ZAPYTANIE OFERTOWE DOTYCZĄCE REALIZACJI USŁUGI, POLEGĄJACEJ NA:

Podobne dokumenty
ZAPYTANIE OFERTOWE DOTYCZĄCE REALIZACJI USŁUGI, POLEGĄJACEJ NA:

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Usługi bieżącego utrzymania dróg w zakresie uzupeł

Miejsko-Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Gostyniu ul. Wrocławska Gostyń

OFERTA PRZETARGOWA. Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:

... pieczęć Wykonawcy

OFERTA. Nazwa. Siedziba.. Nr telefonu/faks. Nr NIP.. Nr REGON..

OFERTA PRZETARGOWA ...

... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres)

OŚWIADCZENIE. Składając ofertę w postępowaniu organizowanym w trybie przetargu nieograniczonego SZP- 1/5

... ul Opis części zamówienia przewidzianej do wykonania przez podwykonawcę. ..., dn... (podpis upoważnionych przedstawicieli Wykonawcy

Rozdział II. Formularze

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25

OFERTA PRZETARGOWA ...

OFERTA PRZETARGOWA. LOKATORSKO-WŁASNOŚCIOWA SPÓŁDZIELNIA MIESZKANIOWA DRZEWIARZ ul. Ogrodowa 1/12, Ustrzyki Dolne. Tel.

OFERTA PRZETARGOWA. (kwota ryczałtowa brutto łączna za nadzór montażu 429 zestawów kolektorów słonecznych) w tym VAT (..%) w kwocie.. ...

Załącznik Nr 1 A/R-33/

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP. Nazwa Oferenta...

OFERTA PRZETARGOWA. Wójt Gminy Nowy Targ Nowy Targ, ul. Bulwarowa 9. Załącznik Nr Dane wykonawcy: (kwota brutto)

Formularz Ofertowy ... Nr konta bankowego do obsługi operacji związanych z ofertą :...

Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

TABELA ELEMENTÓW ROZLICZENIOWYCH

Dział III. Formularz ofertowy. i formularze załączników do oferty

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY

Cena ofertowa brutto (łączna cena obejmująca całość przedmiotu zamówienia cena maksymalna)...

FORMULARZ OFERTOWY

1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

( Załącznik nr 2 do SIWZ ) FORMULARZ OFERTY

FORMULARZ OFERTY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... nr telefonu/fax... nr NIP... nr Regon...

FORMULARZ OFERTOWY ... ul

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU

ZAPYTANIE OFERTOWE. ZAMAWIAJĄCY Zespół Placówek Oświatowych w Sromowcach Niżnych, ul. Szkolna 7, Sromowce Wyżne

REGULAMIN UDZIELANIA ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH O WARTOŚCI PONIŻEJ EURO FUNDACJI PRO POMERANIA W SŁUPSKU

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto wynagrodzenie w wysokości) w zł:

2) Wynagrodzenie ryczałtowe - oferuję wykonać niniejsze zamówienie za cenę:

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

na wykonanie zamówienia pn.:

FORMULARZ OFERTOWY ... ul

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia sektorowego pod nazwą:

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego ZDiZ- Z.P. 15 / 2008 OŚWIADCZAM(Y), ŻE:

FORMULARZ OFERTY. 1. NAZWA I ADRES WYKONAWCY:... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres .

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia PZS-02/2015/ZC OFERTA

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

OFERTA. 5. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

Przetarg nieograniczony na odbieranie i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Nowy Targ

OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na:

Przetarg na obsługę bankową budżetu Gminy Gniezno OFERTA

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres (netto)... słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):...

... (imię i nazwisko osoby upoważnionej do reprezentowania firmy ) Formularz ofertowy

Człowiek najlepsza inwestycja

Oferta ( wzór ) Likwidacja zawilgocenia ścian sali sportowej w Rawiczu przy ul. Kopernika 9

FORMULARZ OFERTY NA DOSTAWY Znak Sprawy : 11/2015 SPZOZ-ZZ W MAKOWIE MAZ. Nazwa:. Imię i nazwisko upoważnionego przedstawiciela:.. Adres:..


Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:...

SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA

Nazwa Wykonawcy (Pieczęć, adres telefon, faks, Wykonawcy) DOA.IV /09

Remont i naprawa elementów konstrukcyjnych budynku mieszkalnego, wielorodzinnego przy ul. Kościuszki 6 w Białej Piskiej

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej... strona internetowa... Nr telefonu... Nr faksu...

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

Ogłoszenie ZP/23/13. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia znajduje się w załączniku nr 1 do SIWZ.

Inwestujemy w zawodowców rozwój kształcenia zawodowego w Powiecie Olkuskim Olkusz, dnia 30 listopada 2017 r. Zapytanie ofertowe

Projekt pn. Czas na aktywność w gminie Stalowa Wola współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Załącznik Nr 1. do Regulaminu Konkursu na opracowanie koncepcji architektoniczno - urbanistycznej Parku Naukowo - Technologicznego w Opolu

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

Cena oferty cena netto.. zł. (słownie: ) podatek VAT zł. cena brutto zł.

Załącznik nr 2 do SIWZ (Oświadczenia i formularze) Znak sprawy: ZP/001/2015. Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania......

D-7042/1/08 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ EURO. Nazwa...

Do Zamawiającego: Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. ul. Ks. B. Jaśkowskiego Inowrocław. Formularz Ofertowy

Załącznik nr 8 wzór oświadczenia o braku zaległości podatkowych oraz zaległości w opłacaniu składek na ubezpieczenie zdrowotne i społeczne.

..., dnia... roku. ... (oznaczenie Wykonawcy)

OŚWIADCZENIE działając w imieniu i na rzecz (nazwa /firma/ i adres Wykonawcy)......

OFERTA Na realizację szkolenia zawodowego: PAKOWACZ Z ELEMENTAMI MAGAZYNOWANIA

załącznik Nr ( oznaczenie Wykonawcy)

FORMULARZ OFERTY. Urząd Miasta i Gminy w Nakle nad Notecią ul. Ks. Skargi 7, Nakło nad Notecią

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

O F E R T A R A M O W A */

... numer telefonu/faksu/ adres poczty, ...

Osobą upoważnioną do kontaktów z Wykonawcami jest : Ewa Kępska, Anna Cielas tel. (0-55)

Zamawiający: Miejskie Przedsiębiorstwo Oczyszczania MPO Łódź Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością. ul. Tokarzewskiego Łódź

FORMULARZ OFERTOWY Konkurs na Brokera ubezpieczeniowego dla Uniwersytecki Szpitala Klinicznego im. Jana Mikulicza-Radeckiego w Wrocławiu

Pełna nazwa... Adres... Telefon, fax Regon... NIP...

OŚWIADCZENIE zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych

II.2) CZAS TRWANIA ZAMÓWIENIA LUB TERMIN WYKONANIA: Zakończenie:

PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH. Zespół Ekonomiki Oświaty w Krakowie

Nr ZP/WIM /10. Nazwa zadania:

CZĘŚĆ IV FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

SP Sieradz, r.

SPECYFIKACJA WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;.... Siedziba ;.

Sukcesywna dostawa pieczywa dla Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Stalowej Woli w 2016 roku FORMULARZ OFERTOWY

... Nazwa i adres firmy (wykonawcy) ... (NIP, Regon)

FORMULARZ OFERTOWY DO ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ:

ORAZ PRZEBUDOWA I WYPOSAŻENIE POMIESZCZEŃ SZPITALA

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ OFERTA

Transkrypt:

ZPM-2811-01/2016 ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT Zapytanie ofertowe prowadzone będzie w oparciu o wewnętrzne uregulowania Wojewódzkiego szpitala Rehabilitacyjnego im. dr S. Jasińskiego w Zakopanem, zwanego dalej Udzielającym zamówienie. ZAPYTANIE OFERTOWE DOTYCZĄCE REALIZACJI USŁUGI, POLEGĄJACEJ NA: opracowaniu kompletnej dokumentacji projektowej (projekt budowlanywykonawczy) przebudowy istniejącej windy osobowej, 5-cio przystankowej o napędzie elektrycznym lub hydraulicznym, zlokalizowanej obok głównej klatki schodowej wraz z przebudową bezpośrednio sąsiadujących z nią pomieszczeń na poszczególnych kondygnacjach w budynku Wojewódzkiego Szpitala Rehabilitacyjnego w Zakopanem z przystosowaniem nowo-projektowanego dźwigu dla osób niepełnosprawnych i niewidzących. I. Przedmiotem ogłoszenia jest zaproszenie do składania ofert na realizację usługi w ramach której zamawiający przewiduje wykonanie: - kompletnej dokumentacji projektowej (projekt budowlany-wykonawczy) przebudowy istniejącej windy osobowej, 5-cio przystankowej o napędzie elektrycznym, zlokalizowanej obok głównej klatki schodowej wraz z przebudową bezpośrednio sąsiadujących z nią pomieszczeń na poszczególnych kondygnacjach w budynku Wojewódzkiego Szpitala Rehabilitacyjnego w Zakopanem z przystosowaniem nowo-projektowanego dźwigu dla osób niepełnosprawnych i niewidzących. I.I. Zakres opracowania dotyczy branży budowlanej, w tym instalacji urządzeń dźwigowych oraz instalacji elektrycznej. 1. - Dane wyjściowe do wyceny prac projektowych. a) Przewidywane pomieszczenia to: - szyb windowy + maszynownia górna na poddaszu, - pokoje pacjentów (nr 108, 308 i 408) na I, III i IVp., - pokój pielęgniarski (nr 208) na IIp., - pomieszczenia komunikacji ogólnej obok windy i głównej klatki schodowej na parterze, I, II, III i IV piętrze. b) Ogólna powierzchnia użytkowa pomieszczeń do przebudowy: ok. 210m 2. c) Dane techniczne istniejącej windy osobowej: - wymiary szybu windowego: wys. szybu wraz z podszybiem h = 21,68m,

dł. szybu a = 2,62m, szer. szybu b =1,50m, głęb. podszybia h p = 1,84m - dźwig osobowy o napędzie elektrycznym z maszynownią górną, - ilość przystanków: 5. d) Przedmiotem niniejszego opracowania będzie przebudowa istniejącej windy osobowej, bezobsługowej, 5-cio przystankowej w ramach istniejącej konstrukcji nośnej obudowy szybu oraz podszybia. Przebudowa windy obejmować będzie m.in.: częściową przebudowę szybu windy poprzez wykonanie w nim nowych otworów drzwiowych (przystankowych) na poszczególnych kondygnacjach w zmienionym układzie funkcjonalnym i użytkowym, częściową przebudowę bezpośrednio sąsiadujących z windą pomieszczeń na poszczególnych kondygnacjach poprzez zmianę układu ścianek działowych w celu zapewnienia właściwego dostępu do dźwigu z każdej kondygnacji użytkowej, demontaż istniejącego urządzenia dźwigowego, montaż nowego dźwigu osobowego, 5-cio przystankowego o napędzie elektrycznym lib hydraulicznym, udźwigu Q min = 1000kg, przystosowanym do przewozu osób niepełnosprawnych, tj. z kabiną bezprzelotową dostępną dla osób niepełnosprawnych o szerokość co najmniej 1,1 m i długość 1,4 m, z drzwiami kabinowymi i przystankowymi automatycznymi, teleskopowymi o wym. w świetle 90x200cm, modernizacja istniejącej instalacji elektrycznej związanej z montażem nowego dźwigu osobowego oraz przebudową w/w pomieszczeń. 2. Dokumentacja projektowa będzie obejmować: a) Projekt budowlany-wykonawczy wraz z wymaganymi uzgodnieniami opracowany w formie dokumentacji technicznej, niezbędnej do uzyskania pozwolenia na budowę - 4szt, b) Wersję elektroniczną dokumentacji płytka CD w formacie PDF. 3. Realizacja a) Dokumentacja projektowa stanowiąca przedmiot zamówienia musi być kompletna z punktu widzenia celu, któremu ma służyć, tj. musi być opracowana należycie, gwarantować należytą wycenę i realizację robót budowlano-montażowych. b) Wykonawca jest zobowiązany przed przystąpieniem do prac projektowych do przeprowadzenia inwentaryzacji w zakresie niezbędnym do prawidłowego wykonania przedmiotu zamówienia oraz uzgodnienia z Zamawiającym pełnego zakresu opracowania z uwzględnieniem wyposażenia. c) Opracowaną dokumentację należy złożyć w Dziale Administracyjno- Eksploatacyjnym tut. Szpitala, Zakopane, ul. Ciągłówka 9, pokój nr 417a, celem sprawdzenia jej w zakresie kompletności i zgodności z założeniami projektowymi, uzgodnionymi z Zamawiającym. d) Zamawiający nie przewiduje możliwości podwyższenia wynagrodzenia. e) Za wykonane prace Wykonawcy przysługiwać będzie wynagrodzenie ryczałtowe. I.II. W rozwiązaniach projektowych powinny być zastosowane materiały, urządzenia i technologie dopuszczone do obrotu i powszechnego stosowania w budownictwie.

1) Dokumentacja projektowa w zakresie opisu proponowanych materiałów i urządzeń powinna być wykonana zgodnie z art. 29 ustawy Prawo zamówień publicznych. W przypadku gdy dokumentacja projektowa wskazuje na pochodzenie (marka, znak towarowy, producent, dostawca) materiałów i normy, o których mowa w art. 30 ust. 1-3 ustawy Pzp, należy dodać zapis, że dopuszcza się oferowanie materiałów lub rozwiązań równoważnych, wówczas Wykonawca zobowiązany jest doprecyzować zakres dopuszczalnej równoważności. 2) Opracowane projekty muszą uwzględniać aktualnie obowiązujące przepisy Prawa Budowlanego i Polskich, PZP oraz Europejskich Norm, oraz winny uwzględniać szczegółowe przepisy Straży Pożarnej, BHP i Sanepidu. 3) Wykonawca przekaże autorskie prawa majątkowe do projektu budowlanego oraz innych utworów powstałych w ramach realizacji usługi. 4) Wykonawca będzie ponosił odpowiedzialność za ewentualne wady w projekcie i dokumentacji. 5) Wykonawca będzie udzielał odpowiedzi na ewentualne pytania dotyczące przygotowanej prze niego dokumentacji mogące pojawić się w procedurze uzyskania pozwolenia na budowę. II. Zapytujący: Wojewódzki Szpital Rehabilitacyjny im. dr. S. Jasińskiego w Zakopanem Ul. Ciągłówka 9 34-500 Zakopane Tel 1820 66068, fax 182068141 www.rehabilitacja.zakopane.pl - Rodzaj zapytującego: SPZOZ 1. Termin płatności: 30 dni od daty dostarczenia prawidłowo wystawionej faktury do siedziby Zamawiającego. 2. Płatności po zakończeniu usługi i dostarczeniu niezbędnej dokumentacji. a) Zamawiający nie przewiduje możliwości podwyższenia wynagrodzenia. b) Za wykonane prace Wykonawcy przysługiwać będzie wynagrodzenie ryczałtowe. 3. Oferent może przed upływem terminu składania ofert zmienić lub wycofać swoją ofertę. 4. W toku badania i oceny ofert Zamawiający może żądać od Wykonawców wyjaśnień dotyczących treści złożonych ofert. 5. Wykonawca oraz jego personel biorący udział w realizacji przedmiotu niniejszego zamówienia, zobowiązuje się do nieprzystępowania do przetargu nieograniczonego, który zostanie ogłoszony przez Zamawiającego, a do którego wykorzystana zostanie opracowana niezbędna dokumentacja projektowa, będące przedmiotem niniejszego zapytania. Oferta musi być przygotowana wg wzoru formularza ofertowego oraz uwzględniać załączniki nr 1, 2 i 3 niniejszego zapytania. III. TERMIN REALIZACJI ZAMÓWIENIA: do 29.04.2016 r. IV. WARUNKI UDZIAŁU W ZAMÓWIENIU Wymagania względem Wykonawcy:

a) Wykonawca będzie dysponował osobami zdolnymi do wykonywania przedmiotu zamówienia, które posiadają niezbędne kwalifikacje zawodowe, tj. uprawnienia budowlane do projektowania w specjalnościach: architektonicznej, konstrukcyjno-budowlanej, instalacyjnej w zakresie instalacji urządzeń elektrycznych. b) Wykonawca winien wykazać, iż wykonał w okresie ostatnich 10-u lat przed upływem terminu składania ofert co najmniej jedną dokumentacje projektowe dot. budowy lub przebudowy windy osobowej co najmniej 5-cio przystankowej dostosowanej do osób niepełnosprawnych w obiektach służby zdrowia. Opis sposobu dokonywania oceny spełniania tego warunku Wykonawca złoży oświadczenie o należycie wykonanej usłudze z podaniem ich wartości, przedmiotu oraz dat wykonania i odbiorów. Wykonawca powinien załączyć dokument potwierdzający należyte wykonane usługi. Ocena spełnienia ww. warunku nastąpi w oparciu o dołączone do oferty dokumenty, na zasadzie spełnia/nie spełnia. V. OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERTY Oferta musi być przygotowana wg wzoru, stanowiącego załącznik nr 1 do niniejszego zapytania. VI. WYBÓR NAJKORZYSTNIEJSZEJ OFERTY Spośród ofert spełniających wszystkie wymogi, określone w pkt. I Opis Przedmiotu Zamówienia oraz w pkt. IV Warunki udziału, Zamawiający wybierze ofertę, która uzyska najniższą cenę za usługę zrealizowaną przez osobę posiadającą doświadczenie zgodne z wymaganiami z pkt. IV. 1. Wykonawca za wykonanie zamówienia poda cenę brutto (netto + podatek VAT), która będzie służyła do porównania i wyboru najkorzystniejszej oferty. 2. Zamawiający udzieli zamówienia Wykonawcy, którego oferta uzyskała najniższą cenę przy spełnieniu wymagań opisanych w pkt. IV. 3. Wykonawca ponosi wszelkie koszty własne, związane z przygotowaniem oferty do niniejszego zapytania. 4. Oferta obejmuje wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia. 5. Zamawiający zastrzega sobie prawo do odpowiedzi tylko na wybraną ofertę. 6. Płatność na rzecz Wykonawcy będzie realizowana po wykonaniu usługi i nastąpi przelewem do 30 dni od daty dostarczenia prawidłowo wystawionej faktury do siedziby Zamawiającego.

7. W celu zapewnienia porównywalności wszystkich ofert, Zamawiający zastrzega sobie prawo do skontaktowania się z właściwymi Oferentami w celu uzupełnienia lub doprecyzowania ofert. VII. MIEJSCE ORAZ TERMIN SKŁADANIA OFERT Oferta powinna być przesłana za pośrednictwem poczty elektronicznej na adres e-mail: zp@rehabilitacja.zakopane.pl, lub przesłana pocztą tradycyjną lub dostarczona osobiście na adres: Wojewódzki Szpital Rehabilitacyjny im. dr. S. Jasińskiego w Zakopanem Ul. Ciągłówka 9 34-500 Zakopane Tel 1820 66068, fax 182068141 z dopiskiem: dokumentacja projektowa winda. Termin składania ofert cenowych do 17 marca 2016r.. (do godz. 13:30). VIII. DODATKOWE INFORMACJE 1) Oferent może przed upływem terminu składania ofert zmienić lub wycofać swoją ofertę. 2) W toku badania i oceny ofert Zamawiający może żądać od Wykonawców wyjaśnień dotyczących treści złożonych ofert. 3) Kwota zamówienia nie przekracza 30.000,00 Euro. Dodatkowych informacji udziela Jan Rola pod nr. telefonu +48 182068066 wew. 22 oraz pod adresem e-mail: admin@rehabilitacja.zakopane.pl IX. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYBORU NAJKORZYSTNIEJSZEJ OFERTY: O wyborze najkorzystniejszej oferty Zamawiający zawiadomi Oferentów za pośrednictwem poczty elektronicznej. X. ZAŁĄCZNIKI: 1) Formularz ofertowy Niniejsze ogłoszenie nie stanowi zobowiązania Zapytującego do udzielenia niniejszego zamówienia. Zakopane, dnia... Dyrektor

Załącznik nr 1. (pieczątka wykonawcy)...... nazwa Zamawiającego OFERTA WYKONAWCY Odpowiadając na zaproszenie do udziału w rozpoznaniu cenowym: opracowanie kompletnej dokumentacji projektowej (projekt budowlany-wykonawczy) przebudowy istniejącej windy osobowej, 5-cio przystankowej o napędzie elektrycznym, zlokalizowanej obok głównej klatki schodowej wraz z przebudową bezpośrednio sąsiadujących z nią pomieszczeń na poszczególnych kondygnacjach w budynku Wojewódzkiego Szpitala Rehabilitacyjnego w Zakopanem z przystosowaniem nowoprojektowanego dźwigu dla osób niepełnosprawnych i niewidzących. na podstawie art. 4 pkt 8 ustawy Prawo zamówień publicznych 1) Oferuję wykonanie usługi będącej przedmiotem zamówienia, zgodnie z wymogami opisu przedmiotu zamówienia, za kwotę: - cena netto... zł (słownie:..) - cena brutto.... zł ( słownie:. ) 2) Oświadczam, że wykonam przedmiot zamówienia do dnia 29.04.2016 r.

3) Oświadczam, że zapoznałem się z opisem przedmiotu zamówienia i nie wnoszę do niego zastrzeżeń. 4) Wyrażam zgodę na 30 dniowy termin płatności w rozliczeniach z Zamawiającym. 5) Załączniki do niniejszego formularza oferty stanowią integralną część ofert są: 1) Oświadczenie art. 22 ust.1 ustawy Pzp, 2) Oświadczenie art. 24 ustawy Pzp., dnia. Podpis i pieczęć Wykonawcy

/pieczęć wykonawcy/ Załącznik nr 2.. dnia, Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu 1. zgodnie z ustawą z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2015 poz. 2164.). Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego pod nazwą opracowanie kompletnej dokumentacji projektowej (projekt budowlany) przebudowy pomieszczeń byłej kotłowni i innych w przyziemiu budynku głównym Wojewódzkiego Szpitala Rehabilitacyjnego w Zakopanem jako adaptacji pustych przestrzeni dla funkcji ośrodka rehabilitacji ambulatoryjnej wraz z zapleczem sanitarnym i gospodarczym z przystosowaniem dla osób niepełnosprawnych. ja, niżej podpisany, reprezentując firmę, której nazwa jest wskazana w pieczęci nagłówkowej, jako upoważniony na piśmie lub wpisany w odpowiednich dokumentach rejestrowych, w imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy oświadczam, że: Spełniam indywidualnie lub razem z wykonawcami wspólnie ubiegającymi się o udzielenie zamówienia warunki udziału w postępowaniu określone w art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych, który brzmi: 1) O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się wykonawcy, którzy spełniają warunki, dotyczące: 2. posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 3. posiadania wiedzy i doświadczenia; 4. dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 5. sytuacji ekonomicznej i finansowej.... (pieczęć imienna i podpis osoby uprawnionej lub osób uprawnionych do reprezentowania wykonawcy) Załącznik nr 3

/pieczęć wykonawcy/.. dnia Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia z powodu niespełniania warunków o, których mowa w art. 24 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2015 poz. 2164 ). Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego pod nazwą: opracowanie kompletnej dokumentacji projektowej (projekt budowlany) przebudowy pomieszczeń byłej kotłowni i innych w przyziemiu budynku głównym Wojewódzkiego Szpitala Rehabilitacyjnego w Zakopanem jako adaptacji pustych przestrzeni dla funkcji ośrodka rehabilitacji ambulatoryjnej wraz z zapleczem sanitarnym i gospodarczym z przystosowaniem dla osób niepełnosprawnych. ja, niżej podpisany, reprezentując firmę, której nazwa jest wskazana w pieczęci nagłówkowej, jako upoważniony na piśmie lub wpisany w odpowiednich dokumentach rejestrowych, w imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy oświadczam, że: Nie podlegam indywidualnie ani żaden z wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na podstawie art. 24 ustawy Prawo zamówień publicznych, który brzmi: Art.24 1. Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się: 1) wykonawców, którzy wyrządzili szkodę, nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie, jeżeli szkoda ta została stwierdzona prawomocnym orzeczeniem sądu, które uprawomocniło się w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania; 2) wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzonym prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego; 3) wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; 4) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 5) spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 6) spółki partnerskie, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienia przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 8) osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a

także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 9) podmioty zbiorowe, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienie, na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary. 6. Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się również wykonawców, którzy: 2) wykonywali bezpośrednio czynności związane z przygotowaniem prowadzonego postępowania lub posługiwali się w celu sporządzenia oferty osobami uczestniczącymi w dokonywaniu tych czynności, chyba że udział tych wykonawców w postępowaniu nie utrudni uczciwej konkurencji; 3) nie wnieśli wadium do upływu terminu składania ofert, na przedłużony okres związania ofertą lub w terminie, o którym mowa w art. 46 ust. 3, albo nie zgodzili się na przedłużenie okresu związania ofertą; 4) złożyli nieprawdziwe informacje mające wpływ lub mogące mieć wpływ na wynik prowadzonego postępowania; 5) nie wykazali spełniania warunków udziału w postępowaniu.... (pieczęć imienna i podpis osoby uprawnionej lub osób uprawnionych do reprezentowania wykonawcy)