Formularz oferty. Załącznik nr 1 do SIWZ

Transkrypt

1 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz oferty W odpowiedzi na ogłoszenie w procedurze przetargowej prowadzonej w trybie przetargu nieograniczonego na Roboty budowlane związane z modernizacją placówek oświatowych w Łodzi remont dachów. przedkładamy niniejszą ofertę ul. Piotrkowska 104, Łódź Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) 3. DANE KONTAKTOWE WYKONAWCY 2 : [wszelka korespondencja prowadzona będzie wyłącznie na n/w adres / faks / ] Osoba do kontaktów Adres korespondencyjny: Nr telefonu Nr faksu Adres 4. OŚWIADCZENIA Ja(my) niżej podpisany(i) oświadczam(y), że: 4.1. zapoznałem(liśmy) się z SIWZ (w tym ze wzorem umowy wraz z załącznikami) i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz przyjmuję(emy) warunki w niej zawarte; 4.2. gwarantuję(emy) wykonanie niniejszego zamówienia zgodnie z treścią SIWZ, wyjaśnieniami do SIWZ oraz wprowadzonymi do niej zmianami; 4.3. w przypadku uznania mojej(naszej) oferty za najkorzystniejszą zobowiązuję(emy) się zawrzeć umowę w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego; 4.4. składam(y) niniejszą ofertę [we własnym imieniu] / [jako Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia] 3 ; 4.5. nie uczestniczę(ymy) jako Wykonawca w jakiejkolwiek innej ofercie złożonej w celu udzielenia niniejszego zamówienia; 4.6. uważam(y) się za związanego(ych) niniejszą ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu składania ofert; 1 Wykonawca modeluje tabelę powyżej w zależności od swego składu. 2 Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia wskazują dane pełnomocnika (lidera), z którym prowadzona będzie wszelka korespondencja. 3 niepotrzebne skreślić

2 4.7 wykonam(y) przedmiot zamówienia w terminie: - 75 dni od dnia zawarcia umowy dla części 1 (Modernizacja budynku Przedszkola Miejskiego nr 231 w Łodzi, przy ul. Syrenki 19 a); dni od dnia zawarcia umowy dla części 2 (Modernizacja budynku Szkoły Podstawowej nr 122 w Łodzi, przy ul. Jesionowej 38); - 50 dni od dnia zawarcia umowy dla części 3 (Modernizacja budynku Zespołu Szkół Ogólnokształcących nr 5 w Łodzi, przy ul. Królewskiej 13/15); dni od dnia zawarcia umowy dla części 4 (Modernizacja budynku Bursy Szkolnej nr 12 w Łodzi, przy ul. Podgórnej 9/11) akceptuję(emy) warunki płatności: wynagrodzenie płatne będzie w formie przelewu, na rachunek Wykonawcy w terminie 30 dni od daty otrzymania przez Zamawiającego prawidłowo wystawionej faktury udzielam(my) 60 miesięcznej gwarancji na roboty budowlane będące przedmiotem zamówienia od dnia odbioru końcowego potwierdzonego bezusterkowym protokołem odbioru robót powierzę(ymy) niżej wymienione części zamówienia do wykonania Podwykonawcom (wypełnić tylko w przypadku, gdy Wykonawca(y) przewiduje(ą) udział Podwykonawcy(ów) w realizacji zamówienia): CENA OFERTY (Formularz cenowy) [Cena brutto winna zawierać wszelkie koszty, jakie Wykonawca poniesie w związku z realizacją zamówienia. Wyliczenie ceny brutto musi być dokonane zgodnie z wytycznymi zawartymi w pkt. 23 SIWZ] 5.1. gwarantuję(emy) wykonanie niniejszego zamówienia zgodnie z treścią: SIWZ, wyjaśnień do SIWZ oraz jej modyfikacji, 5.2. cena ryczałtowa mojej (naszej) oferty na roboty budowlane związane z modernizacją placówek oświatowych w Łodzi remont dachów wynosi: 4 Dla części 1 - Modernizacja budynku Przedszkola Miejskiego nr 231 w Łodzi, przy ul. Syrenki 19 a. Lp Rodzaj robót Cena brutto PLN 1 Remont dachu 2 Instalacja odgromowa RAZEM 4 Należy wypełnić tę część, na którą zostaje złożona oferta. W części, na którą nie złożono oferty wpisać nie dotyczy

3 Dla części 2 - Modernizacja budynku Szkoły Podstawowej nr 122 w Łodzi, przy ul. Jesionowej 38. Lp Rodzaj robót Cena brutto PLN 1 Remont dachów budynek główny, sala, łącznik 2 Remont dachu budynek nr 2 (odrębny) 3 Instalacja odgromowa budynek główny, sala, łącznik RAZEM Dla części 3 - Modernizacja budynku Zespołu Szkół Ogólnokształcących nr 5 w Łodzi, przy ul. Królewskiej 13/15. Lp Rodzaj robót Cena brutto PLN 1 Remont dachu 2 Daszek nad wejściem budynek główny 3 Instalacja odgromowa RAZEM

4 Dla części 4 - Modernizacja budynku Bursy Szkolnej nr 12 w Łodzi, przy ul. Podgórnej 9/11. Lp Rodzaj robót Cena brutto - Budynek bursy 1 Remont dachów 2 Instalacja odgromowa - Budynek stołówki 1 Remont dachów 2 Instalacja odgromowa RAZEM budynek bursy RAZEM budynek stołówki ŁĄĆŻNIE 6. Wykaz załączników i dokumentów przedstawianych w ofercie przez Wykonawcę(ów) Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)

5 Załącznik nr 2 do SIWZ (składają wszyscy Wykonawcy) Oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu ul. Piotrkowska 104, Łódź Niniejsza oferta zostaje złożona przez: Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) WYKONAWCY(ów) Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego na: Roboty budowlane związane z modernizacją placówek oświatowych w Łodzi remont dachów. oświadczam(oświadczamy), stosownie do treści art. 44 w zw. z art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113 poz. 759 ze zm.), że spełniam(spełniamy) warunki udziału w postępowaniu. Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)

6 Załącznik nr 3 do SIWZ (składają wszyscy Wykonawcy) Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia ul. Piotrkowska 104, Łódź Niniejsza oferta zostaje złożona przez: Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) WYKONAWCY(ów) Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego na: Roboty budowlane związane z modernizacją placówek oświatowych w Łodzi remont dachów. oświadczam(oświadczamy), że nie występują wobec mnie(nas) podstawy do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113 poz. 759 ze zm.). Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)

7 Załącznik Nr 4 do SIWZ - wzór wykazu robót budowlanych Wykaz robót budowlanych Adres: ul. Piotrkowska 104, Łódź Niniejsza oferta zostaje złożona przez: Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) L.p. Nazwa, rodzaj i zakres robót wykonanych samodzielnie lub przez podmioty udostępniające doświadczenie (budowa, przebudowa lub remont dachów z pokryciem dachowym z papy termozgrzewalnej) Wartość brutto w PLN robót związanych budową, przebudową lub remontem dachów z pokryciem dachowym z papy termozgrzewalnej Data wykonania robót Zakończenie (dd,mm,rrrr) Miejsce wykonania robót Oświadczam/my* że: poz.wykazu stanowi doświadczenie Wykonawcy składającego ofertę, poz.wykazu jest doświadczeniem oddanym do dyspozycji przez inny/inne* podmiot/y*, na potwierdzenie czego załączam/my* pisemne zobowiązanie tego/tych* podmiotu/ów* do oddania do dyspozycji swoich zasobów. Uwaga: Do niniejszego wykazu należy załączyć dokumenty potwierdzające, że roboty zostały wykonane zgodnie z wymogami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone. /. *) niepotrzebne skreślić Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)