OSWIADCZENIE MAJl\TKOWE

HTML
DOWNLOAD

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "OSWIADCZENIE MAJl\TKOWE"

Halina Murawska
6 lat temu
Przeglądów:

1 OSWIADCZENIE MAJl\TKOWE W6jta, zastqpoy 'N6jta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki organizacyjnej gminy, osoby zane!dziaje!oej i ezlonka organu zanqdzajqoego gminne! osobq: prawnq: oraz osob~r 'liydajq:oe deoyzje administrao)jne Vi imieniu \\!6jta [1] Gluiek, dnia r. (miejscowosc) Uwaga: 1. Osoba skladajllca oswiadczenie obowillzana jest do zgodnego z prawdll, starannego i zupelnego wypelniania kaidej z rubryk.. Jeieli poszczeg61ne rubryki nie znajdujll w konkretnym przypadku zastosowania, naleiy wpisac " nie dotyczy". 3. Osoba skladajllca oswiadczenie obowillzana jest okreslic pr~naleinosc poszczegolnych skladnik6w majlltkowych, dochod6w i zobowillzan do majlltku odr~bnego i majlltku obj~tego maliens~ wsp61noscill majlltkowll. 4. Oswiadczenie 0 stanie majlltkowym dotyczy majlltku w kraju i za granicli' 5. Oswiadczenie 0 stanie majlltkowym obejmuje rowniei wierzytelnosci pieni~ine. 6. W cz~sci A oswiadczenia zawarte sll informacje jawne, w cz~sci B zas informacje niejawne dotyczllce adresu zamieszkania skladajllccgo oswiadczenie oraz miejsca poloienia nieruchomosci. CZltSC A Ja, nizej podpisany(a) Jacek Wisniewski, (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a): r. w Mlawie zatrudniony: Szkola Podstawowa w Gluiku Gluiek Wisniewo na stanowisku: dyrektor szkoly po zapoznaniu sil( z przepisami ustawy z dnia 1 sierpnia 1997r. 0 ograniczeniu prowadzenia dzial:alnosci gospodarczej przez osoby pel:ni~ce funkcje publiczne (Dz.U. Nr 106, poz. 679, z 1998r. Nr 113, poz. 715 i Nr 16 poz. 116, z 1999r. Nr 49, poz. 483, z 000r. Nr 6, poz. 306 oraz z 00r. Nr 113, poz.984 i Nr 14, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990r. 0 samorz~dzie gminnym (Dz.U. z 001r. Nr 14, poz oraz z 00r. Nr 3, poz.0, Nr 6, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 171 i Nr 14, poz. 1806), zgodnie z art. 4h tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodz~ce w sklad malzenskiej wsp6lnosci maj~tkowej lub stanowi~ce m6j maj~tek odrl(bny:

2 I. Zasoby pieniyzne: srodki pieniyzne zgromadzone w walucie polskiej:... j.. Q.Q.Q~:l.... srodki pieniyzne zgromadzone w walucie obcej:... J:lie..daty.c.zy papiery wartosciowe:.l~i.e..rj(!.ty.f:.:(jj na kwoty:.... II. I. Dom 0 powierzchni:...nif!.af!.t.y.{;lj'... m, 0 wartosci:..... tytul prawny:..... Mieszkanie 0 powierzchni: O'...m, 0 wartosci: qoozl... tytul prawny:...~~p..?/r:f?1~.~~~~~.q.l;i:'~.~~jst~~9.~~.'!!.cf!.~~~~.~ Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa:... n.i~.4.q.fy.l;7j?...,powierzchnia:.... o wartosci:..... rodzaj zabudowy:.... tytul prawny:..... Z tego tytulu osiqgnqlem(ylam) w roku ubieglym przychod i dochod w wysokosci:...::::::-::- ~ 4. Inne nieruchomosci: powierzchnia:..11m ~... ~...,... ~... *...,# t" o wartoscl:...l1.te.u.a."'czjl *... ~..., ~... " ~.... t}1ul prawny:.lni.{!.~z!f/!l"itj..o~f!!.t./1j!w.g "... '" ~...,......

3 III. I. Posiadam udzialy w sp6lkach handlowych- nalezy podac liczby i emitenta udzia16w:..!?~~..t!:f!.~t;.1:j!......, "... "... "... "... "..... udzialy te stanowi'l pakiet wiykszy niz 10% udzial6w w sp6lce:...!1.!~..4.q.fy.r:;lj?..... "... ""... "...,... "... It... ".... Z tego tytulu osi'lgn'llem(ylarn) w roku ubieglym dochod6w w wysokosci:.ff.~~.!!.l!.ij'.~!j' "...,, " ~ ~~...,,,... ~...,.t...,..., ~, IV. I. Posiadam akcje w sp6lkach handlowych- nalezy podac liczby i emitenta akcji:,.. nie.daty.cz.y... "..,. "~.~ ~'.I... e."',,.i.. "'."...,....,.... ",... *... * ~..., <> <>... '* ~ ~... I.... akcje te stanowi'l pakiet wiykszy niz 10% akcji w sp6lce:...n.i~.d.q.(y.{;'lj{... Z tego tytulu osi'lgn'llem(ylarn) w roku ubieglym doch6d w wysokosci:...nie.do.t)1czj!... V. Nabylem(arn) (nabyl m6j malzonek, z wylctezeniem mienia przynaleznego do jego maj~tku odrybnego) od Skarbu Paiistwa, innej paiistwowej osoby prawnej, jednostek sarnorz'ldu terytorialnego, ich zwi'lzk6w lub od komunalnej osoby prawnej nastypujqce mienie, kt6re podlegalo zbyciu w drodze przetargu - nalezy podac opis mienia i daty nabycia, od kogo: nie dotyczy...,...,... ".,,, ~,... ~.",,... t VI. 1. Prowadzy dzialalnosc gospodarcz'l [] (nalezy podac formy prawn'l i przedmiot dzialalnosci):..!j.if:..t!.efy..t:;.'lj?... osobiscie f.l.ie..daty,c~... 'l". b. J,hI wspo nle z Innyrnl oso ami nle.uo...j'czjz Z tego tytulu osi'lgn'llem(ylarn) w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokosci:..!!:!!!..t!.fj.ty..c;,1:y......

4 . Zarz~dzam dzialalnosciq gospodarcz~ lub jestem przedstawicielem pelnomocnikiem takiej dzialalnosci (nalezy podac formy prawnl.l przedmiot dzialalnosci):..ijit!.. 4.l!.t:Y.~1J:...,... osobiscie..nie.dn.ty.czy... - wsp61nie z innymi osobami..nie..do/j!,czjl... Z tego tytulu osiqgnqrem(ylam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci:...nie.datycz.y... VII. 1. W sp6lkach handlowych (nazwa, siedziba sp6iki):.. llie..dot.v.c~... - jestem czronkiem zarz~du (od kiedy):...«i.i;..d(!.ty.~~... :..... ~.. nk.. : d.....d..... : (... d..k..:..d...) :.. n:re doh~c;~; ]estem CZI0 lem ra y na zorczej 0 Ie y.... fj.'.. :W:... : ;..nk - ]estem CZtO Iem omlsjl rew1zyjnej 0 Ie y...~.. :-.v:..... :... k....:.. :..... :.. : C...d..k.... d...) : 'iiie do'i. 'c ;;~..... Z ;~~~ ~~~i~ ~ ~i~~~~i~~(~i~~) ;; ~~ k~..~b i ~~i;~ d~~h6d ;; ~~~k~ ~i~ :~l~.'i!.~'6i~ii...::... :~.~~.. W sp6ldzielniach:...,nie.dot)zczy... ~... - jestem czlonkiem zarzl.lclu (od kiedy):...m.t!.jjg1j'.9.'lj'... -je~~~1~ ~~i ~;;ki ~~ ~~~i~ ~ ~~i~~~~~~j [3] ( ~d ki~d;);..:~ j~.4~!y.~'ii.. :... : ::: ::: :.. : :.. ::.. :... : :..::... ::~:....,... ~...,....,....,... «... I... t... "... I... ";0... "... I jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):..."ie.dotyczy ~......,. e... ~ ,... ' ",. o... ~... 0 ".. "...,...,"...,...,. Z tego tytulu osilfgnl.llem(yiam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci:...nie.dotycz'j' W funkcjach prowadzqcych dzialalnosc gospodarcz~:... 1Iie..d(}~cZJ'....""..,... ~"... "... "... " jestem czlonkiem zarzqdu Cod kiedy):.nie..d01jlczy..., "'.., ~... ~...,... "... '"'' jestem czlonkiem rady nadzorczej ( od kiedy): nk..dofjj.cj:iy ~...,... "... «... "... - jestem czlonkiem komisji rewizyjnej ( od kiedy):.. llie..do~aj' ,.... Z tego tytulu osi~gn emcy!am) w roku ubieglym doch6d w wysokosci:...nie.datyczp... 4

5 VIII. Inne dochody osi~gane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zaj~c, z podaniem kwot uzyskiwanych z kai:dego tytulu: dlj.ch.adp..wj'piac.an.e..pr.zez.zakladpr.ac)1.::-: s.,19zl......ilmo.wy..zlecell.ia.:-: o'4.,6du... IX. Skladniki mienia ruchomego wartosci powyzej zlotych (w przypadku pojazd6w mechanicznych nalezy podac mark~, model i rok produkcji):.suzjl.ki"ait.q..1.q.lol,':': o'q.0'l.1... X. Zobowi~ania pieni~zne 0 wartosci powyzej zlotych, w tym zaci~gni~te kredyty i pozyczki oraz warunki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zwi~ku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokosci): w..tll!.~~..g.e..r.in..!1a.n.k,.. 1,l!:k"'P...m.i~$.zk(!.~il!;,.. ~y.~.tlkq~... )J.(!.H.7.$.,.(!f)zl..... CZFiSC B Powyzsze oswiadczenie skladam swiadomy(a), iz na podstawie art,33 1 Kodeksu kamego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci. I,'') I 1 ( :y\\", (I I II lji ;,,! 0 I... GI«i~k,..dn?..8?.04,)01.$.r v."...;\..~.,l- '"... (miejscowosc, data) (p,odpis) [1] Niewlasciwe skreslic. [] Nie dotyczy dzialalnosci wytworczej w rolnictwie w zakresie produkcji rolnej i zwierz~cej, w formie i zakresie gospodarstwa rodzinnego. [3] Nie dotyczy rad nadzorczych spoldzielni mieszkaniowych. 5

Podobne dokumenty

OSWIADCZENIE MAJl\TKOWE

$OSWIADCZENIE MAJl\TKOWE$ OSWIADCZENIE MAJl\TKOWE W6jta, zastypcy w6jta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownikajednostki organizacyjnej gminy, osoby zarz,!dzaj,!cej i czlonka organu zarz'!dzaj'!cego gminn,! osob,! prawn,!