Zaburzenia krzepnięcia diagnostyka w systemie przyłóżkowym
|
|
- Sylwester Wieczorek
- 5 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Zaburzenia krzepnięcia diagnostyka w systemie przyłóżkowym Barbara Adamik Katedra i Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu
2 Zaburzenia krzepnięcia - diagnostyka w systemie przyłóżkowym Aktywacja procesu krzepnięcia obserwowana w sepsie jest jednym z elementów ogólnoustrojowej odpowiedzi organizmu na zakażenie Nadmierna aktywacja krzepnięcia prowadzi do powstawania mikrozakrzepów, zaburzeń perfuzji narządów i w konsekwencji dochodzi do rozwoju zespołu niewydolności wielonarządowej Zaburzenia krzepnięcia występują u większości (ok.70%) pacjentów septycznych leczonych w oddziale intensywnej terapii. Przeżywalność pacjentów septycznych z zaburzeniami krzepnięcia jest znacznie niższa Adamik et al Blood Coagulation and Fibrynolysis
3 Zaburzenia krzepnięcia - diagnostyka w systemie przyłóżkowym Tromboelastometria: Ocena hemostazy w krwi pełnej: zależności pomiędzy czynnikami krzepnięcia, inhibitorami i komórkami krwi podczas poszczególnych faz krzepnięcia i lizy skrzepu niedobory czynników osoczowych liczba i aktywność płytek krwi stężenie fibrynogenu, zaburzenia polimeryzacji fibryny hiperfibrynoliza działanie antykoagulantów Agregometria: Ocena funkcji płytek krwi: agregacja indukowana aktywacją określonych receptorów na powierzchni płytek monitorowanie leczenia przeciwzakrzepowego (aspiryna, klopidogrel, antagoniści GpIIb/IIIa) ocena aktywności receptorów na powierzchni płytek krwi
4 Zaburzenia krzepnięcia - diagnostyka w systemie przyłóżkowym Zastosowanie tromboelastometrii i agregometrii: Przed zabiegiem Wczesna identyfikacja pacjentów, u których może dojść do zaburzeń krzepnięcia w podczas zabiegu i w okresie pooperacyjnym. Podczas i po zabiegu Szybka identyfikacja zaburzeń krzepnięcia Różnicowanie pomiędzy krwawieniem z przyczyn chirurgicznych i spowodowanym zaburzeniami hemostazy Monitorowanie postępów leczenia krwawień / nadkrzepliwości
5 star-tem NaCl ex-tem czynnik tkankowy in-tem kwas elagowy fib-tem cytochalazyna D ap-tem aprotynina Zaburzenia krzepnięcia - diagnostyka w systemie przyłóżkowym hep-tem heparynaza Krew cytrynian 1 2 EXTEM 20 ul 20 ul 300 ul INTEM 20 ul 20 ul 300 ul FIBTEM 20 ul 20 ul 300 ul APTEM 20 ul 20 ul 300 ul HEPTEM 20 ul 20 ul 300 ul
6 Zaburzenia krzepnięcia - diagnostyka w systemie przyłóżkowym
7 Zaburzenia krzepnięcia - diagnostyka w systemie przyłóżkowym 1. EXTEM : aktywacja zewnątrzpochodnego toru krzepnięcia (czynnik tkankowy) 2. INTEM : aktywacja wewnątrzpochodnego toru krzepnięcia (kwas elagowy) testy wstępne 3. FIBTEM: 4. APTEM: aktywacja zewnątrzpochodnego toru krzepnięcia (EXTEM, czynnik tkankowy). cytochalazyna D (inhibitor płytek krwi) umożliwia ocenę poziomu fibrynogenu, jakości polimeryzacji fibryny i pośrednio identyfikację zaburzeń czynności płytek krwi aktywacja zewnątrzpochodnego toru krzepnięcia ( EXTEM, czynnik tkankowy). aprotynina, antagonista plazminy, hamuje fibrynolizę. 5. HEPTEM: aktywacja wewnątrzpochodnego toru krzepnięcia (INTEM, kwas elagowy) heparynaza umożliwia inaktywację heparyny, co pozwala na badanie procesu krzepnięcia przy braku efektu heparyny.
8 CT- czas krzepnięcia: od rozpoczęcia pomiaru do indukcji krzepnięcia (2mm skrzep) CFT- czas tworzenia skrzepu: od indukcji krzepnięcia do utworzenia skrzepu (skrzep 20 mm) A (5, 10, 15, 20, 25 min) - przyrost skrzepu w czasie MCF maksymalny przyrost skrzepu LI (30, 45, 60 min) redukcja skrzepu w czasie ML liza maksymalna: redukcja skrzepu (<15%)
9 CT- czas krzepnięcia: od rozpoczęcia pomiaru do indukcji krzepnięcia (2mm skrzep) zależny od: osoczowe czynniki krzepnięcia antykoagulanty zastosowanie kliniczne: EXTEM CT: podanie osoczowych czynników krzepnięcia CT: podanie inhibitorów krzepnięcia INTEM CT sek sek
10 CFT- czas tworzenia skrzepu: od indukcji krzepnięcia do utworzenia skrzepu (skrzep 2-20 mm) zależny od: liczba i aktywność płytek krwi stężenie fibrynogenu, polimeryzacja fibryny zastosowanie kliniczne: EXTEM CFT : podanie płytek krwi, fibrynogenu CFT może wskazywać na nadkrzepliwość INTEM CFT sek sek
11 A (5, 10, 15, 20, 25 min) - przyrost skrzepu w czasie MCF maksymalny przyrost skrzepu (po 30 min.) zależny od: liczba i aktywność płytek krwi stężenie fibrynogenu, polimeryzacja fibryny EXTEM aktywność czynnika stabilizującego fibrynę (cz. XIII) INTEM aktywacja fibrynolizy zastosowanie kliniczne: MCF podanie płytek krwi, fibrynogenu (po wcześniejszym wykluczeniu hiperfibrynolizy) MCF może wskazywać na nadkrzepliwość MCF mm mm
12 LI (30, 45, 60 min) fibrynoliza skrzepu od ustalenia CT ML liza maksymalna: redukcja skrzepu (<15%) zależny od: inhibitory fibrynolizy zastosowanie kliniczne: duże stężenie inhibitorów fibrynolizy powoduje niewielką redukcję skrzepu LI(30min) % LI<< 94%, ML>15% może wskazywać na hiperfibrynolizę LI ML EXTEM % >15% INTEM % >15%
13 EXTEM INTEM prawidłowy krwawienie nadkrzepliwość
14 FIBTEM: 1.) aktywacja zewnątrzpochodnego toru krzepnięcia (EXTEM, czynnik tkankowy). 2.) cytochalazyna D (inhibitor płytek krwi) umożliwia oznaczenie poziomu fibrynogenu, jakości polimeryzacji fibryny i pośrednio identyfikację zaburzeń czynności płytek krwi EXTEM: CFT, A(10), MCF FIBTEM: prawidłowy Interpretacja: fibrynogen i polimeryzacja fibryny prawidłowa zaburzenia czynności/ liczby płytek EXTEM: CFT, A(10), MCF FIBTEM: A(10), MCF Interpretacja: niedobór fibrynogenu/ zaburzenia polimeryzacji fibryny
15 APTEM: 1.) aktywacja zewnątrzpochodnego toru krzepnięcia ( EXTEM, czynnik tkankowy)., 2.) aprotynina, antagonista plazminy, hamuje fibrynolizę. EXTEM: ML100% APTEM: wynik prawidłowy, ML 0% Interpretacja: typowy obraz fibrynolizy EXTEM: CT, CFT, A(10), APTEM: poprawa CT, CFT, A(10) Interpretacja: łagodny obraz fibrynolizy
16 HEPTEM: 1.)aktywacja wewnątrzpochodnego toru krzepnięcia (INTEM, kwas elagowy) 2.) Heparynaza umożliwia inaktywację heparyny, co umożliwia badanie procesu krzepnięcia przy braku efektu heparyny. INTEM: CT, HEPTEM: CT w normie Interpretacja: Heparyna wydłuża czas krzepnięcia INTEM: CT, HEPTEM: CT Interpretacja: Heparyna nie wpływa na wydłużenie czasu krzepnięcia, Niedobór czynników osoczowych
17 Zaburzenia krzepnięcia - diagnostyka w systemie przyłóżkowym
18 Zaburzenia krzepnięcia - diagnostyka w systemie przyłóżkowym
19 Zaburzenia krzepnięcia - diagnostyka w systemie przyłóżkowym
20 Test Aktywacja agregacji Czułość ASPItest aktywacja pod wpływem kwasu arachidonowego - substratu dla cyklooxygenazy (COX). COX stymuluję przemianę kwasu arachidonowego do tromboksanu A2- silnego aktywatora płytek krwi. Inhibitory COX (aspiryna) Inhibitory P2Y12 (klopidogrel) Inhibitory GPIIB/IIIa ADPtest TRAPtest COLtest RISTOtest zawiera ADP - bezpośrednia aktywacja receptorów ADP na płytkach krwi Zawiera TRAP-6 - bezpośrednia aktywacja receptora trombinowego za pomocą TRAP-6 (białko aktywujące receptor trombinowy) zawiera kolagen - bezpośrednia aktywacja receptora dla kolagenu. Aktywacja receptorów prowadzi do uwalniania kwasu arachidonowego, substratu dla COX. COX stymuluję przemianę kwasu arachidonowego do tromboksanu A2- silnego aktywatora płytek krwi Zawiera ristocetynę, która tworzy kompleksy z vwf. Kompleksy stymulują agregację płytek poprzez aktywację receptora GpIb
21 Zaburzenia krzepnięcia - diagnostyka w systemie przyłóżkowym
22
23
24
25 Görlinger et al. 2013
26 Zaburzenia krzepnięcia - diagnostyka w systemie przyłóżkowym POCT - rola diagnosty: 1. Wdrożenie metody 2. Szkolenie w zakresie wykonywania testów oraz interpretacji wyników 3. Nadzór nad jakością pomiarów i stanem technicznym
TROMBOELASTOMETRIA W OIT
TROMBOELASTOMETRIA W OIT Dr n. med. Dominika Jakubczyk Katedra i Klinika Anestezjologii Intensywnej Terapii Tromboelastografia/tromboelastometria 1948 - Helmut Hartert, twórca techniki tromboelastografii
Bardziej szczegółowoZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ I IMMUNOLOGII KLINICZNEJ WIEKU ROZOJOWEGO AM W WARSZAWIE.
ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ I IMMUNOLOGII KLINICZNEJ WIEKU ROZOJOWEGO AKADEMII MEDYCZNEJ W WARSZAWIE. ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATOTORYJNEJ WYDZIAŁU NAUKI O ZDROWIU AKADEMII MEDYCZNEJ W WARSZAWIE Przykładowe
Bardziej szczegółowoWpływ płynoterapii na krzepnięcie/fibrynolizę
Wpływ płynoterapii na krzepnięcie/fibrynolizę Piotr Czempik, Katedra i Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii SUM Uniwersyteckie Centrum Kliniczne w Katowicach Śląska Izba Lekarska, 20.02.2017. 1
Bardziej szczegółowoTab.1. Charakterystyka materiału do badań w Pracowni Hemostazy LDH
LABORATORIUM DIAGNOSTYKI HEMATOLOGICZNEJ Pracownia Hemostazy ul. Szamarzewskiego 82/84, 60-569 Poznań tel. 61 854 9576, 61854 9599 Kierownik: dr hab. n. med. Maria Kozłowska-Skrzypczak prof. UM Tab.1.
Bardziej szczegółowoKREW II ZABURZENIA HEMOSTAZY
KREW II ZABURZENIA HEMOSTAZY HEMOSTAZA DEFINICJA Całość procesów związanych z utrzymaniem krwi w stanie płynnym w obrębie łożyska naczyniowego 1 HEMOSTAZA ZAŁOŻENIA Mechanizmy hemostazy są aktywowane Jedynie
Bardziej szczegółowoUkład krzepnięcia a znieczulenia przewodowe
Układ krzepnięcia a znieczulenia przewodowe We wszystkich obecnie dyscyplinach zabiegowych obowiązuje standard profilaktyki przeciwzakrzepowej z zastosowaniem heparyn (zwłaszcza drobnocząsteczkowych).
Bardziej szczegółowoCałość procesów związanych z utrzymaniem krwi w stanie płynnym w obrębie łożyska naczyniowego
HEMOSTAZA Definicja: Całość procesów związanych z utrzymaniem krwi w stanie płynnym w obrębie łożyska naczyniowego Założenia: Mechanizmy hemostazy są aktywowane o Jedynie w miejscu w którym są niezbędne
Bardziej szczegółowoLek. Damian Zwaruń OKOŁOOPERACYJNA OCENA HEMOSTAZY U CHORYCH PODDAWANYCH REKONSTRUKCJI BRZUSZNEGO ODCINKA AORTY ROZPRAWA DOKTORSKA
Lek. Damian Zwaruń OKOŁOOPERACYJNA OCENA HEMOSTAZY U CHORYCH PODDAWANYCH REKONSTRUKCJI BRZUSZNEGO ODCINKA AORTY ROZPRAWA DOKTORSKA Promotor: Dr hab. Paweł Sobczyński I KLINIKA ANESTEZJOLOGII I INTENSYWNEJ
Bardziej szczegółowoZaburzenia układu hemostazy i ich znaczenie w chirurgii. Propedeutyka chirurgii Seminarium dla studentów III roku kierunku lekarskiego
Zaburzenia układu hemostazy i ich znaczenie w chirurgii Propedeutyka chirurgii Seminarium dla studentów III roku kierunku lekarskiego dr n. med. Paweł Świercz Katedra i Klinika Chirurgii Ogólnej, Naczyniowej
Bardziej szczegółowoBUDUJEMY ZDROWIE POLAKÓW, AKTYWUJĄC GENOM CZŁOWIEKA. NASZĄ PASJĄ JEST ZDROWIE, NASZĄ INSPIRACJĄ SĄ LUDZIE PRODUCENT:
1 Niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe (nnkt) EPA + DHA omega-3 chronią organizm człowieka przed chorobą zatorowo-zakrzepową, stanami zapalnymi i miażdżycą. NASZĄ PASJĄ JEST ZDROWIE, NASZĄ INSPIRACJĄ
Bardziej szczegółowoPłynoterapia w chirurgii wątroby Śródoperacyjne zastosowanie tromboelastometrii
Płynoterapia w chirurgii wątroby Śródoperacyjne zastosowanie tromboelastometrii Janusz Trzebicki I Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego 2012 Konflikt interesów
Bardziej szczegółowoKrwotok urazowy u chorego leczonego nowoczesnymi doustnymi antykoagulantami
Krwotok urazowy u chorego leczonego nowoczesnymi doustnymi antykoagulantami dr hab. n. med. Tomasz Łazowski I Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Warszawski Uniwersytet Medyczny 2017 Dabigatran
Bardziej szczegółowoSepsa, wstrząs septyczny, definicja, rozpoznanie
Sepsa, wstrząs septyczny, definicja, rozpoznanie dr hab. n.med. Barbara Adamik Katedra i Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu Sepsa, wstrząs septyczny, definicja,
Bardziej szczegółowo(12) TŁUMACZENIE PATENTU EUROPEJSKIEGO (19) PL (11) PL/EP (96) Data i numer zgłoszenia patentu europejskiego:
RZECZPOSPOLITA POLSKA (12) TŁUMACZENIE PATENTU EUROPEJSKIEGO (19) PL (11) PL/EP 1601976 (96) Data i numer zgłoszenia patentu europejskiego: 02.03.04 04716470.2 (13) (1) T3 Int.Cl. G01N 11/16 (06.01) G01N
Bardziej szczegółowoDiagnostyka różnicowa przedłużonego APTT
Maria Podolak-Dawidziak Diagnostyka różnicowa przedłużonego APTT Katedra i Klinika Hematologii, Nowotworów Krwi i Transplantacji Szpiku AM, Wrocław Czas częściowej tromboplastyny po aktywacji APTT czas
Bardziej szczegółowoTROMBOCYTY. Techniki diagnostyczne w hematologii. Układ płytek krwi. Trombopoeza SZPIK CZERWONY
Techniki diagnostyczne w hematologii Układ płytek krwi TROMBOCYTY Wydział Medycyny Weterynaryjnej SGGW SZPIK CZERWONY Megakariocyt ZATOKA Parzyste błony demarkacyjne umożliwiające oddzielenie bez utraty
Bardziej szczegółowoDIAGNOSTYKA LABORATORYJNA ZABURZEŃ HEMOSTAZY. Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej i Immunologii Klinicznej Wieku Rozwojowego WUM
DIAGNOSTYKA LABORATORYJNA ZABURZEŃ HEMOSTAZY Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej i Immunologii Klinicznej Wieku Rozwojowego WUM Fizjologia krzepnięcia Zapewnienie płynności krwi krążącej Utrzymanie szczelności
Bardziej szczegółowoBartosz Horosz. Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego Warszawa. Sopot, 17 kwietnia 2015r.
Bartosz Horosz Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego Warszawa Sopot, 17 kwietnia 2015r. Zjawisko Śródoperacyjną hipotermię definiuje się jako obniżenie
Bardziej szczegółowoNOWA KONCEPCJA KASKADY KRZEPNIĘCIA KRWI
Zamojskie Studia i Materiały ZAMOŚĆ 2011 Rok wyd. XIII, zeszyt 1 (34) Fizjoterapia NOWA KONCEPCJA KASKADY KRZEPNIĘCIA KRWI Bożena Sokołowska Klinika Hematoonkologii i Transplantacji Szpiku UM w Lublinie
Bardziej szczegółowoAgnieszka Kołacz II Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii UM w Lublinie
Postępowanie okołooperacyjne u pacjentów ze stentami wieńcowymi Agnieszka Kołacz II Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii UM w Lublinie Implantacja stentu 5% pacjentów poddawanych jest operacji
Bardziej szczegółowoBUDUJEMY ZDROWIE POLAKÓW, AKTYWUJĄC GENOM CZŁOWIEKA. PRODUCENT: NASZĄ PASJĄ JEST ZDROWIE, NASZĄ INSPIRACJĄ SĄ LUDZIE
1 Niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe (nnkt) EPA + DHA omega-3 chronią organizm człowieka przed chorobą zatorowo-zakrzepową, stanami zapalnymi i miażdżycą. NASZĄ PASJĄ JEST ZDROWIE, NASZĄ INSPIRACJĄ
Bardziej szczegółowoJaka jest prawidłowa liczba płytek krwi we krwi obwodowej? Jakie jest nasilenie skazy krwotocznej w zależności od liczby płytek krwi?
1 Zaburzenia hemostazy skazy krwotoczne płytkowe 2 Jaka jest prawidłowa liczba płytek krwi we krwi obwodowej? Jakie jest nasilenie skazy krwotocznej w zależności od liczby płytek krwi? 3 4 Różnicowanie
Bardziej szczegółowoTromboelastometria nowa metoda wspomagająca decyzje terapeutyczne w zaburzeniach hemostazy, oparta na tromboelastografii Harteta
Tromboelastometria nowa metoda wspomagająca decyzje terapeutyczne w zaburzeniach hemostazy 85 ARTYKUŁ REDAKCYJNY Tromboelastometria nowa metoda wspomagająca decyzje terapeutyczne w zaburzeniach hemostazy,
Bardziej szczegółowoznieczulenie zewnątrzoponowe znieczulenie podpajęczynówkowe połączone znieczulenie zewnątrzoponowe i podpajęczynówkowe blokady nerwów obwodowych i
Leki przeciwkrzepliwe a anestezja regionalna Anestezja regionalna znieczulenie zewnątrzoponowe znieczulenie podpajęczynówkowe połączone znieczulenie zewnątrzoponowe i podpajęczynówkowe blokady nerwów obwodowych
Bardziej szczegółowoAnna Durka. Opiekun pracy: Dr n. med. Waldemar Machała
Anna Durka Zastosowanie aktywowanego białka C (Xigris) u pacjentów leczonych z powodu ciężkiej sepsy w II Zakladzie Anestezjologii i Intensywnej Terapii USK nr 2 im. WAM w Łodzi. Opiekun pracy: Dr n. med.
Bardziej szczegółowoRepetytorium z fizjologii hemostazy
PRACA POGLĄDOWA Review Article Acta Haematologica Polonica 2010, 41, Nr 2, str. 245 252 BOśENA SOKOŁOWSKA Repetytorium z fizjologii hemostazy The physiological function of hemostasis Klinika Hematoonkologii
Bardziej szczegółowoCzęść praktyczna: Metody pozyskiwania komórek do badań laboratoryjnych cz. I
Ćwiczenie 1 Część teoretyczna: Budowa i funkcje układu odpornościowego 1. Układ odpornościowy - główne funkcje, typy odpowiedzi immunologicznej, etapy odpowiedzi odpornościowej. 2. Komórki układu immunologicznego.
Bardziej szczegółowoBarbara Adamik Katedra i Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Uniwersytet Medyczny imienia Piastów Śląskich we Wrocławiu AUTOREFERAT
Barbara Adamik Katedra i Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Uniwersytet Medyczny imienia Piastów Śląskich we Wrocławiu AUTOREFERAT Wrocław, 2017 1 SPIS TREŚCI strona 1. Imię i nazwisko 3 2. Posiadane
Bardziej szczegółowoPo wycięciu macicy. Po zabiegu KKP - przetoczenie. OIT przetoczenia FFP
Elżbieta Nowacka I Zakładad Katedry Anestezjologii i Intensywnej Terapii AM w Warszawie 1 HEMOSTAZA Zespół procesów utrzymujących integralność zamkniętego układu krążenia po przerwaniu ciągłości łożyska
Bardziej szczegółowoOstre Zespoły Wieńcowe znaczenie leczenia przeciwpłytkowego, możliwości realizacji w polskich warunkach
Ostre Zespoły Wieńcowe znaczenie leczenia przeciwpłytkowego, możliwości realizacji w polskich warunkach Andrzej Budaj Przewodniczący komisji Wytycznych i Szkolenia PTK Kierownik Kliniki Kardiologii CMKP,
Bardziej szczegółowoDoustne środki antykoncepcyjne a ryzyko wystąpienia zakrzepicy. Dr hab. Jacek Golański Zakład Zaburzeń Krzepnięcia Krwi Uniwersytet Medyczny w Łodzi
Doustne środki antykoncepcyjne a ryzyko wystąpienia zakrzepicy Dr hab. Jacek Golański Zakład Zaburzeń Krzepnięcia Krwi Uniwersytet Medyczny w Łodzi Żylna choroba zakrzepowozatorowa (ŻChZZ) stanowi ważny
Bardziej szczegółowoPatogeneza sepsy. dr hab. n.med. Barbara Adamik Katedra i Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu
Patogeneza sepsy dr hab. n.med. Barbara Adamik Katedra i Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu Patogeneza sepsy Sepsa, zespół zaburzeń fizjologicznych, patologicznych
Bardziej szczegółowoDIAGNOSTYKA LABORATORYJNA ZABURZEŃ HEMOSTAZY. Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej i Immunologii Klinicznej Wieku Rozwojowego WUM
DIAGNOSTYKA LABORATORYJNA ZABURZEŃ HEMOSTAZY Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej i Immunologii Klinicznej Wieku Rozwojowego WUM Fizjologia krzepnięcia Zapewnienie płynności krwi krążącej Utrzymanie szczelności
Bardziej szczegółowoTerapeutyczne Programy Zdrowotne 2008 Profilaktyka i terapia krwawień u dzieci z hemofilią A i B.
Załącznik nr do zarządzenia Nr./2008/DGL Prezesa NFZ Nazwa programu: PROFILAKTYKA I TERAPIA KRWAWIEŃ U DZIECI Z HEMOFILIĄ A I B. ICD- 10 D 66 Dziedziczny niedobór czynnika VIII D 67 Dziedziczny niedobór
Bardziej szczegółowo6 Badanie hemostazy: osoczowy układ krzepnięcia i zaburzenia dotyczące płytek krwi
6 Badanie hemostazy: osoczowy układ krzepnięcia i zaburzenia dotyczące płytek krwi Hemostaza jest uzależniona od integralności naczyń, liczby i funkcji płytek krwi oraz osoczowego układu krzepnięcia. Integralność
Bardziej szczegółowoLEKI PRZECIWKRWOTOCZNE i PRZECIWKRZEPLIWE. opr. dr Anna Wiktorowska-Owczarek
LEKI PRZECIWKRWOTOCZNE i PRZECIWKRZEPLIWE Leki przeciwkrwotoczne Kwas traneksamowy Aprotynina Siarczan protaminy Witamina K Trombina Spongostan Etamsylat Inne leki i sposoby zahamowania krwawienia Leki
Bardziej szczegółowoOctaplex 500 j.m. proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO Octaplex 500 j.m. proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY Octaplex występuje w postaci
Bardziej szczegółowodiagnostyka, leczenie
Posocznica Wykrzepianie wewnątrznaczyniowe diagnostyka, leczenie Łaguna Paweł, Małgorzata Salamonowicz Posocznica (def) Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej będącej wynikiem zakażenia bakteryjnego,
Bardziej szczegółowoLeki działające na układ krzepnięcia. A. Leki przeciwkrzepliwe. Heparyna niefrakcjonowana i drobnocząsteczkowe (LMWH)
Leki działające na układ krzepnięcia A. Leki przeciwkrzepliwe Heparyna niefrakcjonowana i drobnocząsteczkowe (LMWH) a) zwiększenie aktywności antytrombiny III około 1000x: antytrombina III hamuje aktywne
Bardziej szczegółowoPrezentacja przypadku
Prezentacja przypadku Mechanizmy fizjologiczne zapewniające: 1) Zatrzymanie krwawienia po uszkodzeniu ściany naczynia krwionośnego. 2) Płynność krążącej krwi. 1) Układ krzepnięcia 2) Układ fibrynolizy
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO. Octaplex 500 j.m. proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO Octaplex 500 j.m. proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY Octaplex występuje w postaci
Bardziej szczegółowoPrzygotowanie chorego z zaburzeniami hemostazy do zabiegu operacyjnego
Przygotowanie chorego z zaburzeniami hemostazy do zabiegu operacyjnego Krzysztof Chojnowski Klinika Hematologii UM w Łodzi Łódź, 26.01.2010 Plan wykładu Przedoperacyjna ocena ryzyka wystąpienia krwawień
Bardziej szczegółowoAnestezjologia Ratownictwo Nauka Praktyka / Anaesthesiology Rescue Medicine Science Practice
53 Anestezjologia i Ratownictwo 2013; 7: 53-62 ARTYKUŁ POGLĄDOWY/REVIEW PAPER Otrzymano/Submitted: 11.02.2013 Poprawiono/Corrected: 18.02.2013 Zaakceptowano/Accepted: 19.02.2013 Akademia Medycyny Zastosowanie
Bardziej szczegółowoZespół rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego
Zespół rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego Disseminated Intravascular Coagulation lek. wet. Hieronim Borowicz*, dr n. wet. Artur Niedźwiedź*, lek. wet. Katarzyna Michlik**, Weronika Gierczak***,
Bardziej szczegółowoHemodynamic optimization fo sepsis- induced tissue hypoperfusion.
Hemodynamic optimization fo sepsis- induced tissue hypoperfusion. Sergio L, Cavazzoni Z, Delinger RP Critical Care 2006 Opracował: lek. Michał Orczykowski II Zakład Anestezjologii i Intensywnej Terapii
Bardziej szczegółowoNowe doustne antykoagulanty. okiem diagnosty laboratoryjnego.
Nowe doustne antykoagulanty okiem diagnosty laboratoryjnego. Paweł Kozłowski Laboratorium Centralne Samodzielny Publiczny Centralny Szpital Kliniczny Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej Warszawski Uniwersytet
Bardziej szczegółowoStany nadkrzepliwości (trombofilie)
Stany nadkrzepliwości (trombofilie) DEFINICJA I ETIOPATOGENEZA Genetycznie uwarunkowana lub nabyta skłonność do zakrzepicy żylnej lub (rzadko) tętniczej, związana z nieprawidłowościami hematologicznymi.
Bardziej szczegółowoZasady postępowania w nabytych osoczowych skazach krwotocznych
Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego; Centrum Diagnostyczno-Lecznicze INTERLAB w Poznaniu Krystyna Zawilska Zasady postępowania w nabytych osoczowych skazach krwotocznych Praktyka hematologiczna
Bardziej szczegółowoProthromplex Total NF Proszek i rozpuszczalnik do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań i infuzji dożylnych
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO Prothromplex Total NF Proszek i rozpuszczalnik do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań i infuzji dożylnych 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY
Bardziej szczegółowo(86) Data i numer zgłoszenia międzynarodowego: , PCT/SE00/02378 (87) Data i numer publikacji zgłoszenia międzynarodowego:
RZECZPOSPOLITA POLSKA (12) OPIS PATENTOWY (19) PL (11) 203430 (21) Numer zgłoszenia: 355841 (13) B1 Urząd Patentowy Rzeczypospolitej Polskiej (22) Data zgłoszenia: 29.11.2000 (86) Data i numer zgłoszenia
Bardziej szczegółowo(86) Data i numer zgłoszenia międzynarodowego: , PCT/BE00/00021 (87) Data i numer publikacji zgłoszenia międzynarodowego:
RZECZPOSPOLITA POLSKA (12) OPIS PATENTOWY (19) PL (11) 204560 (21) Numer zgłoszenia: 350408 (13) B1 Urząd Patentowy Rzeczypospolitej Polskiej (22) Data zgłoszenia: 01.03.2000 (86) Data i numer zgłoszenia
Bardziej szczegółowoCzym różni się zabieg z osocza bogatopłytkowego od zabiegu z fibryny bogatopłytkowej?
Medycyna estetyczna Czym różni się zabieg z osocza bogatopłytkowego od zabiegu z fibryny bogatopłytkowej? W metodzie z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego płytki krwi bardzo szybko uwalniają duże stężenia
Bardziej szczegółowoMIEJSCE I ROLA POCT W OIT. Andrzej Kübler Katedra i I Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu
MIEJSCE I ROLA POCT W OIT Andrzej Kübler Katedra i I Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu CO OZNACZA POCT POCT (Point-of-care testing) - oznacza wykonywanie
Bardziej szczegółowoULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA. Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do stosowania miejscowego, 400 j.m., 200 j.m.
ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA BioTrombina 400 Thrombinum bovine Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do stosowania miejscowego, 400 j.m., 200 j.m./ml Należy zapoznać się
Bardziej szczegółowoNitraty -nitrogliceryna
Nitraty -nitrogliceryna Poniżej wpis dotyczący nitrogliceryny. - jest trójazotanem glicerolu. Nitrogliceryna podawana w dożylnym wlewie: - zaczyna działać po 1-2 minutach od rozpoczęcia jej podawania,
Bardziej szczegółowoZastosowanie antykoagulacji cytrynianowej w ciągłej terapii nerkozastępczej u niemowląt z ostrym uszkodzeniem nerek.
Zastosowanie antykoagulacji cytrynianowej w ciągłej terapii nerkozastępczej u niemowląt z ostrym uszkodzeniem nerek. Klinka Kardiologii i Nefrologii Uniwersytet Medyczny im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu
Bardziej szczegółowoZastosowanie wskaźników PT i APTT w praktyce klinicznej oraz Ewaluacja Systemu qlabs Coag Panel 2
Zastosowanie wskaźników PT i APTT w praktyce klinicznej oraz Ewaluacja Systemu qlabs Coag Panel 2 Listopad 2015 Streszczenie: Czas kaolinowo-kefalinowy (APTT) i czas protrombinowy należą do podstawowych
Bardziej szczegółowoMigotanie przedsionków czynniki ograniczające dostępności do współczesnej terapii
Migotanie przedsionków czynniki ograniczające dostępności do współczesnej terapii Piotr Pruszczyk, Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii Warszawski Uniwersytet Medyczny Centrum Diagnostyki i Leczenia
Bardziej szczegółowoKomórkowy model krzepnięcia. Cell-based model of coagulation
Komórkowy model krzepnięcia Cell-based model of coagulation Piotr Czupryński 1, Marta Wawrzynowicz-Syczewska 2 1 Novo Nordisk Pharma Sp. z o.o., Warszawa, Polska 2 Katedra i Klinika Chorób Zakaźnych i
Bardziej szczegółowoZABURZENIA KRZEPNIĘCIA JAKO KONSEKWENCJA PŁYNOTERAPII. Elżbieta Nowacka I Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii WUM SPSK im. Prof. A.
ZABURZENIA KRZEPNIĘCIA JAKO KONSEKWENCJA PŁYNOTERAPII Elżbieta Nowacka I Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii WUM SPSK im. Prof. A. Grucy PŁYNOTERAPIA OKOŁOOPERACYJNA POSTĘPOWANIE RUTYNOWE PROWADZONA
Bardziej szczegółowoKlinika Zaburzeń Hemostazy i Chorób Wewnętrznych. listopad 2010 r.
Nabyta hemofilia Jerzy Windyga Klinika Zaburzeń Hemostazy i Chorób Wewnętrznych Instytutu Hematologii i Transfuzjologii w Warszawie listopad 2010 r. 1 Definicja Hemofilia nabyta (acquired haemophilia -
Bardziej szczegółowoNiewydolność wielonarządowa i sepsa podsumowanie 2010 r.
Niewydolność wielonarządowa i sepsa podsumowanie 2010 r. Zapalenie, dysfunkcja mikrokrążenia związana z sepsą, zespół niewydolności wielonarządowej Korekcja parametrów hemodynamicznych jest niewystarczająca
Bardziej szczegółowoZAPOBIEGANIE KRWAWIENIOM U DZIECI Z HEMOFILIĄ A I B (ICD-10 D 66, D 67)
Załącznik B.15. ZAPOBIEGANIE KRWAWIENIOM U DZIECI Z HEMOFILIĄ A I B (ICD-10 D 66, D 67) ZAKRES ŚWIADCZENIA GWARANTOWANEGO ŚWIADCZENIOBIORCY Kwalifikacji świadczeniobiorców do terapii pierwotnej i wtórnej
Bardziej szczegółowoMgr inż. Aneta Binkowska
Mgr inż. Aneta Binkowska Znaczenie wybranych wskaźników immunologicznych w ocenie ryzyka ciężkich powikłań septycznych u chorych po rozległych urazach. Streszczenie Wprowadzenie Według Światowej Organizacji
Bardziej szczegółowoZakażenia w Oddziałach Intensywnej Terapii SEPSA Możliwe miejsca zakażenia Czynniki patogenne Bakterie G dodatnie, G ujemne Bakterie beztlenowe Grzyby Wirusy Pierwotniaki Zakażenia szpitalne Występują
Bardziej szczegółowoC. Średnia liczba pacjentów leczona w ośrodku kwartalnie z uwzględnieniem rodzaju skazy.
Wyniki raportu za 2013 rok sporządzone w oparciu o dane przesłane przez wojewódzkich koordynatorów ds. leczenia hemofilii i pokrewnych skaz krwotocznych - DOROŚLI A. Dane organizacyjne. 11 ośrodków dysponuje
Bardziej szczegółowoPłynoterapia we wstrząsie septycznym- czy więcej zawsze oznacza lepiej? opracowanie: Agata Kuziemska
Płynoterapia we wstrząsie septycznym- czy więcej zawsze oznacza lepiej? opracowanie: Agata Kuziemska badania prowadzone (Brandt i wsp.) w oparciu o resuscytację płynową świń z wywołaną endotoksemią i kałowym
Bardziej szczegółowoPATOFIZJOLOGIA ZABURZEŃ HEMOSTAZY. Jakub Klimkiewicz
PATOFIZJOLOGIA ZABURZEŃ HEMOSTAZY Jakub Klimkiewicz HEMOSTAZA CAŁOŚĆ PROCESÓW ZWIĄZANYCH Z UTRZYMANIEM KRWI W STANIE PŁYNNYM W NACZYNIACH KRWIONOŚNYCH ORAZ HAMOWANIEM KRWAWIENIA W MIEJSCU USZKODZENIA ŚCIANY
Bardziej szczegółowoUdary mózgu w przebiegu migotania przedsionków
Udary mózgu w przebiegu migotania przedsionków Dr hab. med. Adam Kobayashi INSTYTUT PSYCHIATRII I NEUROLOGII, WARSZAWA Pacjenci z AF cechują się w pięciokrotnie większym ryzykiem udaru niedokrwiennego
Bardziej szczegółowoJakie są wskazania do zastosowania osocza bogatopłytkowego i fibryny bogatopłytkowej w weterynarii?
Weterynaria Jakie są wskazania do zastosowania osocza bogatopłytkowego i fibryny bogatopłytkowej w weterynarii? Choroby zwyrodnieniowe stawów biodrowych, kolanowych, łokciowych Skręcenia, pęknięcia, rozerwania
Bardziej szczegółowoPROKALCYTONINA infekcje bakteryjne i sepsa. wprowadzenie
PROKALCYTONINA infekcje bakteryjne i sepsa wprowadzenie CZĘŚĆ PIERWSZA: Czym jest prokalcytonina? PCT w diagnostyce i monitowaniu sepsy PCT w diagnostyce zapalenia dolnych dróg oddechowych Interpretacje
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO Beriplex P/N 250, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Beriplex P/N 500, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania
Bardziej szczegółowoUltrasonografia płuc i opłucnej
Ultrasonografia płuc i opłucnej Radosław Marciniak Oddział Kliniczny Anestezjologii i Intensywnej Terapii Katedry Anestezjologii, Intensywnej Terapii i Medycyny Ratunkowej Wydziału Lekarskiego z Oddziałem
Bardziej szczegółowoKrwotoki okołoporodowe
Krwotoki okołoporodowe Gdańsk 2011 Redaktor prowadzący: Agnieszka Frankiewicz Redakcja: Michał Mikołajczak Korekta: Teresa Moroz Seria wydawnicza rekomendowana przez Polskie Towarzystwo Ginekologiczne
Bardziej szczegółowo7. Pooperacyjne powikłania związane z zaburzeniami w układzie krzepnięcia krwi
7. Pooperacyjne powikłania związane z zaburzeniami w układzie krzepnięcia krwi Paweł Panieński Michał Gaca 7.1. Krwawienia okołooperacyjne Krwawienie okołooperacyjne jest stanem nagłym, wymagającym leczenia
Bardziej szczegółowoKwasy omega -3, szczególnie EPA i DHA:
Kwasy omega -3, szczególnie EPA i DHA: - są konieczne do prawidłowego rozwoju i funkcjonowania całego Twojego organizmu: Stężenie kwasów tłuszczowych w organizmie człowieka [g/100g stężenia całkowitego]
Bardziej szczegółowoWaldemar Machała. Łódź, dn. 29 kwietnia 2009 r.
Waldemar Machała Zaburzenia krzepnięcia w ciężkiej sepsie. Łódź, dn. 29 kwietnia 2009 r. Uniwersytet Medyczny w Łodzi Katedra Anestezjologii i Intensywnej Terapii Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Wojskowej
Bardziej szczegółowoMechanizmy krzepnięcia krwi Hemostaza
Mechanizmy krzepnięcia krwi Hemostaza Krzepnięcie Fibrynoliza - płytki krwi - plazminogen - osoczowe czynniki krzepnięcia krwi - aktywatory plazminogenu - inhibitory proteinaz - inhibitory plazminogenu
Bardziej szczegółowoJONY SREBRA W AKCJI. Gelatamp GĄBKA ŻELATYNOWA
GĄBKA ŻELATYNOWA JONY SREBRA W AKCJI Gelatamp Do profilaktyki zakażeń ran i krwawień wtórnych Jedyna gąbka żelatynowa ze srebrem koloidalnym Działanie hemostatyczne i przeciwbakteryjne SREBRO WYGRYWA Gelatamp
Bardziej szczegółowoHEMLIBRA w Narodowym Programie Leczenia Hemofilii i Pokrewnych Skaz Krwotocznych na lata
HEMLIBRA w Narodowym Programie Leczenia Hemofilii i Pokrewnych Skaz Krwotocznych na lata 2019-2023 Krystyna Zawilska Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego; Centrum Diagnostyczno-Lecznicze INTERLAB
Bardziej szczegółowoWyroby medyczne jako wsparcie w kontroli zakażeń na sali operacyjnej Endotoksyny w rękawicach chirurgicznych
Wyroby medyczne jako wsparcie w kontroli zakażeń na sali operacyjnej Endotoksyny w rękawicach chirurgicznych Małopolskie Stowarzyszenie Komitetów i Zespołów ds. Zakażeń Szpitalnych Kinga Przygoda, Kraków
Bardziej szczegółowou Czynniki ryzyka wystąpienia zakrzepicy? - przykłady cech osobniczych i stanów klinicznych - przykłady interwencji diagnostycznych i leczniczych
1 TROMBOFILIA 2 Trombofilia = nadkrzepliwość u Genetycznie uwarunkowana lub nabyta skłonność do występowania zakrzepicy żylnej, rzadko tętniczej, spowodowana nieprawidłowościami hematologicznymi 3 4 5
Bardziej szczegółowoAneks III. Zmiany w odpowiednich punktach skróconej charakterystyki produktu leczniczego i ulotce dla pacjenta.
Aneks III Zmiany w odpowiednich punktach skróconej charakterystyki produktu leczniczego i ulotce dla pacjenta. Uwaga: Niniejsze zmiany w odpowiednich punktach skróconej charakterystyki produktu leczniczego
Bardziej szczegółowoAneks III. Zmiany do odpowiednich części Charakterystyki Produktu Leczniczego i Ulotki dla pacjenta.
Aneks III Zmiany do odpowiednich części Charakterystyki Produktu Leczniczego i Ulotki dla pacjenta. Uwaga: Poszczególne punkty Charakterystyki Produktu Leczniczego i Ulotki dla pacjenta są wynikiem zakończenia
Bardziej szczegółowoBiałko C w intensywnej terapii noworodka. Wiadomości ogólne. Wiadomości ogólne c.d. 2013-07-08. Ryszard Lauterbach Klinika Neonatologii CMUJ
Białko C w intensywnej terapii noworodka Ryszard Lauterbach Klinika Neonatologii CMUJ Wiadomości ogólne Białko C synteza w wątrobie w przy udziale witaminy K strukturalnie podobne do czynników krzepnięcia:
Bardziej szczegółowoUniwersytet Łódzki, Instytut Biochemii
Życie jest procesem chemicznym. Jego podstawą są dwa rodzaje cząsteczek kwasy nukleinowe, jako nośniki informacji oraz białka, które tę informację wyrażają w postaci struktury i funkcji komórek. http://www.nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/1959/press.html?print=1
Bardziej szczegółowoPro/con debate: should synthetic colloids be used in patients with septic shock? James Downar and Stephen Lapinsky Critical Care 2009 Koloidy są powszechnie stosowane w celu uzyskania i utrzymania adekwatnej
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO COAPARIN, 5 000 IU/0,2 ml, roztwór do wstrzykiwań 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY 0,2 ml roztworu zawiera 5 000 IU heparyny sodowej (Heparinum
Bardziej szczegółowoKlasyfikacja zaburzeń przepływu w mikrokrążeniu w przebiegu wstrząsu dystrybucyjnego.
Bench-to-bedside review: Mechanisms of critical illness- classifying microcirculatory flow abnormalities in distributive shock. Critical Care 2006; 10; 221 Klasyfikacja zaburzeń przepływu w mikrokrążeniu
Bardziej szczegółowoFORMULARZ CENOWY - ZMODYFIKOWANY. Podatek VAT Wartość netto % kwota RAZEM: Ilość ozn. w opakowaniu. Ilość pełnych opakowań
FORMULARZ CENOWY - ZMODYFIKOWANY Załącznik Nr 2 do SIWZ I. Analizatory: OFERTA NA DZIERśAWĘ ANALIZATORA PODSTAWOWEGO PRZY ZAŁOśENIU, śe POSIADANY PRZEZ ZAMAWIAJĄCEGO ANALIZATOR ACL ELITE PRO BĘDZIE PEŁNIŁ
Bardziej szczegółowoRenata Zajączkowska, Małgorzata Przysada Szpital Wojewódzki Nr 2 w Rzeszowie
Renata Zajączkowska, Małgorzata Przysada Szpital Wojewódzki Nr 2 w Rzeszowie Jednym z najczęstszych powodów braku satysfakcji pacjenta po przeprowadzonym zabiegu jest ból pooperacyjny 1... 1. Nakahashi
Bardziej szczegółowoPropedeutyka diagnostyki klinicznej Konspekty wykładów i ćwiczeń (cz.7)
Propedeutyka diagnostyki klinicznej Konspekty wykładów i ćwiczeń (cz.7) Paulina Dumnicka 9. HEMOSTAZA Nabyte skazy krwotoczne osoczowe niedobory czynników krzepnięcia: - zmniejszone wytwarzanie (choroby
Bardziej szczegółowoAgencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Rada Przejrzystości Opinia Rady Przejrzystości nr 379/2013 z dnia 30 grudnia 2013 r. w sprawie zasadności dalszego finansowania produktów leczniczych zawierających
Bardziej szczegółowoROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ. z dnia 27 lutego 1998 r.
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ z dnia 27 lutego 1998 r. w sprawie standardów postępowania oraz procedur medycznych przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych z zakresu anestezjologii i
Bardziej szczegółowoZAKAŻENIA SZPITALNE. Michał Pytkowski Zdrowie Publiczne III rok
ZAKAŻENIA SZPITALNE Michał Pytkowski Zdrowie Publiczne III rok REGULACJE PRAWNE WHO Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi Rozporządzenie Ministra
Bardziej szczegółowoNowe terapie choroby Huntingtona. Grzegorz Witkowski Katowice 2014
Nowe terapie choroby Huntingtona Grzegorz Witkowski Katowice 2014 Terapie modyfikujące przebieg choroby Zahamowanie produkcji nieprawidłowej huntingtyny Leki oparte o palce cynkowe Małe interferujące RNA
Bardziej szczegółowoProblemy kostne u chorych ze szpiczakiem mnogim doświadczenia własne
Problemy kostne u chorych ze szpiczakiem mnogim doświadczenia własne dr n.med. Piotr Wojciechowski Szpiczak Mnogi Szpiczak Mnogi (MM) jest najczęstszą przyczyną pierwotnych nowotworów kości u dorosłych.
Bardziej szczegółowoStosowanie preparatu BioCardine900 u chorych. z chorobą wieńcową leczonych angioplastyką naczyń
Jan Z. Peruga, Stosowanie preparatu BioCardine900 u chorych z chorobą wieńcową leczonych angioplastyką naczyń wieńcowych II Katedra Kardiologii Klinika Kardiologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi 1 Jednym
Bardziej szczegółowoRaport miesięczny czerwiec/2019
CZERWIEC 2019 1. Informacje na temat wystąpienia tendencji i zdarzeń w otoczeniu rynkowym emitenta, które w ocenie emitenta mogą mieć w przyszłości istotne skutki dla kondycji finansowej oraz wyników finansowych
Bardziej szczegółowo