FORMULARZ OFERTOWY. tel... fax... e- mail:...
|
|
- Aleksander Kowalski
- 5 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Załącznik nr 9 do SIWZ OR-IV JG FORMULARZ OFERTOWY Zamawiający: Zarząd Powiatu Sokólskiego ul. Marszałka J. Piłsudskiego Ja niżej podpisany... działając w imieniu i na rzecz (Imię i nazwisko osoby upoważnionej do reprezentowania Wykonawcy): tel.... fax... e- mail:... (Powyższy numer faksu i adres poczty elektronicznej posłużą do przekazywania informacji w postępowaniu przetargowym.) składam ofertę w przetargu nieograniczonym na ubezpieczenie majątku i innych interesów Powiatu Sokólskiego i jego jednostek organizacyjnych: - na I część zamówienia, /- na II część zamówienia*) 1. Oferuję realizację I części zamówienia (ubezpieczenia majątkowe i ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej z tytułu prowadzonej działalności i posiadanego mienia) za cenę. zł (w tym wartość przyjętych klauzul dodatkowych obligatoryjnych i fakultatywnych) zgodnie z poniższą kalkulacją a także akceptuję wskazane spośród fakultatywnych klauzul dodatkowych: Lp. Rodzaj ubezpieczenia Przedmiot ubezpieczenia 1. Ubezpieczenie od ognia i innych żywiołów Suma ubezpieczenia w zł Starostwo Powiatowe Budynek administracyjno-biurowy, ul. Piłsudskiego 8, ,00 zł Budynek mieszkalny wielorodzinny, ul. Sikorskiego 40a, ,00 zł Budynek mieszkalno-użytkowy, ul. Grodzieńska 40, Krynki ,00 zł Mieszkalno-użytkowy (współwłasność), ul. Grodzieńska 40, Krynki ,00 zł Budynek ,00 zł gospodarczo-magazynowy, ul. Grodzieńska 40, Krynki Składka za 1 rok ubezp. (12 m-cy) Składka za 3 lata ubezp. (36 m-cy)
2 Garaż, ul. 3- go Maja 74, Dąbrowa Białostocka Budynek gospodarczy, ul. 3- go Maja 74, Dąbrowa Białostocka Kotłownia w budynku mieszkalno-użytkowym ul. Grodzieńska 40, Krynki Kotłownia w budynku mieszkalno użytkowym, / współwłasność/ ul. Grodzieńska 40, Krynki Parking, ul. Piłsudskiego 8, Parking na działce 837/1 ze zjazdem z działki 758, ul. Sikorskiego, Okablowanie strukturalne w budynku Urzędu Miejskiego w Dąbrowie Białostockiej, ul. Solidarności 1 Pozostałe środki trwałe (konto 013) ,00 zł ,00 zł ,50 zł ,69 zł ,08 zł ,63 zł 7 437,63 zł 89700, ,98 zł Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie 27452,52 zł Pozostałe mienie nie wymienione powyżej (m.in. środki niskocenne) Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Dąbrowie Białostockiej Wyposażenie i urządzenia, 43002,83 zł środki niskocenne Środki obrotowe 200,00 Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Sokółce Wyposażenie i urządzenia, środki trwałe 63663,03 zł 5500,00 nabycia/wytworzenia Specjalny Ośrodek Szkolno-Wychowawczy Budynek szkoły i internatu, Os. Zielone 1 A, ,00 zł Grupa IV (bez sprzętu 68718,94 zł Grupa V (bez sprzętu Grupa VI (bez sprzętu 68043,71 zł 35055,00 zł
3 125066,16 Pozostałe środki trwałe (konto 013) ,00 zł Pozostałe mienie nie wymienione powyżej (m.in. środki niskocenne) 40000,00 zł Zbiory biblioteczne 29245,00 zł nabycia/wytworzenia 7000,00 Zespół Szkół w Dąbrowie Białostockiej Szkoła, Dąbrowa Białostocka, ul lecia PP ,00 zł Hala sportowa, Dąbrowa Białostocka, ul lecia PP 2 * ,52 zł Internat, Dąbrowa Białostocka, ul lecia PP 2a ,00 zł Grupa V (bez sprzętu 40732, ,00 Pozostałe mienie nie wymienione powyżej (m.in. środki niskocenne) nabycia/wytworzenia , ,00 Zespół Szkół w Suchowoli Budynek dydaktyczny (nowy), ul. Augustowska 2, Suchowola ,00 zł Budynek dydaktyczny, ul. Augustowska 2, Suchowola ,00 zł Hala sportowa ,00 Ogrodzenie ,47 zł 43238,53 Pozostałe środki trwałe (konto ,92 013) Pozostałe mienie nie wymienione powyżej (m.in ,00 środki niskocenne) 21600,00 nabycia/wytworzenia Zespół Szkół w Sokółce Szkoła, ul. Mickiewicza 11, Hala sportowa, ul. Mickiewicza 11, Boisko wielofunkcyjne wraz z bieżnią, ul. Mickiewicza 11, ,00 zł ,70 zł ,13 zł
4 Ogrodzenie, ul. Mickiewicza 11, ,83 zł Łącznik 69987,44 Boisko , ,00 Pozostałe środki trwałe (konto ,97 013) Pozostałe mienie nie wymienione powyżej (m.in ,00 środki niskocenne) 6000,00 nabycia/wytworzenia Zespół Szkół Zawodowych Budynek szkoły, Os. Zielone 1A, ,00 zł Budynek pracowni ćwiczeń, Os. Zielone 1B, ,00 zł Magazyn materiałów, Os. Zielone 1B, ,00 zł Budynek suszarni, Os. Zielone 1B, ,00 zł Budynek gospodarczy, Os. Zielone 1B, ,00 zł Wiata, Os. Zielone 1B, 6 657,00 zł Grupa IV (bez sprzętu ,00 Grupa V (bez sprzętu 52080, ,00 Pozostałe mienie nie wymienione powyżej (m.in. środki niskocenne) ,00 nabycia/wytworzenia 15000,00 Powiatowy Urząd Pracy Budynek administracyjny (w wartości budynku ujęta jest kotłownia), ul. Kryńska 40, Lokal użytkowy przy ul. Gen Sulika 4a w Dąbrowie Białostockiej (własnościowe spółdzielcze prawo do lokalu) Pozostałe środki trwałe (konto 013) nabycia/wytworzenia ,65 zł ,00 zł , , ,00
5 Powiatowy Zarząd Dróg Budynek administracyjny z portiernią, ul. Torowa 12, ,00 zł Budynek socjalno - warsztatowy, ul. Augustowska 54, Suchowola ,00 zł Budynek biurowy, ul. Kunawina 70, Dąbrowa Białostocka ,00 zł Budynek warsztatowy, ul. Kunawina 70, Dąbrowa Białostocka ,00 zł Magazyn, ul. Torowa 12, ,00 zł Magazyn części zamiennych, ul. Kunawina 70, Dąbrowa Białostocka ,00 zł Magazyn maszyn, ul. Kunawina 70, Dąbrowa Białostocka ,00 zł Magazyn smarów, ul. Kunawina 70, Dąbrowa Białostocka 9 000,00 zł Wiata, ul. Augustowska 54, Suchowola ,00 zł Zbiornik szczelny, osad ścieków, ul. Kunawina 70, Dąbrowa Białostocka ,00 zł Drogi i place, ul. Kunawina 70, Dąbrowa Białostocka ,00 zł Myjnia samochodowa, ul. Kunawina 70, Dąbrowa Białostocka 4 993,00 zł Sieć elektryczna napowietrzna ,00 zł Ogrodzenie bazy 8 594,00 zł Instalacja zewnętrzna ,00 zł Ogrodzenie 6 757,00 zł Grupa III (bez sprzętu ,50 Grupa IV (bez sprzętu 8 213,68 Grupa V (bez sprzętu 76322,00 Pozostałe środki trwałe (konto ,00 013) Pozostałe mienie nie wymienione powyżej (m.in ,00 środki niskocenne) 5000,00 nabycia/wytworzenia Zespół Szkół Rolniczych Budynek szkolny, ul. Torowa 12, ,99 zł Garaż, ul. Torowa 12, ,71 zł
6 1a Nakłady inwestycyjne Magazyn, ul. Torowa 12, ,82 zł Budynek szkolny, ul. Polna 1, ,18 zł Sieć kanalizacyjna, ul. Polna 1, ,25 zł Zewnętrzna sieć wodociągowa, ul. Polna 1, ,12 zł Zewnętrzna sieć sanitarna, ul. Polna 1, 6 253,59 zł Ukształtowanie terenu, ul. Polna 1, 5 578,43 zł Ogrodzenie, ul. Torowa 12, ,49 zł Ogrodzenie, ul. Polna 1, 26913,84 zł Grupa IV (bez sprzętu ,87 Grupa V (bez sprzętu ,18 Grupa VI (bez sprzętu 13715, ,78 Pozostałe środki trwałe (konto ,82 013) 3 239,54 nabycia/wytworzenia Suma ubezpieczenia ,00 1b Ubezpieczenie gotówki i innych wartości Suma ubezpieczenia ,00 zł pieniężnych od ognia 1c Mienie pracownicze zł 1d Znaki drogowe, tablice z nazwą ulic, szyldy, latarnie, słupy, włazy do studzienek i inne 25000,00 elementy infrastruktury drogowej itp. 1e Drogi powiatowe, mosty i przepusty 25000,00 1f Urządzenia i wyposażenie zewnętrzne, oświetlenie budynków, wyposażenie parków, 10000,00 skwerów, placów zabaw, obiektów sportowo-rekreacyjnyc h itp 1g Zbiory biblioteczne 90000,00 1h Klauzula przepięć zł
7 1i 2. 2a Klauzula dewastacji/graffiti Ubezpieczenie od kradzieży z włamaniem i rabunku jednostek organizacyjnych Ubezpieczenie od kradzieży zwykłej zł/graffiti 5000 zł ubezpieczenie od ognia Przedmiot ubezpieczenia Suma ubezp. Urządzenia i wyposażenie ,00 Środki obrotowe 10000,00 Zniszczenie zabezpieczeń 10000,00 Gotówka od kradzieży z 10000,00 włamaniem Gotówka od rabunku w lokalu 10000,00 Gotówka w transporcie Stałe elementy zewnętrznych i wewnętrznych budynków i budowli, mienia ruchomego wewnątrz budynków i budowli Stałe elementy zewnętrznych i wewnętrznych budynków i budowli, mienia ruchomego wewnątrz budynków i budowli 10000, , ,00 : ubezpieczenie od kradzieży z włamaniem i rabunku 3. Ubezpieczenie szyb i innych przedmiotów Suma ubezpieczenia szklanych od stłuczeń 4. Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej Suma gwarancyjna wyrządzoną poszkodowanemu czynem niedozwolonym, jak i z tytułu niewykonania lub nienależytego wykonania zobowiązania w związku z prowadzoną przez Ubezpieczającego działalnością statutową, ustawową, inną lub z posiadaniem użytkowaniem i/lub administrowaniem mienia we wszystkich jednostkach organizacyjnych za szkody wyrządzone w związku z awarią, działaniem bądź eksploatacją urządzeń wod. - kan. lub centralnego ogrzewania z tytułu szkód wyrządzonych przez podwykonawców, w szczególności w związku z zarządzaniem drogami (z prawem do regresu Ubezpieczyciela do podwykonawców) ,00 zł ,00 zł ,00 zł
8 z tytułu zarządzania drogami publicznymi, (budowa, przebudowa, remont, utrzymanie i ochrona dróg oraz drogowych obiektów inżynierskich) za szkody powstałe w związku z działalnością Zarządcy drogi, określoną w ustawie z dnia 21 marca 1985r. o drogach publicznych (Dz.U. z 2016 poz z późn. zm.), głównie w art. 20,21 i 40, a także w innych przepisach prawnych, odpowiedzialność cywilną Ubezpieczonego za szkody poniesione przez osoby trzecie w związku z podawaniem (serwowaniem) produktów żywnościowych w ramach prowadzonej działalności (w tym zatrucie pokarmowe również salmonella i inne zatrucia przenoszone drogą pokarmową dotyczy prowadzenia stołówek, wydawanie posiłków) lub organizowanych imprez okolicznościowych przez wszystkie jednostki organizacyjne w ruchomościach, w nieruchomościach, z których ubezpieczony korzystał na podstawie umowy najmu, dzierżawy, użytkowania, leasingu lub innej umowy cywilnoprawnej związane z zanieczyszczeniem środowiska naturalnego w tym w związku z zarządzaniem drogami publicznymi Z tytułu szkód wyrządzonych przez jednego ubezpieczonego innemu ubezpieczonemu objętych jedną umową ubezpieczenia rozszerzona o odpowiedzialność cywilną za rzeczy przyjęte na przechowanie (OC szatni), ,00 zł ,00 zł ,00 zł ,00 zł ,00 zł z podlimitem zł na wszystkie zdarzenia i zł na jedno zdarzenie,
9 rozszerzona o OC organizatora imprez, np. kulturalnych, sportowo rekreacyjnych, artystycznych, okolicznościowych i innych, nie podlegających ubezpieczeniu obowiązkowemu organizatora imprez masowych nie podlegających ubezpieczeniu obowiązkowemu organizatora imprez masowych zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Finansów, z włączeniem: odpowiedzialności z tytułu organizacji imprez z użyciem materiałów pirotechnicznych. Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność również za szkody wyrządzone w pojazdach mechanicznych należących do osób trzecich. Włączone są również szkody wyrządzone wykonawcom i spowodowane przez wykonawców biorących udział w imprezie oraz szkody wyrządzone zawodnikom i sędziom uczestniczącym w imprezie. z tytułu użytkowania pojazdów nie podlegających obowiązkowemu ubezpieczeniu OC posiadaczy pojazdów mechanicznych obejmująca odpowiedzialność cywilną jednostek organizacyjnych za szkody wynikłe z wadliwego wykonania czynności, prac lub usług spowodowane przez wypadki ubezpieczeniowe powstałe po przekazaniu odbiorcy przedmiotu tych czynności, prac lub usług obejmująca OC kontraktową i deliktową jednostek organizacyjnych, w szczególności placówek oświatowych, z tytułu wynajmu sal gimnastycznych, klasowych lub innych zajmowanych pomieszczeń w celu organizacji zabaw (sylwestrowych, karnawałowych), kiermaszów, konferencji itp., ,00 zł ,00 zł ,00 zł OC delikt ,00 zł OC kontrakt ,00 zł
10 5. Ubezpieczenie sprzętu Szkody(szkody osobowe i rzeczowe) wyrządzone pracownikom ubezpieczonego powstałe w następstwie wypadków przy pracy w związku z wykonywaniem przez nich pracy, niezależnie od podstawy zatrudnienia (odszkodowanie stanowiące nadwyżkę nad świadczeniem wypłacanym osobom uprawnionym na podstawie przepisów Ustawy z dnia r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych.) Limit odpowiedzialności 5.000,00 zł na jedno na wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia w odniesieniu do szkód polegających na kradzieży mienia w pokoju gościa hotelowego, internatu itp. (z zastrzeżeniem, iż zdarzenie było zgłoszone na policję, a policja stwierdziła włamanie do pokoju hotelowego) zł 5000 zł limit odpowiedzialnośc i na jedno i wszystkie zdarzenia ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej Przedmiot ubezpieczenia Starostwo Powiatowe : Suma ubezpieczenia ,87 zł ,61 zł ,48 zł Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie 62170,58 999,00 : 63169,58 Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Dąbrowie Białostockiej 34065, ,94 : 40878,71 Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Sokółce 30597,73zł 11700,94 zł : 42298,67 zł Specjalny Ośrodek Szkolno-Wychowawczy 74389,75
11 36010,51 : ,26 Zespół Szkół w Dąbrowie Białostockiej ,00 zł 34611,22 zł : ,22 zł Zespół Szkół w Suchowoli 82661,90 zł 50915,60 : ,5 zł Zespół Szkół w Sokółce ,68 zł 31806,49 zł ,17 zł Zespół Szkół Zawodowych w Sokółce ,00 zł 28994,00zł ,00 zł Powiatowy Urząd Pracy , ,53 : ,50 zł Powiatowy Zarząd Dróg ,75 zł 54495,75 zł : ,50 Zespół Szkół Rolniczych ,10 zł 46191,00 zł : ,10 Koszty odtworzenia danych ,00 zł Oprogramowanie ,00 zł Wymienne nośniki danych Zwiększone koszty działalności ,00 zł ubezpieczenie sprzętu Składka dodatkowa za klauzule obligatoryjne we wszystkich grupach ubezpieczeń Składka ogółem za ubezpieczenia majątkowe wraz z klauzulami obowiązkowymi
12 Klauzule fakultatywne do ubezpieczenia od ognia i innych żywiołów Klauzula katastrofy budowlanej Klauzula huraganu Klauzula 72 godzin Klauzula samodzielnej likwidacji szkód Klauzula zniszczenia przez obiekty sąsiadujące Klauzula ubezpieczenia kosztów odtworzenia dokumentacji Klauzula niezawiadomienia w terminie o szkodzie Klauzule fakultatywne do ubezpieczenia od kradzieży z włamaniem i rabunku Klauzula samodzielnej likwidacji szkód Klauzula niezawiadomienia w terminie o szkodzie Klauzule fakultatywne do ubezpieczenia od szyb i innych przedmiotów szklanych od stłuczenia Klauzula samodzielnej likwidacji szkód Klauzula niezawiadomienia w terminie o szkodzie Klauzule fakultatywne do ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej Klauzula 72 godzin Klauzula niezawiadomienia w terminie o szkodzie Klauzule fakultatywne do ubezpieczenia sprzętu Klauzula samodzielnej likwidacji szkód Klauzula niezawiadomienia w terminie o szkodzie Klauzula wspólna dla wszystkich ubezpieczeń Klauzula funduszu prewencyjnego Składka łącznie Data (podpis wykonawcy 2. Oferuję realizację II części zamówienia (ubezpieczenia komunikacyjne) za cenę. zł (w tym wartość przyjętych klauzul dodatkowych obligatoryjnych i fakultatywnych) zgodnie z poniższą kalkulacją a także akceptuję wskazane spośród fakultatywnych klauzul dodatkowych: Pojazdy posiadające tablice rejestracyjne
13 Ubezpieczenie komunikacyjne OC,, Lp Ubezpieczenie Komunikacyj ne OC,, K Nr rej. Marka Suma ubezp. /gwarancyjna. OC/ ZK ust. / Zielona 1. BSK Skoda Karta 55XY Octavia zł ,00 2. ust./zielona OC BSK Volkswagen Karta 45FW Transpoter zł 3 ust./zielona OC BSK Karta Toyota RAV4 LL zł 4. ust./zielona OC BSK Volkswagen Karta 55MA Passat zł 5. OC/ ZK ust. BSK Syland Y OC ust. BSK Volkswagen zł 36MA Tranposrter 7. OC ust. BSK Nissan zł 89TM Primastar 8. OC ust. BSK Zetor Proxima CL97 9. OC ust. BSK Cynkomet 42XP T OC OC BSK Skoda zł V755 SUPERB 11. OC ust. BSK Skoda zł V789 Octavia 12 OC Ust. BSK Skoda zł 55FG Octavia 13. OC Ust. BSK Ford Escort 3000 zł 15LK 14. OC BSK WSK Świdnik Ust. 17KW 15. OC BSK SUR Ust. 19KW P300 Skła dka za 12 mies ięcy Skła dka za 36 mie sięc y
14 16. OC/ZK BSK Daewoo Ust. 96LJ Lublin 6000, , OC BSK Wiola W3 Ust. 92KW 18. OC BSK Wiola W3 Ust. 91KW 19. OC BSK Ursus C-914 Ust. 26TX , OC BKI Belarus Ust MTZ OC BKP Sanok Ust. 319D D-732 NW 22. OC BKP Sanok Ust. 274D D-47B NW 23. OC BSK Zetor Ust. 79WU Forterra OC BSK Volkswagen Ust 73AH Transporter OC BSK Johne Deere Ust 45WY 5080R BSK30 Volkswagen Ust/Zielona OC GA Transporter Karta BSKM Vokswagen Ust/Zielona OC 130 T4 Karta OC BSKX8 Fiat Panda Ust OC BSK97 Fiat Doblo Ust. CR OC BSKK0 Peugeot Ust. 67 Boxer OC BSKV2 Peugeot Ust. 68 Boxer OC BSK66 Fiat Panda Ust. GX 7000
15 33 OC BSKY5 Teknmor Ust. 01 Skorpion NW 250SD 34 OC BSK90 Wiola W3 Ust. KW NW 35 OC Bizon Ust NW składka za ubezpieczenia komunikacyjne Składka dodatkowa za klauzule obligatoryjne składka za ubezpieczenia komunikacyjne z klauzulami obligatoryjnymi Klauzule fakultatywne Zniesienie konsumpcji S.U. po szkodzie Stała suma ubezpieczenia Szkoda całkowita 80% Klauzula niezawiadomienia w terminie o szkodzie Klauzula funduszu prewencyjnego Składka łącznie Data (podpis wykonawcy Jednocześnie oświadczamy, że: 1) Cena brutto podana w niniejszym formularzu zawiera wszystkie koszty wykonania zamówienia, jakie ponosi Zamawiający w przypadku wyboru niniejszej oferty. 2) Zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń. 3) Oferowany przedmiot zamówienia spełnia wszystkie wymagania określone w opisie przedmiotu zamówienia zawartym w SIWZ. 4) Uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 5) Zawarty w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia wzór umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się, w przypadku przyznania nam zamówienia, do zawarcia umowy na wyżej wymienionych warunkach, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 6) wyrażamy zgodę na: a) ratalną (4 kwartalne raty) płatność składki, b) objęcie ochroną ubezpieczeniową mienia we wszystkich lokalizacjach (wyszczególnionego w załącznikach do SIWZ, z uwzględnieniem ewentualnych zmian i/lub korekt aktualizacyjnych, wprowadzonych przez Zamawiającego po rozstrzygnięciu przetargu i przed wystawieniem polis ubezpieczeniowych) oraz całokształtu prowadzonej działalności prowadzonej przez jednostki organizacyjne, c) przyjęcie warunków wymaganych dla poszczególnych rodzajów ubezpieczeń wymienionych w załącznikach do SIWZ, d) niezmienność stawek rocznych wynikających ze złożonej oferty przez cały okres wykonania zamówienia i we wszystkich rodzajach ubezpieczeń,
16 e) wystawianie polis na okres krótszy niż 1 rok, uwzględniający posiadane w jednostkach umowy ubezpieczenia, z naliczeniem składki co do dnia za faktyczny okres ochrony, wg stawek rocznych zgodnych ze złożoną ofertą, bez stosowania składki minimalnej z polisy. Oświadczamy, że do oferty mają zastosowanie następujące Ogólne Warunki Ubezpieczenia: I część zamówienia: 1. Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej z tytułu prowadzonej działalności i posiadanego mienia Obowiązujące OWU:, 2. Ubezpieczenie mienia od ognia i innych żywiołów Obowiązujące OWU:, 3. Ubezpieczenie szyb i przedmiotów szklanych od stłuczenia Obowiązujące OWU:, 4. Ubezpieczenie mienia od kradzieży z włamaniem i rabunku oraz ryzyka dewastacji Obowiązujące OWU:, 5. Ubezpieczenie sprzętu w systemie wszystkich ryzyk Obowiązujące OWU:, II część zamówienia: 1. Ubezpieczenie Autocasco Obowiązujące OWU:, 2. Ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków Obowiązujące OWU:, 3. Ubezpieczenie Assistance Obowiązujące OWU: Poniżej określamy, jaki zakres zamówienia zamierzamy powierzyć podwykonawcom (należy wskazać część zamówienia i firmę podwykonawcy): Tajemnica przedsiębiorstwa
17 Zgodnie z art. 8 ust. 3 Ustawy p.z.p., zastrzegamy, iż wymienione niżej dokumenty dołączone do oferty, stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu art. 11 ust. 4 ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz.U. z 2003 r. Nr 153, poz z późn zm.) i nie mogą być udostępnione innym uczestnikom postępowania: Zastrzeżone informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, ze względu na następujące okoliczności... Oświadczamy, że jesteśmy (właściwe zaznaczyć): mikroprzedsiębiorstwem małym przedsiębiorstwem średnim przedsiębiorstwem. w rozumieniu ustawy z dnia 2 lipca 2004r. o swobodzie działalności gospodarczej (Dz. U. z 2016 r. poz. 1829, ze zm.) * niepotrzebne skreślić..., dnia r.... (Podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela wykonawcy)
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA WYKAZ UBEZPIECZANEGO MIENIA
Załącznik nr 2a do SIWZ OR-IV.271201JG OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA WYKAZ UBEZPIECZANEGO MIENIA Starostwo Powiatowe w Sokółce budynku 6. Budynek administracyjno-biurowy, ul. Piłsudskiego 8, Sokółka 3 744
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTA. oferujemy wykonanie zamówienia, zgodnie z wymogami Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia za cenę:
Załącznik Nr 2 do SIWZ. (pieczęć wykonawcy) FORMULARZ OFERTA Dane dotyczące wykonawcy (wszystkich wykonawców w przypadku oferty wspólnej) Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Numer telefonu:...
Bardziej szczegółowoautomatycznie. ZP.271.2.2012 Załącznik nr 5 do SIWZ - Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej
ZP.271.2.2012 Załącznik nr 5 do SIWZ - Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej UWAGA: Ubezpieczenie dotyczy wszystkich jednostek wymienionych w załączniku nr 1 do SIWZ oraz w każdej lokalizacji, w której
Bardziej szczegółowoO F E R T A. Ubezpieczenie majątku i odpowiedzialności cywilnej Gminy Nidzica wraz z jednostkami organizacyjnymi i instytucjami kultury.
Załącznik Nr 2 do SIWZ Pieczęd wykonawcy NIP:. (data) REGON: O F E R T A Zamawiający GMINA NIDZICA Plac Wolności 1 13-100 Nidzica woj. Warmiosko - mazurskie Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym
Bardziej szczegółowoWOJT GMINY SAWIN wo). lubelskie pow ch elmski
WOJT GMINY SAWIN wo). lubelskie pow ch elmski RBO.271.3.1.2013 Sawin, dnia 18 marca 2013 r. Wykonawcy (wszyscy) Zmiana tresci SIWZ dotyczy: post~powania w sprawie udzielenia zamowienia publicznego nr 271.3.2013
Bardziej szczegółowoUbezpieczenie majątku i innych interesów Gminy Sędziszów wraz z jednostkami organizacyjnymi i instytucjami kultury
Załącznik Nr 2 do SIWZ / nazwa i adres Wykonawcy, pieczątka/ data/ / miejscowość NIP: REGON: Tel: Fax: e- mail : O F E R T A Zamawiający: Gmina Sędziszów ul Dworcowa 20 28-340 Sędziszów Odpowiadając na
Bardziej szczegółowoKompleksowy Program Ubezpieczenia dla Komunikacja Miejska Sp. z o.o. w Szczecinku na rok 2018/2019
Załącznik nr 3 do zaproszenia do złożenia oferty cenowej... (Pieczęć firmowa z adresem Wykonawcy) OFERTA CENOWA Ja (My), niżej podpisany(ni)... działając w imieniu i na rzecz :... (pełna nazwa wykonawcy)...
Bardziej szczegółowoOPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA INFORMACJE OGÓLNE
Załącznik nr 1 do SIWZ OR-IV.272.11.2017.JG OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA INFORMACJE OGÓLNE 1. Wykaz ubezpieczonych podmiotów: LP Nazwa podmiotu, Regon, NIP,EKD/PKD, nr telefonu, fax, e-mail Adres/ lokalizacje
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA GMINY LEGNICA WRAZ Z JEDNOSTKAMI ORGANIZACYJNYMI I INSTYTUCJAMI KULTURY PAKIET I
Załącznik nr 3..., dnia... 016r. (miejscowość) Nazwa Wykonawcy... Kod, miejscowość... Ulica, nr domu, nr lokalu... REGON...NIP... Numer telefonu Wykonawcy... Numer fax-u... Firmowy adres e-mail Wykonawcy...
Bardziej szczegółowoOFERTA CENOWA. Ja (My), niżej podpisany(ni)... działając w imieniu i na rzecz : ... (pełna nazwa wykonawcy) ... (adres siedziby wykonawcy)
Załącznik nr 3 do cenowej... (Pieczęć firmowa z adresem Wykonawcy) OFERTA CENOWA Ja (My), niżej podpisany(ni)... działając w imieniu i na rzecz :... (pełna nazwa wykonawcy)... (adres siedziby wykonawcy)
Bardziej szczegółowoO F E R T A C Z Ę Ś Ć I
Załącznik Nr 2 do SIWZ. UWAGA: Wykonawca składa formularz oferty tylko na część, o którą się ubiega. O F E R T A C Z Ę Ś Ć I Zamawiający Miejskie Przedsiębiorstwo Komunikacyjne - Lublin -Spółka z ograniczoną
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTY. 1... zł (słownie:..złotych) Udział własny/ franszyza integralna/ franszyza redukcyjna
ZAŁĄCZNIK NR 2 Nazwa firmy wykonawcy... Kod, miejscowość... Województwo... Ulica, nr domu, nr lokalu... REGON... NIP... Numer telefonu Wykonawcy... Numer faxu Wykonawcy... Firmowy adres email Wykonawcy......,
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTY. 1. My, niżej podpisani,... Nazwa Wykonawcy. ... Dokładny adres Wykonawcy. Prowadzący działalność gospodarczą na podstawie:
DZIAŁ IV ZAŁĄCZNIKI Załącznik nr 1 Formularz oferty... (pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY 1. My, niżej podpisani,... Nazwa Wykonawcy... Dokładny adres Wykonawcy Prowadzący działalność gospodarczą na
Bardziej szczegółowoOferta. Załącznik nr 1 do SIWZ. IN-II.272.3.2015 pełna nazwa Wykonawcy ... ... adres siedziby Wykonawcy. ulica...
IN-II.272.3.2015 pełna nazwa Wykonawcy Załącznik nr 1 do SIWZ...... adres siedziby Wykonawcy kod ulica... miasto województwo. nr telefonu... nr fax... adres e-mail. (miejscowość, data). Oferta Odpowiadając
Bardziej szczegółowoSIWZ NR 126/2018/N/Międzychód
Załącznik nr 2 FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA GMINY MIĘDZYCHÓD ORAZ JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH SIWZ NR 126/2018/N/Międzychód 1. Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela): 2. Adres poczty elektronicznej
Bardziej szczegółowoa) w ramach Zadania 1 ZAMÓWIENIA
ZAŁĄCZNIK NR 1 OFERTA (pieczęć wykonawcy) Pełna nazwa Wykonawcy Siedziba i adres Nr telefonu i numer faksu NIP REGON Województwo e-mail adres http:// PRZYSTĘPUJĄC DO WZIĘCIA UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O ZAMÓWIENIE
Bardziej szczegółowoOFERTA FORMULARZ OGÓLNY
OFERTA FORMULARZ OGÓLNY Nazwa i siedziba Wykonawcy:......... Województwo:... NIP:...... numer telefonu i faksu wraz z numerem kierunkowym... adres e-mail Wykonawcy Nazwa i siedziba Zamawiającego: Miejskie
Bardziej szczegółowoFormularz ofertowy Nr ZO Strona 1 z 6
... (Pieczęć Wykonawcy / Wykonawców) Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCA: (w przypadku składania oferty przez Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTY NA PAKIET I (CZĘŚĆ NR 1)
ZAŁĄCZNIK NR DO SIWZ FORMULARZ OFERTY NA PAKIET I (CZĘŚĆ NR 1) Nazwa i adres Wykonawcy:... NIP.. REGON Tel. Fax. e-mail Wojewódzki Zarząd Dróg 6-042 Zielona Góra al. Niepodległości 32 Nawiązując do ogłoszenia
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTY DO CZĘŚĆ NR 2
ZAŁĄCZNIK NR 3 DO SIWZ Nazwa i adres Wykonawcy:... NIP.. REGON Tel. Fax. e-mail FORMULARZ OFERTY DO CZĘŚĆ NR 2 Wojewódzki Zarząd Dróg 65-042 Zielona Góra al. Niepodległości 32 Nawiązując do ogłoszenia
Bardziej szczegółowoSTRONA TYTUŁOWA OFERTY
Załącznik nr 2 do SIWZ Formularz oferty STRONA TYTUŁOWA OFERTY dotyczy: przetargu nieograniczonego o wartości przekraczającej kwotę 134 000 EURO, na ubezpieczenie mienia i odpowiedzialności cywilnej Uniwersyteckiego
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTY. oferujemy
Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Zamawiający: Gmina Opoczno reprezentowana przez Burmistrza Opoczna ul. Staromiejska 6 26-300 Opoczno Wykonawca: (w przypadku składania oferty przez Wykonawców wspólnie
Bardziej szczegółowoZnak sprawy ZP/1/ PN/11/08 Załącznik Nr 2 do SWIZ. ... Pieczęć Wykonawcy miejscowość i data FORMULARZ OFERTOWY
Załącznik Nr 2 do SWIZ...... Pieczęć Wykonawcy miejscowość i data FORMULARZ OFERTOWY Na świadczenie usług w zakresie mienia i prowadzonej działalności dla Miejskiego Zakładu Komunikacji w Malborku spółki
Bardziej szczegółowoWojewódzki Zarząd Dróg Zielona Góra al. Niepodległości 32
ZAŁĄCZNIK NR 2 DO SIWZ FORMULARZ OFERTY DO CZĘŚĆ NR 1 Nazwa i adres Wykonawcy:... NIP.. REGON Tel. Fax. e-mail Wojewódzki Zarząd Dróg 6-042 Zielona Góra al. Niepodległości 32 Nawiązując do ogłoszenia przetargu
Bardziej szczegółowoZnak sprawy ZP/3/PN/11 Załącznik Nr 2 do SWIZ ... FORMULARZ OFERTOWY
Załącznik Nr 2 do SWIZ...... Pieczęć Wykonawcy miejscowość i data FORMULARZ OFERTOWY Na świadczenie usług w zakresie mienia i prowadzonej działalności dla Miejskiego Zakładu Komunikacji w Malborku spółki
Bardziej szczegółowoWykonawcy (wszyscy) Lublin, dnia 15.10.2014 r. Zmiana treści SIWZ
Wykonawcy (wszyscy) Lublin, dnia 15.10.2014 r. Zmiana treści SIWZ dotyczy: postępowania w sprawie udzielenia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na ubezpieczenie majątku i innych interesów
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA ZESPOŁU OPIEKI ZDROWOTNEJ W ŚWIĘTOCHŁOWICACH SP. Z O.O. SIWZ NR 114/ZA/14 PAKIET I
Załącznik nr 2 FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA ZESPOŁU OPIEKI ZDROWOTNEJ W ŚWIĘTOCHŁOWICACH SP. Z O.O. SIWZ NR 114/ZA/14 PAKIET I 1. Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela): 2.
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTOWY. Miasto Szczecinek Pl. Wolności Szczecinek. Załącznik D do SIWZ
FORMULARZ OFERTOWY Załącznik D do SIWZ... (pieczęć firmowa Wykonawcy...,... 2017 r. miejscowość data Miasto Szczecinek Pl. Wolności 13 78-400 Szczecinek dotyczy: Ubezpieczenia mienia i odpowiedzialności
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA GMINY BOGATYNIA I JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH. SIWZ Nr 109/25/04/2013/N/Bogatynia PAKIET I
FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA GMINY BOGATYNIA I JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH SIWZ Nr 109/25/04/2013/N/Bogatynia Załącznik nr 3 PAKIET I 1. Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela):...
Bardziej szczegółowoPowiat Nowotomyski ul. Poznańska Nowy Tomyśl OFERTA
Załącznik nr 2 do SIWZ..., dnia... / pieczątka Wykonawcy / Powiat Nowotomyski ul. Poznańska 33 64-300 Nowy Tomyśl OFERTA Ja/My niżej podpisany/i. działając w imieniu i na rzecz.. NIP:..Regon : Nr tel :..Nr
Bardziej szczegółowoWykonawcy (wszyscy) Janowiec, dnia r. Zmiana treści SIWZ
Wykonawcy (wszyscy) Janowiec, dnia 24.11.2015 r. Zmiana treści SIWZ dotyczy: postępowania w sprawie udzielenia zamówienie publiczne w formie konkursu ofert w postępowaniu prowadzonym dla zamówienia o wartości
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA GMINA BOGATYNIA PAKIET I
Załącznik nr 2 FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA GMINA BOGATYNIA PAKIET I 1. Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela):... 2. Cena ostateczna oferty (słownie) na okres 12 miesięcy:...
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO
Zał. Nr 2 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Wykonawca: (w przypadku składania oferty przez Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia należy podać nazwy
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY. Powiat Grodziski ul. Kościuszki 30 05-825 Grodzisk Mazowiecki
Załącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Imię i nazwisko i/lub nazwa (firmy) Wykonawcy/wykonawców występujących wspólnie Adres Wykonawcy: Kod, miejscowość, województwo Ulica, nr domu, nr lokalu.. Nr telefonu
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTOWY - MODYFIKACJA
pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY - MODYFIKACJA 1. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami udzielenia zamówienia publicznego na usługę Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Zespołu
Bardziej szczegółowoTABELA KOSZTÓW UBEZPIECZENIA
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia ZP.//ORG/ Załącznik nr do SIWZ pieczęć firmowa Wykonawcy/Wykonawców TABELA KOSZTÓW UBEZPIECZENIA Zamówienia publicznego określonego w Specyfikacji Istotnych Warunków
Bardziej szczegółowoO F E R TA OFERTA CENOWA DLA ZADANIA A
Załącznik nr 2 do SIWZ Znak sprawy : OR.I.271.2.2013... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy)... (miejscowość, data) Gmina Gnojno Gnojno 145 28-114 Gnojno O F E R TA Składając ofertę na ubezpieczenie interesów
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA SZPITALA MIEJSKIEGO MURCKI W KATOWICACH. SIWZ Nr 65/14/03/2013N/Katowice
Załącznik nr 2 FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA SZPITALA MIEJSKIEGO MURCKI W KATOWICACH SIWZ Nr 6/14/03/13N/Katowice 1. Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela):... 2. Cena ostateczna
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W LUBACZOWIE SIWZ NR 185/2014/N/Lubaczów
Załącznik nr 2 FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W LUBACZOWIE SIWZ NR 185/2014/N/Lubaczów PAKIET I 1. Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela):
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W LUBACZOWIE SIWZ NR 185/2014/N/Lubaczów
Załącznik nr 2 FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W LUBACZOWIE SIWZ NR 185/2014/N/Lubaczów PAKIET I 1. Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela):
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 1 do SIWZ Formularz ofertowy sprawa HZP V 228-134/12. Nazwa:... Siedziba:... Formularz ofertowy
... Nazwa i adres Wykonawcy (pieczątka) Zakład Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. Ul. Wierzbowa 52 90-133 Łódź (Zamawiający) Dane Wykonawcy: Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁĄDU OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 W RZESZOWIE
Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁĄDU OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 W RZESZOWIE 1. Nazwa i adres wykonawcy (ubezpieczyciela):... 2. Cena ostateczna
Bardziej szczegółowoSUPRA BROKERS. Strona 1 z 8 F178. Wrocław, 19.09.2012 r.
SUPRA BROKERS Strona 1 z 8 F178 Wrocław, 19.09.2012 r. Do uczestników przetargu nieograniczonego na usługę kompleksowego ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej MSW w Koszalinie
Bardziej szczegółowoFormularz cenowy oraz oświadczenie o przyjęciu/ nie przyjęciu Klauzul punktowanych - fakultatywnych
Załącznik nr 4 Formularz cenowy Formularz cenowy oraz oświadczenie o przyjęciu/ nie przyjęciu Klauzul punktowanych - fakultatywnych Przystępując do udziału w postępowaniu o zamówienie publiczne na Ubezpieczenie
Bardziej szczegółowoPytanie: Czy ochrona w zakresie OC działalności ma obejmować wydawanie decyzji administracyjnych, orzeczeń, wyroków?
Działając na podstawie art. 38 ust. 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (t. jedn. z 2010 r. Dz. U. Nr 113, poz. 759 z późn. zm.), zawiadamia się, że wpłynęły od Wykonawców
Bardziej szczegółowodla części 1 zamówienia ubezpieczenia mienia i odpowiedzialności cywilnej Przedsiębiorstwa Gospodarki Komunalnej TERMY UNIEJÓW Sp. z o. o.
pieczęć Wykonawcy Ja niżej podpisany, działając w imieniu i na rzecz: FORMULARZ OFERTOWY Pełna nazwa wykonawcy:...... Z siedzibą:. NIP: TEL. e-mail:.. REGON:. FAX: w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA GMINY KIETRZ ORAZ JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH SIWZ NR 170/2017/N/Kietrz PAKIET I
Załącznik nr 2 FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA GMINY KIETRZ ORAZ JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH SIWZ NR 170/2017/N/Kietrz PAKIET I 1. Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela):... 2. Cena ostateczna
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTOWY. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON... Osoba upoważniona do reprezentowania:..
Gosp. 271/14/14 Załącznik Nr 4 do SIWZ Nazwa zamówienia: Kompleksowe ubezpieczenie majątku oraz innych ryzyk Gminy Gubin. Zamawiający: Nazwa zamawiającego Gmina Gubin reprezentowana przez Wójta Zbigniewa
Bardziej szczegółowoUsługi ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach
Załącznik nr 4 do SIWZ... pieczęć wykonawcy FORMULARZ CENOWY DO OFERTY na Usługi ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach 1. Ubezpieczenie obowiązkowe odpowiedzialności
Bardziej szczegółowoSIWZ Nr 132/2014/N/Bochnia PAKIET I. 1. Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela):... 2. Cena ostateczna oferty (słownie) na okres 24 miesięcy:...
Załącznik nr 2 FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W BOCHNI SZPITALA POWIATOWEGO IM. BŁ. MARTY WIECKIEJ SIWZ Nr 132/14/N/Bochnia PAKIET
Bardziej szczegółowoRozdział V: Istotne dla stron postanowienia umowy: UMOWA GENERALNA NA ZADANIE A+B - UMOWA GENERALNA NA ZADANIE C
Powiatowy Zarząd Dróg w Kędzierzynie - Koźlu PZD.272.9.2014 Rozdział V: Istotne dla stron postanowienia umowy: UMOWA GENERALNA NA ZADANIE A+B - UMOWA GENERALNA NA ZADANIE C Powiatowy Zarząd Dróg w Kędzierzynie
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTOWY dla CZĘŚCI 1
Numer sprawy: RG/ZP.342/10/09 (pieczęć Wykonawcy) ZAŁĄCZNIK 2.1 do SIWZ strona z ogólnej liczby stron FORMULARZ OFERTOWY dla CZĘŚCI 1 Przetarg nieograniczony na: Zakup usług ubezpieczeniowych dla Starostwa
Bardziej szczegółowoOFERTA. Część I. jest z podatku VAT zgodnie. z art. 43 ust. 1 pkt 37 ustawy. z dnia 11 marca o podatku od towarów i usług
Oznaczenie sprawy: ZA.271.2.2018 ZAŁĄCZNIK NR 1 (nazwa albo imię i nazwisko wykonawcy lub wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie) (siedziba albo adres prowadzenia działalności) (tel./faks, e-mail)
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza OFERTY
Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza OFERTY Znak sprawy: P/8/UBEZOCNW/2013 (pieczęć firmowa Wykonawcy) Zamawiający: Szpital Specjalistyczny "Inflancka" im. Krysi Niżyńskiej "Zakurzonej" w Warszawie ul.
Bardziej szczegółowoKOMPLEKSOWA OFERTA UBEZPIECZENIA PAKIET I
14/2015/N/Wisła 1 ZBIORCZE ZESTAWIENIE OFERT dla zamówienia publicznego 14/2015/N/Wisła: Usługa kompleksowego ubezpieczenia gminy Wisła wraz z jednostkami organizacyjnymi otwartych w dniu 25 lutego 2015
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTOWY. Ubezpieczenie majątku i innych interesów Gminy Bliżyn
Załącznik Nr 2 do SIWZ Wykonawca: (w przypadku składania oferty przez Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia należy podać nazwy (firmy) oraz dokładne adresy wszystkich Wykonawców)
Bardziej szczegółowoKompleksowego ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Warszawa Ursynów OFERTA. Siedziba: Numer telefonu: Numer faksu:
(pieczęć firmowa Wykonawcy) OFERTA Dane Wykonawcy Nazwa: Siedziba: Numer telefonu: Numer faksu: Miejsce i numer rejestracji lub wpisu do ewidencji: REGON: NIP: Numer konta Wykonawcy: Dane Zamawiającego:
Bardziej szczegółowoSpecyfikacja warunków konkursu ofert na ubezpieczenie majątku i odpowiedzialności cywilnej Spółdzielni Mieszkaniowej "Sympatyczna" Łódź, ul.
Specyfikacja warunków konkursu ofert na ubezpieczenie majątku i odpowiedzialności cywilnej Spółdzielni Mieszkaniowej "Sympatyczna" Łódź, ul. Batalionów Chłopskich 4 I. Ubezpieczenie od ognia i innych żywiołów
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTOWY. Ubezpieczenie majątku i innych interesów Gminy Bliżyn wraz z jednostkami organizacyjnymi i instytucjami kultury
Załącznik Nr 2 do SIWZ Wykonawca: (w przypadku składania oferty przez Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia należy podać nazwy (firmy) oraz dokładne adresy wszystkich Wykonawców)
Bardziej szczegółowoRodzaj części zamówienia, której wykonanie wykonawca zamierza powierzyć podwykonawcom
pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY Osobą uprawnioną do kontaktu z Zamawiającym jest:... nr telefonu/ faxu /e-mail... Adres do korespondencji...... 3. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami udzielenia
Bardziej szczegółowoSIWZ NR 147/20/06/2013/N/Środa Śląska
FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA GMINY ŚRODA ŚLĄSKA WRAZ Z JEDNOSTKAMI ORGANIZACYJNYMI Załącznik nr 2 SIWZ NR 147/20/06/2013/N/Środa Śląska 1. Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela):...
Bardziej szczegółowoGmina Brzeziny UBEZPIECZENIE OD WSZYSTKICH SZKÓD MATERIALNYCH /ALL RISK/ 6.707.000 PLN 300.000 PLN
ZAŁĄCZNIK NR 6 FORMULARZ CENOWY dla cz. 01 UBEZPIECZENIA MAJĄTKU NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW I ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ Przedmiot Ubezpieczenia Suma ubezpieczenia Składka za okres od 01.01.2014
Bardziej szczegółowo... 2. nr telefonu/ faxu /e-mail. ... 3. Adres do korespondencji
Miejski Zakład Komunikacyjny sp. z o.o. w Jeleniej Górze ul. Wolności 145, 58-500 Jelenia Góra FORMULARZ OFERTY dotyczy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na: Ubezpieczenie MZK sp. z o.o.
Bardziej szczegółowoTabela 1 - Ubezpieczenie mienia od wszystkich ryzyk.
Załącznik nr 3b Uwaga: wszystkie pola zaznaczone na kolor szary muszą być wypełnione przez wykonawcę. Tabela 1 - Ubezpieczenie mienia od wszystkich ryzyk. Suma w (C*D) w Majątek zapisany w ewidencjach
Bardziej szczegółowoFORMULARZ CENOWY DO OFERTY na Usługi ubezpieczenia Uniwersyteckiego Szpitala Ortopedyczno-Rehabilitacyjnego w Zakopanem CZĘŚĆ I
Załącznik nr 4a do SIWZ... pieczęć wykonawcy FORMULARZ CENOWY DO OFERTY na Usługi Uniwersyteckiego Szpitala Ortopedyczno-Rehabilitacyjnego w Zakopanem CZĘŚĆ I 1. Ubezpieczenie mienia od ognia i innych
Bardziej szczegółowoUbezpieczenie majątku i innych interesów Gminy Wierzbica wraz z jednostkami organizacyjnymi i instytucjami kultury
Załącznik Nr 2 do SIWZ Wykonawca: (w przypadku składania oferty przez Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia należy podać nazwy (firmy) oraz dokładne adresy wszystkich Wykonawców)
Bardziej szczegółowoZałącznik Nr (miejscowość, data)
Załącznik 1 Wykonawca/ Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia* * (w przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia w formularzu Oferty należy wpisać wszystkich
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 2 do SIWZ. FORMULARZ OFERTY (wzór) kod - miejscowość.. województwo.. telefon:... fax: NIP. REGON.
(Pieczęć Wykonawcy) (CZĘŚĆ A) FORMULARZ OFERTY (wzór) Załącznik nr 2 do SIWZ Zarejestrowana nazwa (firma) Wykonawcy Zarejestrowany adres (siedziba) Wykonawcy: ul. kod - miejscowość. województwo.. telefon:...
Bardziej szczegółowoOPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
Pytania do SIWZ w postępowaniu na ubezpieczenie OC i majątkowe Szpitala im. Stanisława Leszczyńskiego w Katowicach prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na podst. Art. 39 Ustawy Prawo zamówień
Bardziej szczegółowoPAKIET I. 1. Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela): Cena ostateczna oferty (słownie) na okres trwania umowy:...
Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZESPOŁU ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ POWIATOWEGO SZPITALA SPECJALISTYCZNEGO W STALOWEJ WOLI PAKIET I 1. Nazwa
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie
Załącznik Nr 1 do SIWZ...... Wykonawca miejscowość i data FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie I. Dane wykonawcy: 1. Pełna nazwa: 2. Adres, województwo: 3. Osoba upoważniona do kontaktów
Bardziej szczegółowoGmina Pilchowice reprezentowana przez Wójta Gminy Pilchowice ul. Damrota 6, 44-145 Pilchowice
FORMULARZ OFERTY Nazwa i siedziba Wykonawcy:......... Numer telefonu:.. numer faxu.. Adres e-mail : Nazwa i siedziba Zamawiającego: Gmina Pilchowice reprezentowana przez Wójta Gminy Pilchowice ul. Damrota
Bardziej szczegółowoTabela 1 - Ubezpieczenie mienia od wszystkich ryzyk.
Załącznik nr 3b Uwaga: wszystkie pola zaznaczone na kolor szary muszą być wypełnione przez wykonawcę. Tabela 1 - Ubezpieczenie mienia od wszystkich ryzyk. w (C*D) w Majątek zapisany w ewidencjach w tym
Bardziej szczegółowoUbezpieczenie majątku i innych interesów Gminy Kluczewsko wraz z jednostkami organizacyjnymi i instytucjami kultury
Załącznik Nr 2 do SIWZ Wykonawca: (w przypadku składania oferty przez Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia należy podać nazwy (firmy) oraz dokładne adresy wszystkich Wykonawców)
Bardziej szczegółowoZAKRES UBEZPIECZENIA
Załącznik nr 2 - Formularz cenowy... (pieczęć firmowa Wykonawcy) Wszystkie rubryki poniższej tabeli powinny być wypełnione. Wszystkie opisane w Szczegółowym Opisie Przedmiotu Zamówienia stanowiącym załącznik
Bardziej szczegółowoNr sprawy 341/6/10 Gubin 16 grudnia 2010 r. Wszyscy wykonawcy, którzy pobrali SIWZ. Modyfikacja treści SIWZ
Nr sprawy 341/6/10 Gubin 16 grudnia 2010 r. Wszyscy wykonawcy, którzy pobrali SIWZ Modyfikacja treści SIWZ Dotyczy zamówienia publicznego pod nazwą : Kompleksowe ubezpieczenie majątku oraz innych ryzyk
Bardziej szczegółowoUbezpieczenie Miejskiego Zakładu Komunikacyjnego sp. z o.o. w Jeleniej Górze
pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTY dotyczy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na: Ubezpieczenie Miejskiego Zakładu Komunikacyjnego sp. z o.o. w Jeleniej Górze 1. Osobą uprawnioną do kontaktu
Bardziej szczegółowoFORMULARZ CENOWY. Dla części I - na ubezpieczenie majątku Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego. System ubezpieczeni a.
... /pieczęć adresowa firmy Wykonawcy/ FORMULARZ CENOWY Dla części I - na ubezpieczenie majątku Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego Rodzaj ubezpieczenia Przedmiot ubezpieczenia Budynki i budowle
Bardziej szczegółowoAdres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: starostwo.polkowice.sisco.
Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: starostwo.polkowice.sisco.info/ Polkowice: Usługa kompleksowego ubezpieczenia mienia Powiatu Polkowickiego
Bardziej szczegółowoSzpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie Sp. z o.o Kraków, os. Złotej Jesieni 1 ( Dziennik Podawczy pokój nr 238)
Strona 1 z 6 F178 Wrocław, 14.05.2012 r. Do uczestników przetargu nieograniczonego na usługę kompleksowego ubezpieczenia Szpitala Specjalistycznego im. Ludwika Rydygiera w Krakowie Sp. z o.o. ZMIANY DO
Bardziej szczegółowo... 2. nr telefonu/ faxu /e-mail. ... 3. Adres do korespondencji
Miejski Zakład Komunikacyjny sp. z o.o. w Jeleniej Górze ul. Wolności 145, 58-500 Jelenia Góra FORMULARZ OFERTY dotyczy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na: Ubezpieczenie pojazdów MZK sp.
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA GMINY WISŁA SIWZ NR 27/2017/N/WISŁA
FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA GMINY WISŁA SIWZ NR 27/2017/N/WISŁA 1. Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela):... 2. Cena ostateczna oferty (słownie) na okres 24 miesięcy:... Lp. 1 Nazwa ryzyka
Bardziej szczegółowoStrona 1 z 8 SUPRA BROKERS F178 01
Strona 1 z 8 F178 01 Wrocław, 16.08.2011 Do uczestników przetargu nieograniczonego na usługę kompleksowego ubezpieczenia Powiatu Wadowickiego wraz z jednostkami organizacyjnymi ODPOWIEDZI NA ZMIANY DO
Bardziej szczegółowoZnak sprawy WK Załącznik nr do oferty FORMULARZ CENOWY NAZWA(FIRMA) ORAZ ADRES WYKONAWCY...
Znak sprawy WK.271.27.2013 DRUK WZP-13 Załącznik nr do oferty (pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ CENOWY NAZWA(FIRMA) ORAZ ADRES WYKONAWCY...... FORMULARZ CENOWY 1. Ubezpieczenie mienia od ognia i innych zdarzeń
Bardziej szczegółowoODPOWIEDZI NA PYTANIA ORAZ ZMIANY DO SIWZ NR 24/13/07/2010/NO/ŚWIEBODZICE
Strona 1 z 7 Wrocław, 0.07.010 r. Do uczestników przetargu nieograniczonego na usługę kompleksowego ubezpieczenia Gminy Świebodzice wraz z jednostkami podległymi ODPOWIEDZI NA PYTANIA ORAZ ZMIANY DO SIWZ
Bardziej szczegółowoDot. przetargu na ubezpieczenie majątku i interesów Powiatu Krasnostawskiego wraz z jednostkami organizacyjnymi
Krasnystaw, 2006-12-11 OR.3421-12/06 Dot. przetargu na ubezpieczenie majątku i interesów Powiatu Krasnostawskiego wraz z jednostkami organizacyjnymi Zgodnie z art. 38 ust 4 ustawy pzp Zamawiający dokonuje
Bardziej szczegółowoZAŁĄCZNIK NR 1 do SIWZ OFERTA
NUMER POSTĘPOWANIA: 55/19 ZAŁĄCZNIK NR 1 do SIWZ OFERTA 1. Dane dotyczące zamawiającego: Regon 000304355, NIP 8691663456 2. Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa... Siedziba... Tel. / fax.... Adres poczty elektronicznej...
Bardziej szczegółowoUbezpieczenie majątku i innych interesów Gminy Krasocin wraz z jednostkami organizacyjnymi i instytucjami kultury
Załącznik Nr 2 do SIWZ Wykonawca: (w przypadku składania oferty przez Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia należy podać nazwy (firmy) oraz dokładne adresy wszystkich Wykonawców)
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 2 do SIWZ Formularz Oferty (Wzór) FORMULARZ OFERTY. Oznaczenie Wykonawcy* pełne nazwy wykonawcy/ów składających ofertę
Załącznik nr 2 do SIWZ Formularz Oferty (Wzór) FORMULARZ OFERTY Oznaczenie Wykonawcy* pełne nazwy wykonawcy/ów składających ofertę ZAMAWIAJĄCY: Miasto Pabianice ul. Zamkowa 16 95-200 Pabianice Działając
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTOWY. Rodzaj części zamówienia, której wykonanie wykonawca zamierza powierzyć podwykonawcom
pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY 1. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami udzielenia zamówienia publicznego na usługę majątku i NNW pacjentów Mazowieckiego Specjalistycznego Centrum Zdrowia
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTOWY. 1. Nazwa Oferenta... 2. Adres... tel./faks/e-mail...
FORMULARZ OFERTOWY Zamawiający: Miejskie Zakłady Komunalne Sp. z o. o. ul. Kopernika 4a, 66 470 Kostrzyn nad Odrą ZAŁĄCZNIK NR 1 1. Nazwa Oferenta... 2. Adres...... tel./faks/e-mail... 3. W odpowiedzi
Bardziej szczegółowoSZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
UBEZPIECZONY SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej TERMY UNIEJÓW Sp. z o.o. 99-210 Uniejów ul. Polna 37 NIP: 668-001-00-86 REGON: 310161430 Z zastrzeżeniem, że
Bardziej szczegółowoZAPYTANIE OFERTOWE. OKRES UBEZPIECZENIA: 01.03.2014 r. 28.02.2015 r. tj.12 miesięcy I. SZCZEGÓŁOWE WARUNKI UBEZPIECZENIA
Strona 1 z 5 Wrocław, dnia 17.02.2014 r. ZAPYTANIE OFERTOWE Działając w imieniu i na rzecz Powiatu Średzkiego oraz jednostek podległych, na podstawie udzielonego pełnomocnictwa, kancelaria brokerska Supra
Bardziej szczegółowoMiejski Zakład Komunikacji Spółka z o.o. w Skierniewicach Załącznik nr 4a Formularz ofertowy dla PAKIETU 1 Znak sprawy nr MZK.07.P.
...... Nazwa i adres Wykonawcy (Wykonawców) FORMULARZ OFERTOWY 1. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami udzielenia zamówienia publicznego na usługę Miejskiego Zakładu Komunikacji Sp. z o.o. w Skierniewicach
Bardziej szczegółowoSIWZ NR 94/2014/N/Biała Podlaska
Załącznik nr 2 FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA BIALSKICH WODOCIĄGÓW I KANALIZACJI WOD-KAN SP. Z O.O. SIWZ NR 94/2014/N/Biała Podlaska 1. Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela):... 2. Cena ostateczna
Bardziej szczegółowoFORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA PAŃSTWOWEJ WYŻSZEJ SZKOŁY ZAWODOWEJ W TARNOWIE SIWZ NR 136/2017/N/Tarnów
Załącznik nr 1 Lp. 1 FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA PAŃSTWOWEJ WYŻSZEJ SZKOŁY ZAWODOWEJ W TARNOWIE SIWZ NR 136/2017/N/Tarnów PAKIET I 1. Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela):... 2. Cena
Bardziej szczegółowoAdres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.umsieradz.finn.pl
1 z 6 2013-11-18 14:54 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.umsieradz.finn.pl Sieradz: Ubezpieczenie majątku i innych interesów gminy
Bardziej szczegółowoCzęść 01 TAK / NIE* Część 02 TAK / NIE* Część 03 TAK / NIE*
Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY FORMULARZ OFERTY Oznaczenie Wykonawcy pełne nazwy wykonawcy/ów składających ofertę ZAMAWIAJĄCY: Zakład Unieszkodliwiania odpadów Komunalnych RUDNO Sp. z o.o. Rudno
Bardziej szczegółowoliczba pracowników ok. 260 osób
Miejsca ubezpieczenia Załącznik nr 5 do SIWZ ul. Karasia 15, Leszno; ul. Przemysłowa 10, Leszno; ul. Wałowa 5, Leszno; ul. Lipowa 32, Leszno; Al. Jana Pawła II 21, Leszno; Al. Jana Pawła II 23, Leszno;
Bardziej szczegółowoUMOWA NR DZ/223/../2013
Załącznik nr 6 do SIWZ PROJEKT UMOWY UMOWA NR DZ/223/../2013 na usługę kompleksowego ubezpieczenia mienia oraz odpowiedzialności cywilnej Samodzielnego Publicznego Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w
Bardziej szczegółowo