URZAD GMINY JABŁONNA WY[)7iAI. INWESTYCJI Jabłonna ul. Modliń ska 152 IR Zaproszenie do złożenia oferty cenowej. 1.

Podobne dokumenty
Jabłonna. O F E R T A Znak sprawy: IR

Załącznik nr 1do OFERTY znak sprawy:gk OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie zapytania ocenę zgodnie z Zarządzeniem Nr 48 Wójta Gminy Jab

ZAPYT ANIE OFERTOWE. Wymagany termin realizacji zamówienia od podpisania umowy do 31 grudnia 2016r.

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ)

ZAPYT ANIE OFERTOWE GK Gmina Jabłonna z siedzibą Urzędu Gminy w Jabłonnie przy ul. Modlińskiej 152,

OFERTA. Nazwa. Siedziba.. Nr telefonu/faks. Nr NIP.. Nr REGON..

ZAPYTANIE O FERTOW E. w budynku UrL:ędu

2) Wynagrodzenie ryczałtowe - oferuję wykonać niniejsze zamówienie za cenę:

1. Zamawiający. Warszawska Wyższa Szkoła Informatyki ul. Lewartowskiego Warszawa Tel.: Fax:

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

Zaproszenie do składania ofert.

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON...

Cena ofertowa brutto (łączna cena obejmująca całość przedmiotu zamówienia cena maksymalna)...

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto wynagrodzenie w wysokości) w zł:

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

ZAPYTANIE OFERTOWE. I. Zamawiający: Żagań, dnia

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

ZAPYTANIE OFERTOWE. 3. Opis przedmiotu zamówienia

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na:

REGULAMIN UDZIELANIA ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH O WARTOŚCI PONIŻEJ EURO FUNDACJI PRO POMERANIA W SŁUPSKU

na wykonanie zamówienia pn.:

D-7042/1/08 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ EURO. Nazwa...

FORMULARZ OFERTOWY

SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA

OFERTA PRZETARGOWA. Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:

Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Usługi bieżącego utrzymania dróg w zakresie uzupeł

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

FORMULARZ OFERTOWY ... ul

Załącznik Nr 1 A/R-33/

... ul Opis części zamówienia przewidzianej do wykonania przez podwykonawcę. ..., dn... (podpis upoważnionych przedstawicieli Wykonawcy

ZAPYTANIE OFERTOWE. I. Zamawiający: Żagań, dnia r. - Rodzaj Zamówienia: Zapytanie dotyczące zakupu gniazd oraz obudów końcowych.

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

ZAPYTANIE OFERTOWE. I. Zamawiający: Żagań, dnia

1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

Zapytanie ofertowe na wykonanie robót budowlanych

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP. Nazwa Oferenta...

FORMULARZ OFERTOWY DO ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ:

OFERTA PRZETARGOWA ...

OFERTA Na realizację szkolenia zawodowego: PAKOWACZ Z ELEMENTAMI MAGAZYNOWANIA

Oferta złożona do postępowania o udzielenie zamówienia w trybie przetargu na realizację zadania pn.:

ZAPYTANIE OFERTOWE. I. Zamawiający: Żagań, dnia

Oferta ( wzór ) Likwidacja zawilgocenia ścian sali sportowej w Rawiczu przy ul. Kopernika 9

( Załącznik nr 2 do SIWZ ) FORMULARZ OFERTY

Zapytanie ofertowe realizowane w ramach projektów: Program rozwoju oferty dydaktycznej i podnoszenia kompetencji wykładowców w Warszawskiej Wy

1. Zamawiający. Warszawska Wyższa Szkoła Informatyki ul. Lewartowskiego Warszawa Tel.: Fax:

25 000,00 PLN. 1. Zamawiający. Warszawska Wyższa Szkoła Informatyki ul. Lewartowskiego Warszawa Tel.: Fax:

FORMULARZ OFERTOWY ... ul

TABELA ELEMENTÓW ROZLICZENIOWYCH

Inwestujemy w zawodowców rozwój kształcenia zawodowego w Powiecie Olkuskim Olkusz, dnia 30 listopada 2017 r. Zapytanie ofertowe

Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

załącznik Nr ( oznaczenie Wykonawcy)

... (imię i nazwisko osoby upoważnionej do reprezentowania firmy ) Formularz ofertowy

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres (netto)... słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):...

FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYśEJ EURO Dostawa płynów i strzykawek do zabiegów hemodializy

Cena oferty cena netto.. zł. (słownie: ) podatek VAT zł. cena brutto zł.

..., dnia... roku. ... (oznaczenie Wykonawcy)

Remont i naprawa elementów konstrukcyjnych budynku mieszkalnego, wielorodzinnego przy ul. Kościuszki 6 w Białej Piskiej

OFERTA PRZETARGOWA. LOKATORSKO-WŁASNOŚCIOWA SPÓŁDZIELNIA MIESZKANIOWA DRZEWIARZ ul. Ogrodowa 1/12, Ustrzyki Dolne. Tel.

FORMULARZ OFERTY. Urząd Miasta i Gminy w Nakle nad Notecią ul. Ks. Skargi 7, Nakło nad Notecią

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

Dział III. Formularz ofertowy. i formularze załączników do oferty

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO ZAPYTANIA OFERTOWEGO nr 01/2019 z dnia r. FORMULARZ OFERTOWY

Miejsko-Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Gostyniu ul. Wrocławska Gostyń

ZAPYTANIE OFERTOWE. Na opracowanie: dokumentacji projektowej budowy drogi gminnej

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY

Zakup i transport kruszywa kamiennego przeznaczonego na bieżące utrzymanie dróg na terenie Gminy Lipnik w roku 2011

Gmina Kazimierza Wielka, Kazimierza Wielka, ul. Kościuszki 12,

ZAPYTANIE OFERTOWE. ZAMAWIAJĄCY Zespół Placówek Oświatowych w Sromowcach Niżnych, ul. Szkolna 7, Sromowce Wyżne

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

OFERTA PRZETARGOWA. Wójt Gminy Nowy Targ Nowy Targ, ul. Bulwarowa 9. Załącznik Nr Dane wykonawcy: (kwota brutto)

OFERTA PRZETARGOWA. (kwota ryczałtowa brutto łączna za nadzór montażu 429 zestawów kolektorów słonecznych) w tym VAT (..%) w kwocie.. ...

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU

OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25

Do Zamawiającego: Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. ul. Ks. B. Jaśkowskiego Inowrocław. Formularz Ofertowy

... numer telefonu/faksu/ adres poczty, ...

FORMULARZ OFERTY. 1. NAZWA I ADRES WYKONAWCY:... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres .

... pieczęć Wykonawcy

... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres)

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia PZS-02/2015/ZC OFERTA

ZAPYTANIE OFERTOWE. Rajgród, dn r. IU.II

... pieczęć Wykonawcy Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. Sikorskiego 14, Suwałki FORMULARZ OFERTOWY

Nr ZP/WIM /10. Nazwa zadania:

Utworzenie centrum urazowego na bazie wielospecjalistycznego Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego nr 5 im. Św. Barbary w Sosnowcu

OFERTA PRZETARGOWA ...

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej... strona internetowa... Nr telefonu... Nr faksu...

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia sektorowego pod nazwą:

Nazwa wykonawcy :...

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ OFERTA

strona z ogólnej liczby stron

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM


Przetarg na obsługę bankową budżetu Gminy Gniezno OFERTA

ZAPYTANIE OFERTOWE. Przewidywany termin rozpoczęcia prac: kwiecień/maj 2017 r.

Rozdział II. Formularze

... Nazwa i adres firmy (wykonawcy) ... (NIP, Regon)

FORMULARZ OFERTY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... nr telefonu/fax... nr NIP... nr Regon...

Transkrypt:

URZAD GMINY JABŁONNA WY[)7iAI. INWESTYCJI 05-110 Jabłonna ul. Modliń ska 152 IR.7011.18.2015 Jabłonna, 16.10.20 15r. Zaproszenie do złożenia oferty cenowej 1. Zamawiający Gmina Jabłonna z siedzibą Urzędu Gminy w Jabłonnie przy ul. Modlińskiej 152, 05-110 Jabłonna zaprasza do złożenia oferty cenowej na: "Opracowanie dokumentacji projektowo - kosztorysowej dla realizacji zadania pn: Budowa tras rowerowych na terenie Gminy Jabłonna etap I " 2. Postanowienia ogólne. 2.1. Postępowanie prowadzone w trybie zapytania o cenę zgodnie z art.4 pkt 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz.U.2013, poz.907, z późno zm.) oraz zgodnie z Zarządzeniem Nr 48 Wójta Gminy Jabłonna z dn. 21.05.2014r. "W sprawie wprowadzenia Regulaminu udzielania zamówień publicznych, których wartość szacunkowa nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 30 000 euro". 2.2. Zamawiający zastrzega sobie prawo do zmiany treści niniejszego zapytania do upływu terminu składania ofert. Jeżeli zmiany będą mogły mieć wpływ na treść składanych w postępowaniu ofert, Zamawiający przedłuży termin składania ofert. Dokonane zmiany przekazuje się niezwłocznie wszystkim wykonawcom, do których zostało wystosowane zaproszenie ofertowe i jest ono dla nich wiążące. 2.3. Zamawiający zastrzega sobie prawo do unieważnienia niniejszego postępowania na każdym etapie bez podania uzasadnienia, a także do pozostawienia postępowania bez wyboru oferty. 3. Opis przedmiotu zamówienia. Przedmiotem zamowlenia jest "Opracowanie dokumentacji projektowo kosztorysowej dla realizacji zadania pn: Budowa tras rowerowych na terenie Gminy Jabłonna etap I". Przedmiot zamówienia obejmuje opracowanie odrębnych dokunlentacji technicznych budowy tras rowerowych w gminie Jabłonna dla niżej wymienionych odcinków (przybliżone lokalizacje są pokazane na załączonych mapkach): I) Odcinek drogi wojewódzkiej 630 - ul. Modlińskiej w Jabłonnie od skrzyżowania z ulicą Chotomowską do skrzyżowania z ul. Zegrzyńską o długości około 840 mb. 2) Odcinek drogi gminnej ul. Modlińskiej w Jabłonnie od skrzyżowania z DW 630 i ul. Zegrzyńską w kierunku Warszawy do połączenia z istniejącą ścieżką na terenie gminy Białołeka, o długości około 2000 mb. 3) Odcinek drogi wojewódzkiej ul. Strużańskiej pomiędzy gminą Nieporęt i gminą Legionowo, kontynuacja planowanej ścieżki musi nawiązywać do parametrów technicznych ścieżek na terenie wymienionych gmin. 4) odcinek w ul. Dębowej w Bożej Woli od granicy z gminą Wieli szew do granicy w gminą Nowy Dwór Mazowiecki, o długości ok. 850 m. Konstrukcja ścieżek powinna odpowiadać warunkom określonym w Rozporządzeniu Ministra Transportu i Gospodarki Wodnej z dnia 2 marca 1999 r. w sprawie warunków technicznych, jakim powinny odpowiadać drogi publiczne i ich usytuowanie (Dz. U. z 1999r. nr 43, poz. 430 z późn o zm.). 1/4

Opracowanie powinno zawierać wykonanie oznakowania pionowego i poziomego oraz wykonanie tablic informacyjnych o wymiarach 90 cm x 120 cm, pokazujących nawiązanie planowanych ścieżek do przebiegu tras na terenie Partnerów projektu tj. gmin Legionowo, Nieporęt, Wieliszew, Nowy Dwór Mazowiecki i Warszawa Białołęka (projekt graficzny tablicy powinien być dostarczony również w wersji elektronicznej w formacie cdr). Przedmiotowe dokumentacje będą stanowiły podstawę dla Zamawiąjącego do występowania o dofinansowanie do budowy lub przebudowy infrastruktury dla rozwoju ekologicznego transportu publicznego, w tym ścieżek rowerowych w gminie Jabłonna. w ramach Zintegrowanych Inwestycji Terytorialnych (ZIT) dla Warszawskiego Obszaru Funkcjonalnego. Przedmiot zamówienia obejmuje swym zakresem: I) pozyskanie koniecznych map, opinii, uzgodnień oświadczeń niezbędnych do realizacji inwestycji, 2) wykonanie: a) po 5 lub 3 egz. projektu budowlano - wykonawczego dla każdego odcinka trasy rowerowej w zależności od trybu uzyskania zezwolenia na realizację robót, b) po 2 egz. specyfikacji technicznych wykonania i odbioru robót budowlanych dla każdego odcinka trasy rowerowej, c) po 2 egz. przedmiaru robót dla każdego odcinka trasy rowerowej, d) po 2 egz. kosztorysu inwestorskiego dla każdego odcinka trasy rowerowej, e) sporządzonych zgodnie z wymogami aktualnie obowiązujących przepisów prawa, w tym: - Ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (Dz. U z 2013, poz. 1409), - Rozporządzenia Ministra Transportu, Budownictwa i Gospodarki Morskiej z dnia 25.04.2012r. w sprawie szczegółowego zakresu i formy projektu budowlanego (Dz. U z 2012, poz. 462), - Rozporząd zenia Ministra Infrastruktury z dnia 02.09.2004r. w sprawie szczegółowego zakresu i formy dokumentacji projektowej, specyfikacji technicznych wykonania i odbioru robót budowlanych oraz programu funkcjonalno - użytkowego (t. jedn. Dz. U z 2013, poz. I 129); - Rozporządzenia Ministra Infrastruktury z dnia 18.05.2004r. w sprawie określenia metod i podstaw sporządzania kosztorysu inwestorskiego, obliczania planowanych kosztów prac projektowych oraz planowanych kosztów robót budowlanych określonych w programie funkcjonalno - użytkowym (Dz. U z 2004, nr 130, poz.1389). 3) w razie konieczności na żądanie Zamawiającego dokonanie, w ramach udzielonej gwarancji (nieodpłatnie) jednokrotnej aktualizacji kosztorysu inwestorskiego. 4) przygotowanie wniosków o uzyskanie pozwolenia na budowę bądź pisma potwierdzającego brak sprzeciwu organu administracji architektoniczno - budowlanej, wobec zamiaru zgłoszenia rozpoczęcia robót. 5) w razie konieczności przygotowanie informacji BiOZ, zgodnie z rozporządzeniem Ministra Infrastruktury z dnia 23 czerwca 2003 r. w sprawie informacji dotyczącej bezpieczeństwa i ochrony zdrowia oraz planu bezpieczeństwa i ochrony zdrowia - po l egz. dla każdego odcinka trasy rowerowej, 6) wykonanie docelowych zatwierdzony projektów organizacji ruchu - po 3 egz. dla każdego odcinka trasy rowerowej, 2/4

7) wykonanie wszelkich innych czynności koniecznych do opracowania dokumentacji i niezbędnych do przystąpienia przez Zamawiającego do realizacji przedmiotowej inwestycji. Całość dokumentacji najeży rówmez dostarczyć Zamawiającemu w formie elektronicznej (preferowany format pdt). 4. Kryterium wyboru oferty - 100% cena Cena brutto za całość zamówienia. Do realizacji zamowlenia zostanie wybrany wykonawca, który zaoferuje naj niższą cenę, nie zostanie wykluczony z postępowania, a jego oferta nie zostanie odrzucona.. Zaproponowana cena ma być ceną brutto uwzględniającą wszystkie składowe Zamówienia, w tym m. in. podatek V A T, robociznę, koszty osobowe, prawa autorskie itp. podzieloną na ceny poszczególnych odcinków. S. Termin realizacji zamówienia: Termin realizacji przedmiotu zamówienia - IS.12.20ISr. 6. Termin składania ofert 1) Oferty powinny zostać złożone w formie pisemnej pod rygorem nieważności według wzoru oferty będącego załącznikiem do niniejszego zapytania w terminie do dnia 22.10.20ISr. do godz. 10:00. 2) Do oferty Wykonawcy dołączają następujące dokumenty pod rygorem wykluczenia z postępowania: a) oświadczenie o spełnianiu warunków wzięcia udziału w postępowaniu - wzór stanowi załącznik nr 1 do niniejszego zapytania, b) wykaz zrealizowanych przedsięwzięć, co najmniej trzech, wykonanych w okresie ostatnich trzech lat, odpowiadających swoim rodzajem przedmiotowi zamówienia tzn. polegających na wykonaniu dokumentacji projektowo- kosztorysowych budowy tras rowerowych, z podaniem ich wartości, dat i miejsca wykonania i odbiorców, oraz załączeniem dokumentów potwierdzających, że zostały terminowo ukończone (protokoły odbioru lub referencje) - wzór stanowi załącznik nr 2 do niniejszego zapytania, c) oświadczenie, że osoby, które będą odpowiedzialne za wykonywanie zamówienia posiadają wymagane uprawnienia do wykonywanych przez nie czynności - wzór stanowi załącznik nr 4 do niniejszego zapytania, d) oświadczenie o niepodleganiu wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego - wzór stanowi załącznik nr 5 do niniejszego zapytania, e) pełnomocnictwo do złożenia oferty w niniejszym postępowaniu, jeśli Usługodawca posługuje się w celu złożenia oferty pełnomocnikiem, 3. Zamawiający zastrzega, iż w toku sprawdzania dokumentów, w przypadkach tego wymagających, będzie miał prawo żądać od wykonawców wyja ś nień dotyczących treści złożonych dokumentów i treści oferty, a także będzie miał prawo wezwać do uzupełnienia wymaganych dokumentów, jeśli nie zostaną one zło żone lub będą zawierać błędy. W szczególności zamawiający będzie miał prawo żądać wyjaśnień od wykonawców, których oferty będą zawierać rażąco niską cenę. 3/4

7. Miejsce składania ofert: Oferty należy składać w Urzędzie Gminy Jabłonna ul. Modlińska 152 w Kancelarii urzędu. Z dopiskiem "Oferta na opracowanie dokumentacji projektowo - kosztorysowej dla realizacji zadania pn: Budowa tras rowerowych na terenie Gminy Jabłonna etap I" 8. Warunki wymagane od wykonawców. O udzielenie niniejszego zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy: - są uprawnieni do występowania w obrocie prawnym zgodnie z wymogami ustawowymi, - posiadają niezbędną wiedzę i doświadczenie, potencjał ekonomiczny i techniczny do wykonania zamówienia. - wykonali minimum trzy dokumentacje projektowo- kosztorysowe budowy tras rowerowych 9. Termin związania ofertą. Wykonawcy będą związani swoją ofertą przez 30 dni, licząc od upływu terminu składania ofert. 10. Sposób porozumiewania się wykonawców z Zamawiającym: Wykonawca może zwrócić się do Zamawiającego o wyjaśnienie treści zapytania ofertowego pocztą elektroniczną na adres e-mail: inwestycje@jablonna.pl. Ze strony Zamawiającego uprawnionymi do udzielania wyjaśnień są: Iwona Wołoch - Zastępca Naczelnika Wydziału Inwestycji tel. 22 76 77 327 Justyna Krecik - inspektor ds. inwestycji tel. 22 76 77 323. 11. Przeslanki odrzucenia ofert. Zamawiający odrzuci ofertę, jeżeli: a) jej treść nie będzie odpowiadać treści zapytania ofertowego, b) zostanie złożona przez wykonawcę wykluczonego z udziału w postępowaniu, c) zostanie złożona po terminie składania ofert, d) będzie zawierać rażąco niską cenę, e) będzie nieważna na podstawie odrębnych przepisów. 12. Wykonawcy, którzy złożą oferty w niniejszym postępowaniu zostaną powiadomieni o wyborze najkorzystniejszej oferty, a także o ofertach odrzuconych i wykonawcach wykluczonych. Wykonawca, którego oferta zostanie uznana za najkorzystniejszą zostanie powiadomiony odrębnie o formalnościach niezbędnych do zawarcia umowy. 13. Zamawiający zastrzega sobie prawo do unieważnienia niniejszego postępowania bez podania uzasadnienia, a także do pozostawienia postępowania bez wyboru oferty. zup. Wójta 1I~~~ Wołuch Z..&"Kf,C;fN~ I".N l KA WYDZIAUJ INWESTYCJI 4/4

Nazwa Wykonawcy adres Nr? i Regon numer rachunku bankowego Gmina Jabłonna ul. Modlińska 152 05-110 Jabłonna OFERTA Znak sprawy: IR.7011.l8.2015 Odpowiadając na zapytanie ofertowe, w trybie zapytania o cenę zgodnie z Zarządzeniem Nr 48 Wójta Gminy Jabłonna z dn. 21.05.2014r. "W sprawie wprowadzenia Regulaminu udzielania zamówień publicznych, których wartość szacunkowa nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 30 000 euro", oraz z art. 4 pkt 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz.U.2013, poz.907, z pó źno zm.) na: "Opracowanie dokumentacji projektowo - kosztorysowej dla realizacji zadania pn: Budowa tras rowerowych na terenie Gminy Jabłonna - etap I".0 f e r u j ę : l. Wykonanie przedmiotu zamówienia za: kwotę netto... zł (słownie:... ) plus obowiązujący podatek 23% VAT, co łącznie daje kwotę brutto...... zł ( słownie:....). 2. Oświadczam, że zapoznałem się z treścią zapytania ofertowego i gwarantuję wykonanie całości zamówienia zgodnie z jego treścią. 3. Oświadczam, że wykonanie niniejszego zamówienia jest możliwe. 4. Akceptuję bez zastrzeżeń wzór umowy stanowiący załącznik do zapytania ofertowego. 5. Potwierdzam tennin wykonania przedmiotu umowy: 15.12.2015r. 6. Wyrażam zgodę na warunki płatności określone w projekcie umowy. 7. Osoba do kontaktu ze strony Wykonawcy....... tel.... e-mail.......... (miejscowość, data) (podpis wykonawcy lub osoby uprawnionej) Załaczniki: l. oświadczenie o spełnianiu warunków wzięcia udziału w postępowaniu - załącznik nr l do niniejszego zapytania, 2. wykaz zrealizowanych przeds ięwzięć, - załącznik nr 2 do niniejszego zapytania, 3. oświadczenie, że osoby, które będą odpowiedzialne za wykonywanie zamówienia pos iadają wymagane uprawnienia do wykonywanych przez nie czynności - załącznik nr 3 do niniejszego zapytania, 4. oświadc zenie o niepodleganiu wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego - załącznik nr 4 do niniejszego zapytania, 5. pełnomocnictwo do złożenia oferty w niniejszym pos tępowaniu, jeśli wykonawca posługuje się w celu złożenia oferty pełnomocnikiem. zaakceptowany wzór umowy

Załącznik nr Ido OFERTY mak sprawy:ir.7011.18.2015 OŚWIADCZENIE Skladając ofertę w trybie zapytania ocenę zgodnie z Zarządzeniem Nr 48 Wójta Gminy Jabłonna z dn. 21.05.2014r. "W sprawie wprowadzenia Regulaminu udzielania zamówień publicznych, których warto ś ć szacunkowa nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 30 000 euro" oraz act.4 pkt 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz.U.20J3, poz.90?, z późno zm.), na: "Opracowanie dokumentacji projektowo - kosztorysowej dla realizacji zadania pn: Budowa tras rowerowych na terenie Gminy Jabłonna - etap I" oświadczamy, że spełniamy warunki dotyczące: l) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadania wiedzy i doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej. podpis osoby uprawnionej do skladania oświ adczeń wol i w imieniu Wykonawcy... dnia.... piecz~ć wykonawcy

Załącznik nr 2 do OFERTY znak sprawy:ir.7011.18.2015 (nazwa firmy) Składając ofertę w trybie zapytania o cenę zgodnie z Zarządzeniem Nr 48 Wójta Gminy Jabłonna z dn. 21.05.2014r. "W sprawie wprowadzenia Regulaminu udzielania zamówień publicznych, których wartość szacunkowa nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 30 000 euro" oraz art.4 pkt 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz.U.2013, poz.907, z póżn. zm.), na: "Opracowanie dokumentacji projektowo - kosztorysowej dla realizacji zadania pn: Budowa tras rowerowych na terenie Gminy Jablonna- etap I"przedstawiam: WYKAZ ZREALIZOWANYCH PRZEDSIĘWZIĘĆ Zestawienie sporządza s ię podając informacje tylko o przedsiewzieciach określonych w Zapytaniu, zrealizowanych (zakońc z onych) w c i ągu ostatnich trzech lat poprze d zających niniejsze zamówienie Zamawiający Nazwa zamówienia, Opis przedsięwzięcia /Wartość Terminy realizacji nazwa i adres lokalizacja rozpoczęcia zakończenia dnia.... Podpis i piec zęć Wykonawcy

Załącznik nr 3 do OFERTY znak sprawy:ir.70 11.18.20 15 OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie zapytania ocenę zgodnie z Zarządzeniem Nr 48 Wójta Gminy Jabłonna z dn. 21.05.2014r. "W sprawie wprowadzenia Regulaminu udzielania zam ówień publicznych, których wartość szacunkowa nie przekracza wyrażonej w złotych równowarto śc i kwoty 30 000 euro" oraz art.4 pkt 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz.U.2013, poz.907, z późn o zm.), na: "Opracowanie dokumentacji projektowo - kosztorysowej dla realizacji zadania pn: Budowa tras rowerowych na terenie Gminy Jabłonna- etap I " o św i a dczam, że osoby, które będą odpowiedzialne za wykonywanie zamówienia posiadają wymagane ustawami uprawnienia do wykonywanych przez nie czynności. podpis osoby upravroionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy...... dnia..... piecz ęć wykonawcy

Załącznik nr 4do OFERTY znak sprawy:1r.70 1l.l8.20 15 OŚWIADCZENIE O niepodleganiu wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego Składając ofertę w trybie zapytania ocenę zgodnie z Zarządzeniem Nr 48 Wójta Gminy Jabłonna z dn. 21.05.2014r. "W sprawie wprowadzenia Regulaminu udzielania zamówień publicznych, których wartość szacunkowa nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 30 000 euro" oraz art.4 pkt 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz.U.2013, poz.907, z późno zm.), na: "Opracowanie dokumentacji projektowo - kosztorysowej dla realizacji zadania pn: Budowa tras rowerowych na terenie Gminy Jablonna - etap I " w imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy oświadczam, że: I) w ciągu 3 lat przed wszczęciem postępowania nie wyrządziłem /am szkody, nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie, 2) w ciągu 3 lat przed wszczęciem postępowania, Zamawiający nie rozwiązał albo nie wypowiedział umowy w sprawie zamówienia publicznego albo nie odstąpił od umowy w sprawie zamówienia publicznego, z powodu okoliczności, za które ponoszę odpowiedzialność, 3) w stosunku do Wykonawcy /wobec mniej nie otwarto likwidacji, ani też nie ogłoszono upadło ś ci, 4) nie zalegam z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne,, 5) żaden z urzędujących członków władz lub właścicieli Wykonawcy nie był skazany za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego, Miejsce i data.... Podpisano podpis osoby uprawnionej do skladania oś w iadczc ń woli w imieniu Wykonawcy pieczęć wykonawcy

Nazwa Wykonawcy adres NIP i Regon numer rachunku bankowego Gmina Jabłonna ul. Modlińska 152 05-110 Jabłonna OFERTA Znak sprawy: IR.701I.l8.2015 Odpowiadając na zapytanie ofertowe, w trybie zapytania o cenę zgodnie z Zarządzeniem Nr 48 Wójta Gminy Jabłonna z dn. 21.05.2014r. "W sprawie wprowadzenia Regulaminu udzielania zamówień publicznych, których wartość szacunkowa nie przekracza wyrażonej w złotyc h równowartości kwoty 30 000 euro", oraz z art. 4 pkt 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz.U.20J3, poz.907, z późno zm.) na: "Opracowanie dokumentacji projektowo - kosztorysowej dla realizacji zadania pn: Budowa tras rowerowych na terenie Gminy Jablonna - etap I".0 f e r u j ę : l. Wykonanie przedmiotu zamówienia za: kwotę netto...... zl (słownie:........... ) plus obowiązujący podatek 23% VAT, co łącznie daje kwotę brutto... zl (słownie:... ). 2. Oświadczam, że zapoznałem się z treścią zapytania ofertowego i gwarantuję wykonanie całości zamówienia zgodnie z jego treścią. 3. Oświadczam, że wykonanie niniejszego zamówienia jest możliwe. 4. Akceptuję bez zastrzeżeń wzór umowy stanowiący załącznik do zapytania ofertowego. 5. Potwierdzam termin wykonania przedmiotu umowy: 15.12.2015r. 6. Wyrażam zgodę na warunki płatności określone w projekcie umowy. 7. Osoba do kontaktu ze strony Wykonawcy.......... tel....... e-mail.......... (mi ej scowość, data) (podpis wykonawcy lub osoby uprawnionej) Załaczniki : 1. oś wiadczenie o spełnianiu warunków wzi ę cia ud z iału w pos tępowaniu - załącznik nr 1 do niniejszego zapytania, 2. wykaz zrealizowanych przeds ięwzięć, - załącznik nr 2 do niniejszego zapytania, 3. o ś wiadczenie, że osoby, które będą odpowiedzialne za wykonywanie zamówienia posiadają wymagane uprawnienia do wykonywanych przez nie czynnoś ci - za ł ącznik nr 3 do niniejszego zapytania, 4. oświadczenie o niepodleganiu wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego - załącznik nr 4 do niniejszego zapytania, 5. pełnomocnictwo do złożenia oferty w niniejszym postępowaniu, jeśli wykonawca posługuje s ię w celu złożenia oferty pełnomocnikiem. zaakceptowany wzór umowy