Zadanie Nr 1 Formularz oferty cenowej Bieżąca konserwacja i naprawy dźwigów osobowych ze świadczeniem czynności w budynkach mieszkalnych i niemieszkalnych, administrowanych przez ROM Nr II V w Tychach Część I. w budynkach Wspólnot Mieszkaniowych i Lokalowych: L.p. Adres budynku Numer Wspólnoty Rodzaj dźwigu Ilość przystanków miesięcznego - ryczałtowego wynagrodzenia na konserwację dźwigów czynności zł / 12 miesięcy (bez pod. ) /wartość z kol. 06 x 12 miesięcy/ Procentowy wskaźnik w złotych na konserwację dźwigów złotych / 12 miesięcy zł / miesiąc ( bez pod. ) ( z podatkiem ) / wartość z kol. 07 + 09 / ROM Nr II - URZĄDZENIE DO PRZEMIESZCZANIA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH POD DOZOREM PEŁNYM - DS - NR REJESTRU 30 1. ul. Biblioteczna 17 - udźwig 300kg Budynek niemieszkalny 62/II KALEA - A 2......... %...... Razem ROM Nr II............ ROM Nr III - DŹWIGI OSOBOWE DS. -NR REJESTRU 31 2. ul. Cyganerii 1 13/III OL/2 8 3. ul. Czysta 31 22 /III OL/2 10 4. ul. Czysta 33 22 /III OL/2 10......... %...... 5. ul. Czysta 35 22 /III OL/2 10 Razem ROM Nr III............ 1
ROM Nr IV - DŹWIGI OSOBOWE DS. - NR REJESTRU 31 6. ul. Dębowa 18 7. ul. Dębowa 20 8. ul. Dębowa 34 9. ul. Dębowa 36 8/IV OL/2 7 8/IV OL/2 7 9/IV OL/2 7 9/IV OL/2 7 10. ul. Dębowa 40 10 /IV OL/2 11 11. ul. Dębowa 42 1......... %...... 12. ul. Dębowa 44 11/IV OL/2 7......... %...... 13. ul. Darwina 2 14. ul. Darwina 4 15. ul. Darwina 6 16. ul. Darwina 8 17. ul. Darwina 15 2 18. ul. Darwina 17 19. ul. Darwina 19
20. ul. Darwina 21 21. al. Niepodległości 76 21/IV OL/2 11 22. al. Niepodległości 78 21/IV OL/2 11......... %...... 23. ul. Elfów 32 33/IV OL/2 9 24. ul. Edukacji 52 37/IV OL/2 7 25. ul. Edukacji 54 37/IV OL/2 7 26. ul. Edukacji 68 39/IV OL/2 9 27. al. Piłsudskiego 12 52/IV OL/2 2......... %...... Razem ROM Nr IV............ ROM Nr V - DŹWIGI OSOBOWE DS. - NR REJESTRU 31 28. al. Bielska 80 29. al. Bielska 82 30. ul. Reymonta 60 31. ul. Starokościelna 2 18/V OL/2 10 18/V OL/2 10 48/V OL/2 8 49/V OL/2 4......... %...... 3
32. ul. Starokościelna 18 42/V OL/2 4 Razem ROM Nr V............ A. Część I. - wartość ogółem na konserwację dźwigów w budynkach Wspólnot Mieszkaniowych, administrowanych przez ROM Nr II, III, IV i V wynosi :............ Część II. - w budynkach Miasta Tychy L.p. Adres budynku Rodzaj dźwigu Ilość przystanków miesięcznego - ryczałtowego wynagrodzenia na konserwację dźwigów czynności zł / miesiąc (bez pod. ) zł / 12 miesięcy (bez pod. ) /wartość z kol. 05 x 12 miesięcy/ Procentowy wskaźnik w złotych na konserwację dźwigów złotych / 12 miesięcy (z podatkiem ) / wartość z kol. 06 + 08 / 01 02 03 04 05 06 07 08 09 ROM Nr II - URZĄDZENIE DO PRZEMIESZCZANIA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH POD DOZOREM PEŁNYM - DS - NR REJESTRU 30 1. ul. Nowokościelna 27 - udźwig 300 kg 0PAL 2......... %...... Razem ROM Nr II............ 4
ROM Nr III - DŹWIG OSOBOWY DS. - NR REJESTRU 31 2. ul. Nałkowskiej 27 OL/ 2 3......... %...... Razem ROM Nr III......... %...... B. Część II - wartość ogółem na konserwację dźwigów w budynkach Miasta Tychy, adm. przez ROM Nr II i III wynosi:............ WYLICZENIE CENY OFERTY: ZADANIE NR 1 A. ogółem na konserwację dźwigów w budynkach Wspólnot Mieszkaniowych, administrowanych przez ROM Nr II, III, IV, V wynosi: zł /12 miesięcy ( netto ) w złotych złotych /12 miesięcy ( z podatkiem )......... B. ogółem na konserwację dźwigów w budynkach Miasta Tychy, administrowanych przez ROM Nr II i III wynosi:......... C. ogółem na konserwację dźwigów w budynkach Wspólnot Mieszkaniowych i Miasta Tychy, administrowanych przez ROM Nr II V wynosi (wartość wierszy A+ B )......... D. ewentualnych napraw 95 % wartości wiersza C......... E. OFERTY WYNOSI ( wartość wierszy C+ D ) :......... oferty słownie:... złotych z podatkiem 5 Podpis i pieczęć osoby uprawnionej do reprezentowania wykonawcy lub upoważnionej do występowania w jego imieniu.