FORMULARZ OFERTY Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy ul. Bema Warszawa

Transkrypt

1 pieczęć wykonawcy/lidera wykonawców występujących wspólnie Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy ul. Bema Warszawa Nazwa, siedziba, NIP, REGON wykonawcy (wykonawców)... Składając ofertę w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: remont pustostanów lokali mieszkalnych stanowiących własność m.st. Warszawy, administrowanych przez Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m.st. Warszawy na terenie TZOM Koło w 2018 r., zobowiązujemy się do zrealizowania zamówienia zgodnie z wszystkimi warunkami zawartymi w specyfikacji: 1) oferujemy wykonanie zamówienia za cenę ryczałtową: cena netto... zł +....% podatek VAT*.. zł * należy wpisać właściwą stawkę podatku VAT ustaloną wg obowiązujących przepisów Ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług (Dz. U r. poz z późn. zm.) tj. cena brutto. zł (cena podlegająca ocenie) (słownie:...zł) przy czym ryczałtowy koszt remontu poszczególnego lokalu nie przekroczy maksymalnej ceny brutto 1m 2 zgodnie z poniższymi stawkami: 1) lokale do 25,00 m ,00 zł/m 2 2) lokale od 25,01 do 40,00 m 2 850,00 zł/m 2 3) lokale powyżej 40,01 m 2 600,00 zł/m 2 2) termin realizacji zamówienia: nie dłużej niż 120 dni od daty wprowadzenia na teren robót, 3) należności Wykonawcy z tytułu realizacji umowy płatne będą przelewem na rachunek Wykonawcy, w ciągu 21 dni liczonych od dnia doręczenia Zamawiającemu prawidłowo wystawionej faktury, 4) oświadczamy, że co najmniej 3 osoby wykonujące czynności w zakresie realizacji zamówienia będą zatrudnione przez Wykonawcę lub Podwykonawcę na podstawie umowy o pracę w sposób określony w art ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy (Dz. U. z 2018 r. poz. 108, z późn. zm.), tj. w szczególności 1 osoba wykonująca prace ogólnobudowlane, 1 osoba wykonująca prace sanitarne oraz 1 osoba wykonująca prace elektryczne, 5) oświadczamy, iż cena ryczałtowa jest niezmienna i zawiera wszystkie koszty jakie poniesie Zamawiający z tytułu realizacji umowy, 1

2 6) oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i uznajemy się za związanych określonymi w niej zasadami postępowania, 7) oświadczamy, iż - za wyjątkiem informacji i dokumentów zawartych w ofercie na stronach nr * - niniejsza oferta (której częścią są wszelkie załączniki do niej) jest jawna i nie zawiera informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, które chcemy zastrzec przed ogólnym dostępem, * odpowiednio - wpisać numery stron lub postawić kreskę. 8) na wykonany przedmiot zamówienia zobowiązujemy się do udzielenia.* miesięcznej gwarancji (gwarancja podlegająca ocenie), liczonej od dnia następnego od daty podpisania protokołu częściowego odbioru remontu poszczególnego lokalu oraz 60 miesięcznej rękojmi, liczonej od dnia podpisania protokołu końcowego odbioru robót, * wypełnia Wykonawca okres udzielanej gwarancji nie może być krótszy niż 36 miesięcy 9) oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia, 10) zwrot wadium prosimy przekazać na konto * dot. wykonawców, którzy wnieśli wadium w formie pieniężnej 11) oświadczamy, że zapoznaliśmy się z projektem umowy, stanowiącej integralną część specyfikacji istotnych warunków zamówienia i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy z Zamawiającym na warunkach tam określonych, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego, 12) oświadczamy, że składamy niniejszą ofertę we własnym imieniu/jako lider konsorcjum* zarządzanego przez.. (nazwa lidera) Potwierdzamy, iż nie uczestniczymy w jakiejkolwiek innej ofercie dotyczącej tego samego postępowania. 13) w przypadku wyboru naszej oferty, zobowiązujemy się przed zawarciem umowy, wnieść zabezpieczenie należytego wykonania umowy w wysokości 5% wartości brutto umowy przeznaczonej na realizację zamówienia, do pokrycia roszczeń z tytułu niewykonania lub nienależytego wykonania umowy, 14) integralną część stanowią wymagane załączniki zgodnie ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia, 15) osoba upoważniona do kontaktu z Zamawiającym: Imię i Nazwisko nr telefonu nr faksu adres do korespondencji. 16) oświadczamy, że jesteśmy małym / średnim przedsiębiorcą* w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. - o swobodzie działalności gospodarczej (Dz.U nr 173 poz. 1807). * właściwe zaznaczyć... dnia woli w imieniu Wykonawcy z pieczątką imienną) 2

3 Załącznik nr 2 OŚWIADCZENIE WYKONAWCY DOTYCZĄCE SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych Składając ofertę w imieniu własnym/jako partner konsorcjum* w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: remont pustostanów lokali mieszkalnych stanowiących własność m.st. Warszawy, administrowanych przez Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m.st. Warszawy na terenie TZOM Koło w 2018 r., oświadczam/y, że spełniam/y warunki określone w pkt VI.1 s.i.w.z. dotyczące zdolności technicznej lub zawodowej.... (miejscowość) dnia... INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW: Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w pkt VI.1 s.i.w.z., polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: , w następującym zakresie:. (wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu).. (miejscowość),dnia.. r. 3

4 OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji... (miejscowość),dnia.. r. 4

5 Załącznik nr 3 OŚWIADCZENIE WYKONAWCY DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych Składając ofertę w imieniu własnym/jako partner konsorcjum* w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: remont pustostanów lokali mieszkalnych stanowiących własność m.st. Warszawy, administrowanych przez Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m.st. Warszawy na terenie TZOM Koło w 2018 r. oświadczam/y, co następuje: OŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE WYKONAWCY: 1. Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust 1 pkt ustawy Pzp. 2. Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust. 5 pkt 4 ustawy Pzp...(miejscowość),dnia.. r. Oświadczam, że zachodzą w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postępowania na podstawie art.... ustawy Pzp (podać mającą zastosowanie podstawę wykluczenia spośród wymienionych w art. 24 ust. 1 pkt 13-14, lub art. 24 ust. 5 ustawy Pzp). Jednocześnie oświadczam, że w związku z ww. okolicznością, na podstawie art. 24 ust. 8 ustawy Pzp podjąłem następujące środki naprawcze: (miejscowość), dnia. r. 5

6 OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODMIOTU, NA KTÓREGO ZASOBY POWOŁUJE SIĘ WYKONAWCA: Oświadczam, że w stosunku do następującego/ych podmiotu/tów, na którego/ych zasoby powołuję się w niniejszym postępowaniu, tj.:.. (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) nie zachodzą podstawy wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODWYKONAWCY NIEBĘDĄCEGO PODMIOTEM, NA KTÓREGO ZASOBY POWOŁUJE SIĘ WYKONAWCA: Oświadczam, że w stosunku do następującego/ych podmiotu/tów, będącego/ych podwykonawcą/ami:.... (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG), nie zachodzą podstawy wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. 6

7 WYKAZ ROBÓT BUDOWLANYCH Załącznik nr 4 Składając ofertę w imieniu własnym/jako partner konsorcjum* w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na remont pustostanów lokali mieszkalnych stanowiących własność m.st. Warszawy, administrowanych przez Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m.st. Warszawy na terenie TZOM Koło w 2018 r. oświadczamy, że w okresie ostatnich pięciu lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, wykonaliśmy następujące roboty odpowiadające robotom budowlanym stanowiącym przedmiot zamówienia. Nazwa Wykonawcy/ Partnera konsorcjum* Nazwa i adres Zamawiającego Miejsce wykonania robót Rodzaj robót Czas realizacji (należy podać daty) początek zakończenie Wartość robót brutto Za spełnienie warunku posiadania wiedzy i doświadczenia Zamawiający uzna wykazanie wykonania robót polegających na remoncie lub przebudowie lokali mieszkalnych, o łącznej wartości brutto min. 200 tys. zł, w okresie nie dłuższym niż kolejne 12 miesięcy. Zamawiający uzna również wykazanie przez Wykonawcę posiadania doświadczenia polegającego na wykonaniu robót (remont lub przebudowa) w obiektach użytkowych pod warunkiem, że zakres powyższych prac obejmował m.in. roboty określone przez Zamawiającego w specyfikacji technicznej wykonania i odbioru robót, załączonej do s.i.w.z. Do wykazu należy dołączyć: dowody określające czy te roboty budowlane zostały wykonane należycie, w szczególności informacje o tym czy roboty zostały wykonane zgodnie z przepisami prawa budowlanego i prawidłowo ukończone, w przypadku, gdy Wykonawca będzie polegać na zdolności technicznej innych podmiotów - pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia. W przypadku składania oferty przez Wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia, wymagany warunek mogą spełniać łącznie, tzn. spełnienie warunku będzie polegało na wykazaniu przez co najmniej jednego z Wykonawców występujących wspólnie. 7

8 Załącznik nr 5 WYKAZ OSÓB Składając ofertę w imieniu własnym/jako partner konsorcjum* w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: remont pustostanów lokali mieszkalnych stanowiących własność m.st. Warszawy, administrowanych przez Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m.st. Warszawy na terenie TZOM Koło w 2018 r., oświadczam, że dysponuje osobą odpowiedzialną za kierowanie robotami budowlanymi legitymującą się odpowiednimi kwalifikacjami zawodowymi, tj. Lp. Imię i nazwisko Zakres uprawnień 1 Uprawnienia budowlane w specjalności konstrukcyjno budowlanej Numer uprawnień Podstawa do dysponowania osobą 2 3 Uprawnienia budowlane w specjalności instalacyjnej w zakresie sieci, instalacji i urządzeń cieplnych, wentylacyjnych, gazowych, wodociągowych i kanalizacyjnych Uprawnienia budowlane w specjalności instalacyjnej w zakresie instalacji i urządzeń elektrycznych i elektroenergetycznych Do wykazu należy dołączyć: w przypadku, gdy Wykonawca będzie polegać na zdolności zawodowej innych podmiotów - pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia W przypadku składania oferty przez Wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia, wymagany warunek mogą spełniać łącznie, tzn. spełnienie warunku będzie polegało na wykazaniu co najmniej przez np. trzech spośród Wykonawców występujących wspólnie, dysponowania minimum jedną osobą posiadającą uprawnienia budowlane w jednej z wymaganych specjalności lub na wykazaniu przez co najmniej jednego z Wykonawców dysponowania minimum po jednej osobie posiadającej uprawnienia budowlane w jednej z trzech wymaganych specjalności. 8

9 Załącznik nr 6 OŚWIADCZENIE Dotyczy postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego o udzielenie zamówienia publicznego na: remont pustostanów lokali mieszkalnych stanowiących własność m.st. Warszawy, administrowanych przez Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m.st. Warszawy na terenie TZOM Koło w 2018 r. Składając ofertę w imieniu własnym/jako partner konsorcjum* oświadczam, że nie orzeczono wobec mnie tytułem środka zapobiegawczego zakazu ubiegania się o zamówienia publiczne. 9