Doświadczalna ocena właściwości biomechanicznych zespoleń stosowanych przy strzałkowej osteotomii gałęzi żuchwy doniesienie wstępne*
|
|
- Mieczysław Biernacki
- 6 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 ORIGINAL PAPERS Dent. Med. Probl. 2008, 45, 4, ISSN X Copyright by Wroclaw Medical University and Polish Stomatological Association RAFAŁ NOWAK 1, JAN WNUKIEWICZ 1, PRZEMYSŁAW STRÓżYK 2, WOJCIECH PAWLAK 1 Doświadczalna ocena właściwości biomechanicznych zespoleń stosowanych przy strzałkowej osteotomii gałęzi żuchwy doniesienie wstępne* In vitro Comparison of Biomechanical Characteristic of Sagittal Split Osteotomy Techniques Preliminary Report 1 Katedra i Klinika Chirurgii Szczękowo Twarzowej Akademii Medycznej we Wrocławiu 2 Wydziałowy Zakład Wytrzymałości Materiałów Politechniki Wrocławskiej Streszczenie Wprowadzenie. W leczeniu nabytych i wrodzonych wad szkieletu czaszkowo twarzowego jednym z podstawo wych zabiegów operacyjnych jest obustronne strzałkowe rozszczepienie gałęzi żuchwy. Zabieg ten, wprowadzony w 1955 roku przez Obwegesera, dzięki swojej uniwersalności pozwala na korygowanie większości zaburzeń mor fologicznych żuchwy, a jednym z ważnych jego etapów jest odpowiednie unieruchomienie wytworzonych odłamów kostnych. Odpowiednia stabilizacja odłamów osteotomijnych pozwala na szybszą rehabilitację czynnościową pa cjenta, skrócenie czasu hospitalizacji, a co za tym idzie kosztów leczenia oraz zmniejsza ryzyko nawrotu wady. Cel pracy. Przedstawienie wstępnych wyników badań doświadczalnych nad porównaniem czterech zespoleń sto sowanych w praktyce klinicznej do unieruchomienia odłamów osteotomijnych w zabiegach strzałkowego roz szczepienia gałęzi żuchwy. Materiał i metody. Badania przeprowadzono z użyciem modeli ludzkiej żuchwy, które zostały strzałkowo roz szczepione, zespolone badanymi typami zespoleń, a następnie na specjalnie zaprojektowanym stanowisku badaw czym poddane działaniom sił w celu określenia wytrzymałości zespolenia i jego sztywności. Wyniki. Podczas badań oznaczono obciążenie badanych maksymalne modeli. Największa wartość tego parametru uzyskano w modelu zespolonym 3 śrubami bikortykalnymi. Wnioski: Zespolenia bikortykalne charakteryzują się większym obciążeniem maksymalnym od zespoleń mono kortykalnych (Dent. Med. Probl. 2008, 45, 4, ). Słowa kluczowe: żuchwa, obustronne strzałkowe rozszczepienie gałęzi żuchwy, zespolenia, osteosynteza. Abstract Background. Bilateral sagittal split osteotomy of the mandible (BSSO) is a standard procedure applied in the orthognathic surgery in cases of correcting of the developmental and acquired mandible deformities. According to most of the authors treating deformities of mandible, the bilateral sagittal split osteotomy (BSSO) introduced by Obwegeser in 1955, with additional modifications, is the most frequently performed correction procedure regai ning its proper morphology. Intraoral approach and the possibility to correct most of morphological defects of the mandible are the advantages of this procedure. The procedure of bilateral sagittal split osteotomy in most cases al lows to obtain good and first of all predictable results of the treatment and any serious complications occur re latively rarely. One of the stages of this procedure is the proper stabilization of the osteotomized fragments after the split of the ramus of the mandible, which effects both the comfort of the patient during the post operation period and mainta ining the effect of the treatment in the further observations. Objectives. The aim of presented study is to compare biomechanical stability of four different methods of fixation used in bilateral sagittal split osteotomy of the mandible. * Praca została sfinansowana z grantu w ramach badań własnych Akademii Medycznej we Wrocławiu nr 1241.
2 370 R. NOWAK et al. Material and Methods. On models of human mandible bilateral sagittal split osteotomy was performed and four examined fixations were applied. Then models were mounted on special designed biomechanical test device in order to determine biomechanical stability of used fixation technique. Results. During the test one biomechanical parameter was determined value of the maximum load. We found that in three bicortical screws fixation this parameter was the highest value. Conclusions. There is higher value of maximum load in bicotrically method of fixation than in monocortically me thod of fixation (Dent. Med. Probl. 2008, 45, 4, ). Key words: mandible, bilateral sagittal split osteotomy, fixation methods, osteosynthesis. Obustronne strzałkowe rozszczepienie gałęzi żuchwy (bilateral sagittal split osteotomy, BSSO) jest jednym z najczęściej wykonywanych zabie gów operacyjnych w chirurgii ortognatycznej przy korygowaniu zaburzeń morfologicznych żuchwy. Metoda została wprowadzona przez Obwegesera i Traunera, którzy w 1955 roku po raz pierwszy wykonali zabieg rozszczepienia gałęzi żuchwy z dostępu wewnątrzustnego [1]. Technika opera cyjna doczekała się wielu modyfikacji, najważ niejsze z nich wprowadzili Dal Pont w 1961 roku [2], Hunsuck w 1968 roku [3] i Epker w 1977 ro ku [4]. Modyfikacje polegały na odmiennym spo sobie cięć w obrębie tkanek miękkich i kości, uży ciu innych instrumentów oraz narządzi. Główna zasada zabiegu pozostała jednak niezmieniona. Oryginalna metoda Obwegesera polega na po ziomym przecięciu za pomocą wierteł zewnętrznej warstwy istoty zbitej (blaszki kortykalnej) na po wierzchni przyśrodkowej gałęzi żuchwy powyżej otworu żuchwy (po wcześniejszym odsłonięciu gałęzi żuchwy cięciem w przedsionku jamy ustnej wzdłuż jej przedniego brzegu i odwarstwieniu tka nek miękkich), a następnie blaszki kortykalnej na bocznej powierzchni gałęzi żuchwy powyżej jej kąta i ich połączeniu trzecim cięciem. Ten etap za biegu kończy się rozszczepieniem gałęzi za pomo cą dłuta. Uzyskuje się w ten sposób ruchomy frag ment żuchwy obejmujący trzon wraz z całym łukiem zębowym, który można ustawić w zapla nowanym położeniu. Następnie za pomocą zespo leń (Obwegeser początkowo pozostawiał odłamy bez żadnego unieruchomienia, później stosował wiązania okolne i szwy kostne) unieruchamia się odłamy osteotomijne żuchwy i zakłada wiązanie międzyszczękowe w celu stabilizacji zgryzu na okres sześciu tygodni, a ranę zamyka szwami. W Polsce po raz pierwszy zabieg obustronne go strzałkowego rozszczepienia żuchwy wykonał F. Ćwioro we Wrocławiu w 1970 roku [5], zapro ponował on również wraz z H. Kaczkowskim wła sną modyfikację [6]. Podobnie jak zmieniała się metoda operacyjna, zmieniały się również sposoby zespalania odła mów osteotomijnych, od pozostawiania ich bez żadnych unieruchomień, przez wiązania ligaturo we, szwy kostne, osteosyntezy stabilne. Zastoso wanie właściwego zespolenia, które jest zdolne wytrzymać siły powstające podczas fizjologicz nych ruchów żuchwy wpływa na prawidłowe goje nie kości, skraca czas hospitalizacji pacjenta oraz jego rehabilitację w okresie pooperacyjnym, a więc zmniejsza koszty społeczne procesu leczniczego. Stosowanie stabilnych unieruchomień ma również na celu zrezygnowanie lub ograniczenie wiązania międzyszczękowego u pacjentów leczo nych operacyjnie. Niektórzy autorzy wskazują także, że nawrót wady może być związany z zespoleniem zastoso wanym w trakcie zabiegu operacyjnego [7]. Pomimo że w ocenie wyników leczenia naj większe znaczenie mają badania i obserwacje kli niczne, to badania biomechaniczne często poprze dzają wprowadzenie nowych rozwiązań do prakty ki klinicznej i mogą służyć porównaniu i ocenie skuteczności stosowanych dotychczas metod. Celem podjetych badań była doświadczalna ocena wytrzymałości najczęściej stosowanych ze spoleń w zabiegach strzałkowej osteotomii gałęzi żuchwy. Materiał i metody W badaniach doświadczalnych wykorzystano 5 poliuretanowych modeli żuchwy (Synbone, Szwaj caria numer katalogowy 8596). Modele tego typu są wykorzystywane w badaniach doświadczalnych i biomechanicznych przez inne ośrodki na świecie [8]. Modele zostały przecięte w taki sposób, aby li nia cięcia odpowiadała linii osteotomii żuchwy wg Obwegesera w modyfikacji Dal Ponta (ryc. 1). Do tego celu, ze względu na złożony przebieg cięcia, wykorzystano piłę oscylacyjną i specjalnie Ryc. 1. Model żuchwy przed i po obustronnej osteo tomii gałęzi Fig. 1. Model of mandible before and after bilateral sagittal split osteotomy
3 Zespolenia stosowane przy strzałkowej osteotomii gałęzi żuchwy 371 zaprojektowany uchwyt do mocowania modelu żuchwy. Dzięki temu uzyskano identyczne warun ki wstępne do badania (przekrój, linia cięcia, chro powatość powierzchni). Cztery z nich zostały wy korzystane do budowy modeli zespoleń odłamów osteotomijnych żuchwy, a piąty stanowił bazę, do której odnoszono wyniki pomiarów. Do zespolenia odłamów wykorzystano drut stalowy o średnicy 5 mm, wkręty oraz dwa rodza je implantów do osteosyntez (płytka czterooczko wa Medgal, Polska, płytka sześciooczkowa Medartis, Szwajcaria). Pierwsze zespolenie wykonano zakładając li gaturowy szew kostny na przednim brzegu trzonu żuchwy. Drugie wykonano stosując 3 śruby bikor tykalne w układzie trójkątnym (długość 13 mm, średnica 2 mm, Medgal, Polska). Kolejne to płyt ka prosta 4 oczkowa (Medgal, Polska) oraz płytka 6 oczkowa (Medartis, Szwajcaria) mocowane wkrętami bikortykalnymi o średnicy 2 mm i dłu gości 5 mm odpowiednich producentów zakładane w typowych miejscach (ryc. 2 5). Przyjęto następujące oznaczenia modeli: P1 model nieprzecięty P2 model zespolony za pomocą ligatury P3 model zespolony za pomocą 3 śrub bi kortykalnych P4 model zespolony za pomocą płytki 4 oczkowej, P5 model zespolony za pomocą płytki 6 oczkowej. Badania doświadczalne przeprowadzono na maszynie typu MTS 858 MiniBionix (USA). Jest to urządzenie do badań mechanicznych działające na zasadzie prasy hydraulicznej, która wytwarza mierzalną siłę i jednocześnie umożliwia rejestrację przemieszczenia siłownika jako funkcję tej siły. Ze względu na rodzaj badania oraz sposób podparcia i obciążenia uchwyty zostały zaprojek towany w taki sposób aby obciążenie P było rozło żone na dwie składowe o wartości P/2, a ich kie runki działania pokrywały się z kierunkiem działa nia najsilniejszych mięśni biorących udział w fizjologicznych ruchach żuchwy i żuciu. W do świadczeniu wykorzystano schemat zapropono wany przez Armstronga i wsp. [9] (ryc. 6). Następ nie tak zaprojektowany układ został umieszczony w urządzeniu i poddany działaniom sił. Prędkość siłownika w czasie dojazdu do próbki wynosiła 0,2 mm/min a w trakcie obciążania 0,5 mm/min. Przed ostatecznym pomiarem próbka była obcią żana siłą 10 N i dla takiego obciążenia zerowano przemieszczenie siłownika, aby warunki wyjścio we były jednakowe dla wszystkich próbek. W trakcie pomiarów rejestrowano przemieszcze nie siłownika i obciążenie przy jakim dochodziło do tego przemieszczenia. Ryc. 2. Zespolenia za pomocą ligatury drucianej Fig. 2. Fixation with steel wire Ryc. 3. Zespolenie za pomocą 3 śrub bikortykalnych Fig. 3. Fixation with 3 bicortical screws Ryc. 4. Zespolenie za pomocą monokortykalnej 4 oczkowej płytki Fig. 4. Fixation with 4 holes plate (monocortical) Ryc. 5. Zespolenie za pomocą monokortykalnej 6 oczkowej płytki Fig. 5. Fixation with 6 holes plate (monocortical) Wyniki i omówienie Doświadczalną oceną wytrzymałości zespoleń po wykonaniu strzałkowej osteotomii gałęzi żu chwy zainteresowano się na początku lat 90. ubie
4 372 R. NOWAK et al. Tabela 1. Wartości obciążenia maksymalnego (P max ) w badanych modelach Table 1. Value of maximum load in tested models (P max ) Oznaczenie modelu Obciążenie maksymalne Pmax [N] P P P P P Ryc. 6. Model żuchwy na stanowisku badawczym (opis powyżej) Fig. 6. Model situated on test bench (description above) głego stulecia [12]. Wybór zespolenia jednak, podobnie jak metody operacyjnej, zależy głównie od preferencji i doświadczenia chirurga, możliwo ści finansowych i technicznych danej placówki oraz kosztów związanych z zastosowaniem dane go typu unieruchomienia. Do oceny wytrzymałości badanych zespoleń oznaczono obciążenie maksymalne przy jakim do chodziło do trwałego odkształcenia lub zniszcze nia badanego zespolenia. Wartość tą odczytano ja ko bezpośredni wynik pomiaru z urządzenia MTS 858 MiniBionix. W tabeli 1 podano wartość ma ksymalnego obciążenia (P max ) dla poszczególnych rodzajów badanych zespoleń. W przeprowadzonych badaniach doświadczal nych w zespoleniach bezpośrednich bikortykal nych, czyli w zespoleniu za pomocą szwu kostne go i z zastosowaniem 3 wkrętów przechodzących przez oba odłamy zanotowano większe wartości obciążenia maksymalnego niż w zespoleniach za pomocą płytek monokortykalnych. Skłania to do wyciągnięcia wniosku, że zespo lenia, które dociskają odłamy do siebie są zespole niami bardziej wytrzymałymi pod względem me chanicznym. Zaoobserwowano również inne zachowanie modeli zespolonych mono i bikortykalnie. W ze spoleniach płytkowych doszło początkowo do pla stycznego odkształcenia minipłytki, a następnie do jej trwałego zniszczenia. W zespoleniu 3 śrubami bikortykalnymi doszło do pęknięcia modelu w miejscu umieszczenia wkrętów, a w zespoleniu ligaturowym do zerwania ligatury. Siły działające na żuchwę oraz powstające podczas jej ruchów fizjologicznych, a także aktu żucia są indywidualną cechą i zależą m.in. od wie ku, płci, stanu ogólnego, wydolności układu mię śniowego, obecności lub braku uzębienia, użytko wania uzupełnień protetycznych, nawyków, dys funkcji, parafunkcji oraz wad narządu żucia. Ich wartości są określane w zależności od grupy zę bów na N, a w ekstremalnych przypad kach mogą dochodzić nawet do 1000 N, natomiast w okresie pooperacyjnym siły te ulegają kilkukrot nemu zmniejszeniu [10, 11]. Na podstawie prze prowadzonych badań można stwierdzić, że w za kresie działania sił fizjologicznych żadne z bada nych zespoleń nie ulega zniszczeniu. Badania wytrzymałościowe były jednak pro wadzone do momentu zniszczenia zespolenia, za kryterium którego zostało przyjęte jego pęknięcie lub wyrwanie wkrętu z modelu. Ee wcześniej szych fazach obciążenia, a więc przy wartościach sił jakie faktycznie mogą działać w układzie sto matognatycznym dochodziło natomiast do pla stycznego odkształcania zespoleń płytkowych i można było zaobserwować przemieszczenia odłamów wobec siebie, co w klinicznych warun kach spowodowałoby zaburzenie gojenia i zrostu kości. Proces gojenia kości po jej przecięciu jest zjawiskiem dynamicznym, jednak największą rolą odgrywa początkowo odpowiednia stabilizacja odłamów kostnych. Z tego powodu wydaje się ce lowe przeprowadzenie dalszych badań doświad czalnych pokazujących zachowanie odłamów osteotomijnych wobec siebie i określenie wartości ich przemieszczeń. Piśmiennictwo: [1] TRAUNER R. Obwegeser H.: Zur Operationstechnik bei der Progenie und anderen Unterkieferanomalien. Dtsch. Zahn Mund Kieferheilk. 1955, 23, [2] DAL PONT G.: Retromolar osteotomy for correction of prognathism. J. Oral Surg. 1961, 19,
5 Zespolenia stosowane przy strzałkowej osteotomii gałęzi żuchwy 373 [3] HUNSUCK E.: A modified intraoral sagital splitting technique for correction of mandibular prognathism. J. Oral Surg. 1968, 26, [4] EPKER B. N.: Modifications in the sagittal spilt osteotomy of the mandible. J. Oral Surg. 1977, 35, [5] ĆWIORO F.: Chirurgiczne leczenie progenii sposobem strzałkowego rozszczepienia gałęzi żuchwy. Czas. Stomat. 1972, 25, [6] KACZKOWSKI H., ĆWIORO F.: Modyfikacja metody skośnego rozczepienia gałęzi żuchwy według Dal Ponta. Wro cł. Stomat. 1992, [7] UEKI K., NAKAGAWA S., TAKATSUKA E., YAMAMOTO E.: Plate fixation after mandibular osteotomy. Int. J. Oral Ma xillofac. Surg. 2001, 30, [8] BREDBENNER T. L., Haug R. H.: Substitutes for human cadaveric bone in maxillofacial rigid fixation research. Oral. Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 2000, 90, [9] ARMSTRONG J. E. A., LAPOINTE H. J., HOGG N. J. V., KWOK AD.: Preliminary investigation of the biomechanics of internal fixation of sagittal split osteotomies with miniplates using a newly designed in vitro testing model. J. Oral Maxillofac. Surg. 2001, 59, [10] BAKKE M.: Bite force and occlusion. Semin. Orthod. 2006, 12, [11] DAUMAS B., XU W. L, BRONLUND J.: Jaw mechanism modeling and simulation. Mechanism Machine. Theory 2005, 40, [12] ANUCUL B., WAITE P. D., LEMONS J. E.: In vitro strength analysis of sagittal split osteotomy fixation: Noncompres sion monocortical plates versus bicortical position screws. J. Oral Maxillofac. Surg. 1992, 50, Adres do korespondencji: Rafał Nowak Katedra i Klinika Chirurgii Szczękowo Twarzowej Akademii Medycznej ul. Borowska Wrocław Tel.: e mail: rafimail@wp.pl Received: Revised: Accepted: Praca wpłynęła do Redakcji: r. Po recenzji: r. Zaakceptowano do druku: r.
Zastosowanie metody elementów skończonych do analizy stabilności zespoleń stosowanych przy strzałkowej osteotomii gałęzi żuchwy
prace oryginalne Dent. Med. Probl. 2011, 48, 2, 157 164 ISSN 1644-387X Copyright by Wroclaw Medical University and Polish Dental Society Przemysław Stróżyk 1, Rafał Nowak 2 Zastosowanie metody elementów
Bardziej szczegółowoBADANIE PRZEMIESZCZEŃ ODŁAMÓW KOSTNYCH ŻUCHWY PO OSTEOSYNTEZIE STUDY OF DISPLACEMENTS IN MANDIBULAR OSTEOSYNTHESIS
BADANIE PRZEMIESZCZEŃ ODŁAMÓW KOSTNYCH ŻUCHWY PO OSTEOSYNTEZIE STUDY OF DISPLACEMENTS IN MANDIBULAR OSTEOSYNTHESIS Agnieszka Szust *, Przemysław Stróżyk Politechnika Wrocławska, Wydział Mechaniczny, 50-370
Bardziej szczegółowoRozwój chirurgii ortognatycznej - przegląd piśmiennictwa
ROZDZIAŁ XXII ZDROWIE I DOBROSTAN 1/2015 DOBROSTAN I ZDROWIE Katedra i Zakład Ortopedii Szczękowej i Ortodoncji Akademii Medycznej we Wrocławiu Department of Maxillofacial Orthopaedics and Orthodontics
Bardziej szczegółowoPRACE historyczne. Rys historyczny chirurgii ortognatycznej. Historical Outline of Orthognatic Surgery. Rafał Maciej Nowak. Streszczenie.
PRACE historyczne Dent. Med. Probl. 2014, 51, 1, 131 135 ISSN 1644-387X Copyright by Wroclaw Medical University and Polish Dental Society Rafał Maciej Nowak Rys historyczny chirurgii ortognatycznej Historical
Bardziej szczegółowoWYZNACZANIE SIŁY WYRYWAJĄCEJ NIĆ CHIRURGICZNĄ Z TRZUSTEK PRZY UŻYCIU MASZYNY WYTRZYMAŁOŚCIOWEJ MTS INSIGHT
Aktualne Problemy Biomechaniki, nr 10/2016 31. Katarzyna MAN 1, Bożena GZIK-ZROSKA 2 1 Studenckie Koło Naukowe Biomechatroniki Biokreatywni przy Katedrze Biomechatroniki Politechniki Śląskiej 2 Katedra
Bardziej szczegółowoBSSO and Le Fort I Osteotomy as Surgical Methods of Treatment in Skeletal Class III Malocclusion Review of the Literature and the Case Report
PRACE POGLĄDOWE Dent. Med. Probl. 2009, 46, 3, 346 353 ISSN 1644 387X Copyright by Wroclaw Medical University and Polish Stomatological Association PATRYCJA DOWNAROWICZ 1, MARCIN MIKULEWICZ 2, ALINA STRZAŁKOWSKA
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 1 do Zarządzenia nr 63/2007/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 20 września 2007 r.
OPIS PROGRAMU ORTODONTYCZNEJ OPIEKI NAD DZIEĆMI Z WRODZONYMI WADAMI CZĘŚCI TWARZOWEJ CZASZKI Warszawa, 2007 rok 1 1. Uzasadnienie celowości wdrożenia programu Opis problemu Częstość występowania rozszczepów
Bardziej szczegółowoMaurice Müller Martin Allgower Hans Willenegger Robert Schneider
Physiotherapy & Medicine www.pandm.org Materiał (implanty), słaby mechanicznie i często podatny na korozję. Środowisko, przeprowadzanych operacji nie spełniało warunków bezpieczeństwa. Słaba i problematyczna
Bardziej szczegółowoNr katalogowy / Catalogue No
L [mm] 150 901100 300 901200 350 901300 400 901400 L [mm] Szt. Units Dla aparatu nr kat. For stabilizer cat no 150 901101 901100 300 901201 901200 2 350 901301 901300 400 901401 901400 L [mm] Szt. Units
Bardziej szczegółowoMarcin Baran 1 A,B, Jacek Kurzepa 2 C,D, Tomasz Tomaszewski 1 D,G, Anna So 3 D, Jolanta Wojciechowicz 1 B,D, An 1 F
ORIGINAL PAPER ob Psychosocial effects of mandibular prognathism treatment with the use of bilateral sagittal split osteotomy Marcin Baran 1 A,B, Jacek Kurzepa 2 C,D, Tomasz Tomaszewski 1 D,G, Anna So
Bardziej szczegółowoLECZENIE ZŁAMAŃ KOŃCA DALSZEGO KOŚCI UDOWEJ ZESPOLENIEM PŁYTĄ BLOKOWANĄ OCENA KLINICZNA I BADANIE BIOMECHANICZNE
Grzegorz Pakuła LECZENIE ZŁAMAŃ KOŃCA DALSZEGO KOŚCI UDOWEJ ZESPOLENIEM PŁYTĄ BLOKOWANĄ OCENA KLINICZNA I BADANIE BIOMECHANICZNE Streszczenie Wstęp Płyty blokowane zastosowane do leczenia złamań końca
Bardziej szczegółowolek. Piotr Morasiewicz
lek. Piotr Morasiewicz Katedra i Klinika Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu UM we Wrocławiu Korekcja złożonych zniekształceń okołokolanowych metodą Ilizarowa badania kliniczne i doświadczalne Rozprawa
Bardziej szczegółowoStabilizacja zewnętrzna
Katedra i Klinika Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu Akademii Medycznej w Warszawie Stabilizacja zewnętrzna dr hab. n med. Grzegorz Szczęsny W wysoko rozwiniętych krajach około 3% populacji (tj w
Bardziej szczegółowoUniwersytet Medyczny w Łodzi. Wydział Lekarski. Jarosław Woźniak. Rozprawa doktorska
Uniwersytet Medyczny w Łodzi Wydział Lekarski Jarosław Woźniak Rozprawa doktorska Ocena funkcji stawu skokowego po leczeniu operacyjnym złamań kostek goleni z uszkodzeniem więzozrostu piszczelowo-strzałkowego
Bardziej szczegółowoszczęki, objawy i sposoby Natalia Zając
Etiologia wybranych grup rozszczepów szczęki, objawy i sposoby ich zespołowego leczenia. Natalia Zając Promotor: dr n. med., prof. Vaclav Bednar Wstęp Wśród wad rozwojowych występujących u noworodków w
Bardziej szczegółowoLeczenie implantoprotetyczne atroicznej żuchwy z użyciem implantów Straumann NNC oraz SP
Leczenie implantoprotetyczne atroicznej żuchwy z użyciem implantów Straumann NNC oraz SP Implantoprosthetic treatment of an atrophic mandibla with Straumann NNC and SP Autor_ Janusz Goch Streszczenie:
Bardziej szczegółowoPL 214699 B1. POLITECHNIKA ŚLĄSKA, Gliwice, PL 10.11.2008 BUP 23/08
PL 214699 B1 RZECZPOSPOLITA POLSKA (12) OPIS PATENTOWY (19) PL (11) 214699 (13) B1 Urząd Patentowy Rzeczypospolitej Polskiej (21) Numer zgłoszenia: 382316 (22) Data zgłoszenia: 27.04.2007 (51) Int.Cl.
Bardziej szczegółowoBADANIA WYTRZYMA OŒCI NA ŒCISKANIE PRÓBEK Z TWORZYWA ABS DRUKOWANYCH W TECHNOLOGII FDM
dr in. Marek GOŒCIAÑSKI, dr in. Bart³omiej DUDZIAK Przemys³owy Instytut Maszyn Rolniczych, Poznañ e-mail: office@pimr.poznan.pl BADANIA WYTRZYMA OŒCI NA ŒCISKANIE PRÓBEK Z TWORZYWA ABS DRUKOWANYCH W TECHNOLOGII
Bardziej szczegółowoProgram ortodontycznej opieki nad dziećmi z wrodzonymi wadami części twarzowej czaszki
Program ortodontycznej opieki nad dziećmi z wrodzonymi wadami części twarzowej czaszki 2. OPIS PROGRAMU Uzasadnienie celowości wdrożenia programu: Opis problemu Wrodzone wady rozwojowe twarzowej części
Bardziej szczegółowoUnieruchomienie szczękowo-żuchwowe z zastosowaniem przezwyrostkowych śrub bikortykalnych
Czas. Stomat., 2005, LVIII, 12 Unieruchomienie szczękowo-żuchwowe z zastosowaniem przezwyrostkowych śrub bikortykalnych Maxillomandibular transalveolar fixation using bicortical screws Tomasz Piętka, Wojciech
Bardziej szczegółowoAnaliza ruchu wysuwania żuchwy u chorych ze złożonymi przemieszczeniami krążka stawowego stawu skroniowo-żuchwowego*
PROTET. STOMATOL., 2007, LVII, 5, 325-330 Analiza ruchu wysuwania żuchwy u chorych ze złożonymi przemieszczeniami krążka stawowego stawu skroniowo-żuchwowego* Analysis of protrusive mandibular movement
Bardziej szczegółowoOcena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją
234 Ocena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją The effectiveness of local anesthetics in the reduction of needle
Bardziej szczegółowoSpis treści. Ogólne zasady osteosyntezy. 1 Podstawy zespoleń kostnych. Słowo wstępne... VII J. SCHATZKER... 3
IX Słowo wstępne........................................................................ VII Część I Ogólne zasady osteosyntezy 1 Podstawy zespoleń kostnych J. SCHATZKER....................................................................
Bardziej szczegółowoBadania wytrzymałościowe
WyŜsza Szkoła InŜynierii Dentystycznej im. prof. A.Meissnera w Ustroniu Badania wytrzymałościowe elementów drucianych w aparatach czynnościowych. Pod kierunkiem naukowym prof. V. Bednara Monika Piotrowska
Bardziej szczegółowoZŁAMANIA BLIŻSZEGO KOŃCA KOŚCI RAMIENNEJ; WSKAZANIA I PRZECIWWSKAZANIA DO ENDOPROTEZOPLASTYKI BARKU
XXXV Konferencja Naukowo- Szkoleniowa Ortopedów Wojska Polskiego 11 12 maja 2018 Wrocław ZŁAMANIA BLIŻSZEGO KOŃCA KOŚCI RAMIENNEJ; WSKAZANIA I PRZECIWWSKAZANIA DO ENDOPROTEZOPLASTYKI BARKU Sławomir Dudko,
Bardziej szczegółowoANALIZA MES PROCESU ZROSTU UKŁADU ŻUCHWA - PRZESZCZEP PRZY ZASTOSOWANIU IMPLANTÓW STOMATOLOGICZNYCH POD ODBUDOWĘ UZĘBIENIA
Aktualne Problemy Biomechaniki, nr 10/2016 25 Magdalena KROMKA-SZYDEK 1, Justyna MIODOWSKA 1 1 Politechnika Krakowska, Instytut Mechaniki Stosowanej ANALIZA MES PROCESU ZROSTU UKŁADU ŻUCHWA - PRZESZCZEP
Bardziej szczegółowoProgram ortodontycznej opieki nad dziećmi z wrodzonymi wadami części twarzowej czaszki
Program ortodontycznej opieki nad dziećmi z wrodzonymi wadami części twarzowej czaszki 2. OPIS PROGRAMU Uzasadnienie celowości wdrożenia programu: Opis problemu Wrodzone wady rozwojowe twarzowej części
Bardziej szczegółowoMaciej Pawlak. Zastosowanie nowoczesnych implantów i technik operacyjnych w leczeniu przepuklin brzusznych.
Maciej Pawlak Zastosowanie nowoczesnych implantów i technik operacyjnych w leczeniu przepuklin brzusznych. Prospektywne randomizowane badanie porównujące zastosowanie dwóch różnych koncepcji siatki i staplera
Bardziej szczegółowoProgram specjalizacji w ORTODONCJI
CENTRUM MEDYCZNE KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO Program specjalizacji w ORTODONCJI Dla lekarzy stomatologów posiadających specjalizację I stopnia w chirurgii stomatologicznej Warszawa 1999 (c) Copyrigth by
Bardziej szczegółowoZastosowanie spektroskopii EPR do badania wolnych rodników generowanych termicznie w drotawerynie
Zastosowanie spektroskopii EPR do badania wolnych rodników generowanych termicznie w drotawerynie Paweł Ramos, Barbara Pilawa, Maciej Adamski STRESZCZENIE Katedra i Zakład Biofizyki Wydziału Farmaceutycznego
Bardziej szczegółowoANALIZA SIŁY NISZCZĄCEJ OKRYWĘ ORZECHA WŁOSKIEGO
Inżynieria Rolnicza 11(109)/2008 ANALIZA SIŁY NISZCZĄCEJ OKRYWĘ ORZECHA WŁOSKIEGO Tomasz Hebda, Sławomir Francik Katedra Inżynierii Mechanicznej i Agrofizyki, Uniwersytet Rolniczy w Krakowie Instytut Techniczny,
Bardziej szczegółowoOcena dysfunkcji stawów skroniowo-żuchwowych po operacji ortognatycznej anamnestyczny i kliniczny wskaźnik Helkimo
Artur Matthews-Brzozowski 1, Anna Böhm, Elżbieta Kaczmarek 3 Ocena dysfunkcji stawów skroniowo-żuchwowych po operacji ortognatycznej anamnestyczny i kliniczny wskaźnik Helkimo Evaluation of temporomandibular
Bardziej szczegółowoProjekt dwupłaszczyznowego dystraktora żuchwy wraz z instrumentarium
Tytuł artykułu: Projekt dwupłaszczyznowego dystraktora żuchwy wraz z instrumentarium Autor: Niedoskonali Białystok 2015 ~ 1 ~ 1. Osteogeneza dystrakcyjna Osteogeneza dystrakcyjna jest sposobem pobudzania
Bardziej szczegółowoPL B1. POLITECHNIKA WROCŁAWSKA, Wrocław, PL BUP 16/10
PL 215705 B1 RZECZPOSPOLITA POLSKA (12) OPIS PATENTOWY (19) PL (11) 215705 (13) B1 Urząd Patentowy Rzeczypospolitej Polskiej (21) Numer zgłoszenia: 387064 (22) Data zgłoszenia: 19.01.2009 (51) Int.Cl.
Bardziej szczegółowoMODELOWANIE I ANALIZA MES IMPLANTU STOMATOLOGICZNEGO POD ODBUDOWĘ UZĘBIENIA
Aktualne Problemy Biomechaniki, nr 9/2015 67 Katarzyna KUTRZUBA, Magdalena KROMKA-SZYDEK, Zakład Mechaniki Doświadczalnej i Biomechaniki, Instytut Mechaniki Stosowanej, Politechnika Krakowska, Kraków MODELOWANIE
Bardziej szczegółowoANALIZA NUMERYCZNA PŁYTKOWEGO STABILIZATORA KRĘGOSŁUPA Z WYKORZYSTANIEM MES
Aktualne Problemy Biomechaniki, ni 4/2010 97 Marta KIEL, Jan MARCINIAK, Instytut Materiałów Inżynierskich i Biomedycznych, Zakład Inżynierii Materiałów Biomedycznych, Politechnika Śląska ANALIZA NUMERYCZNA
Bardziej szczegółowoANALIZA NUMERYCZNA ŚRUBY BIKORTYKALNEJ DO UNIERUCHOMIENIA SZCZĘKOWO-ŻUCHWOWEGO Z WYKORZYSTANIEM METODY ELEMENTÓW SKOŃCZONYCH
MODELOWANIE INŻYNIERSKIE nr 49, ISSN 1896-771X ANALIZA NUMERYCZNA ŚRUBY BIKORTYKALNEJ DO UNIERUCHOMIENIA SZCZĘKOWO-ŻUCHWOWEGO Z WYKORZYSTANIEM METODY ELEMENTÓW SKOŃCZONYCH Magdalena Grygiel 1a, Agata Górawska
Bardziej szczegółowoLeczenie implantologiczne znacznego zaniku części zębodołowej żuchwy
Leczenie implantologiczne znacznego zaniku części zębodołowej żuchwy The implantological treatment of severely atrophic alveolar part of the mandible Autor_ Damian Dudek, Oliwia Segiet, Edyta Reichman-Warmusz,
Bardziej szczegółowoSkojarzone leczenie ortodontyczne i implantoprotetyczne jako rehabilitacja hipodoncji i mikrodoncji
Skojarzone leczenie ortodontyczne i implantoprotetyczne jako rehabilitacja hipodoncji i mikrodoncji Autorzy _ Jan Pietruski i Małgorzata Pietruska Ryc. 1 Ryc. 2 _Wrodzone wady zębów, dotyczące ich liczby
Bardziej szczegółowoANLIZA WYTRZYMAŁOŚCIOWA MES STABILIZACJI KOŚĆI PISZCZELI METODĄ ZESPOL Z UWZGLĘDNIENIEM WŁASNOŚCI ORTOTROPOWYCH KOŚCI
Aktualne Problemy Biomechaniki, nr 5/2011 Barbara KOZUB, Łukasz MATUSZYK, Sylwia ŁAGAN Instytut Mechaniki Stosowanej, Zakład Mechaniki Doświadczalnej i Biomechaniki, Politechnika Krakowska ANLIZA WYTRZYMAŁOŚCIOWA
Bardziej szczegółowoPrzemysław Kopczyński, Rafał Flieger, Teresa Matthews- Brzozowska. Zastosowanie miniimplantów w leczeniu ortodontyczno - protetycznym
Przemysław Kopczyński, Rafał Flieger, Teresa Matthews- Brzozowska Zastosowanie miniimplantów w leczeniu ortodontyczno - protetycznym Klinika Ortodoncji Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego
Bardziej szczegółowoW leczeniu implantologicznym lekarze dentyści najwięcej problemów napotykają w tylnym odcinku wyrostka zębodołowego szczęki (szczególnie przy
W leczeniu implantologicznym lekarze dentyści najwięcej problemów napotykają w tylnym odcinku wyrostka zębodołowego szczęki (szczególnie przy całkowitym bezzębiu), gdzie często występuje niewystarczająca
Bardziej szczegółowoIDENTYFIKACJA I ANALIZA PARAMETRÓW GEOMETRYCZNYCH I MECHANICZNYCH KOŚCI MIEDNICZNEJ CZŁOWIEKA
POLITECHNIKA ŚLĄSKA ZESZYTY NAUKOWE Nr 1651 Antoni JOHN SUB Gottingen 7 217 780 458 2005 A 3012 IDENTYFIKACJA I ANALIZA PARAMETRÓW GEOMETRYCZNYCH I MECHANICZNYCH KOŚCI MIEDNICZNEJ CZŁOWIEKA Gliwice 2004
Bardziej szczegółowoWARSZAWSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY
WARSZAWSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY WYDZIAŁ LEKARSKO-DENTYSTYCZNY KATEDRA PROTETYKI STOMATOLOGICZNEJ ANALIZA ZMIAN WARTOŚCI SIŁY RETENCJI W TRÓJELEMENTOWYCH UKŁADACH KORON TELESKOPOWYCH Rozprawa na stopień
Bardziej szczegółowoNiech on te leki odstawi na rok albo napisze, że mogę wszczepić implant na styku stomatologii, reumatologii i metabolizmu kości
Niech on te leki odstawi na rok albo napisze, że mogę wszczepić implant na styku stomatologii, reumatologii i metabolizmu kości Mariusz Korkosz Zakład Reumatologii i Balneologii UJ CM Oddział Reumatologii
Bardziej szczegółowoWybrane wartości cefalometryczne dotyczące szkieletu i tkanek miękkich twarzy u pacjentów leczonych ortodontyczno-chirurgicznie.
Alina Strzałkowska Wybrane wartości cefalometryczne dotyczące szkieletu i tkanek miękkich twarzy u pacjentów leczonych ortodontyczno-chirurgicznie. Promotor: Dr hab. n.med. Hanna Gerber Kierownik Katedry
Bardziej szczegółowoProfesor dr hab. Feliks Ćwioro (1929-2006)
Czas. Stomatol., 2006, LIX, 6, 375-379 Organ Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego http://www.czas.stomat.net Profesor dr hab. Feliks Ćwioro (1929-2006) Professor Feliks Ćwioro (1929-2006) Feliks Ćwioro
Bardziej szczegółowoPrzykłady zastosowania wszczepów dentystycznych w różnych przypadkach braków zębowych. Część pierwsza etap chirurgiczny
Maciej Stupka Przykłady zastosowania wszczepów dentystycznych w różnych przypadkach braków zębowych. Część pierwsza etap chirurgiczny Examples of dental implants in various clinical cases. Part one surgical
Bardziej szczegółowoAnalysis of infectious complications inf children with acute lymphoblastic leukemia treated in Voivodship Children's Hospital in Olsztyn
Analiza powikłań infekcyjnych u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną leczonych w Wojewódzkim Specjalistycznym Szpitalu Dziecięcym w Olsztynie Analysis of infectious complications inf children with
Bardziej szczegółowoBaza pytań na egzamin praktyczny z ortodoncji V roku. Wydziału Lekarsko-Dentystycznego
Baza pytań na egzamin praktyczny z ortodoncji V roku Wydziału Lekarsko-Dentystycznego 1. Epidemiologia wad zgryzu w wieku przedszkolnym. 2. Epidemiologia wad zgryzu w wieku szkolnym. 3. Profilaktyka ortodontyczna
Bardziej szczegółowoBiomechaniczne aspekty zespoleń złamań okołoprotezowych kości udowej stabilizacja wewnętrzna czy rewizja trzpienia?
VI Wierzejewskiego Sympozjum Stawu Biodrowego 19-20 października 2018 Warszawa Biomechaniczne aspekty zespoleń złamań okołoprotezowych kości udowej stabilizacja wewnętrzna czy rewizja trzpienia? Kopeć
Bardziej szczegółowoStabilizacja krótkoodcinkowa w leczeniu schorzeń i urazów kręgosłupa -w materiale własnym
SYSTEM DERO: ROZWÓJ TECHNIK OPERACYJNEGO LECZENIA KRĘGOSŁUPA Adamski Ryszard, Tura Krzysztof 1 Stabilizacja krótkoodcinkowa w leczeniu schorzeń i urazów kręgosłupa -w materiale własnym Wstęp Streszczenie:
Bardziej szczegółowoMODELOWANIE POŁĄCZEŃ TYPU SWORZEŃ OTWÓR ZA POMOCĄ MES BEZ UŻYCIA ANALIZY KONTAKTOWEJ
Jarosław MAŃKOWSKI * Andrzej ŻABICKI * Piotr ŻACH * MODELOWANIE POŁĄCZEŃ TYPU SWORZEŃ OTWÓR ZA POMOCĄ MES BEZ UŻYCIA ANALIZY KONTAKTOWEJ 1. WSTĘP W analizach MES dużych konstrukcji wykonywanych na skalę
Bardziej szczegółowoDaniel Zarzycki, Bogusław Bakalarek, Barbara Jasiewicz 1. Wyniki leczenia operacyjnego kręgozmyków z zastosowaniem stabilizacji transpedikularnej
SYSTEM DERO: ROZWÓJ TECHNIK OPERACYJNEGO LECZENIA KRĘGOSŁUPA Daniel Zarzycki, Bogusław Bakalarek, Barbara Jasiewicz 1 Wyniki leczenia operacyjnego kręgozmyków z zastosowaniem stabilizacji transpedikularnej
Bardziej szczegółowoEasy Get In - Projekt systemu umożliwiającego osobie niepełnosprawnej samodzielne wsiadanie
Easy Get In - Projekt systemu umożliwiającego osobie niepełnosprawnej samodzielne wsiadanie Jedną z głównych zalet decydujących o innowacyjności zaprojektowanego systemu EGI jest zapewnienie samodzielności
Bardziej szczegółowoNajmłodszy Wydział Politechniki Śląskiej 10.2010 1. inauguracja roku akademickiego
Najmłodszy Wydział Politechniki Śląskiej 10.2010 1. inauguracja roku akademickiego Władze Wydziału Prodziekan ds. Nauki dr hab. inż. Zbigniew Paszenda, prof. nzw. Pol. Śl., Prodziekan ds. Rozwoju i Współpracy
Bardziej szczegółowolabrida bioclean Szczoteczka została opracowana przez ekspertów klinicznych w norweskiej firmie Labrida AS, która powstała w 2012 roku.
labrida bioclean CHIRURGIA I IMPLANTOLOGIA Antybakteryjna szczoteczka Labrida BioClean to nowatorskie narzędzie, które skraca czas leczenia i pomaga w delikatnym oraz skutecznym czyszczeniu mechanicznym
Bardziej szczegółowoZASTOSOWANIE TECHNOLOGII REP-RAP DO WYTWARZANIA FUNKCJONALNYCH STRUKTUR Z PLA
Aktualne Problemy Biomechaniki, nr 8/2014 109 Emilia MAZGAJCZYK, Patrycja SZYMCZYK, Edward CHLEBUS, Katedra Technologii Laserowych, Automa ZASTOSOWANIE TECHNOLOGII REP-RAP DO WYTWARZANIA FUNKCJONALNYCH
Bardziej szczegółowoPŁYTKI KOSTNE - SYSTEM 2.0
PŁYTKI KOSTNE - SYSTEM 2.0 MEDGAL Sp. z o.o. 16-001 Księżyno k/białegostoku ul. Niewodnicka 26A www.medgal.com.pl KATALOG PRODUKTÓW PRODUCTS CATALOGUE SYSTEM 2.0 SYSTEM 2.0 DOSTĘPNE ODMIANY PŁYTEK I WKRĘTÓW
Bardziej szczegółowoLek. Ewelina Anna Dziedzic. Wpływ niedoboru witaminy D3 na stopień zaawansowania miażdżycy tętnic wieńcowych.
Lek. Ewelina Anna Dziedzic Wpływ niedoboru witaminy D3 na stopień zaawansowania miażdżycy tętnic wieńcowych. Rozprawa na stopień naukowy doktora nauk medycznych Promotor: Prof. dr hab. n. med. Marek Dąbrowski
Bardziej szczegółowoZespołowe leczenie ortodontyczno-chirurgiczno-protetyczne dorosłego pacjenta z hipodoncją opis przypadku
_estetyka Zespołowe leczenie ortodontyczno-chirurgiczno-protetyczne dorosłego pacjenta z hipodoncją opis przypadku Interdisciplinar management of adult patient with hipodontia a case report Autorzy_ Maciej
Bardziej szczegółowolek. med. Piotr Rusin Praca doktorska Promotor: dr hab. med. Tomasz Mazurek Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego
OCENA PORÓWNAWCZA WYNIKÓW OPERACYJNEGO LECZENIA ZŁAMAŃ BLIŻSZEGO ODCINKA KOŚCI RAMIENNEJ PRZY UŻYCIU PŁYT BLOKOWANYCH I PROTEZ POŁOWICZYCH STAWU RAMIENNEGO lek. med. Piotr Rusin Praca doktorska Promotor:
Bardziej szczegółowoPolitechnika Poznańska
Politechnika Poznańska Wydział Budowy Maszyn i Zarządzania Modelowanie i symulacje zagadnień biomedycznych Projekt COMSOL Multiphysics 4.4. Prowadzący: dr hab. T. Stręk, prof. nadzw. Wykonała: Martyna
Bardziej szczegółowoPolitechnika Białostocka INSTRUKCJA DO ĆWICZEŃ LABORATORYJNYCH
Politechnika Białostocka Wydział Budownictwa i Inżynierii Środowiska INSTRUKCJA DO ĆWICZEŃ LABORATORYJNYCH Temat ćwiczenia: Zwykła próba rozciągania stali Numer ćwiczenia: 1 Laboratorium z przedmiotu:
Bardziej szczegółowoPraca własna Obecna realizacja i dalsze plany. Katedra Mechaniki i Inżynierii Materiałowej
Praca własna Obecna realizacja i dalsze plany Katedra Mechaniki i Inżynierii Materiałowej Jakub J. Słowiński Wrocław 2016 Problematyka badawcza Procesy formowania się tkanek w szczelinie złamania tematyka
Bardziej szczegółowoPrzyczyny perforacji błony Schneidera podczas podnoszenia dna zatoki szczękowej metodą zamkniętą
_sinus lift Przyczyny perforacji błony Schneidera podczas podnoszenia dna zatoki szczękowej metodą zamkniętą Causes of Schneiderian membrane perforation during the internal sinus lift surgery Autor_ Wojciech
Bardziej szczegółowoObrazowanie kręgosłupa w badaniu TK i MR w różnych grupach wiekowych
Lekarz Daria Dziechcińska-Połetek Obrazowanie kręgosłupa w badaniu TK i MR w różnych grupach wiekowych Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych Promotor: Dr hab. n. med. Ewa Kluczewska, prof. nadzw.
Bardziej szczegółowoTechnologia 3D w leczeniu implantologicznym przy deicycie wysokości wyrostka zębodołowego opis przypadku
_CBCT Technologia 3D w leczeniu implantologicznym przy deicycie wysokości wyrostka zębodołowego opis przypadku Vertical alveolar bone atrophy in implant treatment possible 3D solutions case report Autor_
Bardziej szczegółowoZASTOSOWANIE MES W ANALIZIE UKŁADU WIERTŁO CHIRURGICZNE - KOŚĆ UDOWA
Aktualne Problemy Biomechaniki Nr 04/2010 17 Marcin BASIAGA, Zbigniew PASZENDA Instytut Materiałów Inżynierskich i Biomedycznych, Zakład Inżynierii Materiałów Biomedycznych, Politechnika Śląska, Gliwice
Bardziej szczegółowoINSPECTION METHODS FOR QUALITY CONTROL OF FIBRE METAL LAMINATES IN AEROSPACE COMPONENTS
Kompozyty 11: 2 (2011) 130-135 Krzysztof Dragan 1 * Jarosław Bieniaś 2, Michał Sałaciński 1, Piotr Synaszko 1 1 Air Force Institute of Technology, Non Destructive Testing Lab., ul. ks. Bolesława 6, 01-494
Bardziej szczegółowoDOBÓR OPTYMALNEJ GRUBOŚCI PŁYTKI STABILIZUJĄCEJ WYKORZYSTYWANEJ W METODZIE NUSSA
MODELOWANIE INśYNIERSKIE ISSN 1896-771X 36, s. 129-134, Gliwice 2008 DOBÓR OPTYMALNEJ GRUBOŚCI PŁYTKI STABILIZUJĄCEJ WYKORZYSTYWANEJ W METODZIE NUSSA BOśENA GZIK-ZROSKA, DAGMARA TEJSZERSKA Katedra Mechaniki
Bardziej szczegółowoŁącznik przeznaczony do stosowania przez chirurgów stomatologicznych do natychmiastowego czasowego
PROTETYCZNE ZAOPATRZENIE ŻUCHWY SPRAWOZDANIE UŻYTKOWNIKA Od czasu pionierskich publikacji Philippa Ledermanna dysponujemy obecnie ponad trzydziestopięcioletnim doświadczeniem klinicznym w zakresie protetycznego
Bardziej szczegółowoIs there a relationship between age and side dominance of tubal ectopic pregnancies? A preliminary report
Is there a relationship between age and side dominance of tubal ectopic pregnancies? A preliminary report Czy istnieje zależność pomiędzy wiekiem i stroną, po której umiejscawia się ciąża ektopowa jajowodowa?
Bardziej szczegółowoNAPRĘŻENIA ŚCISKAJĄCE PRZY 10% ODKSZTAŁCENIU WZGLĘDNYM PRÓBEK NORMOWYCH POBRANYCH Z PŁYT EPS O RÓŻNEJ GRUBOŚCI
PRACE INSTYTUTU TECHNIKI BUDOWLANEJ - KWARTALNIK 1 (145) 2008 BUILDING RESEARCH INSTITUTE - QUARTERLY No 1 (145) 2008 Zbigniew Owczarek* NAPRĘŻENIA ŚCISKAJĄCE PRZY 10% ODKSZTAŁCENIU WZGLĘDNYM PRÓBEK NORMOWYCH
Bardziej szczegółowoZALECENIA W ZAKRESIE ZAPOBIEGANIA PRÓCHNICY U DZIECI NIEPEŁNOSPRAWNYCH. Opracowanie
Projekt współfinansowany przez Szwajcarię w ramach szwajcarskiego programu współpracy z nowymi krajami członkowskimi Unii Europejskiej oraz ze środków Ministerstwa Zdrowia ZALECENIA W ZAKRESIE ZAPOBIEGANIA
Bardziej szczegółowoLeczenie operacyjne skolioz neuromięśniowych
SYSTEM DERO: ROZWÓJ TECHNIK OPERACYJNEGO LECZENIA KRĘGOSŁUPA Daniel Zarzycki, Mariusz Kaliciński 1 Leczenie operacyjne skolioz neuromięśniowych Streszczenie: praca przedstawia wyniki leczenia operacyjnego
Bardziej szczegółowoRyc. 151 Przykład zmiany końca i grzbietu nosa. a) Przed operacją. b) Po operacji. a) b) c)
końca nosa jest kąt rozejścia się dwóch chrząstek skrzydłowatych (angle of divergence). Najbardziej dyskretnym i wrażliwym na ingerencję chirurgiczną jest miejsce zespolenia części środkowej z boczną,
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY Pakiet 3
FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY Pakiet 3 L.p Nazwa j.m. Ilość Cena Netto Vat 1 Gwóźdź śródszpikowy do leczenia złamań części bliższej kości udowej typu GAMMA krótki, ze średnicą w części proksymalnej max
Bardziej szczegółowoPropozycja postępowania leczniczo-rehabilitacyjnego u pacjentów ze złamaniami wyrostków kłykciowych żuchwy
Czas. Stomatol., 2008, 61, 12, 867-874 2008 Polish Dental Society http://www.czas.stomat.net Propozycja postępowania leczniczo-rehabilitacyjnego u pacjentów ze złamaniami wyrostków kłykciowych żuchwy Proposed
Bardziej szczegółowoINSTYTUT LOTNICTWA. Al. Krakowska 110/ Warszawa Tel.: Fax.:
INSTYTUT LOTNICTWA Al. Krakowska 110/114 02-256 Warszawa Tel.: 22 846 00 11 Fax.: 22 846 44 32 AB 792 EGZ.NR : ZESPÓŁ LABORATORIÓW BADAŃ MATERIAŁÓW I KONSTRUKCJI LABORATORIUM BADAŃ KONSTRUKCJI Akredytowane
Bardziej szczegółowoOCENA WYBRANYCH CECH JAKOŚCI MROŻONEK ZA POMOCĄ AKWIZYCJI OBRAZU
Inżynieria Rolnicza 4(129)/2011 OCENA WYBRANYCH CECH JAKOŚCI MROŻONEK ZA POMOCĄ AKWIZYCJI OBRAZU Katarzyna Szwedziak, Dominika Matuszek Katedra Techniki Rolniczej i Leśnej, Politechnika Opolska Streszczenie:
Bardziej szczegółowoImplantologia stomatologiczna jest dziedziną stomatologii
Zastosowanie tomografii stożkowej w implantologii stomatologicznej dr Tomasz Śmigiel, tech. radiolog Jakub Baran Implantologia stomatologiczna jest dziedziną stomatologii zajmującą się odbudową uzębienia
Bardziej szczegółowoKATEDRA CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ I SZCZĘKOWO- TWARZOWEJ ZAKŁAD CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ
DLA STUDENTÓW III ROKU ODDZIAŁU STOMATOLOGII SEMESTR VI (LETNI) 1. Zapoznanie z organizacją Katedry, w szczególności z organizacją Zakładu Chirurgii Stomatologicznej. Powiązania chirurgii stomatologicznej
Bardziej szczegółowoPowodzenie leczenia kanałowego definiują najczęściej
ENDODONCJA W PRAKTYCE CBCT w diagnostyce powikłań jatrogennych i przyczyn niepowodzeń terapeutycznych CBCT in the diagnosis of iatrogenic complications and causes of therapeutic failures lek. dent. Monika
Bardziej szczegółowoTOTALNA ALOPLASTYKA STAWU BIODROWEGO Physiotherapy & Medicine www.pandm.org MŁODA POPULACJA PACJENTÓW POCZĄTEK ZMIAN WIEKU - 36 LAT (JBJS, 77A; 459-64, 1995) ŚREDNIA OKOŁO POŁOWA PACJENTÓW Z AVN WYMAGAJĄCA
Bardziej szczegółowoOGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy
Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.szpital.powiat.wielun.pl Wieluń: Zakup z dostawą implantów ortopedycznych wraz z użyczeniem instrumentarium
Bardziej szczegółowoCena. Nr certyfikatu + nr str. W ofer cie. Wymogi Zamawiającego asortyment Ilość Cena jed. netto. Producent nr katalogowy, brutto. l.p. jed.
Zał. 1 Pak 1 Płytka kształtowa, anatomiczna do kończyny dolnej. Ustalone kątowo ustawienie wkrętów. Otwory blokowane z gwintem walcowym na obwodzie otworu zapewniający pewną stabilizację. Otwory kompresyjne
Bardziej szczegółowoKorekcja palucha koślawego
Opracowanie zawiera opis przebiegu operacji wraz ze zdjęciami śródoperacyjnymi. Zawarte obrazy mogą być źle tolerowane przez osoby wrażliwe. Jeśli nie jesteście Państwo pewni swojej reakcji, proszę nie
Bardziej szczegółowoROZPRAWY NR 128. Stanis³aw Mroziñski
UNIWERSYTET TECHNOLOGICZNO-PRZYRODNICZY IM. JANA I JÊDRZEJA ŒNIADECKICH W BYDGOSZCZY ROZPRAWY NR 128 Stanis³aw Mroziñski STABILIZACJA W ASNOŒCI CYKLICZNYCH METALI I JEJ WP YW NA TRWA OŒÆ ZMÊCZENIOW BYDGOSZCZ
Bardziej szczegółowoANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LVIII, SUPPL. XIII, 286 SECTIO D 2003
ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LVIII, SUPPL. XIII, 286 SECTIO D 2003 Zakład Zarządzania i Ekonomiki Ochrony Zdrowia Akademii Medycznej w Lublinie Department of Health
Bardziej szczegółowoPROTEZOPLASTYKA W LECZENIU POWIKŁAŃ OPERACYJNEGO ZESPOLENIA ZŁAMAŃ BLIŻSZEGO KOŃCA KOŚCI UDOWEJ
KRZYSZTOF KWIATKOWSKI, JANUSZ PŁOMIŃSKI, TOMASZ WALIŃSKI, MATEUSZ JEŚKIEWICZ PROTEZOPLASTYKA W LECZENIU POWIKŁAŃ OPERACYJNEGO ZESPOLENIA ZŁAMAŃ BLIŻSZEGO KOŃCA KOŚCI UDOWEJ KLINIKA TRAUMATOLOGII I ORTOPEDII
Bardziej szczegółowoEndoprotezoplastyka w leczeniu powikłań osteosyntezy złamań osteoporotycznych
30-lecie Rehabilitacji Uniwersyteckiej w Samodzielnym Publicznym Szpitalu Klinicznym Nr 4 w Lublinie Endoprotezoplastyka w leczeniu powikłań osteosyntezy złamań osteoporotycznych Konrad Kopeć, Damian Kusz,
Bardziej szczegółowoLeczenie implantoprotetyczne bezzębnej szczęki i żuchwy opis przypadków
Leczenie implantoprotetyczne bezzębnej szczęki i żuchwy opis przypadków Implantoprosthetic treatment of edentulous maxilla and mandible case report Autorzy_ Katarzyna Zaklika-Mrukwa i Marek Mrukwa Streszczenie:
Bardziej szczegółowoTechniki mikrochirurgiczne w rekonstrukcji poresekcyjnych ubytków żuchwy propozycja algorytmu
Czas. Stomat., 2005, LVIII, 7 Techniki mikrochirurgiczne w rekonstrukcji poresekcyjnych ubytków żuchwy propozycja algorytmu Microsurgical techniques in the reconstruction of postresective defects of the
Bardziej szczegółowoBadanie retrospektywne oceniające prawdopodobieństwo udanego zastosowania dwóch różnych systemów implantów o zmniejszonej średnicy
Badanie retrospektywne oceniające prawdopodobieństwo udanego zastosowania dwóch różnych systemów implantów o zmniejszonej średnicy V.E. Karapetian, M. Roels, J. Neugebauer, J. E. Zoeller 1. Wstęp 2 2.Cel
Bardziej szczegółowoWyrób SuturePlate i śruby do kości ramiennej DFU-0139 NOWA WERSJA 11
Wyrób SuturePlate i śruby do kości ramiennej DFU-0139 NOWA WERSJA 11 A. OPIS WYROBU Wyrób SuturePlate firmy Arthrex do kości ramiennej to system niskoprofilowej płytki i śrub. Wyrób SuturePlate został
Bardziej szczegółowoDIAGNOSTYKA WAD ZGRYZU
DIAGNOSTYKA WAD ZGRYZU DIAGNOSTYKA WAD ZGRYZU Polska diagnostyka ortodontyczna oparta jest na klasyfikacji zaburzeń wg. Orlik-Grzybowskiej. ( wprowadzonej w 1958r. przez Sekcję Ortodontyczną PTS ). KLASYFIKACJA
Bardziej szczegółowoInstytutu Ceramiki i Materiałów Budowlanych
Instytutu Ceramiki i Materiałów Budowlanych Scientific Works of Institute of Ceramics and Building Materials Nr 13 ISSN 1899-3230 Rok VI Warszawa Opole 2013 Teksty publikowane w Pracach Instytutu Ceramiki
Bardziej szczegółowoAspekty biomechaniczne uszkodzeń minipłytek zespalających kości twarzoczaszki
MOTROL, 2009, 11c, 176-181 Aspekty biomechaniczne uszkodzeń minipłytek zespalających kości twarzoczaszki Jarosław Sidun, Jan R. Dąbrowski Katedra Inżynierii Materiałowej i Technologii Maszyn, Politechnika
Bardziej szczegółowoLeczenie operacyjne. 6.1. Informacje ogólne. 6.2. Wskazania do leczenia operacyjnego
6 Leczenie operacyjne 6.1. Informacje ogólne Powtórzę zdanie z początku rozdziału o leczeniu zachowawczym, iż złamania dkkp goją się dobrze i bardzo rzadko dochodzi do braku zrostu lub wytworzenia stawów
Bardziej szczegółowo