FORMULARZ OFERTY. Nazwa, siedziba, NIP, REGON wykonawcy (wykonawców)...

Transkrypt

1 pieczęć wykonawcy/lidera wykonawców występujących wspólnie Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy ul. Bema Warszawa Nazwa, siedziba, NIP, REGON wykonawcy (wykonawców)... Składając ofertę w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: wymianę oraz montaż wodomierzy w budynkach oraz lokalach stanowiących w 100% własność m.st. Warszawy usytuowanych na terenie Dzielnicy Wola m. st. Warszawy, zobowiązujemy się do zrealizowania zamówienia zgodnie z wszystkimi warunkami zawartymi w specyfikacji, przy czym: 1) oferujemy wykonanie zamówienia za cenę: a) budynki i lokale mieszkalne cena netto... zł +..% podatek VAT* zł * należy wpisać właściwą stawkę podatku VAT ustaloną wg obowiązujących przepisów Ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług (Dz. U r. poz. 710 z późn. zm.) tj. cena brutto. zł (słownie:...zł) b) budynki i lokale użytkowe cena netto... zł +..% podatek VAT* zł * należy wpisać właściwą stawkę podatku VAT ustaloną wg obowiązujących przepisów Ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług (Dz. U r. poz. 710 z późn. zm.) tj. cena brutto. zł (słownie:...zł) Cena realizacji przedmiotu zamówienia wynosi:.zł (cena brutto z lit. a + cena brutto z lit. b) (cena podlegająca ocenie) (słownie:......zł) 2) termin realizacji zamówienia: nie dłużej niż..* dni od daty wprowadzenia na teren prac (termin podlegający ocenie) *wypełnia wykonawca termin realizacji zamówienia nie może być: krótszy niż 60 dni lub dłuższy niż 90 dni od daty wprowadzenia na teren prac 19

2 3) na wykonany przedmiot zamówienia zobowiązujemy się do udzielenia.* miesięcznej gwarancji (gwarancja podlegająca ocenie) i rękojmi na okres 60 miesięcy liczonej od dnia następnego od daty podpisania końcowego protokołu odbioru prac. * wypełnia wykonawca okres udzielanej gwarancji nie może być krótszy niż 36 miesięcy 4) należności Wykonawcy z tytułu realizacji umowy płatne będą przelewem na rachunek Wykonawcy wskazany w fakturze, w ciągu 21 dni liczonych od daty dostarczenia do siedziby Zamawiającego prawidłowo wystawionej faktury. 5) oświadczamy, że co najmniej 1 osoba wykonujące czynności w zakresie realizacji zamówienia będzie zatrudniona przez Wykonawcę lub Podwykonawcę na podstawie umowy o pracę w sposób określony w art ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy (Dz. U. z 2014 r. poz. 1502, z późn. zm.), tj. w szczególności 1 osoba wykonująca prace sanitarne w zakresie wymiany i montażu wodomierzy. 5) oświadczamy, iż ceny jednostkowe podane w kosztorysie ofertowym są niezmienne i zawierają wszystkie koszty jakie poniesie Zamawiający z tytułu realizacji umowy, 6) oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i uznajemy się za związanych określonymi w niej zasadami postępowania, 7) oświadczamy, iż - za wyjątkiem informacji i dokumentów zawartych w ofercie na stronach nr * - niniejsza oferta (której częścią są wszelkie załączniki do niej) jest jawna i nie zawiera informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, które chcemy zastrzec przed ogólnym dostępem. * odpowiednio - wpisać numery stron lub postawić kreskę. 8) oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia, 9) zwrot wadium prosimy przekazać na konto * dot. wykonawców, którzy wnieśli wadium w formie pieniężnej 10) oświadczamy, że zapoznaliśmy się z projektem umowy, stanowiącej integralną część specyfikacji istotnych warunków zamówienia i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy z zamawiającym na warunkach tam określonych, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 11) oświadczamy, że spełniamy warunki udziału w postępowaniu, 12) oświadczamy, że składamy niniejszą ofertę we własnym imieniu/jako lider konsorcjum* zarządzanego przez.. (nazwa lidera) Potwierdzamy, iż nie uczestniczymy w jakiejkolwiek innej ofercie dotyczącej tego samego postępowania. * niepotrzebne skreślić 13) integralną część stanowią wymagane załączniki zgodnie ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia. 14) osoba upoważniona do kontaktu z Zamawiającym: Imię i Nazwisko nr telefonu nr faksu adres do korespondencji.... dnia (podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy z pieczątką imienną) 20

3 Załącznik nr 2 OŚWIADCZENIE WYKONAWCY DOTYCZĄCE SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych Składając ofertę w imieniu własnym/jako partner konsorcjum* w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: wymianę oraz montaż wodomierzy w budynkach oraz lokalach stanowiących w 100% własność m.st. Warszawy usytuowanych na terenie Dzielnicy Wola m. st. Warszawy, oświadczam/y, że spełniam/y warunki określone w pkt VI.1 s.i.w.z. dotyczące zdolności technicznej lub zawodowej.... (miejscowość) dnia... INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW: Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w pkt VI.1 s.i.w.z., polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: , w następującym zakresie:. (wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu).. (miejscowość),dnia.. r. 21

4 OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji... (miejscowość),dnia.. r. 22

5 Załącznik nr 3 OŚWIADCZENIE WYKONAWCY DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych Składając ofertę w imieniu własnym/jako partner konsorcjum* w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: wymianę oraz montaż wodomierzy w budynkach oraz lokalach stanowiących w 100% własność m.st. Warszawy usytuowanych na terenie Dzielnicy Wola m. st. Warszawy, oświadczam/y, co następuje: OŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE WYKONAWCY: 1. Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust 1 pkt ustawy Pzp. 2. Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust. 5 ppkt 4) ustawy Pzp...(miejscowość),dnia.. r. Oświadczam, że zachodzą w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postępowania na podstawie art.... ustawy Pzp (podać mającą zastosowanie podstawę wykluczenia spośród wymienionych w art. 24 ust. 1 pkt 13-14, lub art. 24 ust. 5 ustawy Pzp). Jednocześnie oświadczam, że w związku z ww. okolicznością, na podstawie art. 24 ust. 8 ustawy Pzp podjąłem następujące środki naprawcze: (miejscowość), dnia. r. 23

6 OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODMIOTU, NA KTÓREGO ZASOBY POWOŁUJE SIĘ WYKONAWCA: Oświadczam, że w stosunku do następującego/ych podmiotu/tów, na którego/ych zasoby powołuję się w niniejszym postępowaniu, tj.:.. (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) nie zachodzą podstawy wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODWYKONAWCY NIEBĘDĄCEGO PODMIOTEM, NA KTÓREGO ZASOBY POWOŁUJE SIĘ WYKONAWCA: Oświadczam, że w stosunku do następującego/ych podmiotu/tów, będącego/ych podwykonawcą/ami:.... (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG), nie zachodzą podstawy wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. 24

7 Załącznik nr 4 WYKAZ USŁUG Składając ofertę w imieniu własnym/jako partner konsorcjum* w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: wymianę oraz montaż wodomierzy w budynkach oraz lokalach stanowiących w 100% własność m.st. Warszawy usytuowanych na terenie Dzielnicy Wola m. st. Warszawy, oświadczamy, że w okresie ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, wykonaliśmy następujące usługi odpowiadające usługom stanowiącym przedmiot zamówienia. Nazwa Wykonawcy/ Partnera konsorcjum* Nazwa i adres Zamawiającego Miejsce wykonania usług Przedmiot zamówienia Czas realizacji (należy podać daty) Ilość dostarczonych wodomierzy początek zakończenie Za spełnienie warunku Zamawiający uzna wykazanie wykonania co najmniej 1 usługi obejmującej wymianę lub montaż wodomierzy w ilości co najmniej 500 szt. wodomierzy (z treści wykazu powinno wynikać spełnienie warunków postawionych przez Zamawiającego). Do wykazu należy dołączyć: dowody określające, czy usługi te zostały wykonane należycie w przypadku, gdy Wykonawca będzie polegać na zdolności technicznej innych podmiotów - pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia. W przypadku składania oferty przez Wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia, ww. warunek wykonawcy mogą spełniać łącznie, tzn. spełnienie warunku będzie polegało na wykazaniu przez co najmniej jednego z wykonawców występujących wspólnie. 25

8 Załącznik nr 5 WYKAZ OSÓB Składając ofertę w imieniu własnym/jako partner konsorcjum* w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: wymianę oraz montaż wodomierzy w budynkach oraz lokalach stanowiących w 100% własność m.st. Warszawy usytuowanych na terenie Dzielnicy Wola m. st. Warszawy, oświadczam, że dysponuję osobą odpowiedzialną za świadczenie usług legitymującą się odpowiednimi kwalifikacjami zawodowymi, tj. Lp. Imię i nazwisko Zakres uprawnień Numer uprawnień Podstawa do dysponowania osobą 1 Uprawnienia budowlane w specjalności instalacyjnej w zakresie sieci, instalacji i urządzeń cieplnych, wentylacyjnych, gazowych, wodociągowych i kanalizacyjnych Do wykazu należy dołączyć: w przypadku, gdy Wykonawca będzie polegać na zdolności zawodowej innych podmiotów - pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia; W przypadku składania oferty przez Wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia, ww. warunek wykonawcy mogą spełniać łącznie, tzn. spełnienie warunku będzie polegało na wykazaniu, przez co najmniej jednego z wykonawców występujących wspólnie. 26

9 Załącznik nr 6 OŚWIADCZENIE Dotyczy postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego o udzielenie zamówienia publicznego na: wymianę oraz montaż wodomierzy w budynkach oraz lokalach stanowiących w 100% własność m.st. Warszawy usytuowanych na terenie Dzielnicy Wola m. st. Warszawy. Składając ofertę w imieniu własnym/jako partner konsorcjum* oświadczam, że nie orzeczono wobec mnie tytułem środka zapobiegawczego zakazu ubiegania się o zamówienia publiczne. * niepotrzebne skreślić 27