INFORMACJE DO OCENY RYZYKA

Transkrypt

1 Strona 1 z 5 Załącznik nr 9 do SIWZ 350/06/12/2013/N/Jasło Zamawiający: Nazwa podmiotu: Zakład Miejskiej Komunikacji Samochodowej w Jaśle Adres siedziby: ul. Piotra Skargi 84, Jasło NIP: REGON: INFORMACJE DO OCENY RYZYKA 1. Data rozpoczęcia działalności Rodzaj przeważającej działalności (z numerem PKD): 4931Z Koncesjonowane usługi przewozowe ludności na terenie miasta Jasła oraz okolicznych gmin 3. Liczba zatrudnionych pracowników: Obrót firmy w poprzednim roku: ,30 5. Czy jest wymagana koncesja/zezwolenie na prowadzoną działalność: tak- przewóz osób 6. Firma wynajmuje pomieszczenia od innych podmiotów tak 7. Firma wynajmuje pomieszczenia innym podmiotom tak Firma jest zgłoszona jako podatnik VAT UBEZPIECZENIE MIENIA Przeważająca działalność firmy objęta jest podatkiem VAT w stawce: 23 % Mienie firmy ujmowane jest w Rejestrze Środków Trwałych i w innych rejestrach bez uwzględnienia podatku VAT INFORMACJE TECHNICZNE ANKIETA OCENY OCHRONY PRZECIWPOŻAROWEJ ZASTOSOWANE ZABEZPIECZENIA PRZECIWPOŻAROWE TAK NIE gaśnice hydranty wewnętrzne hydranty zewnętrzne

2 Strona 2 z 5 stałe urządzenia gaśnicze urządzenia tryskaczowe stałe urządzenia gaśnicze gazowe stałe urządzenia gaśnicze pianowe lub proszkowe urządzenia sygnalizujące powstanie pożaru stały dozór inne (proszę wymienić)... OCENA BUDYNKÓW I BUDOWLI TAK NIE Budynki stoją w zabudowie zwartej Budynki stoją na posesji ogrodzonej Posesja jest oświetlona Konstrukcja budynków: materiały palne materiały niepalne materiały mieszane Budynki są wykonane z płyt warstwowych z palnym wypełnieniem np. styropianem lub pianką poliuretanową. Ściany działowe wykonane są z: materiałów palnych materiałów palnych zabezpieczonych ognioodpornie materiałów niepalnych Wystrój wnętrz budynków wykonany jest z materiałów: materiałów palnych materiałów palnych zabezpieczonych ognioodpornie materiałów niepalnych Obiekty posiadają wymaganą i sprawną instalację odgromową Istnieją centralne wyłączniki prądu odcinające dopływ energii do wszystkich urządzeń Rodzaj istniejącej instalacji grzewczej: ogrzewanie wodne ogrzewanie wodno-parowe ogrzewanie elektryczne

3 Strona 3 z 5 OCENA OCHRONY PRZECIWPOŻAROWEJ TAK NIE Odległość od najbliższej jednostki straży pożarnej Czas dojazdu jednostek straży pożarnej Istnieje możliwość dojazdu jednostek straży pożarnej o każdej porze roku 3. km 5. min Oznakowane są: drogi pożarowe drogi i wyjścia ewakuacyjne lokalizacje sprzętu ppoż. Budynki są wyposażone w sprzęt ratowniczo-gaśniczy zgodnie z wymaganiami Istnieje regulamin ppoż. Pracownicy przechodzą szkolenie na wypadek pożaru i prowadzenia akcji gaśniczej Na terenie zakładu istnieje zakaz palenia Zatrudniony jest specjalista z zakresu ochrony ppoż. Istnieje zakładowa straż pożarna Przeprowadzane są regularne kontrole z ramienia straży pożarnej Prowadzi się kontrole sprzętu ratowniczo-gaśniczego Na terenie zakładu znajdują się zbiorniki z wodą Woda do gaszenia pożaru dostarczana jest przy użyciu pomp Źródła dostarczenia wody (proszę wymienić) Hydrant INFORMACJE DODATKOWE 1. Czy wskazane w ankiecie lokalizacje znajdują się na terenie zalewowym? 2. Czy na tym terenie wymienionych w ankiecie lokalizacji począwszy od 1997r. wystąpiła powódź? tak nie

4 Strona 4 z 5 ZABEZPIECZENIA PRZECIWKRADZIEŻOWE 1. Czy budynki użytkowane są wyłącznie przez Ubezpieczającego?- Nie. 2. Czy otwory wejściowe oraz okienne są w dobrym stanie technicznym i czy są należycie zabezpieczone?- Tak Stosowane zabezpieczenia antywłamaniowe: Stosowane zabezpieczenia Kraty lub żaluzje p/włamaniowe w oknach na parterze Alarm p/włamaniowy Firma ochrony Sposób przechowywania wartości pieniężnych Sposób przechowywania wartości pieniężnych Kasa pancerna nie przytwierdzona do podłoża Transport gotówki Ilość transportów gotówki w roku: 200. Rodzaj używanego środka transportu: samochód Polonez lub Ford Bus 15S Rodzaj ochrony: własna. INFORMACJA O SZKODOWOŚCI UBEZPIECZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ ZESTAWIENIE ZGŁOSZONYCH ROSZCZEŃ WG DATY ZDARZENIA PRZYPADAJĄCEJ W OKRESIE OSTATNICH 5 LAT (TJ. OD ) Data zdarzenia Przyczyna roszczenia (opis) Stan sprawy Szkoda na osoba- zgon wypłacona zł

5 Strona 5 z 5 UBEZPIECZENIA MIENIA ZESTAWIENIE ZGŁOSZONYCH SZKÓD WG DATY ZDARZENIA PRZYPADAJĄCEJ W OKRESIE OSTATNICH 3 LAT (TJ. OD ) Rok szkody Opis szkody Ubezpieczenia mienia od ognia i innych zdarzeń losowych Ubezpieczenia mienia od ognia i innych zdarzeń losowych zł zł Dewastacja przystanku autobusowego 1 604,70 zł UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNE ZESTAWIENIE ZGŁOSZONYCH SZKÓD WG DATY ZDARZENIA PRZYPADAJĄCEJ W OKRESIE OSTATNICH 3 LAT (TJ. OD ) Rok szkody Opis szkody 2 wypłaty z ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej zł