mobilny Klub Integracji Społecznej II (projekt nr WND-POKL /12)

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "mobilny Klub Integracji Społecznej II (projekt nr WND-POKL /12)"

Transkrypt

1 (imię i nazwisko Oferenta/tki).. (adres zamieszkania). (tel. kontaktowy). ( kontaktowy) Agencja Rozwoju Regionalnego ARES S.A. w Suwałkach ul. T. Noniewicza 42A; Suwałki W odpowiedzi na ogłoszenie o naborze wykładowców/czyń do realizacji zajęć dydaktycznych dla Uczestników/Uczestniczek kursu Opiekun/ka osoby starszej w ramach projektu mobilny Klub Integracji Społecznej II współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego - Program Operacyjny Kapitał Ludzki, Priorytet VII. Promocja integracji społecznej, Działanie 7.2. Przeciwdziałanie wykluczeniu i wzmocnienie sektora ekonomii społecznej, Poddziałanie Aktywizacja zawodowa i społeczna osób zagrożonych wykluczeniem społecznym, oświadczam, iż jestem zainteresowany/a podjęciem współpracy w zakresie przygotowania materiałów dydaktycznych dla Uczestników/Uczestniczek kursu Opiekun/ka osoby starszej oraz przeprowadzenia zajęć z zakresu 1 : TEORIA: Moduł szkolenia: Rola opiekunki środowiskowej w opiece nad osobami starszymi, niepełnosprawnymi 8 h Moduł szkolenia: Czynności higieniczne przy podopiecznym- 8 h Moduł szkolenia: Wspieranie biologicznych funkcji życiowych podopiecznego, pomiary podstawowych parametrów życiowych 20 h Moduł szkolenia: Udzielanie pierwszej pomocy przedlekarskiej - 20 h Moduł szkolenia: Wybrane formy terapii zajęciowej z osobami niepełnosprawnymi 16 h Moduł szkolenia: Organizowanie czasu podopiecznemu 8 h PRAKTYKA: Moduł szkolenia: Zajęcia praktyczne 100 h W przypadku wyboru przedłożonej przeze mnie oferty na prowadzenie zajęć na kursie Opiekun/ka osoby starszej deklaruję możliwość prowadzenia zajęć/dyspozycyjność w godzinach: poniedziałek piątek lokalizacja Suwałki poniedziałek piątek lokalizacja Suwałki sobota lokalizacja Suwałki Proponowana przeze mnie stawka wynagrodzenia za przeprowadzenie 1 h zajęć dydaktycznych wynosi.. zł/brutto 2 (słownie: zł/brutto) 1 Proszę zakreślić moduł zajęć, którego oferta dotyczy 2 W przypadku realizacji zlecenia podana kwota zostanie pomniejszona o potracenia wynikające z ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych i zapisów ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych

2 Suwałki,.. Załączniki do oferty: a) Życiorys zawodowy, b) Kserokopie dokumentów poświadczających posiadanie wymaganych kwalifikacji i uprawnień, c) Oświadczenie dla celów ubezpieczeniowych i podatkowych d) Oświadczenie o braku podwójnego finansowania.... Czytelny podpis składającego oświadczenie

3 OŚWIADCZE DO CELÓW UBEZPIECZENIOWYCH I PODATKOWYCH Nazwisko... Nazwisko rodowe... Imię pierwsze... Imię drugie... Imię ojca... Imię matki... Data i miejsce urodzenia... PESEL... Dowód osobisty numer..... wydany w dniu... przez... Miejsce zameldowania... Adres do korespondencji... Urząd Skarbowy:... Oddział NFZ:... Oświadczam, że: 1) jestem zatrudniony(a) na podstawie umowy o pracę w: i moje wynagrodzenie za pracę z tytułu w/w stosunku pracy jest / nie jest* wyższe od minimalnego wynagrodzenia za pracę określonego w Rozporządzeniu Rady Ministrów w sprawie wysokości minimalnego wynagrodzenia za pracę w... roku. 2) pracuję na podstawie umowy zlecenie zawartej na okres od... do.... i są odprowadzane / nie są odprowadzane* z tytułu zawartych ww. umowy/umów składki na ubezpieczenie społeczne, zdrowotne. 3) prowadzę / nie prowadzę* działalności gospodarczej... i są odprowadzane / nie są odprowadzane* z tego tytułu składki na ubezpieczenie społeczne, zdrowotne. 4) nie jestem / jestem* uprawniony(a) do emerytury*, renty* ustalonej decyzją oddziału ZUS z dnia... znak:.... Wyrażam zgodę / nie wyrażam zgody* na potrącanie z należnego mi wynagrodzenia składki na ubezpieczenie społeczne. * niepotrzebne skreślić Oświadczam, że powyższe dane wypełniłem(łam) zgodnie z prawdą i że jestem świadomy(a) odpowiedzialności karnej z art Kodeksu karnego za zeznanie nieprawdy lub zatajenie prawdy. W przypadku zaistnienia jakichkolwiek zmian identyfikacyjnych zobowiązuję się niezwłocznie powiadomić Zarząd Agencji Rozwoju Regionalnego ARES S.A. w Suwałkach.

4 Niniejszym oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Agencję Rozwoju Regionalnego ARES S.A. w Suwałkach dla potrzeb niezbędnych do prawidłowej realizacji projektu mobilny Klub Integracji Społecznej II zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. Z 2002 r. Nr 101, poz. 926, z późn. zm.). Powyższe dane osobowe są objęte ochroną prawną i będą wykorzystywane tylko do rozliczeń podatku dochodowego od osób fizycznych oraz do celów ubezpieczeniowych. Agencja Rozwoju Regionalnego ARES S.A. w Suwałkach zapewnia ochronę prawną powyższych danych na podstawie ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. Z 2002 r. Nr 101, poz. 926, z późn. zm.). Suwałki, dnia czytelny podpis

5 Oświadczenie o unikaniu podwójnego finansowania Mając na uwadze, że Agencja Rozwoju Regionalnego ARES S.A. w Suwałkach realizuje projekt mobilny Klub Integracji Społecznej II współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego oraz w związku z ubieganiem się o wykonywanie przeze mnie zadań wykładowcy/wykładowczyni w ramach kursu Opiekun/ka osoby starszej w/w projektu, składam poniższe oświadczenie. Oświadczam, że w przypadku podjęcia przeze mnie zatrudnienia na podstawie umowy zlecenia w ramach projektu mobilny Klub Integracji Społecznej II realizacja przedmiotowej umowy nie wiązała się będzie z podwójnym finansowaniem w rozumieniu Rozdziału 3, Podrozdziału 1, sekcji 2 Wytycznych w zakresie kwalifikowania wydatków w ramach PO KL. Ponadto oświadczam, że 3 : zaangażowanie w ramach posiadanego stosunku pracy pozwala mi na efektywne wykonywanie zadań w ramach przedmiotowej umowy (zaznaczyć gdy składający/a oświadczenie jest zatrudniony w Agencji Rozwoju Regionalnego ARES S.A. w Suwałkach), obciążenie wynikające z wykonywania wszystkich realizowanych przeze mnie umów (cywilnoprawnych i/lub stosunku pracy) finansowanych ze środków publicznych nie wyklucza możliwości prawidłowej i efektywnej realizacji zadań w ramach projektu i nie przekroczy ono z chwilą podjęcia zatrudnienia w ramach projektu mobilny Klub Integracji Społecznej II 240 godz. miesięcznego zaangażowania w realizację projektów współfinansowanych ze środków NSRO, zakres przedmiotowej umowy jest rodzajowo różny od zakresu obowiązków służbowych wynikających z umowy o pracę (zaznaczyć gdy składający oświadczenie jest zatrudniony w Agencji Rozwoju Regionalnego ARES S.A. w Suwałkach) Jednocześnie zobowiązuje się do : 1) Niezwłocznego poinformowania Realizatora projektu mobilny Klub Integracji Społecznej II (WND-POKL /12) Agencji Rozwoju Regionalnego ARES S.A. w Suwałkach o zmianie stanu faktycznego mogącego wpływać na uznanie realizacji zadań w ramach projektu mobilny Klub Integracji Społecznej II (WND-POKL /12) jako niekwalifikowanych, tj. w przypadku podjęcia przeze mnie po dniu zawarcia umowy w ramach projektu mobilny Klub Integracji Społecznej II (WND-POKL /12) zatrudnienia w projektach realizowanych w ramach NSRO. 2) Niezwłocznego poinformowania Realizatora projektu mobilny Klub Integracji Społecznej II (WND-POKL /12) Agencji Rozwoju Regionalnego ARES S.A. w Suwałkach o innych okolicznościach mogących wpływać na uznanie realizacji zadań w ramach projektu za niekwalifikowane. 3) Zwrotu na rzecz Agencji Rozwoju Regionalnego ARES S.A. w Suwałkach pełnych kosztów poniesionych przez Agencję Rozwoju Regionalnego ARES S.A. w Suwałkach w związku z realizacją umowy zawartej w ramach projektu mobilny Klub Integracji Społecznej II (WND-POKL /12) wraz z należnymi odsetkami liczonymi jak dla zaległości podatkowej, jeżeli treść powyższego oświadczenia nie odzwierciedlałaby stanu faktycznego, w wyniku czego koszty przedmiotowej umowy zostałyby uznane za niekwalifikowane przez Instytucję Pośredniczącą II stopnia/ Instytucję Pośredniczącą/ Instytucję Zarządzającą. Suwałki, dn.. Czytelny podpis składającego oświadczenie 3 - niepotrzebne skreślić zależnie od posiadanej formy zatrudnienia i relacji przedmiotowej umowy z funkcją pełnioną w Agencji Rozwoju Regionalnego ARES S.A. w Suwałkach oraz w relacji do innych projektów

kreatywni.pl BIURO PROJEKTU: Załącznik nr WND-POKL /11 Agencja Rozwoju Regionalnego ARES S.A. w Suwałkach

kreatywni.pl BIURO PROJEKTU: Załącznik nr WND-POKL /11 Agencja Rozwoju Regionalnego ARES S.A. w Suwałkach Załącznik nr 1 (imię i nazwisko wykładowcy).. (adres zamieszkania). (tel. kontaktowy). (e-mail kontaktowy) Agencja Rozwoju Regionalnego ARES S.A. w Suwałkach Dział Rozwoju Regionalnego Biuro Projektu ul.

Bardziej szczegółowo

Projekt WND-POKL.09.03.00-20-046/10. Agencja Rozwoju Regionalnego ARES S.A. w Suwałkach

Projekt WND-POKL.09.03.00-20-046/10. Agencja Rozwoju Regionalnego ARES S.A. w Suwałkach (imię i nazwisko wykładowcy) Załącznik nr 1 (adres zamieszkania) (tel. kontaktowy) (e-mail kontaktowy) Agencja Rozwoju Regionalnego ARES S.A. Biuro Projektu Edukacja kierunek SUKCES ul. Osiedle II 6A;

Bardziej szczegółowo

RACHUNEK NR... DO UMOWY ZLECENIA

RACHUNEK NR... DO UMOWY ZLECENIA Załącznik nr 1... ( imię i nazwisko)... data... (miejscowość)... (ulica i nr domu)... (kod pocztowy i miejscowość) RACHUNEK NR... DO UMOWY ZLECENIA dla Powiatowego Centrum Doradztwa i Poradnictwa w Kłodzku

Bardziej szczegółowo

ul. Bohaterów Getta 6d, 57-300 Kłodzko, e-mail:pcdk@poczta.onet.pl tel./fax: +48 74 647 5141

ul. Bohaterów Getta 6d, 57-300 Kłodzko, e-mail:pcdk@poczta.onet.pl tel./fax: +48 74 647 5141 Kłodzko 28.02.2014. Zaproszenie do składania ofert na wykonanie zadań z zakresu prawa zamówień publicznych na rzecz Powiatowego Centrum Doradztwa i Pomocy Psychologiczno- Pedagogicznej w Kłodzku ekspert

Bardziej szczegółowo

Znak sprawy: 9.2/IN/2014/1/WB Ostrowiec Św., 6 maja 2014r.

Znak sprawy: 9.2/IN/2014/1/WB Ostrowiec Św., 6 maja 2014r. Znak sprawy: 9.2/IN/2014/1/WB Ostrowiec Św., 6 maja 2014r. ZAPYTANIE OFERTOWE 1. Zamawiający: Ośrodek Profesjonalizacji Kadr INNOVASPAL Sp. z o.o. ul. Sandomierska 26a 27-400 Ostrowiec Świętokrzyski Godziny

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DLA OGŁOSZENIODAWCÓW

FORMULARZ DLA OGŁOSZENIODAWCÓW FORMULARZ DLA OGŁOSZENIODAWCÓW INSTYTUCJA: Politechnika Łódzka, Praca w Projekcie: Wzornictwo kierunek zamawiany w Politechnice Łódzkiej, współfinansowanym ze środków Unii Europejskiej, w ramach Europejskiego

Bardziej szczegółowo

Indywidualizacja proce s u nauczania i wychowania uczniów w kl. I-III szkoły podstawowe j. "Rozwój bez barier"

Indywidualizacja proce s u nauczania i wychowania uczniów w kl. I-III szkoły podstawowe j. Rozwój bez barier Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY W postępowaniu prowadzonym w trybie uzupełniającego naboru ofert na stanowisko :. na okres 42 tygodni, co obejmuje realizację łącznie 60 godzin, w ramach umów zlecenia w

Bardziej szczegółowo

Zaproszenie do składania ofert

Zaproszenie do składania ofert Zaproszenie do składania ofert Ostrowiec Św., 18 grudnia 2014 r. Fundacja Pomocna Dłoń, ul. Aleja 3 Maja 73, 27-400 Ostrowiec Świętokrzyski, KRS: 0000352002, NIP: 6612343674 REGON: 260370267 w ramach realizacji

Bardziej szczegółowo

Do formularza niezbędne jest załączenie:

Do formularza niezbędne jest załączenie: Działanie 7.2.1 POKL: Nr umowy:uda-pokl.07.02.01-18-031/12-00 Okres realizacji projektu: 01.03.2013r.-30.09.2014r. Prosimy o wypełnianie ankiety PISMEM DRUKOWANYM. Wszystkie dokumenty muszą być kompletnie

Bardziej szczegółowo

INDYWIDUALNY PROGRAM STAŻU. w... (pełna nazwa zakładu pracy lub imię i nazwisko wnioskodawcy)

INDYWIDUALNY PROGRAM STAŻU. w... (pełna nazwa zakładu pracy lub imię i nazwisko wnioskodawcy) Załącznik nr 2... (pieczęć Wnioskodawcy) INDYWIDUALNY PROGRAM STAŻU w... (pełna nazwa zakładu pracy lub imię i nazwisko wnioskodawcy) w zawodzie lub specjalności (zgodnie z klasyfikacją zawodów lub specjalności)*:...

Bardziej szczegółowo

Projekt Szkolenia i staże zawodowe dla osób niepełnosprawnych

Projekt Szkolenia i staże zawodowe dla osób niepełnosprawnych F o r m u l a r z z g ł o s z e n i o w y Projekt Szkolenia i staże zawodowe dla osób niepełnosprawnych Data dostarczenia formularza: Podpis osoby przyjmującej: 1. Dane podstawowe Imię Nazwisko Płeć Kobieta

Bardziej szczegółowo

Do formularza niezbędne jest załączenie:

Do formularza niezbędne jest załączenie: FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU Działanie 7.2.1. POKL: Nr umowy:uda-pokl.07.02.01-18-057/13-00 Okres realizacji projektu: 01.02.2014 r. 31.08.2015 r. Prosimy o wypełnianie ankiety PISMEM DRUKOWANYM.

Bardziej szczegółowo

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT w sprawie zamówienia, którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 14 000 euro

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT w sprawie zamówienia, którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 14 000 euro Ostrowiec Św., 6 listopada 2013 r. Znak sprawy: ARL/9.2/ZO/ZSK/2013/9 ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT w sprawie zamówienia, którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 14 000

Bardziej szczegółowo

ZARZĄDZENIE NR 9/POKL/2011 DYREKTORA MIEJSKIEGO OŚRODKA POMOCY SPOŁECZNEJ w OSTRÓDZIE z dnia 1 marca 2011 roku

ZARZĄDZENIE NR 9/POKL/2011 DYREKTORA MIEJSKIEGO OŚRODKA POMOCY SPOŁECZNEJ w OSTRÓDZIE z dnia 1 marca 2011 roku ZARZĄDZENIE NR 9/POKL/2011 DYREKTORA MIEJSKIEGO OŚRODKA POMOCY SPOŁECZNEJ w OSTRÓDZIE z dnia 1 marca 2011 roku w sprawie zatwierdzenia dokumentów do realizacji Projektu Miejsko Gminny Klub Integracji Społecznej

Bardziej szczegółowo

4. Zamówienie dotyczy wydatku, dla którego wymagane jest zawarcie na piśmie standardowej umowy.

4. Zamówienie dotyczy wydatku, dla którego wymagane jest zawarcie na piśmie standardowej umowy. Ostrowiec Św., 20 marca 2015 r. Znak sprawy: ARL/7.1.1/ZO/WS/2015/12 ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT w sprawie zamówienia, którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 30 000 euro

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH OŚWIADCZE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZA DANYCH OSOBOWYCH W związku z przystąpieniem do Projektu Przełam bariery realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki wyrażam

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy Projekt: RAZEM! inicjatywy z obszaru ekonomii społecznej

Formularz zgłoszeniowy Projekt: RAZEM! inicjatywy z obszaru ekonomii społecznej Formularz zgłoszeniowy Projekt: RAZEM! inicjatywy z obszaru ekonomii społecznej Nr projektu: KL/08686/10/7.2.2 Priorytet: VII. Promocja integracji społecznej Działanie: 7.2. Przeciwdziałanie wykluczeniu

Bardziej szczegółowo

Komputer moja przyszłość

Komputer moja przyszłość Data i godzina wpływu formularza. Podpis osoby przyjmującej.. Nr w rejestrze (Nr kolejny/ Nr naboru / Rok) FORMULARZ REKRUTACYJNY Projekt Komputer moja przyszłość realizowany przez Stowarzyszenie na rzecz

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIA Nr. /2012

UMOWA ZLECENIA Nr. /2012 UMOWA ZLECENIA Nr. /2012 Załącznik nr 4 do SIWZ zawarta w dniu 02 kwietnia 2012 r. w Poznaniu pomiędzy Zespołem Szkół Handlowych im. Bohaterów Poznańskiego Czerwca 56 ul. Śniadeckich 54/58, 60-774 Poznań

Bardziej szczegółowo

KWESTIONARIUSZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU NOWA ROLA SZKOLENIA PRZEKWALIFIKUJĄCE DLA OSÓB ODCHODZĄCYCH Z ROLNICTWA

KWESTIONARIUSZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU NOWA ROLA SZKOLENIA PRZEKWALIFIKUJĄCE DLA OSÓB ODCHODZĄCYCH Z ROLNICTWA KWESTIONARIUSZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU NOWA ROLA SZKOLENIA PRZEKWALIFIKUJĄCE DLA OSÓB ODCHODZĄCYCH Z ROLNICTWA Nazwisko...Imię... Płeć: K M Data i miejsce urodzenia... PESEL... NIP... Wiek... Adres zameldowania:

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZWROT KOSZTÓW DOJAZDU. Zwracam się z prośbą o zwrot ponoszonych przeze mnie kosztów dojazdu na zajęcia

WNIOSEK O ZWROT KOSZTÓW DOJAZDU. Zwracam się z prośbą o zwrot ponoszonych przeze mnie kosztów dojazdu na zajęcia Załącznik nr 1 miejscowość, data WNIOSEK O ZWROT KOSZTÓW DOJAZDU Imię (imiona) Nazwisko. Adres zamieszkania Zwracam się z prośbą o zwrot ponoszonych przeze mnie kosztów dojazdu na zajęcia...... realizowane

Bardziej szczegółowo

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT w sprawie zamówienia, którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 14 000 euro

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT w sprawie zamówienia, którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 14 000 euro Znak sprawy: ARL/7.1.1/ZO/WS/2014/45 Ostrowiec Św., 4 czerwca 2014r. ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT w sprawie zamówienia, którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 14 000 euro

Bardziej szczegółowo

UMOWA../... reprezentowanym przez:

UMOWA../... reprezentowanym przez: UMOWA../.. Zawarta w dniu pomiędzy Gminnym Ośrodkiem Pomocy Społecznej siedzibę w Zembrzycach nr 541, 34-210 Zembrzyce reprezentowanym przez : 1/ Barbara Żmudka Kierownik GZOFS zwanym w dalszym ciągu umowy

Bardziej szczegółowo

Kobieta Mężczyzna. Nie. Tak. Nie

Kobieta Mężczyzna. Nie. Tak. Nie Formularz zgłoszeniowy Projekt: RAZEM! inicjatywy z obszaru ekonomii społecznej Nr projektu: KL/08686/10/7.2.2 Priorytet: VII. Promocja integracji społecznej Działanie: 7.2. Przeciwdziałanie wykluczeniu

Bardziej szczegółowo

ANKIETA REKRUTACYJNA. Szansa na nowy zawód dla kobiet z artystyczną pasją w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Poddziałanie 6.1.

ANKIETA REKRUTACYJNA. Szansa na nowy zawód dla kobiet z artystyczną pasją w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Poddziałanie 6.1. ANKIETA REKRUTACYJNA Szansa na nowy zawód dla kobiet z artystyczną pasją w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Poddziałanie 6.1.1 Imię (imiona) i nazwisko Wiek - w chwili przestąpienia do projektu

Bardziej szczegółowo

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT w sprawie zamówienia, którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty euro

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT w sprawie zamówienia, którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty euro Ostrowiec Św., 20 marca 2015 r. Znak sprawy: ARL/7.1.1/ZO/WS/2015/13 ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT w sprawie zamówienia, którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 30 000 euro

Bardziej szczegółowo

I. DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY

I. DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY ..., dnia...... (pieczęć pracodawcy) EDUKATOR Sp. z o.o. ul. Igielna 9 38-200 Jasło W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu zawodowego w miejscu pracy w ramach projektu Niepełnosprawni sprawni

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIOWA DANE UCZESTNIKA PROJEKTU. Nie. Nie posiadam komórkowy Adres e-mail

KARTA ZGŁOSZENIOWA DANE UCZESTNIKA PROJEKTU. Nie. Nie posiadam komórkowy Adres e-mail Załącznik nr 1 do regulaminu rekrutacji KARTA ZGŁOSZENIOWA DANE PROJEKTU 1. Tytuł projektu Firma Przyjazna Rodzinie 2. Wnioskodawca Fundacja Collegium Progressus w partnerstwie z Lokalną Grupą Działania

Bardziej szczegółowo

Deklaracja uczestnictwa w projekcie

Deklaracja uczestnictwa w projekcie Deklaracja uczestnictwa w projekcie Program Operacyjny Kapitał Ludzki Priorytet VIII Promocja integracji społecznej Działanie 7.2. Przeciwdziałanie wykluczeniu i wzmocnienie sektora ekonomii społecznej

Bardziej szczegółowo

Człowiek - najlepsza inwestycja!

Człowiek - najlepsza inwestycja! FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA PROJEKTU wpływu formularza* (*wypełnia osoba przyjmująca formularz) Podpis osoby przyjmującej formularz CZĘŚĆ A. DANE PROJEKTU BENEFICJENT TYTUŁ PROJEKTU Polskie Stowarzyszenie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY Załącznik nr 1 Projekt Kobieta na rynku pracy! jest realizowany przez Towarzystwo ALTUM Programy Społeczno-Gospodarcze, w ramach: Działania 7.2 Przeciwdziałanie wykluczeniu i wzmocnienie sektora ekonomii

Bardziej szczegółowo

Regulamin zwrotu kosztów opieki nad dzieckiem w ramach Projektu Młody aktywny w pracy aktywny w życiu nr projektu: POKL.07.02.

Regulamin zwrotu kosztów opieki nad dzieckiem w ramach Projektu Młody aktywny w pracy aktywny w życiu nr projektu: POKL.07.02. Regulamin zwrotu kosztów opieki nad dzieckiem w ramach Projektu Młody aktywny w pracy aktywny w życiu nr projektu: POKL.07.02.01-04-009/13 1 Definicje Ilekroć w niniejszym Regulaminie jest mowa o poniższym

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRACY. Czas trwania umowy: - od miesiąca października 2014r. do grudnia 2014r. Wymagane kwalifikacje:

OFERTA PRACY. Czas trwania umowy: - od miesiąca października 2014r. do grudnia 2014r. Wymagane kwalifikacje: OFERTA PRACY Kierownik Gminnego Ośrodka Pomocy Społecznej w Spytkowicach w związku z realizacją projektu systemowego Czas odnowy klientów GOPS w Spytkowicach realizowanego w ramach POKL, Priorytet VII

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU AKADEMIA UMIEJĘTNOŚCI Nr projektu WND-POKL.09.06.02-26-079/12

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU AKADEMIA UMIEJĘTNOŚCI Nr projektu WND-POKL.09.06.02-26-079/12 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU AKADEMIA UMIEJĘTNOŚCI Nr projektu WND-POKL.09.06.02-26-079/12. Data i podpis osoby przyjmującej Numer formularza zgłoszeniowego

Bardziej szczegółowo

Wniosek o wydanie orzeczenia o stopniu niepełnosprawności

Wniosek o wydanie orzeczenia o stopniu niepełnosprawności . dnia r. (miejscowość) (miejscowość) (data) Miejsce na adnotacje urzędowe Do Powiatowego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Suchej Beskidzkiej ZO.71-./14 Wniosek o wydanie orzeczenia o

Bardziej szczegółowo

Uzasadnienie wydatków do poniesienia w ramach dofinansowania przeznaczonych na zakup towarów i usług. Pozycja nr 1: nazwa zakupu uzasadnienie

Uzasadnienie wydatków do poniesienia w ramach dofinansowania przeznaczonych na zakup towarów i usług. Pozycja nr 1: nazwa zakupu uzasadnienie Załącznik nr 4 do wniosku o przyznanie dofinansowania ( dotacji) na podjęcie działalności gospodarczej Uzasadnienie wydatków do poniesienia w ramach dofinansowania przeznaczonych na zakup towarów i usług

Bardziej szczegółowo

I. DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY

I. DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY ..., dnia...... (pieczęć pracodawcy) EDUKATOR Sp. z o.o. ul. Igielna 9 38-200 Jasło W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu zawodowego w miejscu pracy w ramach projektu Perspektywa lepszej

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN ZWROTU KOSZTÓW OPIEKI NAD DZIECKIEM LUB OSOBĄ ZALEŻNĄ. I. Informacje ogólne

REGULAMIN ZWROTU KOSZTÓW OPIEKI NAD DZIECKIEM LUB OSOBĄ ZALEŻNĄ. I. Informacje ogólne Nr umowy: UDA-POKL.07.02.01-18-094/13-00 Tytuł projektu : Aktywnie w gminie Zarszyn! Priorytet: VII Promocja integracji społecznej Działanie: 7.2 Przeciwdziałanie wykluczeniu i wzmocnienie sektora ekonomii

Bardziej szczegółowo

Ostrowiec Św., 18 czerwca 2014r. Znak sprawy: ARL/7.1.1/ZO/WS/2014/49 ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT w sprawie zamówienia, którego wartość nie

Ostrowiec Św., 18 czerwca 2014r. Znak sprawy: ARL/7.1.1/ZO/WS/2014/49 ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT w sprawie zamówienia, którego wartość nie Ostrowiec Św., 18 czerwca 2014r. Znak sprawy: ARL/7.1.1/ZO/WS/2014/49 ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT w sprawie zamówienia, którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 14 000

Bardziej szczegółowo

Rodzice ucznia (opiekunowie prawni, rodzice zastępczy, osoby prowadzące rodzinny dom dziecka) nauczyciel pracownik socjalny inna osoba

Rodzice ucznia (opiekunowie prawni, rodzice zastępczy, osoby prowadzące rodzinny dom dziecka) nauczyciel pracownik socjalny inna osoba WNIOSEK o dofinansowanie zakupu podręczników i materiałów edukacyjnych dla uczniów w ramach Rządowego programu pomocy uczniom w 2015 r. Wyprawka szkolna Podstawa prawna : Rozporządzenie Rady Ministrów

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU MY KOBIETY! Nazwisko...Imię (imiona)... Data i miejsce urodzenia:...

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU MY KOBIETY! Nazwisko...Imię (imiona)... Data i miejsce urodzenia:... FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU MY KOBIETY! Nazwisko...Imię (imiona)... Płeć: K M Data i miejsce urodzenia:... PESEL... NIP... Wiek... Adres zameldowania: Ulica... Nr domu...nr lokalu... Miejscowość...

Bardziej szczegółowo

WYPEŁNIA REALIZATOR PROJEKTU

WYPEŁNIA REALIZATOR PROJEKTU Data wpływu WYPEŁNIA REALIZATOR PROJEKTU Podpis przyjmującego KWESTIONARIUSZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU Moje życie w moich rękach. Wsparcie aktywizacyjne osób niezatrudnionych w wieku niepełnosprawności,

Bardziej szczegółowo

DANE PODSTAWOWE. ponadgimnazjalne. Wykształcenie na poziomie szkoły średniej

DANE PODSTAWOWE. ponadgimnazjalne. Wykształcenie na poziomie szkoły średniej F O R M U L A R Z Z G Ł O S Z E N I O WY P R O J E K T WY J Ś Ć Z C I E N I A Data dostarczenia formularza: Podpis osoby przyjmującej:. Imię Drugie imię Nazwisko DANE PODSTAWOWE Płeć Kobieta Mężczyzna

Bardziej szczegółowo

ZAWÓD Z PRZYSZŁOŚCIĄ W DOBIE KRYZYSU

ZAWÓD Z PRZYSZŁOŚCIĄ W DOBIE KRYZYSU FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY W PROJEKCIE ZAWÓD Z PRZYSZŁOŚCIĄ W DOBIE KRYZYSU Priorytet VI Program Operacyjny Kapitał Ludzki - Rynek pracy otwarty dla wszystkich Działanie 6.1 Poprawa dostępu do zatrudnienia

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY W ŻYWCU CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ

POWIATOWY URZĄD PRACY W ŻYWCU CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ POWIATOWY URZĄD PRACY W ŻYWCU CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ ul. Łączna 28, 34-300 Żywiec telefon: (33) 475-75-00, fax: (33) 475-75-51 www.pup.zywiec.pl, e-mail: kancelaria@pup.zywiec.pl Żywiec, dnia...

Bardziej szczegółowo

DANE OSOBOWE UCZESTNIKA PROJEKTU

DANE OSOBOWE UCZESTNIKA PROJEKTU FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu nr POKL.07.02.01-06-130/13 pt: Aktywni bez barier, współfinansowanego przez Unię Europejską (UE) w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego (EFS) (POKL) Priorytet VII

Bardziej szczegółowo

Znak OPS 8110/POKL/ZP/ 6 /14 Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z O F E R T OWY... zam... Województwo:...

Znak OPS 8110/POKL/ZP/ 6 /14 Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z O F E R T OWY... zam... Województwo:... Znak OPS 8110/POKL/ZP/ 6 /14 Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z O F E R T OWY Ośrodek Pomocy Społecznej 33-334 Kamionka Wielka 253 tel./fax (18) 4490763 e-mail: ops_kamionkaw@pro.onet.pl I. Ja niżej podpisany...

Bardziej szczegółowo

OD ROLNIKA DO PRACOWNIKA Bezpłatne szkolenia zawodowe dla osób ubezpieczonych w Kasie Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego

OD ROLNIKA DO PRACOWNIKA Bezpłatne szkolenia zawodowe dla osób ubezpieczonych w Kasie Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego Ostróda, 02.11.2009 REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE 1 POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. Niniejszy Regulamin określa warunki uczestnictwa w projekcie: Od rolnika do pracownika bezpłatne szkolenia zawodowe dla

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU SIĘGNIJ PO WIEDZĘ - SIĘGNIJ PO AWANS Nr projektu WND-POKL.08.01.01-26-048/11

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU SIĘGNIJ PO WIEDZĘ - SIĘGNIJ PO AWANS Nr projektu WND-POKL.08.01.01-26-048/11 Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU SIĘGNIJ PO WIEDZĘ - SIĘGNIJ PO AWANS Nr projektu WND-POKL.08.01.01-26-048/11. data i podpis osoby przyjmującej formularz Nazwisko:

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Ostróda, 01.12.2009 REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE 1 POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. Niniejszy Regulamin określa warunki uczestnictwa w projekcie: Kamizelka ratunkowa 2. Projekt jest współfinansowany przez

Bardziej szczegółowo

Deklaracja uczestnictwa w projekcie

Deklaracja uczestnictwa w projekcie Deklaracja uczestnictwa w projekcie Program Operacyjny Kapitał Ludzki Priorytet VIII Promocja integracji społecznej Działanie 7.2. Przeciwdziałanie wykluczeniu i wzmocnienie sektora ekonomii społecznej

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy

Formularz zgłoszeniowy Strona 1 z 8 Formularz zgłoszeniowy Imiona i nazwisko PESEL Miejsce urodzenia Adres e-mail Telefon kom. Adres zamieszkania: Jestem zainteresowany udziałem w Projekcie WySPA Zarządzania studia podyplomowe

Bardziej szczegółowo

OFERTA. a. W cenie miesięcznego wynagrodzenia brutto-brutto (tj. cenie jaką

OFERTA. a. W cenie miesięcznego wynagrodzenia brutto-brutto (tj. cenie jaką Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego nr 1/2012 OFERTA...... (imię i nazwisko, pełna nazwa wykonawcy)...... (dokładny adres wykonawcy) Tel. Fax.. Nawiązując do zapytania ofertowego nr 1/2012 mającego

Bardziej szczegółowo

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT Znak sprawy: ARL/7.2.1/ ZO/NM/ 2012/20 Ostrowiec Św., 20 października 2014 r. ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT w sprawie zamówienia, którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Zadaniu pn. Wsparcie dla procesów dotyczących planowania w obszarach funkcjonalnych

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Zadaniu pn. Wsparcie dla procesów dotyczących planowania w obszarach funkcjonalnych Załącznik nr 2 - Deklaracja uczestnictwa pracownika samorządowego w projekcie wraz z zaświadczeniem o zatrudnieniu oraz oświadczeniem o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych DEKLARACJA UCZESTNICTWA

Bardziej szczegółowo

Zakres danych osobowych uczestników biorących udział w projektach realizowanych w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

Zakres danych osobowych uczestników biorących udział w projektach realizowanych w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Załącznik Nr 2 Zakres danych osobowych uczestników biorących udział w projektach realizowanych w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki CZĘŚĆ PIERWSZA: Dane instytucji objętych wsparciem, w tym ich

Bardziej szczegółowo

Zał. Nr 3 Do zasad udzielania dofinansowań ze środków PFRON

Zał. Nr 3 Do zasad udzielania dofinansowań ze środków PFRON Zał. Nr 3 Do zasad udzielania dofinansowań ze środków PFRON Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym Imię i

Bardziej szczegółowo

Zapytanie ofertowe nr 1 na zakup usługi edukacyjnej

Zapytanie ofertowe nr 1 na zakup usługi edukacyjnej Zapytanie ofertowe nr 1 na zakup usługi edukacyjnej dotyczy: zakupu usługi edukacyjnej w ramach projektu MOJA SZKOŁA MOJĄ SZANSĄ realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Poddziałanie

Bardziej szczegółowo

ADRES ZAMELDOWANIA (należy wpisać, gdy jest inny niż adres zamieszkania)

ADRES ZAMELDOWANIA (należy wpisać, gdy jest inny niż adres zamieszkania) MIEJSKI OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ W DĄBROWIE GÓRNICZEJ DATA WPŁYWU Nr wniosku ORT/DZ*/ / r. Nr sprawy DdRS.6101. / Podpis i pieczątka pracownika MOPS przyjmującego wniosek WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o przyznanie stypendium sportowego Gminy Miasto Szczecin

WNIOSEK o przyznanie stypendium sportowego Gminy Miasto Szczecin WSiT-5 Szczecin, dn.... WYDZIAŁ SPORTU I TURYSTYKI URZĄD MIASTA SZCZECIN pl. Armii Krajowej 1 70-456 Szczecin WNIOSEK o przyznanie stypendium sportowego Gminy Miasto Szczecin 1) zwykłego, dla zawodnika

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM.

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM. (data wpływu do MOPS) WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM. I. DANE WNIOSKODAWCY (pełnoletni uczeń, rodzic, opiekun prawny, dyrektor szkoły) Imię i nazwisko PESEL Adres do korespondencji

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego nr 1/2012 ... ... (imię i nazwisko, pełna nazwa wykonawcy) ... ... (dokładny adres wykonawcy) Fax..

OFERTA. Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego nr 1/2012 ... ... (imię i nazwisko, pełna nazwa wykonawcy) ... ... (dokładny adres wykonawcy) Fax.. Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego nr 1/2012 OFERTA (imię i nazwisko, pełna nazwa wykonawcy) (dokładny adres wykonawcy) Tel. Fax.. REGON NIP. e-mail:..... Nawiązując do zapytania ofertowego nr 1/2012,

Bardziej szczegółowo

Ostrowiec Św., 2 czerwca 2014r. Znak sprawy: ARL/9.2/ZO/TS/2014/4, ARL/9.2/ZO/ZSK2014/3

Ostrowiec Św., 2 czerwca 2014r. Znak sprawy: ARL/9.2/ZO/TS/2014/4, ARL/9.2/ZO/ZSK2014/3 Ostrowiec Św., 2 czerwca 2014r. Znak sprawy: ARL/9.2/ZO/TS/2014/4, ARL/9.2/ZO/ZSK2014/3 ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT w sprawie zamówienia, którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości

Bardziej szczegółowo

OFERTA ... ... (imię i nazwisko, pełna nazwa wykonawcy) ... ... (dokładny adres wykonawcy)

OFERTA ... ... (imię i nazwisko, pełna nazwa wykonawcy) ... ... (dokładny adres wykonawcy) Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego nr 4/2011 OFERTA...... (imię i nazwisko, pełna nazwa wykonawcy)...... (dokładny adres wykonawcy) Tel. Fax.. Nawiązując do zapytania ofertowego nr 4/2011 mającego

Bardziej szczegółowo

Informacje pomocnicze dotyczące składania Formularza Zgłoszeniowego wraz z załącznikami.

Informacje pomocnicze dotyczące składania Formularza Zgłoszeniowego wraz z załącznikami. Projekt Świadomie nabywam wiedzę współfinansowany ze środków Unii Europejskiej,, realizowany przez Euro-Konsult Sp. z o.o. Informacje pomocnicze dotyczące składania Formularza Zgłoszeniowego wraz z załącznikami.

Bardziej szczegółowo

Projekt Wiedza nowe możliwości współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Projekt Wiedza nowe możliwości współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego DANE UCZESTNIKA/UCZESTNICZKI PROJEKTU Projekt Wiedza nowe możliwości współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU WIEDZA NOWE MOŻLIWOŚCI NR POKL.08.01.01-30-078/09

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie staż u

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie staż u Nr wniosku......... /pieczęć firmowa organizatora/ /miejscowość, data/ A. DANE ORGANIZATORA STAŻU: POWIATOWY URZĄD PRACY W KATOWICACH WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie staż u 1. Pełna nazwa organizatora,

Bardziej szczegółowo

ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia 09.08.2012

ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia 09.08.2012 ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia 09.08.2012 dotyczące wyłonienia psychologa na przeprowadzenie indywidualnego poradnictwa psychologicznego dla uczestników w ramach projektu pn.: Zachodniopomorski aktywny abstynent

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY 1 Tytuł projektu CENTRUM KSZTAŁCENIA PRAWNO-FINANSOWEGO 2 Nr projektu WND-POKL.08.01.01-10/212/09 3 Priorytet, w ramach którego jest PRIORYTET VIII REGIONALNE KADRY GOSPODARKI 4

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY do Projektu Zostań swoim szefem

FORMULARZ REKRUTACYJNY do Projektu Zostań swoim szefem Załącznik Nr 2 do Regulaminu projektu Data wpływu formularza rekrutacyjnego: Nr formularza rekrutacyjnego: (Wypełnia pracownik PUP) FORMULARZ REKRUTACYJNY do Projektu Zostań swoim szefem współfinansowanego

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY / NADANIE UPRAWNIEŃ DO KORZYSTANIA Z SYSTEMU ULG W RAMACH PROGRAMU SOCHACZEWSKA KARTA MIESZKAŃCA DLA DZIECKA *

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY / NADANIE UPRAWNIEŃ DO KORZYSTANIA Z SYSTEMU ULG W RAMACH PROGRAMU SOCHACZEWSKA KARTA MIESZKAŃCA DLA DZIECKA * Załącznik Nr 2 do Regulaminu Programu Sochaczewska Karta Mieszkańca Projekt Md Data wpływu wniosku Znak sprawy Decyzja P N z dnia Nr WNIOSEK O PRZYZNANIE / NADANIE DO KORZYSTANIA Z SYSTEMU ULG W RAMACH

Bardziej szczegółowo

Kierownik Ośrodka Pomocy Społecznej w Kobyłce

Kierownik Ośrodka Pomocy Społecznej w Kobyłce .. ( nazwisko i imię wnioskodawcy) Kobyłka, dnia..... r.. (ulica, nr domu) ( miejscowość)... (telefon kontaktowy) Kierownik Ośrodka Pomocy Społecznej w Kobyłce W N I O S E K o przyznanie stypendium szkolnego

Bardziej szczegółowo

Człowiek najlepsza inwestycja KWESTIONARIUSZ ZGŁOSZENIOWY

Człowiek najlepsza inwestycja KWESTIONARIUSZ ZGŁOSZENIOWY KWESTIONARIUSZ ZGŁOSZENIOWY Data wpływu formularza do Biura Projektu. podpis (wypełnia pracownik ) Data rozpoczęcia udziału w projekcie: / / Dane uczestnika Imię (imiona):..... Nazwisko:..... Płeć (proszę

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE NR 1/2014 O NABORZE NA STANOWISKO ASYSTENTA KOORDYNATORA PROJEKTU

OGŁOSZENIE NR 1/2014 O NABORZE NA STANOWISKO ASYSTENTA KOORDYNATORA PROJEKTU OGŁOSZENIE NR 1/2014 O NABORZE NA STANOWISKO ASYSTENTA KOORDYNATORA PROJEKTU Starosta Rybnicki ogłasza otwarty nabór ofert na stanowisko asystenta koordynatora projektu Efektywne wykształcenie- satysfakcjonujące

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o refundację części kosztów wynagrodzenia, nagrody oraz składek na ubezpieczenia społeczne skierowanych bezrobotnych do 30 roku życia.

W N I O S E K o refundację części kosztów wynagrodzenia, nagrody oraz składek na ubezpieczenia społeczne skierowanych bezrobotnych do 30 roku życia. POWIATOWY URZĄD PRACY W ŚWINOUJŚCIU UL. WOJSKA POLSKIEGO 1 / 2A TEL./FAX: 91-321 97 77, 321 97 75 sekretariat@pup.swinoujscie.pl www.pup.swinoujscie.pl Świnoujście, dnia... (pieczątka Pracodawcy/Przedsiębiorcy)

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyznanie zasiłku szkolnego

Wniosek o przyznanie zasiłku szkolnego (adresat) Wniosek o przyznanie zasiłku szkolnego 1. Wnioskodawca. Nazwisko i imię Dane wnioskodawcy (czy jest to rodzic, dyrektor szkoły lub pełnoletni uczeń) 2. Dane o uczniu. Nazwisko i imię ucznia Nazwisko

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Zadaniu pn. Modernizacja procesów i technik zarządzania zasobami ludzkimi w jednostkach samorządu terytorialnego

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Zadaniu pn. Modernizacja procesów i technik zarządzania zasobami ludzkimi w jednostkach samorządu terytorialnego Załącznik nr 2 - Formularz zgłoszeniowy pracownika samorządowego w Projekcie zawierający oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych oraz zaświadczenie o statusie DEKLARACJA UCZESTNICTWA

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie staż u

WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie staż u Projekt Na początek staż ZAŁĄCZNIK NR 6 Projekt współfinansowany jest przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego, Poddziałanie 6.1.1 Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Numer wniosku...

Bardziej szczegółowo

WS 5 WNIOSEK. o przyznanie stypendium sportowego Gminy Miasto Szczecin

WS 5 WNIOSEK. o przyznanie stypendium sportowego Gminy Miasto Szczecin Urząd Miasta Szczecin Wydział Sportu pl. Armii Krajowej 1, 70-456 Szczecin tel. + 48 91 42 45 175, fax: + 48 91 42 20 059 sport@um.szczecin.pl www.szczecin.pl WS 5 Szczecin, dn.... wnioskodawca WNIOSEK

Bardziej szczegółowo

mobilny Klub Integracji Społecznej II ( p r o j e k t n r W N D - P O K L / 1 2 )

mobilny Klub Integracji Społecznej II ( p r o j e k t n r W N D - P O K L / 1 2 ) Filipów, dn. 29.05.2013r. OGŁOSZENIE O NABORZE OPIEKUNA/OPIEKUNKI W związku z realizacja przez Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Filipowie jako partner projektu pod nazwą: mobilny Klub Integracji Społecznej

Bardziej szczegółowo

Wniosek o zakwalifikowanie do udziału w projekcie pn. Przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu mieszkańców Koszalina

Wniosek o zakwalifikowanie do udziału w projekcie pn. Przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu mieszkańców Koszalina Załącznik nr 1 PROJEKT WSPÓŁFINANSOWANY PRZEZ UNIĘ EUROPEJSKĄ Z EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU ROZWOJU REGIONALNEGO Numer wniosku Data przyjęcia wniosku Wniosek o zakwalifikowanie do udziału w projekcie pn. Przeciwdziałanie

Bardziej szczegółowo

Zespół Szkół Ekonomicznych w Radomsku ogłasza nabór na stanowisko sprzątaczki do projektu Dobrze wykształcony absolwent-poszukiwany pracownik :

Zespół Szkół Ekonomicznych w Radomsku ogłasza nabór na stanowisko sprzątaczki do projektu Dobrze wykształcony absolwent-poszukiwany pracownik : Ogłoszenie o naborze na stanowisko sprzątaczki do projektu Dobrze wykształcony absolwent-poszukiwany pracownik w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Priorytet IX. Rozwój wykształcenia i kompetencji

Bardziej szczegółowo

okresowo do bezterminowo

okresowo do bezterminowo ZAŁĄCZNIK NR 1 wpływu: Godzina wpływu: MIEJSKI OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ W DĄBROWIE GÓRNICZEJ Nr wniosku TR/DZ*/ / Nr sprawy DdRS.6100. / Wniosek o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko dziecka:... Adres zamieszkania dziecka:...

Imię i nazwisko dziecka:... Adres zamieszkania dziecka:... KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ODDZIAŁU FILIALNEGO W MOGILNIE DUŻYM PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W DOBRONIU Proszę o przyjęcie do oddziału w Mogilnie Dużym: Imię i nazwisko dziecka:... PESEL dziecka:... Data i

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY NALEŻY WYPEŁNIĆ WYRAŹNIE, DRUKOWANYMI LITERAMI

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY NALEŻY WYPEŁNIĆ WYRAŹNIE, DRUKOWANYMI LITERAMI DATA PRZYJĘCIA ZGŁOSZENIA: WYPEŁNIA ORGANIZATOR PODPIS OSOBY PRZYJMUJĄCEJ ZGŁOSZENIE: FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do udziału w projekcie Praca z uczniem ze specjalnymi potrzebami edukacyjnymi-wsparcie kadry

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY realizowany przez, tel./fax: 81 534 70 04, Prosimy wypełnić formularz drukowanymi literami lub na komputerze I. Dane osobowe Nazwisko i imię (imiona): Płeć kobieta mężczyzna Data

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH WNIOSKODAWCA... miejscowość, data. (pieczęć firmowa)... nr rej. wniosku Powiatowy Urząd Pracy Uwaga: WNIOSEK w Sosnowcu O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH Prosimy o czytelne wypełnienie wniosku oraz

Bardziej szczegółowo

Centrum Szkoleniowo-Edukacyjne PRYM

Centrum Szkoleniowo-Edukacyjne PRYM nabór na stanowisko Lidera Projektu stanowisko Lidera Projektu Potrafimy efektywnie zarządzać zastrzyk kwalifikacji, kompetencji i kreatywności dla pracowników z dopiskiem NIE OTWIERAĆ. 1. STANOWISKO:

Bardziej szczegółowo

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT Znak sprawy: ARL/7.1.1/ZO/WS/2014/61 Ostrowiec Św., 12 września 2014r. ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT w sprawie zamówienia, którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 14 000

Bardziej szczegółowo

Dane o uczniu. Nazwisko.. Imię/imiona/. PESEL.. Nazwisko i imię ojca Nazwisko i imię matki.. Data i miejsce urodzenia dziecka.. Adres zamieszkania..

Dane o uczniu. Nazwisko.. Imię/imiona/. PESEL.. Nazwisko i imię ojca Nazwisko i imię matki.. Data i miejsce urodzenia dziecka.. Adres zamieszkania.. .. (Nazwisko i imię wnioskodawcy ) miejscowość data.. adres Telefon. WNIOSEK O UDZIELENIE DOFINANSOWANIA NA ZAKUP PODRĘCZNIKÓW SZKOLNYCH W RAMACH RZĄDOWEGO PROGRAMU POMOCY UCZNIOM W 2015. WYPRAWKA SZKOLNA

Bardziej szczegółowo

Gminą Miasto Szczecin - Miejskim Ośrodkiem Pomocy Rodzinie w Szczecinie NIP , REGON reprezentowanym przez

Gminą Miasto Szczecin - Miejskim Ośrodkiem Pomocy Rodzinie w Szczecinie NIP , REGON reprezentowanym przez UMOWA nr zawarta w dniu.... roku w Szczecinie pomiędzy Gminą Miasto Szczecin - Miejskim Ośrodkiem Pomocy Rodzinie w Szczecinie NIP 851-19-91-734, REGON 005433353 reprezentowanym przez Dyrektora Panią Martę

Bardziej szczegółowo

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Profesjonalna kadra studia podyplomowe przygotowujące do nauczania przedmiotów zawodowych" Projekt realizowany w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet III Wysoka jakość systemu oświaty,

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA I RODZICA/ÓW DO UDZIAŁU W PROJEKCIE Klub Przedszkolaka w Krynicach DANE OSOBOWE DZIECKA. Adres zamieszkania: Płeć

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA I RODZICA/ÓW DO UDZIAŁU W PROJEKCIE Klub Przedszkolaka w Krynicach DANE OSOBOWE DZIECKA. Adres zamieszkania: Płeć Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji kadry i uczestników oraz uczestnictwa w projekcie Klub Przedszkolaka w Krynicach. Data, podpis przyjmującego oświadczenie. Data, czytelny podpis rodzica/opiekuna

Bardziej szczegółowo

... (nazwa jednostki / komórki organizacyjnej) Łódź, dnia... r.......

... (nazwa jednostki / komórki organizacyjnej) Łódź, dnia... r....... .... (nazwa jednostki / komórki organizacyjnej) Łódź, dnia..... r. WNIOSEK o uzyskanie zgody zawarcia umowy o dzieło, której przedmiotem jest wykonanie doraźnej pracy przez: Ob... Zamieszkały/ą w... Praca

Bardziej szczegółowo

6. STATUS ZAWODOWY WNIOSKODAWCY 7. SPOSÓB PRZEKAZANIA PRZYZNANEGO DOFINANSOWANIA*

6. STATUS ZAWODOWY WNIOSKODAWCY 7. SPOSÓB PRZEKAZANIA PRZYZNANEGO DOFINANSOWANIA* Data wpływu: Nr wniosku ORT/DZ*/ / MIEJSKI OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ W DĄBROWIE GÓRNICZEJ Nr sprawy DdRS.6101. / WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA W PRZEDM IOTY ORTOPEDYCZNE I ŚRODKI

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO PROJEKTU EURO-EKSPERT

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO PROJEKTU EURO-EKSPERT Strona1 KARTA ZGŁOSZENIOWA DO PROJEKTU EURO-EKSPERT. godzina, data wpływu i podpis osoby przyjmującej Nazwisko:... Imiona:.. Data urodzenia:.... Miejsce urodzenia:.......... Nr PESEL: _ Wiek w latach:...

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN UCZESTNICTWA. w projekcie pn. AKTYWNI SPOŁECZNIE I ZAWODOWO

REGULAMIN UCZESTNICTWA. w projekcie pn. AKTYWNI SPOŁECZNIE I ZAWODOWO REGULAMIN UCZESTNICTWA w projekcie pn. AKTYWNI SPOŁECZNIE I ZAWODOWO 1 Postanowienia ogólne 1. Regulamin uczestnictwa, zwany dalej regulaminem określa zasady procesu rekrutacji i uczestnictwa w ramach

Bardziej szczegółowo

Ostrowiec Św. 22 stycznia 2015r. Znak sprawy: ARL/7.1.1/ZO/WS/2015/5

Ostrowiec Św. 22 stycznia 2015r. Znak sprawy: ARL/7.1.1/ZO/WS/2015/5 Ostrowiec Św. 22 stycznia 2015r. Znak sprawy: ARL/7.1.1/ZO/WS/2015/5 ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT w sprawie zamówienia, którego wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 30 000 euro

Bardziej szczegółowo

CZŁOWIEK NAJLEPSZA INWESTYCJA. Załącznik nr. 6. Cz. 1 ZGŁOSZENIE PRACOWNIKA MIKROPRZEDSIEBIORSTWA

CZŁOWIEK NAJLEPSZA INWESTYCJA. Załącznik nr. 6. Cz. 1 ZGŁOSZENIE PRACOWNIKA MIKROPRZEDSIEBIORSTWA Załącznik nr. 6 Cz. 1 ZGŁOSZENIE PRACOWNIKA MIKROPRZEDSIEBIORSTWA Dane pracownika Dane kontaktowe Lp. Nazwa 1 Imię (imiona) 2 Nazwisko 3 Płeć Kobieta Mężczyzna 4 Wiek w chwili przystępowania do projektu

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. /imię i nazwisko/

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. /imię i nazwisko/ DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Załącznik nr 1 do Regulaminu Internet szansą rozwoju mieszkańców Gminy Celestynów Oświadczam(y), że wyrażam(y) zgodę na uczestnictwo /imię i nazwisko/ w projekcie pt.

Bardziej szczegółowo