Agencja Rozwoju Nysy Sp. z o.o. w Nysie ul. Ogrodowa 4. ul. Kościuszki 10

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Agencja Rozwoju Nysy Sp. z o.o. w Nysie ul. Ogrodowa 4. ul. Kościuszki 10"

Mirosław Cybulski
4 lat temu
Przeglądów:

1 Załącznik nr 1 Do Regulaminu działania Inkubatora Przedsiębiorczości ARN z dnia 3 kwietnia 2017 r. Agencja Rozwoju Nysy Sp. z o.o. w Nysie ul. Ogrodowa 4 INKUBATOR PRZEDSIĘBIORCZOŚCI ARN w Nysie ul. Kościuszki 10 Formularz zgłoszeniowy Formularz zgłoszeniowy składa się następujących dokumentów: 1. Podanie 2. Kwestionariusz firmy, 3. Kwestionariusz osobowy, 4. Odpis zaświadczenia o wpisie do ewidencji gospodarczej lub KRS 5. Oświadczenie o zapoznaniu się z regulaminem, 6. Oświadczenie o wielkości firmy, 7. Oświadczenie o odpowiedzialności, 8. Oświadczenie o nie zaleganiu z podatkami Urząd Skarbowy 9. Oświadczenie o braku zaległości w opłatach ZUS

2 PODANIE O PRZYJĘCIE DO INKUBATORA PRZEDSIĘBIORCZOŚCI ARN w Nysie Proszę o przyjęcie: nazwa firmy reprezentowanej przez: adres firmy Imię i nazwisko właściciela lub pełnomocnika firmy do Inkubatora Przedsiębiorczości ARN w Nysie przy ul. Kościuszki 10 Załączniki: 1. Kwestionariusz firmy, 2. Kwestionariusz osobowy, 3. Odpis zaświadczenia o wpisie do ewidencji gospodarczej lub KRS 4. Oświadczenie o zapoznaniu się z regulaminem, 5. Oświadczenie o wielkości firmy, 6. Oświadczenie o odpowiedzialności, 7. Oświadczenie o nie zaleganiu z podatkami Urząd Skarbowy 8. Oświadczenie o braku zaległości w opłatach ZUS \ podpis osoby reprezentującej firmę

3 KWESTIONARIUSZ FIRMY dla podmiotów gospodarczych, ubiegających się o przyjęcie do INKUBATORA PRZEDSIĘBIORCZOŚCI ARN W NYSIE I. Dane o Firmie Nazwa firmy: Adres dotychczasowy:... ulica... numer kod pocztowy... miejscowość. telefon... fax forma prawna: Organ rejestrowy:. =REGON: numer rejestru... NIP: data rejestru.... Data założenia firmy: data rozpoczęcia działalności:.... II. Dane osobowe ( właściciela / i / - Prezesa Zarządu ) imię i nazwisko:

4 Adres do korespondencji:... ulica... numer kod pocztowy... miejscowość. telefon stacjonarny... telefon komórkowy III. Dane o prowadzonej działalności gospodarczej Rodzaj i zakres prowadzonej działalności: 2. Właściciel, akcjonariusze lub wspólnicy posiadający więcej niż 20 % udziałów. Jednocześnie załączam... egz. ankiet osobowych dla właściciela, akcjonariusza, wspólnika wg wzoru Załącznika nr 2 imię i nazwisko: zaangażowanie w innych firmach: IV. Motywacja Powody, dla których Państwo wybierają Inkubator:

5 V. Opis przedsięwzięcia Krótki opis przedsięwzięcia: Obecna pozycja Firmy na rynku (opis według własnej oceny): Planowany poziom zatrudnienia (bez wspólników): Obecnie na stałe... czasowo... I rok na stałe... czasowo... II rok na stałe... czasowo... III rok na stałe... czasowo... Struktura zatrudnienia (rodzaj pracowników): VI. Inkubator Państwa oczekiwania wobec Inkubatora:

6 jakiej powierzchni będą Państwo potrzebowali w Inkubatorze: biurowa:... m 2 magazynowa:... m 2 produkcyjna:... m 2 Dodatkowe wymagania: Godziny dostępności lokalu: Rodzaj zasilania: Parking: Woda: Inne: Z jakiego rodzaju usług zamierzają Państwo korzystać? T A K N I E Obsługa recepcyjna Parking Usługi sprzątania pomieszczeń Sala spotkań biznesowych Sala szkoleniowa Korzystanie z kserokopiarki Korzystanie z bindownicy Obsługa korespondencji (przyjmowanie korespondencji) Własna skrzynka korespondencyjna na terenie inkubatora Korzystanie z konsultacji specjalistów

7 Udział w szkoleniach, panelach dyskusyjnych, spotkaniach informacyjnych Inne usługi: Szkolenia i konsultacje: T A K N I E Prawo gospodarcze Marketing Rachunkowość i finanse Zarządzanie Możliwości pozyskania dofinansowania z funduszy UE Inne: Inne informacje, które firma uważa za właściwe do przekazania : Nysa, dnia... podpis zgłaszającego

8 KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA WŁAŚCICIELA, WSPÓLNIKA, UDZIAŁOWCA FIRMY KANDYDUJĄCEJ DO INKUBATORA PRZEDSIĘBIORCZOŚCI ARN LUB OSOBY BEZROBOTNEJ Imię i Nazwisko: Miejsce zamieszkania:... ulica... numer kod pocztowy... miejscowość Miejsce zameldowania:... ulica... numer kod pocztowy... miejscowość Telefony:. telefon stacjonarny... telefon komórkowy Data i miejsce urodzenia:. data... miejsce Obywatelstwo: Nr i seria dowodu osobistego: Nr PESEL: Wyrażam zgodę na przechowywanie i przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w poniższym zgłoszeniu przez Inkubator Przedsiębiorczości ARN w Nysie dla potrzeb niezbędnych dla realizacji procesu rekrutacji i pobytu w Inkubatorze Przedsiębiorczości ARN, zgodnie z Ustawą z dnia r. o ochronie danych osobistych (Dz. Ust. Nr 133 poz. 883). Inkubator Przedsiębiorczości ARN swoim klientom zapewnia prawo do wglądu i zmiany swoich danych osobowych. Nysa, dnia... podpis wnioskodawcy

9 ZaŁĄCZniK nr 2 DO regulaminu DZiaŁania inkubatora PrZeDSiĘBiOrCZOŚCi arn Z Dnia 3 KWieTnia 2017 r. Nazwa usługi CENNIK Jedn. miary Cena netto Wynajmowanie pomieszczeń biurowych i usługowych wraz ze wszystkimi mediami do 3 lat INKUBATORA PRZEDSIĘBIORCZOŚCI ARN W NYSIE Wynajmowanie pomieszczeń biurowych i usługowych wraz ze wszystkimi mediami - ceny komercyjne Internet Nazwa - bezpłatny usługi Jedn. bezpłatny miary Cena bezpłatny netto Wynajmowanie pomieszczeń magazynowych biurowych i usługowych wraz ze m 2 indywidualna wycena m wszystkimi mediami do 3 lat Wirtualne Biuro - Pakiet Siedziba m-c 35,00 Wynajmowanie pomieszczeń biurowych i usługowych wraz ze Wirtualne Biuro Pakiet Siedziba z udostępnieniem skrytki m wszystkimi mediami - ceny komercyjne m-c 50,00 pocztowej do gromadzenia korespondencji Internet - bezpłatny bezpłatny bezpłatny 40,00 Wynajem Auli Wynajmowanie pomieszczeń magazynowych m 2 indywidualna wycena COWORKING/Biuro Wirtualne -na Pakiet start Siedziba dla firm typu Start-up pierwsze m-c 100, m-cy od rozpoczęcia działalności gospodarczej Wirtualne Biuro Pakiet Siedziba z udostępnieniem skrytki COWORKING/Biuro m-c 50 pocztowej do gromadzenia na start dla korespondencji firm typu Start-up kolejne 150,00 6 m-cy od rozpoczęcia działalności gospodarczej COWORKING/Biuro Wynajem Auli na start dla firm działających powyżej 200,00 12 m-cy od rozpoczęcia działalności gospodarczej COWORKING/Biuro na start dla firm typu Start-up pierwsze COWORKING m-cy od /Biurko rozpoczęcia na godziny działalności - za pierwszą gospodarczej godzinę 6,00 COWORKING COWORKING/Biuro /Biurko na na godziny start - dla za firm każdą typu kolejną Start-up kolejne rozpoczętą 6 m-cy godzinę rozpoczęcia działalności gospodarczej COWORKING COWORKING/Biuro /Biurko na na godziny start - dla za firm pakiet działających 40 godzin powyżej do wykorzystania 12 m-cy od w rozpoczęcia ciągu 2 miesięcy działalności gospodarczej regulamin DZiaŁania inkubatora PrZeDSiĘBiOrCZOŚCi arn W nysie 2, , COWORKING/ Biurko /Biurko na cały na godziny dzień - za pierwszą godzinę 8 godzin 20,004 Prawo COWORKING do posługiwania /Biurko się na adresem godziny Inkubatora - za każdą kolejną Przedsiębiorczości rozpoczętą godzinę - w cenie czynszu Odbieranie COWORKING korespondencji /Biurko na - godziny w cenie -czynszu za pakiet 40 godzin do m-c 10,00 70 Udostępnienie wykorzystania informacji w ciągu o 2 firmie miesięcy na stronie www oraz logo firmy COWORKING/ w budynku Inkubatora Biurko na cały Przedsiębiorczości dzień - w cenie 8 -godzin 20 - czynszu Prawo do posługiwania się adresem Inkubatora Wynajęcie Przedsiębiorczości sali konferencyjno-szkoleniowej - w cenie czynszu - 20,00 - Wynajęcie Odbieranie sali konferencyjno-szkoleniowej korespondencji - w cenie czynszu - za każdą - 10,00 - rozpoczętą godzinę powyżej 2 pierwszych godzin Udostępnienie informacji o firmie na stronie www oraz logo Wynajęcie firmy w sali budynku konferencyjno-szkoleniowej Inkubatora Przedsiębiorczości - za cały - w dzień cenie - 60,00 - (8 godzin) czynszu Wynajęcie Wynajęcie sali sali konferencyjno-szkoleniowej - dla najemców (-20%) - 20% od cennika 10 Wynajęcie sali konferencyjno-szkoleniowej - za każdą Wypożyczenie rozpoczętą projektora godzinę powyżej / rzutnika 2 pierwszych godzin 10,005 Wypożyczenie Wynajęcie sali projektora konferencyjno-szkoleniowej / rzutnika - za cały dzień - za cały dzień (8 godzin) (8 godzin) 30,00 40 Wypożyczenie Wynajęcie sali projektora konferencyjno-szkoleniowej / rzutnika - dla najemców - dla najemców (-20%) - 20% od cennika - 20% od cennika Wypożyczenie (-20%) sprzętu audio 10,00 Wypożyczenie Wypożyczenie sprzętu projektora audio -/ za rzutnika cały dzień (8 godzin) 30,00 10 Wypożyczenie Wypożyczenie sprzętu projektora audio -/ dla rzutnika najemców - za cały (-20%) dzień (8-20% od cennika 30 godzin)) Sprzątanie pomieszczeń biurowych m 2 indywidualna wycena Wypożyczenie projektora / rzutnika - dla najemców (-20%) - 20% od cennika Mycie okien szt. indywidualna wycena Wypożyczenie sprzętu audio 10 Wynajęcie sali konferencyjno - szkoleniowej (działalność w zakresie Wypożyczenie kultury, sprzętu oświaty, audio opieki - za społecznej, cały dzień wyższej (8 godzin) 10,00 30 użyteczności Wypożyczenie publicznej sprzętu i innych audio - celów dla najemców o społecznym (-20%) (cały - dzień 20% od 40,00 cennika ) charakterze) Sprzątanie pomieszczeń biurowych m 2 indywidualna wycena Korzystanie z zaplecza kuchennego - opłata ustalana - 10,00-50,00 indywidualnie Mycie okien szt. indywidualna wycena m 2 m 2 10,00 20,00

10 ZAŁĄCZNIK NR 3 Do Regulaminu działania Inkubatora Przedsiębiorczości ARN z dnia 3 kwietnia 2017 r. OŚWIADCZENIE Oświadczam, że zapoznałem się z treścią Regulaminu Działania Inkubatora Przedsiębiorczości ARN w Nysie i zobowiązuję się do przestrzegania ustaleń w nim zawartych. Nysa, dnia... podpis wnioskodawcy OŚWIADCZENIE Oświadczam, że moja firma spełnia wymogi aby została zakwalifikowana jako mikroprzedsiębiorstwo, małe lub średnie przedsiębiorstwo zgodnie z Ustawą z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalności gospodarczej (Dz.U. nr 173 z dnia r. poz. 1807). Nysa, dnia... podpis wnioskodawcy OŚWIADCZENIE Ja, niżej podpisany oświadczam, że Inkubator Przedsiębiorczości ARN w Nysie oraz jego pracownicy nie ponoszą żadnej odpowiedzialności za sukces lub porażkę mojego przedsiębiorstwa. Rolą Inkubatora jest doradzanie i każda rada lub informacja mogą zostać przeze mnie użyte lub nie, według mojego uznania. Zwalniam Inkubator i jego pracowników z jakiejkolwiek odpowiedzialności związanej z działalnością mojego przedsiębiorstwa. Nysa, dnia... podpis wnioskodawcy

Podobne dokumenty

Agencja Rozwoju Nysy Sp. z o.o. w Nysie ul. Ogrodowa 4. ul. Kościuszki 10

Załącznik nr 1 Do Regulaminu działania Inkubatora Przedsiębiorczości ARN z dnia 3 kwietnia 2017 r. Agencja Rozwoju Nysy Sp. z o.o. w Nysie ul. Ogrodowa 4 INKUBATOR PRZEDSIĘBIORCZOŚCI ARN w Nysie ul. Kościuszki