TREŚCI MERYTORYCZNE ZAJĘĆ PRAKTYCZNYCH NA KIERUNKU PIELĘGNIARSTWO I STOPNIA rok I semestr II PODSTAWY PIELĘGNIARSTWA (zakład opiekuńczo - leczniczy, oddział neurologii, oddział gastroenterologii) 1. Wprowadzenie i zapoznanie z organizacją i funkcjonowaniem oddziału szpitalnego. Zapoznanie z pacjentami i ich stanem zdrowia. Sposób i zasady nawiązywania i podtrzymywania kontaktu z pacjentem. Pomoc pacjentowi w adaptacji do warunków panujących w szpitalu. Empatia w relacji z pacjentem i jego rodziną oraz współpracownikami. 2. Prawa pacjenta- sposób ich respektowania. Przestrzeganie tajemnicy zawodowej. Zachowywanie zasad etyki zawodowej w pracy pielęgniarki w oddziale zachowawczym. Zasady sprawowania opieki nad pacjentem w oddziale szpitalnym w aspekcie przestrzegania praw pacjenta. 3. Gromadzenie danych o pacjencie i jego rodzinie metodą wywiadu, obserwacji, pomiarów bezpośrednich i pośrednich (skale), analizy dokumentacji (w tym analizy badań diagnostycznych), w celu rozpoznawania stanu zdrowia pacjenta i sformułowania diagnozy pielęgniarskiej. 4. Rozpoznawanie stanu biologicznego, psychicznego i społecznego pacjenta, planowanie opieki nad pacjentem, realizowanie zaplanowanych działań pielęgniarskich oraz bieżąca i końcowa ocena uzyskanych efektów opieki pielęgniarskiej w zależności od stanu pacjenta, w tym pacjenta długotrwale unieruchomionego, z bólem, gorączką, zaburzeniami snu. 5. Realizowanie zaplanowanych działań: profilaktycznych zapewniających pacjentowi wygodę, z zakresu higieny osobistej i otoczenia pacjenta, opieka nad pacjentem podczas wykonywania czynności i zabiegów pielęgniarskich. Pomoc w czynnościach
dnia codziennego, tj. jedzeniu, wydalaniu, poruszaniu się i dbaniu o higienę osobistą Zapewnienie bezpieczeństwa pacjentowi objętemu opieką pielęgniarską. 6. Ocena osiągniętych celów pielęgnowania. Ocena stanu biologicznego, psychicznego i społecznego pacjenta w IV etapie procesu pielęgnowania. Dokumentacja procesu pielęgnowania. 7. Zasady prowadzenia dokumentacji medycznej, głównie pielęgniarskiej, w tym historii pielęgnowania, karty obserwacji, karty gorączkowej, książki raportów, karty profilaktyki i leczenia odleżyn. Odnotowywanie wykonania zleceń przez pielęgniarkę w karcie zleceń lekarskich. Dokumentacja medyczna elektroniczna. 8. Współpraca z zespołem terapeutycznym, wymiana danych dotyczących pacjenta, pozyskanych w toku procesu pielęgnowania. Przestrzeganie zasad aseptyki i antyseptyki w oddziale. Nadzór epidemiologiczny w oddziale.
rok I semestr II PODSTAWOWA OPIEKA ZDROWOTNA (Opieka środowiskowa DPS) 1. Struktura organizacyjna Domu Pomocy Społecznej rodzaje i zasady kwalifikacji. 2. Rola i zadania pielęgniarki nad podopiecznymi w DPS. 3. Zindywidualizowane pielęgnowanie w DPS. Rola pielęgniarki w organizowaniu czasu wolnego pensjonariuszy. 4. Dokumentacja i dokumentowanie podopiecznych w DPS. PODSTAWOWA OPIEKA ZDROWOTNA (Opieka długoterminowa) 1. Diagnozowanie, planowanie, realizacja i ocena działań pielęgniarskich w opiece nad człowiekiem w środowisku domowym. 2. Przygotowanie sprzętu i środków do realizacji opieki pielęgniarskiej w środowisku zamieszkania pacjenta. 3. Stosowanie standardów i procedur pielęgniarskich w opiece domowej, prowadzenie dokumentacji medycznej, jej zabezpieczenie i przechowywanie. 4. Zagrożenia zdrowotne w środowisku zamieszkania. PODSTAWOWA OPIEKA ZDROWOTNA (Opieka środowiskowa) 1. Stanowisko pracy pielęgniarki środowiskowej. 2. Zakres zadań na stanowisku lekarza, pielęgniarki i położnej POZ. 3. Specyfika pracy pielęgniarki w poradni POZ. 4. Zasady dokumentowania w placówkach POZ.
5. Odwiedziny środowiskowe i wywiad pielęgniarki. Planowanie pracy przez pielęgniarkę środowiskową. 6. Współpraca w zespole POZ (zespół interdyscyplinarny). 7. Diagnozowanie, planowanie, realizacja i ocena działań pielęgniarskich w opiece nad człowiekiem w środowisku zamieszkania. 8. Zagrożenia zdrowotne w środowisku zamieszkania. 9. Standardy i procedury pielęgniarskie w POZ. PODSTAWOWA OPIEKA ZDROWOTNA (Medycyna szkolna) 1. Działania profilaktyczne wobec dzieci w okresie rozwojowym szczepienia ochronne. 2. Gromadzenie informacji o stanie zdrowia dziecka ocena stanu zdrowia dziecka. 3. Dokumentacja i dokumentowanie stanu zdrowia dziecka oraz wykonanych szczepień. 4. Rola i udział pielęgniarki w badaniach profilaktycznych dzieci. 5. Specyfika pracy pielęgniarki szkolnej. Rola pielęgniarki w badaniach przesiewowych. 6. Problemy zdrowotne w populacji szkolnej i sposoby ich rozwiązywania przez pielęgniarkę 7. Dokumentacja i dokumentowanie stanu zdrowia ucznia.
ROK II semestr III PIELĘGNIARSTWO GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZE (oddział położnictwa) 1. Obserwacja i pielęgnacja położnicy po porodzie naturalnym. 2. Obserwacja i pielęgnacja położnicy po cięciu cesarskim. 3. Zmiany ogólnoustrojowe i w narządzie rodnym w połogu. 4. Karmienie piersią (technika, zalety ) (oddział ginekologii.) 1. Przygotowanie pacjentki do zabiegu/operacji ginekologicznej. 2. Obserwacja i pielęgnacja po operacji w kierunku wystąpienia powikłań wczesnych. 3. Udział położnej/pielęgniarki w diagnostyce schorzeń ginekologicznych. 4. Przyjęcie do oddziału ginekologicznego w trybie planowanym i nagłym.
rok II semestr III i IV PIELĘGNIARSTWO PEDIATRYCZNE (Oddział niemowlęcy) 1. Model opieki nad matką i dzieckiem w Polsce. Prawne, organizacyjne i merytoryczne uwarunkowania opieki pediatrycznej. Organizacja opieki nad dzieckiem chorym. Oddział noworodkowy, dziecięcy organizacja oddziału. 2. Procedura przyjęcia i hospitalizacji dziecka w oddziale. Prawa i obowiązki dzieci i rodziców w szpitalu 3. Zasady komunikowania się z dzieckiem i jego rodzicami. Reakcje rodziców na hospitalizację dziecka w oddziale. Rola i zadania pielęgniarki w opiece nad dzieckiem/noworodkiem w oddziale. 4. Procedury, standardy, algorytmy, ogólne zasady postępowania w pielęgniarstwie pediatryczny/neonatologicznym. 5. Zadania pielęgniarki w opiece nad dzieckiem w oddziale. 6. Dokumentacja i dokumentowanie stanu zdrowia dziecka w oddziale pediatrycznym/noworodkowym. 7. Metody gromadzenia informacji o stanie zdrowia dziecka wywiad, obserwacja, analiza dokumentów, pomiar. 8. Prowadzenie dokumentacji pielęgnowania dziecka/noworodka. Określanie diagnozy pielęgniarskiej, celów opieki, zasad jej realizacji oraz oceny osiągniętych celów pielęgnowania dziecka/noworodka. 9. Farmakoterapia u noworodków, niemowląt i dzieci. Rodzaje stosowanych leków. Zasady obliczania dawek u dzieci. Przygotowanie i podawanie leków różnymi drogami u niemowląt i małych dzieci. 10. Pielęgnowanie noworodka/niemowlęcia w wybranych stanach patologicznych okresu noworodkowego. (Oddział dzieci starszych) 1. Zadania pielęgniarki w zapobieganiu zakażeń szpitalnych w oddziale pediatrycznym/noworodkowym. Zasady postępowania z bielizna, sprzętem, narzędziami, materiałami opatrunkowymi i inne. 2. Badania diagnostyczne u dzieci. Zadania pielęgniarki w przygotowaniu dzieci i rodziców do badań. 3. Pielęgnowanie dziecka nieprzytomnego. Zasady, procedury postępowania. 4. Pielęgnowanie dzieci z chorobami układu oddechowego. Stosowanie aerozoloterapii i tlenoterapii. 5. Pielęgnowanie dziecka z chorobami układu pokarmowego. Udział pielęgniarki w leczeniu żywieniowym dziecka. 6. Pielęgnowanie dziecka z cukrzycą. 7. Pielęgnowanie dziecka z chorobą układu krążenia.
rok II semestr IV PIELEGNIARSTWO CHIRURGICZNE (oddział chirurgiczny) 1. Zapoznanie się ze specyfiką oddziału chirurgicznego, ze stanem zdrowia chorych hospitalizowanych w oddziale oraz zadaniami członków zespołu terapeutycznego sprawującego opiekę nad chorym. Zapoznanie się z obowiązującymi w oddziale procedurami i standardami opieki pielęgniarskiej. 2. Przyjęcie pacjenta na oddział chirurgiczny w trybie planowym i pilnym. Zgromadzenie niezbędnych informacji oraz bieżąca ocena stanu bio-psycho-społecznego pacjenta, stanowiące podłoże do planowania opieki pielęgniarskiej. 3. Udział w przygotowaniu pacjenta do specjalistycznych badań i zabiegów diagnostycznych w oddziale chirurgicznym, obserwacja lub asystowanie w trakcie ich wykonywania oraz opieka nad chorympo przeprowadzonych badaniach. 4. Udział w przygotowaniu pacjenta do zabiegu operacyjnego z uwzględnieniem jednostki chorobowej, stanu pacjenta, trybu zabiegu oraz rodzaju znieczulenia. 5. Sprawowanie całościowej opieki pielęgniarskiej nad pacjentem w poszczególnych dobach po zabiegu operacyjnym, poprzez realizowanie poszczególnych etapów procesu pielęgnowania. Realizacja cyklu działań pielęgniarskich zgodnie z obowiązującymi zasadami, z uwzględnieniem rodzaju wykonanego zabiegu, przebiegu okresu śródoperacyjnego oraz aktualnego stanu pacjenta. Dokumentowanie podjętych interwencji. 6. Pielęgnowanie pacjenta z raną pooperacyjną; ocena stanu rany oraz funkcjonalności zastosowanego drenażu miejsca operowanego, zaopatrzenie rany adekwatne do bieżącej oceny. 7. Ocena stopnia ryzyka wystąpienia powikłań pooperacyjnych na podstawie zgromadzonej wiedzy (analiza dokumentacji), jak również bieżącej oceny stanu zdrowia podopiecznego oraz zaplanowanie i podjęcie adekwatnych interwencji pielęgniarskich mających na celu zapobieganie lub zminimalizowanie następstw występujących powikłań. 8. Ocena stanu odżywienia oraz udział w leczeniu żywieniowym pacjentów w okresie okołooperacyjnym, z uwzględnieniem rodzaju schorzenia oraz stanu odżywienia. Przygotowanie oraz monitorowanie podaży preparatów w żywieniu dojelitowym (dożołądkowo, dojelitowo) technika podaży, rodzaj odżywki, stężenie odżywki, szybkość podawania, ocena stopnia tolerancji przez pacjenta, profilaktyka powikłań. 9. Przygotowanie oraz monitorowanie podaży preparatów w żywieniu pozajelitowym (czas toczenia, obserwacja stanu pacjenta, ocena dostępu naczyniowego, profilaktyka powikłań (wkłucie obwodowe, centralne). 10. Podejmowanie działań w zakresie oceny oraz minimalizowania u pacjenta bólu pooperacyjnego w poszczególnych dobach po zabiegu operacyjnym. Udział pielęgniarki w farmakoterapii p/bólowej (leki stosowane w oddziale), podejmowanie działań niefarmakologicznych, mających na celu uśmierzanie bólu. 11. Opieka nad pacjentem z wyłonioną stomią jelitową, ocena stopnia jej funkcjonalności i żywotności. Przygotowanie pacjenta i jego rodziny do samo-opieki i samo-pielęgnacji z wyłonioną stomią jelitową.
rok II semestr IV PIELĘGNIARSTWO INTERNISTYCZNE 1. Zapoznanie ze specyfiką pracy w oddziale chorób wewnętrznych (topografia oddziału, regulamin, obowiązujące standardy, procedury). 2. Odrębności opieki pielęgniarskiej nad pacjentami ze schorzeniami internistycznymi. Rola pielęgniarki podczas przyjmowania pacjenta na oddział. 3. Udział pielęgniarki w badaniach diagnostycznych wykonywanych w oddziale chorób wewnętrznych. 4. Zasady i procedury obowiązujące podczas stosowania różnych technik żywienia enteralnego i parenteralnego u pacjentów. 5. Rozpoznawanie czynników ryzyka choroby niedokrwiennej serca. Wskazówki pielęgnacyjne dotyczące eliminacji tych czynników. 6. Rozpoznawanie problemów pielęgnacyjnych pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca. 7. Problemy pielęgnacyjne pacjentów z chorobą nadciśnieniową. 8. Zasady prowadzenia samokontroli w cukrzycy. 9. Zadania pielęgniarki w profilaktyce ostrych i przewlekłych powikłań w cukrzycy. Przeprowadzenie edukacji pacjenta z cukrzycą. 10. Rozpoznawanie problemów pielęgnacyjnych pacjentów ze schorzeniami układu pokarmowego (marskość wątroby, choroba wrzodowa). 11. Rozpoznawanie i rozwiązywanie problemów pielęgnacyjnych chorych z ostrą i przewlekłą niewydolnością nerek. 12. Problemy pielęgnacyjne pacjentów ze schorzeniami układu oddechowego (astma oskrzelowa, zapalenie płuc). Zadania pielęgniarki w zapobieganiu szpitalnym zapaleniom płuc. Planowanie opieki nad pacjentem z POChP.
rok III semestr V PIELĘGNIARSTWO GERIATRYCZNE (oddział geriatryczny) 1. Zasady i specyfika komunikowania się z osobą w wieku geriatrycznym. 2. Obserwacja człowieka w wieku geriatrycznym. Dokumentacja i dokumentowanie. 3. Metody pielęgnowania osób starszych. 4. Pielęgnowanie osoby starszej. Udział pielęgniarki w odżywianiu osób starszych. 5. Pielęgnowanie osób starszych niepełnosprawnych. 6. Rola profilaktyki w opiece nad osobami starszymi. 7. Formy i metody terapii zajęciowej dla osób starszych. 8. Rola i zadania pielęgniarki wobec starszego podopiecznego w zakresie farmakoterapii.
rok III semestr V PIELĘGNIARSTWO PSYCHIATRYCZNE (Oddział psychosomatyczny) 1. Organizacja opieki psychiatrycznej w świetle obowiązujących regulacji prawnych. 2. Procedura przyjęcia pacjenta do oddziału psychiatrycznego. 3. Rozdaje, etiologia i patogeneza zaburzeń psychicznych. Obraz kliniczny zaburzeń psychicznych. 4. Metody diagnostyki i terapii w psychiatrii. 5. Komunikowanie się z pacjentem z zaburzeniami psychicznymi. 6. Zasady gromadzenia danych o pacjencie z zaburzeniami psychicznymi. 7. Rola i zadania zespołu terapeutycznego w opiece nad pacjentem z zaburzeniami psychicznymi. 8. Psychoterapia w psychiatrii. 9. Udział pielęgniarki w terapii pacjentów z chorobami psychicznymi. 10. Udział pielęgniarki w profilaktyce, diagnozowaniu i kompleksowej terapii chorób psychicznych z uwzględnieniem farmakologii, psychoterapii, terapii zajęciowej.
rok III semestr V OPIEKA PALIATYWNA (oddział opieki paliatywno - hospicyjnej) 1. Cele i zasady opieki komplementarnej w medycynie paliatywnej. 2. Zasady metody i techniki stosowania farmakoterapii, narzędzia oceny bólu (VAS, NRS, KUSS, OUTSCHER). 3. Interwencje pielęgniarskie w sytuacji stanów nagłych w opiece paliatywnej (duszność, krwotok, wzrost ciśnienia śródczaszkowego, zaburzenia psychicznymi, uporczywe wymioty,ból, niska niedrożność przewodu pokarmowego, priapizm, supresja szpiku). 4. Ocena jakości życia pacjenta i jego rodziny w oparciu o poznane standaryzowane narzędzia badawcze (SWLS, WHOQOL, QLQ C..., Rotterdamska Lista Objawów, ESAS) 5. Opieka pielęgniarska nad pacjentem z dysfunkcją poszczególnych narządów i układów, rozpoznanie problemów. 6. Zasady zaopatrywania odleżyn, ran nowotworowych, dobór opatrunku, ocena rany, fetoru, stosowanie metod alternatywnych (aromaterapia). 7. Prawa pacjenta umierającego, etyczne podstawy pracy pielęgniarki onkologicznej, konstrukcja i realizacja planu opieki
rok III semestr VI PIELĘGNIARSTWO NEUROLOGICZNE (oddział neurologiczny) 1. Rola i zadania pielęgniarki w oddziale neurologicznym. 2. Przyjęcie chorego do oddziału neurologicznego. 3. Udział pielęgniarki w badaniach diagnostycznych układu nerwowego. 4. Gromadzenie danych o pacjencie ze schorzeniami neurologicznymi. 5. Udział pielęgniarki w opiece nad pacjentem po udarze mózgowym. 6. Udział pielęgniarki w opiece nad pacjentem ze stwardnieniem rozsianym. 7. Udział pielęgniarki w opiece nad pacjentem po urazie rdzenia kręgowego. 8. Udział pielęgniarki w opiece nad pacjentem z dyskopatią. 9. Udział pielęgniarki w opiece nad pacjentem z rwą kulszową. 10. Udział pielęgniarki w opiece nad pacjentem z chorobą zakaźną układu nerwowego.
rok III semestr VI PIELĘGNIARSTWO W STANACH ZAGROŻENIA ŻYCIA (oddział intensywnej terapii) 1. Specyfika opieki nad pacjentem w różnych stanach zagrożenia zdrowia i życia. 2. Planowanie opieki nad chorym, prowadzenie podstawowej dokumentacji medycznej na OIT. 3. Monitorowanie przyrządowe i bez przyrządowe pacjenta w stanie zagrożenia życia. 4. Udział pielęgniarki w asystowaniu do badań diagnostycznych i leczniczych. 5. Przygotowanie i podawanie leków różnymi drogami, samodzielnie lub na zlecenie lekarza, przygotowanie zestawu przeciwwstrząsowego. 6. Pielęgnowanie pacjenta z przetoką, rurką intubacyjną i tracheotomijną. 7. Pielęgnowanie pacjenta z raną pooperacyjną oraz odleżyną. 8. Ocena poziom bólu, reakcję chorego na ból i nasilenie bólu oraz niwelowanie dolegliwości bólowych. 9. Specyfika opieki i komunikacji z pacjentem oraz jego rodziną na OIT. 10. Postępowanie z pacjentem z NZK w ramach resuscytacji wewnątrzszpitalnej. 11. Wybrane zagadnienia związane z końcem życia. Procedura toalety pośmiertnej izabezpieczenia zwłok pacjenta. 12. Żywienie enteralne i parenteralne dorosłych i dzieci z wykorzystaniem różnych technik, wtym pompy infuzyjnej i obrotowo-perystaltycznej. 13. Ocena stanu odżywienia pacjenta na OIT. Znaczenie niedożywienia. 14. Pielęgnacja i obsługa założonego wkłucia głębokiego. 15. Opieka nad pacjentem we wstrząsie. 16. Specyfika pracy z dzieckiem na OIT.
rok III semestr VI REHABILITACJA I PIELĘGNOWANIE NIEPEŁNOSPRAWNYCH (Rehabilitacja kardiologiczna) 1. Dokumentacja prowadzona w oddziale rola pielęgniarki. 2. Stany chorobowe przebiegające z niewydolnością krążenia, problemy i interwencje pielęgniarskie. 3. Rehabilitacja kardiologiczna, formy oraz specyfika uzyskania poprawy wydolności funkcjonalnej. 4. Stosowana farmakoterapia rola pielęgniarki. 5. Edukacja zdrowotna pacjentów z schorzeniami układu krążenia jako przygotowanie do samoopieki. (Neurorehabilitacja pediatryczna) 1. Dokumentacja prowadzona w oddziale rola pielęgniarki 2. Specyfika rehabilitacji dzieci i młodzieży. 3. Problemy dzieci z dysfunkcją ruchową oraz ich opiekunów ( mózgowe porażenie dziecięce, przepuklina oponowo-rdzeniowa, uraz rdzenia kręgowego, polineuropatia, zespół Guillaina Barrego). 4. Metody rozwojowe stosowane w rehabilitacji dzieci niepełnosprawnych. 5. Sprzęt pielęgnacyjno-rehabilitacyjny oraz środki pomocnicze dostępne w oddziale. 6. Zasady komunikowania się z pacjentem niepełnosprawnym i jego rodziną, poradnictwo wzakresie opieki i samoopieki pacjentów w różnym wieku i stanie zdrowia, dotyczące wad rozwojowych. (Rehabilitacja przyłóżkowa) 1. Następstwa długotrwałego unieruchomienia, profilaktyka powikłań kompetencje pielęgniarki. 2. Podstawowe metody uruchamiania i pionizacji pacjentów, nauka samoobsługi. 3. Badania fizykalne w ocenie stanu pacjenta (spastyczność, wiotkość, przykurcze).