Celem Pracowni Audiometrii Obiektywnej jest zapoznanie się z techniką wykonywania badań z zakresu audiometrii impedancyjnej, otoemisji akustycznej oraz słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu. Zajęcia z Audiometrii Obiektywnej (AO) obejmują: - sprawdzenie wiedzy teoretycznej na temat AO - zapoznanie z metodyką badań i aparaturą - wykonanie badań w ramach poszczególnych ćwiczeń - opracowanie uzyskanych wyników badań. Regulamin Pracowni Pracownia Audiometrii Obiektywnej obejmuje 15 godzin zajęć laboratoryjnych. Zajęcia prowadzone są do wykładu z Audiometrii Obiektywnej. Przed przystąpieniem do wykonywania danego ćwiczenia odbywa się kolokwium wejściowe. W przypadku dwóch (lub więcej) nieusprawiedliwionych nieobecności student nie może ubiegać się o zaliczenie końcowe pracowni. Zaliczenie końcowe z pracowni student uzyskuje na podstawie: 1. obecności na wszystkich zajęciach (warunek podstawowy), 2. zaliczenia kolokwiów wejściowych, 3. opracowanie protokołu końcowego z pracowni. 1 / 6
Spis ćwiczeń Ćwiczenie nr 1 - Metodyka badań i aparatura stosowana w obiektywnych badaniach słuchu 1. przedstawić najistotniejsze różnice pomiędzy subiektywnymi a obiektywnymi metodami badania słuchu, 2. określić wskazania do wykonania obiektywnego badania słuchu, 3. przedstawić metody badań oraz sposoby analizy wyników, 4. zapoznać się z aparaturą dostępną na pracowni. Ćwiczenie nr 2 - Zastosowanie audiometrii impedancyjnej w diagnozowaniu stanu ucha środkowego 1. zapoznać się z podstawowymi pojęciami stosowanymi w audiometrii impedancyjnej: tympanogram, podatność, impedancja, stymulacja ipsi- oraz kontralateralna, odruch strzemiączkowy 2. zapoznać się z budową i obsługą aparatury (tympanometr Homoth 4000M) 3. wyznaczyć tympanogramy dla ucha prawego i lewego osoby badanej 4. dokonać analizy i porównania wyznaczonych tympanogramów 5. przeprowadzić test drożności trąbki słuchowej (test Williamsa) 6. w warunkach stymulacji ipsi- oraz kontralateralnej wyznaczyć wartości progowe odruchu strzemiączkowego w zakresie częstotliwości 0.5-4 khz dla ucha prawego i lewego 7. przeprowadzić analizę wyników badań i sformułować wnioski Ćwiczenie nr 3 - Ocena funkcjonowania ślimaka ucha wewnętrznego w oparciu o wyniki badań otoemisji akustycznej 2 / 6
1. przypomnienie podstawowych wiadomości z zakresu funkcjonowania ślimaka ucha wewnętrznego i zjawiska otoemisji akustycznej (budowa i funkcjonowanie ślimaka, pojęcie nieliniowości układu, rodzaje otoemisji akustycznej) 2. zapoznać się z budową, funkcjami oraz wyposażeniem dodatkowym urządzenia o nazwie "Kuba" (klawisze funkcyjne, sonda do badań, przedwzmacniacz) 3. dokonać rejestracji i analizy otoemisji TEOAE dla ucha prawego i lewego osoby badanej (uwzględnić odpowiednie parametry badania - tryb akwizycji, intensywność bodźca, ilość uśrednień, [do ustalenia z prowadzącym ćwiczenie]) 4. podczas analizy wyników badań zarejestrować widmo sygnału otoemisji, oraz wartości współczynników korelacji wzajemnej obliczone w pasmach częstotliwości) 5. wydrukować wszystkie uzyskane wyniki badań 6. przeprowadzić dyskusję wyników badań i sformułować wnioski Ćwiczenie nr 4 - Audiometria odpowiedzi elektrycznych - rejestracja i analiza słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu (ABR) 1. zapoznać się z podstawowymi pojęciami dotyczącymi potencjałów wywołanych oraz metodami ich rejestracji i analizy (mechanizm generacji słuchowych potencjałów wywołanych, podział słuchowych potencjałów wywołanych, latencja, elektrody, przedwzmacniacz, techniki uśredniania) 2. dokonać rejestracji potencjałów stosując opcję "latencje", oznaczyć fale I, III i V 3. zarejestrować szereg natężeniowy stosując opcję "progi" 4. pomiary opisane w punktach 2 i 3 wykonać dla ucha prawego i lewego 5. wydrukować wszystkie wyniki badań 6. przeprowadzić dyskusję wyników, przedstawić wnioski Prowadzący 3 / 6
- dr hab. Andrzej Wicher Lokalizacja pracowni - Instytut Akustyki UAM, pok. 305 Spis ćwiczeń - Ćwiczenie nr 1 - Metodyka badań i aparatura stosowana w obiektywnych badaniach słuchu - Ćwiczenie nr 2 - Zastosowanie audiometrii impedancyjnej w diagnozowaniu stanu ucha środkowego - Ćwiczenie nr 3 - Ocena funkcjonowania ślimaka ucha wewnętrznego w oparciu o wyniki badań otoemisji akustycznej - Ćwiczenie nr 4 - Audiometria odpowiedzi elektrycznych? rejestracja i analiza słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu (ABR) Spis literatury 1. A. Pruszewicz, Audiologia Kliniczna- Zarys, Wydawnictwo Akademii Medycznej im. Karola Marcinkowskiego, 2003r 2. E. Ozimek, Dźwięk i jego percepcja. Aspekty fizyczne i psychoakustyczne, Wydawnictwo Naukowe PWN, 2002r 3. Robinette MS, Glattke TJ (eds). Otoacoustic Emissions? Clinical Application, New York: 4 / 6
Stuttgart, 2002 4. R. Probst, Brenda L. lonsbury-martin, G. K. Martin, A review of otoacoustic emissions, J. Acoust. Soc. Am. 89 (5), p. 2027-2067, 1991 Wyposażenie - tympanometr Homoth 4000M - urządzenie do rejestracji otoemisji akustycznej i słuchowych potencjałów wywołanych?kuba? - sonda do otoemisji akustycznej firmy Madsen - zestaw elektrod - kozetka - komputer klasy PC wraz z drukarką atramentową Fotografie z pracowni 5 / 6
6 / 6