OFERTA... Osoba upoważniona do kontaktu telefon kontaktowy. c) Warunki płatności (sposób i termin).. Rozpoczęcie prac.

Transkrypt

1 a) Nazwa oferenta OFERTA b) Adres oferenta Osoba upoważniona do kontaktu telefon kontaktowy c) Warunki płatności (sposób i termin).. d) Termin wykonania oferowanego zakresu robót: Rozpoczęcie prac Zakończenie prac e) Termin związania ofertą: f) Oświadczam, iż JESTEM/ NIE JESTEM płatnikiem podatku VAT* g) Oświadczam, iż NIE ZALEGAM/ ZALEGAM w opłacaniu składek ZUS. * h) Oświadczam, iż NIE ZALEGAM/ ZALEGAM w płaceniu podatku.* i) Oświadczam, iż posiadam przyrządy do badania pomiarów z aktualną cechą legalizacyjną. j) Oświadczam, iż materiały które zostaną użyte do wykonania zleconego zakresu robót posiadają certyfikaty (świadectwa dopuszczenia do stosowania w budownictwie i będą w gatunku I). k) Oświadczam, iż przyjmuję wszystkie wymogi zawarte w SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA dla przetargu na przeprowadzenie obligatoryjnych okresowych kontroli instalacji elektrycznych, piorunochronnych, przeciwoblodzeniowych oraz wyłączników prądu w budynkach mieszkalnych i pawilonach użytkowych w zasobach Spółdzielni. (miejscowość, data).... (pieczęć firmowa, i podpis osoby upoważnionej do reprezentacji firmy) l) Warunki cenowe: 1

2 klatek schod. pionów elektrycznych mieszkań pom ogól. użyt., gospodarcze ilość najemców garaży pawilonów strychy uziomów ilość szt. wyłączników prądu Załącznik nr 1 Wykaz budynków wyznaczonych do okresowej kontroli instalacji elektrycznej, piorunochronnej, instalacji przeciwoblodzeniowej oraz wyłączników prądu Cena netto Cena brutto Lp. Adres budynku Administracja nr 1 Instalacja elektryczna - budynki mieszkalne 1. Lwowska , ,00 2. Lwowska Lwowska Pracy 4B Burtnicza Skowronków Os. 25-lecia Szpitalna Szpitalna Prostopadła Razem (1-10): Instalacja elektryczna - pawilon użytkowy Al. M.B. Fatimskiej 59 "BIEDRONKA" 2 1 Instalacja elektryczna - budynek administracji 12. Starodąbrowska Instalacja piorunochronna budynki mieszkalne 13. Lwowska Lwowska Lwowska Pracy 4B Burtnicza Skowronków Os. 25-lecia Szpitalna Szpitalna Prostopadła 4 14 Razem (13-22): 23. Lwowska Lwowska Lwowska Lwowska Lwowska Pracy 4B 29. Skowronków 6 Instalacja przeciwoblodzeniowa budynki mieszkalne 2

3 30. Os. 25-lecia Szpitalna Szpitalna Szpitalna 39A 34. Szpitalna 39B 35. Szpitalna Szpitalna Szpitalna 58 S.S. 38. Prostopadła 4 Razem (23-38): 39. M.B. Fatimskiej 59 Razem Administracja nr 1 (1-39): Instalacja przeciwoblodzeniowa - pawilon użytkowy Administracja Nr 2 Instalacja elektryczna - budynki mieszkalne 0 szt. 40. ul. Lelewela ( g.) Instalacja elektryczna - pawilony użytkowe 41. Szujskiego Wilsona Reymonta Razem (41-43) Instalacja elektryczna - budynek administracji 44. Mościckiego 66c 1 1 Instalacja piorunochronna - budynki mieszkalne 45. Lelewela Rolnicza Rolnicza Rolnicza Ułańska Ułańska Szenwalda Szenwalda 4A 53. Szujskiego 31A 54. Szujskiego Wilsona Reymonta Wiejska Wiejska Lelewela Kościuszki Akacjowa Traugutta 18 Instalacja przeciwoblodzeniowa budynki mieszkalne 3

4 Razem (46-62): Instalacja przeciwoblodzeniowa - pawilony użytkowe 63. Szujskiego Wilsona Reymonta Pl. Kościuszki 4 - BANK Razem (63-66): Wyłączniki prądu oraz wyłączniki p. poż. - budynki mieszkalne 67. Rolnicza Rolnicza Rolnicza Ułańska Ułańska Szenwalda Szenwalda 4A Szujskiego 31A Szujskiego Wilsona Reymonta Reymonta Reymonta 31A Reymonta Reymonta Reymonta Wiejska Wiejska Głowackiego Lelewela Lelewela Kościuszki Krasińskiego Krasińskiego Akacjowa Traugutta 18 5 Razem (67-92): Wyłączniki prądu oraz wyłączniki p. poż. - lokale użytkowe 93. Szujskiego Wilsona Reymonta 35 2 Razem (93-95): Razem Administracja nr 2 (40-95): Administracja Nr 3 Instalacja elektryczna z zabezpieczeniem różnicowo prądowym 4

5 Lokale użytkowe 96. os. Zielone (1) os. Zielone 23 Administracja os. Zielone 16A - pawilon użytkowy 3 1 Razem (96-98): Instalacja elektryczna bez zabezpieczenia różnicowo-prądowego Budynki mieszkalne 99. os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone oświetlenie uliczne Zielone Razem (99-107): Instalacja piorunochronna Budynki mieszkalne 108. os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone 20 + garaże 10 Razem ( ): Instalacja przeciwoblodzeniowa budynki mieszkalne 117. os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone 12 5

6 124. os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone Zarzyckiego 9-15 I, II, III Razem ( ): Wyłączniki prądu p. poż. - budynki mieszkalne 129. os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone 13a + garaże os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone 18A os. Zielone os. Zielone os. Zielone os. Zielone 25 + garaże os. Zielone 26 + garaże os. Zielone os. Zielone 28 + garaże Zarzyckiego Razem ( ): Wyłączniki prądu p. poż. garaże i pawilony 148. os. Zielone 25A os. Zielone 16A 3 Razem (148, 149): Razem Administracja nr 3 (96-149): OGÓŁEM (1-149): Wysokość stawiki roboczogodziny: Narzut kosztów ogólnych... Zysk. Koszty zakupu: (miejscowość, data) * niepotrzebne skreślić.... (pieczęć firmowa, i podpis osoby upoważnionej do reprezentacji firmy) 6