WFOŚiGW w Warszawie Postępowanie nr ZP-10/ Załącznik nr 4 do SIWZ. (Pieczęć adresowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "WFOŚiGW w Warszawie Postępowanie nr ZP-10/2011 ... Załącznik nr 4 do SIWZ. (Pieczęć adresowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY"

Ludwika Gajewska
8 lat temu
Przeglądów:

1 (Pieczęć adresowa Wykonawcy) Nazwa przedmiotu zamówienia: FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 4 do SIWZ Świadczenie drogą kablową usług telekomunikacyjnych, szerokopasmowego łącza transmisji danych (VPN) oraz dostępu do sieci Internet dla Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Warszawie Zamawiający: Wojewódzki Fundusz Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Warszawie Ul. Jana Sebastiana Bacha Warszawa Nazwa Wykonawcy: Adres:... nr telefonu:..., nr faksu:... REGON:... NIP Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie objętym SIWZ za: cenę netto (bez podatku VAT):...zł (słownie złotych:...) plus podatek VAT w wysokości:... %, tj.... zł (słownie zł...) tj. za łączną cenę brutto (łącznie z podatkiem VAT):... zł (słownie złotych:...)

Ul. Jana Sebastiana Bacha 2 02-743 Warszawa Nazwa Wykonawcy:...... Adres:... nr telefonu:..., nr faksu:... REGON:... NIP... e-mail:.

2 Tabela nr 1: Usługa telefoniczna Lp. Lokalizacja Numer abonencki technologia Wartość abonamentu telefonicznego brutto w zł (1) Planowana liczba abonentów miesięcznych w usługi (od r. do r.) Razem wartość w usługi (od r. do r.) brutto w zł (2) [5x6] analogowa analogowa analogowa analogowa Warszawa analogowa 24 ul. J. S. Bacha analogowa analogowa analogowa analogowa analogowa analogowa analogowa 24

) Razem wartość w usługi (od 01.01.2012 r. do 31.12.2013 r.) brutto w zł (2) [5x6] 1 2 3 4 5 6 7 1. 022 843 69 45 analogowa 24 2. 022 843 69 95 analogowa 24 3.

3 Ciechanów ISDN 24 ul. Mickiewicza nr podrzędny (MSN) analogowa ISDN Płock analogowa ul analogowa 24 Małachowskiego ISDN Siedlce analogowa ul. Asłanowicza ISDN nr podrzędny (MSN) Ostrołęka analogowa ul. Piłsudskiego analogowa Radom ISDN ul. Grzybowska 4/ ISDN analogowa 24 Razem (suma wierszy 1-25 z kolumny 7): (1) Koszty dodatkowe (np.: instalacja, kupno/dzierżawa niezbędnych urządzeń do świadczenia usługi i inne) należy rozłożyć w abonamencie.

07-400 Ostrołęka 029 760 03 32 analogowa 24 22. ul. Piłsudskiego 38 029 760 83 50 analogowa 24 23. 26-600 Radom 048 360 78 33 ISDN 24 24. ul. Grzybowska 4/6 048 364 49 10 ISDN 24 25.

4 (2) Wartość abonamentów brutto w usług telekomunikacyjnych w okresie od do r. jest iloczynem wartości brutto abonamentu telefonicznego z kolumny 5 i planowaną ilością abonamentów z kolumny 6. Tabela nr 2: Szerokopasmowe łącze transmisji danych wraz z dostępem do sieci Internet Lp. Lokalizacja Miejscowość Łącze asymetryczne o przepustowości do/od [kbit/s] Wartość abonamentu na usługę transmisji danych wraz z dostępem do sieci Internet w zł (1) Planowana liczba abonamentów miesięcznych w okresie świadczenia usługi (od do r.) Razem wartość w usługi (od do r.) brutto w zł (2) [5x6] Centrala CENTRUM , Warszawa INTERNET ul. J. S. Bacha / LINK 3. LINK 4. LINK 5. LINK 6. LINK WZ w Ciechanowie , Ciechanów ul. Mickiewicza 7 WZ w Płocku , Płock ul. Małachowskiego 8 WZ w Siedlcach , Siedlce ul. Asłanowicza 18 WZ w Ostrołęce , Ostrołęka ul. Gorbatowa 16 WZ w Radomiu , Radom ul. Grzybowska 4/6 Razem (suma wierszy 1-6 z kolumny 7): (1) Koszty dodatkowe (np.: instalacja, kupno/dzierżawa niezbędnych urządzeń do świadczenia usługi i inne) należy rozłożyć w abonamencie.

Tabela nr 2: Szerokopasmowe łącze transmisji danych wraz z dostępem do sieci Internet Lp.

5 (2) Wartość abonamentów brutto w usługi szerokopasmowego łącza transmisji danych wraz z dostępem do Internetu w okresie od do r. jest iloczynem wartości brutto abonamentu z kolumny 5 i planowaną ilością abonamentów z kolumny 6. Tabela nr 3: Usługa dostępu do Internetu Lp. Lokalizacja Technologia Oferowana przepustowość od/do [kbit/s] Wartość abonamentu na usługę dostępu do sieci Internet w zł (1) Planowana liczba abonamentów miesięcznych w okresie świadczenia usługi (od do r.) Razem wartość w usługi (od do r.) brutto w zł (2) [5x6] Centrala , Warszawa xdsl 24 ul. J. S. Bacha 2 Razem (suma wierszy 1-1 z kolumny 7): Tabela nr 4 Połączenia Lp. Rodzaj wykonywanych połączeń telefonicznych Wartość za 1 minutę połączenia brutto w zł Planowane zapotrzebowanie na połączenia w usługi w minutach (1) Razem wartość brutto w zł (2) [3x4] Połączenia lokalne i strefowe Połączenia międzystrefowe Połączenia do krajowych sieci komórkowych Razem (suma wierszy 1-3 z kolumny 5): (1) Planowane zapotrzebowanie nie zawiera połączeń pomiędzy Wydziałami Zamiejscowymi WFOŚiGW w Warszawie; zestawienie numerów Wydziałów Zamiejscowych znajduje się w Tabeli Usługa telefoniczna.

Lokalizacja Technologia Oferowana przepustowość od/do [kbit/s] Wartość abonamentu na usługę dostępu do sieci Internet w zł (1) Planowana liczba abonamentów miesięcznych w okresie świadczenia usługi

6 (2) Razem wartość brutto jest iloczynem wartości za 1 minutę połączenia brutto z kolumny 3 i planowanym zapotrzebowaniem na połączenia w usługi z kolumny 4. Wartość oferty brutto (suma pola Razem Tabel: Usługa telefoniczna, Szerokopasmowe łącze transmisji danych, Usługa dostępu do sieci Internet oraz Połączenia) Wartość oferty netto.% podatek VAT RAZEM WARTOŚĆ OFERTY..zł (słownie złotych.)..zł (słownie złotych.)..zł (słownie złotych.) Oświadczenia i deklaracje Wykonawcy: 1. Oświadczamy, że cena podana w ofercie obejmuje wszystkie koszty i składniki związane z wykonaniem przedmiotu zamówienia opisane i wymagane przez zamawiającego w SIWZ. 2. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia (w tym z projektem umowy) i przyjmujemy ją bez zastrzeżeń. 3. Oświadczamy, że posiadamy możliwości techniczne na świadczenie drogą kablową usług telefonicznych, transmisji danych (VPN) oraz dostępu do sieci Internet zgodnych ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia w Wojewódzkim Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Warszawie w terminie od do Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w SIWZ, tj. 30 dni. 5. W przypadku wyboru naszej oferty, zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez zamawiającego. 6. Opłaty za inne połączenia będą zgodne z obowiązującym w dniu złożenia oferty planem taryfowym stanowiącym załącznik do oferty. 7. Podczas realizacji oferujemy następujące warunki płatności: 14 dni od daty dostarczenia do zamawiającego prawidłowo wystawionej faktury. 8. Osoba do kontaktów z zamawiającym odpowiedzialna za wykonanie zobowiązań umowy:... tel. kontaktowy, faks:... zakres odpowiedzialności: Pełnomocnik w przypadku składania oferty wspólnej: Nazwisko, imię... Stanowisko...

% podatek VAT RAZEM WARTOŚĆ OFERTY..zł (słownie złotych.)..zł (słownie złotych.)..zł (słownie złotych.) Oświadczenia i deklaracje Wykonawcy: 1.

7 Telefon... faks... Zakres (zaznaczyć odpowiednie): - do reprezentowania w postępowaniu - do reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy - do zawarcia umowy. 10. Integralną część oferty stanowią następujące dokumenty: 1) wszystkie załączniki do oferty wymagane w SIWZ jako niezbędne (nr 1...) 2)... 3)... 4)... 5) Oferta razem z powyższymi załącznikami stanowiącymi jej część została złożona na... stronach podpisanych i kolejno ponumerowanych. 12. Inne informacje Wykonawcy..... miejscowość i data. podpis i pieczątka imienna osoby/osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy Jeżeli do oferty dołączane są odpisy dokumentów lub ich kopie, to muszą być one poświadczone na każdej stronie przez upoważnionych przedstawicieli za zgodność z oryginałem.

Oferta razem z powyższymi załącznikami stanowiącymi jej część została złożona na... stronach podpisanych i kolejno ponumerowanych. 12. Inne informacje Wykonawcy..... miejscowość i data.

Podobne dokumenty

FORMULARZ OFERTOWY. Niniejsza oferta zawiera.. kolejno ponumerowanych, zaparafowanych i zszytych stron.... Tel... Fax.. NIP.. REGON...

FORMULARZ OFERTOWY. Niniejsza oferta zawiera.. kolejno ponumerowanych, zaparafowanych i zszytych stron.... Tel... Fax.. NIP.. REGON... Załącznik nr 2 do SIWZ... data (oznaczenie Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY Niniejsza oferta zawiera.. kolejno ponumerowanych, zaparafowanych i zszytych stron. Nazwa i siedziba Wykonawcy: Tel... Fax.. NIP..