Okołooperacyjna profilaktyka przeciwzakrzepowa - oficjalne wytyczne
|
|
- Henryka Domagała
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Okołooperacyjna profilaktyka przeciwzakrzepowa - oficjalne wytyczne Jednym z najczęstszych powikłań okołooperacyjnych jest żylna choroba zakrzepowozatorowa (ŻChZZ) oraz jej najpoważniejsze następstwo - zatorowość płucna (ZP). Aby uniknąć większości przypadków wprowadzono obligatoryjną okołooperacyjną profilaktykę przeciwzakrzepową (PPZ). Poniższa praca prezentuje w uproszczony sposób zasady i wytyczne oraz możliwe modyfikacje PPZ, zatwierdzone przez konsultantów krajowych wszystkich specjalizacji zabiegowych. Jednym z poważniejszych problemów trapiących współczesną medycynę, a w szczególności dziedziny zabiegowe jest żylna choroba zakrzepowo-zatorowa oraz jej najgroźniejsze powikłanie - zatorowość płucna. Na podstawie danych pochodzących z krajów rozwiniętych można sądzić, że w Polsce co roku około 50 tysięcy osób zapada na ŻChZZ, z czego kilka procent rozwija objawową ZP. Nie leczona ZP nawet w 30% przypadków kończy się zgonem. Jak pokazują badania prawidłowa profilaktyka okołooperacyjna znacznie redukuje ryzyko zgonu z powodu powikłań zakrzepowo-zatorowych. Jest przy tym znacznie tańsza niż leczenie powikłań, nie wspominając o korzyściach dla samego pacjenta. Ocena ryzyka: Aby prawidłowo rozpocząć i prowadzić profilaktykę przeciwzakrzepową należy bezwzględnie zaznajomić się z czynnikami ryzyka u danego chorego i w związku z tym przewidzieć stopień zagrożenia zakrzepowego. Należy także pamiętać, że u chorych leczonych chirurgicznie zapadalność na ŻChZZ związana jest z samym zabiegiem (miejsce, technika i czas zabiegu, rodzaj znieczulenia oraz okres unieruchomienia w okresie pooperacyjnym). Do czynników ryzyka ŻChZZ zaliczamy: - wiek >40 lat - długotrwałe unieruchomienie - udar mózgu z porażeniem lub znacznym niedowładem kończyn - przebyta ŻChZZ - nowotwory złośliwe i leczenie przeciwnowotworowe - duże zabiegi operacyjne (szczególnie w obrębie kończyn dolnych, miednicy i jamy brzusznej) - urazy (zwłaszcza złamania miednicy, bliższego odcinka kości udowej i innych kości długich kończyn dolnych) - otyłość - żylaki kończyn dolnych - niewydolność serca III i IV klasy NYHA - obecność cewnika w dużych żyłach - choroba Leśniowskiego i Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego - zespół nerczycowy - czerwienica prawdziwa, nadpłytkowość samoistna i nocna napadowa hemoglobinuria - ciąża i połóg, stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych i hormonalnej terapii zastępczej - trombofilia wrodzona powodowana niedoborem naturalnego inhibitora krzepnięcia (antytrombiny, białka C lub białka S), mutacją typu Leiden genu czynnika V lub mutacją 20210Agenu Activeweb Medical Solutions. Wszelkie prawa zastrzeżone. str. 1/6
2 protrombiny - obecność przeciwciał antyfosfolipidowych Tabela poniżej ukazuje częstość występowania powikłań zakrzepowo- zatorowych u chorych nie stosujących PPZ, pokazując jednocześnie powszechność i skalę problemu. Dodatkowo klasyfikuje zabiegi chirurgiczne ze względu na stopień ryzyka powikłań zakrzepowych. Ryzyko wystąpienia ŻChZZ u chorych poddawanych zabiegom chirurgicznym lub po urazach bez stosowania profilaktyki przeciwzakrzepowej. Jako,,mały zabieg chirurgiczny" przyjęto operację poza jamą brzuszną, trwająca krócej niż 45 minut, natomiast jako,,duży zabieg chirurgiczny" potraktowano każda operacja w jamie brzusznej, a także inne operacje, trwające dłużej niż 45 minut Activeweb Medical Solutions. Wszelkie prawa zastrzeżone. str. 2/6
3 Wdrożenie PPZ: Przed wdrożeniem PPZ musimy sprawdzić następujące kwestie: 1. Czy pacjent nie ma przeciwwskazań do leczenia przeciwzakrzepowego ze względu na stan ogólny oraz czy nie ma przeciwwskazań ze względu na wykonane nakłucie kanału kręgowego lub umieszczenie cewnika w przestrzeni zewnątrzoponowej w celu znieczulenia regionalnego (patrz artykuł:,,leki przeciwkrzepliwe a znieczulenia zewnątrzoponowe i podpajęczynówkowe"). 2. Czy pacjent nie ma przeciwwskazań do leczenia heparynami niefrakcjonawanymi (HNF), ani heparynami drobnocząsteczkowymi (HDCz) 3. Czy chory był wcześniej leczony heparynami - jeżeli tak, musimy ze względu na immunologiczne powikłania, sprawdzać poziom trombocytów przynajmniej raz w tygodniu począwszy od pierwszego dnia podawania heparyn. UWAGA: Chociaż w wytycznych znajdują się schematy leczenia HNF zdecydowanie zaleca się stosowanie w PPZ preparatów HDCz, ze względu na jej łatwość dawkowania, oraz możliwość samodzielnego i bezpiecznego kontynuowania PPZ przez chorego po powrocie do domu! Ze względu na specyfikę poszczególnych specjalności chirurgicznych opracowano osobne schematy PPZ, zmodyfikowane i dostosowane do każdej z poniższych dziedzin zabiegowych. Chirurgia ogólna i urazowo-ortopedyczna (z wyłączeniem dużych operacji ortopedycznych - patrz niżej) Grupa ryzyka Zalecana profilaktyka (opcje) ryzyko małe - wczesne uruchomienie ryzyko średnie - HDCz w małej dawce profilaktycznej dalteparyna 2500 j.m. s.c. 2 h przed operacją i raz dziennie po operacji, enoksaparyna 20 mg s.c. 2 h przed operacją i raz dziennie po operacji, nadroparyna - dawka zależna od masy ciała. - HNF 5000 j.m. s.c. co 12 h; pierwsza dawka 1-2 h przed operacją - przerywany ucisk pneumatyczny na kończyny dolne (PUP) ryzyko duże - HDCz w dawce profilaktycznej dalteparyna 5000 j.m. s.c. wieczorem przed operacją i raz dziennie po operacji nadroparyna - dawka zależna od masy ciała dalteparyna 2500 j.m. s.c. 2 h przed operacją, a następnie 2500 j.m. s.c. po 8-12 h, w ciągu następnych dni 5000 j.m. s.c. raz dziennie enoksaparyna 40 mg s.c. 12 h przed operacją i raz dziennie po operacji nadroparyna - na podstawie masy ciała - HNF 5000 j.m. s.c. co 8 h; pierwsza dawka 1-2 h przed operacją- jeśli zwiększone ryzyko krwawienia - stosować mechaniczne metody zapobiegawcze (pończochy elastyczne i/lub PUP), przynajmniej początkowo ryzyko bardzo duże - HDCz (dawki jak przy dużym ryzyku) - HNF (dawka jak przy dużym ryzyku) oraz - pończochy elastyczne i/lub PUP Według wytycznych czas stosowania PPZ w wymienionej dziedzinie jest następujący: Activeweb Medical Solutions. Wszelkie prawa zastrzeżone. str. 3/6
4 - do czasu wypisania chorego do domu lub - do pełnego uruchomienia chorego hospitalizowanego, ale nie krócej niż przez 5 dni - w przypadkach zagrożonych dużym ryzykiem powikłań zakrzepowych (np. obecność nowotworu złośliwego podnosi to ryzyko dwukrotnie) rozważyć stosowanie przedłużonej profilaktyki za pomocą HDCz lub acenokumarolu, nawet po wypisaniu ze szpitala. Choć wytyczne mówią o odstawieniu PPZ po uruchomieniu pacjenta po operacji, preferuje się przedłużanie PPZ z użyciem HDCz. Potwierdza to jedno z najnowszych badań klinicznych FAME. Porównywano w nim skuteczność PPZ krótkotrwałej (7 dni) oraz długotrwałej (28 dni). Do badania kwalifikowano pacjentów po dużych operacjach brzusznych. Użyto schematu: 5000 j.m. dalteparyny, 1 x dobę. W wyniku przedłużonej tromboprofilaktyki (28 dni) w porównaniu z krótkotrwałą profilaktyką (7 dni) stwierdzono znaczne zmniejszenie całkowitej liczby incydentów ŻChZZ z 16,3% do 7,3% (zmniejszenie względnego ryzyka o 55%) oraz zmniejszenie liczby epizodów proksymalnej zakrzepicy żył głębokich z 8% do 1,8% (zmniejszenie ryzyka względnego o 77%), przy praktycznie niezmienionej liczbie krwawień. Dlatego warto każdorazowo rozważyć ewentualność przedłużenia PPZ. Warto wspomnieć, że obecnie unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym jest wskazaniem do stosowania HDCz w dawkach profilaktycznych do czasu zdjęcia opatrunku gipsowego. Duże operacje ortopedyczne W przypadku tzw.,,dużej ortopedii" ryzyko wystąpienia ŻChZZ/ZP jest największe i przy źle prowadzonej PPZ sięga nawet 40-60%. Procedura Zalecana profilaktyka planowa alloplastyka stawu biodrowego - HDCz w wysokich dawkach profilaktycznych - Skuteczność profilaktyki może zwiększyć dodatkowe z zastosowanie pończoch elastycznych i/lub PUP. Nie zaleca się stosowania jako metody profilaktyki: tylko kwasu acetylosalicylowego, HNF w dawkach profilaktycznych, dekstranu ani samych metod mechanicznych. planowa alloplastyka stawu kolanowego - HDCz w wysokich dawkach profilaktycznych - PUP Nie zaleca się stosowania samej HNF w dawce profilaktycznej. planowe leczenie operacyjne złamania bliższego - HDCz dawki jw. odcinka kości udowej - HNF 5000 j.m. s.c. co 8-12 h; pierwsza dawka 1-2 h Duże operacje ortopedyczne - dawkowanie HDCz Activeweb Medical Solutions. Wszelkie prawa zastrzeżone. str. 4/6
5 Według wytycznych czas stosowania PPZ wynosi: - co najmniej 5-7 dni po krótkich operacjach w obrębie małych stawów i kości, ale nie krócej niż do pełnego uruchomienia chorego; - u pacjentów ze znaczącymi czynnikami ryzyka (patrz lista powyżej) nawet w przypadku małych operacji ortopedycznych zaleca się kontynuację PPZ do 4 tygodni; - u chorych po alloplastyce stawu biodrowego lub kolanowego profilaktyczne stosowanie HDCz 5 tygodni (ze wskazań indywidualnych nawet do 6 tygodni) zmniejsza częstość występowania ŻChZZ. Wydłużenie PPZ długotrwałej zaleca się szczególnie u chorych ze zwiększonym ryzykiem zakrzepowym (starszy wiek, otyłość, unieruchomienie lub ŻChZZ w wywiadzie). Należy także zauważyć, że dalteparyna jako jedyna HDCz w Polsce zarejestrowana została ze wskazaniem do stosowania PPZ okołoperacyjnej z możliwością rozpoczęcia podawania po zabiegu ortopedycznym. Ma to istotne znaczenie w przypadku urazów wielonarządowych i innych stanów nagłych, w których nie możemy sobie pozwolić na planowe, przedoperacyjne wdrożenie PPZ. Podajemy wtedy 2500j.m. dalteparyny podskórnie 4-8 godzin po zabiegu, a następnie od dnia kolejnego 5000j.m. raz dziennie. Według badania NAFT rozpoczęcie podawania dalteparyny po zabiegu tylko nieznacznie zwiększa ryzyko wystąpienia epizodów ŻChZZ po dużych zabiegach ortopedycznych. Natomiast stosowanie dalteparyny w dawce 5000j.m. raz dziennie w 35-dniowej PPZ zmniejsza względne ryzyko ŻChZZ o 55% w porównaniu ze stosowaniem przedłużonej tromboprofilaktyki z użyciem ustnych antykoagulantów. W innym badaniu stwierdzono u pacjentów przyjmujących dalteparynę w dawce 5000j.m. raz dziennie przez 35 obniżenie względnego ryzyka wystąpienia ŻChZZ o 54% w porównaniu z pacjentami przyjmującymi między 7, a 35 dniem po operacji placebo. Dlatego obecnie uważa się za słuszne przedłużenie PPZ do 5 tygodni (35 dni) z użyciem maksymalnych dawek profilaktycznychhdcz. Chirurgia onkologiczna Wyjątkową grupę w chirurgii stanowią pacjenci onkologiczni. Ryzyko wystąpienia ŻChZZ oraz ZP jest w przypadku operacji nowotworu złośliwego w obrębie jamy brzusznej dwukrotnie wyższe, zaś powikłania zakrzepowo-zatorowe stały się wiodącymi przyczynami śmierci okołooperacyjnej w tej grupie. W kilku badaniach nad stosowaniem dalteparyny w chirurgii onkologicznej jamy brzusznej uznano największą skuteczność PPZ w schemacie 5000j.m. daltyparyny raz dziennie. W porównaniu z dawką 2500j.m. redukuje liczbę incydentów ŻChZZ z 15,1% do 8,8% (redukcja ryzyka względnego o 42%). W porównaniu z HNF ryzyko względne obniżyło się o 43%. Jednocześnie nie zwiększyła się liczba incydentów krwawienia Activeweb Medical Solutions. Wszelkie prawa zastrzeżone. str. 5/6
6 Operacje urologiczne Grupa ryzyka Zalecana profilaktyka zabieg przez cewkowy lub inny szybkie uruchomienie związany z małym ryzykiem ŻChZZ duże otwarte operacje urologiczne - HDCz w dawce profilaktycznej - HNF 5000 j.m. s.c. co 12 h; pierwsza dawka 1-2 h przed operacją - pończochy elastyczne i/lub PUP chorzy obciążeni bardzo dużym ryzykiem - HDCz w dawce profilaktycznej oraz pończochy elastyczne i ew. PUP - HNF 5000 j.m. s.c. co 8 h; pierwsza dawka 1-2 h przed operacją Czas stosowania profilaktyki jak w chirurgia ogólnej. Operacje ginekologiczne Czas stosowania profilaktyki jak w chirurgia ogólnej. Podsumowanie: Nowoczesna medycyna zabiegowa nie może istnieć bez okołooperacyjnej profilaktyki przeciwzakrzepowej. Obecne trendy i najnowsze badania wciąż rozszerzają wskazania do jej stosowania, trwają dyskusje nad dawkami optymalnymi oraz czasem trwania profilaktyki po operacji. Dzięki stałej współpracy lekarzy i naukowców różnych specjalności oraz dzięki cyklicznym konferencją poświęconym tej problematyce, wypracowano niezwykle pomocne wytyczne i standardy jej prowadzenia. Warto je znać i warto wciąż do nich zaglądać Activeweb Medical Solutions. Wszelkie prawa zastrzeżone. str. 6/6
Doustne środki antykoncepcyjne a ryzyko wystąpienia zakrzepicy. Dr hab. Jacek Golański Zakład Zaburzeń Krzepnięcia Krwi Uniwersytet Medyczny w Łodzi
Doustne środki antykoncepcyjne a ryzyko wystąpienia zakrzepicy Dr hab. Jacek Golański Zakład Zaburzeń Krzepnięcia Krwi Uniwersytet Medyczny w Łodzi Żylna choroba zakrzepowozatorowa (ŻChZZ) stanowi ważny
Bardziej szczegółowoStany nadkrzepliwości (trombofilie)
Stany nadkrzepliwości (trombofilie) DEFINICJA I ETIOPATOGENEZA Genetycznie uwarunkowana lub nabyta skłonność do zakrzepicy żylnej lub (rzadko) tętniczej, związana z nieprawidłowościami hematologicznymi.
Bardziej szczegółowoŻylna choroba zakrzepowo-zatorowa Niedoceniany problem?
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa Niedoceniany problem? Żylna Choroba Zakrzepowo-Zatorowa (ŻChZZ) stanowi ważny ny, interdyscyplinarny problem współczesnej medycyny Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) (Deep
Bardziej szczegółowoznieczulenie zewnątrzoponowe znieczulenie podpajęczynówkowe połączone znieczulenie zewnątrzoponowe i podpajęczynówkowe blokady nerwów obwodowych i
Leki przeciwkrzepliwe a anestezja regionalna Anestezja regionalna znieczulenie zewnątrzoponowe znieczulenie podpajęczynówkowe połączone znieczulenie zewnątrzoponowe i podpajęczynówkowe blokady nerwów obwodowych
Bardziej szczegółowoŻylna choroba zakrzepowo- -zatorowa w położnictwie i ginekologii
Żylna choroba zakrzepowo- -zatorowa w położnictwie i ginekologii Gdańsk 2012 Redaktor prowadzący: Agnieszka Frankiewicz Redakcja: Agnieszka Frankiewicz, Izabela Siemaszko Korekta: Lena Bułakowska, Agnieszka
Bardziej szczegółowoUkład krzepnięcia a znieczulenia przewodowe
Układ krzepnięcia a znieczulenia przewodowe We wszystkich obecnie dyscyplinach zabiegowych obowiązuje standard profilaktyki przeciwzakrzepowej z zastosowaniem heparyn (zwłaszcza drobnocząsteczkowych).
Bardziej szczegółowoWprowadzenie. Zastrzeżenie
Acta Angiol. Vol. 17, Suppl. A Copyright 2011 Via Medica ISSN 1234 950X Wprowadzenie Konsensus Polski (KP) przygotowano na podstawie International Consensus Statement (ICS) (Int. Angiol. 2006; 25: 101
Bardziej szczegółowoProfilaktyka przeciwzakrzepowa. Łukasz Krzych
Profilaktyka przeciwzakrzepowa Łukasz Krzych Czym jest profilaktyka p/zakrzepowa? Zapobieganie DVT / PE Element protokołu ERAS Postępowanie mające na celu zapewnienie bezpieczeństwa choremu w obliczu ryzyka,
Bardziej szczegółowoStandardy leczenia powikłań zakrzepowo - zatorowych w chirurgii
Standardy leczenia powikłań zakrzepowo - zatorowych w chirurgii Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa jest jednym z najczęstszych powikłań w chirurgii. Jej wystąpienie wiąże się najczęściej z unieruchomieniem,
Bardziej szczegółowoProfilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Konsensus Polski
Profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej Konsensus Polski Zalecenia oparte na dowodach z badań naukowych oraz opiniach polskich ekspertów Warszawa 2007 1 Tekst Konsensusu Polskiego dedykujemy
Bardziej szczegółowoPROFILAKTYKA PRZECIWZAKRZEPOWA
Samodzielny Publiczny Wojewódzki Szpital Chirurgii Urazowej im. dr Janusza Daaba PROFILAKTYKA PRZECIWZAKRZEPOWA NA PRZYKŁADZIE PROFILAKTYKI STOSOWANEJ W ODDZIALE URAZOWO ORTOPEDYCZNYM MĘSKIM Projekt Edukacji
Bardziej szczegółowoPROFILAKTYKA PRZECIWZAKRZEPOWA
NOWE TECHNIKI MEDYCZNE Szpital Specjalistyczny im. Św. Rodziny Sp. z o.o. PROFILAKTYKA PRZECIWZAKRZEPOWA opracowanie: mgr Joanna Styś konsultacja: lek. med. Marek Kulczyk Rudna Mała, 2014 rok ŻYLNA CHOROBA
Bardziej szczegółowoŻylna choroba zakrzepowo- -zatorowa
372 Choroby żył Żylna choroba zakrzepowo- -zatorowa 27 Wojciech Noszczyk, Piotr Ciostek 27.1 Wprowadzenie Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa zakrzepica żylna polega na formowaniu się wewnątrz żył głębokich
Bardziej szczegółowoJako długo stosować wtórną profilaktykę przeciwzakrzepową po incydencie zakrzepicy żylnej
Jako długo stosować wtórną profilaktykę przeciwzakrzepową po incydencie zakrzepicy żylnej lub zatorze tętnicy płucnej? Prof. dr hab. Instytut Kardiologii i II Katedra Chorób Wewnętrznych Collegium Medicum
Bardziej szczegółowoKonsensus Polski. - aktualizacja styczeń 2009
Profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej Konsensus Polski - aktualizacja styczeń 2009 Zalecenia oparte na dowodach z badań naukowych oraz opiniach polskich ekspertów Warszawa styczeń
Bardziej szczegółowoWytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej
Wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej Suplement do nr 5 (135) 2002 Medycyny Praktycznej Wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej opracowane na
Bardziej szczegółowoNazwa programu LECZENIE NADPŁYTKOWOŚCI SAMOISTNEJ ICD - 10 D75.2 - nadpłytkowość samoistna Dziedzina medycyny: hematologia.
Załącznik nr 10 do Zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011 roku Nazwa programu LECZENIE NADPŁYTKOWOŚCI SAMOISTNEJ ICD - 10 D75.2 - nadpłytkowość samoistna Dziedzina medycyny:
Bardziej szczegółowoPROGRAM. Hotel Golden Tulip Warsaw Centre ul. Towarowa 2
PROGRAM Hotel Golden Tulip Warsaw Centre ul. Towarowa 2 09.00-10.30 NOWE/INNE NIŻ ANTAGONIŚCI WITAMINY K DOUSTNE LEKI PRZECIKRZEPLIWE (NOAC) konkurs który najlepszy? Pięciu bohaterów i głosowanie publiczności
Bardziej szczegółowoLECZENIE PRZECIWPŁYTKOWE I PRZECIWKRZEPLIWE. Dr n. med. Karolina Supeł
LECZENIE PRZECIWPŁYTKOWE I PRZECIWKRZEPLIWE Dr n. med. Karolina Supeł Skale oceny ryzyka stosowane do określenia optymalnego czasu prowadzenia podwójnej terapii przeciwpłytkowej PRECISE-DAPT DAPT OCENIANE
Bardziej szczegółowoZasady profilaktyki żylnej choroby zakrzepowozatorowej w ortopedii i traumatologii narządu ruchu (aktualizacja z dnia )
SZKOLENIE PODYPLOMOWE Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja MEDSPORTPRESS, 2014; 2(6); Vol. 16, 227-239 DOI: 10.5604/15093492.1105250 Zasady profilaktyki żylnej choroby zakrzepowozatorowej w ortopedii
Bardziej szczegółowoPostępowanie z chorym przed i po implantacji leczonym doustnymi lekami p-zakrzepowymi
Postępowanie z chorym przed i po implantacji leczonym doustnymi lekami p-zakrzepowymi Dr hab.n.med.barbara Małecka Krakowski Szpital Specjalistyczny im.jana Pawła II 1 1. Leczenie przeciwzakrzepowe wiąże
Bardziej szczegółowoNowe wytyczne ACCP. Jak długo stosować leczenie przeciwzakrzepowe po ostrym epizodzie zatorowości płucnej? Bożena Sobkowicz
Nowe wytyczne ACCP Jak długo stosować leczenie przeciwzakrzepowe po ostrym epizodzie zatorowości płucnej? Bożena Sobkowicz Klinika Kardiologii Uniwersytet Medyczny w Białymstoku Konflikt interesów Brak
Bardziej szczegółowoProblematyka profilaktyki żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej w ortopedii i traumatologii narządu ruchu jest stałym elementem codziennej praktyki w
Problematyka profilaktyki żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej w ortopedii i traumatologii narządu ruchu jest stałym elementem codziennej praktyki w tej specjalności. W ostatnim dziesięcioleciu powstało
Bardziej szczegółowoProfilaktyka udaru mózgu i innych powikłań zatorowych
Profilaktyka udaru mózgu i innych powikłań zatorowych Piotr Pruszczyk, Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii Warszawski Uniwersytet Medyczny Centrum Diagnostyki i Leczenia Żylnej Choroby Zakrzepowo
Bardziej szczegółowoLECZENIE NADPŁYTKOWOŚCI SAMOISTNEJ ICD - 10 D75.2
załącznik nr 11 do zarządzenia Nr 36/2008/DGL Prezesa NFZ z dnia 19 czerwca 2008 r. Nazwa programu LECZENIE NADPŁYTKOWOŚCI SAMOISTNEJ ICD - 10 D75.2 - nadpłytkowość samoistna Dziedzina medycyny: hematologia.
Bardziej szczegółowoProfilaktyka przeciwzakrzepowa i leczenie zakrzepicy w różnych stanach klinicznych.
1 z 31 2014-09-12 18:16 Profilaktyka przeciwzakrzepowa i leczenie zakrzepicy w różnych stanach klinicznych. Profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej Profilaktyka przeciwzakrzepowa i
Bardziej szczegółowoPrzywrócenie rytmu zatokowego i jego utrzymanie
Przywrócenie rytmu zatokowego i jego utrzymanie Jak wspomniano we wcześniejszych artykułach cyklu, strategia postępowania w migotaniu przedsionków (AF) polega albo na kontroli częstości rytmu komór i zapobieganiu
Bardziej szczegółowoŻylna choroba zakrzepowo zatorowa zatorowość płucna, zakrzepica żylna
Żylna choroba zakrzepowo zatorowa zatorowość płucna, zakrzepica żylna Piotr Pruszczyk, Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii Warszawski Uniwersytet Medyczny Centrum Diagnostyki i Leczenia Żylnej Choroby
Bardziej szczegółowoTrombofilia. Genetycznie uwarunkowana lub nabyta skłonność do. występowania zakrzepicy żylnej, rzadko tętniczej, spowodowana nieprawidłowościami
Trombofilie Trombofilia Genetycznie uwarunkowana lub nabyta skłonność do występowania zakrzepicy żylnej, rzadko tętniczej, spowodowana nieprawidłowościami hematologicznymi Naturalna ochrona przed zakrzepicą
Bardziej szczegółowoChirurgia - opis przedmiotu
Chirurgia - opis przedmiotu Informacje ogólne Nazwa przedmiotu Chirurgia Kod przedmiotu 12.0-WL-Lek-Ch Wydział Wydział Lekarski i Nauk o Zdrowiu Kierunek Lekarski Profil praktyczny Rodzaj studiów jednolite
Bardziej szczegółowoDesogestrel SUBSTANCJE CZYNNE. Grupa farmakoterapeutyczna: progestageny i estrogeny, produkty złożone. GRUPA FARMAKOTERAPEUTYCZNA (KOD ATC)
SUBSTANCJE CZYNNE Desogestrel GRUPA FARMAKOTERAPEUTYCZNA (KOD ATC) Grupa farmakoterapeutyczna: progestageny i estrogeny, produkty złożone. Kod ATC: G03AC09 PODMIOT ODPOWIEDZIALNY NAZWA HANDLOWA PRODUKTU
Bardziej szczegółowoMarzena Woźniak Temat rozprawy: Ocena, monitorowanie i leczenie zakrzepicy żylnej w okresie ciąży i połogu Streszczenie
Marzena Woźniak Rozprawa doktorska na stopień doktora nauk medycznych Temat rozprawy: Ocena, monitorowanie i leczenie zakrzepicy żylnej w okresie ciąży i połogu Streszczenie Okresy ciąży i połogu są wymieniane
Bardziej szczegółowoPradaxa jest lekiem zawierającym substancję czynną eteksylan dabigatranu. Lek jest dostępny w postaci kapsułek (75, 110 i 150 mg).
EMA/47517/2015 EMEA/H/C/000829 Streszczenie EPAR dla ogółu społeczeństwa eteksylan dabigatranu Niniejszy dokument jest streszczeniem Europejskiego Publicznego Sprawozdania Oceniającego (EPAR) dotyczącego
Bardziej szczegółowoW badaniu 4S (ang. Scandinavian Simvastatin Survivat Study), oceniano wpływ symwastatyny na całkowitą śmiertelność u 4444 pacjentów z chorobą wieńcową i z wyjściowym stężeniem cholesterolu całkowitego
Bardziej szczegółowoTREŚCI MERYTORYCZNE PRAKTYK ZAWODOWYCH NA KIERUNKU PIELĘGNIARSTWO I STOPNIA. rok II semestr III
TREŚCI MERYTORYCZNE PRAKTYK ZAWODOWYCH NA KIERUNKU PIELĘGNIARSTWO I STOPNIA rok II semestr III PODSTAWY PIELĘGNIARSTWA (oddział wewnętrzny, oddział gastroenterologii) 1. Rola i zadania pielęgniarki w podejmowaniu
Bardziej szczegółowoWnioski naukowe i podstawy do tych wniosków
Aneks II Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwoleń na dopuszczenie do obrotu oraz szczegółowe wyjaśnienie różnic w stosunku do zalecenia PRAC 296 Wnioski naukowe i podstawy do tych wniosków CHMP
Bardziej szczegółowoPrzełomowe wyniki badania EXCLAIM
Warszawa, 8.07.2007 Przełomowe wyniki badania EXCLAIM Badanie EXCLAIM, pierwsze międzynarodowe badanie, wykazało że wydłużenie profilaktyki przeciwzakrzepowej, redukuje o 44% liczbę epizodów żylnej choroby
Bardziej szczegółowoRegulamin nauczania przedmiotu :,,Chirurgia Pielęgniarstwo w chirurgii naczyniowej obowiązujący w Katedrze Chirurgii
Regulamin nauczania przedmiotu :,,Chirurgia Pielęgniarstwo w chirurgii naczyniowej obowiązujący w Katedrze Chirurgii 1. Zajęcia z chirurgii odbywają się w Klinice Chirurgii Ogólnej ZOZ MSWiA z WM-CO, w
Bardziej szczegółowou Czynniki ryzyka wystąpienia zakrzepicy? - przykłady cech osobniczych i stanów klinicznych - przykłady interwencji diagnostycznych i leczniczych
1 TROMBOFILIA 2 Trombofilia = nadkrzepliwość u Genetycznie uwarunkowana lub nabyta skłonność do występowania zakrzepicy żylnej, rzadko tętniczej, spowodowana nieprawidłowościami hematologicznymi 3 4 5
Bardziej szczegółowoMigotanie przedsionków czynniki ograniczające dostępności do współczesnej terapii
Migotanie przedsionków czynniki ograniczające dostępności do współczesnej terapii Piotr Pruszczyk, Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii Warszawski Uniwersytet Medyczny Centrum Diagnostyki i Leczenia
Bardziej szczegółowoCIBA-GEIGY Sintrom 4
CIBA-GEIGY Sintrom 4 Sintrom 4 Substancja czynna: 3-[a-(4-nitrofenylo-)-0- -acetyloetylo]-4-hydroksykumaryna /=acenocoumarol/. Tabletki 4 mg. Sintrom działa szybko i jest wydalany w krótkim okresie czasu.
Bardziej szczegółowoŻylna choroba zakrzepowo-zatorowa w ciąży kiedy podejrzewać i jak leczyć? Magdalena Celińska-Löwenhoff
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa w ciąży kiedy podejrzewać i jak leczyć? Magdalena Celińska-Löwenhoff Ryzyko zakrzepowe w ciąży Ciąża i okres połogu są uznanymi czynnikami ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej
Bardziej szczegółowoChory po ostrej zatorowości płucnej i co dalej (wytyczne ESC 2014)
Chory po ostrej zatorowości płucnej i co dalej (wytyczne ESC 2014) Piotr Pruszczyk, Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii z Centrum Diagnostyki i Leczenia Żylnej Choroby Zakrzepowo Zatorowej PP_1 PP_2
Bardziej szczegółowoŻylna choroba zakrzepowo-zatorowa w perinatologii
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 2, zeszyt 2, 102-108, 2009 Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa w perinatologii STEFAN SAJDAK, RAFAŁ MOSZYŃSKI Streszczenie Choroba zakrzepowo-zatorowa i jej
Bardziej szczegółowoPROGRAM PRAKTYK ZAWODOWYCH W WYBRANYCH SPECJALIZACJIACH KLINICZNYCH
PROGRAM PRAKTYK ZAWODOWYCH W WYBRANYCH SPECJALIZACJIACH KLINICZNYCH Student w ramach realizacji praktyki klinicznej w danej specjalizacji dostępnej w wybranej placówce medycznej, powinien odbywać ją w
Bardziej szczegółowoŻylna Choroba Zakrzepowo Zatorowa. Lek. med. Anna Szarnecka Sojda Skarżysko 25.01.2008
Żylna Choroba Zakrzepowo Zatorowa Lek. med. Anna Szarnecka Sojda Skarżysko 25.01.2008 Sytuacja Kliniczna1 70 letni mężczyzna od 10 lat leczonyz powodu POCHP i niewydolności serca został konsultowany w
Bardziej szczegółowoInformator dla zlecających leczenie. LIXIANA (edoksaban) Produkt na licencji Daiichi Sankyo Europe GmbH
Informator dla zlecających leczenie LIXIANA (edoksaban) Produkt na licencji Daiichi Sankyo Europe GmbH PRZEGLĄD NINIEJSZY INFORMATOR JEST SKIEROWANY DO LEKARZY ZLECAJĄCYCH LECZENIE PRODUKTEM LECZNICZYM
Bardziej szczegółowoAgencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Rada Przejrzystości Opinia Rady Przejrzystości nr 3/2014 z dnia 7 stycznia 2014 r. w sprawie zasadności dalszego finansowania produktów leczniczych zawierających substancje
Bardziej szczegółowoOrtopedia i ortopedia dziecięca z traumatologią i elementami rehabilitacji. narządu ruchu - opis przedmiotu
Ortopedia i ortopedia dziecięca z traumatologią i elementami rehabilitacji narządu ruchu - opis przedmiotu Informacje ogólne Nazwa przedmiotu Ortopedia i ortopedia dziecięca z traumatologią i elementami
Bardziej szczegółowoAgencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Rada Konsultacyjna Stanowisko Rady Konsultacyjnej nr 41/2011 z dnia 23 maja 2011r. w sprawie finansowania ze środków publicznych technologii lekowej Arixtra (fondaparynuks)
Bardziej szczegółowoTomasz Szafrański UNIWERSYTET MEDYCZNY IM. KAROLA MARCINKOWSKIEGO W POZNANIU ODDZIAŁ REUMATOLOGII I OSTEOPOROZY SZPITAL IM. J. STRUSIA W POZNANIU
5 Tomasz Szafrański UNIWERSYTET MEDYCZNY IM. KAROLA MARCINKOWSKIEGO W POZNANIU ODDZIAŁ REUMATOLOGII I OSTEOPOROZY SZPITAL IM. J. STRUSIA W POZNANIU Historia choroby pacjenta Pacjentka lat 67 Wzrost 156
Bardziej szczegółowoANEKS III ZMIANY W CHARAKTERYSTYKACH PRODUKTÓW LECZNICZYCH I ULOTCE DLA PACJENTA
ANEKS III ZMIANY W CHARAKTERYSTYKACH PRODUKTÓW LECZNICZYCH I ULOTCE DLA PACJENTA Poprawki do CHPL oraz ulotki dla pacjenta są ważne od momentu zatwierdzenia Decyzji Komisji. Po zatwierdzeniu Decyzji Komisji,
Bardziej szczegółowoUwaga! Pojawiły się nowe doustne antykoagulanty
Uwaga! Pojawiły się nowe doustne antykoagulanty Beata Średniawa Katedra Kardiologii, Wrodzonych Wad Serca i Elektroterapii, SUM Śląskie Centrum Chorób Serca, Zabrze Grupa nowych doustnych antykoagulantów
Bardziej szczegółowoLECZENIE NOWOTWORÓW PODŚCIELISKA PRZEWODU POKARMOWEGO (GIST) (ICD-10 C 15, C 16, C 17, C 18, C 20, C 48)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 492 Poz. 66 Załącznik B.3. LECZENIE NOWOTWORÓW PODŚCIELISKA PRZEWODU POKARMOWEGO (GIST) (ICD-10 C 15, C 16, C 17, C 18, C 20, C 48) ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Leczenie adjuwantowe
Bardziej szczegółowoSzkolenie specjalizacyjne w dziedzinie pielęgniarstwa chirurgicznego Harmonogram zajęć teoretycznych
Szkolenie specjalizacyjne w dziedzinie pielęgniarstwa chirurgicznego Harmonogram zajęć teoretycznych Lp. Data Godziny Przedmiot Nazwisko i imię wykładowcy WYBRANE ASPEKTY LECZENIA CHORYCH mgr piel.renata
Bardziej szczegółowoAgencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Rada Przejrzystości Opinia Rady Przejrzystości nr 379/2013 z dnia 30 grudnia 2013 r. w sprawie zasadności dalszego finansowania produktów leczniczych zawierających
Bardziej szczegółowoAneks III. Zmiany w odpowiednich punktach skróconej charakterystyki produktu leczniczego i ulotce dla pacjenta.
Aneks III Zmiany w odpowiednich punktach skróconej charakterystyki produktu leczniczego i ulotce dla pacjenta. Uwaga: Niniejsze zmiany w odpowiednich punktach skróconej charakterystyki produktu leczniczego
Bardziej szczegółowo- całkowite wycięcie macicy z przydatkami lub bez przydatków drogą brzuszną,
Streszczenie Oddział Położniczo - Ginekologiczny Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Kaliszu liczy obecnie 86 łóżek i zatrudnionych jest w nim 14 lekarzy i 59 położnych. W zakresie ginekologii oddział
Bardziej szczegółowowydanie specjalne Polskie wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej Aktualizacja 2012 prenumerata: 800 888 000 www.mp.
wydanie specjalne Polskie wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej Aktualizacja 2012 prenumerata: 800 888 000 www.mp.pl Wytyczne do pobrania opublikowane dzięki pomocy finansowej
Bardziej szczegółowoDUQUE DATA COLLECTION FOR ACUTE HIP FRACTURE ZŁAMANIE BLIŻSZEGO ODCINKA KOŚCI UDOWEJ- zbieranie danych w projekcie DUQuE
Tak Tak Nie Tak Inclusion Definicje Złamanie bliższego odcinka kości udowej DUQUE DATA COLLECTION FOR ACUTE ZŁAMANIE BLIŻSZEGO ODCINKA KOŚCI UDOWEJ- zbieranie danych w projekcie DUQuE Złamanie bliższego
Bardziej szczegółowoAneks IV. Wnioski naukowe
Aneks IV Wnioski naukowe 1 Wnioski naukowe Od czasu dopuszczenia produktu Esmya do obrotu zgłoszono cztery przypadki poważnego uszkodzenia wątroby prowadzącego do transplantacji wątroby. Ponadto zgłoszono
Bardziej szczegółowoClexane, 20 mg/0,2 ml, roztwór do wstrzykiwań Clexane, 40 mg/0,4 ml, roztwór do wstrzykiwań Clexane, 60 mg/0,6 ml, roztwór do wstrzykiwań Clexane, 80
Clexane, 20 mg/0,2 ml, roztwór do wstrzykiwań Clexane, 40 mg/0,4 ml, roztwór do wstrzykiwań Clexane, 60 mg/0,6 ml, roztwór do wstrzykiwań Clexane, 80 mg/0,8 ml, roztwór do wstrzykiwań Clexane, 100 mg/1
Bardziej szczegółowoPOSTĘPOWANIE OKOŁOOPERACYJNE W NOWOTWORACH JELITA GRUBEGO
Andrzej W. SZAWŁOWSKI POSTĘPOWANIE OKOŁOOPERACYJNE W NOWOTWORACH z -Instytutu im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie Kroki milowe postępu w chirurgii ZNIECZULENIE leczenie bólu ANTYBIOTYKI leczenie zakażeń
Bardziej szczegółowoLECZENIE CHOROBY LEŚNIOWSKIEGO - CROHNA (chlc) (ICD-10 K 50)
Załącznik B.32. LECZENIE CHOROBY LEŚNIOWSKIEGO - CROHNA (chlc) (ICD-10 K 50) ZAKRES ŚWIADCZENIA GWARANTOWANEGO ŚWIADCZENIOBIORCY A. Leczenie infliksymabem 1. Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna (chlc)
Bardziej szczegółowoŻylna choroba zakrzepowo-zatorowa w świetle nowych badań
Krystyna Zawilska Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa w świetle nowych badań U jakich pacjentów warto diagnozować wrodzoną trombofilię? Trombofilią nazywamy wrodzone lub nabyte zaburzenia mechanizmu hemostazy
Bardziej szczegółowoOd prewencji do ablacji: nowoczesne leczenie migotania przedsionków - zmiany w stosunku do wcześniejszych wytycznych wg ESC, cz.
Od prewencji do ablacji: nowoczesne leczenie migotania przedsionków - zmiany w stosunku do wcześniejszych wytycznych wg ESC, cz. II Nowoczesne leczenie pacjenta z migotaniem przedsionków to złożony proces.
Bardziej szczegółowoNajważniejsze informacje dla przepisujących Xarelto (rywaroksaban) dotyczące bezpiecznego i skutecznego stosowania leku
Najważniejsze informacje dla przepisujących Xarelto (rywaroksaban) dotyczące bezpiecznego i skutecznego stosowania leku Najważniejsze informacje dla przepisujących Xarelto (rywaroksaban) dotyczące bezpiecznego
Bardziej szczegółowoAndrzej Górecki, Paweł Małdyk. Aloplastyka w chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego i kolanowego zagadnienia formalne.
Andrzej Górecki, Paweł Małdyk Aloplastyka w chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego i kolanowego zagadnienia formalne Kraków, 2011 Orthopaedic surgery definicja specjalności:...jest chirurgiczną specjalnością
Bardziej szczegółowoWentylacja u chorych z ciężkimi obrażeniami mózgu
Wentylacja u chorych z ciężkimi obrażeniami mózgu Karolina Mroczkowska Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Centralny Szpital Kliniczny Źródło Critical Care 2018: Respiratory management in patients
Bardziej szczegółowoLECZENIE WTÓRNEJ NADCZYNNOŚCI PRZYTARCZYC U PACJENTÓW HEMODIALIZOWANYCH ICD-10 N
Załącznik nr 42 do zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011 roku Nazwa programu: LECZENIE WTÓRNEJ NADCZYNNOŚCI PRZYTARCZYC U PACJENTÓW HEMODIALIZOWANYCH ICD-10 N 25.8 Inne zaburzenia
Bardziej szczegółowoChirurgia naczyniowa - opis przedmiotu
Chirurgia naczyniowa - opis przedmiotu Informacje ogólne Nazwa przedmiotu Chirurgia naczyniowa Kod przedmiotu 12.0-WL-Lek-ChN Wydział Wydział Lekarski i Nauk o Zdrowiu Kierunek Lekarski Profil praktyczny
Bardziej szczegółowoRadioterapia w leczeniu raka pęcherza moczowego - zalecenia
Radioterapia w leczeniu raka pęcherza moczowego - zalecenia Radioterapia w leczeniu raka pęcherza moczowego może być stosowana łącznie z leczeniem operacyjnym chemioterapią. Na podstawie literatury anglojęzycznej
Bardziej szczegółowoLECZENIE CHOROBY LEŚNIOWSKIEGO - CROHNA (chlc) (ICD-10 K 50)
Załącznik B.32. LECZENIE CHOROBY LEŚNIOWSKIEGO - CROHNA (chlc) (ICD-10 K 50) ZAKRES ŚWIADCZENIA GWARANTOWANEGO ŚWIADCZENIOBIORCY SCHEMAT DAWKOWANIA LEKÓW W PROGRAMIE BADANIA DIAGNOSTYCZNE WYKONYWANE W
Bardziej szczegółowoZakrzepowe zapalenie żył
Zakrzepowe zapalenie żył Piotr Jędrusik Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Warszawski Uniwersytet Medyczny Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (ŻChZZ, VTE) VTE {
Bardziej szczegółowoPodkowiańska Wyższa Szkoła Medyczna im. Z. i J. Łyko. Syllabus przedmiotowy 2017/ /2022 r.
Podkowiańska Wyższa Szkoła Medyczna im. Z. i J. Łyko Syllabus przedmiotowy 207/208 202/2022 r. Wydział Fizjoterapii Kierunek studiów Fizjoterapia Specjalność ----------- Forma studiów Stacjonarne Stopień
Bardziej szczegółowoProblemy płodności i ciąży w nieswoistych zapalnych chorobach jelit. Maria Kłopocka Bydgoszcz
Problemy płodności i ciąży w nieswoistych zapalnych chorobach jelit Maria Kłopocka Bydgoszcz Płodność Przebieg ciąży i poród Bezpieczeństwo leczenia w okresie ciąży i karmienia Sytuacje szczególne Edukacja
Bardziej szczegółowoTREŚCI MERYTORYCZNE PRAKTYK ZAWODOWYCH NA KIERUNKU PIELĘGNIARSTWO I STOPNIA. rok II semestr III
TREŚCI MERYTORYCZNE PRAKTYK ZAWODOWYCH NA KIERUNKU PIELĘGNIARSTWO I STOPNIA rok II semestr III rok akademicki 2012/2013 PODSTAWY PIELĘGNIARSTWA PRAKTYKI ZAWODOWE (40 godzin sem II + 80 godzin sem III)
Bardziej szczegółowoZakrzepowe zapalenie Ŝył
Zakrzepowe zapalenie Ŝył Piotr Jędrusik Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Warszawski Uniwersytet Medyczny śylna choroba zakrzepowo-zatorowa (śchzz, VTE) VTE{ {
Bardziej szczegółowoAktualizacja polskich wytycznych przeciwzakrzepowych
Aktualizacja polskich wytycznych przeciwzakrzepowych Actualisation of the Polish anticoagulation treatment guidelines Marek Wojtukiewicz Prof. dr hab. n. med. Marek Zbigniew Wojtukiewicz Prof. dr hab.
Bardziej szczegółowoUlotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta Neoparin, 20 mg/0,2 ml, roztwór do wstrzykiwań Neoparin, 40 mg/0,4 ml, roztwór do wstrzykiwań Neoparin, 60 mg/0,6 ml, roztwór do wstrzykiwań Neoparin,
Bardziej szczegółowoProblemy kostne u chorych ze szpiczakiem mnogim doświadczenia własne
Problemy kostne u chorych ze szpiczakiem mnogim doświadczenia własne dr n.med. Piotr Wojciechowski Szpiczak Mnogi Szpiczak Mnogi (MM) jest najczęstszą przyczyną pierwotnych nowotworów kości u dorosłych.
Bardziej szczegółowoUwagi do wyceny procedur w chirurgii onkologicznej wraz z propozycjami zmian. Opracowane po konsultacji ze środowiskiem polskich chirurgów onkologów.
Uwagi do wyceny procedur w chirurgii onkologicznej wraz z propozycjami zmian. Opracowane po konsultacji ze środowiskiem polskich chirurgów onkologów. I. Najbardziej rażące przykłady niedoszacowania procedur
Bardziej szczegółowoPreambuła. Szanowni Państwo,
STANOWISKO Acta Angiol Vol. 18, No. 4 pp. 127 147 Copyright 2012 Via Medica ISSN 1234 950X Preambuła Szanowni Państwo, W większości krajów na świecie lekarskie decyzje terapeutyczne są podejmowane na podstawie
Bardziej szczegółowoProdukt leczniczy złożony: zawierający Drospirenonei Ethinylestradiol SUBSTANCJE CZYNNE
SUBSTANCJE CZYNNE Produkt leczniczy złożony: zawierający Drospirenonei Ethinylestradiol GRUPA FARMAKOTERAPEUTYCZNA (KOD ATC) Grupa farmakoterapeutyczna: progestageny i estrogeny, produkty złożone. Kod
Bardziej szczegółowoChory po ostrej zatorowości płucnej - na co uważać
VII Spotkania Sercowo-Naczyniowe Standardy, praktyka, najnowsze wytyczne 20 luty 2016r, Warszawa Chory po ostrej zatorowości płucnej - na co uważać Dr hab. n. med. Maciej Kostrubiec Klinika Chorób Wewnętrznych
Bardziej szczegółowoZakrzepica a nowotwór Praktyczny poradnik dla pacjentów
Zakrzepica a nowotwór Praktyczny poradnik dla pacjentów Piotr Rzepecki Kinga Głogowska Tomasz Chojnacki Klinika Chorób Wewnętrznych i Hematologii Wojskowy Instytut Medyczny Warszawa ZAKRZEPICA A NOWOTWÓR
Bardziej szczegółowoTerapeutyczne Programy Zdrowotne 2008 Zapobieganie krwawieniom u dzieci z hemofilią A i B.
załącznik nr 5 do zarządzenia 45/2008/DGL z dnia 7 lipca 2008 r. załącznik nr 33 do zarządzenia Nr 36/2008/DGL Prezesa NFZ z dnia 19 czerwca 2008 r. Nazwa programu: ZAPOBIEGANIE KRWAWIENIOM U DZIECI Z
Bardziej szczegółowoWskazania do diagnostyki w kierunku trombofilii
Wskazania do diagnostyki w kierunku trombofilii dr n. med. Agnieszka Padjas II Katedra Chorób Wewnętrznych, Klinika Alergii i Immunologii Uniwersytet Jagielloński, Collegium Medicum Co to jest trombofilia?
Bardziej szczegółowoTerapeutyczne Programy Zdrowotne 2008 Profilaktyka i terapia krwawień u dzieci z hemofilią A i B.
Załącznik nr do zarządzenia Nr./2008/DGL Prezesa NFZ Nazwa programu: PROFILAKTYKA I TERAPIA KRWAWIEŃ U DZIECI Z HEMOFILIĄ A I B. ICD- 10 D 66 Dziedziczny niedobór czynnika VIII D 67 Dziedziczny niedobór
Bardziej szczegółowoPrzewlekła niewydolność żylna Żylna choroba zakrzepowo- zatorowa
Przewlekła niewydolność żylna Żylna choroba zakrzepowo- zatorowa Zbigniew Krasiński, Łukasz Dzieciuchowicz Klinika Chirurgii Ogólnej i Naczyń Akademii Medycznej w Poznaniu Przewlekła niewydolność żylna
Bardziej szczegółowoWytyczne profilaktyki przeciwzakrzepowej u chorych onkologicznych, ze szczególnym uwzględnieniem pacjentów leczonych operacyjnie
WYTYCZNE Acta Angiol Vol. 22, No. 3 pp. 103 136 Copyright 2016 Via Medica ISSN 1234 950X Wytyczne profilaktyki przeciwzakrzepowej u chorych onkologicznych, ze szczególnym uwzględnieniem pacjentów leczonych
Bardziej szczegółowoKończyny Dolne. Orteza stawu kolanowego z fiszbinami ortopedycznymi i zapięciem krzyżowym AM-OSK-Z/S-X. Zastosowanie: www.reh4mat.com.
Kończyny Dolne Orteza stawu kolanowego z fiszbinami ortopedycznymi i zapięciem krzyżowym AM-OSK-Z/S-X po przebytych urazach stawu kolanowego, niewymagających unieruchomienia stawu kolanowego (skręcenia
Bardziej szczegółowo9/29/2018 Template copyright
2015 9/29/2018 Template copyright 2005 www.brainybetty.com 1 Profilaktyka okołooperacyjna Cel zmniejszenie ryzyka zakażenia miejsca operowanego (ZMO) - zredukowanie śródoperacyjnego obciążenia drobnoustrojami
Bardziej szczegółowoNazwa programu: LECZENIE PIERWOTNYCH NIEDOBORÓW ODPORNOŚCI U DZIECI
Załącznik nr 12 do zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011 roku Nazwa programu: LECZENIE PIERWOTNYCH NIEDOBORÓW ODPORNOŚCI U DZIECI ICD 10 D80 w tym D80.0, D80.1, D80.3, D80.4,
Bardziej szczegółowoLECZENIE NOWOTWORÓW PODŚCIELISKA PRZEWODU POKARMOWEGO (GIST) (ICD-10 C 15, C 16, C 17, C 18, C 20, C 48)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 546 Poz. 71 Załącznik B.3. LECZENIE NOWOTWORÓW PODŚCIELISKA PRZEWODU POKARMOWEGO (GIST) (ICD-10 C 15, C 16, C 17, C 18, C 20, C 48) ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Leczenie adjuwantowe
Bardziej szczegółowoInternational Scientific Board
Editorial Board Editor in Chief Prof. Anetta Undas, MD, PhD vice Editor in Chief Grzegorz Gajos, MD, PhD Managing Editor Małgorzata Wiesner Manuscript editing Małgorzata Bała, MD, PhD Małgorzata Biernacka
Bardziej szczegółowoChory ze stentem wieńcowym do operacji niekardiochirurgicznej
Trudni chorzy na sali operacyjnej Chory ze stentem wieńcowym do operacji niekardiochirurgicznej Anna Dylczyk-Sommer Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Gdański Uniwersytet Medyczny Deklaruję brak
Bardziej szczegółowoLeczenie Hemlibra przypadki kliniczne (doświadczenia własne)
Leczenie Hemlibra przypadki kliniczne (doświadczenia własne) Ewa Stefańska-Windyga Instytut Hematologii i Transfuzjologii Warszawa 23.03.2019 r. Początki Kwiecień 2016 pierwsi pacjenci w badaniu Haven
Bardziej szczegółowodr n. med. Andrzej Zieliński - specjalista chirurgii ogólnej i onkologicznej
Kierownik oddziału: dr n. med. Andrzej Zieliński - specjalista chirurgii ogólnej i onkologicznej Z-ca kierownika: lek. med. Henryk Napora - specjalista chirurgii ogólnej Pielęgniarka koordynująca: mgr
Bardziej szczegółowo