:<.$='2.80(17Ï::=$.à$'$&+.$51<&+,$5(6=7$&+/('&=<&+ W POLSCE =$:,(5$-&<&+,1)250$&-('27<&=&(5($/,=$&-,35$:,:2/12&,26Ï%:1,&+35=(%<:$-&<&+



Podobne dokumenty
o partnerstwie publiczno-prywatnym.

SENAT RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ V KADENCJA. Warszawa, dnia 3 sierpnia 2005 r. Druk nr 1074

Zapis stenograficzny (1537) 188. posiedzenie.rplvml3rolw\nl6sráhf]qhml=gurzld w dniu 30 listopada 2004 r.

Zapis stenograficzny (1532) 187. posiedzenie.rplvml3rolw\nl6sráhf]qhml=gurzld w dniu 25 listopada 2004 r.

Zapis stenograficzny (1653) 27. posiedzenie Komisji Spraw Unii Europejskiej w dniu 25 lutego 2005 r.

Zapis stenograficzny (1530) 162. posiedzenie.rplvml6dpru]gx7hu\wruldoqhjr i AdmiQLVWUDFML3DVWZRZHM w dniu 25 listopada 2004 r.

Piotr 7U\EDáD. Leasing 3RUDGQLN3U]HGVLELRU \

Jan Bień. Modelowanie obiektów mostowych w procesie ich eksploatacji

Marek Panfil. =$5='=$1,(1$/()12&,$0, :0$à<0,5('1,0 35=('6, %,2567:,(

Spis treœci :VWS Poziom podstawowy Poziom rozszerzony R]ZL]DQLD áRZQLF]HN Literatura

1. PARAMETRY TECHNICZNE WAG NAJAZDOWYCH.

1DSRGVWDZLHQLQLHMV]HJR3URVSHNWXGRSXEOL ]QHJRREURWXZSURZDG]DQ\ KMHVWái ]QLHGRDN ML (PLWHQWDRZDUWR LQRPLQDOQHM]áND GDZW\P

0,$67$,*0,1<67 6=(: :L]MD]UyZQRZD*RQHJRUR]ZRMXgminy. :VWUDWHJLL ]UyZQRZD*RQHJR UR]ZRMX PLDVWD LJPLQ\ 6WV]HZ OLGHU]\ JPLQ\ RSUDFRZDOL QDVWSXMFZL]MJPLQ\

MATERIA Y I STUDIA. Zeszyt nr 157. System finansowania zatrudnienia osób niepe nosprawnych w Polsce. Wnioski dla efektywnoêci finansów publicznych

Spis treœci WSTÊP... 3 KLUCZ ODPOWIEDZI BIBLIOGRAFIA

INSTRUKCJA OBSŁUGI I INSTALOWANIA ZMYWARKI DO NACZYŃ MODEL: STX2C

=DU]G]HQLH1U97 -I/IV/05 %XUPLVWU]D0LDVWD%LáJRUDM ]GQLDZU]HQLD r.

,1)<1,(56.,(%$=<'$1<&+'/$0$à<&+35=('6, %,2567: ENGINEERING DATA BASES FOR SMALL ENTERPRISES

SENAT RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ V KADENCJA. Warszawa, dnia 6 marca 2003 r. SPRAWOZDANIE. oraz KOMISJI 6.$5%83$67:$,,1)5$ <

STACJE ELEKTROENERGETYCZNE

SENAT RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ V KADENCJA. Warszawa, dnia 9 stycznia 2004 r. SPRAWOZDANIE KOMISJI GOSPODARKI I FINANSÓW PUBLICZNYCH

Dziennik Ustaw Nr Poz ROZPORZÑDZENIE MINISTRA FINANSÓW 1) z dnia 26 sierpnia 2003 r.

52'=$-Ã,Ã'2386=&=$/1$Ã0$6$Ã&$à.2:,7$Ã '0&Ã32-$='8Ã6$02&+2'2:(*2Ã. WRQÃZá F]QLHÃÃ. 7(5(1,(Ã*0,1<Ã-$%à21.$Ã ]DZLHV]HQLDÃRVLÃ ,QQHÃV\VWHP\Ã.

Pomieszczenie Ilość Opis pomieszczenia 8 1 sala 1-łóżkowa + sanitariat 1 sala 2-łóżkowa + sanitariat 6 sal 3-łóżkowych

KWIT WYWOZOWY/PODWOZOWY (KW)

2. Podstawą przyjęcia do ZPOP jest zdiagnozowana przewlekła choroba psychiczna.

Opis systemu. BillNet S.A. 1

Ã1XPHUÃ,GHQW\ILNDFMLÃ3RGDWNRZHMÃVNáDGDM FHJRÃLQIRUPDFM ÃÃ. Ã5RG]DMÃSRGPLRWXÃRSRGDWNRZDQLDÃÃ]D]QDF]\üÃZáD FLZ\ÃNZDGUDWÃ

SENAT RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ V KADENCJA. Warszawa, dnia 18 marca 2004 r. SPRAWOZDANIE KOMISJI ROLNICTWA I ROZWOJU WSI

1RZ\ 6RODULV 6RODULV 7UDPLQR %UDXQVFKZHLJ. .LHUXQHN ļ %OLVNL :VFKöG 6SLV WUHĂFL

Warszawa, dnia 20 września 2018 r. Poz. 1800

Informacje dodatkowe oraz FAQs ze spotkania warsztatowego:

Irena Zubel..V]WDáWRZDQLHVWUXNWXUSU]HVWU]HQQ\FK w krzemie PHWRGWUDZLHQLDDQL]RWURSRZHJR GR]DVWRVRZDZPLNURHOHNWUonice

Dziennik Ustaw Nr Poz. 570 i 571 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA EDUKACJI NARODOWEJ. z dnia 29 maja 2000 r.

Samodzielny Publiczny Wojewódzki Szpital Chirurgii Urazowej w Piekarach Śląskich

REGULAMIN ORGANIZACYJNY ODDZIAŁU PSYCHIATRYCZNEGO WSZ W KALISZU


UZASADNIENIE WNIOSKU* (wypełnia osoba ubiegająca się o umieszczenie lub jej przedstawiciel ustawowy)

Warszawa, dnia 29 czerwca 2012 r. Poz. 738 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAWIEDLIWOŚCI. z dnia 14 czerwca 2012 r.

WNIOSEK W SPRAWIE WYDANIA ORZECZENIA

na podstawie art. 80 ust. 2 pkt 1 ustawy z 14 grudnia 2016 r. - Prawo oświatowe uchwala się co następuje:

Plan bloku tematycznego dla klasy I

PROTOKÓŁ. kontroli problemowej przeprowadzonej w Placówce Opiekuńczo-Wychowawczej, Socjalizacyjnej Dzieciowisko w Świdwinie w dniu 26 marca 2009 r.

POBYT KOMERCYJNY DLA OSÓB DOROSŁYCH W ODDZIALE REHABILITACJI OGÓLNOUSTROJOWEJ W ŚLĄSKIM CENTRUM REHABILITACYJNO UZDROWISKOWYM W RABCE-ZDROJU SP z o.o.

Podstawy prawa karnego wykonawczego zajęcia nr 4

ZAŚWIADCZENIE PSYCHOLOGA

1. OPIS PODSTAWOWYCH Z$6$'=$5=h'=$1,$(0,TENTEM

I. PODSTAWY PRAWNE II. CELE GROMADZENIA DANYCH OSOBOWYCH

OGÓLNE WYTYCZNE PROJEKTOWE

Nr spraw PZOON (miejscowość i data)

Warszawa, dnia 20 listopada 2017 r. Poz. 2131

Dzienny Dom Opieki Medycznej w Nowym Mieście Lubawskim. Ul. Grunwaldzka 9 tel

REGULAMIN ORGANIZACYJNY DLA PACJENTÓW ODDZIAŁU CHIRURGII SZPITALA WIELOSPECJALISTYCZNEGO CKR SP. Z O.O.

Lubuski Urząd Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim ul. Jagiellończyka Gorzów Wlkp.

POWIATOWY ZESPÓŁ DO SPRAW ORZEKANIA O NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI W BOCHNI

Zapis stenograficzny (835) Wspólne posiedzenie Komisji Ustawodawstwa L3UDZRU]GQR L oraz Komisji Emigracji i Polaków za GraQL w dniu 8 lipca 2003 r.

KARTA PRAW I OBOWIĄZKÓW PACJENTA

WNIOSEK W SPRAWIE WYDANIA ORZECZENIA O STOPNIU NIEPELNOSPRAWNOŚCI (dotyczy osoby która ukończyła 18 rok życia) Nr sprawy:...

UWAGA!!! ego erenie Trójmiasta: SABUR Sp. z o.o. ul. Hutnicza 3, budynek Gdynia tel.: (0-58) fax: (0-58)

Raport przedstawicieli Krajowego Mechanizmu Prewencji z rewizytacji Izby Wytrzeźwień w Płocku (wyciąg)

TABELE ANALITYCZNE. KodeksSystem 293

PROTOKÓŁ. kontroli problemowej przeprowadzonej w Środowiskowym Ognisku Wychowawczym Nr 3 TPD w Świnoujściu w dniu 03 września 2009 r.

Pomieszczenie Ilość Opis pomieszczenia 8 1 sala 1-łóżkowa + sanitariat 1 sala 2-łóżkowa + sanitariat 6 sal 3-łóżkowych

Najlepsza Jakość / Najlepsza Cena Obniżka nawet o ,00 pln

Zgłoszenie dla półkolonii

Protokół kontroli problemowej przeprowadzonej w dniu 7 marca 2011 r. w Niepublicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej Zakładzie Opieku

PZOON (miejscowość i data) WNIOSEK W SPRAWIE WYDANIA ORZECZENIA O NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI (dotyczy osoby, która nie ukończyła 16 roku życia)

Warszawa, dnia 29 grudnia 2018 r. Poz ROZPORZĄDZENIE. z dnia 21 grudnia 2018 r.

Pani Danuta Litewnicka Kierownik Środowiskowego Domu Samopomocy w Żyrardowie

y Z U R . U ] F]R U ]D N R W R U Q N D D QyZ % RJG *Ã3DZOLND Ã2VWU\V] *Ã6XUJRZD *Ã= EDORZD *Ã.RWR *Ã*RU\OND à\vdã*yud *Ã6\UNyZND *Ã0DJXUD *Ã3DUV]\ZND

Rozdział 3 Rodzaj działalności leczniczej oraz zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych.

PS.2.HF.8012/34/09 Egz. Nr 1 PROTOKÓŁ

Oświadczenie ..,. (Miejscowość, data) (Imię nazwisko) (Adres zamieszkania) (Podpis wnioskodawcy)

Rozdział X WARUNKI WSPÓŁDZIAŁANIA Z INNYMI PODMIOTAMI LECZNICZYMI

Wniosek o wydanie orzeczenia o niepełnosprawności

Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości w sprawie udzielania świadczeń zdrowotnych przez podmioty lecznicze dla osób pozbawionych wolności

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego.

Zestaw üwicze z przegldark Internet Explorer. Przegld wybranych funkcji programu

Tytuł: : Przyjęcie pacjenta do Szpitala tryb planowy w Głównej Izbie Przyjęć. I. PACJENCI PRZYJMOWANI W TRYBIE PLANOWYM:

KWESTIONARIUSZ REKRUTACYJNY

Warszawa, dnia 25 lipca 2012 r. Poz. 854 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 13 lipca 2012 r.

Uchwała Nr IX/79/2015 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 17 marca 2015 r.

WZÓR... OFERTA 25*$1,=$&-,32=$5='2:(-32'0,278-('1267., ORGANIZACYJNEJ* REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania) w okresie od... do...

UCHWAŁA NR XLV/473/2017 RADY MIASTA NOWEGO SĄCZA z dnia 17 października 2017 r.

I. Kierowanie na przymusowe leczenie odwykowe osób uzależnionych od alkoholu

REGULAMIN ODDZIAŁU DETOKSYKACYJNEGO DLA UZALEŻNIONYCH OD ALKOHOLU

Respektowane są normy społeczne

Spis treści. w którym stosuje się szczególne środki lecznicze lub rehabilitacyjne, w zakładzie zamkniętym sprawcy przestępstwa


REGULAMIN ORGANIZACYJNY. Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej HOSPICJUM DOMOWE "KOLORY" z/s w Lesznie

Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego dziecka:...

2. Adres miejsca udzielania świadczeń zdrowotnych:

SZCZEGÓŁOWY REGULAMIN Oddziału Pediatrycznego Wojewódzkiego Szpitala im. Zofii z Zamoyskich Tarnowskiej w Tarnobrzegu

Programy substytucji prowadzone w jednostkach penitencjarnych

Pani Dorota Mędrzycka Kierownik Miejsko-Gminnego Ośrodka Samopomocy Środowiskowej w Karczewie

Gminna Komisja Rozwiązywania Problemów Alkoholowych

Sylabus. Liczba godzin dydaktycznych. materiału

Transkrypt:

I :<.$='2.80(17Ï::=$.à$'$&+.$51<&+,$5(6=7$&+/('&=<&+ W POLSCE =$:,(5$-&<&+,1)250$&-('27<&=&(5($/,=$&-,35$:,:2/12&,26Ï%:1,&+35=(%<:$-&<&+ =Dá ]QLN Lp. Nazwa dokumentu *G]LHXNRJRV]XNDü" &]HJRV]XNDü" 3RGVWDZD SUDZQD SU]\MFLD GR MHGQRVWNL SHQLWHQFMDUQHM 3UDZLGáRZRü SU]HELHJX Z\NRQ\ZDQLD W\PF]DVRZHJR aresztowania 3UDZLGáRZRü ZSURZDG]HQLD RU]HF]H GR Z\NRQDQLD 1. Akta osobowe &]üä$ ']LDá(ZLGHQ ML kierownik lub inny IXQN MRQDULXV]G]LDáX 3UDZLGáRZRü VSRU]G]DQLD REOLF]H NDU\ 3RGVWDZD SUDZQD Z\GDQLD GR F]\QQRFL SURFHVRZ\FK QD WHUHQLH jednostki i poza terenem jednostki 3U]\F]\QD SU]HPLHV]F]DQLD RVDG]RQ\FK SRPLG]\ MHGQRVWNDPL penitencjarnymi 3RGVWDZD SUDZQD L WHUPLQRZRü ]ZDOQLDQLD RVDG]RQ\FK 3UDZLGáRZRü SRVWSRZDQLD ] GRNXPHQWDPL RVDG]RQ\FK

II Lp. Nazwa dokumentu *G]LH X NRJR V]XNDü" &]HJR V]XNDü" =DSR]QDQLH RVDG]RQHJR ] RERZL]NDPL L SUDZDPL RERZL]XMF\PL UHJXODPLQDPL L SRU]GNLHP GQLD =DáDWZLDQLH ZV]HONLFK SUyE VNDUJ L ZQLRVNyZ RVDG]RQ\FK 2. Akta osobowe &]üä% ']LDá3HQLWHQ MDUQ\ Kierownik, wychowawcy, psycholog 3UDZLGáRZRü VSRU]G]DQLD RFHQ RNUHVRZ\FK L RFHQ UHDOL]DFML LQG\ZLGXDOQHJR SURJUDPX RGG]LDá\ZDQLD 3UDZLGáRZRü SRGHMPRZDQ\FK SU]H] NRPLVMH SHQLWHQFMDUQH decyzji wobec osadzonych Konsultacje psychologiczne i orzeczenia psychologicznopenitencjarne =DSR]QDQLH RVDG]RQHJR ] PR*OLZRFL Z\ERUX V\VWHPX odbywania kary Podstawa karania i nagradzania osadzonych &]VWRWOLZRü NRQWDNWyZ SRPLG]\ Z\FKRZDZF D RVDG]RQ\P 3UDZLGáRZRü L WUDIQRü VSRU]G]DQ\FK RSLQLL R RVDG]RQ\FK 3RGVWDZD XG]LHODQLD RVDG]RQ\P QDMZ\*V]\FK QDJUyG ( przepustki ) :\VWSRZDQLH ] ZQLRVNLHP R ZDUXQNRZH SU]HGWHUPLQRZH zwolnienie :\ZL]\ZDQLH VL RVDG]RQ\FK ] RERZL]NX QDXF]DQLD Z F]DVLH odbywania kary Pomoc osadzonym w przypadku trudnej sytuacji materialnej rodziny, w znalezieniu pracy i miejsca zamieszkania po zwolnieniu Udzielona pomoc materialna i rzeczowa zwalnianym osadzonym

III Lp. Nazwa dokumentu *G]LHXNRJRV]XNDü" &]HJRV]XNDü" Czas i przebieg zatrudnienia osadzonych w trakcie odbywania NDU\ SR]EDZLHQLD ZROQRFL 3. Akta osobowe &]üä& Inspektor (instruktor) ds. zatrudnienia osadzonych 3U]HV]NROHQLH RVDG]RQ\FK SU]HG SRGMFLHP SUDF\ ] SU]HSLVyZ EKS L SU]HFLZSR*DURZ\FK 3UDZLGáRZRü XG]LHODQLD urlopów wypoczynkowych zatrudnionym osadzonym, podstawa wycofania z zatrudnienia =JRGQRü ]DZLDGF]H R Z\NRQ\ZDQLX SUDF\ Z F]DVLH RGE\ZDQLD NDU\ ] GRNXPHQWDFMD ]DWUXGQLHQLRZ 6WZLHUG]HQLH ]GROQRFL GR ]DWUXGQLHQLD RVDG]RQHJR SU]H] OHNDU]D 4..VLJDJáówna osadzonych ']LDá(ZLGHQ ML kierownik lub inny funkcjonariusz 'DWD L JRG]LQD SU]\MFLD RVDG]RQHJR GR MHGQRVWNL SHQLWHQFMDUQHM Data i powód opuszczenia jednostki penitencjarnej Podstawa czasowego pobytu osadzonego w jednostce penitencjarnej 5..VL*NDUX KXRVDG]RQ\ K ']LDá(ZLGHQ ML kierownik lub inny funkcjonariusz Zaludnienie jednostki penitencjarnej w danym dniu 5XFK SU]\E\á\FK L XE\á\FK RVDG]RQ\FK QS GR LQQ\FK W\SyZ ]DNáDGyZ NDUQ\FK 6. 7..VLJDUR]PLHV] ]HQLD tymczasowo aresztowanych skorowidz ruchomy Rejestr korespondencji XU]dowej dostarczanej osadzonym jw. jw.,]rorzdqlh ZVSyáVSUDZFyZ SU]HVWSVWZD =DEH]SLHF]HQLH SUDZLGáRZHJR WRNX SRVWSRZDQLD Z\MDQLDMFHJR =DSRELHJDQLH Z]DMHPQHM GHPRUDOL]DFML ZUyG W\PF]DVRZR aresztowanych poprzez odpowiednie rozmieszczenie 7HUPLQRZRü GRVWDUF]DQLD RVDG]RQ\P NRUHVSRQGHQFML EH] ]ZURWQ\FK SRWZLHUG]H RGELRUX

IV Lp. Nazwa dokumentu *G]LHXNRJRV]XNDü" &]HJRV]XNDü" 8..DUWDHZLGHQ MLZLG]H jw. Wykorzystane przez osadzonych widzenia na terenie jednostki penitencjarnej 9..DOHQGDU]]ZROQLH tymczasowo aresztowanych, skazanych i ukaranych jw. 3UDZLGáRZRü L WHUPLQRZRü ]ZROQLHQLD 10. :\ND]SRPLHV] ]HZ jednostce penitencjarnej 11. =DU]G]HQLH1U&==. 0LQLVWUD6SUDZLHGOLZR L] dn. 02.01.1996r. w sprawie ustalenia wykazu i przeznaczenia jednostek penitencjarnych jw. jw. 3U]H]QDF]HQLH SRV]F]HJyOQ\FK SRPLHV]F]H Z MHGQRVWFH penitencjarnej 2NUHOHQLH SRMHPQRFL FHO PLHV]NDOQ\FK GOD RVDG]RQ\FK Wyznaczenie celi dyscyplinarnej (izolacyjnej), celi ]DEH]SLHF]DMFHM FHOL GOD QLHEH]SLHF]Q\FK RUD] L]E FKRU\FK =DVDGQRü SRE\WX RVDG]RQHJR Z GDQHM MHGQRVWFH SHQLWHQFMDUQHM MDND NDWHJRULD RVDG]RQ\FK PR*H SU]HE\ZDü Z GDQHM MHGQRVWFH penitencjarnej 12. ']LHQQLNSUyELVNDUJ osadzonych Sekretariat 13..VL*ND]GURZLDRVDG]RQHJR =HVSRORQ\=DNáDG2SLHNL=GURZRWQHM jednostki penitencjarnej (tzw. ÄDPEXODWRULXP OXESRSURVWXÄVáX*ED zdrowia, w jednostchpr*he\üwh* V]SLWDOZL]LHQQ\ 7HUPLQRZRü ]DáDWZLDQLD SUyE L VNDUJ 3RVWSRZRü L VSRVyE ]DáDWZLHQLD SUyE L VNDUJ RVDG]RQ\FK Informacje o stanie zdrowia osadzonych Informacje o leczeniu, poradach ambulatoryjnych, konsultacjach OHNDUVNLFK VWDQLH ]GURZLD SU]HG L SR VWRVRZDQLX URGNyZ SU]\PXVX EH]SRUHGQLHJR 2SLV ZV]HONLFK XUD]yZ L REUD*H GR]QDQ\ch w czasie pobytu w jednostce penitencjarnej

V Lp. Nazwa dokumentu *G]LHXNRJRV]XNDü" &]HJRV]XNDü" 14. Orzeczenie psychologicznopenitencjarne Psycholog, akta osobowe ]üä% &]ü, zawiera dane osobowe skazanego i wskazania lekarskie dow\f]fh URG]DMX ]DWUXGQLHQLD V]NROHQLD ]DZRGRZHJR RUD] Z\QLNL VSHFMDOLVW\F]Q\FK EDGD &]ü,, Z\MDQLHQLD SURFHVX Z\NROHMHQLD VSRáHF]QHJR EDGDQHJR RUD] RFHQ VWRSQLD MHJR GHPRUDOL]DFML L SRGDWQRFL QD UHVRFMDOL]DFM &]ü,,, zawiera psychologiczna ckdudnwhu\vw\n DNWXDOQHJR VWDQX SV\FKLF]QHJR EDGDQHJR RUD] MHJR VWRVXQHN GR SRSHáQLRQHJR SU]HVWSVWZD D WDN*H ]DGD L RERZL]NyZ ZL*F\FK VL ] Z\NRQ\ZDQLHP NDU\ SR]EDZLHQLD ZROQRFL &]ü,9 XVWDOHQLH HZHQWXDOQHM SRWU]HE\ RGUEQHJR WUDNWRZDQLD &]ü 9 zwiera wskazania i zalecenia w zakresie klasyfikacji nauczania i zatrudnienia 15. Karta identyfikacyjna 2GG]LDáRZ\']LDáX2 KURQ\ =DZLHUD ]GMFLH RVDG]RQHJR GDQH RVRERZH 1D RGZURWQHM VWURQLH ]DZDUWD MHVW LQIRUPDFMD R JUXSLH NODV\ILNDF\MQHM ZF]HQiejszej NDUDOQRFL L WHUPLQLH NRFD NDU\ :LQIRUPDFMDFK GRGDWNRZ\FK QD WHM VWURQLH ]DZDUWD MHVW UyZQLH* NZDOLILNDFMD SUDZQD F]\QX RUD] wymiar kary 16. Dokumentacja osadzonych VSUDZLDM \ KWUXGQR L wychowawcze (fakultatywnie -QLHMHVWRERZL]NRZDZH wszystkich jednostkach) 2GG]LDáRZ\']LDáX2 KURQ\ Zawiera wniosek wychowawcy lub psychologa o zaliczeniu do trudnych wychowawczo Wykaz skazanych zaliczonych do kategorii tzw. trudnych Karta skazanego trudnego (dane osobowe, data zakwalifikowania do trudnych, przyczyny zakwalifikowania, VSRVyE SRVWSRZDQLD ] RVDG]RQ\P ]DPLHU]HQLD Z\FKRZDZF]H RUD] GDW ZHU\ILNDFML NDWHJRULL ÄWUXGQ\FK 17..VL*NDUR]NáDGXVáX*E\ ']LDá2 KURQ\ Dowódca zmiany 6SUDZG]Lü PR*QD F]\ Z GDQ\P GQLX NRQNUHWQ\ IXQNFMRQDULusz SHáQLá VáX*E

VI Lp. Nazwa dokumentu *G]LHXNRJRV]XNDü" &]HJRV]XNDü" 18..VL*NDSU]HELHJXVáX*E\ GRZyG \]PLDQ\NVL*ND NRQWUROLSHáQLHQLDVáX*E\ RGG]LDáRZHJR 'RZyG D=PLDQ\RGG]LDáRZ\ 7UHü RSLVXMH Z\GDU]HQLD NWyUH PLDá\ PLHMVFH Z F]DVLH SHáQLHnia VáX*E\ 1D SLHUZV]HM VWURQLH SU]HELHJX VáX*E\ GRZyGF\ ]PLDQ\ MHVW WDEHOD Z NWyUHM UR]SLVDQH V LQIRUPDFMH R W\P Z MDNLP F]DVLH L QD MDNLP SRVWHUXQNX IXQNFMRQDULXV] SHáQLá VáX*E 19..VL*NDUX KXRVDG]RQ\ K 2GG]LDáRZ\ Dokumentacja ruchu osadzonych, WM JRG]LQD Z\MFLD L SRZURWX NWR SRELHUDá L GRNG QXPHU FHOL 20. 3URWRNRá\VWRVRZDQLDURGNyZ SU]\PXVXEH]SRUHGQLHJR 21. Dokumentacja z SURZDG]RQ\ KSRVWSRZD Z\MDQLDM \ KGRW\ ] \ K QSSRELüEyMHNLLQQ\ K QDG]Z\ ]DMQ\ K]GDU]H.LHURZQLN']LDáX2 KURQ\.LHURZQLN']LDáX2 KURQ\OXELQQH miejsce ustalone przez kierownika jednostki Przyczyna stosowania, czas stosowania, kontrole zachowania, Z\QLNL RGG]LDá\ZDQLD Z\FKRZDZF\ SV\FKRORJD, wyniki badania lekarskiego w czasie stosowania i po zaprzestaniu, opinia lekarza FR GR PR*OLZRFL SU]HGáX*HQLD F]DVX VWRVRZDQLD UR]PRZD ] NLHURZQLNLHP MHGQRVWNL 3RZLQQD WDP E\ü UyZQLH* DGQRWDFMD R SRLQIRUPRZDQLX RVDG]RQHJR R PR*OLZRFL ZQLHVLHQLD ]D*Dlenia GR VGX SHQLWHQFMDUQHJR 3URWRNRá\ ] SU]HVáXFKD XF]HVWQLNyZ ]DMFLD ZLDGNyZ NVHURNRSLH GRNXPHQWDFML VSUDZR]GDQLH ] SRVWSRZDQLD RNUHOHQLH G]LDáD SUDZRU]GQH OXE QLH 22..VL*NDZ\GDQHMEURQL 'RZyG D=PLDQ\']LDá\2 KURQ\ 'RNXPHQWRZDQLH Z\GDQLD EURQL RUD] LQQHJR VSU]WX 50* SDáND VáX*ERZD NDMGDQNL LWS X*\WNRZQLNRZL ]D SRWZLHUG]HQLHP odbioru (czytelny podpis) 23..VL*NDZ\GDQ\ KNOX ]\ specjalnych 24..VL*ND]JáDV]DM \ KVLGR lekarza i na zabiegi 25..VL*NDGRU ]HLNRQWUROL ]DZDUWR LSD ]HN 'RZyG D=PLDQ\']LDáX2 KURQ\ :\GDQLH L SU]\MFLH NOXF]\ GR FHOL ]DEH]SLHF]DMFHM 2GG]LDáRZ\lub Dowódca Zmiany Ewidencja osadzonych doprowadzanych do ambulatorium oraz innych specjalistycznych pracowni 2GG]LDáRZ\ 'DWD GOD NRJR ]DZDUWRü SRWZLHUG]HQLH SU]\MFLD SU]H] osadzonego

VII Lp. Nazwa dokumentu *G]LHXNRJRV]XNDü" &]HJRV]XNDü" 26. Przepustka dla osadzonych NRQZRMRZDQ\ KSR]DREUE =.$ 27. Rejestr wykonywanych kar dyscyplinarnych 28. Zatwierdzone przez Dyrektora jednostki plany 29. Karta skazanego niebezpiecznego Dowódca Zmiany, bramowy (ZLGHQFMD RVDG]RQ\FK GRZR*RQ\FK GR SR]DZL]LHQQ\FK SODFyZHN VáX*E\ ]GURZLD L LQQ\FK PLHMVF 2GG]LDáRZ\ Dane osobowe, podgrupa, rodzaj kary, data ukarania, okres wykonywania 'RZyG D=PLDQ\RGG]LDáRZ\ 3ODQ\ SU]HV]XND FHO VSDFHUyZ NSLHOL ]DNXSX DUW\NXáyZ *\ZQRFLRZ\FK L W\WRQLRZ\FK 2GG]LDáRZ\']LDáX2 KURQ\ 'DQH RVRERZH GDWD XURG]HQLD DUW\NXá NRGHNVX NDUQHJR Z\PLDU NDU\ GDWD NRFD NDU\ NUyWNL RSLV SU]HVWSVWZD SU]HVáDQNL ]DNZDOLILNRZDQLD GR NDW Ä1 ]DOHFHQLD V]F]HJyáRZH GDWD dokonanej weryfikacji

021,725,1* 35=(675=(*$1,$ 35$: &=à2:,(.$ : 6=3,7$/$&+ 36<&+,$75<&=1<&+, '20$&+ 3202&< 632à(&=1(- PYTANIA BADAWCZE 1 =DáF]QLN 1. CHARAKTERYSTYKA OGÓLNA 3HáQD QD]ZD SODFyZNL,ORü RGG]LDáyZ 5HMRQ NWyU\ REVáXJXMH V]SLWDORGG]LDá 1.1. Usytuowanie, otoczenie, krótki rys historyczny, stan techniczny budynków i Z\SRVD*HQLH UR]PRZD ] G\UHNWRUHP V]SLWDOD SHUVRQHOHP NXFKQL SUDOQL LWS REVHUZDFMH ZáDVQH 2GOHJáRü GR QDMEOL*V]HJR PLDVWD FHQWUXP PR*OLZRFL GRMD]GX Usytuowanie architektoniczne otoczenie. Stan techniczny budynku/budynków: rok budowy, ostatni remont, stan tynków, GDFKyZ RJU]HZDQLH FLHSáD ZRGD RZLHWOHQLH ]HZQWU]QH L ZHZQWU]QH VWDQ LQVWDODFML HOHNWU\F]QHM NXFKQLD L SUDOQLD Z\SRVD*HQLH FLJ VDQLWDUQ\ Z\MFLD ewakuacyjne, plan ewakuacyjny. :\JOG VDO SDFMHQWyZ Z\SRVD*HQLH OLF]ED SDFMHQWyZZVDODFK OLF]ED P 2 QD RVRE Z sali). Liczba toalet, tzw. oczek (na ile osób), liczba umywalek, wanien, natrysków (na ile RVyE F]\VWRü SRPLHV]F]H XU]G]H GOD QLHSHáQRVSUDZQ\FK Vygnalizacja alarmowa. &]\ Z SRPLHV]F]HQLDFK W\FK MHVW ]DFKRZDQD SU\ZDWQRü" 6DOH 79 ZLHtlica, biblioteka dla pacjentów, palarnia. Sale terasll ]DMFLRZHM LFK Z\SRVD*HQLH C]\ RGE\ZDM VL ZQLFK ]DMFLD" Pomieszczenia personelu, gabinety lekarskie i zablhjrzh G\*XUNL SLHOJQLDUHN Z\SRVD*HQLH LQQH SRPLHV]F]HQLD Czy jest pomieszczenie do modlitwy, kaplica? 1 0DWHULDá WHQ SU]HGVWDZLD ]ELyU ]DJDGQLH ZRNyá NWyU\FK SURZDG]RQR Z\ZLDG\ L REVHUZDFMH Z RGZLHG]DQ\FK SODFyZNDFK =DUyZQR IRUPD SRV]F]HJyOQ\FK S\WD MDN L NROHMQRü LFK ]DGDZDQLD ]PLHQLDá\ VL Z ]DOH*QRFL RG WHJR NWR E\á UR]PyZF 1LHNWyUH S\WDQLD ]DGDZDQR ZV]\VWNLP UR]PyZFRP QS S\WDQLH R NRQWDNW\ ]HZQWU]QH LQQH V]F]HJyáRZH Z\EUDQHM RVRELH QS G\UHNWRUD SODFyZNL S\WDQR R NáRSRW\ ] SHUVRQHOHP 3R ND *G\P ] SXQNWyZ w nawiasie podano, w jaki sposób zbierano informacje, tzn. poszczególne kategorie rozmówców i/lub obserwacje ZáDVQH DQDOL] GRNXPHQWyZ 5R]PRZ\ SURZDG]RQR LQG\ZLGXDOQLH L QD RVREQRFL ]RE =DáF]QLN.

1.2. 3HUVRQHO UR]PRZD ] G\UHNWRUHP V]SLWDOD RUG\QDWRUHP SLHOJQLDUN RGG]LDáRZ 6WDW\VW\ND SHUVRQHOX OLF]ED OHNDU]\ SLHOJQLDUHN SV\FKRORJyZ terapeutów, SUDFRZQLNyZ VRFMDOQ\FK SLHOJQLDU]\ VDORZ\FK LQQ\FK RVyE ]DWUXGQLRQ\FK L SUDFXMF\FK ] SDFMHQWDPL &]\ V SUREOHP\ ] SHUVRQHOHP" 1.3. 3DFMHQFL UR]PRZD ] G\UHNWRUHP V]SLWDOD RUG\QDWRUHP RGG]LDáX /LF]ED SDFMHQWyZ SU]HFLWQ\ F]DV SRE\WX Tryb umieszczenia w szpitalu; stosowanie przymusu.,orü SU]\Mü ]D]JRG EH] ]JRG\ Z trybie art. 22, 23, 24, 28, 29 Ustawy o ochronie ]GURZLD SV\FKLF]QHJR &]\ V RVRE\ XPLHV]F]RQH GHF\]M VGX NDUQHJR" Pacjenci przewlekle chorzy. Zasady doboru pacjentów do ogg]ldáyz VDO 2. WARUNKI LECZENIA I POBYTU 2.1. :DUXQNL VRFMDOQH L E\WRZH SDFMHQWyZ UR]PRZD ] SDFMHQWDPL SLHOJQLDUNDPL OHNDU]DPL SHUVRQHOHP NXFKQL REVHUZDFMH ZáDVQH :\*\ZLHQLH G]LHQQD VWDZND *\ZLHQLRZD W]Z ZVDG GR NRWáD QD RVRE LORü SRVLáNyZ w FLJX GQLD NDORU\F]QRü L MDNRü SRVLáNyZ GLHW\ GOD FKRU\FK -DGDOQLD 'RVWS GR MHG]HQLD L QDSRMyZ SR]D Z\]QDF]RQ\PL JRG]LQDPL SRVLáNyZ 6WDQ SRFLHOL UF]QLNyZ MDN F]VWR V ]PLHQLDQH GRVWSQRü GR URGNyZKLJLHQ\ GRVWSQRü ádwzrü NRU]\VWDQLD ] XU]G]H VDQLWDUQ\FK &]\ SDFMHQW PD PLHMVFH QD VZRMH U]HF]\" &]\ PR*H VZRERGQLH QLPL G\VSRQRZDü" 2.2..RQWDNW\ ]HZQWU]QH UR]PRZD ] SDFMHQWDPL SLHOJQLDUNDPL OHNDU]DPL REVHUZDFMH ZáDVQH 6ZRERGD SRUXV]DQLD VL SR RGG]LDOH L SR]D QLP QD MDNLFK ]DVDGDFK Nto decyduje). &]\ SDFMHQW PD GRVWS GR XEUDQLD SáDV]F]D EXWyZ" 2GZLHG]LQ\ URG]LQ L ]QDMRP\FK MDNLH V ]DVDG\ RJUDQLF]HQLD.RUHVSRQGHQFMD F]\ MHVW VNU]\QND SRF]WRZD Z V]SLWDOX MDN RGE\ZD VL GRUF]DQLH korespondencji, czy korespondencja bywa kontrolowana NWR R W\P GHF\GXMH MDN WR VL odbywa). 7HOHIRQ\ F]\ WHOHIRQ\DXWRPDW\ V GRVWSQH QD RGG]LDOH ZV]SLWDOX QD MDNLFK ]DVDGDFK PR*QD NRU]\VWDü ] WHOHIRQX F]\ RVRE\ G]ZRQLFH GR SDFMHQWyZPRJ EH] SUREOHPX VL VNRQWDNWRZDü F]\ MHVW PR*OLZRü UR]PDZLDQLD ÄEH] ZLDGNyZ &]\ E\ZDM ZV]SLWDOX MDNLH RUJDQL]DFMH LQVW\WXFMH UHJXODUQLH VSRUDG\F]QLH

2.3. 2SLHND PHG\F]QD L SLHOJQLDUVND UR]PRZ\ ] G\UHNWRUHP V]SLWDOD OHNDU]DPL SV\FKRORJDPL WHUDSHXWDPL SLHOJQLDUNDPL, SDFMHQWDPL REVHUZDFMH ZáDVne).ZDOLILNDFMH SHUVRQHOX OHNDUVNLHJR VSHFMDOL]DFMH PR*OLZRü NV]WDáFHQLD podyplomowego). 'RVWS GR OHNDU]\ LQQ\FK VSHFMDOQRFL GRVWSQRü EDGD VSHFMDOLVW\F]Q\FK NWR SáDFL",ORPD SDFMHQWDPL RSLHNXMH VL OHNDU]" -DN GáXJR SUDFXMH QRQ VWRS",OH RVyE G\*XUXMH",ORPD SDFMHQWDPL RSLHNXMH VL SLHOJQLDUND" -DN GáXJR SUDFXMH QRQ VWRS",OH RVyE G\*XUXMH" &]\ MHVW Z\VWDUF]DMFD OLF]ED SHUVRQHOX OHNDUVNLHJR L SLHOJQLDUVNLHJR" &]\ SHUVRQHO MHVW SU]HV]NRORQ\ ZMDNL VSRVyE VWRVRZDü SU]\PXV EH]SRUHGQL" ZaopatrzHQLH Z OHNL SRGVWDZRZH L VSHFMDOLVW\F]QH NWR NXSXMH NWR SáDFL" 'RVWSQRü MHGQRUD]RZHJR VSU]WX RG]LH*\ RFKURQQHM V]F]HSLHQLD SURILODNW\F]QH personelu. &]\ V SURZDG]RQH MDNLH IRUP\ WHUDSLL SR]D IDUPDNRORJLF]Q MDNLH" NWR SURZDG]L" Co jest szczegyoqlh XFL*OLZH Z SUDF\ OHNDU]\ SLHOJQLDUHN" 2.4. 5HJXODPLQ\ UR]PRZD ] SDFMHQWDPL G\UHNWRUHP V]SLWDOD OHNDU]DPL SLHOJQLDUNDPL REVHUZDFMH ZáDVQH DQDOL]D GRNXPHQWyZ 5HJXODPLQ\ FR UHJXOXM NWR L NLHG\ MH XVWDOLá".RPX SDFMHQW PR*H VL SRVNDU*\ü MH*HOL F]XMH VL SRNU]\ZG]RQ\ ZDUXQNDPL OHF]HQLD L pobytu? 3URFHGXU\ SRVWSRZDQLD Z V\WXDFMDFK ÄWUXGQ\FK RGGDOHQLH VL SDFMHQWD NUDG]LH*H LWS 3. 35$:$ &=à2:,(.$ 3.1. 3UDZD SURFHGXUDOQH L ZVSyáSUDFD ] VGDPL UR]PRZD ] G\UHNWRUHP L OHNDU]DPL rozmowy z pacjentdpl REVHUZDFMH ZáDVQH DQDOL]D GRNXPHQWyZ -DN F]VWR VG]LD ZL]\WXMH V]SLWDO JG]LH RGE\ZDM VL UR]SUDZ\ VGRZH F]\ SDFMHQFL Z QLFK XF]HVWQLF]" 6GRZD NRQWUROD OHJDOQRFL XPLHV]F]DQLD L ZDUXQNyZ SU]HE\ZDQLD VSUDZR]GDQLD ] przebiegu kontroli, zalecenia pokontrolne). -DNXNáDGDVL ZVSyáSUDFD ] VGHP" &]\ OHNDU] NLHUXMF\ RGG]LDáHP SURZDG]L UHMHVWU RVyE SU]\MW\FK GR V]SLWDOD" &]\ NLHURZQLN V]SLWDOD MHVW SRZLDGDPLDQ\ R SU]\MFLX EH] ]JRG\" &]\ SURZDG]RQD MHVW GRNXPHQWDFMD GRW\F]FD VWRVRZDQLD SU]\PXVX karty unieruchomienia, zawiadomienia kierownika szpitala o zastosowaniu przymusu EH]SRUHGQLHJR" Opinie lekarzy o ustawie psychiatrycznej czy pomaga w pracy? 3.2. =DND] SUDF\ SU]\PXVRZHM UR]PRZD ] OHNDU]DPL SLHOJQLDUNDPL SDFMHQWDPL Czy pacjenci wykonuj SUDFH QD U]HF] V]SLWDOD SHUVRQHOX F]\ MHVW RQD Z\QDJUDG]DQD" Czy praca jest stosowana jako kara?

3.3. 3U\ZDWQRü UR]PRZD ] OHNDU]DPL SUDFRZQLNDPL VRFMDOQ\PL SLHOJQLDUNDPL pacjentami) &]\ SHUVRQHO UR]PDZLD R VSUDZDFK SDFMHQWyZ L LFK URG]LQ Z REHFQRFL innych pacjentów? &]\ SDFMHQW PR*H EH]ZLDGNyZ SRUR]PDZLDü ] RGZLHG]DMF\PL OXE SU]H] WHOHIRQ" &]\ EDGDQLD OHNDUVNLH RGE\ZDM VL ZREHFQRFL LQQ\FK RVyE" &]\ ]DELHJL SLHOJQDF\MQH RGE\ZDM VL ]D SDUDZDQHP F]\ SXEOLF]QLH" 3.4. :ádvqrü UR]PRZD ] OHNDU]DPL SUDFRZQLNDPL VRFMDOQ\PL SLHOJQLDUNDPL pacjentami) &]\ SDFMHQW PD ZáDVQH SLHQLG]H HPHU\WXUD UHQWD ]DVLáHN" &]\ V RVRE\ EH] GRFKRGyZ" &]\ SDFMHQW PR*H VZRERGQLH G\VSRQRZDü VZRLPL SLHQLG]PL" &]\ SDFMHQFL PDM ZáDVQH U]HF]\ QD RGG]LDOH" &R PRJ PLHü ]H VRE FRRGGDM GR GHSR]\WX" &]\ SDFMHQFL ZQRV] MDNLH RSáDW\ ÄFHJLHáNL ".WR L MDN ]DU]G]D PDMWNLHP RVyE XEH]ZáDVQRZROQLRQ\FK OXE QLH]GROQ\FK GR samodzielnych decyzji? 3.5. :ROQRü L EH]SLHF]HVWZR RVRELVWH UR]PRZD ] G\UHNWRUHP OHNDU]DPL SDFMHQWDPL -DN F]VWR VWRVRZDQ\ MHVW SU]\PXV EH]SRUHGQL" &]\ SHUVRQHO MHVW SU]HV]NRORQ\ ZMDNL VSRVyE VWRVRZDü SU]\PXV EH]SRUHGQL NWR V]NROLá NLHG\" &]\ SDFMHQW VSRWNDá VL ]DJUHVM SHUVRQHOX NU]\N REUD(OLZH VáRZD JUR(E\ ELFLH" %H]SLHF]HVWZR RVRELVWH OHNDU]\ L SLHOJQLDUHN 6\JQDOL]DFMD DODUPRZD 0R*OLZRFL SRUR]XPLHZDQLD VL WHOHIRQ\ LWS =DEH]SLHF]HQLH EXG\QNyZ RGG]LDáyZ L VDO SU]HG VDPRZROQ\P RGGDOHQLHP NUDW\ GU]ZL bez klamek itp.). 3.6. 3UDZR GR LQIRUPDFML UR]PRZD ] OHNDU]DPL SLHOJQLDUNDPL SDFMentami) Czy pacjent wie dlaczego przebywa w szpitalu, na co choruje, jak jest leczony (czy zna QD]Z\ OHNyZ HZHQWXDOQLH VNXWNL XERF]QH OHF]HQLD F]\ ZLH MDN GáXJR MHV]F]H EG]LH Z szpitalu?). Czy zna swoje prawa? Dokumentacja medyczna pacjenta (kto ma do nlhm GRVWS F]\ SDFMHQW PD ZJOG ZH ZáDVQ GRNXPHQWDFM F]\ SDFMHQFL SURVLOL R XGRVWSQLHQLH LP ZáDVQHM GRNXPHQWDFML" Kto i w jaki sposób informuje pacjenta? 'RVWS GR 79 L SUDV\ Czy personel posiada identyfikatory? 3.7. 6DPRU]G SDFMHQWyZ UR]PRZD ] OHNDU]DPL SLHOJQLDUNDPL SDFMHQWDPL &]\ LVWQLHMH VDPRU]G SDFMHQWyZ F]\ PD ZSá\Z QD GHF\]MH GRW\F]FH SDFMHQWyZMHOL tak, to jakie?).

3.8. :ROQRü Z\]QDQLD UR]PRZD ] OHNDU]DPL SLHOJQLDUNDPL SDFMHQWDPL &]\ GR V]SLWDOD SU]\FKRG]L NVLG]" &]\ SU]HE\ZDM ZQLP RVRE\ LQQHJR Z\]QDQLD QL* U]\PVNRNDWROLFNLH L F]\ PRJ VZRERGQLH SUDNW\NRZDü VZRM UHOLJL" Czy istnieje przymus praktyk religijnych? 3.9. :\ERU\ UR]PRZD ] OHNDU]DPL SLHOJQLDUNDPL SDFMHQWDPL -DN UHDOL]RZDQH V SUDZD Z\ERUF]H" 3.10. Zakaz dyskryminacji (rozprzd ] OHNDU]DPL SLHOJQLDUNDPL SDFMHQWDPL REVHUZDFMH ZáDVQH -DN SHUVRQHO ]ZUDFD VL GR SDFMHQWyZ" &]\ V RVRE\ JRU]HM WUDNWRZDQH SU]H] SHUVRQHO OXE LQQ\FK SDFMHQWyZ ] SRZRGX XEyVWZD SU]HNRQD UHOLJLMQ\FK G]LZDF]Q\FK ]DFKRZD SU]HNRQD SROLW\F]Q\FK lub innych przyczyn? 8ZDJL GRW\F]FH PRQLWRURZDQLD 'RPyZ 3RPRF\ 6SRáHF]QHM '36 3RGREQLH VNRQVWUXRZDQR S\WDQLD EDGDZF]H GR RFHQ\ SU]HVWU]HJDQLD SUDZ F]áRZLHND Z '36-ach. 5y*QLFH SROHJDM QLH W\OH QD GRGDZDQLX QRZ\FK ]DJDGQLH LOH UDF]HM QD SU]HPLHV]F]eniu DNFHQWyZ :'36 ZLNV]\ QDFLVN NáDG]LHP\ QD SRPRF Z VSRU]G]HQLX WHVWDPHQWX L ZDUXQNL JRGQHJR XPLHUDQLD ZVSyáSUDFD ] VGDPL LQWHUHVXMH QDV Z PQLHMV]\P VWRSQLX 1DOH*\ WH* ]ZUyFLü XZDJ QD LVWRWQ Uy*QLF WHUPLQRORJLF]Q RVRE\ SU]HE\ZDMFH Z 'RPDFK 3RPRF\ 6SRáHF]QHM QD]\ZDP\ PLHV]NDFDPL D QLH SDFMHQWDPL

35=<.à$'2:<./8&=.2'2:$1,$ '2%8'2:$1,$%$=<'$1<&+$57<.8àÏ:35$62:<&+ GRW35$:&=à2:,(.$ =Dá ]QLN 3U]\NáDG]DSLVXNRGXDUW\NXáX 001 / 110399 / GW / E,O / 02 / IV QXPHU DUW\NXáX G]LH PLHVLF URN nazwa gazety SUDZD F]áRZLHND grupa instytucja /jakie prawa?/ /czyje prawa?/ NWR QDUXV]\á" Instrukcja kodowa: Nazwa gazety: Gazeta Wyborcza Rzeczpospolita )\ LH Super Ekspres Dziennik Polski Trybuna Gazeta Krakowska Angora NIE Polityka Gazeta Polska Wprost... 1 Symbol kodu: GW RZ ZY SE DP TR GK AN NI PO GP WP 1 Listy poszczególnych kategorii moj ]RVWDü RWZDUWH QD X]XSHáQLHQLH SR]\FML NWyUHM QLH SU]HZLG]LHOLP\ L NWyUD PR*H VL SRMDZLü Z WUDNFLH NRGRZDQLD

3UDZD ]árzlhnd 0LG]\QDURGRZ\3DNW3UDZ2E\ZDWHOVNL KL3ROLW\ ]Q\ K 3UDZRGR*ycia /art. 6/ Zakaz stosowania tortur i okrutnego, nieludzkiego DOERSRQL*DM HJRWUDktowania lub karania /art. 7/ Zakaz niewolql WZDLSRGGDVWZDDUW Zakaz pracy przymusowej /art.8, ust.3/ 3UDZRGRZROQR LLEH]SLH ]HVtwa osobistego /art.9 i 11/ 3UDZRGRVZRERGQHJRSRUXV]DQLDVLi wyboru miejsca zamieszkania /art.12/ Ochrona cudzoziemców przed wydaleniem /art.13/ Prawo do sprawiedliwego i publicznego SUR HVXVGRZHJRDUW =DND]G]LDáDQLD wstecz prawa karnego /art.15/ 3UDZRGRX]QDZDQLDSRGPLRWRZR LSUDZQHMDUW Prawo do prywatqr LDUW :ROQRüP\OL, sumienia i wyznania /art.18/ :ROQRüVáRZDDUWL :ROQRüzgromadzHLVWRZDU]\V]HDUt.21 i 22/ 3UDZRGR]DZDU LD]ZL]NXPDá*HVNLHJRL]DáR*HQLDURG]LQ\DUW3/ 3UDZRG]LH NDGRWDNL KURGNyZR KURQ\ MDNL KZ\PDJDVWDWXVPDáROHWQLHJR /art.24/ Prawa pueol ]QHZW\PSUDZRGRVWSXGRVáX*E\SXEOL ]QHMDUW Zakaz dyskryminacji /art.26/ 6] ]HJyOQHSUDZDPQLHMV]R LHWQL ]Q\ KreliJLMQ\ KLM]\NRZ\ KDUW 1LHZ\VWSXMH*DGQH]Z\PLHQLRQ\ KZ\*HMSUaw Symbol kodu: A B C D E F G H I J K L M N O P R S T Z

Kategorie grup /socjalne, etniczne, religijne, profesjonalne, itd./, do których QDOH*RVRE\NWyU\ KSUDZDQDUXV]RQR Symbol kodu: 0QLHMV]RüUHOLJLMQD 01 0QLHMV]RüQDURGRZD 02 MQLHMV]RüVHNVXDOQD 03 Kobiety 04 Dzieci, nieletni 05 8 KRG( \ XG]R]LHP \ 06 Narkomani 07 Inwalidzi 08 Pacjenci 09 Dziennikarze 10 Bezdomni 11 Osoby biedne 12 Nosiciele wirusa HIV, chorzy na AIDS 13 Poborowi 14 Studenci, uczniowie 15 2EUR \SUDZ ]árzlhnd 16... Wszyscy na danym terenie 99 2UJDQ\ZáDG]\LQVW\WX MHRUJDQL]D MHodpowiedzialne za naruszenia praw: Parlament Prezydent 5]G0LQLVWHUVWZD Lokalna adminlvwud MDSDVWZRZD :ádg]dvdpru]grzd Prokuratura Policja 6G\... Symbol kodu: I II III IV V VI VII VIII

021,25,1*35=(675=(*$1,$35$:&=à2:,(.$ W SZPITALACH PSYCHIATRYCZNYCH =Dá ]QLN LISTA DYSPOZYCJI DO WYWIADU I. WYWIAD Z DYREKTOREM SZPITALA A. 5R]PRZDZVWSQD 1. -HVWHP\ SU]HGVWDZLFLHODPL +)3&. 2. ']LDáDP\ ]D ]JRG 0LQLVWHUVWZD =GURZLD L 2SLHNL 6SRáHF]QHM RUD] 0LQLVWHUVWZD Pracy i Polityki Socjalnej. 3. Naszym celem jest ocena warunków przebywania w szpitalach psychiatrycznych z punktu ZLG]HQLD SU]HVWU]HJDQLD SUDZ F]áRZLHND. 4. :VWSQ RFHQ SU]HND*HP\ SU]HG Z\MD]GHP. 5. =ELRUF]H RSUDFRZDQLH Z\QLNyZ SU]HND*HP\ QLH]ZáRF]QLH SR LFK RSUDFRwaniu. 6. 3URVLP\ R SRPRF Z ]REDF]HQLX VSUDZ LVWRWQ\FK L Z VNRQWDNWRZDQLX VL ] SDFMHQWDPL L personelem. B. Wywiad: I. WARUNKI FIZYCZNE SZPITALA.WyUH ] W\FK VSUDZ XáDWZLDM D NWyUH XWUXGQLDM SUDF SHUVRQHOX L SRE\W SDFMHQWyZ 1. Usytuowanie 2. Architektura 3. /LF]ED áy*ek 4. 3HUVRQHO OHNDU]H SLHOJQLDUNL WHUDSHXFL VDORZH VDQLWDULXV]H OLF]ED MDNRü IOXNWXDFMD JáyZQH SUREOHP\ SHUVRQHOX L ] SHUVRQHOHP 5. Warunki hospitalizacji 6. Sanitariaty ogólne 7. Jadalnia 8. Gabinety lekarskie i zabiegowe - Z\SRVD*HQLH - warunki badania, przeprowadzania zabiegów, udzielania informacji (zapewnienie LQW\PQRFL DWPRVIHUD 9. '\*XUNL SLHOJQLDUHN PR*OLZRü REVHUZDFML RGG]LDáX 10. Inne pomieszczenia dla personelu 11. 6DOH GR WHUDSLL ]DMFLRZHM 12. Sala TV, czytelnia prasy 13. Kuchnia 14. Pralnia 15. Pomieszczenia gospodarcze,,.217$.7<=(:1 75=1(3$&-(17Ï: 1. Odwiedziny rodzin i znajomych 2. Korespondencja 3. Telefony 4. 6ZRERGD SRUXV]DQLD VL QD WHUHQLH RGG]LDáX L V]SLWDOD, i poza nimi 5. 2UJDQL]DFMH L LQVW\WXFMH E\ZDMFH Z V]SLWDOX WDN UHJXODUQLH MDN VSRUDG\F]QLH

III. OPIEKA MEDYCZNA 1. 'RVWS GR OHNDU]\ LQWHUQLVWyZ L VSHFMDOLVWyZ QLH SV\FKLDWUyZ GRVWS GR EDGD specjalistycznych 2. =DRSDWU]HQLH Z OHNL SRGVWDZRZH L VSHFMDOLVW\F]QH NWR NXSXMH NWR SáDFL" 3. /LF]ED SDFMHQWyZ NWyU\PL RSLHNXMH VL MHGHQ OHNDU] 4. Liczba pacjentów, którymi opihnxmh VL MHGQD SLHOJQLDUND 5. Inne formy terapii SR]D IDUPDNRORJLF]Q IV. REGULAMINY 1. &R UHJXOXM 2..WR L MDN MH XVWDOLá NWR PR*H GRNRQDü ]PLDQ 3. 3URFHGXU\ SRVWSRZDQLD Z V\WXDFMDFK WUXGQ\FK DONRKRO NUDG]LH*H DJUHVMD RGGDOHQLH VL 4. =DVDG\ VWRVRZDQLD URGNyZ SU]\PXVX EH]SRUHGQLHJR IDFKRZRü 5. URGNL EH]SLHF]HVWZD RVRELVWHJR SHUVRQHOX 6. =QDMRPRü UHJXODPLQX SU]H] SDFMHQWyZ L SHUVRQHO V. DOKUMENTACJA PACJENTA 1. Co zawiera 2..WR PD GRVWS 3. :JOG SDFMHQWD GR ZáDVQHM GRNXPHQWDFML PR*OLZRFL GRNRQ\ZDQLD Z QLHM ]PLDn VI. TRYB UMIESZCZENIA PACJENTA W SZPITALU 1. =D ]JRG SDFMHQWD 2. =D ]JRG SU]HGVWDZLFLHOD XVWDZRZHJR 3. Bez zgody w trybie art. 23 (Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego) 4. Bez zgody w trybie art. 24 5. =D ]JRG ZWSOLZ 6. 'HF\]M VGX URG]LQQHJR DUW 7. 'HF\]M VGX karnego - PR*OLZRü Z\FRIDQLD ZF]HQLHMV]HM ]JRG\ - VGRZD NRQWUROD OHJDOQRFL XPLHV]F]HQLD L ZDUXQNyZ SU]HE\ZDQLD VSUDZR]GDQLD ] przebiegu kontroli, zalecenia pokontrolne) - WHFKQLF]QD VWURQD UR]SUDZ VGRZ\FK miejsce, uczestnictwo pacjentów - zasady doboru pafmhqwyz GR RGG]LDáyZ Z ]DOH*QRFL RG VWDQX SV\FKLF]QHJR VII. SWOBODA PACJENTA DECYDOWANIA O SOBIE 1. :\EyU OHNDU]D SURZDG]FHJR 2. :\EyU SRVLáNyZ L JRG]LQ MHG]HQLD 3. 8*\ZNL papierosy, kawa, alkohol 4. Higiena osobista 5. %XG]HQLH JDV]HQLH ZLDWáD VIII. PRACA PRZYMU62:$DUW(XURSHMVNLHM.RQZHQ ML3UDZ&]áRZLHND 1. &]\ SDFMHQFL Z\NRQXM SUDF QD U]HF] 6]SLWDOD 2. Czy ta praca jest sprawiedliwe wynagradzania 3. &]\ V ]PXV]DQL GR SUDF\ 4. Czy praca jest stosowana jako kara 5. &]\ SDFMHQFL SUDFXM QD U]HF] SHUVRQHOX IX. PRAWO D26'8 35$:2'26.87(&=1(*252'.$2':2à$:&=(*2 (art. 6 i art. 13 EKPC) 1. 'R NRJR PR*H VL ]ZUyFLü SDFMHQW NWyU\ F]XMH VL SRNU]\ZG]RQ\ IDNWHP KRVSLWDOL]DFML OXE warunkami leczenia i pobytu? 2. &]\ VG]LD ZL]\WXMH V]SLWDO MDN F]VWR"

X. PRAWO DO PRYW$712&,DUW(.3& 1. &]\ SHUVRQHO UR]PDZLD R VSUDZDFK SDFMHQWyZ L LFK URG]LQ Z REHFQRFL LQQ\FK SDFMHQWyZ" 2. &]\ SDFMHQFL PRJ EH] ZLDGNyZ UR]PDZLDü ] RVREDPL RGZLHG]DMF\PL L SU]H] WHOHIRQ" 3. &]\ NWR ] SHUVRQHOX F]\WD SU]\FKRG]FH do pacjentów i pisane przez nich listy? 4. &]\ EDGDQLD OHNDUVNLH RGE\ZDM VL Z REHFQRFL LQQ\FK RVyE" 5. &]\ ]DELHJL SLHOJQDF\MQH RGE\ZDM VL ]D SDUDZDQHP F]\ ÄSXEOLF]QLH " ;,:2/12û0</,680,(1,$,:<=1$1,$DUW(.3& 1. &]\ NVLG] LQQ\ GXFKRZQ\SU]\FKRG]L GR V]SLWDOD" 2. &]\ V WX RVRE\ LQQHJR QL* U]\PVNRNDWROLFNLH Z\]QDQLD" &]\ PRJ RQH VZRERGQLH SUDNW\NRZDü VZRM UHOLJL" 3. Czy istnieje przymus praktyk religijnych? XII. PRAWO DO INFORMACJI (art. 10 EKPC) 1. Czy pacjent wie, dlaczego przebywa w szpitalu, na co choruje? 2. Czy wie, jakie leki przyjmuje? 3. Czy zna rokowanie i ewentualne skutki uboczne leczenia? 4. &]\ ZLH MDN GáXJR PD SU]HE\ZDü Z V]SLWDOX" 5. Czy zna swoje prawa; kto i w jaki sposób go o tym informuje? 6. -DNL MHVW GRVWS GR 79 UDGLD SUDV\" ;,,,:2/12û672:$5=<6=$1,$6, DUW(.3& 1. &]\ G]LDáD VDPRU]G SDFMHQWyZ" 2. &]\ PD RQ ZSá\Z QD GHF\]MH GRW\F]FH SDFMHQWyZ MDNLH" XIV. ZAKAZ DYSKRYMINACJI 1. &]\ V RVRE\ WUDNWRZDQH JRU]HM a. przez personel b. przez innych pacjentów ] SRZRGX XEyVWZD SU]HNRQD UHOLJLMQ\FK G]LZDF]Q\FK ]DFKRZD SU]HNRQD SROLW\F]Q\FK SRFKRG]HQLD VSRáHF]QHJR SU]\QDOH*QRFL GR PQLHMV]RFL QDURGRZHM LQQ\FK SU]\F]\Q" ;935$:$:<%25&=(DUW3URWRNRáXGRGDWNRZHJRQU(.3& 1. -DN UHDOL]RZDQH V SUDZD Z\ERUF]H SDFMHQWyZ" OCENA OGÓLNA 1. &R SRPDJD UHDOL]RZDü ]DáR*RQH cele? 2. &R QDOH*DáRE\ ]PLHQLü" 8:$*$3URVLP\RXGRVWSQLHQLHQDVWSXM \ KGRNXPHQWyZ 1. =DZLDGRPLHQLD R SU]\MFLX GR V]SLWDOD 2. 5HMHVWU RVyE SU]\MW\FK GR V]SLWDOD 3. =DZLDGRPLHQLD R ]DVWRVRZDQLX SU]\PXVX EH]SRUHGQLHJR

II. WYWIAD Z LEKARZEM A. RozmowDZVWSQD 1. %H]SLHF]HVWZR IL]\F]QH G]ZRQNL WHOHIRQ\ NRPyUNRZH 2. 6]F]HJyOQH XWUXGQLHQLD Z SUDF\ ZDUXQNL IL]\F]QH GRVWSQRü OHNyZ EDGD specjalistycznych, liczba i kwalifikacje personelu, inne) 3. 'áxjrü SUDF\ QRQ VWRS OLF]ED SDFMHQWyZ SU]\SDGDMFD QD MHdnego lekarza 4. Szczepienia WZW 5. Warunki pracy 6. 0LHV]NDQLD VáX*ERZH 7. 8]DOH*QLHQLD ZUyG SDFMHQWyZ EH]GRPQL SDFMHQFL FKURQLF]QL UR]ZL]\ZDQLH SUREOHPyZ socjalnych pacjentów 8. 0R*OLZRü V]NROHQLD VSHFMDOL]DFML GRVWS GR OLWHUDWXU\ LWS B. Wywiad I. OPIEKA MEDYCZNA 1. 'RVWS GR OHNDU]\ LQWHUQLVWyZ L VSHFMDOLVWyZ QLH SV\FKLDWUyZ GRVWS GR EDGD specjalistycznych 2. =DRSDWU]HQLH Z OHNL SRGVWDZRZH L VSHFMDOLVW\F]QH NWR NXSXMH NWR SáDFL" 3. Inne formy terapii poza przyjmowaniem leków (psychoterapia indywidualna, grupowa, WHUDSLD ]DMFLRZD 4. /LF]ED SDFMHQWyZ NWyU\PL RSLHNXMH VL MHGHQ OHNDU] 5. /LF]ED SDFMHQWyZ NWyU\PL RSLHNXMH VL MHGQD SLHOJQLDUND II. DOKUMENTACJA PACJENTA 1. Co zawiera 2..WR PD GRVWS 3. :JOG SDFMHQWD ZH ZáDVQ GRNXPHQWDFM PR*OLZRü GRNRQ\ZDQLD Z QLHM ]mian III. TRYB UMIESZCZENIA PACJENTA W SZPITALU 1. -DN ]PLHQLD VL URQLH PDOHMH OLF]ED SDFMHQWyZ SU]\MPRZDQ\FK - ]D ]JRG SDFMHQWD - ]D ]JRG SU]HGVWDZLFLHOD XVWDZRZHJR - bez zgody w trybie art. 23 (Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego) - bez zgody w trybie art. 24 - ]D ]JRG ZWSOLZ - GHF\]M VGX URGzinnego, art. 29 - GHF\]M VGX NDUQHJR 2. 0R*OLZRü Z\FRIDQLD ZF]HQLHMV]HM ]JRG\ 3. 6DGRZD NRQWUROD OHJDOQRFL XPLHV]F]HQLD L ZDUXQNyZ SU]HE\ZDQLD VSUDZR]GDQLD ] przebiegu kontroli, zalecenia pokontrolne) 4. 7HFKQLF]QD VWURQD UR]SUDZ VGRZ\FK miejsce, uczestnictwo pacjentów 5. =DVDG\ GRERUX SDFMHQWyZ GR RGG]LDáyZ Z ]DOH*QRFL RG VWDQX SV\FKLF]QHJR,935$&$35=<0862:$DUW(XURSHMVNLHM.RQZHQ ML3UDZ&]áRZLHND 1. &]\ SDFMHQFL Z\NRQXM SUDF QD U]HF] V]SLWDOD" 2. Czy praca ta jest sprawiedliwie wynagradzana? 3. Czy pacjenfl V ]PXV]DQL GR SUDF\" 4. Czy praca jest stosowana jako kara? 5. &]\ SDFMHQFL SUDFXM QD U]HF] SHUVRQHOX"

935$:2:à$612&,DUW3URWRNRáXGRGDWNRZHJR(.3& 1. &]\ SDFMHQFL PDM PLHMVFH QD VZRMH U]HF]\ V]DIND SyáND V]XIODGD" 2. &]\ SDFMHQFL PDM ZáDVQH SLHQLG]H HPHU\WXUD UHQWD ]DVLáHN" 3. &]\ PRJ VZRERGQLH G\VSRQRZDü VZRLPL U]HF]DPL L SLHQLG]PL F]\ PRJ EUDü F]\ PXV] SURVLü" 9,:2/12û,%(=3,(&=(67:2262%,67(art. 5 EKPC) 1. &]\ SDFMHQW PR*H VZRERGQLH SRUXV]Dü VL QD WHUHQLH RGG]LDáX L V]SLWDOD Z\FKRG]Lü QD VSDFHU do miasta, kina, znajomych? Czy wymagana jest zgoda? Czyja? 2. *G]LH SU]HFKRZ\ZDQH V EXW\ SáDV]F]H" 9,,:2/12û0</,680,(1,$,:<=1$1,$DUW(.3& 1. &]\ NVLG] LQQ\ GXFKRZQ\ SU]\FKRG]L GR V]SLWDOD" 2. &]\ V WX RVRE\ LQQHJR QL* U]\PVNRNDWROLFNLH Z\]QDQLD" &]\ PRJ VZRERGQLH SUDNW\NRZDü VZRM UHOLJL" 3. Czy istnieje przymus praktyk religijnych? VIII. PRAWO DO INFORMACJI (art. 10 EKPC) 1. Czy pacjent wie, dlaczego przebywa w szpitalu i na co choruje? 2. Czy wie jakie leki przyjmuje? 3. Czy zna rokowanie i ewentualne skutki uboczne? 4. &]\ ZLH MDN GáXJR EG]LH MHV]F]H SU]HE\ZDü Z V]SLWDOX" 5. Czy zna swoje prawa; kto i w jaki sposób go o tym informuje? 6. -DNL MHVW GRVWS GR 79 UDGLD SUDV\" IX. ZAKAZ DYSKRYMINACJI 1. &]\ V RVRE\ WUDNWRZDQH JRU]HM a. przez personel b. przez innych pacjentów ] SRZRGX XEyVWZD SU]HNRQD UHOLJLMQ\FK G]LZDF]Q\FK ]DFKRZD SU]HNRQD SROLW\F]Q\FK SRFKRG]HQLD VSRáHF]QHJR SU]\QDOH*QRFL GR PQLHMV]RFL QDURGRZHM LQQ\FK SU]\F]\Q" OCENA OGÓLNA 1. &RXáDWZLDSUD LUHDOL]D Mcelów? 2. &RQDOH*DáRE\]PLHQLü"

III. WYWIAD=3,(/ *1,$5. A. 5R]PRZDZVWSQD 1. %H]SLHF]HVWZR IL]\F]QH G]ZRQNL WHOHIRQ\ NRPyUNRZH OLF]ED P*F]\]Q QD G\*XU]H 2. /LF]HEQRü UHGQLHJR SHUVRQHOX OLF]ED SDFMHQWyZ SRG RSLHN 3. :VSyáSUDFD ] ODERUDWRULXP L pracowniami 4. 3U]HV]NROHQLH Z ]DNUHVLH VWRVRZDQLD SU]\PXVX EH]SRUHGQLHJR 5. 'RVWSQRü VSU]WX MHGQRUD]RZHJR 6. Szczepienia ochronne 7. Warunki socjalne 8. 0R*OLZRü V]NROHQLD B. Wywiad I. WARUNKI FIZYCZNE 1. Personel - OHNDU]H SLHOJQLDUNL WHUDSHXFL VDORZH VDQLWDULXV]H OLF]ED MDNRü IOXNWXDFMD JáyZQH problemy personelu i z personelem) 2. Gabinety lekarskie i zabiegowe - Z\SRVD*HQLH - warunki badania, przeprowadzania zabiegów, udzielania informacji (zapewnienie LQW\PQRFL DWPRVIHUD 3. '\*XUNL SLHOJQLDUHN PR*OLZRü REVHUZDFML RGG]LDáX,,.217$.7<=(:1 75=1(3$&-(17Ï: 1. Odwiedziny rodzin i znajomych 2. Korespondencja 3. Telefony 4. 6ZRERGD SRUXV]DQLD VL QD WHUHQLD RGG]LDáX L V]SLWDOD, i poza nimi 5. -DNLH RUJDQL]DFMH LQVW\WXFMH E\ZDM Z V]SLWDOX UHJXODUQLH VSRUDG\F]QLH III. OPIEKA MEDYCZNA 1. 'RVWS GR OHNDU]\ LQWHUQLVWyZ L VSHFMDOLVWyZ QLH SV\FKLDWUyZ GRVWS GR EDGD specjalistycznych 2. =DRSDWU]HQLH Z OHNL SRGVWDZRZH L VSHFMDOLVW\F]QH NWR NXSXMH NWR SáDFL 3. /LF]ED SDFMHQWyZ NWyU\PL RSLHNXMH VL MHGHQ OHNDU] 4. Liczba pacjentów, którymi RSLHNXMH VL MHGQD SLHOJQLDUND 5. Inne formy terapii SR]D IDUPDNRORJLF]Q,923,(.$3,(/ *1$&<-1$ 1. Mycie, karmienie, ubieranie, podawanie leków 2. )\F]OLZRü L LQW\PQRü SRPRF\ 3. 2VRE\ RGSRZLHG]LDOQH ]D SLHOJQRZDQLH FKRUHJR SLHOJQLDUNL salowe) V. REGULAMINY 1. &R UHJXOXM 2..WR L MDN MH XVWDOLá NWR PR*H GRNRQDü ]PLDQ 3. 3URFHGXU\ SRVWSRZDQLD Z V\WXDFMDFK WUXGQ\FK DONRKRO NUDG]LH*H DJUHVMD RGGDOHQLH VL 4. =DVDG\ VWRVRZDQLD URGNyZ SU]\PXVX EH]SRUHGQLHJR IDFKRZRü SHUVRQHOX 5. URGNL EH]SLHF]HVWZD RVRELVWHJR personelu 6. =QDMRPRü UHJXODPLQX SU]H] SDFMHQWyZ

VI. SWOBODA PACJENTÓW DECYDOWANIA O SOBIE 1. :\EyU OHNDU]D SURZDG]FHJR 2. :\EyU SRVLáNyZ L JRG]LQ MHG]HQLD 3. 8*\ZNL papierosy, kawa, alkohol 4. Higiena osobista 5. %XG]HQLH JDV]HQLH ZLDWáD VII. TORTURY (art. 3(XURSHMVNLHM.RQZHQ ML3UDZ&]áRZLHND 1. -DN UR]ZL]\ZDQH V V\WXDFMH ]DFKRZD DJUHV\ZQ\FK SDFMHQWyZ ZREHF SHUVRQHOX SHUVRQHOX ZREHF SDFMHQWyZ PLG]\ SDFMHQWDPL 2. =DVDG\ VWRVRZDQLD URGNyZ SU]\PXVX EH]SRUHGQLHJR IDFKRZRü SHUVRQHOX 3. 6WRVRZDQLH OHNyZ EH] ZVND]D PHG\F]Q\FK 4. Stosowanie leków jako kary (bolesne zastrzyki) VIII. PRACA PRZYMUSOWA (art. 4 EKPC) 1. &]\ SDFMHQFL Z\NRQXM SUDF QD U]HF] V]SLWDOD" 2. Czy praca ta jest sprawiedliwie wynagradzana? 3. &]\ V ]PXV]DQL GR SUDF\" 4. Czy praca jest stosowana jako kara? 5. Czy pacjenci pracuj QD U]HF] SHUVRQHOX",;35$:2:à$612&,DUW3URWRNRáXGRGDWNRZHJRQU(.3& 1. &]\ SDFMHQFL PDM PLHMVFH QD VZRMH U]HF]\ V]DIND SyáND V]XIODGD" 2. &]\ PDM ZáDVQH SLHQLG]H HPHU\WXUD UHQWD ]DVLáHN" 3. &]\ PRJ VZRERGQLH G\VSRQRZDü VZRLPL U]HF]DPL L SLHQLG]PL F]\ PRJ EUDü F]\ PXV] SURVLü" ;35$:2'235<:$712&,DUW(.3& 1. &]\ SHUVRQHO UR]PDZLD R VSUDZDFK SDFMHQWyZ L LFK URG]LQ Z REHFQRFL LQQ\FK SDFMHQWyZ" 2. &]\ SDFMHQFL PRJ EH] ZLDGNyZ SRUR]PDZLDü ] RVREDPL RGZLHG]DMF\PL OXE SU]H] WHOHIRQ? 3. &]\ NWR ] SHUVRQHOX F]\WD SU]\FKRG]FH do pacjentów i pisane przez nich listy? 4. &]\ EDGDQLD OHNDUVNLH RGE\ZDM VL Z REHFQRFL LQQ\FK RVyE" 5. &]\ ]DELHJL SLHOJQDF\MQH RGE\ZDM VL ]D SDUDZDQHP F]\ ÄSXEOLF]QLH " ;,:2/12û0</,680,(1,$,:<=1$1,$DUW(.3&) 1. &]\ NVLG] LQQ\ GXFKRZQ\ SU]\FKRG]L GR V]SLWDOD" 2. &]\ V WX RVRE\ LQQHJR QL* U]\PVNRNDWROLFNLH Z\]QDQLD" &]\ PRJ VZRERGQLH SUDNW\NRZDü VZRM UHOLJL" 3. Czy istnieje przymus praktyk religijnych? XII. PRAWO DO INFORMACJI (art. 10 EKPC) 1. Czy pacjent wie, dlaczego przebywa w szpitalu, na co choruje? 2. Czy wie, jakie leki przyjmuje? 3. Czy zna rokowanie i ewentualne skutki uboczne leczenia? 4. &]\ ZLH MDN GáXJR SR]RVWDQLH Z V]SLWDOX" 5. Czy zna swoje prawa; kto i w jaki sposób go informuje? 6. -DNL MHVW GRVWS GR 79 UDGLD SUDV\"

XIII. ZAKAZ DYSKRYMINACJI 1. &]\ V RVRE\ WUDNWRZDQH JRU]HM a. przez personel c. przez innych pacjentów z powodu: XEyVWZD SU]HNRQD UHOLJLMQ\FK G]LZDF]Q\FK ]DFKRZD SU]HNRQD SROLW\F]Q\FK SRFKRG]HQLD VSRáHF]QHJR SU]\QDOH*QRFL GR PQLHMV]RFL QDURGRZHM LQQ\FK przyczyn? OCENA OGÓLNA 1. Co jest dobre? 2. &R QDOH*\ ]PLHQLü"

IV. WYWIAD Z PACJENTEM I. WARUNKI FIZYCZNE SZPITALA 1. Usytuowanie - RGOHJáRü RG QDMEOL*V]HJR miasta, osiedla (dojazd) - RWRF]HQLH SDUN RJUyG PR*OLZRü VSDFHUX 2. Architektura - stan fizyczny budynków - ogrzewanie - FLHSáD ZRGD - RZLHWOHQLH - instalacje alarmowe 3. /LF]ED áy*hn ZLHONRü V]SLWDOD ]DJV]F]HQLH 4. Warunki hospitalizacji - liczba osób w salach - liczbd PHWUyZ NZDGUDWRZ\FK QD RVRE - Z\SRVD*HQLH VDO - VWDQ SRFLHOL UF]QLNyZ F]VWRWOLZRü LFK Z\PLDQ\ - GRVWSQRü URGNyZ KLJLHQLF]Q\FK P\GáR SDVWD GR ]EyZ NUHP GR JROHQLD SRGSDVNL - sanitariaty przy salach 5. Sanitariaty ogólne - OLF]ED RVyE NRU]\VWDMF\FK ] Woalety - OLF]ED RVyE NRU]\VWDMF\FK ] ád]lhqnl - F]\ Z WRDOHWDFK V XP\ZDONL" - ]DEH]SLHF]HQLD ádwzrü L EH]SLHF]HVWZR REVáXJL G]ZRQNL - F]\VWRü - LQW\PQRü 6. Jadalnia - VWDZND *\ZLHQLRZD MDNRü MHG]HQLD GLHW\ - SRU\ SRVLáNyZ VWDáH F]\ ÄRG-do ) - GRVWS GR MHG]HQLD L SLFLD SR]D JRG]LQDPL SRVLáNyZ - Z\SRVD*HQLH F]\VWRü 7. Gabinety lekarskie i zabiegowe - Z\SRVD*HQLH 8. '\*XUNL SLHOJQLDUHN 9. Inne pomieszczenia dla personelu 10. 6DOH GR WHUDSLL ]DMFLRZHM 11. Sala TV, czytelnia prasy 12. Kuchnia 13. Pralnia 14. Pomieszczenia gospodarcze II. PERSONEL 1. &]\ MHVW Z\VWDUF]DMFR GX*R OHNDU]\ SLHOJQLDUHN VDQLWDULXV]\ SUDFRZQLNyZ VRFMDOQ\FK terapeutów? 2. -DN SHUVRQHO WUDNWXMH SDFMHQWyZ SDUWQHUVNR *\F]OLZLH SURWHNFMRQDOQLH MDN PDUXGQH G]LHFL SDFMHQFL SU]HV]NDG]DM LP Z SUDF\ III..217$.7<=(:1 75=1(3$&JENTÓW 1. &]\ NWR 3DQL3DQD RGZLHG]D F]\ PR*H SU]\Mü NLHG\ FKFH" 2. &]\ PR*H 3DQL3DQ SLVDü L RWU]\P\ZDü OLVW\" &]\ NWR F]\WD NRUHVSRQGHQFM" 3. &]\ PR*QD VZRERGQLH NRU]\VWDü ] WHOHIRQX"

4. &]\ PR*QD Z\FKRG]Lü GR PLDVWD NLQD ]QDMRP\FK VDPHPX EG( ] NLP F]\ NWR PXVL Z\UD]Lü QD WR ]JRG" 5. -DNLH RUJDQL]DFMH LQVW\WXFMH E\ZDM Z V]SLWDOX UHJXODUQLH VSRUDG\F]QLH" 6. &]\ Z V]SLWDOX SUDFXM ZRORQWDULXV]H" IV. OPIEKA MEDYCZNA 1. 'RVWS GR OHNDU]\ LQWHUQLVWyZ L VSHFMDOLVWyZ QLH SV\FKLDWUyZ 2. Zaopatrzenie w leki internistyc]qh NWR NXSXMH NWR SáDFL" 3. 8F]HVWQLFWZR Z ]DMFLDFK WHUDSHXW\F]Q\FK SV\FKRWHUDSLD JLPQDVW\ND WHUDSLD ]DMFLRZD LWS V. 23,(.$3,(/ *1$&<-1$ 1. Mycie, karmienie, ubieranie, podawanie leków 2. )\F]OLZRü LQW\PQRü SRPRF\ VI. REGULAMINY 1. &R UHJXOXM 2. Kto i jak je uvwdolá NWR PR*H GRNRQDü ]PLDQ 3. &]\ VWRVXMH VL SU]\PXV XQLHUXFKRPLHQLH NDIWDQ MDN WR Z\JOGD XZDJL 4. &R ZROQR F]HJR QLH R FR WU]HED SURVLü FR VL QDOH*\" VII. DOKUMENTACJA PACJENTA 1. Co zawiera 2..WR PD GRVWS 3. &]\ SDFMHQW PD ZJOG ZH ZáDVQ GRNXPHQWDFM F]\ L MDN PR*H VL GRPDJDü Z QLHM ]PLDQ" VIII. SWOBODA PACJENTA DECYDOWANIA O SOBIE 1. :\EyU OHNDU]D SURZDG]FHJR 2. :\EyU SRVLáNyZ L JRG]LQ MHG]HQLD 3. 8*\ZNL papierosy, kawa, alkohol 4. Higiena osobista 5. %XG]HQLH JDV]HQLH ZLDWáD,;*2'12û 1. &]\ SHUVRQHO ]ZUDFD VL GR 3Dni/Pana - poprawnie - po imieniu - w trzeciej osobie - GRNáDGQLH WDN MDN VRELH 3DQL3DQ *\F]\" 2. &]\ SHUVRQHO NSLá ] 3DQL3DQD" 3. -DN SHUVRQHO UHDJRZDá JG\ LQQL SDFMHQFL GRNXF]DOL 3DQL3DQX OXE Z\PLHZDOL VL" 4. &]\ SHUVRQHO WUDNWXMH 3DQL3DQD ] XZDJ L V]DFXQNLHP" 5. Czy bywa Pani/Pan traktowany protekcjonalnie jak marudne dziecko? X. TORTURY (art. 3 (XURSHMVNLHM.RQZHQ ML3UDZ&]áRZLHND) 1. &]\ VSRWNDáD VL 3DQL3DQ ] DJUHVM SHUVRQHOX Z SRVWDFL - REUD(OLZ\FK VáyZ - NU]\NX REUD(OLZ\FK VáyZ - JUR*HQLD - SRWUFDQLD - bicia 2. -DN SHUVRQHO UHDJXMH JG\ LQQL SDFMHQFL ]DFKRZXM VL wobec Pani/Pana agresywnie - NU]\F] X*\ZDM REUD(OLZ\FK VáyZ - JUR* - SRWUFDM V]DUSL

- ELM - ]PXV]DM GR ZVSyá*\FLD VHNVXDOQHJR - JZDáF XI. PRACA PRZYMUSOWA (art. 4 EKPC) 1. &]\ SDFMHQFL Z\NRQXM SUDF QD U]HF] V]SLWDOD" 2. Czy praca ta jest sprawiedliwie wynagradzana? 3. &]\ SDFMHQFL V ]PXV]DQL GR SUDF\" 4. Czy praca jest stosowana jako kara? ;,,35$:2:à$612&,DUW3URWRNRáXGRGDWNRZHJRQU(.3& 1. &]\ PD 3DQL3DQ PLHMVFH QD VZRMH U]HF]\ V]DIND SyáND V]XIODGD" 2. Czy ma Pani/Pan ZáDVQH SLHQLG]H HPHU\WXUD UHQWD ]DVLáHN" 3. &]\ PR*H 3DQL3DQ VZRERGQLH G\VSRQRZDü VZRLPL U]HF]DPL L SLHQLG]PL" ;,,,:2/12û,%(=3,(&=(67:2262%,67( 1. &]\ PR*H 3DQL3DQ VZRERGQLH SRUXV]Dü VL Z UDPDFK RGG]LDáX V]SLWDOD Z\FKRG]Lü QD spacer, do miastd GR NLQD ]QDMRP\FK F]\ NWR PXVL Z\UD]Lü QD WR ]JRG kto? Od czego to ]DOH*\" 2. *G]LH V 3DQL3DQD EXW\ SáDV]F]H" ;,935$:2'26'8 (art. 6 EKPC) 1. 'R NRJR PR*H VL 3DQL3DQ SRVNDU*\ü Z V\WXDFML JG\ NWR 3DQL3DQX GRNXF]D OXE UREL NU]\ZG" 2. -DNWRVL RGE\ZD FR ] tego wynika? 3. 'R NRJR PR*H VL 3DQL3DQ RGZRáDü Z SU]\SDGNX QLHNRU]\VWQ\FK GHF\]ML SHUVRQHOX L administracji? 4. -DNWRVL RGE\ZD FR ] WHJR Z\QLND" ;935$:2'235<:$712&,DUW(.3& 1. &]\ SHUVRQHO UR]PDZLD R VSUDZDFK 3DQL3DQD L URG]LQ\ Z REHFQRFL LQQ\Fh pacjentów? 2. &]\ PR*H 3DQL3DQ EH] ZLDGNyZ SRUR]PDZLDü ] RVREDPL RGZLHG]DMF\PL OXE SU]H] telefon? 3. &]\ NWR ] SHUVRQHOX F]\WD SU]\FKRG]FH L SLVDQLH SU]H] 3DQL3DQD OLVW\" 4. &]\ EDGDQLD OHNDUVNLH RGE\ZDM VL Z REHFQRFL LQQ\FK RVyE" 5. &]\ ]DELHJL SLHOJQDF\MQH RGE\ZDM VL ]D SDUDZDQHP F]\ ÄSXEOLF]QLH " 6. &]\ PD 3DQL3DQ MDN V]DIN SyáN QD NVL*NL ]GMFLD SDPLWNL" ;9,:2/12û0</,680,(1,$,:<=1$1,$DUW(.3& 1. &]\ Z V]SLWDOX MHVW PLHMVFH Z NWyU\P PR*H VL 3DQL3DQ VZRERGQLH SRPRGOLü" 2. &]\ PR*H 3DQL3DQ XF]HVWQLF]\ü ZH PV]\ ZZND*G QLHG]LHO" 3. &]\ PR*H 3DQL3DQ VSRZLDGDü VL L SU]\MPRZDü NRPXQL WDN F]VWR MDN 3DQL3DQ FKFH" 4. &]\ NVLG] LQQ\ GXFKRZQ\ SU]\FKRG]L GR V]SLWDOD" 5. &]\ V WX RVRE\ LQQHJR QL* U]\PVNRNDWROLFNLH Z\]QDQLD" &]\ PRJ VZRERGQLH SUDNW\NRZDü VZRM UHOLJL" XVII. PRAWO DO INFORMACJI (art. 10 EKPC) 1. Czy wie Pani/Pan dlaczego przebywa w szpitalu, na co choruje? 2. Czy wie Pani/Pan jakie leki przyjmuje? 3. &]\ ZLH 3DQL3DQ MDN GáXJR WX MHV]F]H EG]LH" 4. &]\ XF]HVWQLF]\ 3DQL3DQ Z MDNLFK IRUPDFK WHUDSLL poza przyjmowaniem leków SV\FKRWHUDSLD LQG\ZLGXDOQD JUXSRZD WHUDSLD ]DMFLRZD 5. &]\ PD 3DQL3DQ JG]LH ZUyFLü SR Z\MFLX ]H V]SLWDOD" 6. Czy zna Pani/Pan swoje prawa?

7. &]\ UR]PDZLDá ] 3DQL3DQHP VG]LD URG]LQQ\" 8. -DNL MHVW GRVWS GR 79 UDGLD SUDV\" XVIII. :2/12û672:$5=<6=(1,$6, DUW(.3& 1. &]\ MHVW WX VDPRU]G SDFMHQWyZ" 2. &]\ PD RQ ZSá\Z QD GHF\]MH GRW\F]FH SDFMHQWyZ MDNLH" XIX. ZAKAZ DYSKRYMINACJI 1. &]\ Z V]SLWDOX V RVRE\ JRU]HM WUDNWRZDQH a. przez personel b. przez innych pacjentów z powodu: ubóstwa, pu]hnrqd UHOLJLMQ\FK G]LZDF]Q\FK ]DFKRZD SU]HNRQD politycznych, SRFKRG]HQLD VSRáHF]QHJR SU]\QDOH*QRFL GR PQLHMV]RFL QDURGRZHM LQQ\FK SU]\F]\Q" ;;35$:$:<%25&=(DUW3URWRNRáXGRGDWNRZHJRQU(.3& 1. JDN UHDOL]RZDQH V SUDZD Z\ERUF]H SDFMHQWyZ OCENA OGÓLNA 1. &R MHVW GREUH FR VL SRGRED" 2. &R MHVW QLHGREUH XFL*OLZH FR QDOH*DáRE\ ]PLHQLü"

=Dá ]QLN 021,725,1*:$581.Ï:35$&<6'Ï:5(-212:<&+ ANKIETA POCZTOWA '/$6 '=,(*26'85(-212:(*2 6]DQRZQL3DVWZR =ZUD DP\ VLGR3DVWZD ] RJURPQSURE R Z\SHáQLHQLH QLQLHMV]HM DQNLHW\6WDQRZLRQDMHGHQ]HOHPHQWyZV]HUV]\ KEDGDGRW\ ] \ K warunków SUD \ZVGD K 2G ZLHOX ODW +HOVLVND )XQGD MD 3UDZ &]árzlhnd VWDUD VLZ\URELüZ VSRáH ]HVWZLH V]D XQHN GOD VGyZ L ]DVDG SDVWZD SUDZD ']LDáDOLP\ WH* ]DZV]HQDU]H ]Z\URELHQLDZáD LZHMSR]\ MLWU]H LHMZáadzy jako rzeczywistej VLá\ZáDGnHMNRQWURORZDüLUyZQRZD*\üLQQHkonstytucyjne ZáDG]H. -HVW R ]\ZLVWH *H WDN*H LQIUDVWUXNWXUD ZDUXQNL Z MDNL K WU]H LD ZáDG]D G]LDáDPDM]QD ]HQLHGODMHMSR]\ MLUROLLSUHVWL*X-HVWWH*QLHVWHW\SUDZG*H QLH ]DZV]H U]HWHOQLH SU]HGVWDZLD VL Z PHGLD K D SU]H] WR NV]WDáWXMH Z VSRáH ]HVWZLH image VGX L VG]LyZ 6WG WH* WDNZD*QH MHVW E\ ]H K LHOL 3DVWZR Z\SHáQLü L RGHVáDü DQNLHW QD QDV] DGUHV EG( RGGDü QDV]HPX obserwatorowi). Z wyrazami szacunku, PrRIGU(ZDàWRZVND 6G Rejonowy w... Wydziaá... Funkcja:... 1. 6WD*SUD \ZVGRZQL WZLHEH]DSOLND ML 2. 3RZLHU] KQLDSRNRMXSUD \ZVG]ie w m 2... 3. /L ]EDVG]LyZZSRNRMX... 4. 3URV]GRNáDGQLHZ\PLHQLüZ\SRVD*HQLHSRNRMX

5. 3URV]Z\PLHQLüjakie SXEOLNDWRU\LW\WXá\SUDVRZH (chodzi o Dziennik Ustaw, Monitor 3ROVNL SHULRG\NL SUDV ID KRZ RU]H ]QL WZR W\JRGQLNL SUDV RG]LHQQ RWU]\PXM 3DVWZR GR Z\á ]QHM G\VSR]\ ML czym G]LHO VL 3DVWZR Z UDPD K SRNRMX VG]LRZVNLHJR a co jest GRVWSQH jedynie w bibliotece i MDN WD GRVWSQRü GH ID WR Z\JOGD3URV]]D]QD ]\ü, RGRVWDM3DVWZR]RSy(QLHQLHP a. 'RZ\á ]Qej dyspozycji... b. :UDPD KSRNRMXVG]LRZVNLHJR... c. Biblioteka... d. Uwagi... 6. 3URV]Z\PLHQLüW\WXá\SUDVRZH, któresrzlqql3dvwzrrwu]\p\zdü QLH]EGQHGR 3DVWZDSUD \DGRNWyU\ KGRVWp jest w chwili obe QHMQLHPR*OLZ\OXEXWUXGQLRQ\ a.... b.... c.... d.... e.... 7. Prosimy o inirupd M ]\SRVLDGD3DQLNRPSXWHUZVG]LHLMDNLHMHVWMHJRZ\SRVD*HQLH program edytorski, aktualne orzecznictwo, LEX, internet, inne (jakie) 8. Czy posiada Pan/i komputer/laptop w domu, zakuplrq\su]h]vgsu\zdwqlhnwyu\ wykorzystuje Pan/i w pracy zawodowej? TAK / NIE 9. &]\ZVG]LH]QDMGXMHVLID KRZDELEOLRWHND" TAK/ NIE 3URV]RNUHOLüGRVWSQRüELEOLRWHNL ]\WHOQLZDUXQNLSUD \JRG]LQ\SUD \oddalenie od miejsca pracy, inne):

10. :RNUHVLHRVWDWQLHJRPLHVL DVSUDZR]GDZ ]HJRVSRU]G]LáDPHPliczba) X]DVDGQLH D3RWU]HEXMUHGQLRliczba minutqdvsru]g]hqlhmhgqhjrx]dvdgqlhqld 11. :RNUHVLHRVWDWQLHJRPLHVL DVSUDZR]GDZ ]HJRPLDáDm/em... (liczba) sesji z SU]H LWQOL ]EVSUDZQDND*GHM 12. :RNUHVLHRVWDWQLHJRPLHVL DVSUDZR]GDZ ]HJRSHáQLáDPHPliczbaG\*XUyZ VG]LRZVNL K :]DOH*QR LRGZ\NRQ\ZDQHMSU]H]3DVWZDSUD \, prosimy o odpowiednie informacje, np. VG]LyZZ\G]LDáyZZLH ]\VWR-NVLJRZ\ KUHMHVWURZ\ KSURVLP\RRGSRZLHG(QDS\WDQLD 13. :RNUHVLHRVWDWQLHJRPLHVL DZ\GDáDPHP (liczba)srvwdqrzlhgrnrqdádphp ZSLVyZGRNVLJZLH ]\VW\ KUHMHVWUXVSRU]G]LáDPHP... (liczba) projektów wpisów. Uwagi: 14. -HOLZ LJXRVWDWQLHJRPLHVL D Z\NRQ\ZDáD3DQLMDNLHLQQH ]\QQR L]DGDQLDSUD H ZVG]LHQLH]ZL]DQH]RU]HNDQLHPLZ\SHáQLDQLHP]Z\Ná\ KRERZL]NyZSURV]MH Z\PLHQLüLSRGDü ]DVich realizacji. 15. W jakim zakresie i czy w\vwdu ]DM \P wykorzystuje Pan/i pomoc pracowników VHNUHWDULDWyZVGRZ\ K aplikantów.

16. 2WU]\PXMZ\QDJURG]HQLHEUXWWRZOL ]DM ZV]HONLHPR*OLZHGRGDWNLZZ\VRNR L...]á.&K LDáE\PRWU]\P\ZDüZ\QDJURG]HQLHZZ\VRNR L...]á EUXWWRNWyUHXZD*DáE\P]DJRG]LZHRGSRZLDGDM HPHPXVWDWXVRZLVSRáH ]QHPXL ZDUWR LPRMHMSUD \ Uwagi: 17.,QQHXZDJLGRW\ ] H KDUDNWHUXSUD \WUXGQR LRE L*HQLD]DZRGRZHJRNáRSRWyZR charakterze materialnym, administracyjnym, organizacyjnym. Sugestie, jakie zmiany dobrze ZSá\Qá\E\QDZDUXQNLSUD \ RMHVWQLH]EGQHRG]DUD]D RPR*HSR ]HNDü. -HVWHP\3DVWZXEDUG]RZG]L ]QL]DZ\SHáQLHQLHQLQLHMV]HMDQNLHW\ Pozostajemy z szacunkiem, +HOVLVND)XQGD MD3UDZ&]áRZLHND

=Dá ]QLN 021,725,1*:$581.Ï:35$&<6'Ï:5(-212:<&+ KARTA OBSERWACYJNA I. SALA ROZPRAW 6G5HMRQRZ\Z... :\G]LDá... NR sali:... 1. 3URV]QDU\VRZDüXSURV] ]RQ\SODQVDOLUR]SUDZSRGDM MHMZ\PLDU\]D]QD ]DM ZHM LHRWZRU\RNLHQQHXV\WXRZDQLHVWRáXVG]LRZVNLHJR 2. Powierzchnia sali w m 2 MHOL QLH PD PR*OLZR L GRNáDGQHJR VSUDZG]HQLD EG( zmierzenia szacunkowo): A PQLHMQL*ZSLVDüZP 2 )... B 15-30 m 2 C 31-50 m 2 D SRZ\*HMP 2 3. /L ]EDPLHMV GODSXEOL ]QR L A brak miejsc B do 5 miejsc C od 6 do 15 miejsc D SRZ\*HMPLHMV 4. Czy do sali przylega pokój narad? A tak B nie X uwagi:... 5. &]\VDODPDÄSRPLHV] ]HQLHGODZLDGNyZ " A tak B nie X uwagi:... 6. -H*HOLQLHPDWRJG]LHR ]HNXMZLDGNRZLH" A na korytarzu z miejscami do siedzenia B na korytarzu bez miejsc do siedzenia C QDV KRGD KSU]HGVGHPLWS X uwagi:...

7. &]\VDODPDLQVWDOD MQDJáDQLDM " A PDLMHVWX*\ZDQD B PDDOHQLHVSUDZQOXEQLHX*\ZDQ C brak X uwagi:... 8. &]\GRVDOLGR LHUDMRGJáRV\]]HZQWU]]XOL \]NRU\WDU]\"-DNLH" A QLHGR LHUDM B KDáDV]XOL \OXESRGZyUND C ]DNáy HQLD]NRU\WDU]D D stukot maszyny do pisania X uwagi:... 9. 3URV]R HQLüDNXVW\NVDOL ]\]ND*GHJRPLHMV DZVDOLVá\ KDüSU]HELHJUR]SUDZ\ ]\VWXNRWPDV]\Q\GRSLVDQLDSURWRNRODQWDQLH]DJáXV]DVáyZVG]LHJRSRGDZDQ\ KGR SURWRNRáXLWSw skali: 1 2 3 4 5 EDUG]R]áD bardzo dobra 3URV]RSLVDüZ\SRVD*HQLHVDOL(RGSRZLHGQLH]DNUHOLü) A jest telefon B MHVWPyZQL DGODZLDGNyZ C MHVWEDULHUNDRGG]LHODM DVNáDGVG]LRZVNLRGUHV]W\VDOL D MHVWSRGZ\*V]HQLHRGG]LHODM HVNáDGVG]LRZVNLRGUHV]W\VDOL X uwagi:... 10. Czy w sali jest wentylacja? A sprawna B niesprawna C brak X uwagi:... 11.,QQHXZDJLLVSRVWU]H*HQLDQSVWDQ ]\VWR LVDOLLWS......, dnia... r.... SRGSLVPRQLWRUXM HJR

II. POMIESZCZENIE ARESZTANCKIE 6G5HMRQRZ\Z... :\G]LDá... 1. 0LHMV H SRáR*HQLD SRNRMX DUHV]WDQ NLHJR Z EXG\QNX VGX ] XZ]JOGQLHQLHP GURJL MDN DUHV]WDQ L SU]HE\ZDM SRG NRQZRMHP GRZLH]LHQL OXE GRSURZDG]HQL ] DUHV]WX GR SRNRMXRUD]GURJLMDNPXV]SU]HE\üGRSURZDG]DQLGRVDOUR]SUDZZ\G]LDáyZNDUQ\ K A droga doprowadzenia aresztanta do pokoju aresztanckiego jest ogólnie GRVWSQDGODSXEOL ]QR LPR*OLZRüNRQWDNWX B droga oddzielna X uwagi:... 2. Powierzchnia pokoju w m 2 :... 3. 2ZLHWOHQLH A zabezpieczone B niezabezpieczone X inne, uwagi... 4. Czy istnieje system wentylacji? A TAK B NIE X uwagi... 5. Czy jest sanitariat? A tak, oddzielny dla pokoju aresztanckiego B QLHNRU]\VWDM]LQQHJRVDQLWDULDWXZVG]LH 6. :\SRVD*HQLHVDQLWDULDWX(odpowieGQLH]DNUHOLü A jest umywalka B MHVW LHSáDZRGD C VWDQ ]\VWR L]DGRZDODM \ X inne, uwagi... 7. 6WDQ ]\VWR LSRNRMXDUHV]WDQ NLHJRZVNDOL 1 2 3 4 5 EDUG]R]á\ bardzo dobry X uwagi:... 8. Czy pokój jest ogrzewany? A tak B nie X inne, uwagi...

9. :\SRVD*HQLHSRNRMXDUHV]WDQ NLHJR A MHVWáDZDOXENU]HVáD B MHVWVWyá X inne, uwagi... 10. /L ]EDDUHV]WDQWyZSU]HE\ZDM \ KZSRNRMXSRG ]DVZL]\W\... 11. Uwagi ogólne:......, dnia... r.... podpisprqlwruxmcego

III. SEKRETARIAT 6G5HMRQRZ\Z... :\G]LDá... 1. 0LHMV HSRáR*HQLDLGRVWSQRüVHNUHWDULDWXZEXG\QNXVGX A ádwzrgrvwsq\ B WUXGQRGRVWSQ\ X uwagi... 2. /L ]EDSRPLHV] ]HZVHNUHWDULD LH... 3. 3RZLHU] KQLDá ]QDSRPLHV] ]HZP 2 :... 4. Liczba aparatów telefonicznych... a. OL ]EDNR RZ\ KOLQLL... b. liczba faksów... 5. Liczba komputerów... 6. Rodzaj oprogramowania A stare (TAG, ChWriter, Wperfect) B nowe (Windows 95 i nowsze) X uwagi... 7. Liczba maszyn do pisania w sekretariacie... 8. Stan techniczny maszyn do pisania A ]á\ph KDQL ]QHSRZ\*HMODWX*\WNRZDQLD B SU]H LWQ\QRZHPDV]\Q\GRODWX*\WNRZDQLD C GREU\HOHNWU\ ]QH]SDPL LQRZH X inne, uwagi... 9. /L ]EDSUD RZQLNyZVHNUHWDULDWXRJyáHP... 10. :\VRNRüZ\QDJURG]HEUXWWRSUD RZQLNyZVHNUHWDULDWX a. QDMZ\*V]H b. QDMQL*V]H 11. :\QDJURG]HQLH SR*GDQH JRG]LZH RGSRZLDGDM H ZDUWR L SUD \ ZHGáXJ pracowników 3URV]ZSLVDüQDMZ\*V]Z\PLHQLRQNZRW... 12. :\VRNRüZ\QDJURG]HQLDEUXWWRNLHURZQLNDVHNUHWDULDWX... D:\QDJURG]HQLHSR*GDQH... 13. 6WD*SUD \NLHURZQLNDVHNUHWDULDWXZVGRZQL WZLH...

14. /L ]EDVSUDZZWRNXSU]\SDGDM DQDSUD RZQLNDVHNUHWDULDWX... 15. /L ]EDSUD RZQLNyZVHNUHWDULDWXSU]\SDGDM DQDMHGQHJRVG]LHJRZZ\G]LDOH... 16. Sposób przechowywania DNWLL KGRVWSQRü GOD SUD RZQLNyZ SURV] RSLVDü...... 17. 3URVLP\VSUDZG]LüMDNLHGRNXPHQW\DNWDVGRVWSQH... 18. /L ]EDPLHMV GRSU]HJOGDQLDDNWZVHNUHWDULD LHGODDGZRNDWyZSHáQRPR QLNyZ petentów... Uwagi:......... 19. 2 HQDIXQN MRQDOQR LSRPLHV] ]HVHNUHWDULDWXZVNDOi: 1 2 3 4 5 EDUG]R]áD bardzo dobra Uwagi:...... 20. 2 HQDHVWHW\NLSRPLHV] ]HZVNDOL: 1 2 3 4 5 EDUG]R]áD bardzo dobra Uwagi:...... 21. Godziny pracy sekretariatu a godziny przeznaczone na przyjmowanie petentów; GRVWSQRüGODSHWHQWyZLOHRVyE]DMPXMHVLREVáXJSHWHQWyZZMDNLP ]DVLH ]DV oczekiwania):... Uwagi:........., dnia... r.... podpisprqlwruxm HJR

=Dá ]QLN 021,725,1*:$581.Ï:35$&<6'Ï:5(-212:<&+ 35=<.à$'.25(.7<1$5= '=,$%$'$:&=(*2323,/27$)8 $.$57$2%6(5:$&<-1$35=('3,/27$)(0.DUWDEDGDQLDV\WXD ML6GX5HMRQRZHJRZ... dokonanego przez... w dniach... 3RáR*HQLHVGX adres:... -HOLSRV] ]HJyOQHZ\G]LDá\VGXPDMUy*QHDGUHV\OXESRGMHGQ\PDGUHVHPMHVWL KNLOND...... QXPHULQD]ZDZ\G]LDáXDGUHV...... QXPHULQD]ZDZ\G]LDáXDGUHV...... QXPHULQD]ZDZ\G]LDáXDGUHV...... (numeulqd]zdz\g]ldáxdguhv...... QXPHULQD]ZDZ\G]LDáX (adres)...... QXPHULQD]ZDZ\G]LDáX (adres)...... QXPHULQD]ZDZ\G]LDáXDGUes),QIRUPD MHZVWSQH 3URVLP\ R GRá ]HQLH RVWDWQLHM VWDW\VW\NL VGRZHM GRW\ ] HM OL ]E\ ]DWUXGQLRQ\ K OL ]E\ L URG]DMyZ ]DáDWZLDQ\ K VSUDZ LWG V WR ]Z\NáH VWDW\VW\NL VSUDZR]GDZ ]H VGX opracowywane kwartalnie). 1. 6G]LRZLH a. /L ]EDHWDWyZVG]LRZVNL KZ6G]LH b. Liczba etatów obsadzonych... c. 6G]LRZLHQDGáX*V]\ KQL*PLHVL V]NROHQLD K d. 6G]LRZLHQDXUORSD K]GURZRWQ\ K e. /L ]EDVG]LyZRGGHOHJRZDQ\ K

2. Kuratorzy zawodowi a. /L ]EDNXUDWRUyZURG]LQQ\ KZ6G]LH b. /L ]EDNXUDWRUyZGODRVyEGRURVá\ KZ6G]LH c. à ]QDOL ]EDNXUDWRUyZZ6G]LH... Uwagi: 3. 'DQHGRW\ ] HZáD LZR LPLHMV RZHM6GX a. 3URV]XVWDOLüLSRGDü(UyGáRRNUHODM HOL ]EPLHV]ND yz]rev]duxzád LZR LVGX /gmina, kilka gmin/ b. 3URV]RNUHOLüQDMZLNV]RGOHJáRüOL ]RQV]ODNLHPNRPXQLND \MQ\PSRPLG]\VGHP DPLHMV HP]DPLHV]NDQLDZREV]DU]HZáD LZR LVGXNP c. 3URV] V KDUDNWHU\]RZDü ZDUXQNL NRPXQLND \MQH QD REV]DU]H ZáD LZR L VGX PR*OLZRüGRMD]GXGRVGX]REV]DUXMHJRZáD LZR LQSZRSDU LXRS\WDQLHNOLHQWyZ ZVG]LHVG]LyZLWG d. 8ZDJLGRW\ ] HWHMNZHVWLLQSPR*OLZRüX]\VNDQLDLQIRUPD MLRVSRVRELHGRMH KDQLD GR VGX Z\G]LDáX QD GZRU D K ]D]QD ]HQLH VGX UHMRQRZHJR QD SODQD K GRVWSQ\ K dla przyjezdnych, liczbie koniecznych przesiadek itp.) 4. Parking 3URV] RSLVDü SRáR*HQLH UR]PLDU SDUNLQJyZ GOD SUD RZQLNyZ VGX Z\G]LDáX SXEOL ]QR L L ]DVDG\ GRW\ ] H NRU]\VWDQLD ] QL K RGSáDWQH QLHRGSáDWQH GRVWSQH QD SRGVWDZLH SU]HSXVWNL NRPX SU]\VáXJXMH SU]HSXVWND ]\ VG]LRZLH PDM GRVWS PLHMV D parkingrzhgodrvyeqlhsháqrvsudzq\ KLWS 5. *PD K6GX 3URV]SU]HGVWDZLü]LOXEXG\QNyZVNáDGDVLJPD KVGXNLHG\]RVWDá]EXGRZDQ\OXE DGDSWRZDQ\]HZQWU]Q\Z\JOGEXG\QNXNLHG\E\áRVWDWQLRUHPRQWRZDQ\

6. :HM LDGRVGXZ\G]LDáX 3URV] SU]HGVWDZLü RSLV ZHMü GR VGX XZ]JOGQLDM L K OL ]E SU]H]QD ]HQLH ]\ V RGG]LHOQH GOD VG]LyZ RVNDU*RQ\ K SXEOL ]QR L RUD] PR*OLZRü NRU]\VWDQLD ] QL K SU]H]RVRE\QLHSHáQRVSUDZQH 7. 6SRVyE]DEH]SLH ]HQLDEXG\QNyZVGRZ\ KEH]SLH ]HVWZRLGRVWSQRü a..wr KURQLEXG\QHNVGXRGSRZLHGQLZHUVM]D]QD ]\ü: - SROL MDVGRZD - agencja ochrony, - VWUD*SU]HP\VáRZD - brak ochrony, - ]\SU]\ZHM LX]QDMGXMHVLEUDPNDWDPR LJXU]G]HQLHSU]HZLHWODM H b. 3URV]RSLVDüVSRVyEVSUDZRZDQLDR KURQ\LORüVWUD*QLNyZSROL MDQWyZR KURQLDU]\- WDNSU]\ZHM LXMDNQDSRV] ]HJyOQ\ KSLWUD KLNRU\WDU]D K ]\RGE\ZDVLNRQWUROD RVyE Z KRG] \ K GR VGX MHOLWDNWRZMDNLVSRVyE ]\]GDU]DVL OHJLW\PRZDQLH RVyE Z KRG] \ K ]\ SHáQL \ VáX*E SRWUDIL XG]LHOLü SRGVWDZRZ\ K LQIRUPD ML godziny pracy ochrony itp.): LQQHVSRVWU]H*HQLD... 8. Szatnia 3URV] SU]HGVWDZLü RSLV V]DWQL MHM XV\WXRZDQLH Z VWRVXQNX GR ZHM LD GR EXG\QNX zasady korzystania RGSáDWQHQLHRGSáDWQH]REVáXJOXEEH] 9. Tablica informacyjna 3URV] SU]HGVWDZLü RSLV WDEOL \ LQIRUPD \MQHM MHM ]DNUHV SU]HGPLRWRZ\ L ]\WHOQRü SU]HMU]\VWRü QD]Z\ Z\G]LDáyZ VHNUHWDULDW\ ] QXPHUDPL SRNRMyZ JRG]LQ\ RWZDU LD numery sal rozpraw, pokój prezesa i wiceprezesów, godziny przyjmowania petentów, kasa sgx ] JRG]LQDPL RWZDU LD RSLV ZLQLHQ ]DZLHUDü WDN*H XZDJRDNWXDOQR L WDEOL \ ]JRGQR L WUH L WDEOL \ ]H VWDQHP U]H ]\ZLVW\P 3URV]RXZDJ QD WHPDW HZHQWXDOQHM PR*OLZR LX]\VNDQLDQLH]EGQ\ KLQIRUPD MLZRNLHQNXÄLQIRUPD MD LWS