POWIAT GORZOWSKI. Rozmowy o zdrowiu w powiatach. Podregion Gorzowski ludności. Zielonogórski ludności

Transkrypt

1 Rozmowy o zdrowiu w powiatach Gorzowski GW Strzelecko-drezdenecki POWIAT GORZOWSKI Podregion Gorzowski Międzyrzecki ludności Sulęciński Słubicki Świebodziński Lubiszyn Kłodawa Krośnieński Podregion Zielonogórski ZG Zielonogórski ludności Nowosolski Żarski Żagański Wschowski Kostrzyn nad Odrą Witnica Bogdaniec Deszczno Santok Gorzów Wlkp., 08 kwietnia 2014 r.

2 ZADANIA WŁADZ PUBLICZNYCH W ZAKRESIE ZAPEWNIENIA RÓWNEGO DOSTĘPU DO ŚWIADCZEO OPIEKI ZDROWOTNEJ (art. 6. ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych Dz.I j. t) tworzenie warunków funkcjonowania systemu ochrony zdrowia; analiza i ocena potrzeb zdrowotnych oraz czynników powodujących ich zmiany; promocja zdrowia i profilaktyka, mające na celu tworzenie warunków sprzyjających zdrowiu; finansowanie w trybie i na zasadach określonych ustawą świadczeo opieki zdrowotnej. (art. 2 ustawy z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego t.j. Dz.U ze zm.) Prowadzenie działao określonych w Narodowym Programie Ochrony Zdrowia Psychicznego należy do: 1) zadao własnych samorządów województw, powiatów i gmin; 2) zadao Narodowego Funduszu Zdrowia oraz ministrów właściwych ze względu na charakter działao określonych w programie.

3 ZADANIA WŁASNE SAMORZĄDU WOJEWÓDZTWA W ZAKRESIE ZAPEWNIENIA RÓWNEGO DOSTĘPU DO ŚWIADCZEO OPIEKI ZDROWOTNEJ (art. 9 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych t.j. Dz.U ) Opracowywanie i wdrażanie innych programów służących realizacji zadao w zakresie ochrony zdrowia. Inspirowanie i promowanie rozwiązao w zakresie wzrostu efektywności, w tym restrukturyzacji w ochronie zdrowia. Podejmowanie innych działao wynikających z rozeznanych potrzeb zdrowotnych mieszkaoców województwa. Opracowywanie i realizacja oraz ocena efektów programów zdrowotnych wynikających z rozpoznanych potrzeb zdrowotnych i stanu zdrowia mieszkaoców i przekazywanie informacji o realizowanych programach zdrowotnych - po konsultacji z właściwymi terytorialnie gminami i powiatami

4 ZADANIA WŁASNE POWIATU W ZAKRESIE ZAPEWNIENIA RÓWNEGO DOSTĘPU DO ŚWIADCZEO OPIEKI ZDROWOTNEJ (art. 4 ustawy o samorządzie powiatowym Dz. U t.j.) Wykonywanie określonych ustawami zadao publicznych o charakterze ponadgminnym w zakresie promocji i ochrony zdrowia. (art. 8 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych Dz.U t.j.) Inicjowanie, wspomaganie i monitorowanie działao lokalnej wspólnoty samorządowej w zakresie promocji zdrowia i edukacji zawodowej prowadzonych na terenie powiatu. Pobudzanie działao na rzecz indywidualnej i zbiorowej odpowiedzialności za zdrowie i na rzecz ochrony zdrowia. Podejmowanie innych działao wynikających z rozpoznanych potrzeb zdrowotnych. Opracowywanie i realizacja oraz ocena efektów programów zdrowotnych wynikających z rozpoznanych potrzeb zdrowotnych i stanu zdrowia mieszkaoców i przekazywanie informacji o realizowanych programach zdrowotnych - po konsultacji z właściwymi terytorialnie gminami

5 REALIZACJA NPZ W 2012 R. - POWIAT GORZOWSKI Kostrzyn nad Odrą 10/15 Witnica 9/15 Lubiszyn 12/15 Bogdaniec 11/15 Kłodawa 12/15 Deszczno 8/15 Santok 10/15 X/15 Liczba celów realizowanych przez powiat w stosunku do liczby celów NPZ

6 REALIZACJA NPZ W 2012 R. POWIAT GORZOWSKI Cele operacyjne dotyczące czynników ryzyka i działao w zakresie promocji zdrowia Nr Cel operacyjny Powiat (5/15) Gminy (X/7) 1 Zmniejszenie rozpowszechnienia palenia tytoniu. 2 Zmniejszenie i zmiana struktury spożycia alkoholu oraz zmniejszenie szkód zdrowotnych spowodowanych alkoholem. 3 Poprawa sposobu żywienia ludności i jakości zdrowotnej żywności oraz zmniejszenie występowania otyłości. 0 3/7 (Deszczno, Lubiszyn, Witnica) 0 7/7 (Bogdaniec, Deszczno, Kłodawa, Kostrzyn n/o, Lubiszyn, Santok, Witnica) 0 7/7 (Bogdaniec, Deszczno, Kłodawa, Kostrzyn n/o, Lubiszyn, Santok, Witnica) 4 Zwiększenie aktywności fizycznej ludności. 1 7/7 (Bogdaniec, Deszczno, Kłodawa, Kostrzyn n/o, Lubiszyn, Santok, Witnica) 5 Ograniczenie używania substancji psychoaktywnych i związanych z tym szkód zdrowotnych. 6 Zmniejszenie narażenia na czynniki szkodliwe w środowisku życia i pracy oraz ich skutków zdrowotnych i poprawa stanu sanitarnego kraju. 1 6/7 (Deszczno, Kłodawa, Kostrzyn n/o, Lubiszyn, Santok, Witnica) 0 7/7 (Bogdaniec, Deszczno, Kłodawa, Kostrzyn n/o, Lubiszyn, Santok, Witnica)

7 REALIZACJA NPZ W 2012 R. POWIAT GORZOWSKI (C.D.) Cele operacyjne dotyczące wybranych populacji Nr Cel operacyjny Powiat (5/15) Gminy (X/7) 7 Poprawa opieki zdrowotnej nad matką, noworodkiem i małym dzieckiem. 8 Wspieranie rozwoju i zdrowia fizycznego i psychospołecznego oraz zapobieganie najczęstszym problemom zdrowotnym i społecz. dzieci i młodzieży. 0 1/7 (Kłodawa) 0 6/7 (Bogdaniec, Kłodawa, Kostrzyn n/o, Lubiszyn, Santok, Witnica) 9 Tworzenie warunków do zdrowego i aktywnego życia osób starszych. 10 Tworzenie warunków dla aktywnego życia osób niepełnosprawnych. 11 Intensyfikacja zapobiegania próchnicy zębów u dzieci i młodzieży. 0 6/7 (Bogdaniec, Deszczno, Kłodawa, Kostrzyn n/o, Lubiszyn, Santok) 1 5/7 (Bogdaniec, Kłodawa, Kostrzyn n/o, Lubiszyn, Santok) 0 6/7 (Bogdaniec, Kłodawa, Kostrzyn n/o, Lubiszyn, Santok, Witnica)

8 REALIZACJA NPZ W 2012 R. POWIAT GORZOWSKI (C.D.) Niezbędne działania ze strony ochrony zdrowia i samorządu terytorialnego Nr Cel operacyjny Powiat (5/15) Gminy (X/7) 12 Aktywizacja jednostek samorządu terytorialnego i organizacji pozarządowych do działao na rzecz zdrowia społeczeostwa. 13 Poprawa jakości świadczeo zdrowotnych w zakresie skuteczności, bezpieczeostwa i akceptowalności społecznej, w tym przestrzegania praw pacjenta. 14 Usprawnienie wczesnej diagnostyki i czynnej opieki nad osobami zagrożonymi chorobami układu krążenia, udarami mózgowymi, nowotworami, powikłaniami cukrzycy, chorobami układu oddechowego oraz chorobami reumatycznymi, szczególnie przez działania POZ. 1 2/7 (Bogdaniec, Kostrzyn n/o) 0 0/7 1 5/7 (Bogdaniec, Kłodawa, Lubiszyn, Santok, Witnica) 15 Zwiększenie i optymalne wykorzystanie systemu ochrony zdrowia oraz infrastruktury samorządowej dla potrzeb promocji zdrowia i edukacji zdrowotnej. 0 4/7 (Bogdaniec, Deszczno, Kłodawa, Lubiszyn)

9 PODSTAWOWE WSKAŹNIKI DEMOGRAFICZNO EPIDEMIOLOGICZNE - POWIAT GORZOWSKI Opracowanie własne Wydział Zdrowia LUW na podstawie danych GUS ROK liczba ludności gęstośd zaludnienia (na 1 km2) zalesienie (w%) ludnośd w wieku produkcyjnym (%) urodzenia żywe (na 1000 ludności) zgony (na 1000 ludności) w tym niemowląt (na 1000 urodzeo żywych) przyrost naturalny (na 1000 ludności) KRAJ ,3 64% 10,02 9,99 4,64 0,04 WOJEWÓDZTWO LUBUSKIE ,1 65% 10,13 9,39 5,98 0,74 podregion gorzowski ,3 65% 10,35 9,28 4,00 1,07 podregion zielonogórski ,0 65% 10,00 9,46 7,23 0,54 powiat gorzowski ,2 66% 10,87 8,26 7,92 2,61 Kostrzyn nad Odrą ,7 64% 11,24 8,16 4,90 3,09 Witnica ,5 66% 12,08 9,02 6,33 3,06 Bogdaniec ,2 64% 10,28 7,89 x 2,40 Deszczno ,3 66% 11,35 6,88 10,10 4,47 Kłodawa ,8 68% 9,27 6,56 x 2,70 Lubiszyn ,5 65% 9,81 10,39 29,41-0,58 Santok ,4 67% 10,53 8,90 11,90 1,63

10 92,4% 75,5% PROFILAKTYCZNE BADANIA LEKARSKIE DZIECI I MŁODZIEŻY W 2012 R. ORAZ TESTY PRZESIEWOWE WYKONYWANE PRZEZ PIELĘGNIARKI W 2013 R. (ODSETEK DZIECI ZBADANYCH) 75,2% 78,1% 87,9% 82,8% 66,4% 80,1% 74,3% 59,2% 84,8% 82,3% 83,7% 83,0% 70,7% 76,6% 62,0% 70,1% 62,3% 63,2% pow. gorzowski - testy przesiewowe 2013r. pow. gorzowski - badania lekarskie 2012 r. LUBUSKIE - badania lekarskie 2012r. 100% 80% 60% 40% 20% 0% 0-6 m-c 9 m-c 12 m-c 2 lata 4 lata 5 lat 6 lat 10 lat 13 lat 16 lat lat Źródło: Opracowanie Wydział Zdrowia LUW na podstawie sprawozdania MZ-11 za 2012 rok oraz ankiet uzyskanych od pielęgniarek POZ za 2013 r. (dane wstępne).

11 GŁÓWNE PRZYCZYNY OBJĘCIA LUBUSZAN OPIEKĄ CZYNNĄ PRZEZ LEKARZY POZ POWIAT GORZOWSKI (2012 R.) dzieci i młodzież: zniekształcenia kręgosłupa (30% objętych opieką czynną) zaburzenia refrakcji i akomodacji oka (26%) dychawica oskrzelowa (7%) otyłośd (8%) zaburzenia rozwoju (7%) osoby w wieku 19 lat i więcej: choroby układu krążenia (w tym: choroba nadciśnieniowa, niedokrwienna choroba serca) 54% objętych opieką czynną choroby układu mięśniowo-kostnego i tkanki łącznej (22%) przewlekłe choroby układu trawiennego (14%) cukrzyca (14%) ch. obwodowego ukł. nerwowego (11%) Źródło: Opracowanie Wydział Zdrowia LUW na podstawie sprawozdania MZ-11 za 2012 rok.

12 GŁÓWNE PRZYCZYNY HOSPITALIZACJI* MIESZKAOCÓW POWIATU GORZOWSKIEGO (2012 r.) Przyczyna hospitalizacji według ICD - 10 l. hosp. % Ogółem % Choroby układu krążenia (I00-I99) głównie: I50 Niewydolność serca, I25 Przewlekła choroba niedokrwienna serca, I20 Dusznica bolesna, I21 Ostry zawał serca, I48 Migotanie i trzepotanie przedsionków Ciąża, poród i połóg (O00-O99) głównie: O80 Poród samoistny pojedynczy, O82 Poród pojedynczy przez cięcie cesarskie Czynniki wpływające na stan zdrowia i kontakt ze służbą zdrowia (Z00-Z99) głównie: Z51 Inna opieka medyczna, Z38 Żywo urodzone niemowlęta Choroby układu moczowo-płciowego (N00-N99) głównie: N39 Inne zaburzenia układu moczowego, N87 Dysplazja szyjki macicy, N81 Wypadanie żeńskich narządów płciowych, N93 Inne nieprawidłowe krwawienia maciczne i pochwowe, N18 Przewlekła niewydolność nerek Nowotwory (C00-D48) głównie: D41 Nowotwór o niepewnym lub nieznanym charakterze narządów moczowych, C34 Nowotwór złośliwy oskrzela i płuca, C18 Nowotwór złośliwy jelita grubego, D37 Nowotwór o niepewnym lub nieznanym charakterze jamy ustnej i narządów trawiennych, D25 Mięśniak gładkokomórkowy macicy Urazy, zatrucia i inne określone skutki działania czynników zewnętrznych (S00-T98) głównie: S82 Złamanie podudzia łącznie ze stawem skokowym, S72 Złamanie kości udowej, S52 Złamanie przedramienia, S42 Złamanie barku i ramienia, S00 Powierzchowny uraz głowy Choroby układu oddechowego (J00-J99) głównie: J18 Zapalenie płuc wywołane nieokreślonym drobnoustrojem, J15 Zapalenie płuc bakteryjne niesklasyfikowane gdzie indziej, J35 Przewlekłe choroby migdałków podniebiennych i migdałka gardłowego, J44 Inna przewlekła zaporowa choroba płuc Choroby układu trawiennego (K00-K93) głównie: K80 Kamica żółciowa, K40 Przepuklina pachwinowa, K52 Inne niezakaźne zapalenie żołądkowo-jelitowe i jelita gr., K85 Ostre zapalenie trzustki, K29 Zapalenie żołądka i dwunastnicy Choroby układu kostno-stawowego, mięśniowego i tkanki łącznej (M00-M99) głównie: M16 Choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych (Koksartroza), M51 Inne choroby krążka międzykręgowego, M17 Choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych (Gonartroza), M23 Wewnętrzne uszkodzenia stawu kolanowego ,6% ,3% ,3% 970 9,2% 948 9,0% 884 8,4% 771 7,3% 707 6,7% 499 4,8% * Pozostałe z ruchem międzyoddziałowym (bez resortowej służby zdrowia) ,2% Opracowanie Wydział Zdrowia LUW na podstawie sprawozdania MZ/SZP-11 za 2012 rok.

13 ZATRUDNIENIE WYBRANEGO PERSONELU MEDYCZNEGO (WEDŁUG PODSTAWOWEGO MIEJSCA PRACY, BEZ RESORTOWEJ SŁUŻBY ZDROWIA I APTEK OGÓLNODOSTĘPNYCH WSKAŹNIK NA 10 TYS. LUDNOŚCI) Wyszczególnienie 2012 r. powiat gorzowski woj. lubuskie ranga Polska Lekarze 8,00 19, ,5 Lekarze dentyści 3,57 5,4 1 3,2 Farmaceuci 0,29 0, ,5 Diagności laboratoryjni 0,57 1,2 15 1,8 Pielęgniarki ogółem 21,28 46, ,9 Położne ogółem 4,43 5,9 9 6,2 Fizjoterapeuci 2,71 4, ,4 Ratownicy medyczni ogółem 1,43 3, ,0 Opracowanie na podstawie Biuletynu Statystycznego Ministerstwa Zdrowia 2012, CSIOZ

14 Opracowanie własne WZ LUW. MOŻLIWOŚCI SZKOLENIA SPECJALIZACYJNEGO LEKARZY W SZPITALU W KOSTRZYNIE NAD ODRĄ Dziedzina medycyny Liczba miejsc akredytacyjnych w tym wolne miejsca Choroby wewnętrzne 6 6 Okulistyka 3 1 OGÓŁEM: 9 7

15 1 Kłodawa Lubiszyn 1 Baczyna 1 1 Różanki Witnica 3 Bogdaniec Gorzów Wlkp Santok Lipki Wielkie 1 1 Kostrzyn 6 2 Deszczno 1 Dane LOW NFZ.

16 Średnia liczba deklaracji na lekarza Liczba lekarzy POZ zbierających deklaracje /liczba lekarzy udzielających świadczeń Deklaracje zbiera łącznie NZOZ PRZYCHODNIA RODZINNA w Myśliborzu Kostrzyn 9/ Staw Ściechów Lubiszyn Witnica 3/ / Baczyna Bogdaniec 1/ Kłodawa 1/ Wojcieszyce Różanki Gorzów Wlkp. 69/ Krasowiec Deszczno 1/ / Santok Lipki Wielkie Deklaracje zbiera łącznie Praktyka Lekarza Rodzinnego Jadwiga Lebioda w Kłodawie Deklaracje zbiera łącznie NZOZ im. R. Śmigielskiego w Skwierzynie Deklaracje zbierają również: NZOZ PRZYCHODNIA OLK z Gorzowa Wlkp. oraz Dił Sp. z o.o. z Gorzowa Wlkp. Deklaracje zbiera Gorzowska Lecznica Specjalistyczna z Gorzowa Wlkp. Dane LOW NFZ.

17 KOSTRZYN NAD ODRĄ BOGDANIEC DESZCZNO KŁODAWA LUBISZYN SANTOK WITNICA - miasto WITNICA - obszar wiejski średnia dla powiatu GORZÓW WIELKOPOLSKI 1 grudnia lutego ,73 34, ,43 12,19 5,24 26,25 26,72 7,74 6,37 7,71 25,91 4,03 9,00 17,71 6,72 20,90 23,60 8,16 8,69 27,35 0 Dane LOW NFZ.

18 KOSTRZYN NAD ODRĄ BOGDANIEC DESZCZNO KŁODAWA LUBISZYN SANTOK WITNICA WITNICA średnia dla powiatu GORZÓW WIELKOPOLSKI 1 grudnia lutego ,29 58,44 49,57 53,02 53,05 38,17 39,45 35,76 42,94 47,70 43,62 53,87 49,27 50,46 32,68 42,00 48, ,29 17,32 20, Dane LOW NFZ.

19 POWIAT GORZOWSKI MIASTO GORZÓW WLKP. OPiH 1 790,02 OPiH 8 635,65 ŚPIO ,50 ŚPIO ,90 ŚOK ,00 ŚOK ,80 PROFIL ,50 PROFIL ,10 STM ,94 STM ,39 REH ,56 REH ,00 PSYCH ,63 PSYCH ,44 SZP - PT (lekowe) ,36 SZP - PT (lekowe) ,69 SZP - oddziały, radio i ,88 SZP - oddziały, radio i ,75 SZP - chemioterapia ,40 SZP - chemioterapia ,00 AOS - poradnie ,61 AOS - poradnie ,58 AOS - badania ,69 AOS - badania ,65 POZ ,00 POZ ,00 Dane LOW NFZ. Suma ,09 zł Suma ,95 zł

20 POWIAT GORZOWSKI MIASTO GORZÓW WLKP. TELERADIOTERAPIA, BRACHYTERAPIA, CHIRURGIA OGÓLNA , ,30 TELERADIOTERAPIA, BRACHYTERAPIA, TERAPIA ORTOPEDIA I TRAUMAT NARZ RUCHU , ,00 POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA ,64 CHIRURGIA OGÓLNA ,94 ORTOPEDIA I TRAUMAT NARZ RUCHU ,58 POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA ,41 NEUROCHIRURGIA ,00 TRANSPLANTOLOGIA KLINICZNA ,28 OTORYNOLARYNGOLOGI A ,00 NEUROCHIRURGIA ,92 CHIRURGIA KLATKI PIERSIOWEJ ,64 KARDIOCHIRURGIA ,55 UROLOGIA ,92 CHIRURGIA NACZYNIOWA ,56 KARDIOCHIRURGIA ,40 CHIRURGIA KLATKI PIERSIOWEJ ,08 NEONATOLOGIA ,36 KARDIOLOGIA ,80 Dane LOW NFZ.

21 PODSUMOWANIE -POWIAT GORZOWSKI wyszczególnienie powiat ranga LUBUSKIE % ludności woj. lubuskiego 6,8% 7 x stopa bezrobocia 13,6% ,5% % korzystających z pomocy społecznej 10,9% 10 10,6% % osób zagrożonych ubóstwem 7,2% 7 6,8% przeciętne wynagrodzenie brutto 3.408,69 zł ,18 zł gęstośd zaludnienia (na 1 km 2 ) 58 osób 9 73 osoby zalesienie (%) 44,2% 9 49,1% ludnośd w wieku produkcyjnym (%) 66% % urodzenia żywe (na 1000 ludności) 10, ,13 przyrost naturalny (na 1000 ludności) 2,61 2 0,74 ogółem 8, ,39 zgony (na 1000 ludności) miasto 8, ,40 najwyższy wsp. w woj. lubuskim w przypadku wieś 8, ,38 chorób układu kostno-stawowego i tkanki łącznej kobiety 7, ,65 mężczyźni 8, ,25 zgony niemowląt (na 1000 urodzeo żywych) 7,92 5 5,98 profilaktyczne badania lekarskie (% dzieci zbadanych) 74,0 8 74,8% % ciężarnych objętych opieką przedporodową 98,7% x 96,2% l. uczniów na 1 etat pielęgniarki w środowisku nauczania i wychowania uczniów chorobowośd osób objętych opieką czynną przez lekarza POZ (wsk. na 10 tys. ludn.) dzieci i młodzież 0-18 lat 2.431, ,0 osoby w wieku 19 lat i więcej 2.943, ,4