ź ź Ś Ń

Ł Ż Ż Ą Ż Ż

ź Ż Ż Ż Ż

Ż Ł Ł Ż

Ą ź

6 2(1.4)/2000 utrudniai one tfawienie, a take zlvikszaj zawartocukru we kr.wi. Zby dua zawarto cukn-r jest batdzo ryzykowna dla osb z chorcb Parkinsona - niekiedy doprowadza do hipoglikemii, niekiedy zana pogtanicze cukrzycy; Powers jest wic bardzo ostrony pod tym wzgldem. Przyzwczai si do noszenia ze sob maych porcji jedzenia _ pojada1c pfzez cay dzien - takich jak na przyklad surowe orzeszki ziem^ ne, plasterki indyka, wiejski ser' Kadzie nacisk na niezbdnopotraw wknistych, jedzc mnstwo kasz, owsiank i rne rodzaje ottbw; kadego wieczorur je poza m misk,,pikne j, radosne j kaszy". VaIczc z wieczna suclrociw ustach (,,w ustach mam pustyni Sahar'') siga po kostki lodu, bezpestkowe zieione winogrona i orue:wiajc gum do ucia. Aktywnoc fizyczna jest oczywicie gwnym czynnikiem w walce Powersa ze skutkami choroby Parkinsona; podkrelaon, e kazde wiczenie musi by pod wzgldem neurologicznym ruczej stymulr-rjc e ni'wy czerptrjce. oznacza to skupienie si na naptaniu miniprostownikw, jako przeciwiestwa minizginaczy, ktrymi pracujemy tak czsto w zyciu codziennym' kiedy tylko podnosimy filiank kawy lub myjemy zby.,,mttsicie przy Parkinsonie obra inn drog _ dodaje. _ Musicie sign wstecz jak pywak plyncy slem grzbietowym' Ja mog siedzc na awce wycisn i kucn ze L25 kilogramami, a1e nie mog powrci do poprzedniej pozycji Moje rce staj si 1ak szczypce, a nogi - jak ow i nie mog zakonczyc tej gimnastyki''' Chcc zapobiec tego rodzaju wyczerpaniu' optzcowa on okoo 25 rcnych :wiczen przry'wraca1cych energi osobie wagi lekkiej, zaprojektowa tamyz cwiczeniami i sprzt do gimnastyki podtrzymujcy cay grzbiet. Przd diagnoz Powers byl wielkim wyznawc uzdr aw lajcy ch waciwo ci wody. T eraz, bd. chory, jest jeszcze bardziej przekonany o tych waciwociach' Poniewaz choroba Parkinsona osabia jedn czcciaa do tego stopnia, e )edna noga dociska silnie, a druga wlecze si, choroba prawie uniemozliwia przeprowaclzenie proby sef cowo-n aczy nlow ej na ldzie Inaczej jest w wodzie.,,basen pobudza was i "doadowuje". Ruch w wodzie wzmacnia obwodowy system nerwowy i zlviksza ttno. wychodzc, czujemy si cudownie''.. ostatnim elementem wskazwek Powersa, doczcych walki z chorob Parkinsona, jest codzienny masa; wieruy, e zabiegi krgarskie s bardzo istotne w przypadku problemw kostnominiowych.codzienny masa powinien by, dodaje, bardzo lekki, w przeciwiestwie do gbokiego masau stosowanego w sporcie' ktry mogby wywoa zmczenie przez kilka nastpnych dni. Masa pomaga w ten sposb, Że powoduje doprowadzenie kfwi i tlenu do mini i jednoczenie eliminacj toksyn i kwasu mlekowego. Masa powoduje rwniez uczucie bogocii przywraca wiele energii ciau',,poniewaz macie bardzo mao energii przy chorobie Parkinsona, wszystko nale ciau ptzywtaca, a nie usuwa z niego'' _ mwi Powers, dodajc, e ma szczcie, t ma nafzeczofl z wieloletni praktyk masażystki * terapeutki.,,potrzebujesz mioci,podpory emocjonalnej i towarzysza Iub prn1jaciela. 'Wszystko to zawdziczam jej". Powers zastana:wia si, czy napicia zwizane z jego dzialalnociza'wodow _ 77 7at jako Makler giedowy, wieloletni trenef wyczynowej gimnaski i wiele lat jako prezentef telewizyjny _ spowodoway teraz spadek si Zylvotnych, czynic go nieodpornym na chorob Parkinsona. Ale porzuci rozyvaania, na ile jego zycie mogoby by inne. Teraz jest zbyt dl-lzo do zrobienia i zby duo innych ltldzi w ch samych tarapatach, ktrym trzeba dodawa odwagi do dalszego cia.,,nauczyem si kocha ltrdzi niepenosprawnych. Lubi z nimi tozmawia' opowiada im ka:waly i spdza z nimi cay dzien oni patrz na mnie, poniewaz mam duze muskuy, a jednak nie mog zby dobrue chodzi. Gdy widz kogokulejcego idcego strom ulic to wiem, ze to jest zxvycizca.",,powinnicie mie w zyciu matzenia - mwi Powers _ i dydo ich vrzeczywlstnienia. Ja na ptzykad chciabym pojna ryby z tyml "wielkimi kapitanami" ktrego z sobotnich rankw''. (Jest to wolny przekad ar'tykuu,,mr America Coping with Parkinson's'', jaki ukaza si w czasopimie APDA (The American Parkinson Desease Association, Inc.) w numefze jesiennym f999 r.)

Ż Ż Ż Ł ź

Ń Ż Ż Ł Ż Ą Ł

Ż

\Tr o/1 1 /1nfin. _1\ nej elektrody i elektrokoa gulatora, dziki temu rozmiar zniszczenia jest cileokrelony' Pned elektrokoagulacj mzgu u wszystkich pacjentw jest mlefzona opornotkanki mzgowej oraz jest wykonywana stymulacja mzgu prdem o wysokiej czstotliwoci (ustapienie sztywnoci lub dren w zalenoci od wczeniejwybranego celu w trakcie stymulacji) i niskiej Czstotlivroci (pobudzenie drog ruchowych w trakcie stymulacji). py, ktra zrewolucjonizowaa leczenie tej choczynnoci te upewniaj nas w trakcie opefaroby, co byo przyczyn, i odstpiono od le- Cji o poprawnoci wybranego wczeniej czenia metod operacji. Jednak po kilku la- w komputerze celu. tach okazao si, Że cotaz czciejpojawiay Talamotomi lub palidotomi mozemy si przypadki oporne na leczenie levodop, w czasie jednej procedury wykona tylko jedco sprawio, i u niektrych chorych wystpi- nostronnie. w ruzie potrzeby mona j. poa ',lekooporno'',wymagajca w duszym wtotzyc po drugiej stronie dopiero po upyleczeniu Cotaz wikszych dawek preparatu' wie miesicy. lw pitej dobie po zabtegu co z kolei wywoao Szereg ubocznych i nie- operacyjnym v/ celu oceny lokahzacji i rozkorzystnych skutkw - i w latach 90 nastpi miaru uszkodzenia wykonujemy MRI gowy. 's7 powrt do zabiegow operacyjnych, i to roku 7999 w naszej Klinice wykonalimy w sposb batdzo nowoczesny. 20 udanych (wszystkie zaplanowane) operacji W Polsce metody leczenia choroby Parkinso- funkcjonalnych u osb z chorob Parkinsona. na opefacyjnie s powszechnie znane, stosuje Leczenie operacyjne wraz z l4-dniowym si je w wielu polskich szpltalach, w naszej przygotowaniem kosztuje 5 tysicy złotych. Klinice, ktr kieruj, leczenie operacyjne pa- w obecnej chwili Kasy Chorych udzielaj procjentw z chotob Parkinsona w)rkonujemy, mesy' czyli kady pacjent moze otrzymac gdy leczenre zachowawcze jest nieskuteczne zwtot kosztw leczenia, jednak mtrsi o to Stapomimo stosowania duzych dawek lekw ra si ind1.widualnie. p.parkinsonowskich. Rodza) stosowanego zav roku biecym tj. 2oo0 truraj statania biegu operacyjnego zaiey od objaww, ktre v/stpne w Kujawsko-Pomorskiej Regionalnej wystpuj u chorego. Jeeli w obrazie choroby Kasie Chorych w Bydgoszczy o pen refundadominuje wzmoone napicie miniowe cj kosztw leczenia, wnioskodawc jest Kui sztywno' proponujemy choremu palidoto- jawsko-pomorskie Stowarzyszenie osb mi (zniszczenie wewntrznej czcigaki bla- z Chorob Parkinsona w Inowrocawiu. 'W dej), natomtast jeeli na p an pierwszy wysuwa naszej Klinice istnieje mozliwowszczesi drzenie mimowolne koczyn, wykonujemy pienia stymulatorw mzgowych (celem jest Jak metod operacji stosuje Pan tu leczeniu cboroby Parkinsona? Zabtegi operacyjne w leczeniu choroby Parkinsona wykon1nvane byy na ptzeomie lat 60 i 70, stosowano wwczas metod tzw. wenkulograf\i - tj. nawiercano otwr w Czaszce wprowadzano kontrast do ukadu komorowego itd. - zabtegby bardzo bolesny i ucizliwy dla pacjenta. \f latach 70 wprowadzono w leczenitr choroby Parkinsona preparat levodo- i (zniszczenie jdt a p oredni ob o cznego wzgrza). oba wymienione vq1,ej zabiegi s wykon1vane w znteczuleniu miejscowyffi, przy tlyciu famy stereotakcznej, ktor przykrca si do gowy chorego. wykonane wczeniejw naszym szpitalu bez rumy stefeotaktycznej obrazy MRI gowy chorego nakada si na uzyskane w trakcie zabiegu obrazy CT gowy (z rum stereotaktyczn), co pozwala na okrelenie z du dokadnociopisanych wyzej celw. wykonujemy to, wykorzystujc nowoczesny sprzt komputerowy. Niszczenie tkanki mzgowej odbywa si na zasadzie elektrokoa gtrlacji, za p omoc sp e cj altal amotom jdr o n is kowz g r za)' Ef ektem j e st je dno czaso - we ustpienie drzenia i sztywnociw przeciwstronnych konczynach. Koszt -wszczepienia smulatora w naszej klinice jest taki sam jak w opefacji neuroablacyjnych. Ze wzgldl na wysoki koszt neurostymulatora (ok. 10 tys. USD) pacjent musi zakupi go sam. Dzikuj za tak szczegowe informacje. Dla zainteresowanych podajemy adres wojskowy Szpital Kliniczny z Poliklinik ul. Powstacw warczawy 5 85-68L Bydgoszcz tel. O52 377-32-31., O52 377-33-14 :

Ż ź Ż Ż

Ą Ł Ś Ą