Uchwała Nr XVI/153/04 Sejmiku Województwa Świętokrzyskiego z dnia 14 kwietnia 2004 r.



Podobne dokumenty
Uchwała Nr 14/2006 Zarządu Województwa Świętokrzyskiego z dnia 13 grudnia 2006 r.

Uchwała Nr 1329/08 Zarządu Województwa Świętokrzyskiego z dnia 13 listopada 2008 r.

Uchwała 580/07 Zarządu Województwa Świętokrzyskiego z dnia 17 października 2007 r.

UCHWAŁA NR 35/10 ZARZĄDU WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO Z DNIA 22 GRUDNIA 2010r.

UCHWAŁA NR 786/11 ZARZĄDU WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO Z DNIA 7 grudnia 2011 r.

Uchwała Nr 2137/09 Zarządu Województwa Świętokrzyskiego z dnia 28 października 2009 r.

SYTUACJA ZDROWOTNA DZIECI I MŁODZIEŻY W WOJEWÓDZTWIE ŁÓDZKIM

V LECZNICTWO STACJONARNE

KIELCE, LISTOPAD 2012 r.

UCHWAŁA NR 35/10. ZARZĄDU WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO Z DNIA 22 GRUDNIA 2010r.

ZDROWIE MIESZKAŃCÓW WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO W LICZBACH

CHOROBOWOŚĆ HOSPITALIZOWANA

STAN I RUCH NATURALNY LUDNOŚCI W WOJEWÓDZTWIE ŚWIĘTOKRZYSKIM W 2007 ROKU

INFORMACJA O ABSENCJI CHOROBOWEJ OSÓB UBEZPIECZONYCH W ZUS W I PÓŁROCZU 2012 ROKU ZAKŁAD UBEZPIECZEŃ SPOŁECZNYCH

Wojewódzki Plan Zdrowotny na rok 2005 dla Województwa Kujawsko Pomorskiego

Mazowiecki Urząd Wojewódzki Wydział Zdrowia Oddział Statystyki Medycznej i Programów Zdrowotnych

Małgorzata Kołpak-Kowalczuk. Stacjonarna opieka zdrowotna w realizacji potrzeb zdrowotnych populacji województwa podlaskiego w latach

INFORMATOR. Opieka zdrowotna w liczbach na obszarze województwa mazowieckiego w 2013 roku. Zatwierdził: Warszawa, 2015 r.

INFORMACJA O ABSENCJI CHOROBOWEJ OSÓB UBEZPIECZONYCH W ZUS W I PÓŁROCZU 2016 ROKU ZAKŁAD UBEZPIECZEŃ SPOŁECZNYCH

Zdrowie mieszkańców Opublikowano na Zdrowie Łódzkie (

WOJEWÓDZKI PLAN ZDROWOTNY NA ROK 2005 dla województwa łódzkiego

ANALIZA PRZYCZYN UMIERALNOŚCI MIESZKAŃCÓW POWIATU OLECKIEGO. 1. Długość życia i umieralność mieszkańców powiatu oleckiego

OSÓB UBEZPIECZONYCH W ZUS

Raport o stanie zdrowia mieszkańców miasta Bielska-Białej

OSÓB UBEZPIECZONYCH W ZUS

INFORMACJA O ABSENCJI CHOROBOWEJ OSÓB UBEZPIECZONYCH W ZUS W I PÓŁROCZU 2013 ROKU ZAKŁAD UBEZPIECZEŃ SPOŁECZNYCH

EPIDEMIOLOGIA NOWOTWORÓW ZŁOŚLIWYCH W WOJ. ŚWIĘTOKRZYSKIM. Dorota Stępień Świętokrzyskie Centrum Onkologii Zakład Epidemiologii Nowotworów

Raport o stanie zdrowia mieszkańców Miasta Gliwice w 2009 roku

SYTUACJA DEMOGRAFICZNA POLSKI

Wydatki na świadczenia z ubezpieczeń społecznych związane z niezdolnością do pracy w 2013 r.

DEPARTAMENT STATYSTYKI I PROGNOZ AKTUARIALNYCH

ZAKŁAD UBEZPIECZEŃ SPOŁECZNYCH DEPARTAMENT STATYSTYKI INFORMACJA O ABSENCJI CHOROBOWEJ OSÓB UBEZPIECZONYCH W ZUS W I PÓŁROCZU 2010 ROKU

Powiat Cieszyński POWIAT CIESZYŃSKI

Informacja o absencji chorobowej osób ubezpieczonych w ZUS w I półroczu 2017 roku

Powiat Cieszyński POWIAT CIESZYŃSKI

Informacja o absencji chorobowej osób ubezpieczonych w ZUS w I półroczu 2018 roku

Uchwała Nr XXI/21/2008 Rady Miasta Skarżysko-Kamienna z dnia 13 marca 2008 roku

URZĄD MARSZAŁKOWSKI WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO

Sytuacja epidemiologiczna w zakresie chorób nowotworowych oraz opinie konsultantów krajowych i wojewódzkich na temat rozwoju onkologii

PROGRAM WOJEWÓDZKI STRATEGIA POLITYKI ZDROWOTNEJ WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO NA LATA

DEPARTAMENT STATYSTYKI I PROGNOZ AKTUARIALNYCH

Wydatki na świadczenia z ubezpieczeń społecznych związane z niezdolnością do pracy w 2015 r.

MIASTO NA PRAWACH POWIATU ŚWIĘTOCHŁOWICE. Świętochłowice

Powiat Lubliniecki POWIAT LUBLINIECKI

DEPARTAMENT STATYSTYKI I PROGNOZ AKTUARIALNYCH

MIASTO NA PRAWACH POWIATU RUDA ŚLĄSKA. Ruda Śląska

POWIAT MIKOŁOWSKI. Powiat Mikołowski

POWIAT BIERUŃSKO-LĘDZIŃSKI. Powiat Bieruńsko - Lędziński

POWIAT ŻYWIECKI. Powiat Żywiecki

Powiat Rybnicki POWIAT RYBNICKI

MIASTO NA PRAWACH POWIATU CHORZÓW. Chorzów

POWIAT BIELSKI. Powiat Bielski

Powiat Wodzisławski POWIAT WODZISŁAWSKI

MIASTO NA PRAWACH POWIATU TYCHY. Tychy

POWIAT CZĘSTOCHOWSKI. Powiat Częstochowski

MIASTO NA PRAWACH POWIATU KATOWICE. Katowice

MIASTO NA PRAWACH POWIATU BIELSKO-BIAŁA. Bielsko - Biała

MIASTO NA PRAWACH POWIATU DĄBROWA GÓRNICZA. Dąbrowa Górnicza

MIASTO NA PRAWACH POWIATU SIEMIANOWICE ŚLĄSKIE. Siemianowice Śląskie

UMIERALNOŚĆ NIEMOWLĄT

MIASTO NA PRAWACH POWIATU CHORZÓW. Chorzów

ZAKŁAD UBEZPIECZEŃ SPOŁECZNYCH DEPARTAMENT STATYSTYKI I PROGNOZ AKTUARIALNYCH

Raport o zdrowiu mieszkańców Miasta Krakowa i jego uwarunkowaniach

Propozycja zasad współpracy z Wojewódzką Radą ds. Potrzeb Zdrowotnych

Zachorowania na nowotwory złośliwe we Wrocławiu trendy zmian w latach

WYKŁAD 3 Agnieszka Zembroń-Łacny, Anna Kasperska

DEPARTAMENT STATYSTYKI I PROGNOZ AKTUARIALNYCH

MIASTO NA PRAWACH POWIATU CZĘSTOCHOWA. Częstochowa

UCHWAŁA Nr 237/11 ZARZĄDU WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO Z DNIA 6 kwietnia 2011r.

PLAN ZDROWOTNY. Opole marzec 2004 r. WOJEWÓDZTWA OPOLSKIEGO na 2005 rok

ZAKŁAD UBEZPIECZEŃ SPOŁECZNYCH DEPARTAMENT STATYSTYKI ABSENCJA CHOROBOWA W 2009 ROKU

RAPORT O ZDROWIU MIESZKAŃCÓW MIASTA KRAKOWA I JEGO UWARUNKOWANIACH

Gliwice MIASTO NA PRAWACH POWIATU GLIWICE

Analiza przyczyn absencji chorobowej na przestrzeni ostatnich lat

Sprawozdanie o działalności i pracujących w podstawowej ambulatoryjnej opiece zdrowotnej

INFORMATOR LICZBOWY OCHRONY ZDROWIA WOJEWÓDZTWA WIELKOPOLSKIEGO

Powiat Gliwicki POWIAT GLIWICKI

Nowotwory złośliwe u dzieci w 2006 roku

RAPORT O STANIE ZDROWIA MIESZKAŃCÓW BIAŁEGOSTOKU W LATACH

Wojewódzki Plan Zdrowotny na rok 2004 dla Województwa Kujawsko Pomorskiego

ZAKŁAD UBEZPIECZEŃ SPOŁECZNYCH DEPARTAMENT STATYSTYKI ABSENCJA CHOROBOWA W 2008 ROKU

Dz. U. z 2013 poz Brzmienie od 5 grudnia I. Osoby dorosłe

SKUTECZNE ZARZDZANIE OCHRONĄ ZDROWIA Warunki brzegowe i analiza otoczenia. Grzegorz Ziemniak

Uchwała Nr XV/148/04 Sejmiku Województwa Świętokrzyskiego z dnia 16 lutego 2004 r.

Nowotwory złośliwe u dzieci w 2005 roku

URZĄD STATYSTYCZNY W KRAKOWIE

ZAKŁAD UBEZPIECZEŃ SPOŁECZNYCH

WOJEWÓDZKIE CENTRUM ZDROWIA PUBLICZNEGO W ŁODZI W LIKWIDACJI WOKÓŁ ZDROWIA WOJEWÓDZTWO ŁÓDZKIE NA TLE POLSKI

Mapy potrzeb zdrowotnych. Jerzy Gryglewicz Warszawa, 8 października 2015 r.

Zadania zdrowia publicznego w strukturze systemu opieki zdrowotnej

RAPORT O ZDROWIU MIESZKAŃCÓW MIASTA KRAKOWA I JEGO UWARUNKOWANIACH ZA ROK 2006

Stan i ruch naturalny ludności. w województwie zachodniopomorskim w 2016 r.

GŁÓWNY URZĄD STATYSTYCZNY Departament Badań Demograficznych i Rynku Pracy

UCHWAŁA NR XLIX/261/2014 RADY MIASTA BRZEZINY z dnia 27 marca 2014 r.

ZMIANY UMIERALNOŚCI W WOJ. WROCŁAWSKIM W LATACH

Kraków, marzec 2004 Departament Polityki Społecznej Urząd Marszałkowski Województwa Małopolskiego

CUKRZYCA. Śląski Urząd Wojewódzki. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej Oddział ds. Chorobowości Hospitalizowanej

INFORMACJA O POZIOMIE I STRUKTURZE BEZROBOCIA W WOJEWÓDZTWIE ŚWIĘTOKRZYSKIM

URZĄD STATYSTYCZNY W WARSZAWIE ul. 1 Sierpnia 21, Warszawa STAN I RUCH NATURALNY LUDNOŚCI W WOJEWÓDZTWIE MAZOWIECKIM W 2014 R.

Plan Zdrowotny Województwa Opolskiego na 2005 rok

Transkrypt:

Uchwała Nr XVI/5/4 Sejmiku Województwa Świętokrzyskiego z dnia 4 kwietnia 4 r. w sprawie zatwierdzenia Planu Zdrowotnego dla Województwa Świętokrzyskiego na rok 5. Na podstawie art. ust. ustawy z dnia stycznia r. o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym w Narodowym Funduszu Zdrowia (Dz. U. nr 45, poz. 9 z późniejszymi zmianami) uchwala się, co następuje: Zatwierdza się Plan Zdrowotny dla Województwa Świętokrzyskiego na rok 5, stanowiący załącznik do niniejszej uchwały. Wykonanie uchwały powierza się Zarządowi Województwa Świętokrzyskiego. Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia. Wiceprzewodniczący Sejmiku Ryszard Nagórny

UZASADNIENIE Ustawa z dnia stycznia r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia (Dz. U. nr 45, poz. 9 z późniejszymi zmianami) nałożyła na Zarząd Województwa Świętokrzyskiego opracowanie wojewódzkiego planu zdrowotnego. Plan Zdrowotny dla Województwa Świętokrzyskiego na rok 5 został sporządzony zgodnie wymogami art. wyżej powołanej ustawy i w oparciu o wytyczne zawarte w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca r. w sprawie warunków, jakim powinien odpowiadać wojewódzki plan zdrowotny oraz zakres danych niezbędnych do przygotowania tego planu (Dz. U. nr 5, poz. 87). Przy opracowywaniu Planu Zdrowotnego dla Województwa Świętokrzyskiego na rok 5 Zarząd Województwa zgodnie z art. ust. 7 ustawy zasięgał opinii służb Wojewody Świętokrzyskiego, organów powiatów i samorządów zawodów medycznych. Zgodnie z art. ust. Plan winien być zatwierdzony uchwałą przez Sejmik Województwa Świętokrzyskiego.

WOJEWÓDZTWO ŚWIĘTOKRZYSKIE WOJEWÓDZKI PLAN ZDROWOTNY NA 5 ROK KIIELCE,, MARZEC 4 R..

Spis treści Wprowadzenie... 4 CZĘŚĆ I CHARAKTERYSTYKA STANU ZDROWIA MIESZKAŃCÓW WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO ORAZ CHARAERYSTYKA CZYNNIKÓW WARUNKUJĄCYCH ZDROWIE... 7. Analiza urodzeń w Województwie Świętokrzyskim... 7.. Urodzenia... 7.. Noworodki z niską masą urodzeniową... 9.. Wnioski.... Analiza umieralności w Województwie Świętokrzyskim..... Zgony i współczynniki zgonów..... Zgony niemowląt... 8.. Umieralność z powodu wszystkich przyczyn zgonów....4. Główne przyczyny zgonów... 7.5. Wnioski.... Analiza struktury hospitalizacji ogólnej i psychiatrycznej..... Wnioski... 86 4. Zapadalność na choroby zakaźne i zatrucia związkami chemicznymi... 86 4. Wnioski... 87 5. Struktura niepełnosprawności... 88 5. Podsumowanie...9 6. Zapobieganie chorobom... 4 6.. Liczba zrealizowanych szczepieniach wśród dzieci i młodzieży (wyszczepialność) w latach -... 4 6.. Badania przesiewowe realizowane w Województwie Świętokrzyskim... 57 6... Badania przesiewowe dotyczące raka piersi... 57 6... Badania przesiewowe dotyczące raka szyjki macicy... 58 6... Badania przesiewowe dotyczące raka prostaty... 59 6.. 4. Badania przesiewowe dotyczące zapobiegania próchnicy u dzieci i młodzieży...6 6..5. Inne programy realizowane w Województwie Świętokrzyskim... 6 6..6. Wnioski... 64 7. Czynniki ryzyka mieszkańców Województwa Świętokrzyskiego... 65 7.. Nikotynizm...65 7.. Narkomania... 67 7.. Alkoholizm... 74 7.4. Podsumowanie...79 8. Czynniki społeczno ekonomiczne mające wpływ na powstawanie potrzeb zdrowotnych... 8 8.. Ludność Województwa Świętokrzyskiego...8 8.. Struktura ludności Województwa Świętokrzyskiego... 8

8.. Trendy demograficzne populacji Województwa Świętokrzyskiego... 99 8.4. Prognoza ludności Województwa Świętokrzyskiego na lata 5... 7 8.5. Przyrost naturalny w Województwie Świętokrzyskim... 8.6. Płodność kobiet w Województwie Świętokrzyskim... 8.7. Wnioski... 8.8. Poziom wykształcenia mieszkańców Województwa Świętokrzyskiego... 8.9. Bezrobocie w Województwie Świętokrzyskim... 6 8.9.. Stopa bezrobocia i bezrobotni w Województwie Świętokrzyskim... 7 8.9.. Zmiany w poziomie bezrobocia na przestrzeni miesięcy r.... 9 8.9.. Bezrobocie wśród mieszkańców wsi... 9 8.9.4. Bezrobotne kobiety i mężczyźni... 8.9.5. Niepełnosprawni bezrobotni... 8.9.6. Bezrobotni według wieku i poziomu wykształcenia... 8.9.7. Zwolnienia z przyczyn dotyczących zakładów pracy... 8.9.8. Cechy bezrobocia w Województwie Świętokrzyskim... 9. Środowisko fizyczne... 9.. Zanieczyszczenia powietrza... 9... Podsumowanie... 49 9.. Zaopatrzenie w wodę do spożycia przez ludzi... 5 9... Podsumowanie... 6. Zasoby systemu ochrony zdrowia województwa świętokrzyskiego... 6.. Zakłady opieki zdrowotnej, dla których organem założycielskim jest Sejmik Województwa Świętokrzyskiego... 6.. Zakłady opieki zdrowotnej, dla których organem założycielskim jest Rada Powiatu... 68.. Zakłady opieki zdrowotnej, dla których organem założycielskim jest Minister Obrony Narodowej... 78.4. Zakłady opieki zdrowotnej, dla których organem założycielskim jest Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji... 78.5. Inne zakłady opieki zdrowotnej... 78. Społeczna ocena systemu ochrony zdrowia... 8.. Podsumowanie... 84 CZĘŚĆ II PLAN ZASPOKOJENIA POTRZEB ZDROWOTNYCH... 89. Cele i kierunki działań... 89.. Cele strategiczne... 89.. Cele długoterminowe... 89.. Cele krótkoterminowe... 9. Warunki zaspokojenia potrzeb zdrowotnych dla Województwa Świętokrzyskiego.. 9.. Warunki zaspokojenia potrzeb w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej dla populacji gminy... 9.. Warunki zaspokojenia potrzeb w stomatologii dla populacji gminy... 94

.. Warunki zaspokojenia potrzeb w zakresie specjalistycznej ambulatoryjnej opieki zdrowotnej dla populacji powiatu... 97.4. Warunki zaspokojenia potrzeb w zakresie specjalistycznej ambulatoryjnej opieki zdrowotnej dla populacji Województwa Świętokrzyskiego... 5.5. Plan zaspokojenia potrzeb w zakresie stacjonarnej opieki zdrowotnej dla populacji powiatów... 8.6. Plan zaspokojenia potrzeb w zakresie stacjonarnej opieki zdrowotnej dla populacji Województwa Świętokrzyskiego....7. Plan realizacji programów profilaktycznych dla populacji Województwa Świętokrzyskiego... 4.8. Inne świadczenia zdrowotne, które z punktu widzenia istniejących potrzeb zdrowotnych należy zaplanować do realizacji... 6.8.. Choroby układu krążenia... 6.8.. Nowotwory... 6.8.. Urazy i zatrucia... 6.8.4. Choroba alkoholowa... 7.8.5. Narkomania... 7.8.6. Lecznictwo uzdrowiskowe... 7. Plan działań operacyjnych... 8.. Założenia ogólne działań operacyjnych... 8.. Zarządzanie planem w zakresie ambulatoryjnej opieki zdrowotnej... 9.. Zarządzanie planem w zakresie stacjonarnej opieki zdrowotnej... 4. Etapy realizacji wojewódzkiego planu zdrowotnego... 8 Podsumowanie... 9 Spis tabel... Spis wykresów... 5 Spis map... 6 Aneks nr Główne przyczyny zgonów mieszkańców poszczególnych powiatów Województwa Świętokrzyskiego w latach zgodnie z -znakową międzynarodowa klasyfikacją ICD-, wg grup wiekowych (w liczbach bezwzględnych)... 7 Aneks nr Działalność poszczególnych dyscyplin medycznych lecznictwa stacjonarnego w latach 999... 65 Aneks nr Działalność poszczególnych szpitali w roku... 94

Wprowadzenie Podstawą prawną opracowania Planu Zdrowotnego dla Województwa Świętokrzyskiego na rok 5 jest art. Ustawy z dnia stycznia r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia (Dz. U. Nr 45, poz. 9 oraz Nr 7, poz. 66). Przy opracowywaniu planu uwzględniono wytyczne zawarte w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca r. w sprawie warunków, jakim powinien odpowiadać wojewódzki plan zdrowotny oraz zakresu danych niezbędnych do przygotowania tego planu. Plan Zdrowotny dla Województwa Świętokrzyskiego na rok 5 ściśle koresponduje z założeniami, celami i zadaniami Narodowego Programu Zdrowia w latach 996 5 przyjętego przez Radę Ministrów w dniu września 996r., dokumentem pn. Narodowa Ochrona Zdrowia przyjętego przez Radę Ministrów w dniu 7 maja r. oraz nawiązuje do Światowej Deklaracji Zdrowia przyjętej przez WHO w 998r., a w szczególności do przyjętego przez Europejski Komitet Regionalny WHO dokumentu pn. Zdrowie zdrowie dla wszystkich w XXI wieku. Stanowi on również realizację Strategii Rozwoju Województwa Świętokrzyskiego, przyjętej uchwałą nr XIV/5/ Sejmiku Województwa Świętokrzyskiego z dnia czerwca r., w zakresie celu odnoszącego się do rozwoju zasobów ludzkich i bezpieczeństwa społecznego, a w szczególności priorytetu związanego z zapewnieniem wysokiej jakości usług publicznych. W dniu 6 lutego 4 roku zostało zawarte porozumienie pomiędzy:. Województwem Świętokrzyskim reprezentowanym przez: Franciszka Wołodźko Marszałka Województwa Świętokrzyskiego Józefa Kwietnia Wicemarszałka Województwa Świętokrzyskiego a. Włodzimierzem Wójcikiem - Wojewodą Świętokrzyskim. Henrykiem Michałkiewiczem Dyrektorem Świętokrzyskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w Kielcach w sprawie powołania Zespołu do opracowania projektu wojewódzkiego planu zdrowotnego. 4

Na podstawie zawartego Porozumienia powołano Zespół w składzie: a) przedstawicieli Województwa Świętokrzyskiego: - Marek Gos Członek Zarządu Województwa Świętokrzyskiego Przewodniczący Zespołu - Wojciech Żelezik Dyrektor Departamentu Zdrowia i Polityki Społecznej Urzędu Marszałkowskiego - Barbara Jakacka-Green Zastępca Dyrektora Departamentu Zdrowia i Polityki Społecznej Urzędu Marszałkowskiego b) przedstawicieli Wojewody Świętokrzyskiego: - Joanna Grzela Wicewojewoda Świętokrzyski - Andrzej Jakubczak Dyrektor Świętokrzyskiego Centrum Monitorowania Ochrony Zdrowia w Kielcach - Wojciech Przybylski Dyrektor Zespołu Opieki Zdrowotnej w Końskich c) przedstawicieli Świętokrzyskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia Kielcach - Andrzej Łach Zastępca Dyrektora ds. Ekonomiczno-Finansowych Świętokrzyskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w Kielcach - Andrzej Dylewski Zastępca Dyrektora ds. Medycznych Świętokrzyskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w Kielcach. Dla opracowania projektu wojewódzkiego planu zdrowotnego zostali oddelegowani przez strony pracownicy merytoryczni wymienieni w załączniku nr do Porozumienia z dnia 6 lutego 4 r.: ) ze strony Urzędu Marszałkowskiego Województwa Świętokrzyskiego: a) Małgorzata Szczudłowska b) Longina Pyszniak c) Elżbieta Kowalczyk d) Bożena Szymczyk 5

) ze strony Wojewody Świętokrzyskiego: a) Małgorzata Rok b) Sylwia Drogosz ) ze strony Świętokrzyskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w Kielcach a) Robert Włodarczyk b) Iwona Leszczyńska. Plan Zdrowotny dla Województwa Świętokrzyskiego składa się z dwóch części. W pierwszej przedstawiono charakterystykę stanu zdrowia mieszkańców województwa oraz analizę czynników warunkujących zdrowie. Elementy te stanowią podstawę do określenia potrzeb zdrowotnych populacji, czyli zakłóceń stanu zdrowia wymagających podjęcia działań zapobiegawczych, leczniczych i rehabilitacyjnych. W drugiej części planu, na podstawie analizy sytuacji zdrowotnej, określono natomiast:! krótkoterminowe i długoterminowe cele zdrowotne,! priorytety zdrowotne stanowiące zakres potrzeb zdrowotnych, które będą realizowane,! plan zaspokojenia potrzeb zdrowotnych poprzez określenie liczby konkretnych usług zdrowotnych, które powinny być zapewnione w danym miejscu i czasie, umożliwiając mieszkańcom województwa zachowanie, przywrócenie oraz poprawę stanu zdrowia. Plan Zdrowotny dla Województwa Świętokrzyskiego na rok 5 przygotowany został w wersji drukowanej i elektronicznej zgodnie z wymogami powołanego na wstępie rozporządzenia Ministra Zdrowia. 6

CZĘŚĆ I CHARAKTERYSTYKA STANU ZDROWIA MIESZKAŃCÓW WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO ORAZ CHARAKTERYSTYKA CZYNNIKÓW WARUNKUJĄCYCH ZDROWIE Charakteryzując stan zdrowia mieszkańców województwa wzięto pod uwagę współczynniki urodzeń oraz sytuację epidemiologiczną, w tym wskaźniki dotyczące umieralności, chorobowości i zapadalności. Analizując natomiast czynniki warunkujące zdrowie zwrócono uwagę na wybrane działania profilaktyczne oraz zachowania zdrowotne, strukturę demograficzną, sytuację społeczno-ekonomiczną mieszkańców, środowisko fizyczne, regionalne zasoby systemu ochrony zdrowia oraz społeczną ocenę systemu ochrony zdrowia województwa.. Analiza urodzeń w Województwie Świętokrzyskim... Urodzenia. Tempo przyrostu naturalnego systematycznie słabnie od kilku lat. Trend ten zaznaczył się również w roku. Liczba urodzeń żywych w roku była równa 78 i zmniejszyła się o 589 osób w stosunku do roku. W liczbach bezwzględnych więcej urodzeń żywych odnotowuje się na wsiach (w roku było ich ogółem 7 7, a w roku 6 979). W miastach także z roku na rok rodzi się mniej dzieci, porównując lata i liczby bezwzględne przestawiają się następująco: rok 5 5, rok 4 8. Współczynnik urodzeń żywych na ludności w roku wynosił 9,4 i był większy się o, w stosunku do roku. Największy współczynnik urodzeń żywych ogółem na ludności w roku odnotowano w powiatach: jędrzejowskim (,), kieleckim (,), staszowskim (,5) i włoszczowskim (,), najmniejszy zaś w powiatach kazimierskim (8,), skarżyskim (7,8) i w mieście Kielce (7,8). Współczynnik żywych urodzeń na mieszkańców Województwa Świętokrzyskiego w latach 999, ogółem w województwie i w poszczególnych powiatach, z uwzględnieniem podziału miasto wieś przedstawia tabela. 7

Tabela. Współczynnik żywych urodzeń na mieszkańców Województwa Świętokrzyskiego w latach 999, ogółem w województwie i w poszczególnych powiatach, z uwzględnieniem podziału miasto wieś Współczynnik żywych urodzeń na osób Lp. województwo (nazwa): ŚWIĘTOKRZYSKIE Powiat dane bezwzględnie wymagane dane uzupełniające (pomocnicze) kod TERYT rok rok rok rok 999 nazwa (pełny) ogółem w tym ogółem w tym ogółem w tym ogółem w tym miasto wieś miasto wieś miasto wieś miasto wieś 4 5 6 7 8 9 4 5 6 Razem powiaty 9, 8, 9,9 9,6 8,4, 9,8 8,6,5, 8,8,7. BUSKI 6 9, 8,6 9,4 9, 8,5 9,4 9, 8,4 9,4 9,6 7,5,. JĘDRZEJOWSKI 6,,4 9,9, 9,6, 9,8 9,5 9,9,5,,7. KAZIMIERSKI 6 8, 6, 8,8 8, 6,7 8, 8,6 8,7 8,6 8,9 9,4 8,8 4. KIELECKI 64, 7,5,5,7,,7,4 8,,6,8 9,8, 5. KONECKI 65 8,6 7,8 9,, 9,5, 9,7 9,9 9,6, 9,,5 6. OPATOWSKI 66 8,9 7,4 9,,, 9,8,,,, 9,8, 7. OSTROWIECKI 67 8,4 8, 8,8 8,5 7,9 9,7 8,9 8,5, 9, 9, 9, 8. PIŃCZOWSKI 68 9,7 9, 9,9, 9,,4 9,7 9, 9,9 9,5 8,4, 9. SANDOMIERSKI 69 9,7 9, 9,9 9, 8, 9,8 9,6 8,6, 9,7 8,6,. SKARŻYSKI 6 7,8 7,4 8,9 7,9 7,5 8,7 8,7 7,9, 8, 7,7,. STARACHOWICKI 6 8,9 7,6,8 9, 8,,7 8,9 7,6,9 9,4 8,4,. STASZOWSKI 6,5 9,,,4 8,,8, 8,6,,9 9,9,4. WŁOSZCZOWSKI 6, 9,,6,7 9,6,,,, 9,8 7,5,5 4. MIASTO NA PRAWACH POWIATU KIELCE 66 7,8 7,8-8, 8, - 8, 8, - 8, 8, - 5. WOJEWÓDZTWO OGÓŁEM 9, 8, 9,9 9,4 8,, 9,5 8,4,5 9,7 8,6,7 Uwagi 8

.. Noworodki z niską masą urodzeniową. Współczynnik noworodków z niską masą urodzeniową obliczono na podstawie rocznego sprawozdania Mz-9 o działalności zakładu stacjonarnej opieki zdrowotnej za lata 999,, i (dodatkowe informacje o działalności oddziału ginekologiczno położniczego); dane obejmują jedynie wykazane urodzenia w szpitalach z oddziałami położniczymi, dlatego nie można ich odnieść do poszczególnych powiatów. W roku liczba urodzeń noworodków z niską masa urodzeniową (poniżej 5g) wyniosła 6 i była mniejsza o 68 w porównaniu z rokiem. To samo tyczy się współczynnika urodzeń, w roku wyniósł ogółem 5,9 i był niższy o, w stosunku do roku. Tabela. Współczynnik noworodków z niską masą urodzeniową (poniżej 5 g) na żywych urodzeń ogółem w województwie i w poszczególnych powiatach w latach 999 Współczynnik noworodków z niską masą urodzeniową poniżej 5g, w tym poniżej g, na żywych urodzeń województwo (nazwa): ŚWIĘTOKRZYSKIE Powiat dane bezwzględnie wymagane dane uzupełniające (pomocnicze) rok rok rok rok 999 Lp. nazwa kod TERYT (pełny) poniżej 5 g. w tym poniżej g. poniżej 5 g. 9 w tym poniżej g. poniżej 5 g. w tym poniżej g. poniżej 5 g. w tym poniżej g. 4 5 6 7 8 9 Razem powiaty 4,, 4,8, 4,, 4,,. BUSKI 6 4,4 67,,4 49,9,4 5,,7. JĘDRZEJOWSKI 6,,5,,,5,. KAZIMIERSKI 6 b.d. b.d. b.d. b.d. b.d. b.d. b.d. b.d. 4. KIELECKI 64 b.d. b.d. b.d. b.d. b.d. b.d. b.d. b.d. 5. KONECKI 65 47,6,7 59,, 57,4, 57,6, 6. OPATOWSKI 66 6,5 8,6 7,6,, 7. OSTROWIECKI 67 5, 4, 69,7 8,7 6,4 4,6 75,,6 8. PIŃCZOWSKI 68 4, 45,7, 5,,4 8, 9. SANDOMIERSKI 69 65,,8 59,8,8 48,, 58,6,4. SKARŻYSKI 6 4, 6,4 7,7 9,, 8, 5,7,. STARACHOWICKI 6 69, 5,9 56,, 6,5 4,5 5, 7,4. STASZOWSKI 6 5,,8 8, 6,5,5 46, 7,. WŁOSZCZOWSKI 6 b.d. b.d. 5,,9 5,7 5,9 4. MIASTO NA PRAWACH POWIATU KIELCE 66 7, 6,7 8,9 8,6 9, 5,9 6, 9,8 5. WOJEWÓDZTWO OGÓŁEM 5,9,7 54,9, 5,,7 65, 4, Uwagi

.. Wnioski. Analizując dane dotyczące urodzeń na przestrzeni lat 999 zaobserwowano:. utrzymujący się spadek liczby urodzeń żywych, zarówno w miastach jak i na wsi,. utrzymujący się wyższy współczynnik urodzeń żywych dla populacji zamieszkującej na wsi niż w miastach,. zmniejszającą się liczbę urodzeń noworodków z niską masą urodzeniową (poniżej 5g). Spadek liczby urodzeń przy obecnym poziomie umieralności wpływa m.in. na starzenie się populacji w województwie.. Analiza umieralności w Województwie Świętokrzyskim. Analiza umieralności jest najczęściej stosowaną metodą oceny stanu zdrowia populacji. Szczególnie w sytuacji, gdy dane dotyczące zapadalności i chorobowości nie są zbierane rutynowo w odniesieniu do wszystkich chorób i jednostek chorobowych. Ocena trendów umieralności pozwala, więc zwrócić uwagę na najistotniejsze problemy zdrowotne szczególnie na te przypadki, które okazały się na tyle poważne, że stały się przyczyną utraty życia. Istotną rolę odgrywa tu analiza umieralności przedwczesnej odnoszącej się do zgonów przed 65 rokiem życia oraz umieralności do uniknięcia odnoszącej się do zgonów, którym można zapobiec stosując nowoczesne metody profilaktyki i leczenia w ramach obecnej wiedzy medycznej... Zgony i współczynniki zgonów. W roku nieznacznie wzrosła liczba zgonów ogółem (479) w porównaniu z rokiem poprzednim (456). Analizując wskaźniki zgonów na tys. ludności w latach 999 odnotowano najpierw spadek o 7,8 (8,9-999r.;,-r.) a następnie jego wzrost (,-r. wzrost o,9 w stosunku do r. i 4,-r. wzrost o w stosunku do r.). Największy współczynnik zgonów w r. odnotowano w powiatach kazimierskim (44,4), pińczowskim(9,5) oraz opatowskim (4,). Najniższy współczynnik zgonów utrzymywał się nadal w mieście Kielce (79,6) oraz powiecie kieleckim (9,5). Nadal obserwuje się przewagę zgonów ogółem wśród mieszkańców wsi. W na wsiach zmarło ogółem 88 osób, w miastach 598 osób. Na tys. ludności zamieszkałej na wsi w r. przypadało 6,4 zgonów (w r. 5,). Na tys. mieszkańców miast przypadało natomiast w r. 89, zgonów (87 w r.). Współczynniki zgonów na tys. ludności w województwie i poszczególnych powiatach przedstawiają tabele - 4e.

Tabela. Współczynnik zgonów na tys. osób ogółem w województwie i w poszczególnych powiatach w latach 999, z uwzględnieniem podziału miasto wieś Współczynnik zgonów na tys. osób Lp. województwo (nazwa): ŚWIĘTOKRZYSKIE Powiat dane bezwzględnie wymagane dane uzupełniające (pomocnicze) kod TERYT rok rok rok rok 999 nazwa (pełny) ogółem w tym ogółem w tym ogółem w tym ogółem w tym miasto wieś miasto wieś miasto wieś miasto wieś 4 5 6 7 8 9 4 5 6 Razem powiaty 8,8 94,7 6,4 6,8 9,5 4,8 4,8 89,,4 4, 9, 5,6. BUSKI 6 8, 8,6 9,5 5,8 79, 4,,5 78, 7,6, 84, 47,. JĘDRZEJOWSKI 6,9 9,, 9, 87,7,,5 89, 4,, 9,7 6,. KAZIMIERSKI 6 44,4 46,4 4,9,8 97,8 9, 7, 5,8 7,5 9,9 4, 4,8 4. KIELECKI 64 9,5 7, 9,6 89, 95, 88,7 9, 9,7 9,,,, 5. KONECKI 65 4,7 94,8 4, 6, 84, 7, 4, 86,,8,6 8,7 4,8 6. OPATOWSKI 66 4, 95,,6,7 9, 4,6 5,4 9, 4,7 8, 8, 4, 7. OSTROWIECKI 67 8,8 98,6,,8, 7,6,6 94, 8,8 7, 96,,8 8. PIŃCZOWSKI 68 9,5 9, 46,9 9, 98, 4,7,8 78,7 6,5,7 9, 5, 9. SANDOMIERSKI 69 6,4 87,8 6,9 5,8 87, 6,7 96, 75, 6,8,4 8, 6,4. SKARŻYSKI 6 99, 97, 4, 4,5,9 4,7 4,4,,7, 98,7,4. STARACHOWICKI 6,5,5 98,9 97, 97,9 95,7 96, 9,8,7 8, 9,9 6,. STASZOWSKI 6 6, 65,7 7,8 97, 55,,6 98,5 58,6,4 9,4 6,5 5,8. WŁOSZCZOWSKI 6 8, 9,4,5 4, 94,,, 88, 9, 8, 88,5 7, 4. MIASTO NA PRAWACH POWIATU KIELCE 66 79,6 79,6-76, 76, - 8,5 8,5-8, 8, - 5. WOJEWÓDZTWO OGÓŁEM 4, 89, 6,4, 87, 5,, 86,5,4 8,9 89, 5,6 Uwagi

Tabela 4. Współczynnik zgonów na tys. osób OGÓŁEM w województwie i w poszczególnych powiatach w roku z uwzględnieniem podziału na grupy wiekowe z postępem 5 lat Współczynnik zgonów na tys. osób OGÓŁEM Województwo (nazwa): ŚWIĘTOKRZYSKIE Rok Lp. Nazwa Powiat Kod teryt pełny ogółem Poniżej roku -4 5-9 -4 5-9 -4 z tego w grupach wiekowych 5-9 -4 5-9 4-44 45-49 5-54 55-59 6-64 65-69 7-74 75 + 4 5 6 7 8 9 4 5 6 7 8 9 OGÓŁEM WOJEWÓDZTWO 99,5,4,4,,,4,5,5,6,9,7, 4,9 5, 5,7 8,5, 5,8. BUSKI 6,,4,,,,8,5,8,,,, 4,5, 4, 8,9,9 68,. JĘDRZEJOWSKI 6 4,,4,,,,4,4,,,,,5 4,7 4, 6,7 6,7 4,9 67,6. KAZIMIERSKI 6,,,,,,,,,,5,7 4, 4,6 4,4 7,9 9,6 5, 8, 4. KIELECKI 64 88,7,4,,,,4,6,,7,4,9,9,7 4, 4,5 8,,9 48, 5. KONECKI 65 8,6,6,,,,,7,7,4,,8,9 4,8 6,7 6,4, 4,7 54,4 6. OPATOWSKI 66 5,5,,,,,,,,,,, 5, 5, 7, 7,7 4,5 67,7 7. OSTROWIECKI 67 4,7,6,,,,,,,8,9, 4, 6,7 5, 7, 9,9 6, 5,4 8. PIŃCZOWSKI 68 5,,9,,,,,5,5,4,4,4,7 5,8 6,5 5,, 5,4 69,9 9. SANDOMIERSKI 69,4,8,,,,5,,5,,8,,7,7 4,5 5,7 8,, 58,. SKARŻYSKI 6 96,,5,,,,,,9,9,4,,5 5, 5,8 5, 8,,6 5,. STARACHOWICKI 6 96,,,,,,4,,8,,7,8, 5,8 5, 5,7 8, 4, 49,. STASZOWSKI 6,,,,,,8,9,5,5,9,,9 4,,9 4,7 6,7,8 6,8. WŁOSZCZOWSKI 6 4,8,6,,,,4,8,8,8,,9, 4,6 6,7 5, 8,8, 6,5 4. MIASTO NA PRAWACH 66 76,8,,,,,,7,,,6,7, 5,4 5,4 5,8 7,4,4 4,8 POWIATU KIELCE

Tabela 4a. Współczynnik zgonów na tys. osób OGÓŁEM w województwie i w poszczególnych powiatach w roku z uwzględnieniem podziału na grupy wiekowe z postępem 5 lat Współczynnik zgonów na tys. osób OGÓŁEM Województwo (nazwa): ŚWIĘTOKRZYSKIE Lp. Nazwa Powiat Kod teryt pełny ogółem Poniżej roku -4 5-9 -4 5-9 -4 5-9 Rok z tego w grupach wiekowych -4 5-9 4-44 45-49 5-54 55-59 6-64 65-69 7-74 75 + 4 5 6 7 8 9 4 5 6 7 8 9 OGÓŁEM WOJEWÓDZTWO 97,4,4,,,,,5,5,5,7,8, 4,6 4,4 5,9 8,9,5 5,6. BUSKI 6,,5,,,4,,9,4,4,5,, 5, 4,6 5,6 9, 6, 7,7. JĘDRZEJOWSKI 6 9,,5,,,,,5,7,5,,,8 5, 4, 5,8 9,9, 6,. KAZIMIERSKI 6 6,,,,,5,,,,,8,,4 5,,5 4, 8,8 4,4 64,9 4. KIELECKI 64 86,8,8,,,,8,5,4,7,8,8,9,5,5 4,5 7,,8 46,8 5. KONECKI 65,,,,,,,7,,8,, 4, 5, 5, 6, 9,7 4, 5, 6. OPATOWSKI 66,,5,,,,,,8,,,9,6 5, 4, 7,4, 6,6 7, 7. OSTROWIECKI 67,,4,,,,,9,8,7,7, 4, 4,8 4,7 7,7,,5 48,9 8. PIŃCZOWSKI 68,4,,,,,7,7,7,5,7,, 4, 5, 6,9, 9, 69, 9. SANDOMIERSKI 69,9,,,,,,,,8,5,4,4,5 4,8 5, 9,6,4 57,. SKARŻYSKI 6,6,,,,4,4,,4,5,5,5 4, 7,, 5,8,5 6, 48,5. STARACHOWICKI 6 94,,,,,,,7,5,4,8,,,9 4,7 7,7,8,8 4,6. STASZOWSKI 6 94,,,,,,,,6,,5,7, 4,4,6 5,4 5,9,4 55,6. WŁOSZCZOWSKI 6 8,7,,,,,,6,,4,4,6,5 4, 5, 6,6 7, 5,4 64,6 4. MIASTO NA PRAWACH POWIATU KIELCE 66 7,4,4,,,,,,5,4,7,4,9 4,8 5, 5,4 7,,,9

Tabela 4b. Współczynnik zgonów na tys. osób KOBIETY w województwie i w poszczególnych powiatach w roku z uwzględnieniem podziału na grupy wiekowe z postępem 5 lat Współczynnik zgonów na tys. osób KOBIETY Województwo (nazwa): ŚWIĘTOKRZYSKIE Lp. Nazwa Powiat Kod teryt pełny ogółem Poniżej roku -4 5-9 -4 5-9 -4 5-9 Rok z tego w grupach wiekowych -4 5-9 4-44 45-49 5-54 55-59 6-64 65-69 7-74 75 + 4 5 6 7 8 9 4 5 6 7 8 9 OGÓŁEM WOJEWÓDZTWO 89,,4,,,,,,,,4,6,5,,8,9 5,5, 6,8. BUSKI 6 4,5,,,,,,,,,5,8,8,,8,8 6,8,5 75,. JĘDRZEJOWSKI 6,,9,,,,4,,7,9,7,,,,,7,5, 74,. KAZIMIERSKI 6 4,7,5,,,,,,,,5,6,6,,,8 5,9 4,5 9,9 4. KIELECKI 64 76,9,5,,,,,4,,,7,4,9,4,8,9 4,5 7, 55, 5. KONECKI 65 95,,5,,,,,,5,,5,9,7,9,7, 7,6, 6,4 6. OPATOWSKI 66 9,8,7,,,,,,,,,7,4,4,7 4,4 6,,9 8,6 7. OSTROWIECKI 67 9,4,8,,,,5,,,,,7,6,6,, 7,,5 59,7 8. PIŃCZOWSKI 68,,5,,,,,5,,5,5,,8,4,8, 8,8 5, 76, 9. SANDOMIERSKI 69 9,5,7,,,,,,,,,9,4,6,7,6 5,6 7,5 68,9. SKARŻYSKI 6 85,,5,,,,,,5,,,,9 4,,,7 5,5 8, 58,. STARACHOWICKI 6 8,7,,,,,4,,4,,6,6,4,4 5,,4 4,6,7 5,8. STASZOWSKI 6 96,,,,,,5,5,,5,,,,6,4,,4 9, 75,. WŁOSZCZOWSKI 6 99,,4,,,,,,,8,,,4,,,9 8, 8, 7,5 4. MIASTO NA PRAWACH POWIATU KIELCE 66 68,7,,,,,,,,,4,6,5,6 4, 4, 4,8 8,5 4,6 4

Tabela 4c. Współczynnik zgonów na tys. osób KOBIETY w województwie i w poszczególnych powiatach w roku z uwzględnieniem podziału na grupy wiekowe z postępem 5 lat Współczynnik zgonów na tys. osób KOBIETY Województwo (nazwa): ŚWIĘTOKRZYSKIE Lp. Nazwa Powiat Kod teryt pełny ogółem Poniżej roku -4 5-9 -4 5-9 -4 5-9 Rok z tego w grupach wiekowych -4 5-9 4-44 45-49 5-54 55-59 6-64 65-69 7-74 75 + 4 5 6 7 8 9 4 5 6 7 8 9 OGÓŁEM WOJEWÓDZTWO 88,7,4,,,,,,,,,9,9,,,7 5,7,8 59,5. BUSKI 6,6,,,,,,8,,,,5,,9,8, 4,6, 8,. JĘDRZEJOWSKI 6 8,5,6,,4,,,,,,4,,7,4,,7 6,9,6 75,6. KAZIMIERSKI 6,7,6,,,,,,,,,5,6,6,, 5,8, 7, 4. KIELECKI 64 8,,,4,,,,,,,,7,4,,8,6 5, 9, 54,4 5. KONECKI 65 9,,,,,,,,,7,,,,,7,6 5,,9 6,7 6. OPATOWSKI 66 7,,,,,,,7,,,,,,,7,7 8,,4 74,8 7. OSTROWIECKI 67 86,,,,,,,,,,,8,9,, 5,6 6,8 8,4 56,6 8. PIŃCZOWSKI 68,6,9,,5,,,,,,9,5,8,8,8,6 9,5 4,5 76,8 9. SANDOMIERSKI 69 9,,5,,,,,,5,,,7,8,5,, 6,,5 6,. SKARŻYSKI 6 95,,,,5,5,,,,,,,5 5,8,6,9 6,, 58,5. STARACHOWICKI 6 8,6,,,,,,8,,,4,6,,,4 4,4 6,9,5 5,. STASZOWSKI 6 88,7,,,,,,,,,,5,5,,,,8, 65,9. WŁOSZCZOWSKI 6,6,,,,,,4,,4,4,4,,5,9 5, 4,6,4 7,4 4. MIASTO NA PRAWACH POWIATU KIELCE 66 65,5,6,,,,,4,,,,9,9,8,4, 5, 8,5 9,6 5

Tabela 4d. Współczynnik zgonów na tys. osób MĘŻCZYŹNI w województwie i w poszczególnych powiatach w roku z uwzględnieniem podziału na grupy wiekowe z postępem 5 lat Współczynnik zgonów na tys. osób MĘŻCZYŹNI Województwo (nazwa): ŚWIĘTOKRZYSKIE Lp. Nazwa Powiat Kod teryt pełny ogółem Poniżej roku -4 5-9 -4 5-9 -4 5-9 Rok z tego w grupach wiekowych -4 5-9 4-44 45-49 5-54 55-59 6-64 65-69 7-74 75 + 4 5 6 7 8 9 4 5 6 7 8 9 OGÓŁEM WOJEWÓDZTWO,,5,,,,5,9,9,,5,8 5, 7,7 7, 8,6,6 6,4 45,4. BUSKI 6,,8,,,5,5,,6,9,6,8 4,6 7, 4,4 6,8, 5, 6,8. JĘDRZEJOWSKI 6 5,,,,,,4,7,,,6, 6, 7,4 6, 9,8, 7,6 6,9. KAZIMIERSKI 6 8,,,,,,6,6,,6,6,9 6,7 8, 5,5,, 6, 69,9 4. KIELECKI 64,6,,,,,5,8,6,,,4 4,9 5,9 6,9 6,,8 4,7 4, 5. KONECKI 65,,7,,,,,,,7,9,6 7, 7,8 9,7, 6,9 7, 45, 6. OPATOWSKI 66,4,,,,,7,,,7,7,5,8 7,7 9,, 9,4 8, 54,4 7. OSTROWIECKI 67 9,,4,,,,,4,5,4,6,9 5,7, 8,,5,9,9 4, 8. PIŃCZOWSKI 68 9,9,4,,5,5,5,5,9,4,4,8 4,7,4,4 8, 5,5 5,5 6,6 9. SANDOMIERSKI 69 9,9,,,,5,7,,,5,5,5 6, 5, 8,4 8,9,4 5, 46,6. SKARŻYSKI 6 8,,5,,,,,,,5,8, 5, 6,7 8,8 8,5,8 9, 4,. STARACHOWICKI 6,8,4,,,,4,6,,4,9, 4,9 9,4 5,6 9,, 6,7 45,5. STASZOWSKI 6 8,,,,,,,,,5,6,7 4,8 6,4 5,4 8, 9,9 6,6 48,. WŁOSZCZOWSKI 6,,8,,,,8,7,7,8,,5 4, 5,9,4 7, 9, 4,4 49,4 4. MIASTO NA PRAWACH POWIATU KIELCE 66 85,6,4,,,,4,,6,6,8,, 8,5 6,8 7,8, 4,6 7,4 6

Tabela 4e. Współczynnik zgonów na tys. MĘŻCZYŹNI ogółem w województwie i w poszczególnych powiatach w roku, z uwzględnieniem podziału na grupy wiekowe z postępem 5 lat Współczynnik zgonów na tys. osób MĘŻCZYŹNI Województwo (nazwa): ŚWIĘTOKRZYSKIE Lp. Nazwa Powiat Kod teryt pełny ogółem Poniżej roku -4 5-9 -4 5-9 -4 5-9 Rok z tego w grupach wiekowych -4 5-9 4-44 45-49 5-54 55-59 6-64 65-69 7-74 75 + 4 5 6 7 8 9 4 5 6 7 8 9 OGÓŁEM WOJEWÓDZTWO 6,4,5,,,,5,8,8,9,,7 4,9 7, 6,6 8,, 6, 4,4. BUSKI 6 8,,8,,,8,,,8,8,,9 4, 6,7 6,4 8, 4, 8,9 6,. JĘDRZEJOWSKI 6 9,8,4,,,4,4,9,,9,5, 5,9 6,6 6,6 7,9,9 4,4 48,. KAZIMIERSKI 6,8,5,,,,5,5,5,,6,6, 8,6 4,8 4,8,8 6,6 57,4 4. KIELECKI 64 9,,,,,,,9,6,,,8 5, 5,8 5, 5,5 9,,7 9, 5. KONECKI 65,7,5,,,,5,4,5,9,8, 7,6 8, 7,4 8,8 4, 6,4 4,4 6. OPATOWSKI 66 9,7,7,,,,,,4,7,7,7 4,8 9,9 5,8,,9,8 65, 7. OSTROWIECKI 67 5,,7,,,,,7,5,,,9 6,8 7,7 7,,,4 8,9 4,6 8. PIŃCZOWSKI 68 4,7,,,,,4,4,4,9,5 4,,8 6,5 8,8,, 4, 6,8 9. SANDOMIERSKI 69,,,,,,,7,,7,, 5, 6,7 7,6 7,6, 4, 5,4. SKARŻYSKI 6 6,,,,,,5,,5,7,7 4, 5,9 8,4 4,9 7,9 5, 9, 7,8. STARACHOWICKI 6 7,,4,,,4,4,6,,8,,7, 5,8 7,, 8,9 6, 6,6. STASZOWSKI 6 99,6,5,,,,5,,,,8,8,6 6,7 5, 7,7, 5,9 45,. WŁOSZCZOWSKI 6 6,8,4,4,4,,4,8,4,4,4,8,8 5,8 7, 8,, 8,4 58,8 4. MIASTO NA PRAWACH POWIATU KIELCE 66 8,,,,,,,6,8,8,4, 4, 7, 8, 7,7 9,8,8 5,6 7

Od kilku lat utrzymuje się stała przewaga liczby zgonów w populacji mężczyzn w porównaniu z populacją kobiet. Ogółem w województwie w r. zmarło 78 mężczyzn (845 w miastach i 448 na wsiach), w roku liczba ta wynosiła 78 (89 w miastach i 469 na wsiach). W r. w województwie zmarło 696 kobiet (45 w miastach i 74 na wsiach), liczba ta jest o 5 większa w porównaniu z rokiem, gdzie wynosiła w miastach 4 osób i na wsiach 87 osób. Najwyższy współczynnik zgonów mężczyzn na tys. osób w r. odnotowano w powiatach pińczowskim (9,9), kazimierskim (8,) oraz jędrzejowskim (5,). W populacji kobiet największy współczynnik zgonów w r. odnotowano natomiast w powiatach kazimierskim (4,7), pińczowskim (,) oraz opatowskim (9,8). Najniższy współczynnik zgonów, zarówno w populacji kobiet jak i mężczyzn, utrzymywał się nadal w mieście Kielce (M: 85,6 w r i 8, w r., K: 68,7 w r. i 65,5 w r.) oraz powiecie kieleckim (M:,6 w r. i 9, w r., K 76,9 w r. i 8, w r.)... Zgony niemowląt. W ostatnich latach zmniejszyła się liczba zgonów niemowląt. W r. zanotowano ich 94, a w r. 97. Współczynnik zgonów niemowląt zanotowany w roku wykazuje korzystną zmianę w porównaniu z latami poprzednimi. W roku współczynnik umieralności niemowląt (liczba zgonów na urodzeń żywych) obniżył się w stosunku do roku 999 o,9. W roku najniższy współczynnik zgonów niemowląt zanotowano w powiatach opatowskim (,8), staszowskim (,8) oraz mieście Kielce (5,5) Najwyższe współczynniki zgonów niemowląt odnotowano natomiast w powiatach sandomierskim (5,), pińczowskim (4,) oraz starachowickim (,5). Nadal utrzymuje się wyższy współczynnik umieralności niemowląt zamieszkałych na wsi. W r. wynosił on 8, i był wyższy o,8 od współczynnika zgonów niemowląt w mieście (7,5). Różnica ta uległa nieznacznemu zmniejszeniu w stosunku do r., kiedy to współczynnik zgonów niemowląt na wsi wynosił 8, i był wyższy o,9 od współczynnika zgonów niemowląt w mieście (7,). Współczynnik umieralności niemowląt na urodzeń żywych ogółem w województwie i w poszczególnych powiatach w latach 999 -, z uwzględnieniem podziału miasto wieś przedstawia tabela 5. 8

Tabela 5. Współczynnik umieralności niemowląt na urodzeń żywych ogółem w województwie i w poszczególnych powiatach w latach 999 -, z uwzględnieniem podziału miasto wieś Lp. województwo (nazwa): nazwa Współczynnik umieralności niemowląt na urodzeń żywych 9 ŚWIĘTOKRZYSKIE Powiat dane bezwzględnie wymagane dane uzupełniające (pomocnicze) kod TERYT (pełny) ogółem rok rok rok rok 999 miasto w tym ogółem w tym ogółem w tym ogółem w tym wieś 4 5 6 7 8 9 4 5 6 Razem powiaty 8,4 8,6 8, 8, 7,5 8, 8,9 7, 9,7 8,7,9 7,. BUSKI 6 7,, 9, 8,6, 7,,,,7 4, 7,,. JĘDRZEJOWSKI 6 6,6 6,9 6,5 9,8, 9,,,, 9,,9 7,. KAZIMIERSKI 6 6,6, 7,8,,, 6, 5,,8 5,9, 7,5 4. KIELECKI 64 7,5 5, 6,7, 8,9, 8,9, 9, 6,5 9, 6,4 5. KONECKI 65 9,5 4,7,5 5,7, 8, 9,4 4, 7, 7,9,5 6,4 6. OPATOWSKI 66,8, 4,6 6,7 7,4 6,5 9,8 8,, 6,6 6,5 4, 7. OSTROWIECKI 67 9, 6, 5,8 7,7 6,, 4,6,8 8, 8,,, 8. PIŃCZOWSKI 68 4, 8, 6,9,7 6,,7 7,,, 7,, 9,8 9. SANDOMIERSKI 69 5,,6,5 6,4,7,8 7,,9 8,7 5,6,7,. SKARŻYSKI 6 9,6 6,8 5,8 4,6 4, 5, 9,7 8,,9 5,9 8,7,. STARACHOWICKI 6,5,8 7, 7,8 8,5 7, 9, 8,8 9, 8,5 6,,. STASZOWSKI 6,8 8,,8,5,,4,9 6,,8 6,5 4,7,4. WŁOSZCZOWSKI 6 6,, 7,6 5,8 8,9,4 7,5, 9,5,7 4,, 4. MIASTO NA PRAWACH POWIATU KIELCE miasto wieś miasto wieś miasto 66 5,5 5,5-6,9 6,9-6,5 6,5 -,4,4-5. WOJEWÓDZTWO OGÓŁEM 8, 7,5 8, 7,8 7, 8, 8,6 6,9 9,7 8,9,4 7, wieś Uwagi

.. Umieralność z powodu wszystkich przyczyn zgonów. W województwie świętokrzyskim, podobnie jak w całym kraju, silnie zaznacza się zjawisko tzw. nadumieralności mężczyzn, czyli znacznie wyższego natężenia zgonów wśród mężczyzn niż kobiet. Mężczyźni umierają częściej niż kobiety we wszystkich grupach wieku, przy czym nadwyżka ta waha się od kilkunastu procent wśród dzieci w wieku -5 lat do prawie kilkuset procent wśród dwudziestolatków. Największa różnica w zgonach zaczyna się w przedziale wiekowym od 5 9 lat i z każdym przedziałem wiekowym rośnie. Wszystkie główne przyczyny zgonów są większym zagrożeniem dla mężczyzn niż kobiet, a największa różnica występuje w przypadku zgonów z powodu urazów i zatruć. Różnica w natężeniu umieralności mężczyzn i kobiet wpływa na znacznie krótsza przeciętną długość życia mężczyzn. Natężenie umieralności dzieci powyżej pierwszego roku życia, młodzieży, młodych mężczyzn i kobiet jest znaczenie wyższe na wsi, niż w mieście. W szczególnie niekorzystnej sytuacji, w porównaniu z rówieśnikami z miast są dzieci i młodzież w wieku -9 lat. W starszych grupach wiekowych natężenie zgonów wśród mieszkańców miast jest wyższe niż wśród ich rówieśników na wsi. Mieszkańcy wsi są znacznie częściej, niż osoby mieszkające w miastach, zagrożeni przewlekłymi chorobami dolnych dróg oddechowych, a mężczyźni także zewnętrznymi przyczynami urazów i zatruć. Dla mieszkańców miast, znacznie większy problem zdrowotny, niż dla osób mieszkających na wsi stanowią choroby układu trawiennego, a w przypadku kobiet, także nowotwory złośliwe, zwłaszcza rak płuc i rak piersi oraz zaburzenia psychosomatyczne. Współczynnik umieralności na osób z powodu wszystkich zgonów, (ogółem, kobiet oraz mężczyzn) w województwie i poszczególnych powiatach w latach i r., z uwzględnieniem podziału na grupy wiekowe z postępem 5 lat przedstawiają tabele 6 6e.

Tabela 6. Współczynnik umieralności na osób z powodu wszystkich zgonów, OGÓŁEM w województwie i poszczególnych powiatach w r., z uwzględnieniem podziału na grupy wiekowe z postępem 5 lat Współczynnik umieralności na osób z powodu wszystkich zgonów - Ogółem Województwo (nazwa): ŚWIĘTOKRZYSKIE Lp. Nazwa Powiat Kod teryt pełny ogółem Poniżej roku -4 5-9 -4 5-9 -4 5-9 Rok z tego w grupach wiekowych -4 5-9 4-44 45-49 5-54 55-59 6-64 65-69 7-74 75 + 4 5 6 7 8 9 4 5 6 7 8 9 OGÓŁEM WOJEWÓDZTWO 4,5,4,6,9,8 5, 5, 6, 9,5 7,, 49,4 5, 57, 85,, 54,8. BUSKI 6 65,9,5,,,4 7, 4,7 7, 9,4 9,4, 8, 4, 7, 7,7 78,9,5 6,7. JĘDRZEJOWSKI 6 8,,9,,,9,9,9 8,7 9,7 9,7 8,7,9 4,5 5,7 58,9 58,9,4 59,. KAZIMIERSKI 6 7,,,,,,,,, 4,,8, 5,, 6, 7,8 6,4 67,5 4. KIELECKI 64 4,6 4,6,,6, 4, 6,9,5 8, 6,,,9 4,5 49, 5,7 9,6, 54,5 5. KONECKI 65 7,8 5,4,,,, 6,5 6,5,,8 6, 5,6 44, 6,6 59,4, 5, 5, 6. OPATOWSKI 66 5,,,5,,5, 8,9,5,, 7,9 6,8 4, 46, 6,6 67, 5, 585,7 7. OSTROWIECKI 67 95,5 5,7,8,,,,6,4 7, 8,9, 9, 64, 48,7 68, 94, 5,7 49,7 8. PIŃCZOWSKI 68 4,7 7,4,,9,9,9,7,7,,, 9,7 46,5 5, 4,9 96,7,7 557,6 9. SANDOMIERSKI 69 64,5 8,4,,,4 4,8, 4,8,4 8,4,6 7, 7, 44,5 56,5 79,,8 578,. SKARŻYSKI 6 6, 5,,,,,, 9, 9, 4,, 6, 55, 6,5 5,5 8,7 4,6 59,9. STARACHOWICKI 6 7,7,,,, 4,, 8,6, 7,6 8,4,4 6,5 55, 59,5 85,4 47, 5,4. STASZOWSKI 6 59,4,,,6, 7,8 9, 5, 5, 9,, 8,7 9, 7,9 45,7 65, 5, 64,4. WŁOSZCZOWSKI 6 8,8 6,,,, 4, 8, 8, 8,, 8,, 44, 64, 48, 84, 8, 578, 4. MIASTO NA PRAWACH POWIATU KIELCE 66 6,,7,,6,, 8,6 4,,7 8,,8 9,5 7,7 7, 75,6 96,6 48,8 45,9

Tabela 6a. Współczynnik umieralności na osób z powodu wszystkich zgonów, OGÓŁEM w województwie i poszczególnych powiatach w r., z uwzględnieniem podziału na grupy wiekowe z postępem 5 lat Współczynnik umieralności na osób z powodu wszystkich zgonów - Ogółem Województwo (nazwa): ŚWIĘTOKRZYSKIE Lp. Nazwa Powiat Kod teryt pełny ogółem Poniżej roku -4 5-9 -4 5-9 -4 5-9 Rok z tego w grupach wiekowych -4 5-9 4-44 45-49 5-54 55-59 6-64 65-69 7-74 75 + 4 5 6 7 8 9 4 5 6 7 8 9 OGÓŁEM WOJEWÓDZTWO 4,5,9,,7, 5, 5, 5,6 7,5 8, 4, 47, 45, 6,6 9,7 8, 59,6. BUSKI 6 7,4 4,4,,,, 7,6,, 4,4 8,5 6, 4,6 8, 46,9 77,4, 587,8. JĘDRZEJOWSKI 6 78, 5,,,,, 5, 6, 5, 8,9,9 4,8 45,7 9,8 5,7 9,5 9, 567,6. KAZIMIERSKI 6,,5,, 5,,5,5,5, 7,5,,5 47,5,5 7,5 8,5 5, 6, 4. KIELECKI 64,7 9,4,5,8,5 8,8 5,9 4, 7,6 9,4,5 44,6 4,5 4,5 5, 8, 4,9 59,6 5. KONECKI 65 69,8,,,,, 6,7, 7,8,, 4,4 5, 49, 6, 94,8 8, 5,6 6. OPATOWSKI 66 56,7 4,,,7,4,7,7 6,9 8, 8, 5, 8,8 4, 4, 6,4 8,9 4,4 567,9 7. OSTROWIECKI 67 94,8 4,,8,8,8,6 9, 8, 6,6 7,4, 4,7 48,4 46,8 77,, 4,5 488, 8. PIŃCZOWSKI 68 4,9,9,,9, 5,6 5,6 5,6,7 5,6 8,6 8,6,4 4,7 55,7 8,5 55,8 56, 9. SANDOMIERSKI 69 67,4,5,,,,,5,5 8, 4,6,9,5 4,6 47, 5, 94,7,8 564,7. SKARŻYSKI 6 65,7,4,,4,6,6,4,6 4,7 4,7 4,9 4,5 69,9, 58, 4, 6, 48,. STARACHOWICKI 6 7,,,,,, 7,5 5,4 4, 8,6,6,7 4,9 49,5 8,8 5,6 46,4 46,9. STASZOWSKI 6 57,,7,,,4,7,4 6,8,7 5,4 7,7,8 46, 8, 57, 6,6 4,9 59,5. WŁOSZCZOWSKI 6 4,7,9,9,9,,9 5,7,9,8,8 5,7,9 8, 45,9 6, 66,9 4,5 594,6 4. MIASTO NA PRAWACH POWIATU KIELCE 66, 5,8,,6,,9,9 6,5 5,8 9,7 9,4 9,5 65,5 7, 7, 99,8 49,7 448,5

Tabela 6b. Współczynnik umieralności na osób z powodu wszystkich zgonów, KOBIETY w województwie i poszczególnych powiatach w r., z uwzględnieniem podziału na grupy wiekowe z postępem 5 lat Współczynnik umieralności na osób z powodu wszystkich zgonów - Kobiety Województwo (nazwa): ŚWIĘTOKRZYSKIE Lp. Nazwa Powiat Kod teryt pełny ogółem Poniżej roku -4 5-9 -4 5-9 -4 5-9 Rok z tego w grupach wiekowych -4 5-9 4-44 45-49 5-54 55-59 6-64 65-69 7-74 75 + 4 5 6 7 8 9 4 5 6 7 8 9 OGÓŁEM WOJEWÓDZTWO 4,9,7,7,,,7,7,5 4,7 6,9 6,7 5,5,9, 6,9, 69,6. BUSKI 6 67,6,,,,,,,,5 5, 7,5 7,5, 7,5 7,5 65,, 77,5. JĘDRZEJOWSKI 6 8, 8,5,,, 4,, 6, 8,5 6,,,6,, 5,9,8 8,4 78,8. KAZIMIERSKI 6 9, 4,,,,,,,, 4,,9,9 8,6 5,9, 47,4 6,4 77, 4. KIELECKI 64 7, 6,6,7,,,7 5,, 4, 9, 5,, 8,6,9 7, 58,4 9, 78,5 5. KONECKI 65 69,7 4,9,,,,4,4 4,9, 4,9 9,7 7, 9,4 8,8,6 8, 8,6 665, 6. OPATOWSKI 66 54,6 6,,,,,,,,, 6,,7,7 5,5 4, 55,7 99, 7,7 7. OSTROWIECKI 67 94,5 8,9,8,, 5,4,,,8,6 7, 8,6 8,6 5, 4, 76,9 5, 65, 8. PIŃCZOWSKI 68 4,8 4,,,,, 4,, 4, 4,, 4,9,4 4,9,7 78,8 6,9 684,6 9. SANDOMIERSKI 69 65,8 7,7,,,,6,,,,6, 5,4 8, 7,7 8, 6,7 8, 75,. SKARŻYSKI 6 6,4 5,6,8,,,, 5,6,8,,,4 47,6 6,4 9,6 64,4 98, 68,5. STARACHOWICKI 6 69,,4,,, 4,9, 4,9, 7, 7, 7, 9, 6, 9, 56, 4,8 68,. STASZOWSKI 6 6,4,,,8, 5,5 5,5, 5,5,8,, 6,5 4,8,8 5,8 9,7 78,4. WŁOSZCZOWSKI 6 4,4 4,,,,,,, 8,4,,6 4,,5,9 9, 8,7 8,7 79,7 4. MIASTO NA PRAWACH POWIATU KIELCE 66 9,,6,,,,,,, 6,5 9,, 8, 6, 57,6 69,4 4, 64,7

Tabela 6c. Współczynnik umieralności na osób z powodu wszystkich zgonów, KOBIETY w województwie i poszczególnych powiatach w r., z uwzględnieniem podziału na grupy wiekowe z postępem 5 lat Współczynnik umieralności na osób z powodu wszystkich zgonów - Kobiety Województwo (nazwa): ŚWIĘTOKRZYSKIE Lp. Nazwa Powiat Kod teryt pełny ogółem Poniżej roku -4 5-9 -4 5-9 -4 5-9 Rok z tego w grupach wiekowych -4 5-9 4-44 45-49 5-54 55-59 6-64 65-69 7-74 75 + 4 5 6 7 8 9 4 5 6 7 8 9 OGÓŁEM WOJEWÓDZTWO 4,,,5,,,,7,,8,4, 6, 5, 4,7 64,5,9 67,6. BUSKI 6 7,,,,,, 6,9,,,,8 8, 4,4 5, 7,5 4, 7, 7,. JĘDRZEJOWSKI 6 84,5 6,, 4,,,,,, 4, 9,9 5,9,7 9,8,7 6,5 7, 696,4. KAZIMIERSKI 6, 5,9,,,,,,,, 5, 5,5 5,5,7, 57, 9, 79,8 4. KIELECKI 64,6, 5,,,8,8,,,,8 8,9,6 5,,9 44,6 6,7, 679, 5. KONECKI 65 67,7,5,,,,,,5 7,4,5,4,4 4,8 9,7 9,6 56,9, 678, 6. OPATOWSKI 66 5,5,,,,, 6,,,, 9,4,9, 5, 5, 75, 6, 699, 7. OSTROWIECKI 67 9,7,8,8,8,,,8,8,7,7 9,, 5,9 5,9 64,7 79,5 98, 658, 8. PIŃCZOWSKI 68 4,6 8,, 4,,,,,, 8, 4, 6, 6, 6,, 84,7 9, 68,5 9. SANDOMIERSKI 69 67, 5,,5,,,5, 5,,, 7,5, 5,,4,4 67, 7, 69,. SKARŻYSKI 6 69,4,4,4 4,8 4,8,4,4,4,4,4, 6,6 6,4 6,9 4, 65, 7,7 6,5. STARACHOWICKI 6 69,,,,,,4 9,7,, 4,9 9,4 4,6 4, 9, 5,4 85, 4,8 66,5. STASZOWSKI 6 58,,,,,,,,9,9,9 5,8 7,,, 4,7, 4, 74,8. WŁOSZCZOWSKI 6 4,7,,,,, 4,, 4, 4, 4,, 4,7 8,8 49,4 45,,5 699, 4. MIASTO NA PRAWACH POWIATU KIELCE 66,7 9,7,,4,,,,8,4,4,9 9, 4, 6, 5, 77,8 9, 64, 4

Tabela 6d. Współczynnik umieralności na osób z powodu wszystkich zgonów, MĘŻCZYŹNI w województwie i poszczególnych powiatach w r., z uwzględnieniem podziału na grupy wiekowe z postępem 5 lat Współczynnik umieralności na osób z powodu wszystkich zgonów - Mężczyźni Województwo (nazwa): ŚWIĘTOKRZYSKIE Lp. Nazwa Powiat Kod teryt pełny ogółem Poniżej roku -4 5-9 -4 5-9 -4 5-9 Rok z tego w grupach wiekowych -4 5-9 4-44 45-49 5-54 55-59 6-64 65-69 7-74 75 + 4 5 6 7 8 9 4 5 6 7 8 9 OGÓŁEM WOJEWÓDZTWO 4,,,6,4 4,4 8, 8, 9,,5 5,7 45, 69,6 66,5 77,7 4,9 49, 4,. BUSKI 6 64, 6,7,, 4,5 4,5 8,9,4 5,6,4, 7,9 57,9 5,6 55,7 9, 4,7 496,7. JĘDRZEJOWSKI 6 8,5,,,,8,6 5,,7,7,5 6, 48, 58,7 48, 78, 8, 4,6 485,8. KAZIMIERSKI 6 5,7,,,, 4, 4,, 4, 4, 8, 48, 6, 4, 88,4 96,4 6,5 56, 4. KIELECKI 64 4,7,,,, 5, 8, 6,,,4,6 48,9 59, 68, 6, 7, 46,6 49,4 5. KONECKI 65 7,7 5,8,,,,9 9,7 7,8 5,8 5,6,4 58,4 64, 79,8 8,7 8, 4, 69,6 6. OPATOWSKI 66 49,9,,9,,9 5,7 7,,9 5,7 5,7 8,7,6 6, 74,7 8, 77,6 49,4 448, 7. OSTROWIECKI 67 96,,,,,,5, 4,5,9,4 6,4 47,6 9,8 68,5 96,7 8,6 75,6 55,7 8. PIŃCZOWSKI 68 4,6,,,4,4,4,4 6,7 6,8 6,8,,7 74, 74, 57,,, 454,5 9. SANDOMIERSKI 69 6,5 9,,, 4,5 6,8, 9, 4,5,5,6 56,4 45, 76,7 8, 94,8 7,7 44,4. SKARŻYSKI 6 6, 4,8,,,4,4,,9 4, 6, 9,5 47,6 6,9 8, 78,6, 78,6 8,. STARACHOWICKI 6 7,9,9,,,9,9 5,8,6,9 7,8 7, 44,6 85, 5,4 8, 8,5 5, 4,9. STASZOWSKI 6 57,8,5,,5, 9,9,4 9,9 5, 4,9 4,8 44,7 59,6 49,6 74,4 9,8 5,8 444,. WŁOSZCZOWSKI 6 7,4 7,7,,, 7,7 5, 5, 7,7,, 8, 5,6,4 65, 84,, 448, 4. MIASTO NA PRAWACH POWIATU KIELCE 66,5 4,6,,, 4,6 5, 7, 7, 9, 4,8 6, 99,8 78,9 9,6,6 7,5, 5

Tabela 6e. Współczynnik umieralności na osób z powodu wszystkich zgonów, MĘŻCZYŹNI w województwie i poszczególnych powiatach w r., z uwzględnieniem podziału na grupy wiekowe z postępem 5 lat Współczynnik umieralności na osób z powodu wszystkich zgonów - Mężczyźni Województwo (nazwa): ŚWIĘTOKRZYSKIE Lp. Nazwa Powiat Kod teryt pełny ogółem Poniżej roku -4 5-9 -4 5-9 -4 5-9 Rok z tego w grupach wiekowych -4 5-9 4-44 45-49 5-54 55-59 6-64 65-69 7-74 75 + 4 5 6 7 8 9 4 5 6 7 8 9 OGÓŁEM WOJEWÓDZTWO 4,8,6,9, 5, 7,7 8, 8,7,5 5, 45,6 65,5 6,4 77, 5, 5, 47,5. BUSKI 6 69,9 6,,, 6,, 8, 6, 6, 8,,9, 5, 49,9 64,4, 47,6 476,. JĘDRZEJOWSKI 6 7,9 4,,, 4, 4, 8,, 8,,9, 5,8 59,8 59,8 7,7 7,5,5 48,. KAZIMIERSKI 6,8 4,7,, 9,4 4,7 4,7 4,7, 4, 4, 8, 75,5 4,5 4,5,8 46, 54,7 4. KIELECKI 64,,,,,, 9,8 6,6, 4,,6 56,8 6, 55,7 59,,4 6,5 4,5 5. KONECKI 65 7,6 4,,,, 4,, 4, 8, 6, 6,4 66,9 7, 64,9 77, 5,8 44, 7, 6. OPATOWSKI 66 59,5 4,9,,4,4,4, 9,8,, 9,5 4, 7,7 4,5 87,8 85,4 48,8 465,9 7. OSTROWIECKI 67 98,5 5,9,,,5,9 4,7, 8,8,,9 59, 66,4 6,4 87, 6,5 6,7 5,5 8. PIŃCZOWSKI 68 4,4,,,,,,, 6,8,4,8,5 47,9 65, 75, 8, 78, 458,9 9. SANDOMIERSKI 69 67,5,,,,, 6,5, 5, 8,6 9,4 45, 6, 68,8 68,8 8, 9, 45,8. SKARŻYSKI 6 6,4,,,, 4,7, 4,7 7, 7, 7, 55,8 79, 46,5 74,4 4,9 8,4 55,8. STARACHOWICKI 6 74,8,9,,9,9,9 5,8 9,7 7,8,7 5,, 54,4 66, 4,9 76,7 5,5 4,7. STASZOWSKI 6 56,5 5,,,,6 5,,6,,6 7,7 8, 5,7 66,8 5,4 77,, 59,4 455,. WŁOSZCZOWSKI 6 4,7,6,6,6,,6 7,,6,6,6 7,, 5, 6,7 7,4 85,7 57, 5,6 4. MIASTO NA PRAWACH POWIATU KIELCE 66 9,5,4,,,,6 7, 9,7 9,7 7, 4, 48,6 85, 99,6 9,6 9, 67,7, 6

.4. Główne przyczyny zgonów. Od szeregu lat do głównych przyczyn zgonów wśród mieszkańców województwa należą: choroby układu krążenia (w roku przyczyna - 49, % zgonów), nowotwory (w roku -,% zgonów), oraz zewnętrzne przyczyny urazów i zatruć (w roku - 7,%). Coraz większą liczbę zgonów notuje się z powodu chorób układu oddechowego (5%) i trawiennego (%), a także zaburzeń wydzielania wewnętrznego i przemiany metabolicznej oraz zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania. Zgony z powodu chorób układu krążenia należą w dalszym ciągu do głównych przyczyn zgonów w naszym województwie. Jedną z najczęstszych przyczyn zgonów jest choroba wieńcowa, czyli choroba niedokrwienna mięśnia sercowego. W grupach wiekowych zgony z powodu chorób układu krążenia w latach - zaznaczają się tendencją zwyżkową już od 6 roku życia, jednak coraz częściej na choroby układu krążenia umierają osoby w grupach wiekowych od 4 roku życia. W roku na choroby układu krążenia zmarło ogółem 6 44 osoby, w roku 6 5 osób, w roku - 6 47 osób. Najwięcej zgonów w roku zanotowano w powiatach: jędrzejowskim (56), kieleckim (8), ostrowieckim (66), sandomierskim (49), starachowickim (459) i w mieście Kielce (75). We wszystkich powiatach województwa zgony z powodu chorób układu krążenia zaczynają się nasilać w grupie wiekowej od 5 roku życia. Nowotwory są drugą pod względem częstości przyczyną zgonów w województwie. Stanowią ponad % wszystkich zgonów po chorobach serca i naczyń. Oznacza to, że co 5 mieszkaniec województwa umiera z powodu nowotworu złośliwego. Nowotwory jawią się jako najważniejszy problem medyczny XXI wieku. W dalszym ciągu utrzymuje się stosunkowo duże tempo wzrostu zachorowalności rocznie u mężczyzn i średnie tempo u kobiet. Sytuacja epidemiologiczna w roku dla województwa świętokrzyskiego przedstawiała się następująco: przy liczbie 95 855mieszkańców (6 9mężczyzn i 66 974 kobiet) odnotowano 9 55 zachorowań na nowotwory. W roku zgonów wywołanych chorobą nowotworową było 749, w roku 894, a w roku zanotowano 867. Najwięcej zgonów, których przyczyną były nowotwory zarejestrowano w powiatach: jędrzejowskim (9), kieleckim (64), ostrowieckim () i w mieście Kielce 7

(46). W grupach wiekowych od do 5 roku życia odnotowuje się niewielką ilość zgonów z powodu chorób nowotworowych, sytuacja zaczyna się zmieniać od 45 roku życia, i wzrasta w każdym kolejnym przedziale wiekowym, najwięcej zgonów na nowotwory różnego rodzaju odnotowuje się w przedziale wiekowym od 7 lat i powyżej (ogółem 564 zgony). Najczęściej występujące nowotwory złośliwe u mężczyzn to: nowotwór płuca, nowotwór gruczołu krokowego i pęcherza moczowego. U kobiet najczęściej rejestrowany był nowotwór złośliwy sutka, szyjki macicy i trzonu macicy. Choroby oznaczone symbolami V-VR99 w klasyfikacji międzynarodowej ICD-, to choroby związane z zewnętrznymi przyczynami zachorowań i zgonów. Stanowią one kolejną główną przyczynę zgonów w naszym województwie. Zgony z tych przyczyn wyniosły w roku 766, w roku 694, a w roku wyniosły 84 zgony. Główne przyczyny zgonów mieszkańców Województwa Świętokrzyskiego w latach (wg grup wiekowych) przedstawione zostały w tabelach 7 i 7a, natomiast w poszczególnych powiatach w aneksie nr. 8

Tabela 7. Główne przyczyny zgonów w Województwie Świętokrzyskim w roku, zgodnie z międzynarodową klasyfikacją ICD- wg grup wiekowych Główne przyczyny zgonów zgodnie z klasyfikacją międzynarodową ICD- ( bezwzględna liczba zgonów) województwo (nazwa): ŚWIĘTOKRZYSKIE Rok przyczyny zgonów zgodnie ogółem z tego w grupach wiekowych Lp. z klasyfikacją międzynarodową ICD- (kat. -znakową) liczba Udział w łącznej liczbie % [] % skumulow any [] Poniżej roku 4 5 6 7 8 9 4 5 6 7 8 9. Niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze (kody ICD : A-B99) 8,64,64 4 8 7 8 6 9. Nowotwory (kody ICD : C-D48) 867,4,87 7 7 45 7 6 87 9 5 4. Choroby krwi i narządów krwiotwórczych oraz niektóre choroby przebiegające z udziałem mechanizmów autoimmunologicznych (kody ICD : D5-D89) 4. Zaburzenia wydzielania wewnętrznego, stanu odżywienia i przemiany metabolicznej (kody ICD :E-E9) 9-4 5-9 -4 5-9 -4 5-9 4,9,6 4,78 4,84 6 5 4 8 5. Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (kody ICD : F-F99) 89,69 5,54 6 7 7 4 4 6. Choroby układu nerwowego (kody ICD : G-G99) 5,5 6,58 4 6 8 47 7. Choroby oka i przydatków oka (kody ICD: H-H59), 6,58 8. Choroby ucha i wyrostka sutkowatego (kody ICD :H 6-H95), 6,58 9. Choroby układu krążenia (kody ICD :I-I99) 647 49,7 76,8 5 45 89 68 468 87 456. Choroby układu oddechowego (kody ICD : J-J99) 64 4,96 8,4 5 5 4 8 5 6 8 49. Choroby układu trawiennego (kody ICD :K-K9) 444,44 84,69 8 7 5 7 4 57 8. Choroby skóry i tkanki podskórnej (kody ICD :L-L99), 84,7. Choroby układu kostno-stawowego, mięśniowego i tkanki łącznej (kody ICD :M-M99),9 84,8 4. Choroby układu moczowo-płciowego (kody ICD :N-N99) 79,9 86,9 4 6 5 5. Ciąża, poród i połóg( kody ICD : O-O99), 86, 6. Niektóre stany rozpoczynające się w okresie okołoporodowym (kody ICD :P-P96) 7. Wady rozwojowe wrodzone, zniekształcenia i aberracje chromosomowe (kody ICD :Q-Q99) 8. Objawy, cechy chorobowe oraz nieprawidłowe wyniki badań klinicznych i laboratoryjnych gdzie indziej nie sklasyfikowane (kody ICD :R-R99) 9. Urazy zatrucia i inne określone skutki działania czynników zewnętrznych ( S T98) 7, 86,4 7 8, 86,6 88 6,84 9,47 4 4 5 7 4 4 44 4 6 7 6 59, 9,47. Zewnętrzne przyczyny, zachorowania i zgonu (kody ICD :V-Y98) 84 6,5, 9 49 4 4 55 65 9 7 7 48 7 46 4. Czynniki wpływające na stan zdrowia i kontakt ze służbą zdrowia (Z-Z 99),, [] udział posortowany malejąco [] narastająca suma udziałów procentowych z kolumny 4-4 5-9 4-44 45-49 5-54 55-59 6-64 65-69 7-74 75 +

Tabela 7a. Główne przyczyny zgonów w Województwie Świętokrzyskim w roku, zgodnie z międzynarodową klasyfikacją ICD- wg grup wiekowych Główne przyczyny zgonów zgodnie z klasyfikacją międzynarodową ICD- ( bezwzględna liczba zgonów) województwo (nazwa): ŚWIĘTOKRZYSKIE Rok przyczyny zgonów zgodnie ogółem z tego w grupach wiekowych z klasyfikacją międzynarodową ICD- (kat. -znakową) Lp. liczba Udział w łącznej liczbie % [] % skumulow any [] Poniżej roku 4 5 6 7 8 9 4 5 6 7 8 9 Niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze (kody ICD : A-B99) 8,6,6 4 6 4 6 5 8 7 6 Nowotwory (kody ICD : C-D48) 894,5,4 5 5 6 8 6 5 7 95 4 46 5 98 Choroby krwi i narządów krwiotwórczych oraz niektóre choroby przebiegające z udziałem mechanizmów autoimmunologicznych (kody ICD : D5-D89) 4 Zaburzenia wydzielania wewnętrznego, stanu odżywienia i przemiany metabolicznej (kody ICD :E-E9) -4 5-9 -4 5-9 -4 5-9 7,,5 9 4,59 4,9 8 7 7 6 5 4 5 Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (kody ICD : F-F99) 8,6 5,56 5 5 8 7 5 6 Choroby układu nerwowego (kody ICD : G-G99) 57, 6,78 4 5 4 8 5 8 5 5 7 Choroby oka i przydatków oka (kody ICD: H-H59), 6,78 8 Choroby ucha i wyrostka sutkowatego (kody ICD :H 6-H95), 6,79 9 Choroby układu krążenia (kody ICD :I-I99) 66 49,9 76,8 4 7 49 65 9 87 5 84 45 Choroby układu oddechowego (kody ICD : J-J99) 66 5, 8, 7 8 6 7 6 5 79 454 Choroby układu trawiennego (kody ICD :K-K9) 467,6 84,85 7 7 4 45 6 7 4 7 Choroby skóry i tkanki podskórnej (kody ICD :L-L99) 4, 84,88 Choroby układu kostno-stawowego, mięśniowego i tkanki łącznej (kody ICD :M-M99) 5,4 84,9 4 Choroby układu moczowo-płciowego (kody ICD :N-N99),64 86,56 4 7 9 5 Ciąża, poród i połóg( kody ICD : O-O99), 86,56 6 Niektóre stany rozpoczynające się w okresie okołoporodowym (kody ICD :P-P96) 7 Wady rozwojowe wrodzone, zniekształcenia i aberracje chromosomowe (kody ICD :Q-Q99) 8 Objawy, cechy chorobowe oraz nieprawidłowe wyniki badań klinicznych i laboratoryjnych gdzie indziej nie sklasyfikowane (kody ICD :R-R99) 9 Urazy zatrucia i inne określone skutki działania czynników zewnętrznych ( S T98) 7, 86,77 7 8, 86,98 9 979 7,6 94,6 5 8 8 7 8 4 56 6 49 56 8 554, 94,6 Zewnętrzne przyczyny, zachorowania i zgonu (kody ICD :V-Y98) 694 5,4, 4 7 4 4 4 4 55 89 79 48 46 4 8 Czynniki wpływające na stan zdrowia i kontakt ze służbą zdrowia (Z-Z 99),, [] udział posortowany malejąco [] narastająca suma udziałów procentowych z kolumny 4-4 5-9 4-44 45-49 5-54 55-59 6-64 65-69 7-74 75 +

.5. Wnioski. Analizując dane dotyczące umieralności odnotowano:. utrzymujący się wyższy współczynnik zgonów wśród mieszkańców wsi,. utrzymującą się przewagę zgonów w populacji mężczyzn,. zmniejszenie liczby zgonów niemowląt, 4. utrzymujący się wyższy współczynnik umieralności niemowląt zamieszkałych na wsi, 5. utrzymujący się wysoki współczynnik zgonów z powodu chorób układu krążenia, nowotworów oraz urazów i zatruć.. Analiza struktury hospitalizacji ogólnej i psychiatrycznej. Charakteryzując strukturę hospitalizacji ogólnej mieszkańców w zakładach opieki zdrowotnej na terenie województwa świętokrzyskiego wzięto pod uwagę podstawowe przyczyny hospitalizacji zgodnie z klasyfikacją ICD- (kat. znakową). Najczęstszą przyczyną hospitalizacji na przełomie lat - stanowiły: poród samoistny pojedynczy siłami natury - 7884 hospitalizacji (,% ) i żywo urodzone niemowlęta wg miejsca urodzenia- 77 niemowląt (,96%). Na drugim miejscu znajdują się choroby układu krążenia. Zapadalność na ten rodzaj schorzeń wciąż wzrasta we wszystkich powiatach na terenie województwa i stanowi pierwsza przyczynę zgonów w statystykach zdrowotnych. Pomimo ogromnych postępów w medycynie w dalszym ciągu u co -giej osoby z chorobą układu krążenia występują pomimo zastosowanego leczenia ogólne powikłania sercowo -naczyniowe. Jedną z najczęstszych chorób układu krążenia jest: przewlekła choroba niedokrwienna serca (,85%) hospitalizacji, choroba nadciśnieniowa z zajęciem serca (,98%), dusznica bolesna (,49%), migotanie i trzepotanie przedsionków (,4%), oraz ostry zawał serca (,%). Na trzecim miejscu znajduje się układ oddechowy, który ze względu na swą otwartość na czynniki zewnętrzne jest szczególnie narażony na działanie czynników chorobotwórczych obecnych w powietrzu. Najczęstszymi chorobami są zapalenia płuc wywołane nieokreślonym drobnoustrojem (,44%), przewlekła choroba zaporowa płuc (,), oraz infekcje wirusowe. Czwarte miejsce zajmują schorzenia przewodu pokarmowego. Do najczęstszych schorzeń można zaliczyć: kamicę żółciową (,9%), zapalenie żołądka i dwunastnicy (,5%), biegunkę i zapalenie żołądkowo-jelitowe o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu (,7%), ostre zapalenie wyrostka robaczkowego (,68%) i przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby (,6%). W ostatnich latach wzrosła również zachorowalność z powodu chorób układu moczowo płciowego. Do najczęstszych schorzeń można zaliczyć kamice nerki i moczowodu (,4%), rozrost gruczołu krokowego (,6%), inne zaburzenia układu moczowego (,46%). Kolejne miejsce zajmują choroby układu ruchu, które związane są ze zmianą trybu życia, siedzącym trybem życia ludności i zmniejszeniem ruchu. Do najczęściej spotykanych schorzeń zalicza się: zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa (,55%), boczne schorzenia kręgosłupa (,58%), oraz choroby zwyrodnieniowe stawów biodrowych - Koksartroza (,57%). Nowotwory stanowią jedną z najgroźniejszych grup chorób trapiących społeczeństwo. Ich liczba stale rośnie, przede wszystkim na skutek zmian cywilizacyjnych,