjonalną pieczę zastępczą... (imię i nazwisko usamodzielnianego wychowanka) Część I Informacyjna wypełnia osoba usamodzielniana I. Informacje
INDYWIDUALNY PROGRAM USAMODZIELNIENIA
Data : INDYWIDUALNY PROGRAM USAMODZIELNIENIA I. Dane osoby usamodzielnianej. Imię i nazwisko :. Data i miejsce urodzenia :... Numer pesel :... Numer i seria dowodu osobistego :. Adres zamieszkania. Adres
WZÓR KWESTIONARIUSZ WYWIADU ADOPCYJNEGO. I. Dane osobowe kandydatów (kandydata) do przysposobienia dziecka. Wykształcenie... Zawód... Miejsce pracy...
Załączniki do rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia... 2015 r. (poz...) Załącznik nr 1 WZÓR... (Pieczęć ośrodka adopcyjnego) KWESTIONARIUSZ WYWIADU ADOPCYJNEGO I. Dane osobowe kandydatów
OŚWIADCZENIE O RODZEŃSTWIE KANDYDATA. Oświadczam, że do szkoły w. uczęszcza.. brat/siostra*
Załącznik Dane rodziców /prawnych opiekunów Miejscowość i data OŚWIADCZENIE O RODZEŃSTWIE KANDYDATA Oświadczam, że do szkoły w nazwa placówki uczęszcza brat/siostra* imię i nazwisko kandydata Jestem świadomy
Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola nr 2
(Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica ). ( Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji) Dyrektor Przedszkola nr im. Jana Brzechwy w Stalowej Woli Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola nr I. Dane
A N K I E T A OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNE DOROŚLI
A N K I E T A OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNE DOROŚLI Niniejsza ankieta jest adresowana do wszystkich osób niepełnosprawnych i ich rodzin. Celem ankiety jest pozyskanie informacji o sytuacji życiowej osób o orzeczonej
Ośrodek adopcyjny odpowiedzialny za kwalifikację dziecka do przysposobienia:
KARTA DZIECKA* Ośrodek adopcyjny odpowiedzialny za kwalifikację dziecka do przysposobienia: I. DANE OSOBOWE DZIECKA Imię (imiona)... Nazwisko... Data i miejsce urodzenia... Adres miejsca zamieszkania...
WZÓR KARTA DZIECKA* Ośrodek adopcyjny odpowiedzialny za kwalifikację dziecka do przysposobienia: ... I. DANE OSOBOWE DZIECKA
WZÓR KARTA DZIECKA* Ośrodek adopcyjny odpowiedzialny za kwalifikację dziecka do przysposobienia: I. DANE OSOBOWE DZIECKA Imię (imiona)... Nazwisko... Data i miejsce urodzenia... Adres miejsca zamieszkania...
Projekt Blisko do przedszkola, bliżej do Europy współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO GMINNEGO PRZEDSZKOLA W DOMIECHOWICACH FILIA W KURNOSIE DRUGIM Proszę o przyjęcie do przedszkola: Imię i nazwisko dziecka:... PESEL dziecka:... Data i miejsce urodzenia dziecka:...
Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola
Załącznik Nr 2 do Regulaminu rekrutacji dzieci do Przedszkola Specjalnego Nr 5 Uwaga: Wniosek wypełniają rodzice lub opiekunowie prawni. Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola Proszę o przyjęcie...
CZĘŚĆ I DANE OSOBOWE DZIECKA
KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PROWADZONEGO PRZEZ GMINĘ TARNOWO PODGÓRNE na rok szkolny 2013/2014 Przedszkole w Baranowie Mali Odkrywcy Wypełnioną KARTĘ ZGŁOSZENIA DZIECKA należy złożyć do 29
Zarządzenie Nr 1055/2017 Burmistrza Miasta Tarnowskie Góry z dnia r.
Zarządzenie Nr 1055/2017 Burmistrza Miasta Tarnowskie Góry z dnia 02.03.2017 r. w sprawie określenia wzoru zgłoszenia do klasy I publicznej szkoły podstawowej kandydata zamieszkałego w obwodzie szkoły
Obywatelstwo... Adres miejsca zamieszkania wraz z kodem pocztowym... Wykształcenie... Zawód... Miejsce pracy... Imię i nazwisko...
Załączniki do rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia... 2015 r. (poz...) Załącznik nr 1 WZÓR... (Pieczęć ośrodka adopcyjnego) KWESTIONARIUSZ WYWIADU ADOPCYJNEGO I. Dane osobowe kandydatów
WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA BAJECZKA W ROKIETNICY NA ROK SZKOLNY 2018/2019
WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA BAJECZKA W ROKIETNICY NA ROK SZKOLNY 2018/2019 Imię i nazwisko dziecka... Data i miejsce urodzenia... PESEL Adres zamieszkania dziecka. I. DANE DOTYCZĄCE RODZICÓW
ZARZĄDZENIE Nr 24/2015 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 25 lutego 2015 r.
ZARZĄDZENIE Nr 24/2015 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 25 lutego 2015 r. w sprawie wprowadzenia jednolitego wzoru dokumentów składanych w postępowaniu rekrutacyjnym dzieci do gminnych przedszkoli i oddziałów
I.INFORMACJE O DZIECKU
SZKOŁA PODSTAWOWA IM. TADEUSZA KOŚCIUSZKI W SZADKU Załącznik nr 1 do REGULAMINU REKRUTACJI DZIECI DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO ORAZ DO KLASY PIERWSZEJ W SZKOLE PODSTAWOWEJ IM. TADEUSZA KOŚCIUSZKI W SZADKU
ZARZĄDZENIE Nr 21 /2016 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 29 stycznia 2016 roku
ZARZĄDZENIE Nr 21 /2016 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 29 stycznia 2016 roku w sprawie wprowadzenia jednolitego wzoru dokumentów składanych w postępowaniu rekrutacyjnym dzieci do gminnych przedszkoli i oddziałów
Uchwała Nr XV/118/2012 Rady Powiatu Lęborskiego z dnia 29 lutego 2012 roku
Uchwała Nr XV/118/2012 Rady Powiatu Lęborskiego z dnia 29 lutego 2012 roku w sprawie określenia szczegółowych warunków umorzenia w całości lub w części, łącznie z odsetkami, odroczenia terminu płatności,
KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO MIEJSKIEGO ŻŁOBKA W LĘDZINACH
KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO MIEJSKIEGO ŻŁOBKA W LĘDZINACH Załącznik nr 1 do Regulaminu Organizacyjnego I. PODA Proszę o przyjęcie.... (imię nazwisko dziecka) (data urodzenia) do w Lędzinach od dnia....
ZAŁĄCZNIK DO WNIOSKU O RENTĘ RODZINNĄ. Stan cywilny: panna / kawaler zamężna / żonaty rozwiedziona(y) w separacji wdowa / wdowiec
ZAŁĄCZNIK DO WNIOSKU O RENTĘ RODZINNĄ (CZĘŚĆ DALSZA Z FORMULARZA ZUS Rp-2 III. DANE CZŁONKÓW RODZINY UBIEGAJĄCYCH SIĘ O RENTĘ) MIEJSCE ZŁOŻENIA PISMA 01. ZAKŁAD UBEZPIECZEŃ SPOŁECZNYCH ODDZIAŁ / INSPEKTORAT
Wójta Gminy Wodzierady. z dnia 22 lipca 2015r.
Zarządzenie Nr 49/2015 Wójta Gminy Wodzierady z dnia 22 lipca 2015r. w sprawie udzielania pomocy finansowej uczniom w formie dofinansowania zakupu podręczników i materiałów edukacyjnych Na podstawie art.
Nr sprawy: PZOON (miejscowość i data) O WYDANIE ORZECZENIA O STOPNIU NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI (dotyczy osoby powyżej 16 roku życia)
Nr sprawy: PZOON.42010.... (miejscowość i data) pierwszorazowy powtórny * WNIOSEK O WYDANIE ORZECZENIA O STOPNIU NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI (dotyczy osoby powyżej 16 roku życia) Imię drugie imię Nazwisko PESEL
Karta zgłoszenia dziecka do przedszkola na rok szkolny 2017/2018
Karta zgłoszenia dziecka do przedszkola na rok szkolny 2017/2018 załącznik nr 2 Proszę o przyjęcie (imię i nazwisko dziecka, nr PESEL) ur.... w. ( nazwa miejscowości) do Przedszkola w Zespole Szkolno-
ZARZĄDZENIE NR OPS 0152/60/2011. Dyrektora Ośrodka Pomocy Społecznej w Sandomierzu. z dnia
ZARZĄDZENIE NR OPS 0152/60/2011 Dyrektora Ośrodka Pomocy Społecznej w Sandomierzu z dnia 23.09.2011 w sprawie wprowadzenie procedury dotyczącej przyznania świadczenia pielęgnacyjnego Na podstawie art.
Wniosek o przyjęcie dziecka do Miejskiego Przedszkola Publicznego Nr 4 w Starogardzie Gdańskim w roku szkolnym 2015/2016
wniosek należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi... Imię i nazwisko wnioskodawcy/ów rodzica/ów, prawnego/nych, opiekuna/ów...... Adres zamieszkania Dyrektor Miejskiego Przedszkola
WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA MIEJSKIEGO Nr 10 w Lesznie na rok szkolny 2014/2015
Data wpływu wniosku... I. Dane kandydata WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA MIEJSKIEGO Nr 10 w Lesznie na rok szkolny 2014/2015 Dane osobowe PESEL* Nazwisko Imię *W przypadku braku numeru PESEL
Wniosek o przyjęcie dziecka do Publicznego Przedszkola w Młochowie
... Imię i Nazwisko Wnioskodawcy rodzica 1 Załącznik Nr 2 do Regulaminu rekrutacji... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Publicznego Przedszkola w Młochowie ul. Źródlana 3 05-831 Młochów
Proszę o wypłatę świadczenia na pokrycie kosztów utrzymania dziecka/osoby przebywającej w rodzinie zastępczej w formie przelewu na konto w banku:...
..... Łask, dnia... (imię i nazwisko rodziny zastępczej) POWIATOWE CENTRUM.. POMOCY RODZINIE (adres) ul. 9-go Maja 33 98-100 Łask... (numer telefonu) WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚWIADCZENIA NA POKRYCIE KOSZTÓW
( imię i nazwisko Rodzica/ Prawnego Opiekuna )
( imię i nazwisko Rodzica/ Prawnego Opiekuna ) Załącznik nr 1 Do Zarządzenia nr 4/2016 z dnia 24 lutego 2016 r. Dyrektora Zespołu Publicznych Szkół w Gąsawie ( adres zamieszkania)... Dyrektor Zespołu Publicznych
OKRESOWA OPINIA DOTYCZĄCA SYTUACJI OSOBY PEŁNOLETNIEJ POZOSTAJĄCEJ W RODZINNEJ PIECZY ZASTĘPCZEJ
Załącznik nr 6 do Załącznika do Zarządzenia Nr 47/2016 Dyrektora Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Sopocie z dnia 14.10.2016r.. (pieczęć). (miejscowość, data) OKRESOWA OPINIA DOTYCZĄCA SYTUACJI OSOBY
FORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA LUB ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ
FORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA LUB ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PROWADZONEGO PRZEZ MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ rok szkolny 2011/2012 (dotyczy dzieci urodzonych w roku 2008, 2007 i 2006,
Zarządzenie nr AEI Wójta Gminy Mszana z dnia 26 lutego 2019 r.
AEI.4450.1.2019 AEI.ZD.000030.2019 Zarządzenie nr AEI.0050.36.2019 Wójta Gminy Mszana z dnia 26 lutego 2019 r. w sprawie określenia wzoru wniosku o przyjęcie do przedszkola, dla którego organem prowadzącym
UCHWAŁA Nr XLV/272/2018 Rady Powiatu Kępińskiego z dnia 28 sierpnia 2018r.
UCHWAŁA Nr XLV/272/2018 Rady Powiatu Kępińskiego z dnia 28 sierpnia 2018r. w sprawie określenia szczegółowych warunków umorzenia w całości lub w części - łącznie z odsetkami, odroczenia terminu płatności,
WNIOSEK o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego 1 w roku szkolnym 2018/2019
..... Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica (opiekuna) kandydata miejscowość i data...... Adres do korespondencji WNIOSEK o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego 1 w roku szkolnym 018/019 I. Dane
Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Gminnego... w roku szkolnym 2017/2018
DATA PRZYJĘCIA WNIOSKU.. Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Gminnego... w roku szkolnym 2017/2018 1. Dane dziecka Imię i nazwisko dziecka Data i miejsce urodzenia PESEL dziecka 1 Adres zameldowania
WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA W GNIEWIE na rok szkolny 2015/2016
Załącznik nr 2 do Regulaminu rekrutacji dzieci do Przedszkola w Gniewie WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA W GNIEWIE na rok szkolny 2015/2016 I. Dane obowiązkowe (należy wypełnić wszystkie pola)
Nr sprawy: PZOON (miejscowość i data) O WYDANIE ORZECZENIA O STOPNIU NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI (dotyczy osoby powyżej 16 roku życia)
Nr sprawy: PZOON.42010.... (miejscowość i data) pierwszorazowy powtórny * WNIOSEK O WYDANIE ORZECZENIA O STOPNIU NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI (dotyczy osoby powyżej 16 roku życia) Imię drugie imię Nazwisko PESEL
OCENA SYTUACJI RODZICA BIOLOGICZNEGO w związku z postępowaniem w sprawie opłaty za pobyt dziecka w pieczy zastępczej
OCENA SYTUACJI RODZICA BIOLOGICZNEGO w związku z postępowaniem w sprawie opłaty za pobyt dziecka w pieczy zastępczej DANE OSOBY, KTÓREJ DOTYCZY POSTĘPOWANIE (dane rodzica biologicznego dziecka umieszczonego
Wniosek o przyjęcie dziecka do Miejskiego Przedszkola Publicznego nr 3 w Starogardzie Gdańskim w roku szkolnym 2017/2018
wniosek należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi... Imię i nazwisko wnioskodawcy/ów rodzica/ów, prawnego/nych, opiekuna/ów...... Adres zamieszkania Dyrektor Miejskiego Przedszkola
WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO rok szkolny 2013/2014
ADNOTACJE URZĘDOWE Data wpływu wniosku Nr sprawy Wysokość dochodu Ilość miesięcy przysługiwania stypendium Okres: IX XII/2013 Okres I-VI/2014 WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO rok szkolny 2013/2014
UCHWAŁA NR XXIV/195/12 RADY POWIATU SEJNEŃSKIEGO. z dnia 28 września 2012 r.
UCHWAŁA NR XXIV/195/12 RADY POWIATU SEJNEŃSKIEGO z dnia 28 września 2012 r. w sprawie szczegółowych warunków umarzania w całości lub w części, łącznie z odsetkami, odroczenia terminu płatności, rozłożenia
Wniosek o wydanie orzeczenia o stopniu Niepełnosprawności. Nr sprawy : ZON.433..
Wniosek o wydanie orzeczenia o stopniu Niepełnosprawności Nr sprawy : ZON.433....dnia Imię i nazwisko Nazwisko rodowe Data i miejsce urodzenia. Adres zamieszkania.. Tel. Adres pobytu Nr PESEL. Dokument
Wniosek o przyjęcie dziecka do Miejskiego Przedszkola Publicznego Nr 5 im. Janusza Korczaka w Starogardzie Gdańskim w roku szkolnym 2015/2016
wniosek należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi... Imię i nazwisko wnioskodawcy/ów rodzica/ów, prawnego/nych, opiekuna/ów...... Adres zamieszkania Dyrektor Miejskiego Przedszkola
Załącznik nr 2 do Zarządzenia Wójta Gminy Gniezno z dnia 16 marca 2015r... imię i nazwisko wnioskodawcy. adres do korespondencji. 2.
Załącznik nr 2 do Zarządzenia Wójta Gminy Gniezno z dnia 16 marca 2015r.... imię i nazwisko wnioskodawcy. adres do korespondencji Dyrektor.... WNIOSEK o przyjęcie do przedszkola/oddziału przedszkolnego
Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej. ul. Piotrkowska Łódź. Dane rodziny zastępczej/prowadzącego rodzinny dom dziecka
Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej Wydział Wspierania Pieczy Zastępczej ul. Piotrkowska 149 90-440 Łódź WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚWIADCZENIA NA POKRYCIE KOSZTÓW UTRZYMANIA DZIECKA UMIESZCZONEGO W RODZINIE ZASTĘPCZEJ/RODZINNYM
UCHWAŁA NR.. Rady Powiatu Lęborskiego
UCHWAŁA NR.. Rady Powiatu Lęborskiego PROJEKT z dnia w sprawie określenia szczegółowych warunków umorzenia w całości lub w części, łącznie z odsetkami, odroczenia terminu płatności, rozłożenia na raty
Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 12
Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola,
Zarządzenie Nr 1054/2017 Burmistrza Miasta Tarnowskie Góry z dnia r. Burmistrz Miasta Tarnowskie Góry zarządza:
Zarządzenie Nr 1054/2017 Burmistrza Miasta Tarnowskie Góry z dnia 02.03.2017 r. w sprawie określenia wzoru wniosku o przyjęcie do publicznego przedszkola, dla którego organem prowadzącym jest Gmina Tarnowskie
INDYWIDUALNY PROGRAM USAMODZIELNIENIA WYCHOWANKA RODZINY ZASTĘPCZEJ
INDYWIDUALNY PROGRAM USAMODZIELNIENIA WYCHOWANKA RODZINY ZASTĘPCZEJ CZĘŚĆ A I. Informacje o wychowanku: 1. Nazwisko:. 2. Imię:. 3. Data urodzenia:..miejsce urodzenia.... 4. Miejsce stałego zameldowania
INDYWIDUALNY PROGRAM USAMODZIELNIENIA WYCHOWANKA RODZINY ZASTĘPCZEJ/PLACÓWKI.... (imię i nazwisko usamodzielnianego wychowanka) CZĘŚĆ A INFORMACYJNA
INDYWIDUALNY PROGRAM USAMODZIELNIENIA WYCHOWANKA RODZINY ZASTĘPCZEJ/PLACÓWKI... (imię i nazwisko usamodzielnianego wychowanka) CZĘŚĆ A INFORMACYJNA I. Informacje o wychowanku: 1. Imię i nazwisko:... 2.
4. Inne, ważne zdaniem rodziców (opiekunów prawnych) informacje dotyczące dziecka (np. alergie, przewlekłe choroby, wady rozwojowe i inne).
WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA INTEGRACYJNEGO W MICIGOŹDZIE na rok szkolny 2018/2019 1. Dane indentyfikacyjne dziecka (wpisać drukowanymi literami) Imię i nazwisko dziecka Data i miejsce urodzenia
Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Miejskiego Nr 5 w Działdowie 1
Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola
INDYWIDUALNY PROGRAM USAMODZIELNIENIA WYCHOWANKA RODZINY ZASTĘPCZEJ/PLACÓWKI.... (imię i nazwisko usamodzielnianego wychowanka) CZĘŚĆ A INFORMACYJNA
INDYWIDUALNY PROGRAM USAMODZIELNIENIA WYCHOWANKA RODZINY ZASTĘPCZEJ/PLACÓWKI... (imię i nazwisko usamodzielnianego wychowanka) CZĘŚĆ A INFORMACYJNA I. Informacje o wychowanku: 1. Imię i nazwisko:... 2.
Zasady rekrutacji do oddziału przedszkolnego tworzonego przy Szkole Podstawowej w Zalesiu w roku szkolnym 2014/2015
Zasady rekrutacji do oddziału przedszkolnego tworzonego przy Szkole Podstawowej w Zalesiu w roku szkolnym 2014/2015 PODSTAWA PRWANA: 1. Ustawa z dnia 7 września 1991r. o systemie oświaty (tekst jednolity
WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO JEDNORAZOWEJ ZAPOMOGI Z TYTUŁU URODZENIA SIĘ DZIECKA
WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO JEDNORAZOWEJ ZAPOMOGI Z TYTUŁU URODZENIA SIĘ DZIECKA NAZWA ORGANU WŁAŚCIWEGO PROWADZĄCEGO POSTĘPOWANIE W SPRAWIE ŚWIADCZEŃ RODZINNYCH (1) ADRES ORGANU WŁAŚCIWEGO PROWADZĄCEGO
Zarządzenie Nr 0050.SOKS r. Burmistrza Miasta Ustka z dnia 28 lutego 2014 r.
Zarządzenie Nr 0050.SOKS.35.2014 r. Burmistrza Miasta Ustka z dnia 28 lutego 2014 r. w sprawie rekrutacji dzieci do przedszkoli w roku szkolnym 2014/2015, dla których organem prowadzącym jest Gmina Miasto
Zespół Kształcenia i Wychowania w Rudnie
Imię i nazwisko rodzica. Adres zamieszkania... Numer i seria dokumentu tożsamości Dyrektor Zespołu Kształcenia i Wychowania w Rudnie Wniosek o przyjęcie do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego
Wniosek 1 o przyjęcie dziecka do Publicznego Przedszkola w Wolicy ul. Przedszkolna 2, Nadarzyn
Załącznik Nr 2 do Regulaminu Rekrutacji... imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica... adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Publicznego Przedszkola w Wolicy ul. Przedszkolna 2, 05-830 Nadarzyn
WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA POD DĘBAMI W POMIECHÓWKU W ROKU SZKOLNYM 2015/2016. w: (nazwa miejscowości)
data wpływu: pełna nazwa przedszkola WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA POD DĘBAMI W POMIECHÓWKU W ROKU SZKOLNYM 2015/2016 Proszę o przyjęcie mojego dziecka do przedszkola Pod Dębami w: (nazwa
WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 3 IM. KS.
Szkoła Podstawowa nr 3 im. ks. Franciszka Blachnickiego ul. Wyspiańskiego 1, 42-600 Tarnowskie Góry, tel./fax +48 32 285 27 54 https://sp3tg.edupage.org e-mail: sp3tg@poczta.onet.pl Data złożenia wniosku.....
DANE DZIECKA Nazwisko: Imię: Drugie imię: Adres zamieszkania* Poczta: Miejscowość: Ulica: Numer domu: Numer lokalu:
(data wpływu wniosku do punktu przedszkolnego) WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ NR 5 IM. KSIĘCIA MAZOWIECKIEGO SIEMOWITA IV W GOSTYNINIE NA ROK SZKOLNY 2018/2019
I. DANE OSOBOWE DZIECKA
Załącznik nr 2 WZÓR KARTA DZIECKA * ośrodek adopcyjny odpowiedzialny za kwalifikację dziecka do przysposobienia: I. DANE OSOBOWE DZIECKA Imię (imiona)... Nazwisko... Data i miejsce urodzenia... Adres miejsca
Nr sprawy: PZOON (miejscowość i data) O WYDANIE ORZECZENIA O STOPNIU NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI (dotyczy osoby powyżej 16 roku życia)
Nr sprawy: PZOON.42010.... (miejscowość i data) pierwszorazowy powtórny * WNIOSEK O WYDANIE ORZECZENIA O STOPNIU NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI (dotyczy osoby powyżej 16 roku życia) Imię drugie imię Nazwisko PESEL
ZARZĄDZENIE NR 8/2015 DYREKTORA PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W OLZIE z dnia 27 lutego 2015r.
ZARZĄDZENIE NR 8/2015 DYREKTORA PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W OLZIE z dnia 27 lutego 2015r. w sprawie: postępowania rekrutacyjnego do Przedszkola Publicznego w Olzie w roku szkolnym 2015/2016 Na podstawie
UCHWAŁA NR 245/2017 ZARZĄDU POWIATU MALBORSKIEGO. z dnia 25 stycznia 2017 r.
UCHWAŁA NR 245/2017 ZARZĄDU POWIATU MALBORSKIEGO z dnia 25 stycznia 2017 r. w sprawie przyjęcia Regulaminu przyznawania i przekazywania stypendiów dla uczniów szczególnie uzdolnionych, zakwalifikowanych
Weryfikacja kryteriów dochodowych uprawniających do świadczeń rodzinnych oraz kwot świadczeń.
Rodzaje i wysokość świadczeń rodzinnych Świadczeniami rodzinnymi są: 1) zasiłek rodzinny oraz dodatki do zasiłku rodzinnego, 2) jednorazowa zapomoga z tytułu urodzenia się dziecka, 3) świadczenia opiekuńcze:
na rok szkolny 2014/2015
Wypełnia przedszkole Data złożenia karty: Nr karty w rejestrze /2014 Karta zgłoszenia dziecka do Przedszkola Publicznego w Skopaniu I. Dane osobowe dziecka : na rok szkolny 2014/2015 Dane osobowe PESEL
Czy matka, która samotnie wychowywała dziecko - ale nie przez cały rok podatkowy - może zastosować preferencyjne, roczne rozliczenie PIT?
Czy matka, która samotnie wychowywała dziecko - ale nie przez cały rok podatkowy - może zastosować preferencyjne, roczne rozliczenie PIT? Pytanie Matka samotnie wychowywała dziecko przez pierwsze 3 miesiące
Zarządzenie Nr 104/2011 Wójta Gminy Celestynów z dnia 16 czerwca 2011r.
Zarządzenie Nr 104/2011 Wójta Gminy Celestynów z dnia 16 czerwca 2011r. w sprawie ustalenia terminu składania w roku szkolnym 2011/2012 wniosków o udzielenie uczniom pomocy w formie dofinansowania zakupu
biorących po raz pierwszy udział w rekrutacji
Regulamin naboru elektronicznego do przedszkoli publicznych, przedszkoli niepublicznych oraz oddziałów przedszkolnych w szkołach w Gminie Wyszków na rok szkolny 2014/2015 I. Konto naboru do przedszkola
KWESTIONARIUSZ WYWIADU ADOPCYJNEGO. I. Dane osobowe kandydatów (kandydata) do przysposobienia dziecka
... (pieczęć ośrodka adopcyjnego) KWESTIONARIUSZ WYWIADU ADOPCYJNEGO I. Dane osobowe kandydatów (kandydata) do przysposobienia dziecka 1. Kandydatka Imię i nazwisko... Nazwisko rodowe... Obywatelstwo...
Kod pocztowy Nr domu/mieszkania Dzielnica JeŜeli adres miejsca zamieszkania któregoś z rodziców jest inny, wpisać poniŝej
Data złoŝenia wniosku.... (wypełnia dyrektor szkoły). Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica/opiekuna prawnego WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR W TARNOWSKICH GÓRACH NA ROK SZKOLNY.. KANDYDATA
OS MS Zarządzenie Nr 38 /2017 Burmistrza Miasta Mława z dnia 27 marca 2017 r.
OS.4450.2.2017.MS Zarządzenie Nr 38 /2017 Burmistrza Miasta Mława z dnia 27 marca 2017 r. w sprawie określenia wzoru wniosku o przyjęcie do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego i publicznej
Wniosek o wydanie orzeczenia o wskazaniach do ulg i uprawnień
Wniosek należy drukować obustronnie na jednej kartce. Wniosek o wydanie orzeczenia o wskazaniach do ulg i uprawnień Nr sprawy... miejscowość... data... Imię i nazwisko... Data i miejsce urodzenia... Adres
WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO rok szkolny 2.../2...
ADNOTACJE URZĘDOWE Data wpływu wniosku Nr sprawy Wysokość dochodu Liczba miesięcy przysługiwania stypendium IX - XII I - VI WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO rok szkolny 2.../2... ( W Y P E Ł N
WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA BAJECZKA W ROKIETNICY NA ROK SZKOLNY 2015/2016
WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA BAJECZKA W ROKIETNICY NA ROK SZKOLNY 2015/2016 Imię i nazwisko dziecka... Data i miejsce urodzenia... PESEL. Adres zamieszkania dziecka. I. DANE DOTYCZĄCE RODZICÓW
OŚWIADCZENIE o wielodzietności rodziny. Ja, niżej podpisana/y... oświadczam,
.. Imię i nazwisko rodzica Załącznik nr 1. Adres zamieszkania o wielodzietności rodziny Ja, niżej podpisana/y... oświadczam, że jestem rodzicem dziecka.... imię i nazwisko dziecka wychowującego się w rodzinie
Wniosek 1. o przyjęcie dziecka do Publicznego Przedszkola w Wolicy. Załącznik Nr 2 do Regulaminu Rekrutacji
Załącznik Nr 2 do Regulaminu Rekrutacji... imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica... adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Publicznego Przedszkola w Wolicy ul. Przedszkolna 2, 05-830 Nadarzyn
UWAGA! ZGŁOSZENIA DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ DOKONUJĄ RODZICE DZIECKA MIESZKAJĄCEGO W REJONIE SZKOŁY
UWAGA! ZGŁOSZENIA DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ DOKONUJĄ RODZICE DZIECKA MIESZKAJĄCEGO W REJONIE SZKOŁY WNIOSKI O PRZYJĘCIE SKŁADAJĄ WSZYSCY RODZICE KANDYDATÓW DO ODDZIAŁÓW PRZEDSZKOLNYCH I RODZICE KANDYDATÓW
KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO
SAMORZĄDOWY ZESPÓŁ SZKÓŁ SAMORZĄDOWY ZESPÓŁ SZKÓŁ w KOSTKOWIE ul. Księdza Galasa 1 84-252 ZAMOSTNE tel. 058-670-66-65 fax. 058 670-66-61 e-mail: sekretariat@szskostkowo.pl W KOSTKOWIE KARTA ZGŁOSZENIA
Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1
imię i nazwisko rodzica..... adres do korespondencji Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 1 im. Janusza Korczaka ul. Szkolna 11 66-530 Drezdenko Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału
Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola nr 3 w Działdowie 1
Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola nr 3 w Działdowie
Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola nr 3 w Działdowie 1
Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola
UWAGA! ZGŁOSZENIA DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ DOKONUJĄ RODZICE DZIECKA MIESZKAJĄCEGO W REJONIE SZKOŁY
UWAGA! ZGŁOSZENIA DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ DOKONUJĄ RODZICE DZIECKA MIESZKAJĄCEGO W REJONIE SZKOŁY WNIOSKI O PRZYJĘCIE SKŁADAJĄ WSZYSCY RODZICE KANDYDATÓW DO ODDZIAŁÓW PRZEDSZKOLNYCH I RODZICE KANDYDATÓW
FORMULARZ REKRUTACYJNY KARTA ZAPISU DO SAMORZĄDOWEGO PRZEDSZKOLA /ODZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ W KRAKOWIE NA ROK SZKOLNY 2011/2012
Pieczęć placówki Data złożenia Formularza Rekrutacyjnego (wypełnia dyrektor przedszkola/szkoły podstawowej) FORMULARZ REKRUTACYJNY (Formularz Rekrutacyjny należy wypełnić drukowanymi literami. W przypadku,
2 Wykonanie zarządzenia powierzam Dyrektorom Szkół Podstawowych oraz Przedszkola Publicznego, dla których organem prowadzącym jest Gmina Czernikowo.
Zarządzenie nr 9/2014 Wójta Gminy Czernikowo z dnia 21 lutego 2014 roku w sprawie zasad przyjmowania dzieci do przedszkola publicznego i oddziałów przedszkolnych przy szkołach podstawowych Na podstawie
Dyrektor. Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek
Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Załącznik do Zarządzenia Nr 14/2015 Burmistrza Łęcznej z dnia 11.02.2015 Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany
Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji
Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej z dnia.. Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest
Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji
Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej z dnia.. Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest
Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Publicznej Szkole Podstawowej nr 6 w Starogardzie Gdańskim w roku szkolnym 2015/2016.
Załącznik nr 1 do ZASAD REKRUTACJI DZIECI DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZYPUBLICZNEJ SZKOLE PODSTAWOWEJ NR 6 IM. JANA PAWŁA II NA ROK SZKOLNY 2015/2016... Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica... Adres do
Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 3 w Środzie Wielkopolskiej ul. 20 Października Środa Wielkopolska
Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji dzieci do oddziałów przedszkolnych przy Szkole Podstawowej nr 3 w Środzie Wielkopolskiej Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 3 w Środzie Wielkopolskiej ul. 20 Października
Obowiązkowym rocznym przygotowaniem przedszkolnym objęte są dzieci z rocznika 2010.
REGULAMIN REKRUTACJI DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO przy Szkole Podstawowej w Januszowej w roku szkolnym 206/207 Podstawa prawna: Ustawa z dnia 7 września 99 r. o systemie oświaty (tekst jednolity: Dz. U.
Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim
złożenia wniosku Sposób dostarczenia wniosku:... (osobiście, za pośrednictwem poczty) Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie do
Nr sprawy: PZOON.420 (miejscowość i data)
Nr sprawy: PZOON.420... (miejscowość i data) pierwszorazowy powtórny * WNIOSEK O WYDANIE ORZECZENIA O STOPNIU NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI (dotyczy osoby powyżej 16 roku życia) Imię drugie imię Nazwisko PESEL Miejsce
Gdynia, dnia... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata
Gdynia, dnia... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 40 w Gdyni Wniosek o przyjęcie do pierwszej klasy Szkoły Podstawowej