ZASADY ANTYBIOTYKOTERAPII
|
|
- Aneta Jakubowska
- 5 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 ZASADY ANTYBIOTYKOTERAPII CO DECYDUJE O POWODZENIU ANTYBIOTYKOTERAPII? KAT EDRA I ZAKŁAD FARMAKOLOGII UMP Na aktywność antybiotyku wobec czynnika etiologicznego wskazuje wartość MIC MIC nie uwzględnia działania in vivo oraz skuteczności klinicznej; odnosi się do stężenia antybiotyku we krwi, a nie w ognisku zakażenia CO DECYDUJE O POWODZENIU ANTYBIOTYKOTERAPII? antybiotyk o wysokich wartościach MIC może być skuteczny wobec patogenu ze względu na dobrą penetrację do tkanek, np. fluorochinolony antybiotyk o niskich wartościach MIC może być nieskuteczny wobec patogenu ze względu na złą penetrację do tkanek, np. aminoglikozydy Goodman&Gilman s, 2006, Katzung et al.2012 Na stopień penetracji i aktywność antybiotyku w ognisku zakażenia mają wpływ: charakter chemiczny i właściwości farmakokinetyczne leku schorzenia towarzyszące czynniki miejscowe związane z przebiegiem infekcji interakcje z innymi lekami Skuteczność antybiotykoterapii a właściwości farmakokinetyczne i farmakodynamiczne antybiotyku Zależność PD/PK Goodman&Gilman s, 2006, Katzung et al
2 MPC (Mutant Prevention Concentration) stężenie antybiotyku zapobiegające powstawaniu szczepów opornych wśród wrażliwych drobnoustrojów Skuteczność antybiotyków, których działanie zależy od stężenia wyraża wartość Cmax/MIC MSW (Mutant Selection Window) - niebezpieczna strefa dla rozwoju opornych patogenów MSW = MPC MIC stężenie w surowicy aminoglikozydy fluorochinolony metronidazol ketolidy T > MIC czas (godziny) Goodman&Gilman s, 2006, Katzung et al.2012 EFEKT POANTYBIOTYKOWY (Post-Antibiotic Effect, PAE) stężenie DAWKOWANIE PAE - aktywność przeciwdrobnoustrojowa utrzymuje się pomimo obniżenia stężenia antybiotyku we krwi poniżej MIC MIC Efekt typowy dla antybiotyków charakteryzujących się zależnością PD od C max 24h Czas (godziny) EFEKT duża skuteczność przy zmniejszonym ryzyku toksyczności i ryzyku rozwoju lekooporności skuteczniejsze i bezpieczniejsze gdy podawane1 x /24h, zamiast kilka x dziennie Efekt poantybiotykowy Skuteczność antybiotyków, których działanie zależny od stężenia a częściowo jest czasowo-zależne wyraża wartość AUC24/MIC Mechanizmy PAE: Powolna regeneracja po odwracalnym, nieletalnym uszkodzeniu struktur komórkowych Utrzymywanie się leku w miejscu wiązania lub przestrzeni periplazmatycznej Konieczność syntezy nowych enzymów przed przywróceniem prawidłowego wzrostu Przykłady: PAE wankomycyny wobec S. aureus trwa 1,5-3h; in vivo okres ten może być nawet dłuższy (5h) PAE karbapenemów wobec pałeczek Enterobacteriaceae, P. aeruginosa, S. aureus, E. fecalis trwa 1-2h Leki blokujące syntezę ściany nie mają PAE u bakterii Gram (-) (< 1 h) z wyjątkiem karbapenemów, które mają u Enterobacteriaceae i Ps. aeruginosa PAE ok. 2-4 h; Katzung BG i wsp. Farmakologia ogólna i kliniczna rok stężenie w surowicy T > MIC azytromycyna fluorochinolony glikopeptydy tetracykliny czas (godziny) Goodman&Gilman s, 2006, Katzung et al
3 Antybiotyki, których skuteczność jest determinowana czasem utrzymywania się stężenia powyżej MIC stężenie 1-2 x/24h DAWKOWANIE MIC stężenie w surowicy penicyliny cefalosporyny karbapenemy monobaktamy erytromycyna klarytromycyna klindamycyna wankomycyna istotna łączna dawka dobowa, a nie schemat stosowania 24h Czas (godziny) T > MIC czas (godziny) Goodman&Gilamn s, 2006 stężenie kilka razy/24h DAWKOWANIE MIC Czas (godziny) skuteczne, gdy podawane w odpowiednich odstępach czasu pozwalających utrzymać stałe stężenie > MIC 24h Antybiotyki - interakcje BRAK INTERAKCJI działanie bakteriostatyczne: MIC A+B = 50%MIC A i MIC A+B = 50%MIC B Lek A i B działają w sposób od siebie niezależny 3
4 Antybiotyki SYNERGIZM MIC A+B 25%MIC A i MIC A+B 25%MIC B Lek A tak wpływa na drobnoustroje, że stają się bardziej wrażliwe na lek B (1) hamowanie następujących po sobie etapów metabolicznych np. trimetoprimsulfonamid (2) ułatwianie penetracji antybiotyku do wnętrza komórki bakteryjnej np. ant. beta laktamowe aminoglikozydy (3) hamowanie enzymów inaktywujących np. amoksycylina-klawulonian (4) zmniejszanie ryzyka oporności np. makrolidy - ryfampicyna Antybiotyki ANTAGONIZM MIC A+B > 50%MIC A i MIC A+B > 50%MIC B Lek B zmniejsza wrażliwość drobnoustrojów na lek A 1) hamowanie aktywności ant. bakteriobójczego przez ant bakteriostatyczny np. w zapaleniu opon m-r; 2) kompetycja o miejsce wiązania np. makrolidychloramfenikol 3) hamowanie przechodzenia przez błony komórkowe np. chloramfenikolaminoglikozydy 4) indukcja syntezy beta-laktamaz przez ant. beta-laktamowe np. imipenem w połączeniu ze starszymi beta-laktamami ZASADY WYBORU ODPOWIEDNIEGO ANTYBIOTYKU TERAPIA EMPIRYCZNA przewidywanie rodzaju drobnoustroju w zależności od miejsca i klinicznej postaci infekcji oraz z uwagi na pochodzenie infekcji TERAPIA CELOWANA przewidywanie rodzaju drobnoustroju w zależności od danych mikrobiologicznych Antybiotykoterapia celowana jest NAJBARDZIEJ OPTYMALNĄ formą leczenia przeciwbakteryjnego Leczenie skorygowane (korekta antybiotykoterapii) = zamiana stosowanego leku przeciwbakteryjnego na inny w przypadku: niepowodzenia terapeutycznego (brak wyraźnej poprawy klinicznej lub pogorszenie stanu pacjenta) po zastosowaniu leku I rzutu, wystąpienia nadwrażliwości, bądź innego tła nietolerancji leku I rzutu. Dwie drogi postępowania: jeżeli przeprowadzono badanie mikrobiologiczne, wybór leku opiera się o jego wynik, jeżeli nie przeprowadzono badania mikrobiologicznego, wybór leku II rzutu opiera się na odpowiednich wytycznych Terapia sekwencyjna rozpoczęcie terapii lekiem podawanym parenteralnie, a po uzyskaniu poprawy stanu klinicznego zmiana leczenia na preparat podawany doustnie np. amoksycylina, amoksycylina + kwas klawulanowy, cefuroksym, klindamycyna, klarytromycyna, ciprofloksacyna, metronidazol 4
5 Terapia skojarzona 1. empiryczne leczenie ciężkich infekcji o nieznanej etiologii, np. zapalenie opon m-rdz, zapalenie płuc 2. terapia infekcji spowodowanej mieszanymi patogenami, np. infekcje wewnątrzbrzuszne, ropnie mózgu 3. zwiększanie efektywności terapii, np. bakteryjne zapalenie wsierdzia (ant. beta-laktamowe + aminoglikozydy) 4. zmniejszanie ryzyka rozwoju oporności, np. zakażenie Helicobacter pylori Profilaktyczne stosowanie antybiotyków (1) Przed zabiegami operacyjnymi, np. podanie 1 dawki cefazoliny w czasie 0-30 (60) min przed nacięciem skóry (2) Ostre choroby zakaźne z dużą śmiertelnością np. amoksycylina w profilaktyce bakteryjnego zapalenia wsierdzia przed zabiegami stomatologicznymi (3) Osłabienie odporności organizmu leki immunosupresyjne, niedobory żywieniowe, np. podawanie leków przeciwgrzybiczych u pacjentów po przeszczepach narządowych DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE ANTYBIOTYKÓW Toksyczność narządowa antybiotyków Hepatotoksyczność 1. Uszkodzenia cholestatyczne amoksycylina + kwas klawulanowy, erytromycyna, klindamycyna i kotrimoksazol 2. Stłuszczenie wątroby tetracykliny (stłuszczenie drobnokropelkowe) kotrimoksazol (fosfolipidoza) Toksyczność narządowa antybiotyków Toksyczność narządowa antybiotyków Neurotoksyczność: OUN Działanie drgawkogenne - penicyliny, cefalosporyny, imipenem, metronidazol i fluorochinolony Pobudzenie, euforia, bezsenność - fluorochinolony obwodowy układ nerwowy hamowanie przewodnictwa nerwowo-mięśniowego (działanie kuraryzujące ) - aminoglikozydy, linkozamidy, polimyksyny i tetracykliny obwodowa neuropatia - linezolid, metronidazol i nitrofurantoina Mielotoksyczność: odwracalna/nieodwracalna supresja szpiku kostnego metronidazol/chloramfenikol neutropenia i małopłytkowość - linezolid i sulfonamidy Nefrotoksyczność penicyliny (rzadko śródmiąższowe zapalnie nerek), aminoglikozydy, polimyksyny, wankomycyna, tetracykliny (za wyjątkiem doksycykliny) i sulfonamidy Ototoksyczność - aminoglikozydy, wankomycyna i polimyksyny (dotyczy to również leków stosowanych w postaci kropli do ucha) 5
6 Toksyczność narządowa antybiotyków Toksyczność narządowa wybrane zagadnienia Kardiotoksyczność - (wydłużenie odstępu QT groźne zaburzenia rytmu!!!) - makrolidy i fluorochinolony Fotosensybilizacja - tetracykliny i chinolony Zapalenie trzustki - tygecyklina Przebarwienia zębów i prawdopodobnie niedorozwój szkliwa - tetracykliny (w przypadku stosowania w okresie odontogenezy); prawdopodobnie działanie to nie dotyczy doksycykliny Negatywny wpływ na rozwój kośćca - tetracykliny i chinolony Chondrotoksyczność względem chrząstek stawowych - chinolony (w przypadku stosowania u dzieci) Tendinopatie - fluorochinolony Aminoglikozydy: ototoksyczność i nefrotoksyczność wynik uszkodzenia ślimaka, bądź narządu równowagi USZKODZENIE ŚLIMAKA - szumy uszne i pogorszenie słuchu, zwykle obustronne i symetryczne; może być nieodwracalne USZKODZENIE NARZĄDU RÓWNOWAGI - nudności, wymioty, zawroty głowy, ataksja, oczopląs; utrzymują się zwykle przez pierwsze dwa tygodnie po zakończeniu leczenia i mogą być odwracalne Ototoksyczność proporcjonalna do wielkości dawki i czasu trwania kuracji Rodzaj aminoglikozydu a lokalizacja uszkodzeń w uchu wewnętrznym amikacyna i kanamycyna głównie uszkadzają słuch, netylmycyna wykazuje wyższą toksyczność względem narządu równowagi niż narządu słuchu, tobramycyna i gentamycyna w podobnym stopniu uszkadzają oba narządy zmysłów Toksyczność narządowa wybrane zagadnienia Toksyczność narządowa wybrane zagadnienia Aminoglikozydy: nefrotoksyczność Zazwyczaj odwracalna; po odstawieniu leku następuje regeneracja komórek nabłonka kanalika nerkowego Nefrotoksyczność aminoglikozydów wg kolejności malejącej: neomycyna > paramomycyna > gentamycyna > amikacyna= kanamycyna > tobramycyna > netylmycyna; streptomycyna bardzo rzadko powoduje uszkodzenie nerek Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia nefrotoksyczności aminoglikozydów choroby nerek, wiek, odwodnienie, częste stosowanie leku, równoczesne stosowanie innych leków o nefrotoksycznym oddziaływaniu; szczególnie dotyczy to NLPZ, amfoterycyny B i diuretyków pętlowych (np.furosemidu) Aminoglikozydy: nefrotoksyczność Zazwyczaj odwracalne; po odstawieniu leku następuje regeneracja komórek nabłonka kanalika nerkowego Nefrotoksyczność aminoglikozydów wg kolejności malejącej: neomycyna > paramomycyna > gentamycyna > amikacyna= kanamycyna > tobramycyna > netylmycyna; streptomycyna bardzo ZAPOBIEGANIE 1 DAWKA DOBOWA rzadko powoduje uszkodzenie nerek Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia nefrotoksyczności aminoglikozydów choroby nerek, wiek, odwodnienie, częste stosowanie leku, równoczesne stosowanie innych leków o nefrotoksycznym oddziaływaniu; szczególnie dotyczy to NLPZ, amfoterycyny B i diuretyków pętlowych (np.furosemidu) Zanim zalecisz antybiotyk 1. Czy na podstawie objawów klinicznych można stwierdzić, że należy rozpocząć antybiotykoterapię? 2. Czy dostępne są wyniki badań mikrobiologicznych? 3. Jaki drobnoustrój jest odpowiedzialny za zakażenie? 4. Profilaktyka kolejnych zakażeń 5. Czy dostępne są dane wskazujące na korzyści wynikające z zastosowania antybiotyku w danym przypadku Zanim zalecisz antybiotyk 1. Jeśli wiadomo jaki drobnoustrój wywołał zakażenie, to czy dostępny jest skuteczny antybiotyk o wąskim spektrum działania? 2. Monoterapia czy leczenie skojarzone? 3. Jaka jest właściwa dawka, droga podania i czas trwania terapii? 4. Czy istnieje konieczność podjęcia dodatkowych działań (obok antybiotykoterapii) dla uzyskania efektu terapeutycznego? Np. drenaż ropnia 6
7 Przed rozpoczęciem antybiotykoterapii Przed rozpoczęciem antybiotykoterapii Czy wybrany lek pokrywa swoim zakresem działania najczęstsze czynniki etiologiczne odpowiedzialne za zakażenie będą przedmiotem leczenia? ropne zapalenie skóry Staphylococcus pyogenes osteomyelitis Staphylococcus z dużym prawdopodobieństwem udziału bakterii beztlenowych. infekcje dolnych dróg moczowych i prostaty E.coli zapalenie przyzębia i dziąseł infekcja mieszana tlenowcowo-- beztlenowcowa: Gram-ujemne beztlenowce (Porphyromonas spp. i Prevotella spp.) + Gram-dodatnie ziarenkowce tlenowe (Staphylococcus spp. I Streptococcus spp.). Czy wybrany lek osiąga stężenia terapeutyczne w miejscu, gdzie zlokalizowane jest zakażenie? zakażenia OUN czy lek dobrze penetruje do OUN? (metronidazol, kotrimoksazol, ceflosporyny III,IV gen., linezolid, acyklowir, worykonazol) osteomyelitis czy lek osiąga zadowalające stężenia w kościach? (linkozamidy, kloksacylina, cefalosporyny III gen) zapalenie oskrzeli czy lek w zadowalającym stopniu przenika do wydzielin oskrzeli i ich błony śluzowej? (betalaktamy, makrolidy, fluorochinolony) zakażenia dolnych dróg moczowych czy lek osiąga odpowiednio wysokie stężenia w moczu? (beta-laktamy, fluorochinolony, sulfonamidy, nitrofurantoina, aminoglikozydy) Przed rozpoczęciem antybiotykoterapii Przed rozpoczęciem antybiotykoterapii Czy wybrany lek może zostać zastosowany bezpiecznie u danego pacjenta, zważywszy na jego wiek, stan fizjologiczny, współistniejące choroby i nadwrażliwość na leki? pacjent w okresie wzrostu i rozwoju nie stosuj fluorochinolonów; unikaj aminoglikozydów, pacjent z niewydolnością lub poważną chorobą nerek unikaj leków nefrotoksycznych (aminoglikozydy, cefalosporyny), pacjent z niewydolnością lub poważną chorobą wątroby unikaj leków hepatotoksycznych (makrolidy), pacjent z padaczką w wywiadzie, bądź podatny na występowanie drgawek nie stosuj fluorochinolonów, unikaj podawania penicylin, cefalosporyn i metronidazolu, Czy wybrany lek nie wchodzi w znaczące klinicznie interakcje z innym lekiem stosowanym u pacjenta? pacjenci przyjmujący diuretyki pętlowe nie stosuj aminoglikozydów, pacjenci przyjmujący glikokortykosteroidy i/lub NLPZ unikaj stosowania fluorochinolonów, pacjenci przyjmujący teofilinę unikaj stosowania klarytromycyny i fluorochinolonów Czy wybrany lek zachowuje właściwą aktywność w środowisku, gdzie toczy się zakażenie obecność wysięku ropnego lub martwych tkanek w miejscu zakażenia zmniejsza aktywność aminoglikozydów i sulfonamidów, podczas gdy nie ma to wpływu na aktywność przeciwbakteryjną linkozamidów Przyczyny nieskuteczności terapii Przyczyny nieskuteczności terapii 1. Stosowanie leku niepokrywającego zakresem działania najbardziej prawdopodobnego czynnika etiologicznego zakażenia, będącego przedmiotem leczenia. 2. Stosowanie leków o zbyt szerokim zakresie działania (rozwój szczepów bakteryjnych opornych na antybiotyki). 3. Stosowanie leków, które nie osiągają stężeń terapeutycznych w miejscu zakażenia. 4. Zbyt mała dawka leku (selekcja szczepów opornych). 5. Zła droga podania leku (doustne, zamiast parenteralne). 6. Zbyt długie odstępy pomiędzy indywidualnymi dawkami. 7. Zbyt krótki czas terapii (brak eradykacji zakażenia). 8. Brak uwzględnienia niewydolności nerek i wątroby przy wyborze leku i ustalaniu dawkowania. 9. Niewłaściwe kojarzenie leków przeciwbakteryjnych. 10. Nieznajomość interakcji leków przeciwbakteryjnych. 11. Niepotrzebne stosowanie leków przeciwbakteryjnych. 7
8 Strony www jako źródło rekomendacji Narodowy Program Ochrony Antybiotyków Stowarzyszenie Epidemiologii Szpitalnej British Society for Antimicrobial Chemotherapy Infectious Diseases Society of America National Institute for Clinical Excellence, UK 8
Antybiotyki bakteriobójcze
Leki przeciwbakteryjne Zakład Farmakologii Dr n. farm. Anna Wiktorowska-Owczarek Klasyfikacje antybiotyków Wg efektu działania Wg miejsca działania Wg zakresu działania MIC MINIMALNE STĘŻENIE HAMUJĄCE
Bardziej szczegółowoANTYBIOTYKOTERAPIA PRAKTYCZNA
ANTYBIOTYKOTERAPIA PRAKTYCZNA Pierwszym antybiotykiem (z greckiego anti przeciw i biotikos życiowy tłumacząc dosłownie przeciw życiu ) była odkryta w 1928 r. przez Aleksandra Fleminga Penicylina. Ze względu
Bardziej szczegółowoOporność krzyżowa (równoległa)
Wprowadzenie do chemioterapii zakażeń Zasady prowadzenia chemioterapii zakażeń: empirycznej i celowanej Dr hab. n. med. Marzena Dworacka Katedra i Zakład Farmakologii Uniwersytetu Medycznego im. K. Marcinkowskiego
Bardziej szczegółowoNumer 2/2017. Konsumpcja antybiotyków w latach w lecznictwie zamkniętym w Polsce
AktualnoŚci Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków Numer 2/2017 Konsumpcja antybiotyków w latach 2014 2015 w lecznictwie zamkniętym w Polsce Opracowanie: Anna Olczak-Pieńkowska, Zakład Epidemiologii
Bardziej szczegółowoAntybiotykoterapia empiryczna. Małgorzata Mikaszewska-Sokolewicz
Antybiotykoterapia empiryczna Małgorzata Mikaszewska-Sokolewicz W szpitalu o ogólnym profilu zakażenia stwierdza się u 15-20% pacjentów Zakażenia pozaszpitalne 10-15% Zakażenia szpitalne 5% Prawie wszyscy
Bardziej szczegółowoINFORMACJA NA TEMAT ZAKAŻEŃ SKÓRY WYWOŁYWANYCH PRZEZ GRONKOWCA ZŁOCISTEGO (STAPHYLOCOCCUS AUREUS) OPORNEGO NA METICYLINĘ (MRSA)
INFORMACJA NA TEMAT ZAKAŻEŃ SKÓRY WYWOŁYWANYCH PRZEZ GRONKOWCA ZŁOCISTEGO (STAPHYLOCOCCUS AUREUS) OPORNEGO NA METICYLINĘ (MRSA) MRSA zwykle przenosi się poprzez: Kontakt bezpośredni z osobą zakażoną lub
Bardziej szczegółowoZALECENIA POLSKIEGO TOWARZYSTWA NEFROLOGII DZIECIĘCEJ (PTNFD)
ZALECENIA POLSKIEGO TOWARZYSTWA NEFROLOGII DZIECIĘCEJ (PTNFD) DOTYCZĄCE POSTĘPOWANIA Z DZIECKIEM Z ZAKAŻENIEM UKŁADU MOCZOWEGO Zasady leczenia Grupa Ekspertów PTNFD ZALECENIE 4. Postępowanie z dzieckiem
Bardziej szczegółowo9/29/2018 Template copyright
2015 9/29/2018 Template copyright 2005 www.brainybetty.com 1 Profilaktyka okołooperacyjna Cel zmniejszenie ryzyka zakażenia miejsca operowanego (ZMO) - zredukowanie śródoperacyjnego obciążenia drobnoustrojami
Bardziej szczegółowoZasady racjonalnej antybiotykoterapii 2012
Trójkąt oddziaływań" między antybiotykiem, Zasady racjonalnej antybiotykoterapii 2012 mikroorganizmem i makroorganizmem Ewa Jaźwińska-Tarnawska Katedra i Zakład Farmakologii Klinicznej Według Mims C. A.
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO Baytril flavour 15 mg, tabletki dla psów i kotów 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY SUBSTANCJI CZYNNEJ(-YCH)
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO Amotaks wet tabletki 40 mg dla psów i kotów 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY Jedna tabletka zawiera: 40
Bardziej szczegółowoPROBLEMY TERAPEUTYCZNE WTÓRNYCH ZAKAŻEŃ KRWI POWODOWANE PRZEZ PAŁECZKI Enterobacterales W PRAKTYCE ODDZIAŁÓW ZABIEGOWYCH I ZACHOWAWCZYCH
PROBLEMY TERAPEUTYCZNE WTÓRNYCH ZAKAŻEŃ KRWI POWODOWANE PRZEZ PAŁECZKI Enterobacterales W PRAKTYCE ODDZIAŁÓW ZABIEGOWYCH I ZACHOWAWCZYCH DOROTA ROMANISZYN KATEDRA MIKROBIOLOGII UJCM KRAKÓW Zakażenie krwi
Bardziej szczegółowoProjekt Alexander w Polsce w latach
Projekt Alexander w Polsce w latach 1996-2008 NaduŜywanie antybiotyków i chemioterapeutyków oraz ich niewłaściwe stosowanie doprowadziło do globalnego zagroŝenia, jakim jest powstawanie i szerzenie się
Bardziej szczegółowoZadanie pytania klinicznego (PICO) Wyszukanie i selekcja wiarygodnej informacji. Ocena informacji o metodzie leczenia
Praktykowanie EBM Krok 1 Krok 2 Krok 3 Krok 4 Zadanie pytania klinicznego (PICO) Wyszukanie i selekcja wiarygodnej informacji Ocena informacji o metodzie leczenia Podjęcie decyzji klinicznej na podstawie
Bardziej szczegółowoPodsumowanie najnowszych danych dotyczących oporności na antybiotyki w krajach Unii Europejskiej Dane z monitorowania sieci EARS-Net
EUROPEJSKI DZIEŃ WIEDZY O ANTYBIOTYKACH A European Health Initiative EUROPEJSKIE CENTRUM DS. ZAPOBIEGANIA Podsumowanie najnowszych danych dotyczących oporności na antybiotyki w krajach Unii Europejskiej
Bardziej szczegółowoSHL.org.pl SHL.org.pl
Polityka antybiotykowa w oddziale pediatrycznym Adam Hermann Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych Stowarzyszenie Higieny Lecznictwa Fundacja Instytut Profilaktyki Zakażeń Adam Hermann Stare Jabłonki 05-07.10.2014r.
Bardziej szczegółowoFarmakologia kliniczna małych zwierząt. Wybrane zagadnienia
Farmakologia kliniczna małych zwierząt Wybrane zagadnienia Publikacja współfinansowana przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Wzmocnienie potencjału dydaktycznego UWM w Olsztynie
Bardziej szczegółowoWYNIKI PUNKTOWEGO BADANIA ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH ZE SZCZEGÓLNYM UWZGLĘDNIENIEM ZAKAŻEŃ MIEJSCA OPEROWANEGO PRZEPROWADZONEGO 2013 ROKU W WSZZ W TORUNIU
WYNIKI PUNKTOWEGO BADANIA ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH ZE SZCZEGÓLNYM UWZGLĘDNIENIEM ZAKAŻEŃ MIEJSCA OPEROWANEGO PRZEPROWADZONEGO 2013 ROKU W WSZZ W TORUNIU Ewa Chodakowska WszZ ToruŃ Badanie przeprowadzono w ramach
Bardziej szczegółowoAntybiotyk oryginalny czy generyk? Czy rzeczywiście nie ma różnicy
Antybiotyk oryginalny czy generyk? Czy rzeczywiście nie ma różnicy Agnieszka Misiewska-Kaczur Szpital Śląski w Cieszynie Czynniki wpływające na skuteczność antybiotykoterapii Miejsce infekcji Ciężkość
Bardziej szczegółowoCHEMIOTERAPIA DEFINICJE ANTYBIOTYKI I CHEMIOTERAPEUTYKI
DEFINICJE CHEMIOTERAPIA 1. antybiotyk substancja wytwarzana przez żywy organizm, która w małych stężeniach ma zdolność hamowania rozwoju drobnoustrojów; 2. chemioterapeutyk preparat o aktywności przeciwdrobnoustrojowej
Bardziej szczegółowoBadanie mikrobiologiczne płynów z jam ciała
Badanie mikrobiologiczne płynów z jam ciała Dorota Olszańska Zakład Diagnostyki Mikrobiologicznej i Immunologii Infekcyjnej USK w Białymstoku Kierownik Prof. Dr hab. n. med. Elżbieta Tryniszewska Cel badań
Bardziej szczegółowoInterakcje farmakologiczne
dwóch lub więcej leków leków z żywnością Interakcje farmakologiczne leków z suplementami leków z ziołami leków z dopalaczami leków z używkami Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia interakcji polifarmakoterapia
Bardziej szczegółowoNumer 1/2017. Konsumpcja antybiotyków w latach w podstawowej opiece zdrowotnej w Polsce
AktualnoŚci Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków Numer 1/2017 Konsumpcja antybiotyków w latach 2010 2015 w podstawowej opiece zdrowotnej w Polsce Opracowanie: Anna Olczak-Pieńkowska, Zakład Epidemiologii
Bardziej szczegółowoOporność na antybiotyki w Unii Europejskiej Dane zaprezentowane poniżej zgromadzone zostały w ramach programu EARS-Net, który jest koordynowany przez
Informacja o aktualnych danych dotyczących oporności na antybiotyki na terenie Unii Europejskiej Październik 2013 Główne zagadnienia dotyczące oporności na antybiotyki przedstawione w prezentowanej broszurze
Bardziej szczegółowoAzytromycyna 20 mg i 100 mg tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej Wersja 1.1
VI.2 Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dla produktu leczniczego Macromax, 20 mg, 100 mg, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej przeznaczone do publicznej wiadomości VI.2.1 Omówienie rozpowszechnienia
Bardziej szczegółowoObszar niepewności technicznej oznaczania lekowrażliwościatu w rekomendacjach EUCAST 2019
Obszar niepewności technicznej oznaczania lekowrażliwościatu w rekomendacjach EUCAST 19 Dorota Żabicka Krajowy Ośrodek Referencyjny ds. LekowrażliwościDrobnoustrojów (KORLD) Zakład Epidemiologii i Mikrobiologii
Bardziej szczegółowoI. Inhibitory syntezy ściany komórkowej
Antybiotyki beta-laktamowe I. Inhibitory syntezy ściany komórkowej Hamują syntezę ściany komórkowej i wykazują działanie bakteriobójcze. Do antybiotyków beta-laktamowych zaliczamy: 1. Penicyliny 2. Cefalosporyny
Bardziej szczegółowoDiagnostyka mikrobiologiczna zakażeń krwi Paweł Zwierzewicz
Diagnostyka mikrobiologiczna zakażeń krwi Paweł Zwierzewicz Diagnostyka mikrobiologiczna sepsy oferta firmy biomerieux Automatyczne analizatory do posiewów krwi Automatyczne analizatory do identyfikacji
Bardziej szczegółowoMETODY OZNACZANIA LEKOWRAŻLIWOŚCI DROBNOUSTROJÓW I WYKRYWANIA MECHANIZMÓW OPORNOŚCI NA LEKI MOŻLIWOŚCI TERAPII ZAKAŻEŃ PRZEWODU POKARMOWEGO
WNOZ- DIETETYKA SEMINARIUM 4 METODY OZNACZANIA LEKOWRAŻLIWOŚCI DROBNOUSTROJÓW I WYKRYWANIA MECHANIZMÓW OPORNOŚCI NA LEKI MOŻLIWOŚCI TERAPII ZAKAŻEŃ PRZEWODU POKARMOWEGO Mechanizmy działania chemioterapeutyków
Bardziej szczegółowoSTRESZCZENIE CEL PRACY
STRESZCZENIE W ostatnich dekadach nastąpił ogromny wzrost występowania zakażeń szpitalnych wywołanych przez Acinetobacter baumannii. Zdecydowany postęp medycyny wraz ze stosowanymi inwazyjnymi zabiegami
Bardziej szczegółowoDane opracowane ze środków finansowych będących w dyspozycji Ministra Zdrowia w ramach realizacji programu polityki zdrowotnej pn.
Dane opracowane ze środków finansowych będących w dyspozycji Ministra Zdrowia w ramach realizacji programu polityki zdrowotnej pn. Narodowy Program Ochrony Antybiotyków na lata 2016-2020 W sieci EARS-Net
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO Mupirox, 20 mg/g, maść 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY 1 g maści zawiera 20 mg mupirocyny (Mupirocinum). Pełny wykaz substancji pomocniczych,
Bardziej szczegółowoOporność na antybiotyki w Unii Europejskiej
Podsumowanie danych z 2014 roku o oporności na antybiotyki w Unii Europejskiej Dane z monitorowania sieci EARS-Net Listopad 2015 Poważne zagrożenie: oporność na antybiotyki w Unii Europejskiej Oporność
Bardziej szczegółowoOchrony Antybiotyków. AktualnoŚci Narodowego Programu. Podsumowanie aktualnych danych nt. oporności na antybiotyki w Unii Europejskiej.
AktualnoŚci Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków Numer 3/2016 Podsumowanie aktualnych danych nt. oporności na antybiotyki w Unii Europejskiej. Dane z monitorowania sieci EARS-Net (listopad 2016) Opracowanie:
Bardziej szczegółowoDane opracowane ze środków finansowych będących w dyspozycji Ministra Zdrowia w ramach realizacji programu polityki zdrowotnej pn.
Dane opracowane ze środków finansowych będących w dyspozycji Ministra Zdrowia w ramach realizacji programu polityki zdrowotnej pn. Narodowy Program Ochrony Antybiotyków na lata 2016-2020 EARS-Net (do 2010
Bardziej szczegółowoBiotechnologia w przemyśle farmaceutycznym
Drobnoustroje jako biologiczne źródło potencjalnych leków 1 2 Etanol ANTYBIOTYKI - substancje naturalne, najczęściej pochodzenia drobnoustrojowego oraz ich półsyntetyczne modyfikacje i syntetyczne analogi,
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO 1 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO Tarcefal 250 tabletki powlekane dla psów 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY SUBSTANCJI CZYNNEJ(-YCH) 1
Bardziej szczegółowoANTYBIOTYKOTERAPIA W WYBRANYCH ZAKAŻENIACH
ANTYBIOTYKOTERAPIA W WYBRANYCH ZAKAŻENIACH Opracowały: dr n. med. Małgorzata Berezińska i dr n. med. Agnieszka Wolska PACIORKOWCOWE ZAPALENIE GARDŁA I MIGDAŁKÓW PODNIEBIENNYCH (angina paciorkowcowa) S.
Bardziej szczegółowoAneks III. Zmiany w odpowiednich punktach charakterystyki produktu leczniczego i ulotkach dla pacjenta
Aneks III Zmiany w odpowiednich punktach charakterystyki produktu leczniczego i ulotkach dla pacjenta Uwaga: Konieczna może być późniejsza aktualizacja zmian w charakterystyce produktu leczniczego i ulotce
Bardziej szczegółowoEuropejski Komitet ds. Oznaczania Lekowrażliwości (EUCAST)
Europejski Komitet ds. Oznaczania Lekowrażliwości (EUCAST) Tabele interpretacji wartości granicznych minimalnych stężeń hamujących (MIC) oraz wielkości stref Wersja 1.1 Kwiecień 2010 Polskie tłumaczenie
Bardziej szczegółowoKonieczność monitorowania działań niepożądanych leków elementem bezpiecznej farmakoterapii
Konieczność monitorowania działań niepożądanych leków elementem bezpiecznej farmakoterapii dr hab. Anna Machoy-Mokrzyńska, prof. PUM Katedra Farmakologii Regionalny Ośrodek Monitorujący Działania Niepożądane
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO. 1 g żelu zawiera 10 mg klindamycyny (Clindamycinum) w postaci klindamycyny fosforanu.
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO KLINDACIN T, 10 mg/g, żel 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY 1 g żelu zawiera 10 mg klindamycyny (Clindamycinum) w postaci klindamycyny fosforanu.
Bardziej szczegółowoCzy wybór antybiotyku jest trudnym pytaniem dla neonatologa?
0/0/205 Czy wybór antybiotyku jest trudnym pytaniem dla neonatologa? Krystyna Bober Olesińska Klinika Neonatologii WUM 2 Struktura oddziałów neonatologicznych na Mazowszu 53 - oddziały Stopień referencyjności
Bardziej szczegółowoNowe definicje klinicznych kategorii wrażliwości wprowadzone przez EUCAST w 2019 roku
Nowe definicje klinicznych kategorii wrażliwości wprowadzone przez EUCAST w 2019 roku Dorota Żabicka Krajowy Ośrodek Referencyjny ds. LekowrażliwościDrobnoustrojów (KORLD) Zakład Epidemiologii i Mikrobiologii
Bardziej szczegółowoWnioski naukowe. Ogólne podsumowanie oceny naukowej preparatu Tienam i nazwy produktów związanych (patrz Aneks I)
Aneks II Wnioski naukowe i podstawy do zmiany charakterystyki produktu leczniczego, oznakowania opakowań i ulotki dla pacjenta przedstawione przez Europejską Agencję Leków 7 Wnioski naukowe Ogólne podsumowanie
Bardziej szczegółowoOdpowiedzi ekspertów EUCAST na pytania najczęściej zadawane przez lekarzy klinicystów i mikrobiologów
Odpowiedzi ekspertów EUCAST na pytania najczęściej zadawane przez lekarzy klinicystów i mikrobiologów Interpretacja klinicznych wartości granicznych oznaczania lekowrażliwości drobnoustrojów zgodnie z
Bardziej szczegółowoANEKS III POPRAWKA DO CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO I ULOTKI DLA PACJENTA
ANEKS III POPRAWKA DO CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO I ULOTKI DLA PACJENTA 1 POPRAWKI DO WSTAWIENIA W ODPOWIEDNIE CZĘŚCI CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO ZAWIERAJĄCEGO MOKSYFLOKSACYNĘ poprawki
Bardziej szczegółowoCIBA-GEIGY Sintrom 4
CIBA-GEIGY Sintrom 4 Sintrom 4 Substancja czynna: 3-[a-(4-nitrofenylo-)-0- -acetyloetylo]-4-hydroksykumaryna /=acenocoumarol/. Tabletki 4 mg. Sintrom działa szybko i jest wydalany w krótkim okresie czasu.
Bardziej szczegółowoVI.2 Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dotyczącego produktu leczniczego Vancomycin Actavis przeznaczone do publicznej wiadomości
VI.2 Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dotyczącego produktu leczniczego Vancomycin Actavis przeznaczone do publicznej wiadomości VI.2.1. Omówienie rozpowszechnienia choroby Zakażenia takie jak: zapalenie
Bardziej szczegółowoCefalosporyny. II generacja cefalosporyn. I generacja cefalosporyn. HENPEcK. PEcK. Podział cefalosporyn na generacje
Podział cefalosporyn na generacje DOUSTNE PARENTERALNE Cefalosporyny Cefaleksyna Cefradyna Cefadroksyl Cefaklor Aksetyl cefuroksymu Cefprozil Cefiksym Ceftibuten Cefpodoksym I generacja II generacja III
Bardziej szczegółowoZapalenia płuc u dzieci. Joanna Lange
Zapalenia płuc u dzieci Joanna Lange choroba przebiegająca z dusznością, gorączką oraz różnymi objawami osłuchowymi, potwierdzona (zgodnie z definicją kliniczno - radiologiczną) lub nie (zgodnie z definicją
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO 1 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO Synulox Tabletki 50 mg, (40 mg + 10 mg)/tabletkę, tabletki dla psów i kotów 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY
Bardziej szczegółowoLECZENIE PRZEWLEKŁYCH ZAKAŻEŃ PŁUC U PACJENTÓW
Nazwa programu: Terapeutyczne Programy Zdrowotne 2012 Załącznik nr 30 do Zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011 roku LECZENIE PRZEWLEKŁYCH ZAKAŻEŃ PŁUC U PACJENTÓW Z MUKOWISCYDOZĄ
Bardziej szczegółowoMonitorowanie oporności w Polsce dane sieci EARS-Net
Monitorowanie oporności w Polsce dane sieci EARS-Net Dorota Żabicka Zakład Epidemiologii i Mikrobiologii Klinicznej Krajowy Ośrodek Referencyjny ds. LekowrażliwościDrobnoustrojów, Narodowy Instytut Leków,
Bardziej szczegółowoLeki przeciwbakteryjne. Mechanizm działania. Klasyfikacje antybiotyków 2013-02-21. Dr n. farm. Anna Wiktorowska-Owczarek. Wybiórcza toksyczność
Leki przeciwbakteryjne Dr n. farm. Anna Wiktorowska-Owczarek Mechanizm działania Wybiórcza toksyczność Komórka bakteryjna Wybiórczość działania Komórka ludzka Klasyfikacje antybiotyków Wg efektu działania
Bardziej szczegółowoFarmakologia. Podstawy antybiotykoterapii i chemioterapii
Farmakologia Wykład 4 Podstawy antybiotykoterapii i chemioterapii Co to jest antybiotyk? Antybiotyki to związki chemiczne wytwarzane naturalnie przez mikroorganizmy, które hamują rozmnaŝanie lub zabijają
Bardziej szczegółowoEuropejski Komitet ds. Oznaczania Lekowrażliwości (EUCAST)
Europejski Komitet ds. Oznaczania Lekowrażliwości (EUCAST) Tabele interpretacji wartości granicznych minimalnych stężeń hamujących (MIC) oraz wielkości stref zahamowania wzrostu Wersja 1.3, z dnia 5 stycznia
Bardziej szczegółowoPolskie tłumaczenie pod red. prof. dr hab. n. med. Walerii Hryniewicz
Europejski Komitet ds. Oznaczania Lekowrażliwości (EUCAST) Tabele interpretacji wartości granicznych minimalnych stężeń hamujących (MIC) oraz wielkości stref zahamowania wzrostu Wersja 5.0, obowiązująca
Bardziej szczegółowoULOTKA INFORMACYJNA. Enroxil 5%, 50 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań dla bydła, świń i psów
ULOTKA INFORMACYJNA Enroxil 5%, 50 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań dla bydła, świń i psów 1. NAZWA I ADRES PODMIOTU ODPOWIEDZIALNEGO ORAZ WYTWÓRCY ODPOWIEDZIALNEGO ZA ZWOLNIENIE SERII, JEŚLI JEST INNY Podmiot
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO 1 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO Kesium 625 mg tabletki do rozgryzania i żucia dla psów Kesium 500 mg / 125 mg Chewable tablets for dogs
Bardziej szczegółowoKliniczne i kosztowe skutki stosowania antybiotykoterapii w polskim szpitalu
Kliniczne i kosztowe skutki stosowania antybiotykoterapii w polskim szpitalu Rafał Niżankowski prof. dr hab. med, EconMed Europe Michał Seweryn dr n ekon, Instytut Zdrowia Publicznego UJ IX Sympozjum EBHC,
Bardziej szczegółowoLeczenie przeciwdrobnoustrojowe - wytyczne postępowania w neutropenii
Leczenie przeciwdrobnoustrojowe - wytyczne postępowania w neutropenii Zakażenia są częstym powikłaniem i główną przyczyną zgonów pacjentów z nowotworami zarówno krwi jak i narządów litych. Wynikają one
Bardziej szczegółowoI. Wykaz drobnoustrojów alarmowych w poszczególnych jednostkach organizacyjnych podmiotów leczniczych.
Instrukcja Głównego Inspektora Sanitarnego dotycząca raportowania występowania zakażeń zakładowych i drobnoustrojów alarmowych z dnia 02 stycznia 2012 r. W celu zapewnienia jednolitego sposobu sporządzania
Bardziej szczegółowoLeki przeciwbakteryjne. Podstawy antybiotykoterapii. Katedra i Zakład Mikrobiologii Lekarskiej, WUM Dr n. med. Dorota Wultańska
Leki przeciwbakteryjne. Podstawy antybiotykoterapii. Katedra i Zakład Mikrobiologii Lekarskiej, WUM Dr n. med. Dorota Wultańska Genom bakteryjny jest to zbiór wszystkich genów, które znajdują się w komórce
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO. Każdy gram maści zawiera jako substancję czynną 20 mg mupirocyny (Mupirocinum) w postaci soli wapniowej.
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO Bactroban, 20 mg/g, maść do nosa 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY Każdy gram maści zawiera jako substancję czynną 20 mg mupirocyny (Mupirocinum)
Bardziej szczegółowoCena jednostkowa netto [zł] Wielkość opakowania nie większa niż. Ilość JEDNOSTEK. Wartość netto [zł] Vat [%]
/ VAT 1 1 J01AA Tetracykliny Doxycyklina r-r do infuzji 0,1g/5ml 1 x ampułka 5 ml 10 1810 0,00 0,00 0,00 0,00 1 2 J01AA Tetracykliny Doxycyklina tabletka 0,1 g 1 x tabletka 10 7900 0,00 0,00 0,00 0,00
Bardziej szczegółowoJedna bakteria, wiele chorób
Jedna bakteria, wiele chorób prof. dr hab. med. Jacek Wysocki dr n. med. Ilona Małecka Katedra i Zakład Profilaktyki Zdrowotnej, Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Specjalistyczny
Bardziej szczegółowoNowoczesna diagnostyka mikrobiologiczna
Nowoczesna diagnostyka mikrobiologiczna 1 2 Nowoczesne laboratorium mikrobiologiczne połączenie metod manualnych i automatyzacji Nowoczesne laboratorium mikrobiologiczne To nie tylko sprzęt diagnostyczny,
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO MULTIBIOTIC, (5 mg + 10 mg + 0,833 mg)/g, maść 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY 1 g maści zawiera 5 mg neomycyny siarczanu (Neomycini sulfas),
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO 1 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO XEDEN 50 mg tabletki dla psów 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY Substancja czynna: Jedna tabletka zawiera:
Bardziej szczegółowoCewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek
Cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek Krzysztof Letachowicz Katedra i Klinika Nefrologii i Medycyny Transplantacyjnej, Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu Kierownik: Prof. dr hab. Marian Klinger Cewkowo-śródmiąższowe
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO 1 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO XEDEN 15 mg tabletki dla kotów 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY Substancja czynna: Jedna tabletka zawiera:
Bardziej szczegółowoWirusowe zapalenia płuc są rzadko opisywane u dorosłych - najczęściej wirusy grypy, RS oraz rinowirusy.
Leki przeciwinfekcyjne stosowane w leczeniu zakażeń układu oddechowego Zakażenie dolnych dróg oddechowych (ZDDO): ostra choroba (trwająca nie dłużej niż 21 dni), zwykle z kaszlem jako głównym objawem i
Bardziej szczegółowoFluorochinolony i ryzyko wydłużenia odstępu QT. <X>: gemifloksacyna i moksyfloksacyna [+ sparfloksacyna, grepaflkosacyna, gatyfloksacyna]
Fluorochinolony i ryzyko wydłużenia odstępu QT : gemifloksacyna i moksyfloksacyna [+ sparfloksacyna, grepaflkosacyna, gatyfloksacyna] CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 4.3 Przeciwwskazania Zarówno
Bardziej szczegółowoKONKURS OPIEKI FARMACEUTYCZNEJ 14.03.2015R. LUBLIN ANTYBIOTYKOTERAPIA
KONKURS OPIEKI FARMACEUTYCZNEJ 14.03.2015R. LUBLIN ANTYBIOTYKOTERAPIA Część pisemna Opis przypadku: Kobieta rok urodzenia 1943 Czas pobytu w szpitalu Rozpoznanie wstępne Rozpoznanie kliniczne W opisie
Bardziej szczegółowoGlikokortykosterydy Okołodobowy rytm uwalniania kortyzolu
Kortyzol w osoczu [ng/ml] 2015-03-12 Glikokortykosterydy Okołodobowy rytm uwalniania kortyzolu 400 200 0 24 8 16 24 Pora doby 1 Dawkowanie GKS 1 dawka rano (GKS długo działające) 2 lub 3 dawki GKS krótko
Bardziej szczegółowoDziesięć faktów o antybiotykach. Lepiej nie popijaj ich mlekiem
Dziesięć faktów o antybiotykach. Lepiej nie popijaj ich mlekiem Antybiotyków nie wolno popijać mlekiem czy kefirem? Dlaczego w czasie antybiotykoterapii, trzeba przyjmować probiotyki i z jakiego powodu
Bardziej szczegółowoWpływ racjonalnej antybiotykoterapii na lekowrażliwość drobnoustrojów
WOJSKOWY SZPITAL KLINICZNY Wpływ racjonalnej BYDGOSZCZ antybiotykoterapii na lekowrażliwość drobnoustrojów 10 Wojskowy Szpital Kliniczny z Polikliniką SP ZOZ w Bydgoszczy dr n. med. Joanna Sierzputowska
Bardziej szczegółowoZakażenia układu moczowego u dzieci. Zofia Konarska Klinika Pediatrii WUM
Zakażenia układu moczowego u dzieci Zofia Konarska Klinika Pediatrii WUM Plan wędrówki Kilka definicji Rekomendacje, siła zaleceń Omówienie przypadków dzieci z ZUM w świetle rekomendacji Najważniejsze
Bardziej szczegółowoGunderson BW. Pharmacotherapy 2001,21:302S-318S
Antybiotykoterapia w trakcie CRRT Dariusz Onichimowski Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Olsztynie Katedra Anestezjogii i Intensywnej Terapii Wydziału Nauk medycznych Uniwersytetu Warmińsko-Mazurskiego
Bardziej szczegółowoANEKS I CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO
ANEKS I CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO 1 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO Veraflox 15 mg tabletki dla psów i kotów Veraflox 60 mg tabletki dla psów Veraflox 120 mg tabletki
Bardziej szczegółowoLeki przeciwbakteryjne
Leki przeciwbakteryjne Działania niepożądane po antybiotykach Alergie Dysbakterioza Działania toksyczne wobec narządów: Alergia skórna Alergia pokarmowa Wstrząs anafilaktyczny Zespół Stevensa i Johnsona
Bardziej szczegółowoz dnia 11 marca 2005 r. (Dz. U. z dnia 3 kwietnia 2005 r.)
Dz.U.05.54.484 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 11 marca 2005 r. w sprawie rejestrów zakażeń zakładowych oraz raportów o występowaniu tych zakażeń (Dz. U. z dnia 3 kwietnia 2005 r.) Na podstawie
Bardziej szczegółowoAntybiotykooporno szczepów bakteryjnych izolowanych od ryb ososiowatych z gospodarstw na terenie Polski
Antybiotykooporno szczepów bakteryjnych izolowanych od ryb ososiowatych z gospodarstw na terenie Polski AGNIESZKA P KALA Zak ad Chorób Ryb Pa stwowy Instytut Weterynaryjny - Pa stwowy Instytut Badawczy
Bardziej szczegółowoRacjonalna. antybiotykoterapia. mgr Magdalena Pietrzyńska
Racjonalna antybiotykoterapia mgr Magdalena Pietrzyńska Droga do sukcesu terapeutycznego PK Stężenie w ognisku infekcji Czynniki gospodarza Eradykacja PD PATOGEN MIC/MBC/MBQ/siła bójcza/pae WYLECZENIE
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO 1 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO Pathozone, 250 mg /10 ml, zawiesina dowymieniowa dla bydła 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY SUBSTANCJI
Bardziej szczegółowoNarodowy Instytut Leków ul. Chełmska 30/34, 00-725 Warszawa Tel. 022 851-46-70, Fax. 022 841-29-49 www.korld.edu.pl Warszawa, dn. 21.10.2009r.
Narodowy Instytut Leków ul. Chełmska 30/34, 00-725 Warszawa Tel. 022 851-46-70, Fax. 022 841-29-49 www.korld.edu.pl Warszawa, dn. 21.10.2009r. Wytyczne postępowania w przypadku wykrycia szczepów pałeczek
Bardziej szczegółowoOchrony Antybiotyków. Aktualnosci Narodowego Programu. Numer 3/2011. Lekooporność bakterii
Aktualnosci Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków Numer 3/2011 Opracowanie: lek.med. Monika Wanke, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Warszawa Lekooporność bakterii Od 2008 roku Europa obchodzi Dzień
Bardziej szczegółowoZasady antybiotykoterapii przez zabiegami elektroterapii przegląd piśmiennictwa i wytycznych, doświadczenia własne ośrodków
Zasady antybiotykoterapii przez zabiegami elektroterapii przegląd piśmiennictwa i wytycznych, doświadczenia własne ośrodków dr med. Agnieszka Kołodzińska, dr hab. n.med. Marcin Grabowski SPCSK, Warszawa
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO TRIBIOTIC (Bacitracinum zincum + Neomycini sulfas + Polymyxini B sulfas) (400 j.m. + 5 mg + 5000 j.m.)/g maść 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY
Bardziej szczegółowoGruźlica wielolekooporna (MDR-TB): nowe zalecenia WHO
Gruźlica wielolekooporna (MDR-TB): nowe zalecenia WHO management of drugresistant tuberculosis World Health Organization 2011 update Opracowanie: dr hab. n. med. Maria Korzeniewska- Koseła profesor Instytutu
Bardziej szczegółowoEuropejski Dzień Wiedzy o Antybiotykach
Europejski Dzień Wiedzy o Antybiotykach Tego dnia z inicjatywy Europejskiego Centrum ds. Zapobiegania i Kontroli Chorób w wielu państwach przeprowadzane są kampanie społeczne mające na celu zwiększenie
Bardziej szczegółowoPostępowanie w zakażeniach układu oddechowego
Postępowanie w zakażeniach układu oddechowego Etiologia Wirusy; Rinowirusy; Adenowirusy; Koronawirusy; Wirusy grypy i paragrypy; Wirus RS; Enterowirusy ; Etiologia Bakterie Streptococcus pneumoniae Haemophilus
Bardziej szczegółowoZaobserwowano częstsze przypadki stosowania produktu leczniczego Vistide w niezatwierdzonych wskazaniach i (lub) drogach podawania.
Komunikat skierowany do fachowych pracowników ochrony zdrowia dotyczący występowania ciężkich działań niepożądanych związanych z stosowaniem produktu leczniczego Vistide (cydofowir) niezgodnie z zapisami
Bardziej szczegółowoStreptococcus pneumoniae
Streptococcus pneumoniae Bakteria Streptococcus pneumoniae jest Gram (+) dwoinką i należy do najgroźniejszych bateryjnych patogenów człowieka. Odpowiedzialna jest za szereg chorób inwazyjnych o wysokiej
Bardziej szczegółowoUlotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta Polibiotic, (5 mg + 5000 j.m. + 400 j.m.)/g, maść (Neomycini sulfas + Polymyxini B sulfas + Bacitracinum zincum) Należy uważnie zapoznać się z treścią
Bardziej szczegółowoTAFRIL. 500 mg kapsułki twarde. Cefradinum
Ulotka dla pacjenta Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku. - Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać. - Należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty,
Bardziej szczegółowoWielolekooporne Gram-ujemne,,superbakterie" oraz powodowane przez nie zakażenia wewnątrzszpitalne.
Wielolekooporne Gram-ujemne,,superbakterie" oraz powodowane przez nie zakażenia wewnątrzszpitalne. Na przełomie XX i XXI wieku głównym problemem w szpitalach i placówkach opieki zdrowotnej w Europie oraz
Bardziej szczegółowoNumer 3/2018. Oporność na antybiotyki w Polsce w 2017 roku dane sieci EARS-Net
AktualnoŚci Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków Numer 3/2018 Oporność na antybiotyki w Polsce w 2017 roku dane sieci EARS-Net Opracowanie: dr n. med. Dorota Żabicka, Zakład Epidemiologii i Mikrobiologii
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO 1 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO Kesium 62,5 mg tabletki do rozgryzania i żucia dla kotów i psów Kesium 50 mg/12,5 mg Chewable tablets
Bardziej szczegółowo