ZABURZENIA WODNO - ELEKTROLITOWE ROZKŁAD WODY USTROJOWEJ DZIENNA WYMIANA WODY SKŁONNOŚCI DO ODWODNIENIA SPRZYJA:
|
|
- Paweł Barański
- 9 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 ZAWARTOŚĆ WODY W ORGANIŹMIE ZABURZENIA WODNO - ELEKTROLITOWE % masy ciała Niemowlę Dziecko Dorosły K M % masy ciała Płód 90 Noworodek 80 Niemowlę 75 Dziecko 70 Dorosły 60 ROZKŁAD WODY USTROJOWEJ W OKRESIE DZIECIŃSTWA TBW ECW ICW [%] PŁÓD NOWORODEK NIEMOWLĘ DZIECKO WZROST UWODNIENIA KOMÓREK REDUKCJA PRZESTRZENI POZAKOMÓRKOWEJ ROZKŁAD WODY USTROJOWEJ TBW ICW woda wewnątrzkomórkowa ECW woda pozakomórkowa śródmiąższowa ( dzieci 30% ECW; dorośli 15% ECW) śródnaczyniowa ( 5% masy ciała) międzykomórkowa - w przewodzie pokarmowym - w układzie moczowym - płyn mózgowo- rdzeniowy - w stawach DZIENNA WYMIANA WODY % masy ciała wody pozakomórkowej Niemowlęta / dzieci ⅓ - ½ Dorośli 2-4 1/7 1/9 Dzieci źle zagęszczają mocz ponieważ mają : - niskie GFR ( niedojrzała czynność kłębków nerkowych) - zaburzenia zagęszczania moczu (niedojrzała czynność cewek nerkowych - wrażliwości na ADH i Aldosteron resorbcji Na SKŁONNOŚCI DO ODWODNIENIA SPRZYJA: Młodszy wiek dziecka Większość wody ustrojowej w pozakomórkowej przestrzeni płynowej, łatwo ulegającej zaburzeniom Fizjologiczna niedojrzałość nerek pod względem zdolności zagęszczania moczu i utrzymywania homeostazy wodnej 1
2 PODSTAWOWE ZAPOTRZEBOWANIE NA PŁYNY Zapotrzebowanie podstawowe na płyny zależy od wydatku energetycznego i wynosi 100 ml/100 kcal PODSTAWOWE ZAPOTRZEBOWANIE NA PŁYNY masa ciała ml/kgcc/dobę 0 10 kg kg 1000 ml + 50 ml na każdy kg powyżej 10 kg powyżej 20 kg 1500 ml + 20 ml na każdy kg powyżej 20 kg WZROST ZAPOTRZEBOWANIA NA WODĘ Klimat- wysoka temperatura otoczenia Wysiłek fizyczny Gorączka wzrost ciepłoty ciała o 1º C= wzrost zapotrzebowania o 12% Wymioty i biegunka Infekcje górnych dróg oddechowych Hiperwentylacja Mukowiscydoza Niewydolność nadnerczy Tubulopatie Moczówka prosta. ZMNIEJSZENIE ZAPOTRZEBOWANIA NA WODĘ Zapalenie opon mózgowordzeniowych / Obrzęk mózgu (+/-) Zwiększona wilgotnośćotoczenia (+/-) Wada serca / niewydolność serca Oliguria / Anuria Bilans płynów ODWODNIENIE etiologia + woda endogenna woda egzogenna -- STRATY NIEWIDOCZNE : 45% Płuca 70% Skóra 30% Przewód pokarmowy Układ moczowy Nieżyt żołądkowo-jelitowy: biegunka, wymioty Inne infekcje z ograniczeniem przyjmowania płynów Niedostateczna podaż płynów z innych przyczyn Cukrzyca kwasica ketonowa Głównie u wcześniaków i noworodków: nieprawidłowy bilans płynów, straty przez sondy, parowanie, zbyt sucha mieszanka oddechowa w respiratorze, diuretyki Inne: pylorostenoza, niewydolność nerek wielomocz, wrodzony przerost nadnerczy z utratą soli, moczówka prosta, oparzenia, mukowiscydoza 2
3 ODWODNIENIE objawy kliniczne - suchość śluzówek jamy ustnej - karminowe wargi, lepka, ciągnąca się ślina, język pokryty nalotem - suchość śluzówek krtani chrypka, bezgłos - zapadnięcie gałek ocznych, suchość spojówek, brak łez, miękkie gałki oczne - zapadnięcie się ciemienia - utrata elastyczności skóry stojący fałd skórny - centralizacja krążenia: marmurkowane, chłodne kończyny, wzrost HR, spadek RR - wydłużony czas powrotu kapilarnego - skąpomocz/ bezmocz - pragnienie brak pragnienia - zaburzenia oddychania - objawy hipoperfuzji narządów KLASYFIKACJA CIĘŻKOŚCI ODWODNIENIA (% ubytku masy ciała) lekkie < 5 % średnie 5-10 % ciężkie % b. ciężkie > 15% KLINICZNA OCENA STOPNIA ODWODNIENIA KLINICZNA OCENA STOPNIA ODWODNIENIA cd. Brak - lekkie Umiarkowane Ciężkie Brak - lekkie Umiarkowane Ciężkie Stan ogólny Pragnienie Czynność serca Tętno Oddech spokojne, przytomne normalne prawidłowa prawidłowe prawidłowy niespokojne, pobudzone pije łapczywie prawidłowa lub prawidłowe lub osłabione prawidłowy lub przyspieszony senne lub nieprzytomne, wiotkie pije słabo lub niezdolne do picia tachykardia (w ciężkich przypadkach bradykardia) osłabione lub słabo wyczuwalne głęboki Gałki oczne Łzy Jama ustna i język Skóra (fałd) Czas powrotu kapilarnego Kończyny Diureza prawidłowo napięte wilgotne prawidłowy ciepłe + rozprostowuje się szybko prawidłowa lub zapadnięte, (podkrążone) suche powoli wydłużony chłodne - bardzo zapadnięte i podsychające bardzo suche bardzo wolno wydłużony chłodne - minimalna NAJBARDZIEJ WIARYGODNE OBJAWY ODWODNIENIA > 5% u dzieci do 5 r.ż. Wydłużony czas powrotu kapilarnego (> 1,5-2 sek.) Zmniejszone napięcie skóry Brak łez Zaburzenia oddychania NaHCO 3 - < 17 mmol/l WSTRZĄS HIPOWOLEMICZNY Szybkość wypełniania naczyń włosowatych >4 sek. Cichy płacz i otępienie (objawy neurologiczne) Spadek ciśnienia tętniczego- późny objaw odwodnienia 3
4 ODWODNIENIE: STRATY WODY I ELEKTROLITÓW Ciężkość odwodnienia Rodzaj odwodnienia: -izotoniczne -hipotoniczne -hipertoniczne SKŁAD JONOWY PŁYNU WEWNĄTRZ I ZEWNĄTRZKOMÓRKOWEGO płynpozakomórkowy wewnątrzkomórkowy Na + 142mmol/l Cl mmol/l K mmol/l K + 4,5 mmol/l PO mmol/l Na + 10 mmol/l Konieczna izoosmia = 285 mosmol/kgh 2 O Klasyfikacja rodzaju odwodnienia Rodzaj odwodnienia zależy od proporcji utraconej wody i elektrolitów częstość 1. Izotoniczne Na mmol/l 70% 2. Hipotoniczne Na < 130 mmol/l 10% 3. Hipertoniczne Na > 150 mmol/l 20% ODWODNIENIE IZOTONICZNE 1. UTRATA WODY I ELEKTROLITÓW SĄ PROPORCJONALNE 2. NIE MA PRZESUNIĘĆ WODY MIĘDZY PRZESTRZENIĄ WEWNĄTRZ- I ZEWNĄTRZKOMÓRKOWĄ 3. STRATY DOTYCZĄ PŁYNU POZAKOMÓRKOWEGO - OBJAWY HIPOWOLEMII: - tachykardia - obniżenie ciśnienia tętniczego - zmniejszenie diurezy - wstrząs hipowolemiczny 4. Objawy laboratoryjne: - Na w normie - objawy zagęszczenia krwi Ht Hb Er - mocznika ODWODNIENIE IZOTONICZNE, np.: Ostra utrata krwi Wymioty Biegunka Przetoki, drenaże, odsysanie treści przewodu pokarmowego Oparzenia ODWODNIENIE HIPOTONICZNE 1. WYSTĘPUJE WIĘKSZA UTRATA ELEKTROLITÓW NIŻ WODY 2. Na < 130 mmol/l objętości płynu pozakomórkowego H 2 0 objętości komórek 3. OBJAWY HIPOWOLEMII - tachykardia, obniżenie ciśnienia tętniczego, zmniejszenie diurezy, wstrząs hipowolemiczny 4. OBJAWY OBRZĘKU KOMÓREK OUN, adynamia, bóle mięśniowe 5. Objawy laboratoryjne: - Na poniżej 130 mmol/l -objawy zagęszczenia krwi Ht Hb Er - mocznika - objętości komórek 4
5 ODWODNIENIE HIPOTONICZNE, np.: Utrata, niedobór Na lub rozcieńczenie Ciężka biegunka sekrecyjna cholera Biegunka nawadnianie czystą wodą Nerkowa utrata soli : niedoczynność nadnerczy, uszkodzenie/defekt cewek nerkowych Mukowiscydoza- utrata soli z potem ODWODNIENIE HIPERTONICZNE 1. WYSTĘPUJE WIĘKSZA UTRATA WODY NIŻ ELEKTROLITÓW 2. Na > 150 mmol/l objętości komórek objętość płynu H 2 0 pozakomórkowego długo bz póżno objawy hipowolemii 3. ZMNIEJSZENIE OBJĘTOŚCI NARZĄDÓW ( OUN!!! - pobudzenie / niepokój / senność; zaburzenia świadomości; drgawki; zaburzenia termoregulacji gorączka, hiperpyreksja) 5. Objawy laboratoryjne: - Na powyżej 150 mmol/l (pragnienie!!) ODWODNIENIE HIPERTONICZNE, np.: ZASADY POSTĘPOWANIA W STANACH ODWODNIENIA Biegunka z wysoką gorączką i niedostatecznie uzupełniane płyny Wysoka gorączka i poty Moczówka prosta Poliuria: moczówka, cukrzyca Karmienie zagęszczonymi mieszankami mlecznymi Badanie fizyczne, ocena stopnia odwodnienia Odwodnienie > 10%- Dziecko nieprzytomne cechy niedrożności jelit Odwodnieni średniego stopnia 6-9% Odwodnienie lekkiego stopnia 3-5% Odwodnienie graniczne < 3% Hospitalizacja Nawodnienie parenteralne Doustnie 100 ml/kgcc/4 godz + bieżące straty Doustnie 50 ml/kgcc/4 godz + bieżące straty Nawodnienie normalne + bieżące straty źle ok źle ok Bieżące straty = objętość wymiocin + 10ml/kgcc po każdym średnim stolcu biegunkowym Zasady nawadniania doustnego Na + Glukoza Aminokwasy Wspólny transport Na i glukozy Zachowana aktywność w biegunce Płyny do nawadniania doustnego WHO Eur WHO2002 rosół sok Cola (Gastrolit) (Orsalit) Glukoza mg% Na mmol/l ,6 K mmol/l Zasada mmol/l ? Cl mmol/l Osm Płyn hipoosmolalny - ryzyko wymiotów, objętość stolca, 5
6 NAWADNIANIE DOUSTNE: FAZA REHYDRATACJI (4 h, deficyt płynów) + LECZENIE PODTRZYMUJĄCE (zapotrzebowanie podstawowe + bieżące straty) Lekkie ml/kg/4 godz Średnie ml/kg/4 godz Ciężkie ml/kg/4 godz Żywienie: - karmienie piersią przez czas biegunki - po 4 godzinach nawadniania doustnego powrót do diety sprzed biegunki ( lekkostrawna,zapierająca, ORS Hipp) WSKAZANIA DO HOSPITALIZACJI, NAWADNIANIA DOŻYLNEGO Biegunka z ciężkim odwodnieniem Wstrząs Zaburzenia przytomności, niepokój, senność Niedrożność przewodu pokarmowego Uporczywe wymioty, niepowodzenie nawadniania doustnego Współistnienie innych chorób( ) Względy społeczne lub logistyczne Bardzo młody wiek dziecka Wątpliwości diagnostyczne LECZENIE ODWODNIENIA IZO- I HIPOTONICZNEGO I. Wstrząs hipowolemiczny opanowanie wstrząsu przez 0,5-1,0 godziny płyny dożylnie ml/kgcc/godz (resuscytacja płynowa) 5% albuminy 6%; 10% HAES płyny wieloelektrolitowe zawierające Na (!!) płyny zawierające glukozę wyrównywanie kwasicy metabolicznej glikokortykoidy LECZENIE ODWODNIENIA IZO- I HIPOTONICZNEGO - cd I. Czas leczenia 24 godziny II. Obliczenie należnej ilości płynów: zapotrzebowanie podstawowe + deficyt + bieżące straty III. Ustalenie szybkości infuzji ½ objętości podajemy w ciągu pierwszych 8 godzin ½ objętości podajemy w ciągu następnych 16 godzin IV. Obliczenie należnej ilości Na zapotrzebowanie podstawowe + ½ deficytu Na { deficyt Na = ( 140 Na akt) x cc[kg] x 0,6 } LECZENIE ODWODNIENIA HIPERTONICZNEGO I. Czas leczenia 48 (72) godzin II. Obliczenie należnej ilości płynów: zapotrzebowanie podstawowe + deficyt + bieżące straty III. Ustalenie szybkości infuzji pierwsza dobaleczenia : zapotrzebowanie podstawowe + ½ deficytu druga dobaleczenia : zapotrzebowanie podstawowe + ½ deficytu IV. Szybkośćobniżania Na we krwi 14 mmol/l/24 godz Zaburzenia kwasowo- zasadowe ph 7,35-7,45 - Stężenie jonów H + w płynie pozakomórkowym: 40 nmol/l ph 7,4 - Ciśnienie parcjalne CO 2 min 6,88 max 7,6 6
7 STAŁOŚĆpH (STAŁOŚĆSTĘŻENIA JONÓW H + ) ZAPEWNIAJĄ: UKŁADY BUFOROWE KRWI: Wodorowęglanowy (73%) CO 2 + H 2 O H 2 CO 3 HCO 3- + H + fosforanowy, białczanowy TKANKOWE UKŁADY BUFOROWE (na poziomie komórki) PŁUCA (regulacja oddychania: wydalanie CO 2 ) NERKI (wydalanie H + do światła kanalika nerkowego i jego buforowanie, odzyskiwanie HCO 3- ) Zaburzenia kwasowo zasadowe Część oddechowa: pco mm Hg po 2 ( kapilara) mmhg wentylacja perfuzja dyfuzja Zaburzenia kwasowo zasadowe 3 Zaburzenia kwasowo zasadowe Część metaboliczna HCO mmol/l BE + 3,0-3,0 mmol/l Deficyt wodorowęglanów BE x 0,3 x m.c.[kg] uzupełniamy 2/3 ¾ Kwasica metaboliczna niewyrównana ph HCO 3 (N) pco 2 Kwasica metaboliczna wyrównana (N) ph HCO 3 pco 2 Kwasica oddechowa niewyrównana ph pco 2 (N)HCO 3 Kwasica oddechowa wyrównana (N) ph pco 2 HCO 3 Zaburzenia kwasowo zasadowe Zaburzenia kwasowo zasadowe Zasadowica metaboliczna niewyrównana ph HCO 3 (N) pco 2 Zasadowica metaboliczna wyrównana (N) ph HCO 3 pco 2 Zasadowica oddechowa niewyrównana ph pco 2 (N)HCO 3 Zasadowica oddechowa wyrównana (N) ph pco 2 HCO 3 Metaboliczna kwasica zasadowica niewyrównana wyrównana niewyrównana wyrównana ph N N HCO3 pco2 N N 7
8 Zaburzenia kwasowo zasadowe Zaburzenia kwasowo zasadowe 8 Oddechowa kwasica zasadowica niewyrównana wyrównana niewyrównana wyrównana ph N N pco2 HCO3 N N ph pco2 po2 HCO3 BE 7,23 37,2 60,3 14,2-9,7 7,41 28,3 84,2 15,6-8,9 7,29 60,3 44,8 26,3 + 2,8 7,45 52,6 57,9 32,6 + 7,5 7,08 50,2 51,2 13,3-11,2 7,38 37,3 71,2 23,4-2,1 Płyny do nawadniania 100 ml zawiera Na(mmol) 5% glukoza 0 0,9% NaCl 15 10% NaCl 170 0,9NaCl glukoza 4:1 3 20ml 2:1 4,5 33ml 1:1 7,5 50 ml Problem kliniczny Dziecko odwodnione w stopniu średnio ciężkim z masą ciała 12 kg. Na 123 mmol/l K 5,9 mmol/l ph 7,29 HCO 3 14,9 BE 11,2 1 ml 8,4% NaHCO 3 1 mmol Na + 1 mmol HCO 3-8
Ocena stanu pacjenta
Ocena stanu pacjenta Prawidłowy dobowy bilans wody osoby dorosłej Przyjmujemy: Płyny (1000 1500 ml) Stałe pokarmy (700 ml) Woda oksydacyjna (300 ml) Wydalamy: Mocz (1000 1500 ml) Perspiratio insensibilis
Bardziej szczegółowoNiemowlę odwodnione. Dr n. med. Dariusz Runowski
Niemowlę odwodnione Dr n. med. Dariusz Runowski Klinika Nefrologii, Transplantacji Nerek i Nadciśnienia Tętniczego Instytut Pomnik Centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie 7,5-miesięczne niemowlę płci żeńskiej,
Bardziej szczegółowoBUDOWA USTROJU Zaburzenia regulacji wodno-elektrolitowej (C) III Katedra Chirurgii Ogólnej UJ CM
BUDOWA USTROJU Zaburzenia regulacji wodno-elektrolitowej 2016 (C) III Katedra Chirurgii Ogólnej UJ CM Skład ustroju 100% 90% % wagi ciała 80% Tłuszcz 25% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% BMC 75% Tłuszcz
Bardziej szczegółowoOd niego zależy prawidłowy przebieg większości procesów życiowych.
Prawo zachowania stałości stężenia jonu wodorowego jest jednym z najważniejszych praw dotyczących żywego organizmu. Od niego zależy prawidłowy przebieg większości procesów życiowych. Równanie Hendersona-Hasselbacha
Bardziej szczegółowoRównowaga kwasowo-zasadowa i gospodarka wodno-elektrolitowa
Równowaga kwasowo-zasadowa i gospodarka wodno-elektrolitowa H + HCO 3 - HCO 3 - Konieczne Na + lub K + Nerki Zakwaszenie moczu ph = pk + log [HCO 3- ] 0,03 x pco 2 Alkalizacja moczu ph = -log[h + ] CO
Bardziej szczegółowoCHOROBY WEWNĘTRZNE CHOROBY UKŁADU MOCZOWEGO
CHOROBY WEWNĘTRZNE CHOROBY UKŁADU MOCZOWEGO Dariusz Moczulski Klinika Chorób Wewnętrznych i Nefrodiabetologii Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. WAM ul. Żeromskiego 113, Łódź Zaburzenia gospodarki wodno
Bardziej szczegółowoOdwodnienie u dziecka w 1 roku życia
Odwodnienie u dziecka w 1 roku życia Piotr Buda Klinika Pediatrii, Żywienia i Chorób Metabolicznych Instytut Pomnik centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie Kierownik Kliniki: prof. Janusz Książyk 8-9.12.2017
Bardziej szczegółowoRybka Orsalitka radzi! Praktyczne rady dla rodziców przy wystąpieniu biegunki lub wymiotów
Rybka Orsalitka radzi! Praktyczne rady dla rodziców przy wystąpieniu biegunki lub wymiotów Kiedy rozpoznaje się biegunkę u niemowląt i dzieci? Biegunkę rozpoznajemy wtedy, gdy dziecko oddaje stolce o luźniejszej
Bardziej szczegółowoGospodarka wodna w organizmie człowieka
Gospodarka wodna w organizmie człowieka Woda jest najważniejszym nieorganicznym składnikiem potrzebnym do życia organizmów roślinnych i zwierzęcych. Jej ilość zależy od rodzaju organizmu, a dla wielu z
Bardziej szczegółowoNawadnianie sportowców
Nawadnianie sportowców mgr. Joanna Misiorowska Woda w organizmie 55% - wewnątrzkomórkowa 39% - płyny międzykomórkowe 6% - osocze krwi i limfa Mięśnie - 75% wody Kości - 25% wody Płuca - prawie 90% pełni
Bardziej szczegółowoZaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej
17 Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej Tabela 17.1. Ocena stopnia zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej ph krwi tętniczej Równowaga kwasowo-zasadowa Stężenie jonu wodorowego (nmol/l) < 7,2 Ciężka kwasica
Bardziej szczegółowoOkresy rozwojowe. Najczęściej występujące objawy chorób u dzieci. płód i noworodek okres niemowlęcy małe dziecko okres dojrzewania
Ogólne zasady postępowania z chorym dzieckiem. Interpretacja podstawowych badań dodatkowych. Najczęściej występujące schorzenia w poszczególnych okresach rozwojowych. dr n. med. Jolanta Meller Okresy rozwojowe
Bardziej szczegółowoPłynoterapia okołooperacyjna. Toni Hundle
Płynoterapia okołooperacyjna Toni Hundle Okołooperacyjna płynoterapia ma na celu: pokrycie zapotrzebowania wodnego, uzupełnienie niedoborów, utrzymanie prawidłowej czynności układu krążenia, zapewnienie
Bardziej szczegółowoDIAGNOSTYKA LABORAOTRYJNA ZABURZEŃ GOSPODARKI WODNO-ELEKTROLITOWEJ
DIAGNOSTYKA LABORAOTRYJNA ZABURZEŃ GOSPODARKI WODNO-ELEKTROLITOWEJ Katedra Analityki Medycznej Wydział Nauk Medycznych Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie http://www.uwm.edu.pl/wnm/analitykamedyczna/
Bardziej szczegółowoMECHANIZM NEUROHORMONALNY
MECHANIZM NEUROHORMONALNY bodźce nerwowe docierają do nerek włóknami nerwu trzewnego, wpływają one nie tylko na wielkość GFR i ukrwienie nerek (zmieniając opór naczyń nerkowych), ale również bezpośrednio
Bardziej szczegółowoRÓWNOWAGA KWASOWO-ZASADOWA
RÓWNOWAGA KWASOWO-ZASADOWA Katedra Analityki Medycznej Wydział Nauk Medycznych Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie http://www.uwm.edu.pl/wnm/analitykamedyczna/ Patofizjologia równowagi kwasowo-zasadowej
Bardziej szczegółowoHiperkaliemia. Dzienne zapotrzebowanie. Kierownik Kliniki: Prof. dr hab. n. med. Anna Wasilewska. 1 meq/kg/dobę. 1 meq K + - 2,5cm banana
Kierownik Kliniki: Prof. dr hab. n. med. Anna Wasilewska Dzienne zapotrzebowanie 1 meq/kg/dobę 1 meq K + - 2,5cm banana Dzienne zapotrzebowanie osoby 70 kg = 30 cm banana 1 Prawidłowe wartości potasu w
Bardziej szczegółowoMaksymalne wydzielanie potu w czasie wysiłku fizycznego może osiągać 2-3 litrów na godzinę zastanów się jakie mogą być tego konsekwencje?
Ćwiczenia IV I. Termoregulacja wysiłkowa. Utrzymanie stałej temperatury ciała jest skomplikowanym procesem. Choć temperatura różnych części ciała może być różna, ważne jest utrzymanie temperatury wewnętrznej
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO. PŁYN FIZJOLOGICZNY WIELOELEKTROLITOWY IZOTONICZNY FRESENIUS, roztwór do infuzji
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO PŁYN FIZJOLOGICZNY WIELOELEKTROLITOWY IZOTONICZNY FRESENIUS, roztwór do infuzji 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY 1000 ml roztworu zawiera:
Bardziej szczegółowoRównowaga kwasowo-zasadowa
Równowaga kwasowo-zasadowa Dorosły człowiek wytwarza ok. 18 moli tj 448 l CO 2 na dobę. Ponad 90% CO 2 wydalanego przez płuca powstaje w 3 reakcjach katalizowanych przez dekarboksylazy w mitochondriach.
Bardziej szczegółowoFizjologia człowieka
Akademia Wychowania Fizycznego i Sportu w Gdańsku Katedra: Promocji Zdrowia Zakład: Biomedycznych Podstaw Zdrowia Fizjologia człowieka Osoby prowadzące przedmiot: Prof. nadzw. dr hab. Zbigniew Jastrzębski
Bardziej szczegółowoRównowaga kwasowo-zasadowa
Równowaga kwasowo-zasadowa Dorosły człowiek wytwarza ok. 18 moli tj 448 l CO 2 na dobę. Ponad 90% CO 2 wydalanego przez płuca powstaje w 3 reakcjach katalizowanych przez dekarboksylazy w mitochondriach.
Bardziej szczegółowoZespoły hipotoniczne i hipertoniczne
Zespoły hipotoniczne i hipertoniczne Piotr Knapik Śląskie Centrum Chorób Serca w Zabrzu Niezbędne informacje wypełnienie łożyska stężenie Na + w surowicy (135-145 mmol/l) stężenie Na + w moczu (40-60 mmol/l)
Bardziej szczegółowodziecko z biegunką kompendium wiedzy nadzór merytoryczny prof. dr hab. n.med. Mieczysława Czerwionka-Szaflarska
lek. med. Julia Gawryjołek dziecko z biegunką kompendium wiedzy nadzór merytoryczny prof. dr hab. n.med. Mieczysława Czerwionka-Szaflarska trilacplus krople saszetki kapsułki od 1. miesiąca życia poradnik
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO Rehydron, proszek do przygotowywania roztworu 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY 1 saszetka zawiera: Glukoza bezwodna 6,75 g Chlorek sodu
Bardziej szczegółowoRównowaga kwasowo-zasadowa. Zakład Chemii Medycznej Pomorski Uniwersytet Medyczny
Równowaga kwasowozasadowa Zakład Chemii Medycznej Pomorski Uniwersytet Medyczny Krytyka pojęcia ph ph = log [H + ] ph [H+] 1 100 mmol/l D = 90 mmol/l 2 10 mmol/l D = 9 mmol/l 3 1 mmol/l 2 Krytyka pojęcia
Bardziej szczegółowoZaburzenia równowagi kwasowo - zasadowej
Zaburzenia równowagi kwasowo zasadowej lek. Grzegorz Szewczyk Katedra i Zakład Patologii Ogólnej i Doświadczalnej Akademia Medyczna w Warszawie Fizjologia ph 7.35 7.45 (log [ ]) [ ] 35 45 nmol/l Kluczowe
Bardziej szczegółowoSubiektywne objawy zmęczenia. Zmęczenie. Ból mięśni. Objawy obiektywne 2016-04-07
Zmęczenie to mechanizm obronny, chroniący przed załamaniem funkcji fizjologicznych (wyczerpaniem) Subiektywne objawy zmęczenia bóle mięśni, uczucie osłabienia i wyczerpania, duszność, senność, nudności,
Bardziej szczegółowoWywiady z zakresu układu moczowego. Klinika Medycyny Transplantacyjnej, Nefrologii i Chorób Wewnętrznych WUM
Wywiady z zakresu układu moczowego Klinika Medycyny Transplantacyjnej, Nefrologii i Chorób Wewnętrznych WUM Dyzuria Częstomocz Główne objawy Zmiany wyglądu moczu - krwiomocz - pienienie się moczu Zaburzenia
Bardziej szczegółowo2011-03-17. Woda. Rola wody. Jestem tym co piję-dlaczego woda jest niezbędna dla zdrowia?
Jestem tym co piję-dlaczego woda jest niezbędna dla zdrowia? A. Jarosz Woda głównym składnikiem ciała i podstawowym składnikiem pożywienia stanowi 50 80 %masy ciała zasoby wodne organizmu muszą być stale
Bardziej szczegółowoPowikłania ostre w cukrzycy typu 1. Anna Noczyńska
Powikłania ostre w cukrzycy typu 1 Anna Noczyńska Cukrzycowa kwasica ketonowa Kwasica ketonowa w przebiegu cukrzycy jest ciężkim powikłaniem powodującym stan zagrożenia życia. Śmiertelność związana z
Bardziej szczegółowoUlotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika. PŁYN FIZJOLOGICZNY WIELOELEKTROLITOWY IZOTONICZNY FRESENIUS roztwór do infuzji
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika PŁYN FIZJOLOGICZNY WIELOELEKTROLITOWY IZOTONICZNY roztwór do infuzji Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ
Bardziej szczegółowoOcena metaboliczna chorego w OIT Kurs Doskonalący Jak żywić w OIT Gdańsk 21 września 2011
Ocena metaboliczna chorego w OIT Kurs Doskonalący Jak żywić w OIT Gdańsk 21 września 2011 Katarzyna Karwowska I Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii UM im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Po
Bardziej szczegółowoZaburzenia równowagi kwasowo - zasadowej
Zaburzenia równowagi kwasowo zasadowej lek. Grzegorz Szewczyk Katedra i Zakład Patologii Ogólnej i Doświadczalnej Akademia Medyczna w Warszawie Fizjologia ph 7.5 7.45 (log [ ]) [ ] 5 45 nmol/l Kluczowe
Bardziej szczegółowo2. Kłębuszkowe zapalenie nerek - GLOMERULONEPHRITIS - choroba z autoagresji ( powstawanie przeciwciał skierowanych przeciw własnym tkankom).
PIELĘGNACJA W SCHORZENIACH UKŁADU MOCZOWEGO CZĘŚCIEJ WYSTEPUJĄCE JEDNOSTKI CHOROBOWE: 1. Zapalenie pęcherza moczowego - CYSTITIS 2. Kłębuszkowe zapalenie nerek - GLOMERULONEPHRITIS - choroba z autoagresji
Bardziej szczegółowoHipokaliemia. Kierownik Kliniki: Prof. dr hab. n. med. Anna Wasilewska. Hipokaliemia (1)
Hipokaliemia Kierownik Kliniki: Prof. dr hab. n. med. Anna Wasilewska Hipokaliemia (1) Hipokaliemia stężenie potasu w surowicy krwi
Bardziej szczegółowoRównowaga kwasowo-zasadowa. Zakład Chemii Medycznej PUM
Równowaga kwasowozasadowa Zakład Chemii Medycznej PUM Teorie kwasów i zasad Teoria dysocjacji elektrolitycznej Arheniusa: podczas rozpuszczania w wodzie wodzie kwas: dysocjuje z odszczepieniem kationu
Bardziej szczegółowoKompartmenty wodne ustroju
Kompartmenty wodne ustroju Tomasz Irzyniec Oddział Nefrologii, Szpital MSWiA Katowice Zawartość wody w ustroju jest funkcją wieku, masy ciała i zawartości tłuszczu u dzieci zawartość wody wynosi około
Bardziej szczegółowoDlaczego dzieci odwadniają się łatwiej i szybciej niż dorośli? Zaburzenia gospodarki wodnoelektrolitowej. Przestrzenie płynowe a wiek
Procent masy ciała Zaburzenia gospodarki wodnoelektrolitowej i kwasowozasadowej u dzieci Dr hab. n. med. Piotr Albrecht Klinika Gastroenterologii i Żywienia Dzieci WUM Dlaczego dzieci odwadniają się łatwiej
Bardziej szczegółowoUkład wydalniczy (moczowy) Osmoregulacja to aktywne regulowanie ciśnienia osmotycznego płynów ustrojowych w celu utrzymania homeostazy.
Układ wydalniczy (moczowy) Osmoregulacja to aktywne regulowanie ciśnienia osmotycznego płynów ustrojowych w celu utrzymania homeostazy. Wydalanie pozbywanie się z organizmu zbędnych produktów przemiany
Bardziej szczegółowoBądź aktywny fizycznie!!!
Bądź aktywny fizycznie!!! Aktywność fizyczna RUCH jest potrzebny każdemu człowiekowi. Regularne ćwiczenia wpływają na dobre samopoczucie i lepsze funkcjonowanie organizmu. Korzyści z systematycznej
Bardziej szczegółowoGorączka. Dr hab. med. Agnieszka Szypowska Dr med. Anna Taczanowska Lek. Katarzyna Piechowiak. Klinika Pediatrii Warszawski Uniwersytet Medyczny
Gorączka Dr hab. med. Agnieszka Szypowska Dr med. Anna Taczanowska Lek. Katarzyna Piechowiak Klinika Pediatrii Warszawski Uniwersytet Medyczny Ciepłota ciała Kontrolowana przez ośrodek termoregulacji w
Bardziej szczegółowoMechanizmy utraty ciepła
HIPOTERMIA Mechanizmy utraty ciepła Promieniowanie 55-65 % Parowanie - oddychanie 20-30 % Konwekcja 12-15% na wietrze Kondukcja 5 razy w mokrym ubraniu, 25-30 x w zimnej wodzie Hipotermia Spadek temperatury
Bardziej szczegółowoCzęść 2. Diagnostyka kliniczna w Fizjoterapii
1 Część 2. Diagnostyka kliniczna w Fizjoterapii 2 Ćwiczenie 1. Ocena stanów termicznych organizmu i ich znaczenie Zadanie 1. Zmierz temperaturę wewnętrzną ciała za pomocą termometru w trzech miejscach
Bardziej szczegółowoObjawy chorób układu moczowo-płciowego. Seminarium dla studentów III roku interny Izabela Łoń
Objawy chorób układu moczowo-płciowego Seminarium dla studentów III roku interny Izabela Łoń Symptomatologia chorób układu moczowego Związana z układem moczowym pacjent sam moŝe powiązać objaw z układem
Bardziej szczegółowoSpis treści. Ogólne zasady postępowania w stanach nagłych Psy i koty
Ogólne zasady postępowania w stanach nagłych Psy i koty 1 Leczenie infuzyjne (płynoterapia)....................................................... 3 Objętość płynów..................................................................................
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO. Natrium chloratum 0,9% Kabi, 9 mg/ml, rozpuszczalnik do sporządzania leków parenteralnych
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO Natrium chloratum 0,9% Kabi, 9 mg/ml, rozpuszczalnik do sporządzania leków parenteralnych 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY 100 ml zawiera:
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO 0,9% Sodium Chloride Braun, 9 mg/ml, roztwór do infuzji 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY 1 ml roztworu zawiera Sodu chlorek Stężenia elektrolitów:
Bardziej szczegółowoFresenius Kabi Polska Sp. z o.o. CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO PŁYN FIZJOLOGICZNY WIELOELEKTROLITOWY IZOTONICZNY FRESENIUS, roztwór do infuzji 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY mg/1000 ml jony mmol/1000
Bardziej szczegółowoULOTKA DLA PACJENTA. Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta. Glukoza 5 Braun, 50 mg/ml, roztwór do infuzji (Glucosum)
ULOTKA DLA PACJENTA Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta Glukoza 5 Braun, 50 mg/ml, roztwór do infuzji (Glucosum) Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku,
Bardziej szczegółowoAnaliza gazometrii krwi tętniczej
Analiza gazometrii krwi tętniczej dr hab. n.med. Barbara Adamik Katedra i Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu Analiza gazometrii krwi tętniczej wymiana gazowa
Bardziej szczegółowoZalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę 2009. Stanowisko Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego
Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę 2009 Stanowisko Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego Postępowanie w stanach nagłych: I II III IV Hipoglikemia Cukrzycowa kwasica ketonowa
Bardziej szczegółowoPłynoterapia małą objętością.
Waldemar Machała Płynoterapia małą objętością. Kraków, 28 października 2011 r. Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Uniwersytecki Szpital Kliniczny Stan pacjenta Przewodnienie, hyperwolemia?. Euwolemia.
Bardziej szczegółowoStanisław Poprzęcki, Adam Zając PRAKTYCZNE ZASTOSOWANIE WODOROWĘGLANU SODU W SPORCIE
Stanisław Poprzęcki, Adam Zając PRAKTYCZNE ZASTOSOWANIE WODOROWĘGLANU SODU W SPORCIE [H + ] M 10 0 Silnie kwaśne 10-1 10-2 10-3 10-4 10-5 10-6 10-7 10-8 ph Większość żywych komórek ma wąską tolerancję
Bardziej szczegółowo22 marca Światowy Dzień Wody Znaczenie żywieniowe wody
Powiatowa Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w m. st. Warszawie ul. Kochanowskiego 21, Oddział Promocji Zdrowia, ul. Cyrulików 35; tel. 22/311-80-07 08; e-mail: oswiatazdrowotna@pssewawa.pl 22 marca Światowy
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO 0,9% Sodium Chloride Braun, 9 mg/ml, roztwór do infuzji 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY 1 ml roztworu zawiera Chlorek sodu Stężenia elektrolitów:
Bardziej szczegółowoWstrząs hipowolemiczny. Różne poziomy działania aspekcie zaleceń międzynarodowych
Wstrząs hipowolemiczny Różne poziomy działania aspekcie zaleceń międzynarodowych 1 WSTRZĄS Stan zaburzonej perfuzji tkankowej Niskie ciśnienie nie jest jednoznaczne ze wstrząsem sem Odpowiedni przepływ
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO. PRIMENE 10% roztwór do infuzji 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO PRIMENE 10% roztwór do infuzji 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY 100 ml roztworu do infuzji zawiera: L-Izoleucyna... L-Leucyna... L-Walina...
Bardziej szczegółowoODWODNIENIE CHORYCH Z ZAAWANSOWANĄ CHOROBĄ NOWOTWOROWĄ DYLEMATY I POSTĘPOWANIE
ODWODNIENIE CHORYCH Z ZAAWANSOWANĄ CHOROBĄ NOWOTWOROWĄ DYLEMATY I POSTĘPOWANIE Wiesława Piotrowska WARSZAWA 17 18.04.2015 ODWODNIENIE Stan powstały w wyniku utraty znacznej ilości wody przez organizm,
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO. INJ. NATRII CHLORATI 10% POLPHARMA, 100 mg/ml, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO INJ. NATRII CHLORATI 10% POLPHARMA, 100 mg/ml, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY 1 ml koncentratu
Bardziej szczegółowoKONTROLA CZYNNOŚCI ŻYCIOWYCH. - kontrola przytomności, - kontrola drożności dróg oddechowych, - kontrola oddychania, - kontrola krążenia krwi.
moduł V foliogram 7 KONTROLA CZYNNOŚCI ŻYCIOWYCH Kolejność postępowania: - kontrola przytomności, - kontrola drożności dróg oddechowych, - kontrola oddychania, - kontrola krążenia krwi. moduł V foliogram
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO. Injectio Natrii Chlorati Isotonica Polpharma, 9 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO Injectio Natrii Chlorati Isotonica Polpharma, 9 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY 1 ml roztworu zawiera 9
Bardziej szczegółowozmęczenie Fizjologia człowieka
zmęczenie Fizjologia człowieka Zmęczenie definicje: Stan organizmu, rozwijający się w czasie wykonywania pracy fizycznej lub umysłowej, charakteryzujący się zmniejszeniem zdolności do pracy, nasileniem
Bardziej szczegółowoGospodarka wodno-elektrolitowa
Gospodarka wodno-elektrolitowa Woda w organizmie Woda stanowi 50-75 % m.c.( więcej jest u młodych, sczupłych i mężczyzn) Wewnątrzkomórkowo 65 % Pozakomórkowo 35 % Wewnątrznaczyniowo 10% Śródmiąższowo 25%
Bardziej szczegółowoCreated by Neevia Document Converter trial version
TEST 2 WERSJA A 1. WskaŜ prawidłowe stwierdzenie dotyczące hipokaliemii: a) nasila je kwasica b) rozpoznaje się ją przy stęŝeniu potasu w surowicy < 5,5 mmol/l c) powoduje przede wszytkim bradyarytmie
Bardziej szczegółowoCzęstotliwość występowania tej choroby to 1: żywych urodzeń w Polsce ok. 5-6 przypadków rocznie.
GALAKTOZEMIA Częstotliwość występowania tej choroby to 1:60 000 żywych urodzeń w Polsce ok. 5-6 przypadków rocznie. galaktoza - cukier prosty (razem z glukozą i fruktozą wchłaniany w przewodzie pokarmowym),
Bardziej szczegółowoĆwiczenie 9. Podstawy fizjologii wysiłku fizycznego
Ćwiczenie 9 Podstawy fizjologii wysiłku fizycznego Zagadnienia teoretyczne 1. Kryteria oceny wydolności fizycznej organizmu. 2. Bezpośredni pomiar pochłoniętego tlenu - spirometr Krogha. 3. Pułap tlenowy
Bardziej szczegółowoULOTKA DOŁĄCZONA DO OPAKOWANIA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA. Sodu chlorek 0,9% Baxter, 9 mg/ml, roztwór do infuzji. Substancja czynna: sodu chlorek
ULOTKA DOŁĄCZONA DO OPAKOWANIA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA Sodu chlorek 0,9% Baxter, 9 mg/ml, roztwór do infuzji Substancja czynna: sodu chlorek Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem
Bardziej szczegółowoPODWYŻSZONE CIŚNIENIE WEWNĄTRZCZASZKOWE U DZIECI INTRACRANIAL PRESSURE ICP
PODWYŻSZONE CIŚNIENIE WEWNĄTRZCZASZKOWE U DZIECI INTRACRANIAL PRESSURE ICP Nadmierne ciśnienie wewnątrz niepodatnego sklepienia czaszki, upośledzające funkcje neurologiczne. PRZYCZYNY ICP Wynik zmian zwiększających
Bardziej szczegółowoBadania pracowniane w chorobach nerek u dzieci. Klinika Kardiologii i Nefrologii Dziecięcej I Katedra Pediatrii Akademia Medyczna w Poznaniu
Badania pracowniane w chorobach nerek u dzieci Klinika Kardiologii i Nefrologii Dziecięcej I Katedra Pediatrii Akademia Medyczna w Poznaniu Badanie ogólne moczu Barwa Przejrzystość Odczyn Ciężar właściwy
Bardziej szczegółowoKatedra i Klinika Chorób Metabolicznych Collegium Medicum UJ w Krakowie Ostre powikłania cukrzycy
Katedra i Klinika Chorób Metabolicznych Collegium Medicum UJ w Krakowie Ostre powikłania cukrzycy dr med. Artur Igor Bień Ostre powikłania cukrzycy Kwasica i śpiączka ketonowa (śmiertelność 5 %) Nieketonowa
Bardziej szczegółowoZATRUCIE DOPALACZAMI STUDIUM PRZYPADKU
ZATRUCIE DOPALACZAMI STUDIUM PRZYPADKU Maja Copik Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 1 im S. Szyszki w Zabrzu Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
Bardziej szczegółowoNIEWYDOLNOŚĆ NEREK - EPIDEMIOLOGIA, OBJAWY, STADIA NIEWYDOLNOŚCI, DIAGNOSTYKA AGNIESZKA BARTOSZ GR.1
NIEWYDOLNOŚĆ NEREK - EPIDEMIOLOGIA, OBJAWY, STADIA NIEWYDOLNOŚCI, DIAGNOSTYKA AGNIESZKA BARTOSZ GR.1 Niewydolność nerek Niewydolność nerek charakteryzuje się utratą zdolności do oczyszczania organizmu
Bardziej szczegółowoDostępy dożylne- pielęgnacja wkłucia Płynoterapia. KRYTERIA WYBORU DOSTĘPU ŻYLNEGO Odporność żyły na działanie podawanych do niej płynów i leków(osmolarność i ph) Przewidywany czas wlewu Stan układu żylnego
Bardziej szczegółowoHIPOTERMIA definicje, rozpoznawanie, postępowanie
HIPOTERMIA definicje, rozpoznawanie, postępowanie dr med. Maciej Sterliński Szkolenie z zakresu ratownictwa lodowego WOPR Województwa Mazowieckiego Zegrze, 19.02.2006 Główne cele działania zespołów ratowniczych
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO GELOPLASMA, roztwór do infuzji 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY Żelatyna w postaci zmodyfikowanej płynnej żelatyny* ilość wyrażona jako
Bardziej szczegółowoDuosol zawierający 4 mmol/l potasu
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1 NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO Duosol zawierający 4 mmol/l potasu 2 SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY Mniejsza komora Roztwór elektrolitów 555 ml na Większa komora Roztwór
Bardziej szczegółowoKatarzyna Herwy Wojewódzka Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w Opolu 2011-06-13 1
WODA DLA ZDROWIA Katarzyna Herwy Wojewódzka Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w Opolu 2011-06-13 1 Jesteś tym co pijesz WODA główny składnik ciała i podstawowy składnik poŝywienia stanowi 50 80 % masy
Bardziej szczegółowoSpis treści. Część I Choroby układu krążenia 1 Wendy A. Ware. Część II Choroby układu oddechowego 137 Eleanor C. Hawkins
Spis treści Część I Choroby układu krążenia 1 Wendy A. Ware 1 Badanie układu krążenia 2 2 Badania dodatkowe stosowane w chorobach układu krążenia 8 3 Leczenie zastoinowej niewydolności serca 29 4 Zaburzenia
Bardziej szczegółowoEGZAMIN DYPLOMOWY MAGISTERSKI WZÓR
Imię i nazwisko Suma punktów:... Ocena:. EGZAMIN DYPLOMOWY MAGISTERSKI WZÓR Instrukcja dla zdającego 1. Proszę sprawdzić, czy arkusz egzaminacyjny zawiera 6 stron. 2. Na tej stronie w odpowiednie miejsce
Bardziej szczegółowoWpływ zjawiska miejskiej wyspy ciepła na zdrowie
Wpływ zjawiska miejskiej wyspy ciepła na zdrowie Prof. dr hab. med. Cezary Pałczyński Dr med. Wojciech Dudek Dr hab. med. Beata Kręcisz Instytut Medycyny Pracy w Łodzi Zmniejszenie prędkości wiatru - czynnika
Bardziej szczegółowoWydalanie ZAKŁAD FIZJOLOGII ZWIERZĄT, INSTYTUT ZOOLOGII WYDZIAŁ BIOLOGII, UNIWERSYTET WARSZAWSKI
Wydalanie DR MAGDALENA MARKOWSKA ZAKŁAD FIZJOLOGII ZWIERZĄT, INSTYTUT ZOOLOGII WYDZIAŁ BIOLOGII, UNIWERSYTET WARSZAWSKI Środowisko odla ZWIERZĘCIA jest nim OTOCZENIE, w którym żyje odla KOMÓREK PŁYN ZEWNĄTRZKOMÓRKOWY,
Bardziej szczegółowoZABURZENIA GOSPODARKI WODNO-ELEKTROLITOWEJ
ZABURZENIA GOSPODARKI WODNO-ELEKTROLITOWEJ HOMEOSTAZA POLEGA NA UTRZYMANIU: izowolemii izotonii izojonii izohydrii wielkość przestrzeni wodnych ciśnienie osmotyczne skład jonowy stężenie jonów H + DZIENNY
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO Benelyte, roztwór do infuzji 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY Jeden ml roztworu do infuzji zawiera: sodu chlorek potasu chlorek wapnia
Bardziej szczegółowoZABURZENIA GOSPODARKI WODNO- ELEKTROLITOWEJ
ZABURZENIA GOSPODARKI WODNO- ELEKTROLITOWEJ Magdalena Szklarek-Kubicka Klinika Nefrologii, Hipertensjologii i Transplantologii Nerek Uniwersytetu Medycznego w Łodzi Kliniczna ocena stanu nawodnienia: Wywiad:
Bardziej szczegółowo1. WODA PREFORMOWANA a) płyny 1500 ml b) woda zawarta w pokarmach stałych 700 ml 2. WODA OKSYDACYJNA 300 ml
BILANS WODNY POBÓR WODY UTRATA WODY 1. WODA PREFORMOWANA a) płyny 1500 ml b) woda zawarta w pokarmach stałych 700 ml 2. WODA OKSYDACYJNA 300 ml 1. PAROWANIE NIEWYCZUWALNE a) utrata przez płuca 400 ml b)
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO Flexbumin 200 g/l, roztwór do infuzji 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY Flexbumin 200 g/l jest to roztwór zawierający 200 g/l (20%) całkowitego
Bardziej szczegółowoAkademia Wychowania Fizycznego i Sportu WYDZIAŁ WYCHOWANIA FIZYCZNEGO w Gdańsku ĆWICZENIE V BILANS ENERGETYCZNY
Akademia Wychowania Fizycznego i Sportu WYDZIAŁ WYCHOWANIA FIZYCZNEGO w Gdańsku ĆWICZENIE V BILANS ENERGETYCZNY Zagadnienia : 1.Bilans energetyczny - pojęcie 2.Komponenty masy ciała, 3.Regulacja metabolizmu
Bardziej szczegółowoOSTRA NIEWYDOLNOŚĆ ODDECHOWA. Małgorzata Weryk SKN Ankona
OSTRA NIEWYDOLNOŚĆ ODDECHOWA Małgorzata Weryk SKN Ankona definicja Układ oddechowy nie zapewnia utrzymania prężności O2 i CO2 we krwi tętniczej w granicach uznanych za fizjologiczne PaO2 < 50 mmhg (przy
Bardziej szczegółowoFIZJOLOGIA CZŁOWIEKA
FIZJOLOGIA CZŁOWIEKA Daniel McLaughlin, Jonathan Stamford, David White FIZJOLOGIA CZŁOWIEKA Daniel McLaughlin Jonathan Stamford David White Przekład zbiorowy pod redakcją Joanny Gromadzkiej-Ostrowskiej
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO GLUCOSUM 10% FRESENIUS, 100 mg/ml, roztwór do infuzji 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY 1 ml roztworu zawiera 100 mg glukozy (Glucosum).
Bardziej szczegółowoPYTANIA NA EGZAMIN DYPLOMOWY OBOWIĄZUJĄCE W ROKU AKADEMICKIM 2018/2019 STUDIA POMOSTOWE KIERUNEK PIELĘGNIARSTWO
PYTANIA NA EGZAMIN DYPLOMOWY OBOWIĄZUJĄCE W ROKU AKADEMICKIM 2018/2019 STUDIA POMOSTOWE KIERUNEK PIELĘGNIARSTWO PYTANIA Z PEDIATRII I PIELĘGNIARSTWA PEDIATRYCZNEGO 1. Wskaż metody oceny stanu zdrowia noworodka
Bardziej szczegółowoWoda a zdrowie. dr inż. Marta Jeruszka-Bielak. Centrum Komunikacji Społecznej
Woda a zdrowie dr inż. Marta Jeruszka-Bielak Centrum Komunikacji Społecznej 1. Podstawowy składnik ciała Woda należy do niezbędnych składników pokarmowych i musi być dostarczana regularnie w ciągu dnia
Bardziej szczegółowoPropedeutyka diagnostyki klinicznej, IV rok OAM Konspekty wykładów i ćwiczeń
Propedeutyka diagnostyki klinicznej, IV rok OAM Konspekty wykładów i ćwiczeń Paulina Dumnicka 1. GOSPODARKA WODNO-ELEKTROLITOWA Woda stanowi ok. 60% masy ciała dorosłego mężczyzny i ok. 50% masy ciała
Bardziej szczegółowoPoziom i. studiów. Punkty ECTS
WYDZIAŁ LEKARSKI II Poziom i Nazwa kierunku Lekarski tryb studiów Nazwa Jednostka realizująca, wydział Fizjologia kliniczna- Patofizjologia Punkty ECTS 3 Katedra i Zakład Patofizjologii Wydział Lekarski
Bardziej szczegółowoHomeostaza DR ROBERT MERONKA ZAKŁAD EKOLOGII INSTYTUT ZOOLOGII WYDZIAŁ BIOLOGII UNIWERSYTET WARSZAWSKI
Homeostaza DR ROBERT MERONKA ZAKŁAD EKOLOGII INSTYTUT ZOOLOGII WYDZIAŁ BIOLOGII UNIWERSYTET WARSZAWSKI Różnorodność środowisk Stałość warunków w organizmie Podstawy procesów fizjologicznych Procesy zachodzące
Bardziej szczegółowoLOPERAMID WZF 2 mg, tabletki Loperamidi hydrochloridum
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta LOPERAMID WZF 2 mg, tabletki Loperamidi hydrochloridum Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona
Bardziej szczegółowoCo może zniszczyć nerki? Jak żyć, aby je chronić?
Co może zniszczyć nerki? Jak żyć, aby je chronić? Co zawdzięczamy nerkom? Działanie nerki można sprowadzić do działania jej podstawowego elementu funkcjonalnego, czyli nefronu. Pod wpływem ciśnienia hydrostatycznego
Bardziej szczegółowoUkład wewnątrzwydzielniczy
Układ wewnątrzwydzielniczy 1. Gruczoły dokrewne właściwe: przysadka mózgowa, szyszynka, gruczoł tarczowy, gruczoły przytarczyczne, nadnercza 2. Gruczoły dokrewne mieszane: trzustka, jajniki, jądra 3. Inne
Bardziej szczegółowoHemodynamic optimization fo sepsis- induced tissue hypoperfusion.
Hemodynamic optimization fo sepsis- induced tissue hypoperfusion. Sergio L, Cavazzoni Z, Delinger RP Critical Care 2006 Opracował: lek. Michał Orczykowski II Zakład Anestezjologii i Intensywnej Terapii
Bardziej szczegółowo