13. OŚWIADCZENIE WŁASNE O MOŻLIWOŚCIACH

Transkrypt

1 Witamy Państwa serdecznie. Poniżej znajdują się listy dokumentów jakie potrzebne będą do złożenia wniosku do AAP. Podajemy również informacje dotyczące naszej współpracy. INFORMACJE DO AAP: 1.Imię, nazwisko, nr personalny polski oraz norweski, obecny adres zamieszkania, nr telefonu, adres mailowy. 2.Czy pracowaleś/aś poza granicami Norwegii w ciągu ostatnich 3 lat zanim zachorowaleś/aś? Jeśli tak, wpisz kraj pracy i okres pracy od do 3.Jaka jest Twoja sytuacja zatrudnienia obecnie? 4.Czy mialeś/aś wypadek w pracy? Jesli tak to czy pracodawca zameldował go do Nav? 5.Czy choroba jest powazna i permanentna? 6.Czy choroba sie rozpoczela zanim skonczyłeś 26 lat? 7.Czy otrzymujesz obecnie jakieś swiadczenia z NAV? Jeśli tak, to jakie? Załącz kopie ostatniego lønnslipu. 8.Czy otrzymujesz jakieś świadczenia finansowe od swojego pracodawcy? 9.Czy otrzymałeś od pracodawcy jednorazowe świadczenie? Jeśli tak to w jakiej kwocie. 10.Ewentualnie w jakich kwotach miesięcznych? 11.Czy skladałeś podanie o świadczenia dodatkowe z innych instytucji? Jeśli tak to jakie świadczenia i w jakiej instytucji i czy zostały przyznane. 12.Czy opiekujesz się dzieckiem do 18 roku życia?jeśli tak to podaj imię i nazwisko, nr personalny norweski lub polski, datę urodzenia oraz jeśli ma dochód to podaj roczne dochody dziecka. 13.Podaj swój nr konta OŚWIADCZENIE WŁASNE O MOŻLIWOŚCIACH 1.W jakim stopniu posługujesz się językiem norweskim?w piśmie i w mowie. 2.Cel w życiu - czego oczekujesz w stosunku do pracy lub aktywności zawodowej po wypadku, co chciałbyś robić? 3.Najważniejsze zdolności, doświadczenie i praktyka zdobyte podczas dotychczasowej pracy, w NO i w PL. DODATKOWO: 1.Jakie byly dobre strony poprzednich prac? 2.Co funkcjonowało dobrze lub gorzej? 3.Na jakich stanowiskach lubisz pracować? 4.Jakie zadania w pracy lubisz wykonywać?

2 NAJWAŻNIEJSZE WYKSZTAŁCENIE W POLSCE I NORWEGII 1.W jaki sposób najwięcej się nauczyłem? 2.Co funkcjonowało dobrze lub gorzej? 3.Co mnie najbardziej interesowało w nauce? 4.Co myślę o dalszym kształceniu się? 5.Co mógłbym udoskonalić w swoim wykształceniu podczas pracy lub szkoły? INNE ZDOLNOŚCI: 1.W czym jestem dobry, czego się nauczyłem w szkole? 2.Jak i czy mogę wykorzystać to w moich planach na przyszłość? AKTYWNOŚCI W CZASIE WOLNYM, JAKIE WYKONUJĘ LUB MÓGŁBYM WYKONYWAĆ: 1.Jak mógłbym rozpocząć robić rzeczy, na które mam ochotę? MOJE MOŻLIWOŚCI POWROTU DO PRACY/AKTYWNOŚCI ROSNĄ PONIEWAŻ JA: (proszę do każdego stwierdzenia dodać krótki komentarz) chciałbym wykorzystywać swoje zdolności i możliwości... lubię uczyć się nowych rzeczy... lubię współpracować z innymi... pracuję samodzielnie... jestem dokładny... mam dobre możliwości pracy... lubię przejmować inicjatywę... dobrze się czuję wykonując prace rutynowe... jestem elastyczny... mam dobry humor... dobrze się czuję gdy tempo jest szybkie... jestem uporządkowany... mam respekt do innych... robię to czego się ode mnie oczekuje... lubię wyzwania...

3 chętnie przejmuję odpowiedzialność... jestem punktualny/a... umiem się skoncentrować nad tym co robię... chcę sam/a na siebie zarabiać... WYZWANIE JAKIE MAM W ZWIĄZKU Z POWROTEM DO PRACY SPRAWIA, ŻE POTRZEBUJĘ: (proszę napisać krótki komentarz do każdego ze stwierdzeń) 1.Odbyć kurs w poszukiwaniu pracy 2.Więcej wykształcenia, lepsze kwalifikacje 3.Trening w pracy, 4.Więcej praktyki w mojej branży 5.Zredukowana ilość pracy 6.Zredukowany czas pracy lub zmieniony 7.Zmienione zadania w pracy 8.Inne dopasowanie w miejscu pracy 9.Atesty z wcześniejszych prac POMOCNE W KONTAKTACH Z PRACODAWCĄ: 1. Pomoc w określeniu moich możliwości 2. Opieka nad dziećmi 3. Odciążenie z innych obowiązku opieki nad rodziną 4. Pomoc ekonomiczna 5.Być zdrowszym 6.Medyczna/ psychologiczna pomoc w przemieszczaniu się 7.Pomoc w poprawie możliwości pisania lub czytania 8.Pomoc w usamodzielnieniu się 9.Pomoc w ciężkiej sytuacji życiowej MOJA SYTUACJA MATERIALNA, ŻYCIOWA-Z MYŚLĄ O AKTYWNOŚCI I PRACY JEST ZADOWALAJĄCA CZY NIE, KRÓTKI OPIS

4 JAKIE MAM ZADANIA OPIEKI NAD RODZINĄ - DZIECI, INNE OSOBY, INNI CZŁONKOWIE RODZINY, KRÓTKI OPIS MOJA SYTUACJA MIESZKANIOWA JEST ZADOWALAJĄCA CZY NIE, WŁASNOŚĆ CZY NIE, KRÓTKI OPIS CZY INNI KTÓRYCH ZNAM ROWNIEŻ Z RODZINY - MOGĄ MI POMÓC W POWROCIE DO ZDROWIA? KRÓTKI OPIS OCENIAM MOJĄ SYTUACJĘ EKONOMICZNĄ TAK: Dobra Średnia Zła KRÓTKI OPIS OCENIAM MOJE ZDROWIE ODNOSZĄC SIĘ DO MOŻLIWOŚCI PRACY,AKTYWNOŚCI TAK: Bardzo dobrze Dobrze Źle Bardzo źle KRÓTKI OPIS MAM SPECJALNE WYMAGANIA W ZWIAZKU Z PRACĄ - OPIS JAK MOGĘ WRÓCIĆ DO PRACY - OPIS TO MI DAJE ENERGIĘ - OPIS TO MOŻE SIĘ PRZYCZYNIĆ DO POPRAWY MOJEGO ZDROWIA - OPIS OCENA ZDROWIA ODNOSZĄC SIĘ DO MIEJSCA PRACY - KRÓTKI OPIS TAKIE ZADANIA MIAŁEM W PRACY - OPIS TO MOŻNA BY BYŁO ULEPSZYĆ W MOIM MIEJSCU PRACY

5 CO FUNKCJONOWAŁO DOBRZE, A CO NIE FUNKCJONOWAŁO-OPIS TO NALEŻY ZMIENIĆ, ABYM MÓGŁ WRÓCIĆ DO PRACY-OPIS OCENA MOICH MOZLIWOŚCI: 1.Jak chce osiągnąć cel aby zacząć pracować i być aktywnym? 2.Co muszę zrobić sam? 3.Jakiej pomocy potrzebuję? Ważne aktywności jeśli nie będę mógł wrócić do pracy? Co chciałbym, mógłbym robić, jeśli nie będę mógł teraz wrócić do pracy? PODSUMOWANIE, KONKLUZJE: 1.Mogę zacząć już teraz pracować 2.Mogę zacząć pracować w ciągu 6 miesięcy, ale jeszcze w tym czasie muszę wykonać wiele czynności 3.Myślę, że nie dam rady wrócić do pracy w ciągu sześciu miesięcy DODATKOWE ADNOTACJE CEL 1.Moim celem jest praca w zawodzie... 2.Ewentualnie mógłbym pomyśleć o innej pracy...jakiej... 3.Aby osiągnąć ten cel potrzebuję Ewentualne dokształcenie jakiego potrzebuję, gdzie mógłbym takie dokształcenie otrzymać 5.Praktyka, trening, jaka praktyka ewentualnie trening jest mi potrzebne i gdzie mógłbym to uzyskać 6. W jaki sposób moje miejsce pracy mogłoby mi pomóc w pracy, może zmiana stanowiska, obciążenia fizycznego, specjalne urządzenia, lub tez pomoc kolegów czy innych osób 7.Inne komentarze WYKSZTAŁCENIE 1.Proszę wpisać swoje wykształcenie: 2.Nazwa szkoły, kierunek, od- do, wszystkie szkoły

6 PRAKTYKA ZAWODOWA: 1.Pracodawca-nazwa i adres, miejsce pracy, stanowisko, od-do CERTYFIKATY: 1.Typ, ważny do KURSY: 1.Typ, od kiedy do kiedy, miejsce Do tego musimy dołączyć oświadczenie od lekarza prowadzącego. -diagnoza, z kodem międzynarodowym - krótki, aktualny stan zdrowia pacjenta - prognozy - opis rehabilitacji wykonywanej dotychczas oraz opis rehabilitacji planowanej -niezdolność do pracy w % - w jakich okresach pacjent jest niezdolny do pracy - jaka jest ocena możliwości / funkcjonalności pacjenta w stosunku do wieku i ewentualne możliwości podjęcia pracy w innym zawodzie? Prosimy pamiętać, ze jeśli chcą Państwo pobierać zasiłek AAP w Polsce, to należy złożyć osobny wniosek o eksport tego zasiłku do Polski. Koszt wypełnienia wniosków to 1500 NOK. Ponadto, w przypadku eksportu zasiłku do Polski, należy złożyć wniosek o kartę E106, jest ona niezbędna do leczenia na terenie Polski. Taki wniosek dodatkowo kosztuje 500 NOK. Dziękujemy za skorzystanie z naszych usług! Anna Stankiewicz Opracowanie: ATS Anna Stankiewicz, - wszelkie prawa zastrzeżone