DPS.IV.3710.5.8.2015 Załącznik nr 1 do siwz (pieczęć firmowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY Odpowiadając na ogłoszenie z dnia. o zamówieniu publicznym na dostawy artykułów żywnościowych dla Domu Pomocy Społecznej Borówek im. Krystyny Bochenek oferuję wykonanie zamówienia niżej wskazanych gryp dostaw za kwotę: 1. Jajka kod CPV: 03142500-3, za cenę brutto:.. zł, słownie:......zł, w tym podatek VAT:...... zł. 2. Warzywa kod CPV: 03220000-9, za cenę brutto:...zł, słownie:......... zł, w tym podatek VAT:....... zł. 3. Owoce kod CPV: 03220000-9, za cenę brutto:.... zł, słownie:.........zł, w tym podatek VAT......... zł. 4. Ryby kod CPV: 15221000-3, 15232000-3, 15234000-7, za cenę brutto:... zł, słownie:......zł, w tym podatek VAT:....... zł. Uwaga: W pozycjach niebędących ofertą wpisywać: nie dotyczy. Oświadczam, że akceptuję warunki umowy przedstawione we wzorze umowy i w przypadku przyznania możliwości realizacji zamówienia zobowiązuje się do zawarcia umowy w miejscu i czasie wskazanym przez Zamawiającego. Oferta składa się z: 1. Formularza oferty.
2. Oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu, wynikających z art. 22 ust. 1 pkt. 1-4 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907 t.j. ze zm.). 3. Oświadczenia o nie podleganiu wykluczeniu z postępowania na podstawie przepisów art. 24 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907 t.j. ze zm.). (miejscowość i data)... (podpis osoby działającej w imieniu Wykonawcy)
Załącznik nr 6 do Siwz Nazwa i adres Wykonawcy : Imię i nazwisko osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli : Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu, wynikających z art. 22 ust. 1 pkt. 1-4 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych ( Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zm.) Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego, prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawy artykułów żywnościowych, zadanie/a nr.. dla Domu Pomocy Społecznej Borówek im. Krystyny Bochenek Borówek 56, 99-423 Bielawy, oświadczam, że spełniamy warunki dotyczące : 1. Posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek ich posiadania. 2. Posiadania wiedzy i doświadczenia. 3. Dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia. 4. Posiadania dobrej sytuacji ekonomicznej i finansowej. Będąc świadom odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 297 1 Kodeksu Karnego za złożenie fałszywego oświadczenia, zgodnie z art. 44 Ustawy oświadczam w imieniu reprezentowanej przez mnie firmy, że firma którą reprezentuję spełnia wszystkie wymagania udziału w postępowaniu w sprawie udzielenia zamówienia publicznego. Miejscowość i data :...
Nazwa i adres Wykonawcy : Załącznik nr 7 do Siwz Imię i nazwisko osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli : O Ś W I A D C Z E N I E Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego, prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawy artykułów żywnościowych, zadanie/a nr. dla Domu Pomocy Społecznej Borówek im. Krystyny Bochenek Borówek 56, 99-423 Bielawy oświadczam, że: nie podlegamy wykluczeniu z postępowania na podstawie przepisów art. 24 ust. 1 i 2, ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2013 roku poz. 907 ze zm.). dnia podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy Dla Wykonawców występujących wspólnie oświadczenie składa każdy ze wspólników
Nasz znak:dps.iv.3710.5.8.2015 Załącznik nr 8 do Siwz Wzór - Umowa Nr./2015 zawarta w dniu. pomiędzy Domem Pomocy Społecznej Borówek im. Krystyny Bochenek, adres: Borówek56, 99-423 Bielawy, NIP 834-12-93-639, Regon 000310433, zwanym dalej Zamawiający reprezentowanym przez: Władysława Grzywacza dyrektor, Alicję Zaborską główny księgowy, a... (nazwa Wykonawcy, siedziba) adres: NIP: Regon:..., zwanym dalej Wykonawca reprezentowanym przez:,...., o następującej treści: 1 1. Na podstawie złożonej oferty (załącznik do umowy) Wykonawca zobowiązuje się dostarczać artykuły żywnościowe określone w formularzu cenowym nr kod CPV:.. dalej nazwane artykuły. 1. Umowa obowiązuje od dnia podpisania do dnia 31.08.2016 roku. 2 2. Wykonawca zobowiązuje się dostarczać artykuły żywnościowe w cenach zadeklarowanych w formularzu cenowym (załącznik do umowy) i umawia się, że ceny nie ulegną zwiększeniu w czasie obowiązywania umowy. 3. Wykonawca zobowiązuje się dostarczać artykuły w pierwszej klasie jakości, świeże, odpowiadające normom jakościowym właściwym dla danego rodzaju artykułu, które obowiązują na terenie Polski, oraz o aktualnych terminach przydatności do spożycia, nie krótszych niż 2/3 okresu w którym artykuł winien być zużyty. 4. Wykonawca zobowiązuje się, że rodzaj i jakość dostarczanych artykułów nie ulegnie zmianie na niekorzyść Zamawiającego w czasie realizacji umowy. 5. Opakowania, dostarczanych przez Wykonawcę artykułów, powinny być oznakowane i powinny zawierać informacje dotyczące m.in.: nazwy i adresu producenta, nazwy towaru, daty produkcji, terminu przydatności do spożycia. Opakowania powinny być wykonane z materiałów przeznaczonych do kontaktu z żywnością. 6. Wykonawca dostarcza artykuły w opakowaniu producenta. 7. Zamawiający zobowiązuje się do informowania Wykonawcy w formie zamówienia telefonicznego, faxem lub pocztą elektroniczną o ilościach i asortymencie towaru. 8. Dostawy artykułów żywnościowych będą zamawiane partiami: 1) dla zadania nr 1, 2, 3, 4 pisemne zapotrzebowanie w godz. od 8 00 do godz. 14 00 ; 9. Wykonawca zobowiązuje się dostarczać zamówione artykuły do miejsca siedziby Zamawiającego w terminie 4 dni roboczych od dnia złożenia zamówienia. 10. Wykonawca dostawy artykułów będzie realizował od poniedziałku do piątku w godz. 8 00 14 00, w wyjątkowych sytuacjach może nastąpić zmiana godzin dostawy po uprzednim uzgodnieniu pomiędzy Wykonawcą z Zamawiającym. 11. Zamawiający może odmówić przyjęcia zamówionych artykułów w całości lub w części, w przypadku stwierdzenia niezgodnej ich jakości z jakością określoną w specyfikacji zamówienia.
12. Reklamacje z tytułu ukrytych wad Zamawiający będzie zgłaszał niezwłocznie po ich ujawnieniu, telefonicznie i pisemnie. 13. Koszty dostawy ponosi Wykonawca. 3 1. Zamawiający zobowiązuje się zapłacić Wykonawcy za cały przedmiot dostawy kwotę nieprzekraczającą brutto. zł. (słownie:. ) zgodny z ofertą (załącznik do umowy). 2. Zapłata za zamówioną i dostarczoną partię artykułów będzie dokonywana na podstawie faktur, po dokonanym odbiorze ilościowym i jakościowym. 4 1. Wynagrodzenie określone w 3 ust. 1 będzie płatne przelewem na rachunek bankowy Wykonawcy w terminie 14 dni od dnia przyjęcia dostawy i faktury. 2. Za dzień zapłaty uważa się dzień obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego. 3. W przypadku zwłoki w płatności stosuje się odsetki w ustawowej wysokości. 1. Dopuszcza się zmianę cen: 5 1) co kwartał w granicach wskaźnika wzrostu cen towarów i usług konsumpcyjnych publikowanych w Monitorze Polskim w formie obwieszczenia Prezesa GUS o wskaźnik w poprzednim kwartale; 2) w przypadku zmian stawki podatku VAT; 3) w przypadku zmian cen, niezależnych od Wykonawcy, produktów niezbędnych do wytworzenia przedmiotu zamówienia; 2. Wykonawca zobowiązany jest zawiadomić pisemnie Zamawiającego o każdej zmianie cen wraz z uzasadnieniem podstawy zmiany, sporządzić nowy cennik i uzyskać akceptację Zamawiającego dla proponowanej zmiany. 3. Zmiana cen musi być udokumentowana w formie aneksu do umowy. 6 1. Wykonawca udziela gwarancji i rękojmi zgodnie z Kodeksem cywilnym na dostarczone artykuły. 2. Osoba odpowiedzialną za nadzór nad realizacją umowy ze strony Zamawiającego jest: Zofia Kostusiak kierownik dz. Administarcyjno - Gospodarczego i Grażyna Kostusiak - magazynier. 3. Umowa wygasa, jeżeli łączna wartość zrealizowanego zamówienia osiągnie kwotę o której mowa w 3 ust. 1. 7 1. Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną: a) za odstąpienie od umowy przez Zamawiającego z przyczyn za które odpowiedzialność ponosi Wykonawca, w wysokości 10% wynagrodzenia brutto o którym mowa w 3 ust. 1;
b) za każdy dzień zwłoki w dostarczeniu artykułów, w wysokości 0,2% wynagrodzenia brutto o którym mowa w 3 ust. 1; c) za każdy dzień zwłoki w dostarczeniu artykułów w miejsce artykułów zwróconych z powodu niewłaściwej ich jakości, w wysokości 0,2% wynagrodzenia brutto o którym mowa 3 ust. 1; 2. Łączna wysokość kar umownych z tytułów przewidzianych w ust. 1 pkt 2-3 nie może przekroczyć 30% wynagrodzenia brutto o którym mowa w 3 ust.1. 3. Zamawiający zapłaci Wykonawcy karę umowną za odstąpienie od umowy z przyczyn za które odpowiedzialność ponosi Zamawiający, w wysokości 10% wynagrodzenia brutto o którym mowa w 3 ust.1. 4. Strony zastrzegają sobie prawo dochodzenia odszkodowania uzupełniającego, jeżeli szkoda przewyższa wysokość kar umownych. 5. Wykonawca wyraża zgodę na potrącania kar umownych z należnego wynagrodzenia. 8 1. W razie nienależytego wykonania umowy oraz w przypadku gdy w trakcie trwania umowy Wykonawca ogłosi upadłość, wszczęte zostało w stosunku do Wykonawcy postępowanie likwidacyjne, układowe lub egzekucyjne Zamawiający zastrzega sobie prawo do odstąpienia od umowy. 2. W razie wystąpienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia niniejszej umowy Zamawiający może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o powyższych okolicznościach. W tym przypadku Wykonawca może żądać wyłącznie wynagrodzenia za wykonaną część umowy. 3. Odstąpienie od umowy wymaga, pod rygorem nieważności, zachowania formy pisemnej z podaniem uzasadnienia. 9 1. W sprawach nie uregulowanych w niniejszej umowie zastosowanie mają odpowiednie przepisy Kodeksu cywilnego. 2. Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają dla swej ważności zachowania formy pisemnej. 3. Spory, jakie mogą wyniknąć z realizacji niniejszej umowy, strony poddają rozstrzygnięciu właściwemu rzeczowo sądowi w Łowiczu. 10 Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach jeden dla Wykonawcy, dwa dla Zamawiającego. ZAMAWIAJĄCY WYKONAWCA............ W załączeniu: 1. Oferta Wykonawcy. 2. Formularz cenowy.